Суставы

Перелом правой руки. Лечение и срок срастания перелома лучевой кости руки со смещением. О физиопроцедурах и реабилитации

После проведения указанных мероприятий больного следует как можно скорее доставить в медицинское учреждение, где врач-травматолог обеспечит необходимое лечение.

Наложение бандажа или гипсовой повязки – таким образом проводится иммобилизация травмированной конечности.

у пострадавшего ухудшается общее состояние, он чувствует тошноту, слабость, может терять сознание;

При такой травме, как перелом руки, лучевая кость особенно подвержена повреждениям. Особенности анатомии запястья таковы, что даже связки не обеспечивают высокой прочности и надежности. Поэтому, согласно статистике, около 40% от всего количества переломов рук приходятся именно на лучевую кость.

Чтобы предотвратить вывих руки необходимо использовать соответствующие средства защиты не только во время занятий спортом, но и при ведении опасной трудовой деятельности. Нельзя допускать развития такого заболевания как остеопороз.

Чтобы в дальнейшем восстановить двигательную функцию руки обязательно необходимо устранить симптомы отечности и заниматься разрабатыванием конечности.

Особенное внимание необходимо обращать на такие признаки, как похолодание в кисти, потому что

fb.ru

Перелом лучевой кости руки

фонофорез.

невозможность движения кисти и предплечья.

Перелом дистального (нижнего) отдела чаще встречается у женщин и возникает, в основном, при падении на вытянутую руку и в ДТП. Переломы дистального отдела лучевой кости в зависимости от характера смещения отломков классифицируются на два типа:

Симптомами перелома головки лучевой кости являются:

Перелом лучевой кости руки случается часто и составляет до четверти аналогичных повреждений верхних конечностей. Число таких травм, как правило, увеличивается в зимнее время. На скользкой дороге человек нередко теряет равновесие и, падая, выставляет руку, подчиняясь инстинкту. Из-за анатомической особенности строения лучевой кости на ней имеется слабое место, которое находится около лучезапястного сустава. Именно здесь и случается большинство переломов. Их разделяют на два типа: разгибательный и сгибательный, встречающейся гораздо реже. Кроме того, перелом лучевой кости руки может быть открытым и закрытым, со смещением и без такового.

В случае, когда невозможно восстановление нормального положения кости при помощи консервативной терапии, применяют оперативное воздействие закрытым (без надреза) или открытым (с надрезом) способом. В зависимости от того, насколько тяжела травма, отломки кости фиксируют пластинами, титановыми штифтами, винтами или внешним фиксирующим устройством.
во время движений запястья слышится и ощущается хруст костей;
Чаще всего переломам лучевой кости подвержены люди пожилого возраста. Это обусловлено тем, что со временем костная ткань истончается и становится хрупкой, теряя упругость.
В любом возрасте

В случае с открытым переломом обязательно оперативное лечение, которое применяется тогда, когда благодаря рентгену травматолог решает, что установить кости на место с помощью простого гипса не удастся.

оно свидетельствует о разрыве крупной артерии
После сращения показаны теплые ванны - хвойные, хвойно-солевые и др.
Лечение перелома лучевой кости руки

разгибательные (Коллиса) - когда смещение дистального конца происходит в тыльную сторону;

боль в суставе, усиливающаяся при попытке движений;

Такие травмы могут быть в любом возрасте, но чаще страдают люди пожилого возраста. При открытом переломе наблюдается повреждение кожи, и в ране можно видеть отломки кости. Трогать их, а тем более пытаться вправить, нельзя. До прибытия «Скорой» можно обработать края раны йодной спиртовой настойкой и наложить повязку, чтобы в мягкие и костные ткани не проникла инфекция.

Травмированная рука находится в зафиксированном состоянии 2-3 месяца. После того, как гипс, повязка или другое приспособление будет снято, проводят еще одно рентгенологическое исследование, которое укажет на нормальное сращивание кости, отсутствие смещений или наличие неисправленных повреждений.
привычные действия поврежденной рукой и пальцами невозможно осуществлять из-за выраженного болевого синдрома;

Обычно переломы случаются во время падения: человек на уровне инстинкта старается отвести удар, вытягивая руку вперед.

необходимо соблюдать белковую диету богатую кальцием
Чтобы избежать тяжелых последствий в виде неправильного срастания, хронической травматизации нерва, которая становится следствием постоянных болей, не снимающихся обычными обезболивающимися, первая помощь - операция.

Каждый из них характеризуется разной симптоматикой, однако имеются признаки, которые подходят для всех видов повреждения кости.

При переломе без смещения отломков проводится консервативное лечение, которое заключается в наложении гипсовой лонгеты для достижения анатомической репозиции и фиксации отломков. Срок наложения гипса составляет 4 недели.

сгибательные (Смита) - когда смещение происходит в сторону ладони.

ограниченность движений;
Закрытый перелом лучевой кости выглядит не столь пугающе, потому что кожные покровы остаются целыми. Однако без обращения за медицинской помощью не обойтись. Перелом лучевой кости без смещения диагностировать, не проводя рентгенологического исследования, достаточно сложно. При таком повреждении больного беспокоит только небольшая припухлость и не особенно сильная боль. К тому же все функции кости остаются неизменными. Однако если оставить такой перелом без лечения, могут возникнуть осложнения, которые в некоторых случаях становятся причиной инвалидности.

После того, как перелом излечен, врачом назначается лечебный массаж, ЛФК и курс физиотерапии, направленные на возвращение работоспособности запястья.

внутреннее кровоизлияние в мышечной ткани провоцирует образование кровоподтеков вокруг запястья;

Упор раскрытой ладонью может сопровождаться разгибательным переломом лучевой кости. Если основной удар принимается на тыльную сторону запястья, существует риск сгибательного перелома, встречающегося гораздо реже.

, не менее важно заниматься спортом и давать необходимую нагрузку костям.

Операцию врач проводит в течение первых недель после получения травмы, пока еще не успела образоваться костная мозоль. Если кости правильно сопоставлены

Первое что необходимо сделать при – оказать первую помощь, а значит обездвижить сломанную конечность при помощи шины или материалов, которые могут ее заменить. Таким образом, можно избежать осложнений, которые могут возникнуть после транспортировки. В дальнейшем крайне важно оказать помощь и создать больному условия, при которых он будет неподвижен. Первая реакция организма при получении надлома, испытывает острую или тупую боль, даже если боль может быть следствием другого повреждения следует сделать рентген, чтобы исключить перелом руки.

При переломе со смещением вначале производится репозиция отломков (после анестезии). Далее накладывается гипс и шина. На 5 - 7 сутки, после спадения отека, выполняется рентген для контроля вторичного смещения.

Этот вид травмы характеризуется такими признаками:
припухлость;
Если случается перелом лучевой кости руки со смещением, то практически сразу появляются характерные признаки: отек в месте повреждения, нарастающая боль. Пострадавшей конечности нужно создать покой, зафиксировав ее с помощью подручных материалов, но не очень туго. Опускать руку не следует, потому что при этом отек будет усиливаться. Если нет возможности сразу получить врачебную помощь, то к месту повреждения рекомендуется приложить холод. Ни в коем случае не следует греть, потому что тепло способствует увеличению отечности. При сильной боли можно принять анальгин. Но обратится к врачу просто необходимо, потому что отломки кости способны повредить нервы, сосуды и мышцы, находящиеся в непосредственной близости.

Эти методы помогают усилить кровообращение на травмированном участке руки, разрабатывать сустав и нормализовать обменные процессы, повышая тонус мышечных волокон. Процесс реабилитации после перелома лучевой кости проходит в течение короткого времени, сопровождаясь благоприятным для пациента прогнозом. Костная ткань, как правило, восстанавливается без каких-либо осложнений.

womanadvice.ru

невооруженным взглядом заметна вилкообразная или штыкообразная деформация кости запястья.

Часто такие травмы случаются во время аварий или занятий спортом, например, езде на велосипеде, коньках или лыжах. Сейчас существует тенденция «омоложения» таких травм. Молодежь и дети увлекаются экстремальными видами отдыха. Стоит отметить, что перелом руки у ребенка требует более строгого подхода.

Большая часть переломов руки быстро заживают и со временем все двигательные функции конечности восстанавливаются. На скорость, с которой кости срастаются, влияет не только характер повреждения, но и возраст, общее состояние здоровья, отсутствие или наличие осложнений.

травма заживает уже через три неделиЕсли перелом открытый, необходимо наложить жгут, чтобы остановить кровотечение, держать его можно не более часа. В суставе, при получении надлома, происходит кровоизлияние, именно поэтому у пациента наблюдается отек, который может перейти в подкожную гематому.

При тенденции к вторичному смещению проводится хирургическое вмешательство, при котором применяется одна из методик остеосинтеза – спицами или пластинками.

боль в лучезапястном суставе, усиливающаяся при попытке движения;

гемартроз (кровоизлияние в сустав).

Перелом лучевой кости руки со смещением лечат в стационаре. Чтобы подтвердить поставленный при внешнем осмотре диагноз, назначают рентген, причем исследование следует проводить в двух плоскостях. При такой травме основной метод лечения - вправление перелома и фиксация с помощью гипсовой лангеты, которую накладывают на срок до 4 недель. У детей кости срастаются быстрее, поэтому этот срок значительно короче - не превышает 15 дней.Вернуться к оглавлению Эти симптомы в комплексе и каждый из них по отдельности свидетельствуют о том, что произошел перелом лучевой кости, а пострадавший нуждается в оказании медицинской помощи.

Оказание первой помощи

Особенно подвержен переломам участок у лучезапястного сустава, поскольку его прочность ниже, чем у остального периметра ткани. Если говорить о лучевой кости, перелом бывает следующих типов:

Как правило, у подростков и детей обычные переломы срастаются лучше, однако, переломы с осложнениями наоборот.

. Наложение гипса несколько продлевает сроки заживления тканей.

Чтобы уменьшить отек, пострадавшему прикладывают холод к повреждению, завернув его предварительно в полотенце. Поврежденная конечность теряет прежнюю подвижность,

Реабилитация после перелома лучевой кости руки

Лечение и назначения врача

нарушение чувствительности;

Клинические проявления перелома шейки лучевой кости:

Большую роль в выздоровлении играет гимнастика для пальцев, которую назначают уже на второй день после вправления. Спустя неделю, если нет осложнений и вы находитесь дома, можно попробовать перебирать крупу, вытирать пыль и делать другие несложные манипуляции. Когда гипс снимут, следует делать упражнения для кисти, локтевого сустава, плеча. Это необходимо для разработки мышц, которые вынужденно были ограничены в движении. Хороший эффект дает лечебный массаж, потому что у пациента улучшается не только кровообращение, но и процессы обмена веществ.

Залогом эффективного лечения и последующего сохранения всех функций поврежденной руки являются правильно оказанная доврачебная помощь и своевременное обращение к специалисту.

Вернуться к оглавлению

открытый;Такие заболевания как диабет, остеопороз способны значительно замедлить лечение. Чтобы окончательно закрепить результаты лечения пострадавшему рекомендуется разработка руки: проведение ЛФК и посещение физиокабинета.

Не менее важна и психологическая помощь

Сроки срастания

рука не может полноценно функционировать

Рука после перелома лучевой кости восстанавливается приблизительно

отек и деформация тыльной стороны кисти.

Случаи стационара

боль в локтевом суставе;

Профилактика

При своевременном обращении к врачу перелом лучевой кости заживает достаточно быстро, конечно, если в ходе лечения не возникли какие-либо осложнения. Чтобы травма не напоминала о себе, следует периодически, хотя бы два раза в год, проходить курс массажа. Кроме того, нежелательно перегружать поврежденную руку, потому что в этом случае циркуляция крови ограничивается и мышцы не получают достаточного питания.

В случае закрытого перелома лучевой кости следует иммобилизировать травмированную конечность. Для этого накладывают шину от середины плеча и до основания пальцев. В качестве шины могут выступать подручные средства, например, прочная ветка или дощечка, а также отрезы чистой ткани, которой фиксируют руку в нужном положении.Лечебные мероприятия осуществляются под контролем профессионального врача-травматолога исключительно в условиях наблюдения и стационара. Основанием для постановки диагноза является внешний осмотр, а также данные рентгенологического обследования. В случае сложного перелома, сопровождающегося смещением кости, иногда прибегают к диагностике методом МРТ. со смещением кости.

Прогноз на будущее

Существуют некоторые советы, которые стоит соблюдать пациентам. В первую очередь никогда не следует снимать самостоятельно гипс. Стоит всегда следить за тем, чтобы гипс или повязка были чистыми. Чтобы уменьшить отечность следует всегда

Начав лечение, пострадавшие интересуются, сколько заживает травма. Иногда период реабилитации растягивается на полгода, все зависит от того в каком месте произошел перелом.

, если имеются симптомы беспокойства, от боли и некоторые люди теряют сознание, если есть возможность можно ввести обезболивающие.

.через 1,5 – 2 месяца. В первые дни после травмы для уменьшения боли и снятия отечности применяют УВЧ и ультразвук. Также показаны легкие физические упражнения с целью улучшения кровообращения и профилактики мышечной гипотрофии. Повреждение Галеацци

припухлость в области плече-лучевого сочленения;

medikmy.ru

В зимнее время года увеличивается количество травм опорно-двигательного аппарата. Одно из наиболее часто встречающихся видов повреждений – перелом лучевой кости руки.

Основные симптомы, указывающие на данный тип повреждения

Травмированная рука осторожно сгибается, принимая угол 90 градусов, и помещается в косынку, закрепленную на шее. Чтобы уменьшить болевые ощущения, пострадавшему нужно ввести анальгин внутримышечно и обеспечить поврежденной конечности воздействие холода (например, лед или компресс на травмированный участок). Это также поможет уменьшить отек травмированной руки.

Способы, которыми проводится лечение, могут зависеть от типа полученной травмы и ее степени. В большинстве случаев диагностируются переломы лучевой кости в типичном месте, они относятся к несложным и операционное вмешательство при этом не требуется. Такого рода травмы часто сопровождаются отрывом шиловидного отростка.

держать сломанную конечность выше сердца

Пальцы руки срастаются за три недели, сломанная кисть восстанавливается два месяца, перелом лучевой кости заживает за пять недель, а предплечье в среднем восстанавливается за восемь недель.

При самостоятельной перевозке больного его необходимо уложить или усадить так чтобы он не двигался.
При закрытом переломе сопровождающимся смещением можно наблюдать деформацию сустава. Такие травмы при неправильном лечении вызывают появление костной мозоли и необходимости в последующем оперативном лечении.

По окончании периода иммобилизации назначаются такие восстановительные мероприятия:

Эта травма представляет собой перелом лучевой кости вверху ее средней части, при котором происходит смещение нижнего отломка и вывих головки локтевой кости в запястье. Такой перелом может произойти при падении на вытянутую руку, при ударе.

ограниченность движений.
Перелом головки и шейки лучевой кости руки
Если имеет место открытый перелом головки лучевой кости, в первую очередь нужно остановить кровотечение при помощи жгута. После этого поврежденное место обрабатывают и накладывают на него стерильную повязку, чтобы предотвратить попадание инфекции внутрь раны. При открытии артериального кровотечения жгутом перевязывают руку на уровне средней трети плеча, это предотвратит сильную кровопотерю.
К основным этапам лечения относятся:
В случае, когда ощутимая симптоматика отсутствует, может не возникнуть предположений относительно травмы. Но, опираясь на следующие признаки, несложно поставить предварительный диагноз:
, а во время отдыха всегда нужно класть руку на подушку.

Основной проблемой заживления руки является постоянное ее движение, ведь это сама подвижная часть человеческого тела, очень сложно создать условия, при которых она постоянно будет находиться в состоянии покоя.

Лечение перелома подбирается индивидуально в зависимости от характера травмы, которую получил человек. Открытые переломы требуют операцию, а при закрытых проводится репозиция.

Лечение перелома лучевой кости

Они опасны тем, что при смещении первая опасность - движение костей, провоцирующее повреждение большего количества окружающей ткани, в том числе нервных окончаний и сосудов. Даже после заживления сложно рассчитывать на то, что конечность будет нормально функционировать.

лечебная физкультура;

Симптомы повреждения Галеацци:

Переломы шейки могут быть с нарушением оси лучевой кости и конгруэнтности (соответствия суставных поверхностей) в плече-лучевом сочленении и без таких нарушений.
Лучевая кость – неподвижная длинная трубчатая кость, расположенная в предплечье. Головка этой кости образуется верхней ее частью, а немного ниже головки находится шейка - суженная часть кости. Перелом данных частей кости чаще всего происходит при падении с упором на вытянутую руку.
Фиксирующую повязку накладывают по тому же принципу, что и при закрытом переломе. Пострадавшему нужно обеспечить обезболивание и воздействие холода на поврежденную конечность, чтобы избежать отека.

Вправление и сопоставление относительно друг друга разрушенных костей (репозиционирование). Чтобы пациент не ощущал дискомфорта, данная процедура проводится под местной анестезией.

в запястье ощущается боль, несущая острый характер;

Когда идет лечение необходимо соблюдать все показания врача, в том числе следить за приемом назначенных лекарств. Если появились интенсивные боли, наблюдается снижение чувствительности, температуры или цвета пальцев необходимо немедленно обратиться к врачу.

В большинстве случаев пострадавшие лечатся с переломом руки в стационаре, такие методы позволяют предотвратить изменение положение обломков. Здесь человеку назначают специальные лекарства, которые помогают снять отек и боль. Основными показаниями к госпитализации пациента являются сложные переломы, как открытые, так и закрытые такие симптомы как защемлением нервов, повреждением сосудов, сухожилий, сустава.

Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости: первая помощь

Если перелом закрытый и не сопровождается смещением отломков, основным лечением является накладывание гипса и соблюдение условий благоприятствующих нормальному срастанию кости. Фиксация в этот период обязательна, используется местная анестезия, которая помогает снизить боль, даже когда имеет место простой ушиб руки. Обязателен прием кальция.

Иногда падение на руку заканчивается для пациента двойным изломом, определяется такая травма по провисанию кисти и ее смещению. Обычно здесь имеет место перелом лучевой кости и локтевой. Такие травмы лечатся с помощью металлоостеосинтеза.

массаж;

значительная припухлость, деформация и боль в запястье и в нижней трети предплечья;

Перелом дистального отдела лучевой кости кисти и запястья

При переломе головки лучевой кости часто повреждается хрящ, и эта травма никак не диагностируется. Между тем, повреждение хряща может привести к уменьшению подвижности в суставе. Классифицируют переломы головки без смещения, краевые переломы со смещением, а также раздробленные переломы.

Хирургический
центр

Перелом лучевой кости - один из «любимых» переломов травматологов. Переломы нижней трети лучевой кости даже называют «переломами в типичном месте», настолько часто с ними встречаются врачи-травматологи. По статистике, почти 20% случаев переломов связано именно с лучевой костью.

Лучевая кость – это парная кость в составе предплечья, которая на пару с локтевой костью участвует в образовании двух суставов: локтевого и лучезапястного. Перелом лучевой кости случается, как правило, ближе к лучезапястному или, как еще говорят, кистевому суставу.

Какие действия при переломе?

Важно помнить, что срок лечения перелома составляет 3 дня, поэтому не затягивайте с обращением к врачу.

Если после травмы у вас есть подозрение на перелом, то вам необходимо обратиться в травмпункт. Там вам сделают рентген и в случае, если перелом произошел без смещения, то наложат гипс. В нашей клинике вы также можете и наложить современный полимерный гипс. Если же перелом произошел со смещением, то необходима операция, чтобы правильно установить кости на место.

В нашей клинике мы можем предложить оперативное лечение перелома лучевой кости. Как правило операция стоит около 140 тысяч рублей. Сюда включена стоимость пластины для фиксации кости, пребывание, наркоз, наблюдение и медицинское сопровождение.

Причины переломов лучевой кости

Количество подобных травм возрастает при гололеде. Такая сезонность не удивительна, ведь именно в этот период случаются самые неудачные приземления. А травмы лучевой кости чаще всего случаются именно «в полете» - когда человек автоматически вытягивает руку, чтобы предотвратить падение.

Лучевая кость в принципе не отличается достаточной прочностью, но, кроме того, имеет и весьма слабое место – у лучезапястного сустава. Именно там чаще всего случается перелом, поскольку это «звено» достаточно легко ломается под тяжестью тела при падении.

Травмы не редки при активных занятиях спортом – лыжи и коньки, велосипед и мотоцикл. Кроме того, подобные переломы часто встречаются при «легких» авариях, когда человек инстинктивно выпрямляет руки даже при небольшом ударе по машине сзади.

Пожилые люди более подвержены переломам, поскольку тонкая лучевая кость становится еще более хрупкой с возрастом.

Виды переломов лучевой кости

Виды переломов:

1) В зависимости от направления смещения отломка (сломанного фрагмента кости):

Перелом Коллеса (сгибательный перелом). Отломок смещается к тыльной поверхности предплечья. Как правило, случается при падении с упором на раскрытую ладонь;
Перелом Смита (разгибательный перелом). Отломок смещается к ладонной поверхности. Подобная травма происходит при падении на обратную (тыльную) сторону запястья.

2) В зависимости от локализации перелома:

Перелом шейки и головки лучевой кости (привычный перелом при падении на вытянутую руку);
Перелом центрального отдела лучевой кости (диафиза) (травма в результате удара или падения);
Перелом лучевой кости «в типичном месте» (следствие падения на согнутую кисть при вытянутой руке).

Классификация переломов лучевой кости

Переломы лучевой кости настолько многообразны, что существует даже их квалификация - от типа А (самых простых) до С (сложных, раздробленных, со смещением). Если сильно не углубляться в систематизацию, можно разделить все травмы на несколько основных блоков:

Блок I.

Открытый перелом. При травме повреждается кожный покров, в ране в некоторых случаях заметны отломки кости;
Закрытый перелом. Кожа не повреждается, никаких особых видимых повреждений нет. Иногда место перелома можно определить только по отеку.

Блок II.

Перелом без смещения (вколоченный перелом, трещина). По статистике, переломы лучевой кости чаще случаются без смещения отломков, что значительно облегчает процесс лечения;
Перелом со смещением. Такие переломы являются заведомо нестабильными, поскольку всегда существует опасность вторичного смещения отломков.

Блок III.

Внутрисуставной перелом. В случае внутрисуставных травм перелом «заходит» на лучезапястный сустав;
Внесуставной перелом. Травма происходит непосредственно с лучевой костью без затрагивания сустава.

Симптомы переломов лучевой кости

Перелом лучевой кости (особенно если это закрытый перелом) может не сопровождаться яркими симптомами. Но если у вас была травмирующая ситуация, следует обратить внимание на следующие моменты:

Острая боль;
Припухлость и отек запястья;
Небольшие гематомы (синяки) вокруг запястья (по причине кровоизлияния в мышцах);
Ограничение при движении запястьем и пальцами (сгибании и разгибании, вращении);
Хруст при движении;
Видимая деформация запястья.

Клиническая картина при закрытом переломе без смещения достаточно невыразительна и может проявляться только припухлостью и небольшими болезненными ощущениями в запястье. В этом случае основные двигательные функции сохраняются, хоть и немного ограничиваются.

Первая помощь при переломе лучевой кости

Первое, о чем нужно знать – поврежденная рука должна находиться в покое.

Необходимо зафиксировать ее в приподнятом положении и при возможности наложить импровизированную шину от предплечья до локтя. Повязка не должны быть тугой, она должна просто поддерживать запястье в одном положении. Если не рискуете накладывать повязку, просто держите руку высоко и неподвижно;
Сделайте холодный компресс либо приложите к месту перелома лед.

Диагностика перелома лучевой кости

Как правило, для подтверждения перелома достаточно обычной рентгенографии.

Дополнительные диагностические методы – такие, как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – необходимы только при сложных переломах для точной оценки сочетанных повреждений. Кроме того, подобные методы используются для предоперационного планирования и послеоперационного контроля.

Лечение перелома лучевой кости

Основные методы лечения переломов: консервативные и оперативные.

Консервативное лечение

Консервативное лечение – это наложение на травмированную руку иммобилизационной повязки (стандартной гипсовой или облегченной полимерной). Такое лечение сопровождает переломы, не требующие хирургического вмешательства. После наложения гипса необходимо, во-первых, следить за тем, насколько вам комфортно (не сдавливает ли гипс руку), а во-вторых, обязательно после спадения отека (на 5-7 сутки) сделать рентген, чтобы вовремя выявить непреднамеренное смещение.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится при нестабильном переломе, склонном к смещению, при серьезных внутрисуставных повреждениях и многочисленных отломках.

Основной метод лечения переломов – репозиция (сопоставление костных фрагментов).

Репозиция (открытая и закрытая)

Закрытая репозиция. Закрытая репозиция, по сути, больше относится к консервативному лечению, поскольку вправление отломков происходит при помощи исключительно рук специалиста, без хирургического вмешательства – врач-травматолог специальными движениями «собирает» ваш перелом.

Закрытая репозиция должна быть осуществлена с высокой точностью, поскольку очень важно полностью восстановить анатомию лучевой кости. Именно от этого зависит успех лечения.

Открытая репозиция . Открытая репозиция проводится при отсутствии возможности устранить перелом другим методом – это чисто хирургическое лечение. Во время операции делают разрез над местом травмы, чтобы был доступ к сломанной кости и проводят мобилизацию костных отломков, устраняют смещение и фиксируют его при помощи специальной конструкции – проводят остеосинтез.

Остеосинтез

Остеосинтез, проведенный вовремя и хорошим специалистом, дает возможность выздороветь в достаточно короткие сроки, в некоторых случаях, даже раньше, чем при обычном консервативном лечении.

Существует несколько методик остеосинтеза:

спицами;
пластинами (специально разработанными для дистального отдела лучевой кости);
дистракционными аппаратами (например, аппарат Илизарова) – при внутрисуставных и сильно раздробленных переломах с большим количеством маленьких отломков.

Во время оперативного вмешательства осуществляется обязательный контроль всех манипуляций при помощи ЭОПа (электронно-оптического образователя) - для снижения риска неполной репозиции отломков.

После лечения перелома лучевой кости

После наложения гипса некоторое время могут сохраняться болезненные ощущения различной интенсивности. Как правило, прием обезболивающих препаратов помогает устранить боль на первоначальном этапе, а с течением времени болевой синдром стихнет. Руку желательно держать в приподнятом положении, чтобы не усугубить отек.

Необходимо следить за своими ощущениями – не перетягивает ли гипс руку, не бледнеют ли пальцы и сохраняется ли их чувствительность. В случае возникновения подобных симптомов, важно быстро обратиться к врачу.

Реабилитация

После того, как будет снят гипс, обязательно нужно потратить время, чтобы добиться полного восстановления. Оно будет невозможно, если не прислушаться к рекомендациям вашего лечащего врача и не провести полный реабилитационный курс. В каждом конкретном случае количество занятий, их интенсивность, а также подбор упражнений строго индивидуальны.

Как правило, к реабилитационным методам, позволяющим быстрее восстановиться, относится лечебная физкультура (ЛФК), физиотерапевтические средства, массаж.

Перелом — нарушение целостности костной ткани, возникающее при механическом воздействии на кость.
Перелом лучевой кости — одна из наиболее распространенных деформаций костной структуры верхних конечностей, известных в травматологической практике. Она довольно тонкая, а с возрастом становится еще и хрупкой. Поэтому подобная травма характерна для пожилых людей. Еще одной показательной для перелома лучевой кости чертой, является разрушение костной структуры в области запястья, его называют типичным.

Все переломы, связанные с лучевыми костями, делятся на два вида по характеру смещения костей :

Сгибательный,
Разгибательный.

Внутрисуставные. В результате деформации страдают суставы лучевой кости, 60 % подобных травм сопровождаются отрывом шиловидного отростка.
Внесуставные. Такие, что не затронули суставы.
Закрытые. Переломы не затрагивают мягкие ткани.
Открытые переломы. Бывают первичными и вторичными. При первичных переломах в первую очередь страдают мягкие ткани; при вторичных мышечные ткани и кожа травмируются краями сломанных костей.
Оскольчатые. Переломы в нескольких местах, с образованием осколков.
Вколоченные — этот тип переломов встречается сравнительно редко. Так называют деформацию костей, когда сломанные части как бы вставляются одна в другую.

Основные причины появления переломов лучевой кости

падение с высоты собственного роста на вытянутые кисти рук;
автомобильные аварии;
активные игры и неудачное падение у детей приводят к травмированию лучевой кости в типичном месте;
у женщин пожилого возраста, возникающий после климакса;
Производственные травмы.

Наличие лучевого перелома можно определить по следующим признакам:

Травмирование сопровождалось резкой болью и характерным хрустом;
В зоне запястья образуется вмятина или, напротив, шишка, наблюдается покраснение кожи;
В области повреждения повышается температура;
Если повреждены кровеносные сосуды, на коже появляются синяки;
Повреждение нервных волокон влечет за собой онемение, покалывание, нарушается подвижность и чувствительность пальцев.

Первая помощь при подозрении на перелом

Если возникло подозрение, что человек сломал руку в результате падения или травмы, необходимо вызвать скорую помощь, а пока она едет, предпринять некоторые меры первой помощи. Для начала нужно обеспечить неподвижное положение верхней конечности, после — наложить на нее шину в виде деревянной доски и зафиксировать.
Если деформация костей сопровождается повреждением мягких тканей, открытые раны желательно обработать антисептиком, во избежание заражения. Для уменьшения боли можно приложить на поврежденное место лед.

Лечение перелома лучевой кости

В больнице пострадавшему делается рентген для определения характера перелома. Вправление и совмещение сломанных костей выполняется под анестезией. Чем точнее фрагменты будут совмещены друг с другом, тем быстрее произойдет сращение и заживление костных тканей.

Лечение включает два этапа:

Неподвижная фиксация костей с целью сращения костных тканей;
Реабилитация, направленная на восстановление двигательной функции конечности, включающая физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения.

Соединение костных фрагментов и их фиксация выполняется тремя способами:

Консервативный, с наложением гипса и повязки. Совмещение фрагментов выполняется вручную. Данный метод лечения переломов известен с давних пор.
Закрепление костей с фиксацией спицами. Метод применяется последние 100 лет. Костные обломки фиксируются металлическими пластинками и болтами. У этого метода есть свои недостатки. Не всегда организм способен принять инородные металлические конструкции, иногда возникает их отторжение. И второй минус — всегда сохраняется опасность заноса инфекции в организм.

При необходимости врач назначает физиотерапевтические процедуры, которые уменьшают боль и неприятные ощущения, ускоряют образование костной мозоли:

Прогревание электромагнитным полем УВЧ ускоряет восстановление и уменьшает боль.
Облучение травмированного участка ультрафиолетовыми лучами способствует выработке в организме витамина Д, способного аккумулировать кальций.
Увеличению кальция в организме способствует и электрофорез, под действием которого ионы проникают в организм через кожный покров.

Кальций в свою очередь способствует регенерации костной ткани.

Разработка руки после сращения, реабилитация

В результате длительного пребывания в гипсе происходит некоторая деформация и сращение тканей, которые приводят к нарушению функции кисти и пальцев. Поэтому для восстановления двигательной функции кисти и моторики пальцев нужна реабилитация.

Разминка

Если гипс не перекрывает полностью кисть, то уже через 3-5 дней после наложения повязки, начинайте здоровой рукой осторожно разминать и растирать пальцы на больной руке, уделяя каждому пальцу, за исключением большого, по 3-5 минут. Через 2-3 дня попробуйте здоровой рукой сгибать и разгибать пальцы. Через неделю такой разминки пальцы на травмированной руке будут легче сгибаться и разгибаться самостоятельно.

После попробуйте упражнения с горохом или фасолью. Они помогают восстановить моторику пальцев. Пересыпьте бобовые в кастрюлю и погрузите в них руку. Попробуйте в кастрюле шевелить пальцами, перебирая горошины, захватываете их, перекладывайте с одного конца кастрюли в другой. Зачерпывайте бобовые горстью. Этим упражнениям выделяйте по 3-5 минут утром и вечером.
Такие упражнения можно выполнять в воде или на столе. Соедините поочередно пальцы сначала первый со вторым, потом первый с третьим и так до последнего. Сымитируйте щепотку соли. Повторяйте эти движения несколько раз.

Но если в результате разминки появится боль или отечность, упражнения необходимо прекратить и обратиться к врачу. Это значит, что гипсовая повязка не обеспечивает надежную фиксацию костям, и, возможно, произошло смещение одного из костных фрагментов.

Тренировка

Положив руку на стол, сгибайте и разгибайте кисть в запястном суставе. Следующее задание — поворачивайте раскрытую ладонь так, чтобы поверхности стола поочередно касалось то одно ребро ладони, то другое.
Одновременно с упражнениями для кисти попробуйте разрабатывать локтевой и плечевой суставы. Для этого поднимайте и опускайте руку, сгибайте и разгибайте ее в локте.
Через 3-4 недели после наложения гипса, если упражнения не причиняют дискомфорта и боли, возьмите кусок пластилина и лепите что-нибудь. Улучшению моторики пальцев помогает рисование. После того, как снимут гипс, начните выполнять более активные упражнения с эспандером для рук, небольшим резиновым мячиком, уделяя им по 5 минут три раза в день.

В течение первой недели можно ограничиваться лишь разминкой. И если она не причиняет дискомфорта, переходите к более сложным упражнениям, постепенно наращивая их интенсивность. Но разминку не бросайте. Особенно важна тренировка моторики.

Восстановлению мелкой моторики пальцев поможет собирание рассыпанных спичек. Попробуйте также складывать пазлы или «играть на пианино» на столе. Рука обычно восстанавливается в течение одного-полутора месяцев, но этот срок зависит от активности самого пациента. Разминка и несложные упражнения помогут вам восстановиться значительно быстрее.

Что такое перелом лучевой кости?

Рекомендуется во время реабилитации пройти курс массажа, при котором улучшается кровообращение в области поражения и усиливаются процессы обмена. Лучевая кость быстрее восстанавливается, а мышечные волокна приобретают физическую способность. Обычно перелом лучевой кости не имеет осложнений. Некоторое время после снятия гипсового лангета пациент ощущает боли в пораженной области и наблюдает отек. Это вполне объяснимая ситуация и происходит она из-за застоя мышц и сосудов. Быстрее выйти из этого состояния поможет курс лечебной физической культуры и физиотерапевтические процедуры. Необходимо быстрее восстановить кровообращение в застойных пораженных участках для быстрого процесса восстановления. Рекомендованные физические упражнения для разработки кисти должны делаться осторожно и постепенно увеличивать нагрузки. В домашних условиях реабилитации рекомендуется использовать лечебные мази и компрессы. Ранние осложнения:

Лечебная гимнастика: дыхательные упражнения, комплексы гимнастики для свободных от гипсовой повязки суставов с обязательным вовлечением пальцев кисти.

Пальцы полусогнуты, сжать их в кулак пострадавший не может из-за боли. Активные движения в лучезапястном суставе невозможны вследствие обострения боли.

Реабилитация неудовлетворительная репозиция;

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед Разрабатывать суставы и мышцы при переломе лучевой кости нужно начинать как можно раньше, сроки начала этих мероприятий сильно зависят от того какой у вас перелом, и какой метод лечения использовался врачом при его лечении. Если перелом лечат консервативно, то через 3-5 дней, после того, как спадет отек, следует начать заниматься пальцами кисти.

По теме: - представляет собой переразгибание лучезапястного сустава, при котором происходит перелом лучевой кости в типичном месте. При таком типе травмы, дистальный (расположенный дальше по ходу конечности) костный фрагмент смешивается в сторону тыльной поверхности предплечья. Примерно две трети переломов лучевой кости в типичном месте относятся к данному типу. Впервые такой вариант перелома был описан в 1814 году Авраамом Коллесом, известным хирургом и анатомом, проживавшим в Ирландии.

Перелом лучевой кости

Присоединение инфекции с развитием гнойного процесса при открытом переломе.

Постиммобилизационный период: упражнения выполняются перед столом с гладкой поверхностью для облегчения скольжения руки. Полезны упражнения в теплой воде, а также бытовые нагрузки, в частности самообслуживание. Необходимо исключить ношение тяжестей и висы. Весьма полезен массаж пораженной конечности.

По количеству пораженных костей различают переломы:

При переломах лучевой кости в типичном месте часто возникает перелом шиловидного отростка локтевой кости, что клинически проявляется деформацией контуров дистального конца локтевой кости, локальной болью при пальпации.

1. локтевая кость; 2. лучевая кость; 3. дистальный лучелоктевой сустав; 4. суставной диск; 5. лучезапястный сустав; 6. среднезапястный сустав; 7. межзапястные суставы; 8. запястно-пястные суставы; 9. межпястные суставы; 10. пястные кости.

преждевременно прекращенная фиксация;

Перелом лучевой кости руки является достаточно тяжелым повреждением, что связано с большой степенью нарушения функции предплечья. Чаще всего эти повреждения происходят вследствие непрямой травмы в средней и дистальной (нижней) трети, реже - в проксимальной (верхней). Это объясняется анатомо-морфологическим строением.

Начинайте упражнения с пассивных движений, возьмите здоровой рукой палец на сломанной руке и аккуратно начните его сгибать во всех суставах, разминайте таким образом по 5-7 минут 3 раза в день все пальцы кроме большого. Через неделю такой тренировки, можно переходить к активным движениям, больной может начинать самостоятельно, без помощи второй руки сгибать пальцы. Очень важно, правильно распределять нагрузку, если в ходе упражнения появилась боль, или снова стал возвращаться отек, упражнения нужно прекратить.

Перелом лучевой кости в типичном месте

Как снять отеки в домашних условиях?

Перелом Смита

- это одна из наиболее распространенных бытовых травм, около 16% всех регистрируемых острых патологий костной системы составляют именно такие повреждения. С таким типом переломов человечество сталкивалось на протяжении всей своей истории, в захоронениях возрастом более 5 тысяч лет археологи находят кости со следами таких травм, и первые известные нам античные, египетские, китайские трактаты, уже содержат в себе рекомендации по лечению таких пострадавших. Эта патология так широко распространена, в следствии механизма её возникновения, травму пострадавший получает, падая на вытянутую вперед руку, или при сильном ударе вытянутой рукой о что-либо достаточно твердое. Синдром Зудека.

Очень часто перелом лучевой кости в типичном месте сочетается с отрывом шиловидного отростка. Диагноз ставится по данным опроса, осмотра, пальпации (синдром крепитации отломков), а также итогам рентгенологического исследования. изолированные - травмирована одна кость;

Рентгеновское исследование подтверждает диагноз и дает характеристику особенностей перелома.

Лучезапястный сустав представляет соединение нижнего эпифиза лучевой кости и суставного диска локтевой кости с костями проксимального ряда запястья.

Особенности переломов лучевой кости

Если спустя неделю отек у вас не спадает, а упражнения с пальцами причиняют боль, то следует обратиться к врачу, такая проблема верный признак того, что наложенная вам гипсовая повязка не обеспечивает надежную фиксацию фрагментов кости.

Следует внимательно следить, за состоянием кисти и тканей, видимых из-под гипсовых лангетов, так как наличие отека, под повязкой, выявить трудно, а его длительное существование опасно не только ишемическими, но и тромбоэмболическими осложнениями. То есть в области отека, из-за замедления тока крови, могут формироваться тромбы, способные в последствии переместиться по сосудам, и привести к серьезным проблемам со здоровьем.

- представляет собой сгибательный перелом лучевой кости, пострадавший в этом случае падает на руку, кисть которой согнута в сторону тыльной поверхности предплечья. Таким образом, дистальный костный фрагмент перемещается к наружной поверхности предплечья. Данный вид типичной травмы лучевой кости был впервые описан Робертом Смитом в 1847 году. По сути, перелом луча в типичном месте это два зеркально отражающих друг друга типа перелома.

Чаще эта травма встречается у женщин, после менопаузы, более половины таких травм получают именно они. Это связанно с тем, что в этот период у них снижается содержание кальция в костях, и они становятся более хрупкими, и даже небольшая нагрузка может привести к травме. Далее, мы подробней рассмотрим, как возникает подобное повреждение, какие симптомы имеет, как лечиться, и чем опасен может быть перелом лучевой кости.

Нарушение кровообращения.

Смещение шиловидного отростка при переломе может быть не только в тыльную или ладонную область, но и под различными углами. Тактика лечения подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае после проведения рентгенологического исследования, а в некоторых случаях – компьютерной томографии.

множественные - поражены несколько костей;

Неотложная помощь заключается в обезболивании и транспортной иммобилизации.

Суставная поверхность для трехгранной кости образована хрящом, который занимает свободное пространство между костями запястья и головкой локтевой кости.

Лечение неправильно сросшегося перелома лучевой кости производится хирургическим способом. Для исправления деформации производится остеотомия – ортопедическая операция, заключающаяся в рассечении кости (искусственный перелом). Далее дефект замещается искусственным элементом и фиксируется специальной пластиной.

При закрытом переломе лучевой кости кожные покровы не повреждаются. В случае открытых переломов травмирование мягких тканей и кости возникает под действием одного и того же фактора.

Одновременно с началом пассивных движений в пальцах кисти, нужно приступить к активным движениям в локтевом и плечевого суставе, поднимайте и опускайте руку, сгибайте её в локте, делайте эти упражнения по 3-5 минут не реже чем 2 раза в сутки. Постепенно наращивайте нагрузку.

Лечение перелома лучевой кости, как и любого другого перелома складывается из следующих этапов:

Отек после перелома лучевой кости

В настоящее время, значительная часть пострадавших с переломом луча в типичном месте, составляют женщины после 45 лет. Это связанно с последствиями менопаузы, которая отрицательно сказывается не прочности костной ткани, и как следствие не устойчивости костей к ударным нагрузкам. Воздействие, которое в 20 летнем возрасте привело бы только к ушибу, для женщины 50 лет легко может закончиться переломом.

Перелом лучевой кости со смещением развивается, в том случае, если происходит перемещение частей сломанной кости относительно друг друга. Виды таких переломов встречаются самые разные, и различаются по направлению и типу перемещения поврежденных фрагментов кости, их локализации, и целостности кожных покровов.

Вторичное смещение костных отломков при неправильном наложении гипсовой повязки или неверной репозиции отломков.

Одним из видов лечения данного перелома является ручная репозиция отломков под местной анестезией с последующей гипсовой иммобилизацией конечности. Однако данный подход может вылиться во вторичное смещение костных отломков, что усложнит дальнейшее лечение перелома. сочетанные - повреждены кости и внутренние органы.

Среди осложнений при переломах лучевой кости в типичном месте тяжелым является нейродистрофический синдром Турнера.

Суставная поверхность лучевой кости вместе с дистальной поверхностью диска образуют суставную ямку лучезапястного сустава, а трехгранная, полулунная и ладьевидная кости запястья является его головкой.

Восстановление после перелома лучевой кости

Различают переломы лучевой кости без смещения (вколоченный перелом, трещина) и переломы лучевой кости со смещением. Плоскость перелома может иметь поперечное или косое направление. При прямой травме переломы лучевой кости чаще оказываются поперечными, реже – осколочными.

Через 3-4 недели, если активные движения пальцами кисти не вызывают боли, начните увеличивать нагрузку на эти суставы, возьмите комок пластилина и начните разминать его в кулаке, делайте это по возможности часто, в течение недели. После того, как вам сняли гипс, можете переходить к упражнениям с кистевым эспандером, занимайтесь с ним не меньше чем 3 раза в день, по 5-7 минут.

Первая помощь, может оказываться любым человеком, даже без медицинского образования. Задачей первой помощи является уменьшение боли, обеспечение покоя пораженной конечности, предотвращение повреждение мягких тканей, окружающих место перелома. Если перелом закрытый, то нужно зафиксировать конечность в безопасном положении, если перелом, открытый необходимо остановить кровотечение и наложить защитную повязку на участок травмы. После чего следует принять меры для транспортировки больного в медицинское учреждение.

Пик обращений с подобными травмами в странах с холодным климатом приходится на весну и осень, это связанно с гололедом, и увеличением риска падения, увеличивается число получающих ушибы, растет и количество переломов. Существует несколько групп таких переломов:

Повреждение сухожилий, связок с формированием диастаза между костями или спаек между сухожилиями (причина тугоподвижности в суставах).

Реабилитация перелома костей предплечья при различных видах переломов в данной анатомической области различается незначительно. Важно знать общие направления восстановительных мероприятий и варьировать методики в зависимости от особенностей конкретного перелома.

Переломы лучевой кости резко снижают трудоспособность пациентов и проявляются резкой болезненностью в предплечье и отеком. В зависимости от вида перелома симптоматику могут дополнять наличие гематомы, разрыва тканей с выходом кости в рану, наличие деформации в области перелома при неповрежденном кожном покрове и т. д. Причиной его считают повреждения межкостной тыльной веточки лучевого нерва, лежащий в зоне эпиметафиза на самой лучевой кости.

Движения в лучезапястном суставе происходя вокруг двух осей – кисть двигается из стороны в сторону от лучевой к локтевой кости, а также сгибается и отгибается относительно фронтальной оси сустава.

Реабилитационные мероприятия после перелома лучевой кости желательно начинать как можно быстрее (как только уменьшится боль). С первых же дней следует производить активные движения пальцами, разрешено выполнять легкую работу по самообслуживанию. После Типичный перелом лучевой кости со смещением в зависимости от положения кисти в момент травмы может быть:

Очень важно, выполнять упражнения на мелкую моторику, к концу 4 неделе начните рисовать или писать пораженной рукой, если вы этого раньше не могли ей делать, то попробуйте перебирать по одному зернышку рисовую или гречневую крупу, это позволит вам сохранить не только силу и подвижность суставов, но и координацию движений пальцев. Можете в качестве упражнения на координацию печатать тексты на клавиатуре компьютера.

Первая врачебная помощь, осуществляется врачом или другим специалистом с медицинским образованием. Производится она непосредственно на месте травмы или в травмпункте. Задачей помощи, на этом этапе, является оценка состояния пострадавшего с целью определения объема дальнейшего лечения и предотвращение развития дальнейших осложнений. Для этого следует оценить, действительного ли у больного перелом лучевой кости, дифференцировать его от вывиха и растяжения. После подтверждения факта перелома, больному осуществляется иммобилизация конечности, задачей этой процедуры является предотвращение смещения фрагментов травмированной кости. Если больной находится в травмпункте, то принимается решение о необходимости его госпитализации в стационар или лечении на дому.

Осложнения переломов лучевой кости можно разделить на две большие группы: Закрытые

Неврит Турнера.

При переломе лучевой кости после сопоставления костных отломков накладывают гипсовую повязку от основания пальцев до верхней трети плеча. Рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе под углом в 90 градусов и поддерживаться косынкой. Время иммобилизации: при изолированном переломе лучевой кости – 1 месяц, при множественном переломе (лучевая и локтевая кости) – 2 месяца.

Как разрабатывать перелом лучевой кости? Упражнения

Диагноз ставится на основе опроса, осмотра, пальпации, наличия патологических синдромов (крепитация, патологическая подвижность), а также комплекса инструментально-диагностических результатов.

Клинически: нарастает отек пальцев, кисти, нижней трети предплечья, постоянные болевые ощущения.

Механизм травмы всегда косвенный – падение с упором на кисть.

снятия повязки назначаются такие восстановительные мероприятия:

разгибательным – при котором смещение фрагментов кости происходит в лучевую сторону и к тылу;

Если вы, пока у вас установлена гипсовая лангета, будете выполнять все эти упражнения, то после её снятия, срок реабилитации значительно сократиться.

Квалифицированная медицинская помощь осуществляется врачом травматологом, задачей этого вида помощи является восстановление анатомической и функциональной целостности травмированной конечности.

ЛФК при переломе лучевой кости

Непосредственные осложнения травмы - осложнения, возникающие из-за влияния повреждений, возникших в результате перелома кости на нормальное функционирование конечности. - все фрагменты сломанной кости находятся под кожей, они наиболее благоприятны для больного, область травмы стерильна, риск возможных осложнений минимален, среди переломов подобного типа.

#Как укрепить кисти рук?#

В этот период выполняются упражнения лечебной гимнастики для свободных от гипсовой повязки суставов: активные, пассивные и статические, а также воображаемые движения (идеомоторные) в локтевом суставе.

Целью лечения является восстановление анатомической целостности кости и функции поврежденного отдела.

Кожа приобретает синюшный оттенок, отек твердый, активные движения пальцев очень ограничены, появляются гипостезии, локальный остеопороз, контрактуры пальцев.

При этом возникают два вида перелома:

тепловые процедуры;

сгибательным - возникает при согнутой кисти, обломок при этом перемещается в сторону ладони.

В процессе восстановления играют роль тепловые процедуры

Нужно не только правильно срастить кость, но и обеспечить подвижность всех пальцев и кисти, сохранить их чувствительность. Этой цели можно добиться тремя способами: Отдаленные последствия травмы - осложнения, возникающие в результате не верного лечения, или нарушения нормального заживления после травмы.

Открытые

Среди переломов верхних конечностей перелом лучевой кости – самый распространенный. Такие переломы встречаются в 40-45% случаях переломов. Это можно объяснить тем, что при падении человек машинально выставляет руки вперед и тяжестью тела дает нагрузку на эти части, при этом кости руки страдают чаще всего. Лечение переломов должен производить травматолог, не рекомендуется производить это самостоятельно. Физиотерапевтические мероприятия с третьего дня после повреждения: УВЧ-терапия на область перелома, магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение. Необходимо учитывать, что УВЧ-терапия противопоказана при наличии металлоконструкций в области воздействия. Для магнитотерапии этот фактор не является противопоказанием.

Существует два вида лечения переломов: оперативный и консервативный. К хирургическим вмешательствам стараются прибегать в крайних случаях и при наличии определенных показаний для данного метода лечения.

Нейродистрофический синдром Турнера имеет торпидное длительное течение по большей части с потерей трудоспособности пострадавших.

ayzdorov.ru

Перелом лучевой кости со смещением

разгибательный

массаж;

Эти переломы чаще бывают внутрисуставными, нередко сопровождаются отрывом шиловидного отростка.

, прогревание могут выполняться самыми разными способами, но температура не должна превышать 39-40 градусов Цельсия. Вы можете это без особого труда делать и дома, наберите в пластиковую бутылку объемом 1 литр воды температурой 39 градусов, возьмите её в здоровую руку, и аккуратно катите её вдоль пораженного предплечья, делайте подобные движения для тыльной и лицевой поверхности, повторяйте их пока вода в бутылке не примет температуру тела.

Терапевтическим лечением перелома лучевой кости.

К непосредственным осложнениям относятся:
- при которой фрагменты сломанной кости разрывают кожные покровы, и область травмы контактирует с внешней средой, такая рана не стерильна из-за попадающих в нее из внешней среды микроорганизмов, такие травмы опасны возможными инфекционными осложнениями.

Перелом лучевой кости является типичным и встречается наиболее часто у людей солидного возраста. Это происходит, потому что сама лучевая кость достаточно тонкая, а с возрастом становится еще тоньше и более хрупкой. Также причиной возрастных переломов костей является остеопороз, который возникает из-за нарушенного обмена веществ из-за недостаточного количества кальция в организме человека и плохой способностью его усваивать.

Через 1,5 недели после перелома применяется магнитная стимуляция мышц и пораженных нервов, импульсное ЭП УВЧ, инфракрасная лазеротерапия (воздействие непосредственно через гипсовую повязку) или красная лазеротерапия (в гипсе вырезают отверстия для излучателя).

Переломы лучевой кости классифицируются в зависимости от травматического фактора и индивидуальных особенностей организма пациента.
Лечат путем иммобилизации глубокой тыльной гипсовой шиной, начинается от верхней трети предплечья и заканчивается у головок пястных костей.
(перелом Коллеса) и
ЛФК-упражнения.

Симптомы перелома лучевой кости со смещением:

Если имеется возможность, крайне желательно, добавить к основным упражнениям лечебной физкультуры регулярный массаж пораженной конечности.
Данная методика относится к наиболее древним, но по-прежнему эффективна. До нас дошли сведения о том, что уже около 5 тысяч лет назад людям были известны методики консервативного лечения переломов, и они их активно применяли. Об этом же свидетельствуют и археологические находки, где на костях скелетов мы видим следы квалифицированно восстановленных участков переломов.
Разрывы и травмы нервов, обеспечивающих чувствительность или подвижность конечности. Костные фрагменты могут своими острыми краями повреждать или разрывать крупные нервные стволы, лишая участок, лежащий ниже места травмы сигналов, от головного мозга. В результате чего, частично или полностью может исчезать способность произвольно двигать пораженным участком, утрачивается чувствительность.
Внутрисуставные

Для женщин «переломным» моментов является наступление периода менопаузы, в связи с которым изменяется гормональный фон организма не в пользу костей.

Массаж воротниковой области, общее ультрафиолетовое облучение.

Ниже рассмотрим некоторые из них.

Переломы со смещением отломков подлежат, после обезболивания (введение в гематому 1% раствора новокаина или лидокаина), закрытому одномоментному сопоставлению отломков.

изгибающий
Упражнения лечебной физкультуры охватывают все свободные суставы травмированной руки. Особое внимание придается разминке пальцев. Некоторые упражнения следует выполнять в теплой воде для снятия нагрузки.
припухлость;

Физиотерапия позволяет значительно облегчить неприятные проявления болезни, испытываемые пострадавшим.

Суть данного способа лечения заключается в следующем: костные фрагменты руками травматолога выставляются таким образом, чтобы их положение максимально совпадало со структурой кости до момента травмы. Затем, кости в этом положении фиксируются гипсовой или полимерной повязкой, и конечность находится в ней, до тех пор, пока не сформируется костная мозоль, и кости не будут снова единым целым.

Травмы сухожилий сгибателей пальцев, костные фрагменты смещаясь строну тыльной поверхности предплечья могут повреждать пучок сухожилий, идущий к кисти, и как следствие пострадавший полностью или частично утрачивает способность к движению пальцами кисти. - линия перелома находится полностью или частично в полости сустава, как следствие в нее попадает кровь из сломанной кости, развивается гемартроз, существует значительная опасность нарушения нормальной работы поврежденного сустава.

При мужской гормональной перестройке Кости страдают меньше, благодаря тому, что они прочнее и крепче, чем у женского пола.
После того как гипсовую повязку заменили на съемный гипсовый ортез, гимнастика должна быть направлена на предупреждение возникновения контрактуры в суставах: последовательно от пальцев к плечу прорабатываются все суставы. Добавляется эрготерапия: восстановление навыков самообслуживания. В этот период очень полезны: массаж, тепловые физиопроцедуры, лечебная гимнастика в теплой воде (гидрокинезотерапия), механотерапия.
Перелом без смещения отломков наиболее благоприятен для пациента, не требует хирургического вмешательства и позволяет больному быстро восстановиться. Случается на различной высоте лучевой кости. При изолированном переломе (при целостности локтевой кости) его диагностирование бывает затруднено. Лечение заключается в фиксации места перелома двухлонгетной гипсовой повязкой с последующей заменой ее на циркулярную гипсовую повязку.

Пострадавший сидит, травмированную руку кладут на стол так, чтобы конец стола соответствовал уровню луче-запястного сустава (если пострадавший не может сидеть, то сопоставление проводят в положении лежа).

(перелом Смита).

womanadvice.ru

Перелом лучевой кости. Диагностика и лечение

Для полного восстановления функций руки требуется 1,5 – 2 месяца.

деформации;

Для лечения в этом случае используются следующие процедуры:

Метод наиболее безопасен, но при этом примерно в 20% случаев переломы срастаются неровно и наблюдается искривление сломанной кости, зачастую это незаметно для больного, но в некоторых случаях приводит к серьезным проблемам.

Тугой отек кисти Турнера, в результате него развивается рефлекторная неподвижность пальцев, больной не может совершать ими произвольные движения, если же он пытается ими двигать, то испытывает сильную боль. К костям запястья и кисты развивается сильный остеопороз.

Изменение соотношения костей в области травмы, может быть следствием самой травмы, например, когда кость раздроблена на осколки, а может быть следствием работы мышц. Это происходит, когда они тянут один конец кости в свою сторону, и он смешается относительно другой части кости, к которой эта мышца не уже не крепится. Как правило, при переломах со смещением, наблюдается одновременно оба варианта патологического процесса, что затрудняет обеспечение адекватного восстановления функции конечности.

По анатомической структуре лучевая кость в районе дистального конца имеет минимальную толщину кортикального слоя.

Тепловой режим при занятиях в воде должен быть мягким. Температура воды: от 34 до 36 °С. Гимнастика проводится при полностью погруженной в воду руке (предплечье, кисть). Гидрокинезотерапия назначается после снятия гипсовой повязки.

fb.ru

Переломы лучевой кости в типичном месте: симптомы, первая помощь, лечение, реабилитация

Перелом со смещением отломков в определенных случаях требует остеосинтеза (накостного, чрескостного или внутрикостного) пластинами, шурупами, винтами или проволочными швами.

Руку сгибают в локтевом суставе до прямого угла, помощник захватывает плечо над локтевым суставом для противовеса. Врач правой рукой захватывает I палец, а левой – II –III– IV пальцы и без рывков, с нарастанием силы осуществляет вытяжение по оси предплечья (устраняет смещение по длине и вколоченные отломки). Достигнув растяжения отломков, врач энергично переводит кисть в положение ладонного сгибания. При этом эпиметафиз не должен быть прижатым к краю стола. Происходит сопоставление отломков, и кисти придается положение умеренного ульнарного отклонения.

Разгибательные переломы чаще возникают потому, что человек, падая, упирается в ладонную поверхность кисти. Значительно реже при падениях упор приходится на тыльную поверхность кисти, когда она находится в положении ладонного сгибания.

Перелом лучевой кости встречается не так уж и редко. Надо сказать, что чаще всего он наблюдается у пожилых людей. А вообще, такая травма характерна при падении на вытянутую руку. Особенно, если человек начинает опираться на ладонь. В таких случаях обычно образуется перелом со смещением в направлении большого пальца руки или к тыльной стороне кисти. Нередко подобный вид травматизма встречается и у женщин, находящихся в состоянии предменопаузы, т.к. в таких случаях плотность костных тканей начинает снижаться, и они становятся хрупкими. Также подобные неприятности происходят в зимний период, особенно во время гололеда.

Анатомия

ограничение движений в суставе;

Воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты. В ходе процедуры ткани больного начинают нагреваться, больной чувствует тепло, ускоряется регенерация, боль слабеет.

Закрытой или открытой репозицией с последующей фиксацией спицами.

Травма крупных магистральных сосудов, с последующим внутриполостным кровоизлиянием, такое повреждение может привести к развитию отдаленных осложнений.

Характерный внешний признак перелома со смешением, это изменение внешне видимой глазом формы конечности, наблюдается характерная деформация, однако, нужно понимать, что внешне видимое глазом изменения при такой травме возникают только при сильных разрушениях костной ткани, и встречаются относительно редко.

Причины переломов лучевой кости в типичном месте

Cгибательный перелом, носит название Смита;

Уделяется внимание всем суставам от пальцев до локтей. На начальных этапах пациент помогает себе делать упражнения здоровой рукой. Все движения должны выполняться до болевого синдрома, а не через него.При наличии внесуставных неоскольчатых переломов под местной анестезией проводится ручная репозиция отломков и накладывается двухлонгетная гипсовая повязка. После спадания отека она меняется на циркулярную гипсовую повязку до конца срока иммобилизации. После этого врач, не сбавляя тяги по оси предплечья, выводит кисть с ладонной флексии и передает ее второму помощнику, сохраняя положение вытяжения по длине. В это время он большим пальцем нажимает на эпифиз сверху вниз, а тремя пальцами снизу оттесняет проксимальный конец отломка с ладонной поверхности в тыльном направлении до полного устранения деформации.При разгибательных переломах дистальный отломок (эпифиз) смещается в направлении тыльной поверхности предплечья, а проксимальный – ладонной. При сгибательных переломах дистальный отломок смещается в ладонную сторону, а проксимальный – в тыльную. Реже можно встретить перелом лучевой кости, при котором отломок начинает смещаться к ладони. Этот вид травмы носит название "перелома Смита". Перелом лучевой кости запястья обычно случается на расстоянии 2-3 см от кисти и в большинстве случаев происходит с отрывом отростка кости локтя. А это существенно ухудшает процесс сращивания.

боль, усиливающаяся при попытке движения.

Воздействие электромагнитного поля низкой частоты. В ходе процедуры уменьшается отек, ослабевает дискомфорт и боль.

Этот метод лечения, по сравнению с терапевтическим лечением переломов, относительно молод, и активно начал применяться только в конце 19 века. Суть метода заключается в следующем - через костные фрагменты через кожу или сделав разрез проводя спицы, или накладывают пластину, и болтами фиксируют части кости в одном и том же положении.

Полный или частный разрыв мышц, или отрыв мышц от мест крепления к костной ткани, приводит к невозможности последующих произвольных движений той частью конечности, движение которой осуществляла пораженная мышца.

Широко распространенным является поперечное и продольное смещение костных отломков. При таком типе травмы, сначала происходит поперечный или косой перелом, который разделяет лучевую кость на 2 части. В результате чего одна из частей кости под действием сократившихся мышц уходит в сторону, в этом случае наблюдается поперечный перелом со смещением. Если же перелом был продольным, то часть костных фрагментов, под действием травмирующего воздействия продвигается вверх по руке, и они как бы скользят относительно друг друга. В большинстве случаев, мы у пострадавших наблюдается одновременно поперечное и продольное смещение костных отломков.

Разгибательный перелом, под названием Коллеса.

Симптомы

При переломах Коллеса

Начинаются упражнения со сгибания и разгибания в суставах, затем делается приведение и отведение, пронация и супинация.

В некоторых ситуациях переломы лучевой кости сочетаются с вывихом головки локтевой кости. В таком случае помимо репозиции отломков необходимо вправить головку локтевой кости.

Накладывают гипсовую глубокую шину от верхней трети предплечья до головок пястных костей так, чтобы край шины с лучевой стороны заходил до середины предплечья по ладонной поверхности, тщательно модулируют гипсовую повязку по контурам лучезапястного сустава и предплечья, предотвращая чрезмерное сжатие.

При переломах Смита

Причина частых переломов лучевой кости в типичном месте заключается в анатомо-биомеханических условиях.

Лечение такой травмы обычно сводится к восстановлению целостности и анатомии кости. Как правило, оно бывает хирургическим, оперативным. Вариант лечения выбирается в зависимости от полученной травмы, а также по степени смещения отломков, наличию или отсутствию осколков и повреждений сопутствующего характера.

Лечение после перелома лучевой кости

При переломе шиловидного отростка локтевой кости

Облучение места перелома ультрафиолетом, УФ облучение провоцирует увеличение синтеза витамина D, который необходим для всасывания кальция из пищи в пищеварительном тракте.

Диагностика

Преимуществом метода, является его высочайшая надежность, болтовая фиксация, металлические спицы, все это делается под визуальным контролем хирурга, кости всегда фиксированы в правильном положении. Однако эта методика не лишена недостатков, во-первых, это все же операция, и ей присущи все типичные для операции риски, во-вторых, металлоконструкции инородный предмет, и иногда они отторгаются организмом, что приводит к серьезным осложнениям.

Неотложная помощь

Острые инфекционные осложнения, при открытых переломах, в рану может попасть инфекция, что в свою очередь может привести к формированию острого остеомиелита. Это патологическое состояние проявляется в виде гнойного расплавления костной тканью с высокой температурой и интоксикацией.

Осложнения

Несколько менее распространен перелом со смещением, называемый вколоченным. Он выглядит следующим образом, больной падает на руку, и одна часть лучевой кости как бы забивается в другую, кость в этом случае немного напоминает телескопическую антенну, в которой одна часть кости входит в другую.

Как и все другие виды переломов, бывает открытым и закрытым, а также быть со смещением отломков и без смещения.

Вполне возможно дополнять упражнения в воде занятиями с мягкими губками и мячиками, впоследствии размер предметов должен уменьшаться. Для тренировки мелкой моторики в воду опускаются пуговицы, которые пациент должен захватывать и вылавливать.

Иммобилизация: фиксация гипсовой повязкой от основания пальцев до верхней трети плеча в физиологическом положении.

Осуществляют рентгеновский контроль через гипс, убеждаются, что смещение полностью устранено и отправляют пострадавшего на амбулаторное лечение с обязательным контролем на сутки.

Лечение

Без смещения

Лучевая кость в области метафиза и эпифиза не имеет выраженного кортикального слоя. Кроме того, для этих анатомических структур характерна спонгиозная структура, но эпифиз толще и к тому же капсула и связи придают ему большей устойчивости. Поэтому вся механическая сила, действующая при падении с пронированным предплечьем и упором на кисть, концентрируется в зоне метафиза.

Со смещением

Первичными признаками при переломе являются сильная боль в месте повреждения, отек конечности, а также некоторая деформация руки, которую можно заметить при простом осмотре. Хотя правильный и точный диагноз можно поставить исключительно после рентгенографии. Если имеет место вколоченный перелом лучевой кости, т.е. перелом без смещения, то на поврежденную конечность накладывается гипсовая лонгета. Ее наложение обычно начинается от основания пальцев поврежденной руки и заканчивается 2/3 части верхнего предплечья. Как правило, у молодых людей кости сращиваются очень быстро, поэтому примерно через неделю таким пациентам можно назначать лечебный массаж и физиотерапию. У лиц старшего и пожилого возраста заживление происходит значительно медленнее, в связи с возрастным ухудшением состава костной ткани.

Прежде всего, производится репозиция - перелом со смещением вправляется под местным наркозом ручным методом, при помощи специальных аппаратов (Соколовского, Иванова, Эдельштейна) или на столе Каплана.

Электрофорез кальция на область травмы. Под действием магнитного поля заряженные положительно ионы кальция проникают через кожу в ткани больного, увеличение концентрации кальция способствует ускорению строительства костной ткани, и как следствии облегчает восстановление поврежденной костной ткани.

С помощью аппарата внешней фиксации.

К отдаленным последствиям травмы относятся:

Начиная с середины 20 века, среди переломов лучевой кости, растет доля компрессионных переломов. Это напрямую связанно с распространением автомобильного транспорта, и промышленного оборудования, и как следствие с увеличением количества пострадавших в несчастных случаях, связанных с техникой. Механизм травмы, в подобных ситуациях, отличается от типичного для данной патологии, повреждение костей возникает не в следствии падения, или удара рукой, а в результате ущемления конечности между двумя металлическими поверхностями, в результате чего кость дробиться, как если бы она была в тисках. Для таких травм характерно обширное повреждение мягких тканей, и множество мелких костных фрагментов на месте травмы.

Разгибательный или экстензионный.

Физические факторы, применяемые в постиммобилизационный период: парафиновые аппликации, электрофорез лидазы, калия, ультрафонофорез лидазы, электростимуляция мышц, солевые ванны.

Переломы лучевой кости в области шейки и головки бывают следующих видов:

Обращают внимание на выраженность отека, на цвет кожи пальцев, их чувствительность, возможность активных движений, выявляют наличие вдавления краев гипсовой шины.

Реабилитация

Прочная ладонная связка, которая никогда не разрывается, при внезапном чрезмерном перерастяжении в месте своего прикрепления надламывает внешний слой кости, и травмирующая сила падающего завершает перелом кости с соответствующим смещением отломков. Плоскость перелома в этих случаях почти всегда поперечная.

Однако это справедливо только в том случае, если перелом лучевой кости произошел без смещения отломков. Если налицо все признаки смещения, то сначала отломки совмещают, а уже потом на поврежденную конечность накладывают гипс. Срок ношения гипсовой повязки в таком случае - не менее месяца.

Следует помнить, что, хотя методики физиотерапии и кажутся безобидными, не следует применять их без назначения врача, бесконтрольное назначение физиотерапии может привести к серьезным проблемам и значительно замедлить процесс восстановления после перелома лучевой кости.

Такая методика лечения переломов самая молодая, впервые такой аппарат был запатентован в СССР в 1952 году. По своей сути, методика представляет собой установку на конечность больного чрескожного аппарата компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

webortoped.ru

Ишемическая контрактура - нарушение подвижности суставов пораженной конечности из-за неверно наложенной гипсовой повязки, которая сдавливает мягкие ткани нарушая кровоснабжение, и как следствие формируются спайки, на нарушающие подвижность задействованных суставов.

Основным методом диагностики, такого типа переломов, в современной медицине - является рентгенологическое обследование. Рентгенограмма, выполненная в двух проекциях, позволяет врачу оценить положение костей относительно друг друга, и тяжесть полученной травмы.
Сгибательный или флексионный.
На третьем этапе, когда фиксация не требуется, нагрузка на пораженную конечность не ограничивается. При выполнении комплекса лечебной физкультуры используется дополнительное оборудование для отягощения, а также висы и упражнения на сопротивление. В этом периоде делается упор на полное восстановление конечности и устранение остаточных явлений перелома.

без смещения костных отломков;

Проводят перебинтовку (не снимая шины), отворачивают края гипсовой шины в местах вдавливания ее, удостоверяются в отсутствии сжатия сосудов и шину стягивают бинтом, не сдавливая мягких тканей.

Принципы лечения переломов лучевой кости

Случаются и осколочные внутрисуставные переломы эпиметафиза лучевой кости.

Между тем, при лечении переломов нередко случаются врачебные ошибки, которые могут быть связаны с недостаточной диагностикой травмы, неправильным выбором метода лечения, а также недисциплинированностью пациента во время лечения.

Когда спадает отечность, шины укрепляют мягкими бинтами либо заменяют круговой гипсовой повязкой.

Важную роль в процессе восстановления после перелома играет диета

Проще говоря, через кожу больного в фрагменты сломанных костей вводятся спицы, затем эти спицы закрепляются на специальной цилиндрической раме, в которую помещается конечность пострадавшего, крепления спиц на раме перемешаются таким образом, чтобы части сломанной кости оказались в положении, повторяющем структуру здоровой кости, затем все это закрепляется, и ожидается формирование костной мозоли, которая соединит поврежденные участки.

Нарушения структуры кости из-за неадекватной репозиции, не корректно наложенная гипсовая повязка, может удерживать костные отломки недостаточно хорошо, и в течение времени необходимого на заживление они примут неправильное положение, и в таком положении и зафиксируются разрастающейся костной тканью.

Не меньше половины случаев переломов лучевой кости происходят без смещения, так как мышечный массив предплечья значительно меньше чем на нижней конечности, или на плече, то при неполных переломах, силы мышц недостаточно для смещения фрагментов кости относительно друг друга. В ряде случаев, даже полный поперечный перелом лучевой кости, не сопровождается смещение костных отломков.

При экстензионном переломе человек получает травму при падении на вытянутую руку, выставляя тыльную часть кисти. В некоторых случаях при таком переломе наблюдается вколоченный перелом без явного смещения. Флексионный перелом получается при падении на руку ладонной частью кисти. При этом перелом получается в плоскости спереди назад и снизу вверх. В этом случае дистальный фрагмент смещен в ладонную часть. Этот перелом является редким явлением, и при иммобилизации часто допускают ошибки, проводя мероприятия как при переломе разгибательного вида.

Лечебная физкультура включает в себя комплексы гимнастики, механотерапии и гидрокинезотерапии.

оскольчатый перелом со смещением;

На 7 –9-е сутки травматический отек спадает и пострадавший должен показаться к врачу, который должен стянуть шину, чтобы она плотно прилегала к предплечью, предотвращая вторичное смещение отломков. После этого осуществляют рентгеновский контроль (через гипс) положения отломков.
Для разгибательных переломов, или переломов Коллеса (по фамилии хирурга, который первым описал их 1814 г.), типичны боль, деформация нижней трети предплечья по типу штыка или вилки с отклонением кисти в лучевую сторону.
Все эти случаи иногда могут привести к серьезным осложнениям, результатами которых бывает снижение трудоспособности и даже частичная инвалидность. В принципе, осложнения делятся на поздние и ранние. Ранние осложнения характеризуются наличием открывшихся гнойных ран на месте переломов, а также расстройствами и растяжениями сосудов. Поздние осложнения связаны с деформацией костей в месте перелома.

Для контроля вторичного смещения проводится рентген-диагностика (через 5 – 7 дней после репозиции).

, она должна включать в себя достаточное количество белковой пищи, крайне желательно добавление к обычному рациону препаратов кальция.

Эта методика позволяет полностью восстанавливать структуру кости даже после самых сложных оскольчатых переломов, но при этом существует риск инфекционных осложнений, которые проникнут в организм больного вдоль спиц, проходящих через кожу.

Отдаленные инфекционные осложнения, как правило, проявляются в виде формирования хронического остеомиелита. Это хроническое гнойно-септическое заболевание развивается в следствии проникновения в костную ткань инфекционного агента, который в процессе своей жизнедеятельности начинает постепенно разрушать костную ткань формируя гнойные полости в кости. Наличие этих полостей вызывает интоксикацию, боли в пораженной кости, и может привести к патологическому перелому, из-за снижения прочности костной ткани на пораженном участке.

Наиболее распространенный вариант перелома лучевой кости без смещения - это трещина в костной ткани. Трещиной в травматологии принято называть не полный перелом, когда имеются повреждения только какого-то участка кости, но они не распространяются на всю её толщину. Как правило, трещины следствие бытовых и спортивных травм у относительно молодых людей. Их кости достаточно эластичны и прочны, чтобы выдержать серьезные нагрузки, и полный перелом при падениях с небольшой высоты или ударах возникает довольно редко.

Перелом лучевой кости не является явно выраженным переломом, имеет такие симптомы: припухлость в дистальном отделе кости, гематома и штыкообразная деформация. Перелом без смещения и вколоченный перелом не имеют явных симптомов и могут ограничиться болью в лучезапястном суставе и припухлостью кисти. Функции кисти сохраняются, несмотря на боли. Диагноз определяется на основании рентгенологического снимка.

Гидрокинезотерапия: занятие проводится как на прошлом этапе, но дополняется выполнением бытовых манипуляций. Они призваны увеличивать амплитуду движения в суставах и позволяют пациенту расширить объем упражнений: имитация мытья рук и посуды, стирки и выжимания и т. д.

внутрисуставный перелом.

В случаях, когда не удается закрыто обновить конгруэнтность суставной поверхности лучевой кости, показано оперативное лечение, открытая репозиция с синтезом отломков.

Общие методики реабилитации после перелома лучевой кости

На тыльной поверхности предплечья выше лучезапястного сустава под кожей – четкий костный выступ, деформация с углом, открытым к тылу.

Первый период: иммобилизация

Если перелом лучевой кости нестабилен и может в любой момент привести ко вторичному смещению отломков, то в таком случае проводится хирургическое лечение. При этом отломки надежно закрепляются металлическими спицами, причем фиксация проводится через кожу. В некоторых случаях используется остеосинтез при помощи специальных пластин. Однако если пациент находится в пожилом возрасте, то хирургическое лечение таких переломов связано с определенными рисками. После снятия гипсовой повязки пациенту назначается лечебный массаж и движения конечности в теплой воде, чтобы вернуть ей подвижность.

В некоторых случаях выполняется остеосинтез – оперативное соединение отломков костей. Такое вмешательство помогает предотвратить смещение и неправильное сращение, сокращает срок реабилитации.

Препараты кальция можно заменить обычными продуктами, восполнить дефицит, этого важного для строительства костей, материала вы можете с помощью рыбы и творога. Если вы отдаете предпочтение рыбе, то используйте мелкую рыбу, которую можно есть с костями.