Реклама на портале

Как лечить эпидермофития. Какие меры профилактики? Принципы лечения эпидермофитии стоп

Дерматомикозы – это большая группа патологий, вызываемых грибками и поражающих кожные покровы человека. Одним из заболеваний этого класса является паховая эпидермофития. Более известным синонимом заболевания является «стригущий лишай». Среди врачей болезнь называют окаймленной экземой. Патология распространена повсеместно и чаще всего поражает мужской пол. Заболевание не опасно для жизни, но причиняет значительный дискомфорт, особенно располагаясь в интимных зонах. Кроме того, паховая эпидермофития у мужчин приводит к ухудшению сексуальной жизни и появлению психологических комплексов. Возбудителем заболевания является грибок, который называется Epidermophyton floccosum.

Другое название патогенного агента – хлопьевидный эпидермофил. Заболевание является исключительно антропонозным, то есть грибок поражает только человека. Также эпидермофил не имеет каких-либо отличительных морфологических особенностей, что не позволяет определять его методом микроскопии от других грибков. Под микроскопом будет видно мицелий и споры гриба, которые переплетаются с частичками кожи больного. В чистой культуре эпидермофил определяется в виде желтушного мицелия и спор, отличающихся крупными размерами. Помимо хлопьевидного эпидермофила в развитии паховой эпидермофитии у мужчин и женщин могут участвовать Trichophyton rubrum или Trichophyton inguinale. Эти возбудители также распространены повсеместно, однако чаще всего эпидермофития появляется в регионах влажного и жаркого климата.

Основной путь передачи грибка от человека к человеку – это контактно-бытовой. То есть, причинами паховой эпидермофитии являются контакты с предметами обихода больного, а также при непосредственном взаимодействии с его кожными покровами. Риск заражения повышается, если имеются предрасполагающие факторы, к которым относятся:

  1. Высокая температура окружающей среды;
  2. Повышенная влажность воздуха;
  3. Наличие различных травматических повреждений кожных покровов;
  4. Сниженная резистентность организма к инфекциям (возбудитель обладает низкой вирулентностью, поэтому не вызывает заболевания у лиц с высоким уровнем иммунитета);
  5. Гормональный дисбаланс;
  6. Чрезмерная потливость;
  7. Избыточный вес;
  8. Нарушение ;
  9. Посещение общественных мест по типу саун или бань.

Наиболее часто паховая эпидермофития развивается как осложнение запущенной эпидермофитии стоп.

Клиническая картина

Несмотря на название, данное заболевание может поражать также ногти и стопы. Характерные места поражения:

  • Паховая область;
  • Ягодицы;
  • Подмышечная область;
  • Стопы;
  • Ногтевые пластинки;
  • Промежность;
  • Наружные половые органы.

В зависимости от места поражения будет отличаться клиническая картина. В паховой области появляются очаги округлой формы. Границы пораженной области имеют четкие очертания. В месте проникновения грибка появляются пятна, гиперемированного типа. При прогрессировании заболевания они сливаются, образовывая крупные очаги. В центре пятен появляется специфическое шелушение, а по краям папулы или везикулы. Пузырьки могут иметь как гнойное, так и геморрагическое содержимое. Вскоре эти морфологические элементы вскрываются, образуя эрозии, которые покрываются корочками. Дополнительно больного беспокоят субъективные ощущения в виде зуда и жжения. В зависимости от выраженности клиники выделяют три формы заболевания:

  1. Типичная (характеризуется описанной симптоматикой);
  2. Осложненная (вместо папул появляются гнойничковые пустулы);
  3. Лихеноидная (дополнительно появляется уплотнение кожного покрова, из-за чего четче проступает кожный рисунок).

Эпидермофития стоп, которая зачастую предшествует паховой, имеет несколько специфических форм, каждая из которых отличается некоторыми особенностями:

  • Стертая. Клиника выражена слабо. Среди основных симптомов выделяют шелушение, под небольшими очагами воспаления.
  • Сквамозная. Форма характеризуется появлением папул с различным содержимым, сильным шелушением. Рост очага — периферический.
  • Интертригинозная. После появления пятен образуются язвенные дефекты и трещины, которые локализуются преимущественно в межпальцевых промежутках.
  • Дисгидротическая. Первыми симптомами заболевания становятся отечность и покраснение. После этого образуются очаги, представленные пузырями, постепенно сливающимися и образующими многокамерные полости. После вскрытия морфологических элементов появляются эрозии, которые длительно не заживают.

При поражении ногтей (в основном, большой палец и мизинец) образуются желтоватые очаги в виде пятнышек и полосок. Из-за грибка ногтевая пластинка истончается и в итоге обламывается или отслаивается. Запущенная паховая эпидермофития зачастую является сочетанием всех трех поражений, причем распространение процесса очень широкое. Поражаются все ногти, стопы не только на пальцах, но и подошвы. Также пятна появляются в области паха, в промежности, на ягодицах и половых органах, иногда могут опускаться на бедра.

Диагностика

Так как лечить паховую эпидермофитию следует лишь после точного определения возбудителя, следует провести ряд исследований для подтверждения диагноза.

  1. Проведение анамнестического исследования и сбора жалоб пациента поможет заподозрить паховую эпидермофитию. При дальнейшем осмотре пораженной области, к сожалению, подтвердить диагноз не представляется возможным, так как клиническая картина подходит сразу под несколько кожных патологий.
  2. Вторым этапом диагностики является взятие мазка (или соскоба) с пораженного участка и его микроскопическое исследование. Метод не поможет точно определить возбудителя, но подскажет, что этиологическим фактором является грибок.
  3. Также участие в развитии патологии грибка можно подтвердить с помощью лампы Вуда. Пораженные участки просвечиваются через нее и при наличии грибка приобретают зеленоватое свечение.
  4. Культуральное исследование позволяет точно определить вид инфекционного агента. Наиболее подходящей средой для данного вида возбудителя является среда Сабуро. При посеве на нее образуются желтоватые колонии, отличающиеся особой пышностью.

Паховую эпидермофитию у мужчин по фото определять самостоятельно не следует, так как можно легко ошибиться с диагнозом и принять за данное заболевание какую-нибудь более опасную патологию. Для постановки правильного диагноза стоит обратиться к венерологу и пройти адекватное обследование.

Лечение

Начинать лечение паховой эпидермофитии следует не с медикаментов. Для начала нужно выполнять некоторые условия для улучшения личной гигиены:

  • Ношение удобного или даже несколько свободного нижнего белья;
  • Отказ от обтягивающих брюк, колгот и других предметов одежды;
  • Тщательное обтирание полотенцем после принятия водных процедур, чтобы кожа не оставалась влажной;
  • Пользование тальком для снижения потоотделения;
  • Регулярное принятие душа и смена одежды.

На период заболевания нельзя допускать к личным вещам других людей, так как это способствует распространению инфекции. Также во время лечения паховой эпидермофитии у женщин и мужчин следует отказаться от посещения общественных мест и половых контактов. Способы медикаментозного лечения паховой эпидермофитии у мужчин и женщин:

  1. Использование мази, содержащей цинк или гидрокортизон. Лечение паховой эпидермофитии данной мазью помогает снять клинические проявления воспаления и уменьшить субъективные ощущения в виде зуда и жжения. Применять средство следует три раза в сутки.
  2. Противогрибковые крема или мази против паховой эпидермофитии. Действующими веществами в данных препаратах являются Клотримазол, Кетоконазол и их аналоги. Перед тем, как наносить крем, следует промыть очаг поражения и высушить его. Препарат нужно наносить и на здоровую кожу вокруг пятна примерно на 3 см . Обработанный участок лучше как можно дольше оставлять открытым.
  3. Системный прием таблетированных препаратов. Действующие вещества в препаратах: Флуконазол, Интраконазол и другие. Лечить заболевание системным способом нужно в запущенных его случаях или при частых рецидивах.

Помимо традиционной медицины используются также народные средства, которые часто обсуждаются на форумах лечения паховой эпидермофитии. Однако при их использовании следует быть осторожными, так как травы могут стать причиной аллергической реакции, а популярное средство – уксус привести к образованию ожога. Наиболее действенные вещества:

  • Употребление чеснока (лучше дикого), а также нанесение его мякоти на пораженные очаги;
  • Примочки с маслом чайного дерева (использовать дважды в сутки);
  • Уксус (обязательно разбавленный) нанести на марлю и приложить к пятну, после чего не рекомендуется его растирать, чтобы не появилась корка;
  • Местное применение настойки листьев белой березы;
  • Настойка из семян черной редьки также наносится на проблемные места.

Использование всех народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом, чтобы ситуация не усугубилась, а к грибковой не присоединилась еще одна инфекция.

Профилактика

Среди методов профилактики особое значение имеет изоляция больного на период лечения до полного выздоровления, чтобы инфекция не распространялась. Для того, чтобы предотвратить заражение следует придерживаться следующих правил:

  1. Ношение свободного, пошитого из натуральных тканей белья;
  2. Соблюдение интимной гигиены;
  3. Отказ от посещения общественных мест для водных процедур;
  4. Поддержание иммунитета на высоком уровне;
  5. Контроль за состоянием гормонов и за весом;
  6. Избегание травматических повреждений кожного покрова;
  7. Отказ от контакта с больными;
  8. Своевременное лечение эпидермофитии стоп и ногтей.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, однако при выраженных иммунодефицитных состояниях патология может приобретать рецидивирующий характер.

Паховая эпидермофития у мужчин и женщин представляет собой грибковое поражение кожи. Чаще всего болезнь возникает у представителей сильного пола. Реже патология встречается у детей. Многих интересует, заразна ли болезнь, передается ли она от одного человека к другому.

Причины

Эпидермофития паха распространяется контактно-бытовым путем. Заразиться можно через полотенца, мочалки и другие предметы личной гигиены. Возбудитель попадает на кожу и начинает активно размножаться.

Причины возникновения патологии кроются в привычке пользоваться чужими предметами личной гигиены, которые могут быть заражены спорами грибка. Особенно это актуально для бань и саун.

Высокая температура в помещении и повышенная влажность являются одними из самых благоприятных условий для активного размножения грибковой инфекции.

Повышенная потливость становится подходящей средой для прогрессирования заболевания. Дополнительным провоцирующим фактором являются повреждения кожных покровов, что позволяет грибку беспрепятственно внедриться в дерму.

Ожирение с наличием крупных складок кожи служит одной из причин появления данного вида микоза.

Симптомы заболевания

Эпидермофития паха начинается с появления незначительных пятен на эпидермисе. Они имеют небольшой размер и розовую окраску. Сопровождаются зудом. Отличительной чертой данного вида микоза является пятно округлой формы, которое шелушится. Зона поражения имеет тенденцию к разрастанию. Пятна могут достигать 10 см в диаметре.

Симптомы заболевания всегда ярко выражены. Пятна сопровождаются появлением пустул, после исчезновения которых остается здоровая кожа нормального оттенка. В большинстве случаев в зоне поражения остается только розовая кайма, напоминающая по форме кольцо.

Зуд в паховой области интенсивный. Если посмотреть развитие заболевания на фото, то можно обратить внимание на то, что пятна имеют разный размер, распространяясь неравномерно. Дискомфорт усиливается во время движения.

Зона локализации грибка - это пах. Однако появление характерной симптоматики возможно и в межъягодичной области, а также под мышками. Иногда патология поражает зону ануса и стопы. Реже затрагивает ногти. У мужчин грибок может локализоваться на головке члена и мошонке. Однако это встречается крайне редко.

Паховая эпидермофития у женщин иногда поражает не только внутреннюю поверхность бедер, но и область под молочными железами. Если лечение отложить, то заболевание может сопровождать человека на протяжении многих лет. При этом периоды ремиссий сменяются рецидивами.

Способы лечения

Вылечить заболевание можно, если подходить к устранению проблемы комплексно. Важным моментом является соблюдение правил личной гигиены. Для этого нужно ежедневно мыть область, пораженную грибковой инфекцией.

Народные средства дают хороший результат, если использовать их совместно с основной терапией. Очень полезно принимать ванны с настоем ромашки, коры дуба, чистотела и череды. Несколько вариантов можно сочетать. Для приготовления настоя потребуется:

  1. 5 ст. л. сырья нужно залить 2 л кипятка и дать настояться в течение часа.
  2. Затем тщательно процедить и вылить в ванну.
  3. При регулярном повторении процедур в зоне поражения пропадут мокнутия, снизится интенсивность воспалительного процесса.

Лечение в домашних условиях включает в себя применение антигистаминных препаратов, которые помогут избавиться от зуда. Для этих целей назначают:

Лечить микозы данной группы эффективно с применением местных средств, что значительно снижает возникновение побочных действий от различных препаратов.

Поражения эпидермиса можно обрабатывать раствором резорцина. Хороший эффект дает и нитрат серебра, который также можно использовать дома после обращения к врачу. Мази с клотримазолом, обладающим противогрибковым действием, способствуют избавлению от зуда и воспаления. Дополнительно применяют составы с бетаметазоном. Терапия должна продолжаться на протяжении 1–1,5 месяца. Ни в коем случае нельзя бросать лечение сразу после исчезновения симптомов, в данном случае болезнь может вернуться спустя короткое время.

После вскрытия пустул место поражения следует обрабатывать раствором фукорцина или йода. Для устранения острой симптоматики можно применять соду. Для этого ее нужно растворить в стакане с теплой водой и обрабатывать пораженные участки кожи. Сода способствует изменению кислой среды, которая благоприятна для размножения грибка.

Во время лечения важно отдавать предпочтение белью свободного кроя из натуральных тканей. Если носить облегающие вещи из синтетики, то терапия может оказаться бесполезной. Парниковый эффект будет способствовать размножению грибковой инфекции.

Прием иммуностимуляторов важен для скорейшего выздоровления. Для этого прописывают препараты растительного происхождения, например, настойку эхинацеи. Хорошее вспомогательное действие при наличии пахового грибка оказывает кашица из семян редьки, которую нужно прикладывать к области поражения.

Спиртовая настойка на основе почек тополя и березы помогает уменьшить воспаление, если использовать ее для обработки зон локализации пятен. Вспомогательным средством для лечения заболевания служит цинковая мазь, которая обладает противовоспалительным и подсушивающим действием, избавляя от мокнутия.

Последствия и осложнения

Если после появления паховой эпидермофитии прошло много времени, а лечение отсутствует, то возможно усиление выраженности симптоматики. Тяжелые последствия при наличии кожного микоза встречаются редко, однако при слабой работе иммунитета возможны. В первую очередь опасность несет постоянное расчесывание мест поражения. При этом могут возникнуть осложнения в виде присоединения стафилококковой инфекции.

Симптоматика в данном случае становится ярко выраженной: возникают гнойные очаги, которые часто болезненны при малейшем прикосновении. Инфекционный процесс может затронуть глубокие слои кожи, что требует безотлагательного врачебного вмешательства.

Длительный микоз и постоянное травмирование зон поражения провоцируют появление неэстетичных следов на коже, которые могут длительное время не заживать. На месте папул часто остаются корочки, после отхождения которых возникают кровоточащие ранки. Постоянное присутствие грибковой инфекции и поражение эпидермиса снижают защитные функции кожи, которая уже не может противостоять опасным патогенам.

Кожи, или дерматомикоз), поражающую кожу и ее придатки (волосы и ногти). Инфекция провоцируется грибками эпидермофитонами или трихофитонами . Эпидермофития имеет хроническое длительное течение, и передается контактным путем исключительно от человека к человеку. Лечение грибковой инфекции проводится различными лекарственными средствами, оказывающими противогрибковое действие.

Общая характеристика заболевания

Под термином "эпидермофития" (epidermophytia) современные врачи и ученые подразумевают группу грибковых инфекций гладкой кожи тела, стоп ног, кистей рук или, в редких случаях, ногтей. Волосистая часть головы эпидермофитией не поражается. В целом термин "эпидермофития" состоит из двух слов – "эпидермис" и "фития". Эпидермис – это самый верхний, наружный слой кожи, а фития – это собирательное название патогенных грибков, способных поражать эпидермис, вызывая в нем длительный и вялотекущий хронический воспалительный процесс. Таким образом, общий смысл, заложенный в термине "эпидермофития" – это грибковая инфекция, поражающая наружный слой кожи (эпидермис).

Грибки, вызывающие эпидермофитию, заразны и широко распространены в окружающей среде. Поэтому данное инфекционное заболевание также фиксируется весьма часто во всех частях света и странах мира. Мужчины сильнее подвержены заражению эпидермофитией по сравнению с женщинами, вследствие чего данное инфекционное заболевание чаще развивается у представителей сильного пола. Кроме того, имеются данные, согласно которым эпидермофитией чаще страдают жители городов, нежели сельское население. Дети младше 15 лет очень редко болеют эпидермофитией, а подростки в возрасте 15 – 18 лет страдают от данной инфекции чаще детей, но реже, чем взрослые.

Наиболее подвержены эпидермофитии люди, длительно и часто находящиеся в условиях высокой температуры и повышенной влажности окружающей среды, а также те индивидуумы, кожный покров которых постоянно потеет, повреждается или мацерируется. Это означает, что эпидермофитией наиболее часто заболевают люди, постоянно посещающие бассейны, сауны и пляжи (в том числе сотрудники бань, саун, бассейнов, пляжей, пловцы и т.д.), и пренебрегающие при этом правилами личной гигиены (например, хождение без личных тапочек, использование общих мочалок, полотенец в душевых кабинах и т.д.). Кроме того, эпидермофитией часто страдают профессиональные спортсмены, работники горячих цехов и угольных шахт, поскольку их кожа постоянно потеет. Среди профессиональных спортсменов, пловцов, работников бань, душевых, бассейнов, саун, горячих цехов и угольных шахт заболеваемость эпидермофитией, по данным ряда исследователей, достигает 60 – 80%.

Эпидермофития может протекать в двух основных клинических формах – это эпидермофития стоп и паховая эпидермофития. Паховая эпидермофития представляет собой форму инфекции, при которой поражается гладкая кожа преимущественно в крупных складках, таких, как паховые, бедренные, подмышечные, межъягодичная складка, внутренняя поверхность бедер, складки под молочными железами у женщин, складки на животе и талии у тучных людей, а также межпальцевые промежутки на кистях и стопах. Ногти рук и ног при паховой эпидермофитии поражаются крайне редко. Поскольку наиболее часто очаги грибковой инфекции располагаются в паховых складках и на внутренней поверхности бедер, данную форму эпидермофитии называют "паховой".

Эпидермофития стоп представляет собой форму инфекции, при которой поражается кожный покров свода и межпальцевых промежутков стоп. Кроме того, при эпидермофитии стоп в инфекционное поражение нередко вовлекаются и ногти . Вследствие того, что при данной форме инфекции поражается кожа и/или ногти стопы, ее называют эпидермофитией стоп. Инфекция может протекать в различных клинических формах.

Эпидермофития паховая и стоп вызывается различными видами патогенных грибков. Так, паховая эпидермофития вызывается грибком Epidermophyton floccosum (хлопьевидный эпидермофитон), который также называется Epidermophyton inguinale Sabourand (на фото справа). А эпидермофития стоп вызывается грибком Trichophyton mentagrophytes, вариантом interdigitale. Однако оба грибка обладают схожими свойствами, поражая, прежде всего, эпидермис, вследствие чего инфекции, вызываемые ими, объединяют в одну большую нозологическую группу (заболевание) под названием "эпидермофития".

При паховой эпидермофитии очаги поражения обычно располагаются в области подмышечных впадин, на внутренних поверхностях бедер, лобке, в складках молочных желез или в межпальцевых промежутках стоп или кистей рук. Сначала на кожном покрове появляются небольшие шелушащиеся воспаленные пятна, окрашенные в красный цвет, размером с чечевичное зерно . Постепенно пятна увеличиваются в размерах, образуя довольно крупные овальные очаги поражения, поверхность которых красная, мацерированная, покрытая пузырьками и корками. Край очагов приподнят над поверхностью окружающей кожи за счет отека . При продолжающемся течении инфекции очаги сливаются между собой, образуя поля размером с ладонь. В центральной части очаги бледнеют и западают, а по краям располагается валик из отслаивающегося эпидермиса. Очаги поражения зудят. Как правило, паховая эпидермофития развивается резко, с одновременного появления сразу нескольких мелких красных пятен. После чего заболевание приобретает хронический характер, и может течь годами. После перехода в хроническую стадию паховая эпидермофития протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Ремиссии представляют собой более или менее спокойные периоды, при которых очаги поражения не увеличиваются в размерах, не зудят и практически не беспокоят человека. А в периоды обострений, которые возникают после обильного потения, очаги начинают быстро увеличиваться в размерах, краснеют и зудят.

При эпидермофитии стоп поражается кожный покров стопы, и иногда ногти. Ногти не всегда вовлекаются в патологический процесс. В зависимости от того, как именно протекает заболевание и какие участки кожи стопы поражаются, выделяют пять клинических разновидностей эпидермофитии стоп: стертая, сквамозно-гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая и ногтевая. Перечисленные разновидности эпидермофитии стоп довольно условны, поскольку часто болезнь протекает в форме сочетания клинических признаков двух, трех или четырех разновидностей.

Стертая форма эпидермофитии стоп характеризуется появлением несильного шелушения в области свода стопы. Очаг шелушения обычно расположен на участке слегка покрасневшего кожного покрова. Участки шелушения могут быть как небольшими, так и внушительных размеров, однако всегда ограничиваются стопой. В некоторых случаях в области шелушения фиксируется несильный зуд , который то появляется, то исчезает. В силу незначительной выраженности и малой степени дискомфортности клинических проявлений стертая форма эпидермофитии стоп очень часто протекает незамеченной. То есть человек попросту не придает значения шелушению и легкому зуду, появившимся на коже стопы, считая это неким временным явлением, спровоцированным раздражением, потертостью или сильным потением ноги в обуви. Однако отличительной особенностью стертой формы эпидермофитии является то, что начинается заболевание с поражения кожи только одной стопы, и с течением времени всегда поражает и вторую ногу. Стертая форма эпидермофитии стоп может переходить в дисгидротическую, а дисгидротическая, напротив, часто завершается стертой.

Сквамозно-гиперкератотическая форма эпидермофитии стоп характеризуется развитием сухих плоских папул и бляшек с утолщенной кожей, окрашенных в синюшно-красный цвет. Обычно бляшки и папулы располагаются на сводах стопы. На поверхности папул и бляшек (особенно в их центральных частях) имеются шелушащиеся наслоения серовато-белых чешуек. Образования четко отграничены от окружающей кожи, а по их периметру имеется валик из отслаивающегося эпидермиса. Такие образования со временем могут сливаться друг с другом, образуя большие очаги, покрывающие всю подошву и боковые поверхности стопы. Если бляшки и папулы изначально сформировались в межпальцевых промежутках, то со временем они могут распространяться на боковые и сгибательные поверхности пальцев, вследствие чего последние приобретают беловато-серую окраску. Помимо папул и бляшек, при эпидермофитии могут образовываться омозоленности желтого цвета с трещинами на их поверхности. В области образований развивается зуд, болезненность и сухость кожи .

Интертригинозная форма эпидермофитии стоп характеризуется появлением очагов поражения в межпальцевых складках. Наиболее часто очаги грибкового поражения появляются в складках между четвертым и пятым пальцами и, несколько реже, между третьим и четвертым пальцами стопы. В редких случаях грибковое поражение распространяется на другие межпальцевые промежутки, на тыльную сторону стопы или на сгибательные поверхности пальцев ног. Очаги поражения представляют собой трещины на коже, окруженные белесоватым отслаивающимся эпидермисом. Кроме того, в области трещин появляется мокнутие (выделяется жидкость) и зуд. При крупных размерах трещин возникает болезненность. Как правило, интертригинозная форма эпидермофитии стоп развивается из сквамозной, но в некоторых случаях может появляться и самостоятельно.

Дисгидротическая форма эпидермофитии характеризуется формированием очага поражения в области свода стопы. Очаг поражения представляет собой группу пузырьков различного размера, варьирующегося от величины булавочной головки до горошины . Пузырьки покрыты плотной крышкой. С течением времени пузырьки сливаются между собой, образуя большие пузыри, состоящие из отдельных камер. На месте таких пузырей формируются эрозированные поверхности (участки красной, воспаленной кожи, напоминающие свежую ссадину), ограниченные приподнятым валиком мацерированной (набухшей и отечной) кожи. Патологический процесс со свода стопы может распространяться на ее наружную и боковую поверхности. В области очага поражения постоянно имеется зуд и болезненность. Обычно содержимое пузырьков и многокамерных пузырей – прозрачное, но при присоединении бактериальной инфекции оно становится мутным. В этом случае при вскрытии пузырей выделяется гной. После вскрытия пузырей и образования эрозий воспалительная реакция постепенно стихает, поврежденная кожа эпителизируется (заживает), и новые пузырьки не формируются, вследствие чего наступает период ремиссии. В период обострения у человека вновь появляются пузырьки, сливающиеся в большие многокамерные пузыри, которые со временем лопаются, а на их месте образуются эрозированные поверхности. После заживления эрозий вновь наступает период ремиссии. Дисгидротическая форма эпидермофитии стоп может течь годами, когда рецидивы чередуются с ремиссиями. Рецидивы наиболее часто наблюдаются весной и летом, когда кожа ног сильнее потеет. Как правило, поражается кожный покров только одной стопы, на вторую ногу инфекционный процесс переходит крайне редко.

Ногтевая форма эпидермофитии стоп (эпидермофития ногтей) характеризуется поражением ногтевых пластинок. Сначала у свободного края ногтя появляются желтые пятна и полосы, затем вся ногтевая пластинка утолщается, становится желтой, ломается и крошится, а под ней скапливаются рыхлые роговые массы. Иногда ногтевая пластинка истончается и отпадает от ногтевого ложа, то есть происходит онихолизис (расплавление ногтя). Чаще всего поражаются ногти первого и второго пальцев ног. А вот ногти на руках при эпидермофитии никогда не поражаются.
Причиной эпидермофитии (и паховой, и стоп) является патогенный грибок, поселяющийся на кожном покрове. Однако только попадания грибка на кожу недостаточно для развития заболевания. Чтобы появилась эпидермофития, помимо попадания грибка на кожу, необходимо также наличие предрасполагающих факторов, которые делают кожный покров уязвимым для патогенного микроба. Если предрасполагающие факторы отсутствуют, то эпидермофития не развивается, даже если грибок попадает на кожу в большом количестве, поскольку ее защитные свойства не позволяют патогенному микроорганизму внедриться в ткани и спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс. Если же кожа повреждена под влиянием предрасполагающих факторов, то попадание грибка на кожный покров приведет к развитию эпидермофитии.

Для эпидермофитии стоп предрасполагающими факторами являются потливость стоп, плоскостопие , сдавление ноги тесной обувью, потертости, опрелости на коже ног. Кроме того, в качестве предрасполагающих факторов эпидермофитии стоп врачи выделяют и ряд заболеваний, таких, как ангиопатии , акроцианоз, ихтиозоформные поражения кожи, а также дефицит витаминов и микроэлементов.

Обе клинические формы эпидермофитии (и паховая, и стоп) передаются только от больных людей к здоровым при использовании общих предметов, на которых могут оказаться патогенные грибки. То есть больной эпидермофитией использует какой-либо предмет, на котором остаются патогенные грибки. И если этим же предметом через короткий промежуток времени воспользуется здоровый человек, то он перенесет грибки на собственную кожу, вследствие чего может заразиться эпидермофитией. Так, заражение паховой эпидермофитией наиболее часто происходит при использовании общих мочалок, полотенец, белья, клеенки, подкладных суден, губок, термометров и т.д. А заражение эпидермофитией стоп чаще всего происходит при использовании общих ковриков, подстилок, настилов, тазов, скамеек, а также при совместном ношении обуви, носков, колготок, чулок и т.д. Поскольку все предметы, через которые наиболее часто происходит заражение эпидермофитией, обычно используются в общественных банях, саунах, бассейнах или на пляжах, то и инфицирование заболеванием, как правило, происходит при посещении указанных мест.

>Для гипертоников >> ПРОЧИТАТЬ → Шишкина Ольга" url="https://feedmed.ru/bolezni/kozhnye/pahovaya-epidermofitiya-zhenshhin.html">

Лечение паховой эпидермофитии у женщин на ранней стадии дает положительный результат. Паховая эпидермофития – это грибковое заболевание кожи в области лобка. У женщин характерные симптомы появляются в области паха, подмышек, ягодичных складок.

Паховая эпидермофития у женщин — современное лечение


Как лечить паховую эпидермофитию у женщин?

Для этого следует соблюдать нескольких простых правил:

  1. В первую очередь, необходимо выявить болезнь и удостовериться в правильности диагноза. Лучше всего проконсультироваться с врачом. Он изучит симптоматику, проведет ряд исследований.
  2. Поддерживать чистоту в области пораженных участков кожи. Для этого следует пару раз за сутки мыть их специальным противогрибковым мылом или шампунем, в состав которых входят кетоконазол, сульфид селена.
  3. Не допускать излишней влаги на пораженных участках. Нужно насухо вытираться после душа, применять средства от потливости (антиперспиранты, присыпки, тальки и другие).
  4. На пораженную кожу необходимо наносить крем или мазь от грибка после каждого мытья. Они имеются в любой аптеке в свободной продаже. Лучше всего подойдут средства, активными компонентами которых являются тербинафин, миконазол.
  5. Не забывать мыть руки после их нанесения, чтобы не допустить распространения инфекции.
  6. Избегать дополнительного раздражения вследствие контакта пораженной кожи с аллергенами. Это могут быть моющие средства, отбеливатели или смягчители, которые остаются на ткани одежды и белья после стирки.

Соблюдение этих правил в большинстве случаев дает положительный результат. Но если этого не произошло в течение 2-3 недель, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Причины возникновения болезни

Они не могут самостоятельно существовать, поскольку для их жизнедеятельности необходимы органические вещества.

  1. Контактным путем. Передача инфекции происходит непосредственно через прикосновения, при попадании слизи, чешуек кожи зараженного человека на кожные покровы здорового. Заболевание можно подхватить в общественных местах (бани, сауны, бассейны и другие).
  2. При использовании предметов личной гигиены и вещей больного. Часто чужое полотенце, мыло, одежда и обувь может стать источником заражения.

Грибок может жить на коже, никак себя не проявляя. Но при некоторых обстоятельствах он активизируется.

Существуют факторы, которые могут привести к развитию патологии. Среди них выделяют:

  • повышенная потливость;
  • ожирение;
  • наличие кожных повреждений;
  • наличие опрелостей;
  • эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
  • повышенная влажность и температура внешней среды;
  • туберкулез;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • снижение защитных функций иммунной системы.

Чаще всего, паховой эпидермофитией заражаются мужчины, реже – женщины. Для детей такой недуг не характерен.

Характерные симптомы патологии

Все заболевания кожи, вызванные дерматофитами, имеют похожие симптомы (сыпь, зуд).

Чтобы отличить паховую эпидермофитию от других грибковых поражений, следует обратить внимание на такие характерные особенности у женщин:

  1. Локализация высыпаний. Они появляются, в первую очередь, в паховой области. Также поражают кожу подмышек, ягодичных и подгрудных складок. Иногда сыпь распространяется на стопы, кисти рук и ногти.
  2. Характер сыпи. Вначале проявляется в виде розовых пятен, которые покрыты чешуйками. Вскоре они образовывают пузырьки, наполненные мутной жидкостью. При отсутствии лечения появляются гнойнички, которые после вскрытия образуют эрозийные поражения участков кожи. В дальнейшем эти места покрываются плотной коркой.
  3. Четкие очертания высыпаний. Это розовые вначале и красновато-коричневые пятна потом имеют четкие границы.
  4. Тенденция к увеличению и слиянию пятен. Сначала они небольшие (около 1 см), но вскоре они разрастаются, сливаются друг с другом и распространяются по телу.
  5. Страдает при этой болезни только кожа, волосы грибок не затрагивает.

Такие высыпания часто сопровождаются сильнейшим зудом и жжением в области пораженных участков кожных покровов.

В зависимости от тяжести заболевания выделяют такие его стадии:

  1. Типичная. Это не тяжелая форма. Для нее характерно появление небольших очагов сыпи в виде розовых пятен, окруженных пузырьками с жидкостью.
  2. Осложненная. Поражение кожи увеличивается, появляются гнойнички, цвет пятен становится воспаленно-красным.
  3. Лихеноидная. Последнюю стадию принято считать запущенной. Пораженные участки уплотняются и покрываются коркой.

Чаще всего, паховая эпидермофития развивается в летний период, когда усиливается потливость. Ведь высокая температура и влажность способствуют размножению грибковой инфекции.

Заразна ли эта патология

Применяя какой-либо препарат без консультации врача, существует риск навредить – болезнь может не только остаться, но и перейти в запущенную стадию и вызвать ряд осложнений.

Чтобы этого не произошло, необходимо при наличии любых высыпаний на коже, сильного зуда и жжения в пораженных местах, как можно скорее обратиться к специалисту.

Это могут быть:

  1. Дерматолог – врач, который лечит любые кожные патологии.
  2. Миколог. Это врач, который специализируется по грибковым поражениям кожных покровов.
  3. Подолог – специалист с высшим образованием, который занимается лечением грибка стоп. Часто его можно встретить в косметологических салонах.

В зависимости от симптомов и степени распространения болезни необходимо обратиться к одному из них или к каждому по очереди. Они помогут быстро и эффективно справиться с проблемой.

Паховая эпидермофития считается очень заразным заболеванием, поскольку пути ее передачи связаны с бытовым контактом людей.

Она передается от зараженного человека к другому человеку такими путями:

  • через прикосновения (рукопожатия, поцелуи, объятия);
  • путем совместного пользования предметами быта (посуда, столовые приборы) и личной гигиены (полотенце, мыло, мочалка);
  • из-за ношения чужой одежды и обуви.

Подцепить болезнь можно в местах общего пользования, связанных с непосредственным контактом между людьми. Наиболее опасными в этом плане считаются общие бани, сауны, бассейны.

Видео

Как отличить ее от окаймленной экземы

Причины возникновения окаймленной экземы бывают разные:

  • нарушение углеводного обмена;
  • повышенная потливость;
  • различные заболевания эндокринной или иммунной системы;
  • наличие опухолей в органах и тканях;
  • туберкулез;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • долговременное нахождение в помещении с повышенной влажностью и высокой температурой воздуха.

В условиях жаркого периода возможность заражения значительно повышается, поскольку повышенная потливость приводит к активизации и размножению грибковой инфекции. Часто от этой патологии страдают спортсмены.

Как лечить заболевание с помощью мазей

К лечению заболевания подходят комплексно. Применение лишь мази против грибка бывает малоэффективным.

В зависимости от тяжести протекания болезни и степени выраженности симптомов терапия состоит из таких процедур:

  1. Обработка пораженных участков с помощью специальных противогрибковых шампуней для того, чтобы не допустить распространения заражения. Они продаются в аптеках и отпускаются без рецепта. Это могут быть Низорал или Сельсун Блу.
  2. Нанесение на зараженные кожные покровы противогрибковых мазей и кремов. В первую очередь, следует применять те средства, в состав которых входят активные вещества тербинафин, миконазол. Это препараты Ламизил, Микатин, Лотримин и другие. Они оказывают щадящее, но вместе с тем эффективное действие. От раздражения и излишней влаги поможет цинковая мазь.
  3. Обработка волдырей и гнойничков. Их необходимо подсушить, чтобы избавиться от дискомфорта и продолжить лечение. Подойдут для этой цели лечебные компрессы из лечебных трав или жидкости Бурова. После удаления жидкости или гноя из пузырьков участки кожи следует обработать йодом или фукарцином.
  4. Применение противовоспалительных и противоаллергических (антигистаминных) средств. Они помогут снять сильный зуд и жжение. Это Лоратадин, Тавегил, Зиртек.
  5. Иногда требуется наружное или внутреннее применение антибиотиков.

Если обычные средства от грибка не помогают, врач назначает сильнодействующие препараты.


Среди самых эффективных мазей, лечащих паховую эпидермофитию, выделяют:

  1. Наружные средства, активными веществами которых являются оксиконазол, эконазол, сулконазол, нафтифин. К ним относятся сильнодействующие мази Нистатин, Микосептин, Циклопирокс, Оксистат, Спектазол, Эксельдерм, Лопракс. Следует знать, что такие средства не применяются для лечения детей, беременных и кормящих женщин, аллергиков. Возможно возникновение побочных эффектов: сильный зуд, чрезмерное покраснение и раздражение кожных покровов.
  2. Наружные антибиотики местного действия. Если установлено, что болезнь спровоцирована бактериальной инфекцией, применяют такие мази: Эритромицин, Метронидазол. Они наносятся 2 раза в день до полнейшего выздоровления.

Если мази не принесли должного эффекта и не избавили от симптомов болезни, специалист может назначить более сильные противогрибковые препараты, которые принимают внутрь.

Их прием возможен только при особых показаниях (например, наличие ВИЧ-инфекции). Среди них наиболее действенны Тербинафин, Флуконазол, Кетоконазол. Курс лечения такими препаратами длится от 7 дней до 2 месяцев.

Помощь народных средств в домашних условиях

Проводится ли лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях народными средствами? Народные средства не всегда дают положительный результат, особенно при запущенной форме.

Они не способны уничтожить грибковую инфекцию. Но их часто используют для снятия неприятных симптомов (аномальные высыпания, зуд, жжение).

Вот несколько народных методов, которые помогут снять неприятные явления:

  1. Настой из лекарственных трав, который принимают внутрь. Для его приготовления следует смешать эвкалипт, тысячелистник, цветки ромашки и зверобой в равных частях и залить горячей водой. Он должен настояться около часа. Принимать по полстакана 2–3 раза в сутки на протяжении месяца.
  2. Примочки из коры дуба, семян льна и череды снимут воспаление и раздражение. Их нужно прикладывать к пораженным участкам кожи.
  3. Поможет также обычная питьевая сода. Ее следует развести теплой водой до образования кашицы и прикласть к больному месту. После того, как она подсохнет, смыть смесь большим количеством воды.
  4. Эфирные масла также применяют в качестве бактерицидного средства, смазывая пораженную кожу. Хорошо подойдет для этого масло инжира.
  5. Обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает чистотел. Он негативно влияет на грибки, способствуя их уничтожению. Его используют в виде примочек, а также принимают внутрь.
  6. Компрессы на основе белого уксуса также применяют для снятия раздражения и лечения сыпи.
  7. Хорошо зарекомендовали себя средства с экстрактом чеснока.

Народные средства необходимо использовать в комплексе с применением медикаментозных препаратов. Сами по себе они не избавят от болезни.

Последствия и осложнения

Поражение грибком кожных покровов редко приводит к опасным осложнениям.

Их возникновение связано с такими явлениями:

  • несвоевременное лечение болезни, когда она переходит в запущенную стадию;
  • отсутствие всякого лечения;
  • самолечение;
  • применение средств, которые неэффективны против данного вида грибка.

Среди возможных осложнений паховой экземы выделяют:

  • поражение обширных участков тела;
  • невозможность справиться с инфекцией с помощью обычных противогрибковых средств (требуется применение антибиотиков);
  • переход болезни в хроническую форму;
  • присоединение к зуду и жжению стойких болевых ощущений.

Запущенная форма грибкового поражения кожных покровов плохо поддается терапии. Поэтому своевременное обращение к врачу – залог успешного лечения и полного выздоровления.

Необходимая профилактика проблемы

Профилактика всегда лучше любого лечения.

Женщинам следует придерживаться нескольких простых правил, чтобы не допустить возникновения патологии.

В первую очередь, это:

  1. Соблюдение элементарной гигиены. Необходимо содержать свое тело (особенно наружные половые органы, стопы и руки) в чистоте и сухости.
  2. Использование противомикробных средств (мыло, шампуни) для защиты от грибков.
  3. В местах общественного пользования соблюдать осторожность (не садиться на унитаз, в бассейне или сауне использовать тапочки, мыть руки).
  4. Избегать контакта с незнакомыми людьми.
  5. Не пользоваться чужой посудой и предметами гигиены.
  6. Не носить чужую одежду (особенно белье) и обувь.

Также следует помнить, что при появлении любых симптомов поражения кожи грибком, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Не нужно игнорировать болезнь или заниматься самолечением. Это может вызвать ряд осложнений и неприятных последствий.

Паховая эпидермофития у женщин — лечение в домашних условиях

5 (100%) 6 голосов
  • Эпидермофития у детей и беременных женщин: симптомы и лечение грибка (препараты, мази) – видео
  • Лечение
  • Лечение паховой эпидермофитии: противогрибковые средства, антимикотики, антигистамины, мази и др. Народная медицина – видео
  • Эпидермофития стоп: лечение и уход за стопами (рекомендации врача-дерматолога) – видео

    • Диагностика эпидермофитии

    Диагноз и паховой эпидермофитии , и эпидермофитии стоп устанавливается врачом на основании осмотра и изучения характера и расположения высыпаний . Для уточнения диагноза врач может спросить, как протекала болезнь до обращения за медицинской помощью, чтобы установить характерные этапы и признаки микоза .

    Кроме того, для подтверждения диагноза врач берет соскобы с очагов поражения, после чего специалисты-лаборанты изучают их под микроскопом. При эпидермофитии в соскобах обнаруживаются нити грибков , что и позволяет уточнить диагноз. Однако соскоб бывает неинформативным, если взят с влажной, мокнущей кожи . Какие-либо иные диагностические манипуляции , за исключением соскобов и внешнего осмотра, для подтверждения эпидермофитии не проводятся.

    Эпидермофития – лечение

    Поскольку при эпидермофитии источником инфекции являются различные предметы и вещи, которыми пользовался больной человек, то одновременно с началом терапии следует провести тщательную дезинфекцию и уборку в доме. Для этого проводят влажную уборку всех предметов и поверхностей водой с уксусом (столовая ложка уксусной эссенции на литр воды). Особенно тщательно промывают труднодоступные места. Мочалки, пемзу и другие предметы, которые нельзя продезинфицировать, выбрасывают. Всю мягкую рухлядь (полотенца, белье, одежду и т.д.) стирают в горячей воде при температуре 90 o С или кипятят. Обувь дезинфицируют следующим образом – смятую газету смачивают 40% формалином или уксусной эссенцией, и закладывают ее внутрь ботинка. Затем каждый ботинок заворачивают в газету и укладывают в непроветриваемые ящики. По прошествии двух суток обувь достают и хорошо проветривают на протяжении 24 часов.

    Принципы лечения паховой эпидермофитии


    Лечение паховой эпидермофитии проводят стадийно. На первом этапе терапии купируют воспалительные явления, подсушивают кожу и успокаивают зуд . Далее, после того, как будут удалены пузыри, устранено мокнутие, и кожа станет сухой, проводят этиотропную противогрибковую терапию, которая является основной в комплексном лечении. Если на коже отсутствуют воспалительные элементы, мокнутие и пузыри, то можно, минуя первый этап противовоспалительной терапии, приступить сразу ко второму – противогрибковому лечению. Основное лечение паховой эпидермофитии – местное, то есть применяется широкий спектр препаратов с противовоспалительным и противогрибковым действием, которые наносятся наружно на очаги поражения. В очень редких случаях, когда процесс тяжелый, противогрибковые препараты назначают внутрь. В целом же внутрь принимают только препараты, купирующие зуд, или антибиотики (если имеется гнойничковое поражение кожи вследствие присоединения вторичной бактериальной инфекции).

    Итак, на первом этапе терапии для купирования воспаления и устранения мокнутия применяют примочки с 1 – 2% раствором резорцина, 0,1% раствором этакридина лактата, 0,1% раствором хлоргексидина , 0,25% раствором серебра или Микозолона. Если воспаление очень сильное (настолько, что человек не может выполнять обычные домашние обязанности или ходить на работу), то для его быстрого купирования применяют мази и крема с гормонами глюкокортикоидами , например, Дексаметазон , Гидрокортизон и т.д. Такие гормональные средства применяют короткими курсами длительностью 2 – 7 дней. После завершения терапии гормональными средствами начинают делать примочки с вышеперечисленными противовоспалительными препаратами . Если имеются пузыри, то их предварительно прокалывают стерильной иглой и выпускают жидкость. Примочки меняют по два раза в сутки. Для постановки примочек куски ваты смачивают в любом указанном растворе и прикладывают к очагам поражения, фиксируя бинтом. Когда под влиянием примочек воспалительные явления (краснота, отек , боль, зуд) пройдут, переходят к основному этапу терапии – применению противогрибковых средств.

    На втором этапе можно использовать различные противогрибковые средства, наносящиеся наружно. Так, эффективно уничтожают грибки-эпидермофитоны раствор Фукорцина , серно-дегтярная мазь, серно-салициловая мазь , цинковая мазь , Вилькинсоновская мазь, настойка йода 2%. Также эффективны для противогрибковой терапии современные готовые препараты, содержащие антимикотические активные вещества (мази, гели, лосьоны и аэрозоли, содержащие тербинафин , нафтифин, оксиконазол, кетоконазол или бифоназол). Выбор конкретного антигрибкового средства для наружного применения производится врачом или самим пациентом на основании удобства применения и личных представлений об эффективности препаратов. Любые противогрибковые препараты наносят на очаги поражения дважды в сутки, и продолжают терапию вплоть до полного исчезновения симптомов инфекции – то есть до тех пор, пока кожа не приобретет полностью здоровый и нормальный вид (в среднем от 3 до 6 недель).

    На первом противовоспалительном этапе терапии дополнительно можно принимать любые антигистаминные препараты (например, Эриус , Телфаст , Цетрин , Зодак , Парлазин , Супрастин и др.) для купирования зуда, уменьшения отека и устранения аллергических проявлений грибковой инфекции. Если эпидермофития осложнена бактериальной инфекцией с гнойными повреждениями кожи, то на начальном этапе терапии совместно с противовоспалительными примочками обязательно проводят короткий курс антибиотикотерапии. Для этого применяют антибиотики широкого спектра действия, такие, как Цефалексин , Имипенем и др.

    Принципы лечения эпидермофитии стоп

    Лечение сквамозно-гиперкератотической, интертригинозной и дисгидротической форм проводят в два этапа.

    На первом этапе при сквамозно-гиперкератотической форме проводят удаление чешуек и роговых наслоений с поверхности очагов поражения, чтобы освободить кожу от омертвевших тканей. Для этого применяют различные методы отслойки, среди которых довольно эффективна отслойка по Арисвичу. Для такой отслойки готовят состав, содержащий 12 г сухого порошка салициловой кислоты , 6 г порошка молочной кислоты и 82 г медицинского белого вазелина. Состав наносят на очаги поражения, закрывают компрессом и оставляют на двое суток, после чего удаляют скребущими движениями всю отслоившуюся кожу. Кроме того, для отслойки чешуек и роговых элементов можно применять молочно-салициловый коллодий, который приготавливается из расчета 10 г порошка молочной кислоты, 10 г порошка салициловой кислоты и 80 г коллодия. Готовым коллодием смазывают очаги поражения дважды в сутки (утром и вечером) в течение недели, после чего на ночь под компресс наносят 5%-й салициловый вазелин. Утром компресс снимают, ноги парят в мыльно-содовом растворе, удаляя пемзой отслаивающийся эпидермис. При необходимости отслойку чешуек и роговых элементов проводят повторно.

    После удаления роговых чешуек приступают ко второму (основному) этапу лечения сквамозно-гиперкератозной формы эпидермофитии. На втором этапе лечение заключается в наружном применении противогрибковых мазей, кремов, лосьонов и спреев, содержащих в качестве активных веществ тербинафин, нафтифин, оксиконазол, кетоконазол или бифоназол. Данные противогрибковые средства применяют вплоть до полного исчезновения клинических проявлений инфекции, то есть до полной нормализации состояния кожного покрова.

    При интертригинозной и дисгидротической формах эпидермофитии стоп на первом этапе проводят противовоспалительную терапию с целью устранения воспалительных элементов, купирования отека и прекращения мокнутия. Противовоспалительную терапию первого этапа проводят наложением дважды в сутки на пораженные участки кожи примочек с 1 – 2% раствором резорцина, 0,1% раствором этакридина лактата, 0,1% раствором хлоргексидина, 0,25% раствором серебра или Микозолона. Если воспалительные элементы сильно выражены, то можно коротким курсом использовать гормональные мази с глюкокортикоидами (Дексаметазон, Гидрокортизон и т.д.). Гормональные средства применяют короткими курсами длительностью 2 – 7 дней, и после завершения периода их использования начинают делать примочки с вышеперечисленными противовоспалительными препаратами. Если имеются пузыри, то их предварительно прокалывают стерильной иглой и выпускают жидкость. Когда краснота, отек, боль, зуд и мокнутие пройдут, переходят к основному этапу терапии – применению противогрибковых средств. На втором этапе при интертригинозной и дисгидротической формах эпидермофитии стоп применяют противогрибковые препараты для наружного использования, содержащие в качестве активных веществ тербинафин, нафтифин, оксиконазол, кетоконазол, бифоназол и др. Противогрибковую терапию проводят вплоть до полной нормализации состояния кожи на стопах.

    При запущенных инфекциях и очень тяжелом состоянии кожи при сквамозно-гиперкератотической, дисгидротической и интертригинозной формах эпидермофитии стоп противогрибковые средства назначают для приема внутрь. Однако это бывает очень редко, и к приему противогрибковых препаратов внутрь следует прибегать лишь при неэффективности наружных средств.

    При стертой форме эпидермофитии стоп лечение проводят в один этап, который заключается в применении наружных противогрибковых препаратов вплоть до исчезновения патологических симптомов.

    При ногтевой эпидермофитии лечение также проводят в один этап, который заключается в приеме противогрибковых препаратов внутрь и нанесении их наружно на ноготь. Только местное лечение (нанесение медикаментов на ноготь) не вылечит ногтевую эпидермофитию, поэтому при поражении ногтей всегда нужно принимать противогрибковые препараты внутрь. При локализации грибка на ногтях пальцев рук противогрибковые препараты принимают в течение 6 – 12 недель, а при грибке ногтей пальцев ног – в течение 12 – 30 недель. Для лечения используют препараты, содержащие в качестве активных веществ гризеофульвин, нистатин , итраконазол , кетоконазол, флуконазол , тербинафин. Кроме того, при ногтевой эпидермофитии перед началом терапии следует удалить пораженные ногти у врача-хирурга. Если сделать этого по каким-либо причинам нет возможности, то в течение всего периода приема противогрибковых препаратов внутрь следует ежедневно спиливать поврежденный ноготь и пропитывать его фунгицидными жидкостями, такими, как раствор салициловой кислоты, йод, лаки Лоцерил или Батрафен.

    Препараты для лечения эпидермофитии

    В настоящее время для лечения эпидермофитий (основного этапа терапии) применяются следующие противогрибковые лекарственные препараты:

    1. Растворы йода (для наружного применения).

    2. Противогрибковые антибиотики для приема внутрь:

    • Гризеофульвин;
    • Амфоглюкамин;
    • Леворин (Леворидон);
    • Нистатин;

    3. Противогрибковые препараты для приема внутрь:
    • Флуконазол (Дифлазол, Дифлюкан , Медофлюкан, Микомакс , Микосист , Флуконазол, Флюкостат , Цискан и др.);
    • Итраконазол (Ирунин , Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Орунгал , Орунит, Румикоз, Текназол);
    • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал , Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис);
    • Тербинафин (Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил , Тербизил , Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Тигал-Сановель, Фунготербин, Экзитер, Экзифин).
    4. Противогрибковые препараты для наружного применения:
    • Изоконазол (Травоген);
    • Клотримазол (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
    • Миконазол (Дактарин, Микозон);
    • Оксиконазол (Мифунгар);
    • Эконазол (Ифенек);
    • Нафтифин (Микодерил, Экзодерил);
    • Сертаконазол (Залаин , Сертаконазол, Сертамикол);
    • Лоцерил;
    • Батрафен;
    • Октицил;
    • Анмарин;
    • Декамин;
    • Нитрофунгин;
    • Фукорцин.
    5. Комбинированные противогрибковые препараты для наружного применения с противовоспалительным действием:
    • Микозолон;
    • Микоспор;
    • Пимафукорт.

    Мази для лечения эпидермофитии

    В настоящее время в формах для наружного применения (мази, растворы, лосьоны, гели) выпускаются следующие противогрибковые препараты, применяющиеся для лечения эпидермофитии:
    • Изоконазол (Травоген);
    • Клотримазол (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол , Фунгинал, Фунгицип);
    • Миконазол (Дактарин, Микозон);
    • Оксиконазол (Мифунгар);
    • Эконазол (Ифенек);
    • Нафтифин (Микодерил, Экзодерил);
    • Сертаконазол (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
    • Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис);
    • Тербинафин (Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Тигал-Сановель, Фунготербин, Экзитер, Экзифин);
    • Лоцерил;
    • Батрафен;
    • Ундециленовая кислота (Ундецин, Цинкундан);
    • Октицил;
    • Анмарин;
    • Декамин;
    • Нитрофунгин;
    • Фукорцин;
    • Микозолон;
    • Микоспор;
    • Травокорт;
    • Тридерм;
    • Пимафукорт.

    Лечение паховой эпидермофитии: противогрибковые средства, антимикотики, антигистамины, мази и др. Народная медицина – видео

    Эпидермофития стоп: лечение и уход за стопами (рекомендации врача-дерматолога) – видео

    Лечение эпидермофитии у мужчин и женщин

    Принципы терапии эпидермофитии и применяющиеся лекарственные препараты совершенно одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

    Лечение эпидермофитии в домашних условиях

    Все этапы лечения эпидермофитии можно проводить в домашних условиях, за исключением удаления ногтя, если процесс затрагивает ногтевые пластинки. Во всех остальных случаях эпидермофитию можно лечить дома, соблюдая этапность терапии.

    Профилактика заболевания

    Профилактика эпидермофитии заключается, прежде всего, в соблюдении правил личной