Мази, гели

Димедрол в инъекциях инструкция по применению. Когда назначается препарат. Показания к применению Димедрола

Для быстрого купирования признаков аллергии медики назначают антигистаминный препарат Димедрол. Лекарственное средство проявляет седативное и лёгкое снотворное действие, блокирует гистаминовые рецепторы, помогает пациентам при тяжёлых формах иммунного ответа.

Важно знать, как употреблять Димедрол таблетки. Инструкция по применению при аллергии содержит полезные сведения о компонентах препарата, показаниях, ограничениях, возможных побочных реакциях, дозировке для взрослых и детей.

Состав

Димедрол - классическое противоаллергическое средство первого поколения. Действующее вещество с высокой активностью - дифенгидрамина гидрохлорид.

Для купирования признаков аллергии эффективен препарат в форме таблеток. Каждая единица содержит 0,1, 0,05 и 0,03 г активного вещества. В картонной пачке находятся блистеры с противоаллергическим средством, в каждом - по 6, 10 либо 20 штук таблеток белого цвета.

Действие

Препарат для перорального применения комплексно влияет на все этапы аллергической реакции, быстро подавляет выброс гистамина, купирует негативные симптомы различной степени тяжести. После приёма таблетки Димедрола пациент ощущает облегчение: уменьшается отёчность, зуд, другие признаки аллергии. Даже при опасные признаки исчезают скорее, чем после приёма современных противоаллергических составов.

Антигистаминное средство даёт положительный эффект:

анестезирующий;
противовоспалительный;
противозудный;
спазмолитический;
противорвотный;
антиаллергический;
ганглиоблокирующий.

Показания к использованию

Противоаллергический препарат в форме таблеток применяют в следующих случаях:

и конъюнктивит;
синдром Меньера;
и дерматозы, сопровождающиеся высыпаниями, сильным зудом;
геморрагический ;
сывороточная болезнь;
неврозы, бессонница (в составе комплексного лечения либо как основной препарат);

Препарат на основе дифенгидрамина помогает при морской болезни, для снятия стресса и дискомфорта во время перелётов. Приобретение таблеток перед путешествием требует предварительной консультации у врача.

Противопоказания

Сильнодействующее противоаллергическое средство разрешено применять не всем пациентам. Перед началом лечения нужно прочитать инструкцию, посетить аллерголога и терапевта.

Противопоказания для применения Димедрола:

периоды обострения при хронической язве кишечника либо желудка;
закрытоугольная глаукома;
непереносимость дифенгидрамина гидрохлорида либо дополнительных ингредиентов;
эпилепсия;
либо бронхоспазм;
проблемы с мочеиспусканием;
заболевания предстательной железы.

Важно! При беременности врачи не рекомендуют приём сильнодействующего антигистаминного препарата. Иногда таблетки назначают при токсикозах, но разрешение на употребление лекарства даёт аллерголог и, в обязательном порядке, гинеколог. При грудном вскармливании также не стоит использовать средство на основе дифенгидрамина для купирования признаков аллергии: активное вещество проникает в молоко, младенец получает порцию компонента с невыясненным действием на организм.

Инструкция по применению и дозировка

В каждой коробочке с таблетками находится аннотация к лекарственному средству. Суточную дозировку и частоту приёма определяет врач с учётом состояния, возраста пациента. Доктор также предлагает оптимальную длительность терапевтического курса. Запрещено нарушать правила приёма, самостоятельно корректировать дозировку.

принимать таблетки внутрь, разжёвывать лекарство нельзя;
ускорить прохождение Димедрола по пищеводу поможет достаточный объём воды;
дозировка для взрослых - 1 таблетка, частота приёма - от 1 до 3 раз день (концентрация дифенгидрамина составляет 0,03 либо 0,05 г);
как снотворное, рекомендована 1 таблетка незадолго до сна (содержание действующего вещества - 0,05 г);
противоаллергическое лекарство с седативным эффектом принимать не более 14 дней;
препарат на основе дифенгидрамина гидрохлорида разрешён пациентам, достигшим 12 лет;
отсутствие заметного облегчения при течении аллергических заболеваний - повод для визита к врачу. При низкой эффективности препарата доктор подберёт другое лекарственное средство.

Побочные действия

Димедрол - антигистаминное средство с седативным влиянием на организм. Во время терапии некоторые пациенты жалуются на отрицательные реакции. Таблетки противоаллергического препарата классического действия чаще вызывают негативные проявления, чем современные составы.

При передозировке отрицательная симптоматика усиливается, состояние быстро ухудшается, особенно, в детском возрасте. Возникают опасные явления: судороги, спутанность сознания, появляются проблемы с функционированием органов. Неоказание помощи может окончиться плачевно.

Возможные побочные эффекты:

апатия, недомогание, сонливость;
снижение АД, отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую систему;
болезненное мочеиспускание;
тремор верхних конечностей;
головокружение;
проблемы с координацией движений;
сбои в менструальном цикле;
бронхоспазм, заложенность носа, неприятные ощущения в зоне грудной клетки;
крапивница, высыпания на различных участках тела, отёчность слизистых бронхов;
повышенная возбудимость, нервозность;
сухость во рту, диарея или запор, тошнота, метеоризм, боль в животе, нарушение чувствительности вкусовых рецепторов;
судороги;
снижение качества зрения;
светобоязнь, избыточное потоотделение, пациента знобит;
спутанность сознания.

На заметку! В детском возрасте чаще нарушается стабильность эмоционального состояния, развивается эйфория, ребёнок становится раздражительным, наблюдается повышенная нервозность.

Условия хранения

помещение - сухое, с температурой +15 С…+25 С;
дети не должны иметь доступа к блистеру с таблетками;
препарат Димедрол годен 48 месяцев;
просроченное лекарство использовать запрещено.

Для купирования признаков аллергии сложно найти препарат по такой же низкой стоимости, как Димедрол в таблетках. Средняя цена Димедрола не выше 8-10 рублей.

Димедрол уколы

Состав, действие, применение:

активный компонент противоаллергического средства - дифенгидрамин, 1 мл лекарственного раствора содержит 10 мг действующего вещества;
седативный, антигистаминный, снотворный эффект;
лечение заболеваний аллергической природы, в том числе, негативного ответа на использование медикаментов различных групп;
Димедрол в ампулах быстро блокирует рецепторы, отвечающие за иммунный ответ, снижает концентрацию гистамина в крови;
препарат эффективен при терапии , вазомоторного ринита, дерматозов (устраняет сильный , красноту), поллиноза;
лекарственное средство в виде инъекций назначают при проблемах со сном, в качестве успокаивающего состава;
способ введения - внутривенно либо внутримышечно. Подкожное введение исключено (дифенгидрамин проявляет раздражающее воздействие);
средняя суточная дозировка для взрослых: внутривенно - от 20 до 50 мг димедрола + от 75 до 100 мл изотонического раствора (компонент - натрия хлорид). Внутримышечно вводится от 10 до 50 мг димедрола (от 1 до 5 мл раствора концентрации 1%);
с осторожностью Димедрол в уколах назначают пожилым пациентам, при тяжёлых заболеваниях сердца и сосудов, при высоких показателях внутриглазного давления, гипертиреозе;
сочетание антигистаминного средства и алкоголя в период терапии исключено;
заметный седативный эффект, сонливость после введения лекарственного раствора - признаки, отрицательно влияющие на скорость психомоторных реакций. Во время получения уколов Димедрола не стоит водить автотранспорт либо выполнять действия, связанные со сложными механизмами;
детям инъекции антигистаминного средства разрешены после 12 лет;
средняя стоимость противоаллергического, снотворного, успокаивающего средства подходит всем пациентам: 20 рублей за 10 ампул.

«Димедрол» является одним из наиболее известных антигистаминных средств. Такой препарат был создан много десятилетий назад, но и в наши дни его употребляют при аллергических реакциях или лихорадке. Не все знают, можно ли применять его в детском возрасте, как такой медикамент воздействует на организм ребенка.

Форма выпуска

«Димедрол» производят в двух формах:

Ампулы с однопроцентным бесцветным прозрачным раствором, который можно вводить в мышечную ткань или в вену. Одна ампула содержит 1 мл лекарства, а в одной коробке находится 10 ампул.
Таблетки круглой формы белого цвета, помещенные по 10 штук в блистер или бумажную упаковку. Их продают по 10-50 штук в пачке.

Состав

Действие «Димедрола» обеспечено ингредиентом под названием дифенгидрамин. В 1 мл раствора он представлен в количестве 10 мг, а в одной таблетке – дозировкой 50 мг.

Дополнительно раствор для уколов содержит лишь стерильную воду, а вспомогательными веществами таблеток выступают стеариновая кислота, диоксид кремния, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал и метилцеллюлоза.

Принцип действия

У «Димедрола» имеется способность воздействовать на рецепторы к такому медиатору аллергической реакции, как гистамин. Благодаря блокированию этих рецепторов препарат быстро снимает отечность, спазм гладких мышц, а также помогает устранить зуд и другие симптомы аллергии.

Кроме того, медикамент отличается снотворным и успокаивающим действием, поскольку он влияет и на гистаминовые рецепторы в головном мозге, а также способен угнетать холинергические структуры мозга (такое действие характерно для антигистаминных средств первого поколения). У лекарства отмечают некоторый местный обезболивающий и противорвотный эффект.

Принятые внутрь таблетки начинают действовать примерно через 20-40 минут, а лечебный эффект сохраняется до 4-10 часов. При инъекциях действие препарата наблюдают уже спустя несколько минут, а длится оно до 12 часов. После метаболических изменений в печени активное вещество «Димедрола» полностью выводится почками в течение суток после приема.

Показания

Препарат востребован:

При анафилактических реакциях.
При отеке Квинке.
При крапивнице.
При аллергическом рините.
При сывороточной болезни.
При аллергической форме конъюнктивита.
При зудящих дерматозах.
При ветрянке, чтобы уменьшить зуд пузырьков.
При воздушной (или морской) болезни.
При бессоннице.
При других аллергических состояниях.

«Димедрол» также часто используется для экстренной помощи детям с повышенной температурой тела. В такой ситуации его комбинируют с «Анальгином», а иногда добавляют и третий препарат из группы спазмолитиков ( «Но-шпу» , «Папаверин » или «Дротаверин » ). Это сочетание медикаментов устраняет спазм сосудов и быстро нормализует температуру тела, что особенно важно, если гипертермия опасна для жизни пациента (например, при высоком риске судорог).

Кроме того, выпускается комбинированный препарат, включающий «Димедрол» и «Анальгин», в виде свечей. Такое средство называется «Анальдим » . Оно используется для детей с 1 года – при высокой температуре тела или сильных болях.

При насморке или синусите с затяжным течением ЛОР-врачи могут назначать сложные капли с «Димедролом», в состав которых также входят антисептики, сосудосуживающие средства, антибиотики и другие лекарства. Для изготовления таких капель используют инъекционную форму лекарства, а рецепт и дозировку врач подбирает индивидуально.

При ларингите и ложном крупе доктор может назначить ингаляции с «Димедролом», для которых используется небулайзер. Такое введение препарата позволяет ему попасть непосредственно к месту спазма гладких мышц и отека, в результате чего такие мышечные волокна расслабляются, а отечность уменьшается.

С какого возраста разрешено принимать?

Инъекции «Димедрола» используются для детей старше года, но в некоторых случаях врач может назначить такое лекарство и грудному ребенку до года (с 7 месяцев). Таблетированная форма тоже может применяться в разном возрасте, но зачастую такой «Димедрол» выписывают детям старше 7 лет, способным без труда проглотить препарат.

Противопоказания

Лекарство не назначается:

При непереносимости дифенгидрамина и других ингредиентов препарата.
При закрытоугольной глаукоме.
При язвенном поражении желудка.
При эпилепсии.
При стенозе шейки мочевого пузыря.

Повышенного внимания медперсонала требует использование препарата для детей с бронхиальной астмой.

Побочные действия

При лечении «Димедролом» возникают:

Слабость, ухудшение психомоторных реакций и координации, сонливость, дрожание рук и другая отрицательная реакция ЦНС. В детском возрасте нередко появляется нервное возбуждение и нарушается сон.
Сухость слизистой носа или рта.
Нарушение кроветворения, в результате чего развивается гемолитическая анемия и снижается уровень других клеток крови.
Снижение давления крови, повышение частоты сокращений сердца или появление экстрасистол.
Аллергическая реакция – например, зуд кожи или крапивница.
Нарушение мочеиспускания.

Инструкция по применению и дозировка

В домашних условиях допустимо делать лишь внутримышечные инъекции, а введение препарата в вену должно контролироваться врачами, поэтому оно проводится лишь в условиях стационара.

Разовая дозировка уколов зависит от возраста:

Младенцу 7-12 месяцев препарат могут вводить по назначению врача (в дозе 0,3-0,5 мл ).
Ребенку 1-3 лет во время одной инъекции вводят 0,5-1 мл раствора.
Для малышей 4-6 лет объем препарата для 1 инъекции составляет 1-1,5 мл .
Для ребенка старше 7 лет и до 14-летнего возраста разовой дозой будет 1,5-3 мл лекарства.
В 14 лет и старше для одного укола берут от 1 до 5 мл раствора.

Инъекцию при необходимости повторяют через 6-8 часов.

Димедрол (международное непатентованное наименование - дифенгидрамин) - «старичок» антигистаминного «цеха», представитель первого поколения данного класса препаратов. Обладает внушительным комплектом фармакологических эффектов: помимо, собственно, антигистаминного (противоаллергического), это снотворное, местное обезболивающее, холинолитическое, миорелаксантное, успокаивающее, противорвотное.

Механизм действия димедрола связан главным образом с его способностью инактивировать Н1 гистаминовые рецепторы, нивелируя тем самым нежелательные эффекты медиатора аллергии и воспаления гистамина. Правда, минусом димедрола, равно как и всех антигистаминных препаратов первого поколения, является обратимый характер связи с Н1 рецепторами, что требует более частого приема в довольно высоких дозах. Изъятие гистамина из цепочки биохимических взаимодействий снижает выраженность или вовсе устраняет провоцируемые гистамином гладкомышечные спазмы, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снижает отечность тканей, устраняет зуд и препятствует приливу крови к эпицентру аллергической реакции. Конкуренция с гистамином у димедрола проявляется по большей части в отношении локальных сосудистых реакций (аллергия, воспаление), и не сказывается на системном действии данного медиатора. Димедрол оказывает местное обезболивающее действие (что можно проследить при пероральном приеме на примере онемения слизистых оболочек ротовой полости), снижает чувствительность холинорецепторов в вегетативных нервных узлах (снижает кровяное давление), обладает спазмолитическим эффектом.

Взаимодействует с H3-гистаминовыми рецепторами головного мозга, блокируя их активные центры. Снижает активность центральных холинергических структур, потенцируя тем самым атропиноподобные реакции - сухость во рту и носоглотке, снижение диуреза, затруднения дефекации, учащение сердцебиения, нарушения зрения. Это может сыграть на руку при рините, но с другой стороны - не лучший вариант при бронхиальной астме (т.к. способствуют обструкции дыхательных путей), глаукоме и гиперплазии предстательной железы. Седативное и снотворное действие димедрола становится более выраженным при последующих повторных приемах препарата. При внутривенном введении у пациентов с малым объемом циркулирующей крови может усугубить гипотензию. Угнетает кашлевой рефлекс, непосредственно взаимодействуя с кашлевым центром продолговатого мозга. При пероральном приеме быстро и хорошо абсорбируется с достижением максимальной концентрации в крови во временном диапазоне от 1 до 4 часов с момента приема. Общая длительность действия препарата составляет 4-6 часов. Седативное (успокаивающее) действие определяется жирорастворимостью димедрола. Таким образом он хорошо проходит через гематоэнцефалический барьер и взаимодействует с Н1 рецепторами головного мозга. Усиливается под воздействием алкоголя и психотропных веществ.

Димедрол выпускается в таблетках и растворе для инъекционного введения. Дозу и режим дозирования необходимо согласовывать с лечащим врачом. Т.к. препарат обладает фотосенсибилизирующим эффектом, следует воздерживаться от нахождения на прямом солнечном свете.

Фармакология

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов. Обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие, а также обладает центральной холинолитической активностью.

При наружном применении оказывает противоаллергическое действие.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. C max достигается через 20-40 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связывание с белками плазмы – 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. T 1/2 - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.

Дозировка

Взрослым внутрь - по 30-50 мг 1-3 раза/сут. Курс лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного средства - по 50 мг перед сном. В/м - в дозах 50-250 мг; в/в капельно - 20-50 мг.

При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года - 2-5 мг; от 2 до 5 лет - 5-15 мг; от 6 до 12 лет - 15-30 мг.

Наружно применяют 1-2 раза/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС.

При одновременном применении ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Побочные действия

Возможно: кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, сонливость, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции; у детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.

Редко: головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений, тремор.

Показания

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек), аллергический конъюнктивит, вазомоторный ринит, геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, зудящие дерматозы, нарушения сна (монотерапия или в комбинации со снотворными), хорея, морская и воздушная болезнь, рвота беременных, синдром Меньера, премедикация.

Противопоказания

Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия, повышенная чувствительность к дифенгидрамину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) дифенгидрамин применяют с осторожностью, по строгим показаниям, в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Особые указания

С осторожностью применяют дифенгидрамин при беременности и в период лактации.

В период лечения не следует подвергаться воздействию солнечного излучения, необходимо избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Латинское название: Dimedrol
Код АТХ: R06A A02
Действующее вещество: дифенгидрамин
Производитель: Атолл, Асфарма, Озон,
Органика, Самсон-мед, ДХФ ОАО (РФ)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при т-ре ниже 25°C
Срок годности: 5 л.

Медпрепарат Димедрол является блокатором гистаминовых рецепторов Н1. Оказывает противоаллергическое, спазмолитическое и среднее ганглиоблокирующее воздействие. После перорального приема успокаивает НС, вызывает снотворный эффект, устраняет или предупреждает рвоту.

Применяется Димедрол для лечения:

Патологий аллергического происхождения (конъюнктивитов, ринитов, крапивницы в хронической форме, дерматозов с сопутствующим зудом и пр.)
Сывороточной болезни
Анафилаксии
Расстройств сна
Кинетоза
Синдрома Меньера
Рвоты.

Наркотик Димедрол или нет

Сам по себе препарат не является наркотическим средством, а противоаллергическим и противорвотным медикаментом, обладающим седативным эффектом. Но так как терапия часто проводится на протяжении длительного времени, то в сознании пациента прочно закрепляется его ассоциация с успокаивающим эффектом. Со временем таким больным может потребоваться увеличение дозировки, что может способствовать приему больших доз лекарства с последующей передозировкой.

Кроме того, надо учитывать, что Димедрол часто сочетают со спиртным, транквилизаторами и другими ЛС, угнетающими ЦНС. Такие комбинации вызывают изменение сознания, различного рода галлюцинации (зрительные и слуховые) и прочие побочные эффекты, которые присущи наркотическому опьянению. Со временем привыкание способствует тому, что наркоманам требуется увеличение дозировки, что может привести к гибели.

Эти свойства лекарства стали основанием считать его наркотическим средством.

Состав препарата

Таблетки

Активный компонент: 30, 50 или 100 мг дифенгидрамина (димедрола)
Дополнительные ингредиенты: лактоза, тальк, картофельный крахмал, Е 572.

ЛС в виде белых плоскоцилиндрических пилюль. Фасуются по 10 штук в ячейковую или безъячейковую упаковку. Могут быть помещены в картонную коробку по 2, 3 либо 5 упаковок вместе с описанием-инструкцией, либо реализовываться отдельными стрипами.

Димедрол раствор

Активное: 10 мг дифенгидрамина
Вспомогательное: вода д/ин.

ЛС в виде просвечивающейся, неокрашенной жидкости; раствор предназначен для в/в и в/м применения. В аптечную сеть поступает Димедрол в ампулах по 1 мл. Емкости с лекарством вложены в ячейковые упаковки или специальные поддоны по 10 штук. В пачке из картона – 1 поддон, аннотация.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие Димедрола достигается благодаря свойствам его активного компонента – дифенгидрамина. Вещество обладает способностью блокировать активность Н1-гистаминовых рецепторов и тем самым подавлять эффекты гистамина. В результате запускаемых реакций уменьшается выраженность спазмов гладкой мускулатуры, предупреждаются повышение проницаемости сосудов, отечность тканей, зуд и покраснение.

Антагонизм дифенгидрамина и гистамина происходит на уровне сосудистых реакций при воспалительных процессах и аллергических реакциях. Вещество способно оказывать местное обезболивание, снимать спазмы, нейтрализовывать активность холинорецепторов. Одновременно дифенгидрамин подавляет гистаминовые Н3-рецепторы ГМ и холинергические синапсы. Проявляет седативные, снотворные и противорвотные эффекты (особенно ярко они проявляются после повторных приемов).

Помимо этого, димедрол воздействует на определенные участки ГМ, контролирующие кашлевой рефлекс, в результате чего устраняется кашель.

После приема препарата Димедрола его активное вещество быстро и в значительном объеме усваивается. Максимальные показатели концентрации образуются спустя 1-4 часа. Димедрол практически полностью связывается с плазменными белками (98 %).

Метаболические трансформации происходят в печени с образованием новых производных, незначительная часть остается в прежнем виде и удаляется из организма почками. Лекарство обладает высокой активностью, поэтому распределяется по всем органам, преодолевает ГЭБ, проникает в женское молоко. После проникновения внутрь медпрепарат начинает действовать уже через час, продолжительность эффекта сохраняется в течение 6-8 часов.

Способ применения и дозировка препарата

Цена: амп. (10 шт.) – 23 руб.

Использовать в терапии Димедрол нужно согласно инструкции по применению или строго по назначению врача.

Таблетки

Лекарство принимают внутрь в дозировке:

Взрослые и подростки (14+): ½-1 табл. х 1-3 р./д. Максимум для разового приема препарата Димедрол при аллергии – 100 мг, суточная норма – 250 мг
При бессоннице: Димедрол рекомендуется принимать за полчаса до отхода ко сну по 50 мг
Для нейтрализации кинетоза: по 25-50 мг, повторный прием при необходимости – после 4-6-часового перерыва

Применение в педиатрии

Детям в возрасте 7-12 месяцев желательно давать специально приготовленный в аптеках препарат в виде порошка. Дозировка: 3-5 мг х 2-3 р./д.
Детям (1-7 лет) рекомендуется давать таблетки с содержанием димедрола 30 мг. Малышам (1-3 л.) определена суточная норма 10-30 мг (в несколько приемов), пациентам 4-6 лет – можно давать от 20 до 45 мг ЛС в несколько приемов.
Детям (7-14 лет): по 12,5-25 мг х 1-3 р./д.

Инъекции

Уколы Димедрола разрешено делать только внутривенно или внутримышечно. Вводить под кожу крайне нежелательно. Раствор нужно впрыскивать на максимальную глубину.

(7-12 месяцев): по 0,3-0,5 мл
(1-3 г.): 0,5-1 мл
(4-6 л.): 1-1,5 мл
(7-14 л.): 1,5-3 мл, при необходимости уколы можно повторять с 6-8-часовым интервалом.

Подросткам (14+) и взрослым: ЛС вводят по 1-5 мл х 1-3 р./д.

При беременности и грудном вскармливании

Димедрол запрещено применять во время беременности, поскольку специальных и строго контролируемых испытаний лекарства на людях не проводилось. Терапия может быть проведена в экстремальных случаях и под тщательным надзором врача.

Кормящим женщинам также запрещено пользоваться медикаментом, так как активное вещество свободно проходит в грудное молоко. Известно, что после попадания в детский организм Димедрол оказывает седативный эффект или парадоксальную реакцию, проявляющуюся чрезмерной возбудимостью.

Применять Димемдрол детям можно только по достижении 7-месячного возраста по строгим показаниям и под наблюдением врача.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование лекарства Димедрол запрещено при:

Высоком пороге чувствительности к действующему или дополнительным компонентам
Глаукоме закрытоугольной
Гиперплазии ПЖ
ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки стенозирующей формы
Эпилепсии
Склерозе шейки мочевого пузыря
Бронхиальной астме
Возрасте младше 7 месяцев (особенно осторожно при недоношенности).

Относительными противопоказаниями (терапия возможна под постоянным врачебным контролем) являются:

Высокое внутриглазное давление
Гипертония
Гиперактивность ЩЖ, гипертиреоз
Болезни ССС
Заболевания бронхов и легких
Беременность (только в исключительных случаях, когда польза выше, чем опасность для плода).

Особые указания по применению Димедрола

Препарат для инъекций не должен использоваться подкожно.

Ввиду схожести действия Димедрола с атропином, его надо осторожно применять в терапии пациентов, перенесшим до этого респираторные болезни или имеющим в анамнезе астму. То же самое касается больным с патологиями ССС, имеющим повышенную активность ЩЖ или страдающим гипотензией.

Димедрол способен снижать ясность и живость мышления у взрослых и детей.

Применение в терапии детей должно проходить в строгом соответствии с назначенной дозировкой, поскольку прием большого количества препарата может спровоцировать не только судороги, но и смертельный исход.

Пожилым пациентам (60+) нужно учитывать, что в этом возрасте лекарство повышает угрозу возникновения головокружения, гипотензии, седативного эффекта.

В лечебный период нужно избегать появляться на открытом солнце, так как Димедрол способствует фотосенсибилизации кожи.

При назначении иных ЛС для терапии нужно проинформировать специалиста о приеме Димедрола, так как его активное вещество оказывает противорвотное воздействие, что может осложнить диагностику заболеваний, для которых тошнота и рвота является одним из основных симптомов.

Поскольку димедрол может угнетающе действовать на ЦНС, то во время терапии желательно воздержаться от видов деятельности, при которых требуется быстрая реакция и внимательность, а также временно отказаться от управления транспортными средствами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Терапия Димедролом должна проходить с учетом способности активного вещества вступать в реакции с иными ЛС при одновременном применении:

Димедрол усиливает эффект этанолосодержащих ЛС и медикаментов, подавляющих функции ЦНС.
При одновременном приеме препараты-ингибиторы МАО потенцируют антихолинергическое действие Димедрола.
Дифенгидрамин проявляет антагонистические свойства по отношению к психостимуляторам.
При совместном приеме Димедрол уменьшает противорвотный эффект Апоморфина.
При одновременном курсе с ЛС, обладающими холиноблокирующими свойствами, усиливает их активность.

Побочные эффекты и передозировка

Цена: 50 мг (10 шт.) – 3 руб., (20 шт.) – 8 руб.

Применение Димедрола может сопровождаться аллергическими реакциями и иными нежелательными явлениями со стороны различных органов и внутренних систем:

НС: общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, рассеянность, невозможность сконцентрировать внимание, головокружение, боли головы, некоординированность движений, повышенная нервозность, вспыльчивость, нарушение сна, бессонница, помрачение сознания, тремор, воспаление периферических нервов, судорожное состояние, утрата чувствительности, снижение чувствительности, расширение зрачков, рост ВГД, острая форма внутреннего отита, шум в ушах. У пациентов с локальными поражениями коры ГМ, больных эпилепсий бывает активизации судорожных разрядов на ЭКГ, обострение припадков.
ССС: гипотония, учащенное сердцебиение, тахикардия, несвоевременная деполяризация и сокращение сердечной мышцы.
Кроветворная система: патологическое снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитопения, анемия гемолитическая.
Органы пищеварения: сухость слизистых тканей в ротовой полости, преходящее онемение слизистых оболочек рта, снижение аппетита, боль в животе, рвота, нарушение стула (понос/запор).
Мочеполовая система: повышенное мочеиспускание, затрудненное мочеотделение.
Респираторная система: сухость в носовых проходах, заложенность носа, затрудненное дыхание.
Проявления аллергии: высыпание, крапивница, анафилаксия.
Прочие признаки: повышенное потоотделение, лихорадочное состояние, повышенная чувствительность кожи к солнечному и УФ излучению.

Во время терапии следует четко соблюдать предписания врача или рекомендации инструкции. Умышленный или преднамеренный прием большого количество медикамента провоцирует перенасыщение организма Димедролом и передозировку. Патологическое состояние проявляется в виде:

Подавления функционирования центральной НС
Повышенного возбуждения (особенно присуще для детей и подростков) или депрессивным состоянием
Затрудненного дыхания
Покраснения лица
Тахикардии, аритмии
Угнетения функционирования ССС
Спутанности сознания
Стойкого мидриаза (расширения зрачков)
Сухостью в ротовой полости
Парезом органов ЖКТ
У детей возможны судороги и летальный исход.

Специфического антидота к препарату не существует. Чтобы купировать отравление Димедролом назначаются мероприятия по очищению организма от медпрепарата (промывание). При необходимости назначается симптоматическая терапия: в первую очередь – ЛС, повышающие АД, обеспечение органов дыхания кислородом, в/в введение растворов плазмозамещающих препаратов. Для устранения передозировки запрещено использовать Эпинефрин и аналептические медикаменты.

Смертельная доза Димедрола индивидуальна для каждого человека. Небезопасным количеством считается уже 40 мг препарата. Хотя допускается разовый прием 100 мг, эта доза для некоторых больных может стать роковой. Помимо этого, надо учитывать, совмещается ли медикамент с другими ЛС, ведь фатальный исход может наступить после совмещения Димедрола с алкоголем или другими ЛС.

Аналоги таблеток Димедрол

Если по каким-то причинам пациент не может принимать лекарство, ему надо обратиться к лечащему специалисту, чтобы тот подобрал ЛС Димедрол аналоги и назначил новую схему терапии. Синонимы медикамента: Димедрол буфус, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ, Донормил, Реслип, Тавегил, Псило-бальзам, Аллергин, Грандим.

Krewel Meuselbach (ФРГ)

Цена: фл. (20 мл) – 238 руб.

ЛС в виде пероральных капель из группы лекарств-блокаторов гистаминовых рецепторов Н1. Обладает седативными, снотворными и холиноблокирующими свойствами. После применения быстро расслабляет, уменьшает время засыпания, удлиняет продолжительность ночного отдыха, предупреждает прерывание сна.

Назначается для симптоматической терапии расстройства сна у взрослых (невозможности уснуть и частых пробуждениях ночью). Препарат содержит доксиламина сукцинат, этиловый спирт, масло мяты.

При взаимодействии с ЛС, угнетающими функции ЦНС, усиливает подавляющее действие. По этой причине относится к рецептурным средствам.

Плюсы:

Быстро помогает уснуть
Доступное снотворное
Мягкое действие.

Минусы:

Возможна дневная сонливость
Горький вкус.
Побочки.

Групповая принадлежность:

Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферическую нервную систему

Гистамин и противогистаминные лекарственные средства

Антигистаминные лекарственные средства

Фармакологическое действие:

Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н1 - рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует Н3 - гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.

Показания к применению:

Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, синдром Меньера; проведение местной анестезии у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.

Способ применения:

Внутрь. Взрослым, по 30-50 мг 1-3 раза в день. Курс лечения - 10-15 дней. Высшие дозы для взрослых: разовая - 100 мг, суточная - 250 мгДимедрол гель используют наружно. На пораженные участки кожи наносят несколько раз в день тонким слоем.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.

Передозировка:

Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный исход.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.

Особые указания:

С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Форма выпуска:

Существуют такие формы выпуска Димедрола:

Порошок; таблетки по 0,02; 0,03 и 0,05 г; свечи с димедролом по 0,005; 0,001; 0,015 и 0,02 г; палочки с димедролом по 0,05 г; 1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках. Свечи с димедролом предназначены для применения в детской практике. Гель для наружного применения, карандаши.

Ацетиллцистеин

фарм. Группа: Муколитический препарат

Фармакологическое действие

Муколитическое средство. Разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает выделение, способствует отхаркиванию.

Показания

Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ателектаз вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой, синусит (для облегчения отхождения секрета), муковисцидоз (в составе комбинированной терапии).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.

При ингаляционном применении: возможны рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей; редко - стоматит, ринит.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, повышенная чувствительность к ацетилцистеину.

фарм. Группа: Противокашлевой препарат

Препарат с противокашлевым и бронхолитическим действием

Фармакологическое действие

Противокашлевое средство центрального действия. Алкалоид растения Мачек желтый (Glaucium flavum). В отличие откодеина не угнетает дыхательный центр, не подавляет двигательную активность кишечника; при длительном применении не вызывает лекарственной зависимости и привыкания. Обладает адренолитическими свойствами, может вызвать понижение АД.

Показания

Кашель различной этиологии, в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей, бронхов и легких, при бронхиальной астме, плеврите, коклюше, туберкулезе и раке легких.

Побочные действия

Редко: при применении разовой дозы 80 мг возможны головокружение, слабость, тошнота, снижение АД, аллергические реакции.

Противопоказания

Артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, гиперчувствительность, гиперпродукция мокроты

лобелина гидрохлорид

фарм. Группа:

Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему

Лекарственные средства, возбуждающие центральную нервную систему. Аналептические лекарственные средства.

Фармакологическое действие:

Дыхательный аналептик (лекарственное средство, стимулирующее дыхание).

Показания к применению:

Ослабление или рефлекторная остановка дыхания (при отсутствии нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы), асфиксия новорожденных (отсутствие дыхания).

Побочные действия:

При передозировке возбуждение рвотного центра, остановка сердца, угнетение дыхания и тоникоклонические судороги

Противопоказания:

Тяжелые органические поражения сердечно-сосудистой системы, остановка дыхания в результате прогрессирующего истощения дыхательного центра

сальбутамол

фарм. Группа:Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхов и лёгких

Противоастматические лекарственные средства

Стимуляторы бета-адренорецепторов

Фармакологическое действие:

Стимулирует бетазадренорецепторы бронхов и оказывает сильное и длительное (по 5-8 ч) бронхорасширяющее действие

Показания к применению:

Бронхиальная астма, хронический бронхит (воспаление бронхов

Побочные действия:

При передозировке возможны расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия (учащенные сердцебиения), тремор (дрожание) мышц.

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания не установлены. Необходима осторожность при тиреотокси-козе (заболевании щитовидной железы), артериальной гипертонии (стойком подъеме артериального давления), пароксизмальной тахикардии (учащенных сердцебиениях), беременности.

Дигоксин

фарм. Группа:Сердечно-сосудистые лекарственные средства

Кардиотонические лекарственные средства. Сердечные гликозиды.

Фармакологическое действие:

Увеличивает ударный и систолический объемы сердца, повышает рефрактерный период, уменьшает атриовентрикулярную проводимость, снижает частоту сокращений сердечной мышцы. В случае застойных явлений при сердечно-сосудистой недостаточности обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Дигоксин имеет мягкий мочегонный эффект, уменьшает выраженность отеков, одышки. При передозировке способен инициировать повышение возбудимости миокарда, в результате чего наблюдаются нарушения ритма сердца.

Показания к применению:

Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (застойная);

Тахиаритмия (пароксизмальная наджелудочковая) – при мерцательной аритмии, мерцании предсердий, пароксизмальной тахикардии.

Побочные действия:

Сердечно-сосудистая система: изменения ритма сердца (явления передозировки).

Желудочно-кишечный тракт: рвота, тошнота, снижение аппетита, диарея.

Центральная нервная система: усталость, общая слабость, апатия, боли в голове, светобоязнь, диплопия, депрессия, мелькание мушек, психоз.

Эндокринная система: гинекомастия при продолжительном приеме препарата.

Система крови и кроветворение: петехии, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: зуд, крапивница.

Противопоказания:

Дигоксин противопоказан при нестабильной стенокардии, интоксикации гликозидами, тампонаде сердца, нарушениях ритма сердца (фибрилляция желудочков; выраженная брадикардия; атриовентрикулярная блокада; экстрасистолия; желудочковая тахикардия), митральном стенозе (изолированном), Вольфа-Паркинсона-Уайта синдроме (WPW), индивидуальной гиперчувствительности к препаратам дигоксина, субаортальном гипертрофическом стенозе, инфаркте миокарда в острой стадии.

Адреналин

Фармакологические группы

Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-)

Гипертензивные средства

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - гипергликемическое, бронхолитическое, гипертензивное, противоаллергическое, сосудосуживающее.

Стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы.

Показания

Анафилактический шок, аллергический отек гортани и др. аллергические реакции немедленного типа, бронхиальная астма (купирование приступов), передозировка инсулина; местно: в комбинации с местноанестезирующими препаратами, остановка кровотечения.

Побочные действия

Повышение АД, тахикардия, аритмии, боли в области сердца.

Противопоказания

Гипертония, выраженный атеросклероз, аневризма, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность.