Пантогам противопоказания детям. Инструкция по применению Пантогам (таблетки и сироп). Меры предосторожности при применении
Оригинальный ноотропный препарат для детей с рождения и взрослых с уникальным сочетанием активирующего и седативного эффектов
Пантогам сироп - официальная* инструкция по применению
*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
Регистрационный номер
ЛС-001667 от 16.06.06
Торговое название препарата
Международное непатентованное название
гопантеновая кислота (acidum hopantenicum)
Лекарственная форма
Состав:
действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам ®) - 10,0 г;
вспомогательные вещества: глицерол (в пересчёте на 100 %) 25,8 г, сорбит 15,0 г, лимонной кислоты моногидрат 0,1 г, натрия бензоат 0,1 г, аспартам 0,05 г, ароматизатор пищевой «Вишня 667» 0,01 г, вода очищенная - до 100 мл.
Описание
Бесцветная или слегка желтоватая жидкость с вишневым запахом
Фармакотерапевтическая группа - ноотропное средство
Код АТС - N06BX
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Спектр действия пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием пантогама на ГАМК Б - рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика. Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гемато-энцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы экскретируется почками, 28,5% выводится с фекалиями.
Показания к применению
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, острые тяжелые заболевания почек, беременность (1 триместр), фенилкетонурия (сироп содержит аспартам).Способ применения и дозы
Пантогам сироп 100 мг/мл принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 2,5 - 10 мл (0,25 - 1 г), для детей - 2,5 - 5 мл (0,25 - 0,5 г); суточная доза для взрослых - 15 -30 мл (1,5 - 3 г), для детей - 7,5 - 30 мл (0,75 - 3 г). Курс лечения - 1 - 4 месяца, иногда до 6 месяцев. Через 3 - 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.Детям в зависимости от возраста и патологии нервной системы рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года - 5 - 10 мл (0,5 - 1 г) в сутки, до 3-х лет - 5 - 12,5 мл (0,5 - 1,25 г) в сутки, детям от 3-х до 7 лет - 7,5-15 мл (0,75 - 1,5 г), старше 7 лет - 10 - 20 мл (1 - 2 г.). Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7 - 12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15 - 40 и более дней с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7 - 8 дней. Курс лечения - 30 - 90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 месяцев и более).
При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки. Курс терапии - от 1 до 3-х месяцев. При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами - в дозе от 7,5 до 10 мл (0,75 - 1 г) в сутки. Курс терапии - до 1 года и более. При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, суточная доза - до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с органическими заболеваниями нервной системы - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки. Курс лечения - до 4-х и более месяцев.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - от 5 до 30 мл (0,5 - 3 г) в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях пантогам назначают по 2,5 - 5 мл (0,25 -0,5 г) 3 раза в сутки.
При расстройствах мочеиспускания детям - по 2,5 - 5 мл (0,25 - 0,5 г), суточная доза составляет 25 - 50 мг/кг, курс лечения 1 - 3 мес.; взрослым - по 5 - 10 мл (0,5 - 1 г) 2 - 3 раза в сутки.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат. Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.Передозировка
Усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове). Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудо- рожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект пантогама усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).Форма выпуска
Сироп 100 мг/мл. По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с риской с маркировкой «%» (что соответствует 2,5 мл) или с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с рисками с маркировкой «%» и «%» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.Условия хранения
Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С. После вскрытия хранить в холодильнике не более 1 мес. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности. strong>Условия отпуска из аптек.
По рецепту.Владелец регистрационного удостоверения
ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.Производитель:
ООО «Фирма «ВИПС-МЕД», 141190 Московская обл., г. Фрязино, Заводской проезд, д. 3А или ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», 188663 Ленинградская обл., Всеволожский район, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92.Известно, что здоровье новорожденных для родителей стоит на первом месте, и прежде чем они станут выполнять назначения врача, хорошенько поразмыслят об их целесообразности. Особым случаем являются специализированные препараты, например, от невропатолога, которые иногда назначают грудничкам. К такой категории лекарств относят Пантогам. Этот медицинский препарат можно назвать относительно новым, и поэтому не все могут обладать необходимой информацией о нем.
Пантогам – это лекарство-ноотроп нового поколения. Лекарственные препараты ноотропного действия призваны стимулировать мозговую деятельность. Поэтому понятно, что родители испытывают сомнения в необходимости их применения и некоторые опасения.
Спешим всех успокоить. Пантогам предлагается для грудничков не в таблетках, а в виде сиропа с различными вкусовыми добавками.
Если разобраться более подробно, то главным действующим веществом в этом препарате для малышей является гопантеновая кислота. В ее основные функции входит способствование улучшению ситуации с усвоением кислорода мозгом. Воздействие происходит в мягкой форме, успокаивающе, без побочного эффекта в виде сонливости.
Что может служить показанием для назначения Пантогама
Пантогам назначают детям грудничкам при различных отклонениях в развитии и заболеваниях неврологического характера.
Среди часто встречающихся показаний для применения препарата можно перечислить следующие:
- некоторые виды травм и поражений нервной системы у грудничков, полученных во время родов;
- отклонения в развитии и поражения нервной системы, приобретенные плодом в процессе беременности;
- судороги или эпилептические припадки;
- серьезные нарушения нервной системы грудничка, такие как ДЦП и гидроцефалия;
- травма головного мозга;
- частое состояние возбуждения, нервозности и нарушения режима сна.
Способы приема препарата Пантогам
Для удобства приема лекарств детьми грудного возраста производители различных медицинских средств разработали форму специальных препаратов в виде сиропов. Они имеют приятный, адаптированный для детей вкус, что облегчает прием препаратов грудничками.
Курс терапии, кратность и доза приема будут зависеть от тяжести заболевания и состояния малыша.
Но чаще всего кратность суточного употребления Пантогама для грудничков составляет два-три раза. Что касается дозы, то для исключения передозировки препаратом ребенок не должен принимать больше 1 мг сиропа.
Для того чтобы процесс лечения принес желаемый результат, необходимо придерживаться схемы приема этого препарата. Такая схема подразумевает постепенное увеличение дозировки Пантогама, которое длится около недели, до приема максимально возможной дозы для ребенка. Затем следует период приема установленной максимальной дозировки Пантогама. Завершающий этап приема лекарственного средства подразумевает снижение дозировки в течение 12 дней, после чего следует полная отмена Пантогама.
Инструкция дает исчерпывающие сведения о лекарственном препарате. В ней можно прочесть рекомендации принимать лекарство спустя 15 минут после кормления грудничка. Полный курс терапии будет зависеть от состояния малыша и реакции его организма на лечение. Как правило, срок лечения может длиться от одного месяца до полугода.
Если при дальнейшем наблюдении за ребенком врач решит назначить повторный курс лечения, то давать препарат снова можно будет лишь спустя 3 месяца.
Какие побочные эффекты могут быть после приема Пантогама
Прежде чем давать сироп Пантогам, стоит ознакомиться с его побочным действием.
Нужно признать, что таблетки или сироп Пантогам является эффективным лекарством, которое может вызвать минимальное количество нежелательных побочных эффектов.
Самые явные побочные действия от приема Пантогама:
- тошнота и излишняя сонливость;
- сыпь аллергического характера;
- появление ринита или конъюнктивита у грудничков .
Обо всех появившихся новых симптомах у грудничка стоит сразу сообщить лечащему врачу. Но нередко бывает так, что побочные действия очень быстро проходят: сон входит в свою нормальную фазу, сыпь исчезает, а покраснение глаз и насморк проходят. В таком случае можно снова давать грудничку Пантогам. Родители могут не беспокоиться, давая сироп даже маленьким детям, ведь его применение большая часть врачей называет рациональным и эффективным.
Пантогам в таблетках назначают детям старшего возраста, подросткам, у которых имеются проблемы с обучением и наблюдаются явные когнитивные нарушения.
Новорожденным и грудничкам назначают сироп, который больше адаптирован для этой возрастной категории пациентов.
Стоит сразу же сделать акцент на том, что, несмотря на небольшую вероятность неблагоприятных побочных эффектов, Пантогам не принимают в профилактических мерах, а только после консультации специалиста и его назначении.
Пантогам – легкий препарат ноотропного действия, в мягкой форме воздействующий на головной мозг пациента. Он способствует ускорению проникновения кислорода к клеткам мозга. К тому же препарат можно назвать седативным, способным снять излишнюю раздражительность и возбудимость грудничка .
Нередко данный препарат может быть назначен в качестве противосудорожного лекарственного средства, предупреждающее кислородное голодание клеток головного мозга.
Также его находят эффективным при лечении энуреза, задержки речевого развития и эпилепсии.
Кроме этого, Пантогам может поспособствовать выработке устойчивости организма к влиянию токсических веществ. Зачем препарат принимают при различных и порой противоречивых расстройствах? Это оттого, что Пантогам способен одновременно выполнять седативное действие и стимулирование мозговой активности.
В основе этого лекарственного препарата лежит гопантеновая кислота, которая оказывает на детский организм положительное воздействие. Объясняется это тем, что она включает в себе витамин В 15 , и в то же время является медиатором головного мозга; влияет на такие физиологические процессы, как сон, нервные процессы торможения и возбуждения.
Отличительной чертой Пантогама, помимо его высокой эффективности, является отсутствие излишнего седативного действия, вызывающего сонливость у пациентов. Именно поэтому данный препарат можно давать грудничкам с первых дней жизни (по специальному назначению врача).
Инструкция ясно дает понять, что сироп Пантогам самым маленьким следует принимать в первой половине дня. Чаще всего вечерний прием лекарства не приветствуется из-за его свойства слегка возбуждать нервную систему, чего следует избегать перед сном. Но лечащий врач подробно объяснит родителям грудничков схему приема Пантогама. Также не стоит одновременно с описываемым препаратом принимать другие лекарственные средства, которые могут воздействовать на нервную систему.
У детей в грудном возрасте очень высок риск развития различных патологий. В том числе у них могут возникать нарушения в работе головного мозга. Они могут быть вызваны различными причинами, среди которых наиболее распространенными являются инфекции, гипоксия, осложнения во время родов, травмы, наследственная предрасположенность.
При обнаружении любого такого нарушения необходимо срочно принять соответствующие меры, иначе впоследствии у ребенка могут возникнуть отклонения в физическом развитии, а также проблемы с психическим здоровьем.
Для того, чтобы уменьшить вероятность подобных осложнений, в аптеках предлагается большое количество препаратов, которые могут помочь улучшить работу сосудов и клеток головного мозга . Среди них достаточно эффективным считается препарат Пантогам.
Состав и описание
Этот препарат представляет собой сироп на основе гопантеновой кислоты. Он относится к группе ноотропных лекарств, созданных специально для лечения неврологических заболеваний у новорожденных детей. Еще Пантогам обладает сильным противосудорожным действием.
На сегодняшний день в аптеках рассматриваемое средство предлагается в нескольких фармакологических формах. Одной из наиболее распространенных является бесцветный сироп , имеющий желтоватый оттенок и вишневый аромат.
Подобная версия препарата лучше всего подходит для лечения новорожденных детей, которые пока еще не научились глотать таблетки.
В составе препарата основным активным компонентом является кальциевая соль гопантеновой кислоты . Одна доза, которая соответствует мерной ложечке объемом 5 мл, содержит 500 мг активного компонента. Помимо этого, Пантогам содержит и ряд вспомогательных веществ. Среди них:
В аптеках Пантогам предлагается во флаконах из темного стекла объемом 100 мл.
Показания к применению
Из инструкции к препарату можно узнать об основных состояниях, при которых Пантогам рекомендован к использованию:
Лечебное воздействие Пантогама проявляется на работе клеток головного мозга - восстанавливаются обменные процессы и нормализуется их потребность в кислороде. Помимо этого, препарат положительным образом влияет на нейроны, которые начинают лучше усваивать глюкозу - углевод, выступающий основным источником энергии для тканей головного мозга.
Помимо этого, Пантогам оказывает лечебное воздействие и в других направлениях:
Пантогам обладает минимумом побочных эффектов, в частности, не вызывает у детей сонливости и вялости.
Пантогам: инструкция по применению
Для того, чтобы сироп оказал должное лечебное воздействие, его необходимо выпивать через 15-30 минут после трапезы
.
Сироп является универсальной фармакологической формой, в которой его можно применять для лечения не только взрослых, но и новорожденных детей младше 3 лет.
Перед приемом лекарство нужно набрать в специальный шприц с мерными делениями, после чего содержимое вливают в рот ребёнку небольшими порциями таким образом, чтобы он сам проглотил лекарство.
Особенностью Пантогама является то, что повторные курсы можно проводить не ранее, чем через 1-3 месяца после окончания предыдущего.
Известно, что препарат может оказывать легкий возбуждающий эффект, вследствие чего употреблять его рекомендуется в утреннее и дневное время.
Дозировка
Согласно инструкции
, новорожденным детям Пантогам назначают дозировкой от 2,5 до 5 мл. При этом максимальная суточная норма лекарства должна составлять 30 мл.
Лечение препаратом проводят курсом от 1 до 4 месяцев. Иногда по решению лечащего врача оно может быть продлено до полугода. После этого делается перерыв продолжительностью 3-6 месяцев, после чего может быть рассмотрена возможность проведения дополнительного курса терапии.
Детям младше 1 года Пантогам можно принимать дозировкой 5-10 мл в сутки, пациентам до трёх лет - от 5 до 12,5 мл, а детям от 3 до 7 лет лекарство прописывается в количестве 7,5-15 мл в сутки.
Более взрослым пациентам, чей возраст старше 7 лет, Пантогам можно принимать в количестве от 10 до 20 мл в день.
Во время лечения дозировку в период с 7 до 12 дней постепенно увеличивают, а в дальнейшем доводят до максимальной, которой придерживаются от 5 до 40 и даже более дней. Затем её начинают также последовательно уменьшать до полной отмены препарата, что должно произойти примерно за неделю.
Во время лечения шизофрении Пантогам принимают совместно с психотропными препаратами дозировкой 5-30 мл в день. При этом продолжительность терапии составляет от 1 до 3 месяцев.
При использовании Пантогам для лечения эпилепсии его принимают вместе с антиконвульсантами в количестве от 7,5 до 10 мл в сутки. В этом случае, продолжительность лечения составит до одного года и больше.
Препарат может назначаться в рамках терапии экстрапирамидного нейролептического синдрома дозировкой не более 30 мл в сутки. При этом продолжительность лечения составляет 2-3 месяца.
Для устранения последствий черепно-мозгового характера , а также нейрогенных инфекций Пантогам принимают в суточной дозировке 5-30 мл.
Если возникла необходимость восстановить работоспособность после повышенных нагрузок, а также перенесенных астенических состояний, то Пантогам принимают дозировкой 2,5-5 мл трижды в день.
Для лечения энуреза Пантогам принимают в количестве от 2,5 до 5 мл 3 раза в день общим курсом от 1 до 3 месяцев.
Передозировка
В случае превышения рекомендованной врачом дозировки, побочные эффекты могут проявляться с большей силой. К ним следует отнести такие, как шум в голове, нарушение сна и сонливость. Для улучшения самочувствия больным рекомендуется принять дозу активированного угля, промыть желудок, а в особо тяжелых случаях может быть назначено лечение симптоматического характера.
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном применении Пантогама с лекарствами, обладающими противосудорожным эффектом, происходит усиление их воздействия . Также он положительным образом влияет на барбитураты, продлевая их лечебный эффект. Желательным является сочетание Пантогама с карбамазепином, фенобарбиталом и нейролептиками, поскольку в этом случае средство понижает риск побочных явлений.
При употреблении Пантогама вместе с глицином или ксидифином происходит усиление лечебного воздействия основного препарата. Помимо этого, он увеличивает силу воздействия препаратов местного анестетического типа.
Побочные явления
У некоторых больных Пантогам может вызывать аллергические реакции
, среди которых наиболее распространенными являются конъюнктивит, ринит, кожные высыпания. При обнаружении любого из перечисленных состояний необходимо уменьшить дозировку или же полностью прекратить применение лекарства.
Иногда во время лечения Пантогамом у больных могут возникать такие состояния, как ощущение шума в голове, сонливость, нарушение сна. В большинстве случаев они не требуют принятия каких-либо мер, поскольку эти симптомы носят временный характер и после завершения курса проходят самостоятельно.
Цена
В нашей стране в аптеках приобрести Пантогам для детей в форме сиропа можно по цене от 310 до 380 р.
Условия хранения
Для того, чтобы Пантогам смог оказать должное лечебное воздействие в течение заявленного производителем срока, его необходимо хранить в защищенном от солнечного света и недоступном для детей месте. Оптимальной для хранения является температура в диапазоне от +15 до +25 градусов Цельсия.
Приобрести Пантогам в форме сиропа можно в аптеке только по рецепту врача.
Согласно инструкции, срок годности Пантогама составляет 2 года. По его окончании использовать Пантогам для лечения не рекомендуется. Он подлежит утилизации, а взамен него необходимо купить новый флакон с лекарством с действующим сроком годности.
Заключение
Дети в грудном возрасте
требуют особого внимания со стороны родителей. Дело в том, что в этот период могут возникать различные патологии, которые могут оказать негативное влияние на развитие ребенка в будущем. Если одно из таких нарушений не заметить и не принять быстрых мер по его устранению, то у ребёнка в более старшем возрасте могут возникнуть серьезные отклонения как в физическом, так и психическом развитии.
Всего этого можно избежать, если своевременно реагировать на обнаруженные нарушения, связанные с работой головного мозга. Для этого можно использовать специальные препараты, которых сегодня в аптеках предлагается достаточно. Среди них популярным является препарат Пантогам, который можно использовать уже в раннем возрасте. Хотя он имеет мало противопоказаний, принимать Пантогам без их учета не рекомендуется. Проводить лечение препаратом нужно только после предварительной консультации с педиатром.
Важно помнить о том, что Пантогам является лекарственным препаратом, который может вызывать нежелательные реакции детского организма . Поэтому вместо пользы он может нанести вред здоровью ребенка, что потребует принятия специальных мер для устранения возникших вследствие неправильного применения препарата симптомов.
Оригинальный ноотропный препарат для детей с рождения и взрослых с уникальным сочетанием активирующего и седативного эффектов
Пантогам таблетки - официальная* инструкция по применению
*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
Регистрационный номер:
ЛС-000339Торговое название препарата:
Международное непатентованное название:
гопантеновая кислота.Лекарственная форма:
таблетки.Описание:
таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Состав на одну таблетку:
действующее вещество:
кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг;
вспомогательные вещества:
метилцеллюлоза 0,8 мг, кальция стеарат 3,1 мг, магния гидроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг.
Фармакотерапевтическая группа:
ноотропное средство.Код АТХ: N06BX.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМК в -рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика.
Пантогам ® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы - с мочой, 28,5 % - с калом.
Показания к применению
Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.
Противопоказания
Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность, лактация.
Способ применения и дозы
Внутрь через 15-30 минут после еды.
Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей - 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых - 1,5-3 г, для детей - 0,75-3 г. Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
При эпилепсии
в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме
в комбинации с проводимой терапией суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы
в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм
по 0,25 г 3-4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях
Пантогам® назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков:
взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям - по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.
При тиках:
детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания:
взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев.
Детям с различной патологией нервной системы
в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.
В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат.
Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.
Передозировка
Усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове).
Лечение:
активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Форма выпуска
Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Срок годности
4 года. Не использовать после окончания срока годности.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
ООО «ПИК-ФАРМА», 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.
Произведено:
ООО «ПИК-ФАРМА ПРО», 188663, Ленинградская обл., Всеволожский район, г. п. Кузьмоловский, здание цеха № 92
или
ООО «ОЗОН», 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.
Международное непатентованное название:
гопантеновая кислота (acidum hopantenicum).
Торговое наименование:
Пантогам®.
Лекарственная форма с указанием наименований и количественного содержания фармацевтических субстанций и вспомогательных веществ:
таблетки.
1 таблетка содержит: действующее вещество
- кальция гопантенат (Пантогам®) 500 мг, вспомогательные вещества
- метилцеллюлоза 1,6 мг, кальция стеарат 6,2 мг, магния гидроксикарбонат 93,6 мг, тальк 18,6 мг.
Описание: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата: ноотропное средство.
Код АТХ: N06BX.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Пантогам® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы - с мочой, 28,5 % - с калом.
Показания для применения
Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга, в том числе при последствиях нейроинфекций, черепно-мозговых травм и невротических расстройствах;
при экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией;
в качестве корректора при побочном действии нейролептических средств, при нейролептическом экстрапирамидном синдроме (гиперкинетическом и акинетическом), в составе комплексной терапии при церебральной органической недостаточности у больных шизофренией;
эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
детям с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), в том числе на фоне перенесённой перинатальной энцефалопатии и у детей с различными формами детского церебрального паралича;
детям при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания);
детям при неврозоподобных состояниях (тиках; при заикании, преимущественно при клонической форме).
Противопоказания для применения
Гиперчувствительность;
острые тяжелые заболевания почек;
беременность;
лактация;
детский возраст до 3 лет.
Способ применения и дозы
Внутрь через 15-30 минут после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г (1/2-2 таблетки), для детей - 0,25-0,5 г (1/2-1 таблетка); суточная доза для взрослых - 1,5-3 г (3-6 таблеток), для детей - 0,75-3 г (1,5-6 таблеток). Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в том числе при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, невротических расстройствах:
по 0 25 г (1/2 таблетки) 3-4 раза в сутки.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией:
в дозе от 0,5 до 3 г (1-6 таблеток) в сутки. Курс лечения - до 4-х и более месяцев.
В качестве корректора при побочном действии нейролептических средств, при нейролептическом экстрапирамидном синдроме (гиперкинетическом и акинетическом), в составе комплексной терапии при церебральный органической недостаточности у больных шизофренией:
взрослым - в дозе от 0,5 до 1 г (1-2 таблетки) 3 раза в сутки; детям - в дозе от 0,25 до 0,5 г (1/2-1 таблетка) 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 1-3 месяца.
При эпилепсии с замедлением психических процессов в комплексной терапии противосудорожными средствами:
взрослым - в дозе от 0,5 до 1 г (1-2 таблетки) 3 раза в сутки; детям - в дозе от 0,25 до 0,5 г (1/2-1 таблетка) 3-4 раза в сутки. Курс лечения - до 6 месяцев.
При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания:
по 0,25 г (1/2 таблетки) 3 раза в сутки.
При нейрогенных расстройствах мочеиспускания:
взрослым - в дозе от 0,5 до 1 г (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки; детям - в дозе от 0 25 до 0 5 r (1/2-1 таблетка) 3 раза в сутки (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения - 1-3 месяца.
Детям с различной патологией нервной системы
в зависимости от возраста препарат рекомендуется принимать до 3 г в сутки (6 таблеток). Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 месяцев.
Детям при задержке развития:
по 0,5 г (1 таблетка) 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 2-3 месяца.
Детям с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания
в зависимости от массы тела препарат назначают в средней терапевтической дозе 30 мг/кг в сутки, утром и днём, с титрованием дозы в течение первых 5-7 дней. Курс лечения - 3-4 месяца.
Детям при неврозоподобных состояниях (тиках; при заикании, преимущественно при клонической форме):
в дозе от 0,25 до 0,5 г (1/2-1 таблетка) 3-6 раз в сутки. Курс лечения - 1-4 месяца.
С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 часов).
Меры предосторожности при применении
Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке
Нарушения сна или сонливость, шум в голове.
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат.
Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Указание возможности и особенностей медицинского применения лекарственного препарата беременными женщинами, женщинами в период грудного вскармливания, детьми, взрослыми, имеющими хронические заболевания
Препарат не рекомендуется для применения у беременных и кормящих женщин в связи с отсутствием данных эффективности и безопасности.
Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.
Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В первые дни приёма препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости (см. раздел «Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата»).
Форма выпуска
Таблетки 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
