Мышцы

Лечение пародонтоза оголяются зубы. Шаг профилактический — подбираем зубную пасту. Диета, как вспомогательное средство лечения и профилактики

Как лечить пародонтоз – вопрос весьма актуальный, поскольку именно от правильного ответа на него зависит результат лечения. Следует сразу же оговориться, что это заболевание отличается от пародонтита, потому что у пациентов стоматологии, как правило, названия этих болезней являются синонимами.

Распространенность пародонтоза невелика – чуть более 2% от населения земного шара страдают от него, в то время, как число болеющих пародонтитом превысило 95%. Коварство этой болезни заключается в отсутствии симптомов на начальной стадии заболевания, а лечение пародонтоза – долгий процесс.

Пародонтоз до конца не изучен. И по поводу прямых причин заболевания до сих пор много споров среди специалистов. Существуют факторы, которые предположительно могут стать толчком для развития патологии. Течение пародонтоза происходит на фоне нарушенных обменных процессов в организме, или при плохом кровообращении в тканях полости рта.

Пародонтоз – это системное заболевание, характеризующееся патологическими изменениями пародонта (околозубной ткани), приводящее к атрофии ячеек зубов или, по медицинской терминологии, альвеолярных отростков. Кроме того, дистрофическим изменениям подвергается десна, слизистая оболочка и связочный аппарат зубов. Отличительной особенностью этой болезни является отсутствие воспалительных процессов.

Факторы, способствующие развитию пародонтоза:

длительное снижение иммунитета;
дефицит витаминов и питательных веществ в организме;
несоблюдение гигиены ротовой полости;
зубной камень;
нарушение прикуса;
сахарный диабет;
гормональная дисфункция;
болезни ЖКТ;
травмирование тканей пародонта;
вредные привычки.

Почему развивается заболевание

Считается, что основной причиной дистрофических процессов в пародонте является недостаточность кровообращения, вызванная падением давления в артериолах, питающих околозубную ткань и сам зуб. Это может быть вызвано патологическими изменениями в сосудах, в частности, сужении их просвета. Ткани пародонта начинают испытывать острую недостаточность в питательных веществах.

Если такие процессы имеют место быть, то десна становиться бледной, её ткань претерпевает изменения, замещаясь хрящевой, не столь требовательной к кровоснабжению. При прогрессировании сосудистой патологии даже для хряща питание становится недостаточным. По этой причине в хрящевой ткани откладываются отложения солей, и десна начинает издавать хруст.

Считается, что наличие сахарного диабета и проблем с желудочно-кишечным трактом могут быть причиной болезни, поэтому лечение пародонтоза без устранения сопутствующих заболеваний малоэффективно.

Начало развития пародонтоза может быть незаметным для человека. Длительный период прогрессирования убыли тканей может остаться незамеченным в связи с наличием зубного камня или налета. Часто только после посещения стоматолога для удаления отложений больной узнает о состоянии своего пародонта.

Пародонтоз может развиваться не один год, не причиняя никакого дискомфорта. Симптомы проявления болезни зависят от стадии процесса.

Перечислим основные признаки заболевания, которые помогут заподозрить его у себя:

появляется чувствительность зубов на холодную пищу или химические вещества;
кровоточивость десен и их отечность отсутствует;
десневые карманы отсутствуют или неглубоки;
между зубов появляются промежутки;
возникают клиновидные дефекты эмали (некариозные).

Стадии и признаки пародонтоза

В начальной стадии заболевание протекает почти бессимптомно. Но патологические изменения уже запущены, и начинается процесс оголения шейки зубов. Рентгенография на данной стадии не информативна.
Для 1 стадии характерно незначительное опущение десенной ткани. Временами может проявиться чувствительность зубов. Они не шатаются, кровоточивости нет. Рентген может показать начальную деструкцию костной ткани.
На 2 стадии корни обнажаются значительно. Десна может отходить от зубов. В районе рецессии заметен переход эмали в цемент. Чувствительность зубов повышена. Зубы в лунках еще стоят крепко. Рентгенологический снимок может показать существенные атрофические преобразования альвеолярной ткани.
Когда пародонтоз переходит в 3 стадию, зубные корни оголяются больше, чем наполовину. Расширяются межзубные щели. Зубы могут расшатываться. В зубодесневых карманах собирается гной. Во время приема холодной, горячей или кислой пищи появляются неприятные ощущения. На этом этапе развития можно говорить о хроническом пародонтозе.
Четвертая стадия – запущенная форма заболевания, при которой показано удалять зубы. Обнажение корней составляет более 2/3. Зубы очень чувствительные и подвижные. Это доставляет существенный дискомфорт во время еды и при разговоре.
Обратите внимание! Для пародонтоза характерный бледный оттенок десен, отсутствие симптомов воспалительного процесса. Обнажение зубного корня и убыль десны имеет вид «удлинения» зуба. Десна не кровоточат, но есть ощущение зуда и жжения. Изо рта может быть неприятный запах, связанный с образованием гнойного экссудата в зубодесневых карманах.

При подозрении у себя такого заболевания, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, который при необходимости, может направить к пародонтологу. При пародонтозе десен надо знать как лечить так, чтобы не навредить и не усугубить положение.
Чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить пародонтоз десен, необходимо знать ответы на такие вопросы:

Есть ли зубы, подлежащие удалению.
Существует ли генетическая предрасположенность к заболеванию.
Каковы сопутствующие заболевания (нарушения в работе желез внутренней секреции, сахарный диабет, гипертония, атеросклероз или системное поражение костной ткани).

Как самостоятельно вылечить десны? Ответ — никак. В этом случае требуется комплексный подход и только терапия, с использованием разных методов дает заметный положительный результат.

Лечение пародонтоза – это прежде всего комплекс медицинских процедур по причине сложности самого заболевания.

Современные способы лечения

По результатам диагностики и клинических данных лечение проводится по индивидуальному плану. Благодаря высокому развитию медицинских технологий даже запущенные стадии болезни поддаются успешному лечению.

Как навсегда вылечить пародонтоз? Вопрос спорный, поскольку заболевание требует пожизненного профилактического лечения.

Комплексный подход при терапии заключается в таких разновидностях стоматологической помощи:

ортопедической;
терапевтической;
хирургической;
физиотерапевтической.

Решение о том, как парадонтоз лечить медикаментозно, должно оставаться за врачом. Основная цель такой терапии – способствовать устранению причины заболевания. Для этого может назначаться прием внутрь витаминно-минеральных комплексов. Исследования показали, что недостаток цинка, меди и железа может служить причиной заболевания. Принимать любые препараты самостоятельно – рискованная затея, которая может поставить под сомнение весь успех терапии.

Методы лечения пародонтоза можно условно разделить на местные и общие. Принимаемые внутрь препараты должны снимать воспаление, улучшать кровоснабжения и восполнять дефицит важных веществ в организме. Хорошие результаты показал препарат «Трентал», действие которого направлено на расширение сосудов, что заметно улучшает состояние пародонта. При присоединении инфекционного процесса проводят антибактериальную терапию.

Местная терапия в стоматологии подразумевает воздействие на десну медикаментозно путем аппликаций или полосканий. Полоскание рта растворенной в воде перекисью водорода не только обеззараживает и способствуют заживлению микротрещин, но и размягчает отложения зубного камня, способствуя его мягкому удалению. При сильной кровоточивости десен рекомендуется некоторое время очищать зубы кусочком ваты, пропитанном перекисью водорода, протирая также и десна.

При выраженном воспалительном процессе рекомендуется полоскание рта хлоргексидином. Кроме лечения медикаментозно, в официальной стоматологии считается полезным дополнением полоскание рта отварами и настоями лекарственных трав. Хорошо зарекомендовали себя кора дуба, цветы ромашки, календулы и липы.

Методы инъекционного воздействия

Как пародонтоз лечится при помощи инъекций? Эффективен ли такой метод? Ответ утвердительный. Уколы в десну с такими эффективными ФиБС, витамин С, что помогает снять воспаление и укрепить ткани пародонта. Инъекции с лидазой улучшат клеточное дыхание в тканях ротовой полости. Единственное предостережение – ни в коем случае не пытаться самостоятельно вводить себе эти препараты. Уколы в десну – процедура, проводимая стоматологом в клинике.

Как лечат пародонтоз хирургическим путем в стоматологии – очень обширная тема. При запущенных стадиях заболевания такое вмешательство поможет сохранить зубы и восстановить их функциональность. Основной метод – иссечение небольшого участка десны и пересадка его на оголенную часть корня зуба. Данный способ носит название лоскутной операции. При этом приживаемость ткани практически стопроцентная, а вероятность восстановления десны также очень высока.

Иногда проводят рассечение десны и ее ушивания, при этом она поднимается и закрывает корневую часть зуба, но лечение этим методом не всегда эффективно. Принятие решение в пользу операции принимается в случае расшатывания зубного ряда, глубине десневого кармана от 5 мм, зубы смещены и наблюдается сильная кровоточивость десен.

Лечится ли хирургически пародонтоз – ответить сложно, поскольку положительный результат зависит от грамотного проведения операции и дальнейшего ухода за ротовой полостью, медикаментозной терапии.

Самым частым хирургическим вмешательством является очищение десневых карманов от зубного камня. Эта процедура носит названия кюретаж. Её значение трудно переоценить, поскольку без этой процедуры успех лечения под сомнением, т. к. удаление зубных отложений устранит вредоносные бактерии. Иногда эта процедура проходит болезненно и имеет некоторые осложнения.

Как лечить десны альтернативно? Современная медицина имеет в своем арсенале чистку от зубного камня ультразвуком и лазером, при помощи аппарата «Вектор». При этом обеспечивается высокое качество и безболезненность процедуры.

Физиотерапия

Задача физиотерапевтических процедур – насытить пародонтальные ткани кислородом, усилить кровообращение и восстановить обмен веществ.

Эффективные процедуры:

Массаж десен – процедура проводится стоматологом с помощью специального аппарата. Это усиливает кровоток в пародонте, улучшает обменные процессы.
Электрофорез с кальция глюконатом – снижает чувствительность оголенных шеек. Во время процедуры в пародонтальные ткани вводится лекарство при помощи низкочастотного тока.
Дарсонвализация и ультразвук – способствуют приостановке атрофии десны.

Особое внимание необходимо уделить массажу десен, поскольку благодаря ему удается активизировать кровообращение и стимулировать процессы регенерации тканей. Симптоматическая терапия необходима при чувствительности зубов, а также болях при зуде в деснах. Помимо этого, применение антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов часто дополняет комплекс лечебных мероприятий.

Лазерная терапия

Чем лечить запущенный пародонтоз, как не лазером? Этот метод отличается высокой эффективностью и безопасностью, а также применим по отношению к детям, беременным женщинам и аллергикам.

Высочайшее качество чистки десневых карманов оставляет позади все остальные методы очищения. Пациент не нуждается в обезболивании и лишь в некоторых случаях применяют местную анестезию. Во время очищения зубы полируются, уничтожаются вредные микроорганизмы. После процедуры отмечается лучшее прилегание десны и зуба.

Как вылечить зубы лазером? Для полного выздоровления нужно пройти около трех курсов, однако после первого курса результаты нельзя не заметить. Стоматологи утверждают, что десневая ткань улучшает свое состояние, более, чем на 55%.

Лечение пародонтоза нанесением фотосенсибилизирующего геля на четверть часа. За этот период определяются вредные бактерии. После смывания геля начинают воздействовать лазером на десневые карманы не более 2 минут. Бактерии гибнут по причине выделения кислорода оставшимся фотосенсибилизирующим веществом. Ткани при этом не травмируются. Лазер, рассекая десну, одновременно устраняет кровоточивость, т.к. заваривает все повреждения. Действие луча активизирует регенерацию и метаболизм в пародонте.

Использование природных продуктов может помочь повысить эффективность традиционного лечения. Эффективные рецепты для лечения пародонтоза в домашних условиях:

Разрезать лист алоэ и приложить к пораженному участку. Держать 15 минут. Потом сменить на новый лист. И так продолжать 8-10 раз.
Мелко нарезать чистотел. Заполнить им банку и залить водкой. Держать 2 недели в затемненном месте. Настойкой ополаскивать десны после приема пищи в течение 10 минут.
Чтобы снизить образование отложений на зубах, взять 2 ложки сухого хвоща, залить его кипятком (1 стакан). Поставить на маленький огонь на 3 минуты. Дать отстояться полчаса и процедить. Выпивать отвар по 1/3 стакана за один прием.
Залить ложку березовых почек стаканом крутого кипятка. Поварить 3 минуты и оставить охлаждаться в течение 2 часов. Отваром делать аппликации на пораженную область или ополаскивать рот.
Полезно проводить ополаскивание рта отварами коры дуба, липы, хвои сосны, шиповника.
Укрепить стенки сосудов можно с помощью чайного гриба, который богат аскорбиновой кислотой. Рекомендуется ополаскивать настоем гриба рот несколько раз в день для улучшения кровообращения.
Профилактическим средством от пародонтоза является применение масел пихты и облепихи для массажа десен. Масла втирают легкими массажными движениями в десны, стимулируя кровообращение.

Лечение нетрадиционными средствами может только временно избавить от неприятных симптомов. Поэтому нельзя заменять им традиционную терапию.

Полезные советы для профилактики пародонтоза:

Зубная паста от пародонтоза
Принимать в достаточном количестве витамины и минералы.
Включить в ежедневный рацион овощи и фрукты.
Укреплять иммунитет с помощью физических упражнений, прогулок на свежем воздухе, отказа от вредных привычек.
Соблюдать гигиену рта.
Чистить зубы дважды в день.
Ополаскивать рот после еды.
Использовать зубную нить для удаления пищи между зубами. Регулярно удалять зубной камень и проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога.
Следить за состоянием внутренних органов. Своевременно лечить их заболевания.

Необходимо помнить, что пародонтоз – серьезное заболевание, которое нуждается в обязательном лечении. Нужно быть готовым, что терапия будет длительной и будет включать ряд лечебных мероприятий. Полностью избавиться от недуга, к сожалению, нельзя. Но приостановить разрушительные процессы можно, если следовать всем рекомендациям специалиста.

Даже самое дорогое и ультрасовременное лечение бессильно против нарушения гигиены полости рта. Если после достигнутого терапевтического эффекта пациент пренебрежет правилами чистки зубов, регулярностью этой процедуры, то заболевание не замедлит вернуться. Грамотный подход к своему здоровью поможет предотвратить пародонтоз, и эта болезнь никогда не побеспокоит такого человека.

Пародонтоз – опасное стоматологическое заболевание, возникающее в результате некачественного ухода за ротовой полостью. Профилактика пародонтоза включает полноценную чистку зубов, обогащение рациона твердой растительной пищей, своевременное обращение к врачу и протезирование. Самая эффективная схема лечения при пародонтозе включает применение народных средств в комплексе с профилактическими мероприятиями и медикаментозной терапией.

Причины и симптомы пародонтоза, осложнения

Пародонтозом называется хроническое невоспалительное заболевание пародонта, воспаление в околозубных тканях называется пародонтитом. Вследствие нарушения обменных процессов в пародонте начинает разрушаться костная ткань, и развивается атрофия альвеолярных отростков, что чревато расшатыванием и выпадением зубов. Симптомы пародонтоза чаще наблюдаются у взрослых людей, особенно пожилого возраста, но болезнь может проявить себя и раньше – в молодом и даже детском возрасте.

В зависимости от стадии и тяжести заболевание лечится в домашних условиях или с помощью стоматолога. Консервативное медикаментозное лечение требуется только при средних и тяжелых стадиях заболевания. На начальном этапе болезни успешно используются методы народной медицины.

Прежде чем начать лечение пародонтоза народными средствами, необходимо установить причину его возникновения и устранить ее. Основными причинами дистрофии околозубных костных тканей являются:

Отсутствие в рационе свежих овощей и фруктов (витамины C и P).
Недостаточная гигиеничность. Когда зубной налет удаляется не полностью, образуется зубной камень, содержащий множество патогенов, которые разрушают костную ткань.
Повышенная нагрузка при жевании после удаления нескольких зубов.

Признаки и стадии пародонтоза

Недуг развивается постепенно, первым симптомом пародонтоза является периодическое ощущение пульсации и жжения в деснах. На этом этапе пациенты редко идут к стоматологу.

Более явным симптомом болезни является обнажение прикорневых шеек зубов, которое может сопровождаться легким отеком десны, гнилостным запахом изо рта, повышенной кровоточивостью в процессе чистки зубов и пережевывания пищи. Если не лечить пародонтоз, кость продолжит рассасываться, а десны истончаться. В результате зубные корни будут обнажаться все больше, зубы начнут расшатываться и выпадать.

Характерным признаком пародонтоза является веерообразное расхождение зубного ряда, что связано с разрушением связочного аппарата. Самостоятельно спасти зубы на этой стадии заболевания невозможно, необходима стоматологическая помощь.

Возможные осложнения

Заболевание носит невоспалительный характер, но оно может вызывать неприятные осложнения:

гнойное воспаление десен и тканей полости рта – сепсис, пульпит, абсцесс, остеомиелит челюсти;
заболевания ЖКТ – язва, гастрит, энтерит, колит;
множественное поражение и выпадение зубов, что чревато нарушением жевательной и речевой функций.

Народные средства и методы лечения пародонтоза

Излечить пародонтоз в домашних условиях, совершенно не прибегая к помощи стоматолога, можно исключительно на начальном этапе болезни. В запущенных случаях зубы можно спасти только посредством комплексной терапии с применением медикаментозных лекарств и проведением специальных процедур. В таких случаях также актуальны народные способы лечения, но они выступают в качестве вспомогательных мер.

Самыми эффективными народными методами лечения являются:

полоскание рта травяными отварами;
полоскания, компрессы и массаж десен с помощью масел (самыми эффективными являются облепиховое и пихтовое масла);
противовоспалительные компрессы на десны и аппликации с продуктами пчеловодства.

Травы и растительные экстракты при пародонтозе

Травы при пародонтозе применяли еще древние целители, но и современная стоматология не отрицает ценности растений для укрепления десен, обеззараживания ротовой полости, купирования воспаления и снижения кровоточивости. Лечебные травы могут использоваться отдельно либо в сборах.

Лечить пародонтоз народными средствами на основе лекарственных растений можно по-разному: используя их для внутреннего применения, в качестве полосканий, примочек на десны, компрессов, добавок в зубную пасту в процессе чистки зубов. Наиболее эффективные рецепты:

При разрыхлении десен хорошо помогают ротовые ванночки с корой дуба. Для изготовления отвара нужно заварить чайную ложку коры в стакане кипятка, настоять в течение часа, после чего жидкость нужно процедить. Делать ванночки нужно 3 раза в день по 2–3 минуты.
Лечить поддесневые абсцессы хорошо помогают аппликации с сурепкой обыкновенной. Для приготовления настоя нужно взять 2 ст. л. свежей или высушенной травы, залить кипятком (200 мл), запарить в течение двух часов, затем процедить. Аппликации следует делать утром, ближе к ночи и между приемами пищи. Выполнять процедуры нужно на протяжении двух недель. Ежедневно лучше готовить свежую порцию настоя, не нужно изготавливать сразу 5 л средства, чтобы его хватило на две недели – за это время снизится его эффективность.
Самым эффективным средством для обеззараживания полости рта и купирования воспаления в зубодесневых карманах и деснах является измельченный корень аира. Мелко растертый порошок из растения рекомендуется добавлять в зубную пасту, чистить десны и зубы такой смесью надо каждые 8 часов на протяжении недели. На одну чистку потребуется полграмма порошка.

Чтобы вылечить воспалительный процесс, можно полоскать рот спиртовым настоем календулы, разведенным в воде (в стакан теплой воды вливается столовая ложка настойки). Спиртовые настои подходят взрослым пациентам, для детей лучше сделать отвар календулы.

Комплексное лечение пародонтоза с применением народных методов

Полностью вылечить пародонтоз только народными средствами не получится , их используют в качестве антисептика и вспомогательных процедур, оказывающих положительное влияние на здоровье ротовой полости и состояние десен. Чтобы спасти ткани пародонта, необходимо лечиться фармакологическими лекарствами, предназначенными для укрепления десен. При назначении курса лечения пародонтоза перед врачом стоит несколько задач:

Полностью остановить или как минимум резко замедлить развитие патологического процесса в пародонте.
Восстановить окклюзионные соотношения (смыкание зубов).
В запущенных случаях придется лечить гнойно-воспалительное осложнение в деснах.

Этапы лечения пародонтоза

В стоматологических клиниках лечение пародонтоза проводится в четыре этапа: устранение раздражителей и провоцирующих факторов, противовоспалительная терапия, удаление зубодесневых карманов и закрепление результата.

Первый этап

Первым этапом терапии является устранение местных раздражителей. Чаще всего в качестве раздражителей выступают налет и зубные отложения, но возможны и челюстные аномалии, требующие хирургической коррекции.

Удаление зубного камня – обязательная процедура при лечении пародонтоза десен , в противном случае начинать лечить болезнь бессмысленно. Налет является механическим препятствием, которое не позволит зарубцеваться десневым карманам, и полностью вылечить болезнь.

Для удаления камня врач может использовать ультразвуковые приборы, химические препараты либо выполнить чистку вручную. После того как камень удален, врач шлифует зубную поверхность. Зубодесневые карманы обрабатываются растворами антисептика.

Второй этап

На втором этапе проводится местная противовоспалительная терапия, длится она 7–10 дней. Дополнительно могут быть назначены витамины и ферменты в таблетках. В зависимости от состояния ротовой полости и тяжести заболевания врач назначает медикаментозные или народные антисептические растворы для местного применения. Использование натуральных средств показывает высокую эффективность.

Пациентам с повышенной кровоточивостью десен врач назначает инъекции гепарина или народные средства:

Полоскание настоем зверобоя. Пятьдесят грамм сухого сырья заливаются кипятком (200 мл), настаиваются в течение трех часов. Проводить полоскания следует раз в 2 часа.
Компрессы с крапивой. В стакан кипятка засыпаются 2–3 столовые ложки сухой травы и завариваются в течение получаса. Затем бинт или марля промачивается в настое и прикладывается к больным участкам на 10–17 минут. Процедура выполняется не более трех раз в сутки.
Мед и прополис. Продукты не только устраняют кровоточивость и воспаление, но и помогают излечивать раны и нормализовать кровообращение в деснах. Продукты пчеловодства – сильные аллергены, поэтому использовать их нужно крайне осторожно. Мед и прополис применяются для изготовления растворов для полосканий и компрессов.

В терапии стоматологических заболеваний часто используется десятипроцентная настойка прополиса. Применяется она в разведенном виде: 15–20 капель настойки на 200 мл воды. Полоскать рот этим средством следует после еды. Для изготовления компресса нужен натуральный продукт. Кусочек прополиса разминается в тонкую полоску и прикладывается к деснам на 1,5–2 часа, делать это нужно 1 раз в день.

Третий этап

После того как будут устранены воспалительные процессы, необходимо ликвидировать патологические десневые карманы. Карманы глубиной до двух миллиметров удаляются консервативно – введением протеолитических лекарств, ферментов и антибиотиков. Проводится 10–12 процедур. Убрать глубокие карманы поможет кюретаж и гингивэктомия.

Четвертый этап

Заключительный этап терапии основан на закреплении результата и блокировании дистрофического процесса в тканях пародонта. Используются средства для улучшения микроциркуляции крови в деснах.

Лечение пародонтоза народными средствами предусматривает не только использование травяных отваров и растительных компрессов, но и выполнение специальной гимнастики для укрепления связочного и челюстного аппарата. Благодаря напряжению в челюстных мышцах происходит дополнительный приток крови к пародонту, гимнастика помогает укрепить даже расшатавшиеся зубы. Полезна она не только взрослым, но и детям в качестве профилактики.

Первое упражнение самое простое, но и его первое время следует выполнять очень осторожно – нужно слегка покусывать веточку любого лекарственного растения поступательными движениями. Выполнять в течение трех недель.
Ко второму упражнению разрешено приступать через две недели после освоения первого. Направлено оно на укрепление челюстного аппарата. Техника: крепко зажать веточку зубами и подвигать челюстями влево-вправо, вперед-назад. Выполнять на протяжении месяца.
Спустя еще месяц можно переходить к последнему упражнению. Один конец веточки крепко зажать рукой, а второй зубами и тянуть веточку на себя, как бы пытаясь оторвать от нее кусок. Выполнять еще месяц.

Исцелиться от пародонтоза без надлежащего лечения не получится. Как только появились первые признаки заболевания, надо сразу же обратиться к стоматологу-пародонтологу. Только врач сможет корректно провести диагностику, установить причину патологии и назначить оптимальное лечение. При пародонтозе зубов нельзя полагаться только на народные средства и тем более использовать их бесконтрольно.

Пародонтоз или pyorrhoea alveolaris – альвеолярная пиорея по статистике, предоставленной ВОЗ, занимает третье место после печально знаменитых болезней зубов – кариеса и пародонтита.

В XXI-м веке более 80% детей в возрасте до 14 лет уже имеют признаки начальной стадии пародонтоза – гингивита. Пародонтоз развивается медленно, бессимптомно и является системным нейродистрофическим заболеванием, чаще поражающим городских жителей, нежели людей, проживающих в сельской местности (соотношение 70/30). Деструктивный процесс разрушает десна – они становятся рыхлыми, зудят, появляется гной, расшатываются зубы, атрофируются альвеолярные отростки, оголяются шейки зубов. Клинически заболевание протекает вяло, в начальной стадии симптомы пародонтоза не проявлены. Дистрофический процесс не случайно назван пиореей, так как его первым видимым признаком может быть гноетечение (pyorrhoea). Поскольку болезнь затрагивает буквально все околозубные ткани, она еще называется амфодонтозом - от греческого amphí (около) и зуб (odús).

Этиология заболевания до сих пор не уточнена, однако считается, что в отличие от воспалительного процесса – пародонтита, пародонтоз вызван внутренними патологическими факторами, то есть хроническими заболеваниями органов и систем человека и нездоровым образом жизни. Возможные факторы, провоцирующие симптомы пародонтоза:

Эндокринные патологии.
Гипертония.
Вегето-сосудистая дистония.
Атеросклероз.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Сахарный диабет.
Нейрогенные дистрофические процессы.
Остеопороз.
Авитаминоз.
Аутоиммунные заболевания.
Малоподвижный образ жизни, гиподинамия.
Гипоксия.

Согласно международному классификатору болезней пародонтоз определяется таким образом: МКБ-10.К05.4

Можно ли заразиться пародонтозом?

Поскольку заболевание не является воспалительным, то есть не провоцируется микробным или вирусным фактором, вопрос о том, можно ли заразиться пародонтозом, относится к категории мифов и заблуждений.

Ни через общую посуду, предметы быта, постельные или другие принадлежности и даже через поцелуи, передача пародонтоза от человека к человеку невозможна. Также он не способен передаваться воздушно-капельным или оральным путем. Разумеется, это не означает, что больной должен забыть о правилах личной гигиены, в том числе о гигиене полости рта, ведь поврежденные ткани десен являются уязвимым местом для проникновения болезнетворных бактерий. Также не следует употреблять словосочетание – «пародонтоз зубов», поскольку болезнь касается только пародонта, то есть тканей и десен, но не костной ткани зуба.

Если считать верной версию о наследственном этиологическом факторе альвеолярной пиореи, то и тогда вопрос – «можно ли заразиться пародонтозом», не будет правильным. Генетическая предрасположенность может сыграть свою негативную роль, но не влияет на распространенность, эпидемиологию пародонтоза. Установлено, что если оба родителя ребенка страдали пиореей, вероятность ее развития у наследника повышается до 60%. Однако, многие врачи склонны считать, что пародонтоз вызывается многими другими неконтагиозными полиэтиологическими факторами, которые активно исследуются и уточняются в настоящее время.

Первые признаки пародонтоза

Начальная стадия заболевания не имеет характерных, специфических признаков. Альвеолярная пиорея развивается бессимптомно и ее первые проявления можно считать уже развившимся дистрофическим процессом. Людям, имеющим проблемы с зубами, деснами, следует внимательно следить за малейшими дискомфортными ощущениями и наличием нетипичного налета, выделений, боли или размягчения десен.

Первые симптомы пародонтоза могут быть такими:

Чрезмерно большое количество налета на зубах, но это не специфический признак.
Зубной камень – более характерный симптом начала пародонтоза.
Дискомфортные ощущения при употреблении острой пищи, горячих или холодных блюд.
Зудящие десна.
Преходящая пульсация в деснах.
Возможна периодическая кровоточивость десен при механическом воздействии на них (чистка зубов, прием твердой пищи).
Возможно появление нетипичных полостей – карманов, щелей, в которых остается пища.
Гнойные выделения из «карманов».
Клиновидные дефекты зубов (стертость зубов).
Белесый налет на деснах.
Обнажение шеек зубов, зубы становятся визуально более длинными.
Ретракция десен.

Первые симптомы пародонтоза, которые должны насторожить человека, это постоянное образование зубного камня и нетипичное обнажение верхней части зубов – шеек и корней, даже при отсутствии каких либо болезненных ощущений. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее можно остановить процесс дистрофического разрушения десны и перевести его в стадию курируемой ремиссии.

Боли при пародонтозе

Начальная стадия заболевания протекает не только без клинических видимых проявлений, но и безболезненно. Боли при пародонтозе могут считаться характерным признаком развившегося патологического процесса и его обострения. Болезненность десен, их чувствительность к температурным факторам – при поглощении холодной или горячей пищи, боль при надкусывании твердой пищи – это довольно типичные симптомы альвеолярной пиореи во второй или третьей стадии. Таким образом, чаще всего болевые ощущения при пародонтозе связаны с едой, точнее - с механическим травмирующим фактором, когда атрофированная ткань десен, пародонта чутко реагирует на самое малое давление. Кроме того, болевой симптом может быть обусловлен абсцессом, который развивается в образовавшейся полости – кармане десны. Боль пульсирующая, бывает довольно сильной и может сопровождаться повышением температуры тела.

Следует отметить, что боль при альвеолярной пиорее не является типичным признаком и редко бывает острой, разве что в стадии обострения генерализированной формы пародонтоза. Пиорея чаще всего развивается и протекает без явных болевых ощущений, которые более присущи другому заболеванию полости рта – пародонтиту, периоститу.

Пародонтоз и пародонтит

И пародонтоз, и пародонтит нарушают целостность пародонта – основную опору зуба, которая держит и придает ему устойчивость. Этим схожесть двух заболеваний практически исчерпывается. Несмотря на свое этиологическое и клиническое различие, пародонтоз и пародонтит нередко путают между собой, разумеется, это не касается врачей – стоматологов, которые четко дифференцируют указанные нозологии таким образом:

Альвеолярная пиорея, пародонтоз	Пародонтит
Нет воспалительного процесса и бактериального, микробного возбудителя	Воспалительное заболевание ткани, связочного аппарата, связанное с провоцирующим бактериальным фактором
Медленное, вялотекущее, но прогрессирующее развитие болезни, редко обостряющееся и практически без ремиссий	Наличие периодов обострения, возможность стойкой ремиссии и излечения
Поражение верхней и нижней десны, зубов как верхних, так и нижних	Локальность процесса – повреждение одного или нескольких зубов. Редкое распространение на близлежащие зубы
Развитее заболевания в течение многих лет	Быстрое развитие и переходы от одного этапа к другому
Чистка зубов, прием пищи провоцирует кровоточивость десен редко, только при запущенной форме заболевания	Кровоточивость десен является одним из первичных симптомов заболевания
Расшатывание, подвижность зубов возможна только на третье стадии заболевания, когда болезнь приобретает генерализированную острую форму. Подвижность устранить не удается	Подвижность зубов – это один из первых признаков заболевания, который быстро устраняется при своевременном адекватном лечении
Полостные карманы редко бывают глубокими, в некоторых случаях они могут отсутствовать	Пародонтальные карманы очень глубоки, их нельзя вычистить и санировать в домашних условиях
В полостях, карманах, как правило, не бывает грануляции. Она возможна при обострении процесса, чаще всего при гнойной, запущенной форме	Грануляции, разрастания в карманах являются типичными признаками пародонтита
Отсутствие отечности десны	Отечность десны, связанная с воспалением
Наличие клиновидных видимых дефектов (стачивание зуба)	Отсутствие клиновидных дефектов
Чувствительность к температурным факторам, реагирование на кислую, острую пищу
Межзубные щели	Наличие межзубных щелей идентично пародонтозу
Цель лечения – приостановить, замедлить процесс и минимизировать риск сопутствующих воспалений	Цель лечения – нейтрализовать воспаление, устранить причину, перевести процесс в стадию стойкой ремиссии, ведущей к выздоровлению

В стоматологической практике существует клинический парадокс – пародонтит считается более опасным заболеванием, так как быстро развивается, требует антибактериального лечения и возможного протезирования. Однако пародонтоз также является очень трудным заболеванием в силу того, что его причины до сих пор не ясны, следовательно, эффективного, результативного лечения, приводящего к выздоровлению, до сих пор не найдено. Таим образом, любая патология пародонта может являться серьезной угрозой для полости рта, независимо от того, чем она вызвана – внутренними системными факторами или воспалением.

Пародонтоз и гингивит

Гингивит является, по сути, начальным этапом развития альвеолярной пиореи, поэтому пародонтоз и гингивит – это звенья одной патологической цепи.

В клиническом смысле пародонтоз невозможно представить без прогрессирующего гингивита. Гингивит (gingivitis) – это следствие нерегулярного и некачественного ухода за полостью рта, когда бактерии и микробы получают возможность беспрепятственного размножения в тканях десны. Однако, при гингивите целостность десны и связочного аппарата зубов не повергается разрушению, и не каждый такой процесс может приводить к альвеолярной пиорее. Гингивит, выявленный и купированный на ранней стадии, остается неприятным, но весьма поучительным воспоминанием, то есть болезнь заканчивается излечением.

Начальный этап развития гингивита характерен постоянным, видимым зубным налетом, который скапливается и создает благоприятную среду для распространения бактерий в десне. Она воспаляется, становится опухшей, красной, может кровоточить, особенно при малейшем механическом воздействии. Зубы не повреждаются и не болят, таким образом, их вполне можно сохранить, устраняя воспалительный процесс. Если гингивит не подвергается лечению, он прогрессирует до пародонтоза. Статистика гласит, что за последние 20 лет пародонтоз и гингивит стали практически «неразлучны» и значительно «помолодели». Ранее эти процессы были характерны для людей старше 40-50 лет, сегодня около 75-80% детей в возрасте до 14 лет уже имеют признаки воспаления десен, следовательно, подвержены опасности развития гингивита.

Стадии пародонтоза

Альвеолярная пиорея развивается довольно медленно и без клинических проявлений в начальном периоде. В стоматологической практике существуют определения двух этапов и трех типичных стадий заболевания.

Первый этап – дистрофия костной ткани альвеолярных отростков.
Второй этап – дегенеративный, деструктивный процесс, провоцирующий собственно пиорею – выделение гноя.

Стадии пародонтоза:

Первая стадия:

Легкий, преходящий дискомфорт в деснах.
Жжение и зуд десен.
Чувствительность десен.
Стойкий зубной налет, камень.
Отсутствие воспаления или других признаков патологии десен.
Сохранность крепости зубов (они не шатаются и не болят).

Вторая стадия:

Преходящая, периодическая кровоточивость десен.
Появление первых признаков гингивита – выделение гноя.
Рыхлая структура десен.
Частое застревание пищи (даже мягкой) в межзубных щелях.
Возможно появление полостей – карманов в деснах (неспецифичный признак).
Абсцессы в полостных карманах.
Резорбция межкорневых перегородок зубов.
Подвижность зубов.
Преходящая ноющая боль при откусывании твердой пищи.

Третья стадия пародонтоза:

Ощутимая атрофия ткани десен.
Тотальная атрофия альвеолярных отростков.
Тотальное обнажение шеек зубов верхней и нижней челюсти.
Прогрессирование подвижности, шаткости зубов.
Увеличение количества и глубины карманов десны.
Смещение зубов.
Постоянная ноющая боль.
Частые абсцессы.
Утрата зубов.
Поражение костной ткани челюсти, вплоть до остеомиелита.

Начальная стадия пародонтоза

Начальный период дистрофии пародонта характерен жжением и зудом в деснах, которые не получают должного питания от уже пораженных тканей и сосудов. Начальная стадия пародонтоза - это благоприятный в терапевтическом смысле период, когда заболевание можно приостановить и перевести в форму долгосрочной ремиссии. При правильном уходе за полостью рта, применении назначенных лекарственных средств, рациональном питании и регулярных осмотрах, пародонтоз можно «заморозить» и минимизировать риск его перехода во вторую и третью стадию.

Начальная стадия альвеолярной пиореи, пародонтоза сопровождается такими симптомами:

Зуд, жжение, возможна пульсация в деснах – сразу в верхней и нижней.
Обнажение шеек, корней зубов на одну треть, не более.
Снижение нормального уровня высоты межзубных перегородок.
Отсутствие расшатывания зубов, они крепко держатся и вполне сохранны.
Кровоточивость десен не типична для первого этапа пародонтоза, однако некоторые травмирующие механические факторы могут ее спровоцировать (разгрызание орехов, перекусывание твердых предметов, пищи и так далее).
Стойкий зубной камень, но не налет. Камень после удаления в стоматологической больнице быстро формируется вновь.

Начальная стадия пародонтоза крайне редко диагностируется и повергается лечению. Поскольку процесс протекает безболезненно и не причиняет явного дискомфорта, человек не обращает внимания на мельчайшие признаки, а к врачу попадает тогда, когда дистрофия тканей приобретает генерализированную, сочетанную с воспалением форму.

Пародонтоз средней степени тяжести

В стоматологической практике альвеолярная пиорея подразделена на определенные формы и степени тяжести – легкую, среднюю и тяжелую.

Критериями, которые помогает уточнить диагноз и конкретизировать степень выраженности дистрофии пародонтальных тканей, считаются следующие показатели:

Информация о том, насколько оголены шейки и корни зубов.
Оценка состояния межзубных перегородок.
Оценка степени подвижности, расшатанности зубов.

Пародонтоз средней степени тяжести считается уже развитым процессом, при котором обнажение корня превышает 40-50% нормальной длины самого зуба. Также при такой форме заболевания формируется значительное увеличение высоты межзубных перегородок и развивается патологическая неустойчивость, подвижность зубов. Десна начинает отделяться от зуба, что приводит к появлению своеобразных полостных карманов, в который существует благоприятная среда для размножения микробов, бактерий. Кроме того, эпителий «карманов» постоянно подвергается воспалению, из них начинает сочиться гной.

Вторая стадия или пародонтоз средней степени тяжести уже является серьезным патологическим деструктивным процессом, трудно поддающимся лечению и курированию.

Обострение пародонтоза

Стоматологи, пародонтологи, хирурги отмечают, что обострение пародонтоза практически в 90% случаев связаны с острой стадией сопутствующего заболевания.

Так, ухудшение состояния здоровья в связи с повышением уровня сахара в крови при сахарном диабете, может привести к тому, что обострение пародонтоза переключит внимание и самого пациента и доктора на состояние десен. Острые формы пародонтоза встречаются нечасто и крайне редко бывают самостоятельными. Это обусловлено природными механизмами развития заболевания: так как пародонтоз – это не воспаление, а дистрофические, атрофические изменения в тканях, болезнь развивается долго, медленно, имеет вялотекущую, хроническую форму без всевозможных скачков температуры и так далее.

Обострение пиореи возможно лишь при ее генерализированной, сочетанной дистрофическо-воспалительной форме, когда развиваются полостные абсцессы, возможна интоксикация организма из-за гнойных выделений. Первая и вторая стадия болезни может длиться десятилетиями, но терминальная, третья характерна быстрым периодом развития и печальным итогом – утратой зубов.

В целом обострение, острые симптомы не типичны для пародонтоза, скорее являясь характерным признаком другого заболевания – пародонтита.

Острый пародонтоз

Пародонтоз является вялотекущим, хроническим заболеванием, поэтому его острая форма встречается крайне редко, преимущественно у людей пожилого возраста, когда патологические процессы приобретают системный, комплексный характер – пиорея сочетается с обострением внутренних заболеваний.

Острый пародонтоз – это тяжелое состояние, которое лечится комплексно – с помощью антибактериальной терапии и хирургическим путем. Нередки случаи неверного определения процесса, при котором острой формой альвеолярной пиореи считается обострение пародонтита, то есть классического воспаления. Следует обратить внимание на то, что для пародонтоза в отличие от пародонтита, не типичны обострения в принципе, так как дистрофия, атрофия развивается длительный период, чаще всего вообще без явных симптомов и болей.

Нейродистрофическое поражение пародонта при пародонтозе редко затрагивает болевые рецепторы, скорее повреждая структуру ткани. Признаками отличия альвеолярной пиореи от пародонтита могут быть такие дифференциальные признаки:

Нет воспаления и отечности десен.
Нет острых болей, болевые ощущения преходящи и носят ноющий характер.
Есть видимая ретракция десны.
Есть видимое обнажение корня, шейки зуба.
Полостные карманы могут отсутствовать, если и есть, то не столь глубоки и обширны, как при пародонтите.
Чаще всего нет микробного налета, но есть зубной камень.
Зубы не шатаются, есть хорошая устойчивость зубов в 1 и 2 стадии пародонтоза.
Есть клиновидный дефект (стачивание зуба).

Таким образом, острый пародонтоз – это скорее клиническая редкость, чем типичная форма заболевания. Если симптоматика показывает клинику острого процесса, в первую очередь необходимо исключить пародонтит или другие воспалительные заболевания зубов и десен.

Хронический пародонтоз

Хроническая форма пародонтоза – это собственно и есть типичная клиническая картина этого заболевания. Хронический пародонтоз можно считать своеобразной лингвистической ошибкой – тавтологией. Вялотекущий, длительный, бессимптомный процесс, отсутствие болевых признаков, медленно прогрессирующее развитие, системность – вот далеко не полный перечень характеристик нейродистрофического заболевания, названного альвеолярной пиореей, или пародонтозом.

Как и любая другая хроническая форма патологии, хронический пародонтоз плохо поддается лечению. Кроме того, его первопричины, этиология до сих пор уточняется, и нет единой статистически подтвержденной версии, объясняющей, почему пиорея становится настоящим бедствием XXI-го века. Соответственно, терапевтические действия, направленные на торможение деструкции тканей, длятся долго и тоже попадают в категорию хронических, а иногда и пожизненных мероприятий.

Ранее хронический пародонтоз нозологически объединялся с пародонтитом и был одной из форм гингивита. Собственно, существовало только одно название, определяющее все заболевания пародонта – пиорея. В дальнейшем врачи дифференцировали воспалительный и дистрофический процесс, придав им более четкие е конкретные формы.

Альвеолярная пиорея стала пародонтозом, гингивит считают самостоятельным заболеванием, которое может быть первичным звеном в развитии пародонтоза, а пародонтит чаще всего протекает остро и выделен в отдельную катгеорию.

Подытоживая, можно резюмировать, что пародонтоз и есть хроническое течение дистрофического, деструктивного процесса в тканях десны и связочном аппарате. Острые формы этой патологии скорее обусловлены сочетанным процессом, когда к пародонтозу присоединяются бактериальные, микробные инфекции.

Запущенный пародонтоз

Запущенная форма пародонтоза – это более, чем часто встречающееся явление. Поскольку заболевание развивается медленно, часто десятилетиями, протекает без клинических симптомов и редко сопровождается болями, запущенный пародонтоз можно считать скорее типичным состоянием, чем уникальным случаем.

В стоматологической практике существует определение трех стадий дистрофического процесса, запущенной можно назвать последнюю – третью.

Симптомы запущенного пародонтоза:

Подвижность, шаткость зубов – признак запущенного процесса. Подвижность не является характерной особенностью альвеолярной пиореи, поэтому ее формирования можно считать основным симптомом тяжелой, системной дистрофии и дегенерации тканей, связок.
Смещение, перемещение зубов.
Щели между зубами.
Возможен разворот зубов по своей оси.

Запущенный пародонтоз очень трудно, долго и болезненно лечится. Наиболее распространенный метод, помогающий облегчить состояние челюсти, - это шинирование, то есть объединение расшатанных зубов в единый блок. Для этого используется специальная лента из прочного материала – стекловолокна. Также показана лоскутная техника хирургического лечения, при которой разрезаются ткани, вычищаются зубные налеты и отложения, воспаленные элементы. Полость обеззараживается антисептиками, а разрезы на десне ушиваются. Восстановительный период может длиться до года, в течение которого пациенту нужно посещать кабинет стоматолога ежеквартально для повторных процедур по восстановлению и укреплению пародонта. Также назначаются регулярные полоскания, зубные лечебные пасты, физиотерапевтические процедуры. Если процесс лечения десен проходит успешно, следующим этапом терапии запущенной формы пародонтоза является тотальное протезирование с помощью съемных протезов Имплантаты могут использоваться после более длительного лечения, но, как правило, они несут в себе риск отторжения и развития воспаления десны.

Генерализованный пародонтоз

Клинически альвеолярная пиорея подразделена на генерализированный пародонтоз, системный и локальный пародонтоз. Генерализированная пиорея это сочетание дистрофического процесса с воспалением либо, наоборот, в зависимости от того, что явилось толчком заболевания. Патологическая деструкция распространяется на всю челюсть и все пародонтальные ткани, отсюда и название процесса – генерализированный, то есть тотальный. Такая форма чаще всего развивается как следствие предыдущего этапа – системного пародонтоза, который формируется на фоне эндокринных, аутоиммунных патологий. В свою очередь, системный пародонтоз, ведущий к генерализированному, базируется на локальной форме, когда дистрофии подвергается ограниченная зона челюсти, что в принципе не характерно для пародонтоза.

Генерализированная пиорея, пародонтоз - это заболевание, которое можно назвать смешанным, нейродистрофическим процессом, при котором дистрофия развивается первично, а воспаление считается неизбежным следствием тотальной деструкции десен. Подобное состояние челюсти ранее называлось амфодонтозом, что по-гречески обозначает ampho – возле, вокруг, близко, а odus – это зуб, то есть «болезнь вокруг зуба».

Генерализация происходит в результате перетекания пародонтоза во вторую и третью стадию, когда появляется периодическая кровоточивость десны из-за дистрофии сосудистой системы, повышенной проницаемости стенок сосудов. Ранее развившийся и нелеченный гингивит провоцирует инфильтрацию эпителия десны в зоне границы эмали. Формируются нехарактерные для первой стадии пародонтоза «карманы», появляются гнойные выделения, шейки зубов обнажены, причем это явление затрагивает буквально все зубы. Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков приводит к остеопорозу альвеолярных стенок, зубы теряют устойчивость, становятся подвижными.

Генерализированный пародонтоз – это тотальная дистрофия одновременно верхней и нижней челюсти, точнее десны при относительной сохранности зубов, неуклонно теряющих свою устойчивость.

Гнойный пародонтоз

Гнойный пародонтоз – это воспалительная стадия заболевания. Собственно, гной является одним из типичных последствий деструкции, атрофии пародонтальных тканей, не случайно пиорея в переводе с греческого определяется как выделение гноя.

Считается, что гнойный пародонтоз – это развитая форма процесса, который протекает в два этапа, тесно взаимосвязанных друг с другом:

Дистрофические изменения в тканях десен, связочном аппарате приводят к их атрофии (нарушается питание тканей).
Атрофированные ткани теряют упругость, снижается выработка коллагена, появляются полостные альвеолярные карманы, в которых скапливаются болезнетворные организмы. Размножаясь, микробы выделяют продукты распада в полость, появляется гной, то есть формируется воспаление.

Гнойную форму пародонтоз приобретает, начиная со второй стадии течения процесса, когда кровоточивость, зуд в деснах повышает их чувствительность, но не останавливает процесс атрофии тканей. Постепенно развивается воспаление, которое не характерно для первой, начальной стадии пародонтоза. Конечная, терминальная стадия типична общим плохим состоянием организма. Повышается температура тела из-за хронических абсцессов, развивается интоксикационный синдром, гноетечение становится постоянным и упорным.

Характерные признаки, которыми сопровождается гнойная форма альвеолярной пиореи:

Боль при приеме пищи, жевании даже измельченных продуктов.
Характерный запах из полости рта.
Хроническая кровоточивость десен даже в отсутствии травмирующих факторов – чистки зубов, жевании пищи.
Потеря чувствительности, ощущение онемения зубов.
Примесь крови в слюне.
Отек десны.
Синюшный цвет десны.
Большие щели в межзубных промежутках, застревание даже измельченной пищи.
Чувствительность шейки зуба к любым термическим изменениям, реагирование на острую, кислую пищу.
Видимое отслоение десны от зуба.
Грануляция полостного кармана.
Тотальная подвижность зубов, их смещение, часто перекруты вокруг оси.
Образование распространенных поддесневых гнойных абсцессов.
Повышенная температура тела, признаки общей интоксикации организма.

Гнойный пародонтоз – это терминальная стадия хронического дистрофически-деструктивного процесса, результатом которого является тотальная потеря зубов.

Единственного способа избежать такого явления не существует, лечение проводится комплексно, длительно, чаще всего с использованием хирургических методов. Профилактики как таковой нет, ею является пожизненное выполнение рекомендация врача, направленных на замедление текущего дистрофического процесса и сохранения ремиссии как можно более долгий период.

Чем опасен пародонтоз?

Чем опасен пародонтоз? В первую очередь своим бессимптомные развитием, когда дистрофический процесс не проявляется ни одним характерным признаком. Заболевание может протекать несколько лет бессимптомно, повреждая десна, разрушая пародонт и создавая условия для тотального разрушения зубов и челюсти.

Существует клинический синдром, знакомый всем стоматологам и гастроэнтерологам: чем больше запушено заболевание зубов и десен, тем чаще диагностируются болезни органов пищеварительного тракта. Также есть и обратная связь: чем хуже работает желудочно-кишечная система, тем больше потенциальных рисков для болезней полости рта. Как правило, опасность, пародонтоз представляет в смысле нарушения нормального функционирования желудка и кишечника, что обусловлено плохим пережевыванием, измельчением пищи.

Кроме того на вопрос - чем опасен пародонтоз, стоматологи отвечают таким образом:

Запущенный пародонтоз может спровоцировать периодонтит – острое воспаление ткани и выпадение зубов.
Обострение гингивита, язвенный гингивит.
Ретроградный пульпит.
Воспалительный процесс в лимфатической системе (лимфаденит).
Остеомиелит костной ткани челюсти.
Периостит.
Повышение нагрузки на временно незатронутые пародонтозом зубы.
Гнойная интоксикация организма при генерализированной, запущенной форме пародонтоза.
Невозможность локального протезирования, когда помочь может только хирургическое лечение.

Дистрофия костной, соединительной, околозубной ткани провоцирует ее склерозирование и приводит к дефициту коллагена. Разрушенные альвеолярные отростки не дают возможности сохранить зубы с помощью стандартного лечения и щадящего протезирования, кроме того генерализированный пародонтоз в запущенной стадии разрушает сосудистую и нервную зону, питающую костную ткань челюсти, что часто является причиной серьезного, опасного заболевания – остеомиелита.

Альвеолярная пиорея опасна сама по себе как системное хроническое заболевание, которое до сих пор не имеет общепринятой этиологической базы, следовательно, считается неизлечимым.

Последствия пародонтоза

Опасности и последствия пародонтоза - это довольно большой список проблем, дискомфортных состояний, а порой и серьезных заболеваний. Спровоцировать обострение пародонтоза, приводящее к пагубным патологическим результатам может банальная простуда, сильное переутомление и даже стресс, также пубертатный период, беременность и климакс, то есть гормональные изменения, способны повлиять на тяжесть дистрофического разрушительного процесса.

Общесоциальные и психоэмоциональные последствия пародонтоза могут быть следующими:

Психологический дискомфорт от видимых дефектов зубов (их удлинение, обнажение корней).
Тревога, связанная с информацией о неизлечимости пародонтоза, кроме того существует реальная потенциальная возможность потери практически всех зубов.
Затруднения с протезированием в частотности и лечением в принципе. Пародонтоз лечиться очень длительно, практически пожизненно.

Физиологические последствия альвеолярной пиореи:

Частые распространенные абсцессы, развивающиеся в патологических полостях десен – карманах.
Пульпит – хронический воспалительный процесс в пульпе.
Воспаление периодонта.
Воспаление надкостницы – периостит.
Остеомиелит костной ткани верхней и нижней челюсти.
Интоксикация организма при сложном, затяжном гнойном процессе. Гной, попав в пищеварительный тракт, провоцирует хронические воспалительные заболевания желудка, кишечника микробной этиологии.
Гнойный пародонтоз может спровоцировать воспаление органов дыхательной системы.
Пиорея является одной из причин общей интокискации организма, когда продукты распада попадают в кровоток, лимфу.
Гнойный пародонтоз, особенно его генерализированная форма, может быть одной из причин эндокардита, воспаления почек.
Пародонтоз нередко является одним из факторов, усугубляющих воспалительные процессы в суставах.

Если пародонт продолжает разрушаться и процесс не останавливается системным, комплексным лечением, наступает период, когда в течение довольно короткого времени все зубы элиминируются – выпадают или удаляются хирургическим путем. Зубное ложе после удаления подвергается эпителизации и рубцеванию, но пародонтоз нельзя считать купированным и нейтрализованным. Потеря зубов останавливает истечение гной – пиорею, но не саму дистрофию десен. Костная ткань пародонта продолжает разрушаться, атрофироваться и рассасываться. Формируется патологическая закономерность: последствия пародонтоза приводят к внутренним заболеваниям, которые в свою очередь также являются поддерживающей причиной дальнейшего развития альвеолярной деструкции.

Для того, чтобы осложнения и патологические результаты пародонтоза не приобретали тотальный характер, заболевание должно остановлено в начальной стадии.

Пародонтоз представляет собой заболевание невоспалительного характера, при котором происходит рассасывание вокруг зубов костной ткани. По этой причине зубы из кости словно выдвигаются, приобретая, тем самым, подвижность. Течение болезни пародонтоз, симптомы которого, по сути, незаметны, проходит безболезненно. Главным сигналом для тревоги служит повышенная реакция, возникающая при действии химических и термических раздражителей, воздействующих на область шеек зубов, что актуально при приеме пищи.

Пародонтоз: основные причины развития заболевания

Если рассматривать те основные причины, которые оказывают влияние на развитие пародонтоза, то первичной среди них является образование зубного налета. Между тем, существует также ряд дополнительных факторов, которые могут оказать соответствующее влияние, дав толчок для развития пародонтоза. Среди них следующие:

Изменения гормонального фона. Сюда, прежде всего, относятся изменения, спровоцированные беременностью, менопаузой, половой зрелостью, а также ежемесячной менструацией. Каждый из этих периодов способствует обострению чувствительности десен, что делает их более подверженными к развитию разрушительных процессов.
Болезни. Воспалению десен может поспособствовать и наличие тех или иных болезней, в частности это , рак (болезни, сопряженные с иммунной системой). , при котором способность организма к использованию в крови сахара подвергается нарушениям, также становится причиной для попадания в группу риска по части развития тех или иных инфекций. Сюда же включен, соответственно, и пародонтоз.
Употребление медпрепаратов. Некоторые из них в частности могут воздействовать на состояние здоровья полости рта, к примеру, снижая поток слюны, оказывающей на десны и на зубы защитный эффект. Определенные противосудорожные медпрепараты, такие как дилантин и прочие, провоцируют неправильность роста тканей десен.
Наличие вредных привычек. Курение, что для многих не секрет, в значительной степени утяжеляет весь процесс по восстановлению десен.
Наследственность. Данный фактор также не исключается при рассмотрении факторов, провоцирующих развитие заболевания.

В качестве общей причины возникновения и развития пародонтоза принято также отмечать и недостаточность кровоснабжения, которая актуальна для тканей десны. Запущенные и тяжелые случаи способствуют атрофии, следствием которой является потеря зубов.

Что происходит при пародонтозе

Проявление заболевание представлено в формировании ячеистой атрофии формирующейся в зубных ячейках (альвеолярных отростках). Благодаря проведению рентгенологических исследований определяются склеротические изменения, которые образуются в костной ткани, то есть, уменьшаются костномозговые пространства, рисунок кости становится мелкоячеистым. За счет атрофических процессов в костной ткани равномерно уменьшается высота межзубных перегородок, при этом сохраняются кортикальные пластинки. Также рентгенологическое исследование позволяет определить убыль в межзубных перегородках костной ткани, наличие очагов остеопороза, мелкоячеистость рисунка кости и его склеротированность.

Пародонтоз: симптомы заболевания

Течение пародонтоза характеризуется, прежде всего, собственной длительностью, однако после достижения им развития, отмечается стремительное прогрессирование данного заболевания. Это, в свою очередь, приводит к возникновению определенных трудностей, связанных с пережевыванием пищи, что дополнительно связано и с возникновением болезненных ощущений.

Актуальную степень развития специалисты определяют исходя из глубины, характерной для зубодесневых карманов. В некоторых ситуациях она, кстати, может достигать порядка 9-9,5мм. Кроме того, учитывается также и индекс кровоточивости, свойственный в конкретном состоянии деснам, оценка производится в баллах. К примеру, если ощупывание межзубных сосочков сопровождается образованием кровоточащей точки, присваивается 1 балл. Для двух баллов характерным явлением выступает кровоточивость сосочка вдоль линии его контакта с зубом. При заполнении кровянистым содержимым межзубного промежутка оценка соответствует трем баллам. 4 балла сопровождаются кровотечением, возникающим в десневом сосочке, которое определяется как обильное – в этом случае 2 или 3 промежутка, а также край десны наполняются кровью.

Выраженные стадии пародонтоза характеризуются осложнением в виде воспаления десны, что определяется как . Что касается клинической симптоматики самого пародонтоза, то она носит крайне невыразительный характер, развитие происходит медленно, без длительных проявлений. Страдающие пародонтозом больные выделяют характерные неприятные ощущения, которые возникают у них в десне, однако обращение к врачу в этой ситуации – явление редкое по причине повышения чувствительности в тканях зуба.

Итак, пародонтоз, симптомы которого мы выделим ниже, характеризуется следующими проявлениями:

Бледность окрашивания десен, признаки воспалительных процессов отсутствуют;
Происходит ретракция, то есть, обнажение части корня зуба, а также его шейки, что происходит за счет понижения уровня десны – внешне это проявляется в удлинении зуба;
Кровоточивость десен в этом случае отсутствует;
Заболевание может сочетать в себе тканевые поражения зуба, относящиеся к поражениям некариозного типа. Соответственно, выражается это в эрозии эмали, проявлению клиновидного эффекта, образуется стертость зуба;
Ощущения, выражающиеся в зуде десен;
Отсутствует такой признак как расшатывание зубов, сохраняется прочное положение их в лунке;
Формируется микробный налет (нехарактерным является образование мягкого налета);
Отсутствие пародонтальных и десневых карманов;
Нередко пародонтозу сопутствуют заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, а также с обменными и эндокринными нарушениями.

Развитие пародонтоза

Начальная стадия, как нами уже отмечено, не располагает видимыми изменениями (такими как отложение зубного камня, кровотечения и т.д.). Непосредственно атака в отношении зуба возникает под десной – здесь без воспаления происходит разрушение костной ткани. Ввиду этого происходит истончение десен и их оседание, соответственно, корень зуба по этой причине обнажается, создавая эффект за счет этого в виде «клиновидных зубов». Дополнительно это провоцирует возникновение повышенной чувствительности зубов, которая проявляется при действии химических и температурных раздражителей.

Следующим этапом становится развитие эрозии эмали, при которой возможным явлением становится изменение цвета зубов. Далее наблюдается стертость зубов при одновременной их устойчивости даже при снижении высоты, образовавшемся в межзубных перегородках. Развитие пародонтоза может в конечном итоге счете привести к воспалительным процессам в десневых тканях, а также в области оголенных зубов. Это, в свою очередь, становится причиной полной потери одного либо нескольких зубов.

Лечение пародонтоза

Эффективное лечение, пародонтоз, симптомы которого частично может определить больной, частично – специалист при сопоставлении рентгенологических и клинических данных, на сегодняшний день отсутствует. Между тем, современные технологии все-таки определяют возможность частичного восстановления десны. Чтобы улучшить кровоток, проводится специальный массаж для десен, который актуален при наличии жалоб больного на возникновение характерной чувствительности зубов, ноющих болей и зуда. Также проводится и лечение, которое позволяет эти симптомы устранить. Физиотерапия является эффективным решением, однако чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству.

Для диагностирования пародонтоза, а также для определения его стадии для последующего устранения симптомов и общего лечения, больному следует отправиться на прием к стоматологу.

Пародонтоз десен – это болезнь, характеризующаяся хроническим поражением тканей, окружающих зубы.

Чаще всего недуг сопровождает пожилых людей, но и не щадит молодежь и детей. В процессе заболевания происходит постепенное и выпадение зубов ввиду рассасывания костной ткани зубных лунок.

Основным виновником развития заболевания считается , мешающий полноценному питанию тканей, окружающих зубы. проявляется жжением, зудом и , их покраснением и , расшатываем зубов и деформацией челюсти.

Шаг профилактический — подбираем зубную пасту

Использование перекиси водорода

При попадании в кровь перекись водорода распадается на кислород и воду, благодаря чему клетки обогащаются кислородом, ускоряются обменные процессы и выводятся из крови вредные элементы.

Рецепты на основе перекиси:

Для предупреждения развития необходимо:

ежедневно соблюдать гигиену ротовой полости;
межзубные участки очищать с помощью ;
отказаться от курения;
укреплять иммунитет;
правильно питаться, приоритет отдавать овощной, молочной и богатой клетчаткой пище;
ограничивать потребление сахара;
в целях профилактики регулярно принимать комплексы витаминов и минералов;
самостоятельно массировать десны (круговыми движениями втирать масло эвкалипта, облепихи или апельсина);
регулярно посещать стоматолога.

Хотя пародонтоз является достаточно серьезным заболеванием, при должном внимании пациента и правильном лечении возможна длительная ремиссия и выздоровление. Своевременные визиты к стоматологу, верно подобранная терапия и поддержание организма в удовлетворительном состоянии – это главное оружие в борьбе с недугом и залог здоровой улыбки!