Строение

С чего состоит рука. Кровоснабжение и иннервация кисти руки. Профилактика предупреждения травматизма

Скелет руки человека может быть разделен на 4 раздела. Верхним является пояс верхней конечности. Сюда относят лопатку и ключицу. Далее идет собственно анатомическое плечо, т. е. раздел плечевой кости. Следующим разделом считается предплечье, состоящее из локтевой и лучевой костей. Последний - кости кисти. Скелет левой руки является зеркальным отражением скелета правой.

Вращение очереди

Он лечится врачом-специалистом. В народной медицине для сужающегося хвоста делается следующее: раненый лежит на полу или в постели на животе. Затем второй человек ставит его в больное место или антуриум или начинает тянуть его кожу вверх по хвосту в направлении талии, пока пациент не почувствует значительное облегчение. После двух операций пораженный участок должен быть хорошо покрыт мылом, яйцом и спиртом, полученным с помощью кроссбита.

Тяжелое и стареющее растяжение проводится хирургическим путем в больнице. В случае стареющих растяжений народная медицина применяет следующее лечение. Утром на суставе сделать только легкий массаж и обернуть бумагой и носком, как в веревке; вечером или, еще лучше, если брезент носят в течение дня для старого и строго вывихнутого сустава.

Обзор разделов

Рассмотрим скелет руки по каждому разделу. Лопатка и ключица соединяются между собой, а с плечевой костью их соединяет шаровой сустав. Но не только плечевая кость присоединяется к ним. Они служат местом крепления для мышц, которые отвечают за движение руки.

Далее идет непосредственно плечевая кость. К ней через локтевой сустав крепится лучевая и локтевая. Последние подвижны относительно друг друга. При положении руки, когда ладонь смотрит внутрь, эти кости параллельны, но стоит повернуть ладонь вперед, как они смещаются и перекрещиваются.

Внутри, диета и самовосстановление - как с растяжением связок. Хорошие результаты дают лечение старых растяжений со следующей народной медициной: 100 г гавайских корней, 50 г соснового ореха, 300 г овечьего молока, 50 г чистого желтого пчелиного воска, 25 г чистого древесного масла и 2 г белого ладана. Во-первых, жир плавится в кастрюле, затем к нему добавляют воск, дерево, смолу, хавайну и фимиам - последние три предварительно раздавленные. Затем возьмите 0, 5 м американской губки и хорошо плавьте в кастрюле, нажимая ее деревянной ложкой.

Как только холст хорошо окунулся, его вытащили из кастрюли и, пока он еще горячий, вылили, и весь высушенный сахар вылили, затем сложить на 4-6 слоев, а затем снова погрузили в кастрюлю, чтобы впитать сахар повсюду. Затем его удаляют и сушат. Так готовый, брезент готов к обвязке.

Скелет кисти руки строение имеет наиболее сложное. В состав входит 27 костей. Эти элементы дополнительно делят на несколько групп: запястье, пястье и фаланги пальцев, соединяющиеся через межфаланговые суставы. Именно сложность данного аппарата и позволяет кисти руки быть столь универсальной и умелой. С ее помощью можно делать грубую работу с механическими операциями, но она же позволяет выполнять тонкие точные движения.

Используйте. Из этого листа отрежьте необходимый кусочек ножницами, предварительно разогрейте его на огне, а затем привяжите к больному месту. Тот же брезент можно использовать без изменения, 7 дней подряд. Забывание всегда делается утром и вечером, а затем после надевания поврежденного горба пара сжимается или после того, как он приготовил горячую ванну с деревянной золой и морской солью, а затем абдоминальные компрессы, окунутые в горячий тунец или воду, соблюдая правило, прежде чем надевать теплый плащ, больное место слегка массируется чистым древесным маслом.

Подробное строение плечевого пояса

Скелет руки в плечевом поясе представлен лопаткой и ключицей. Именно область их размещения и соединения с плечевой костью и называют плечом в быту. Однако анатомически плечом является именно плечевая кость, а указанные элементы составляют пояс верхней конечности. Но, рассматривая скелет руки человека, строение необходимо изучать вместе с плечевым поясом, значительно влияющим на функциональность.

Раз в неделю пораженный участок также промывают теплой водой и мылом. Если есть прыщи с или без гноя, под воздействием языка, то язык временно удаляется, а утром или днем или послеобеденным чаем или горячим компрессом с тертым чаем или молочными компрессами со свежими горячими творогами в сочетании с компрессами живот. Когда прыщи проходят, брезент снова помещается.

РАЗВЕДЕНИЕ И ОСТАВЛЕНИЕ КОСТИ

Когда нет жира овец, его также можно заменить несоленым салом. В холодную погоду, особенно зимой, кожа кролика должна быть уложена на коже, чтобы держать область холодной и болезненной. Сломанные кости могут быть. Открытые переломы более опасны. Кроме того, кость может быть разбита только в одном месте, в нескольких местах или фрагментирована. Во всех трех случаях сломанная кость может влиять и повреждать другие окружающие ее ткани - мышцы, артерии, вены, нервы. Он может разорвать оболочку сустава, повредить внутренние органы.

Лопатка

Лопатка - плоская кость со стороны спины. Имеет треугольную форму с верхним, латеральным и медиальным краями и нижним, верхним и латеральным углами. Именно утолщенный латеральный угол снабжен суставной впадиной, где и происходит сочленение лопатки с головкой расположенной в следующем разделе плечевой кости. Чуть выше впадины расположена шейка лопатки, которая выглядит как суженное место. Суставная впадина также окружена бугорками - подсуставным и надсуставным.

Иногда перерыв может быть неполным и состоять только из штамповки. Этот тип перелома наиболее распространен у детей, чьи кости более мягкие. Причины. Сломанные кости вызваны сильным прямым или косвенным ударом, падением от высокого и сильного и быстрого сокращения мышц. Кости стариков и слабых людей легче сломать.

В момент перерыва возникает сильная боль, которая увеличивается в движении. Сломанная кость меняет форму. Функция конечности, где нарушена кость, отбрасывается. Все переломы костей обрабатываются ортопедическим травматологом, устанавливая и удерживая сломанные кости в правильном положении, используя гипсовую повязку или с разными гвоздями и винтами. Здесь мы сообщим только тех, кто обращается за медицинской помощью - пока пациент не будет доставлен к хирургу. Часто это зависит от успеха лечения. Необходимо провести временную иммобилизацию сломанной кости, покрывая по крайней мере два сустава выше и ниже перелома.

Сама лопатка имеет несколько вогнутую поверхность - подлопатную ямку - в районе ребер со стороны грудной клетки. Зато на тыльной поверхности есть ость, которая проходит по лопатке от внутреннего края к наружному углу. По сторонам ости выделяют надостную и подостную ямки, куда крепятся мышцы с такими же названиями. Кнаружи данная ость переходит в расположенный над плечевым суставом плечевой отросток, называемый акромионом. Еще лопатка снабжена клювовидным отростком, обращенным вперед и служащим для крепления связок и мышц.

Это делается специальными шишками, но когда их нет, мы используем ручные инструменты - доски, лыжные палки, длинные стержни и т.д. затем пациента сразу же отправляют к хирургу, который делает постоянную иммобилизацию. В противном случае может возникнуть неподходящее исцеление, и может потребоваться дальнейшая операция. В простом перерыве одежда не может быть разделена. В этом случае человек ловит сломанную конечность осторожно обеими руками над сломанным местом и держит его неподвижным, а другой держит его под сломанным местом и производит медленное движение в противоположном направлении и в направлении его длины, не прибегая к насилию.

Ключица

Ключица является трубчатой костью, изогнутой S-образно. Имеет горизонтальное положение, идет в верхней передней части грудной клетки возле шеи. Медиальным грудинным концом крепится к грудине, а акромиальным латеральным соединяется с лопаткой. Также крепление производится мышцами и связками, что обуславливает наличие шероховатости на нижней поверхности, а именно линии и бугорка.

Далее следует временная иммобилизация со специальной скобой или ручными материалами. Затем вам нужно найти хирурга, который сделает постоянную иммобилизацию. Осторожно удалите одежду жертвы, чтобы избежать ненужной боли. Поэтому вы не должны стесняться тугой обуви и одежды, но осторожно вырезать швы или разрывать, не зацепляя поврежденную конечность. Когда снимается, конечность раны подвергается воздействию последней, т.е. если правая рука рана, левая рука сначала раздевается, а затем правая; и если правая рука повреждена, сначала удалите левый рукав, а затем правый.

Строение плеча

За плечевым поясом идет непосредственно скелет руки человека. Плечо образовано именно плечевой костью. Это трубчатая кость, округлая в поперечном сечении с верхней стороны и трехгранная ближе книзу. Верхний конец венчает головка в форме полушария, которое обращено в сторону лопатки. На головке имеется суставная поверхность. Чуть ниже идет анатомическая шейка кости и два бугорка для крепления мышц. Кнаружи обращен большой бугорок, а кпереди идет малый. От каждого идет гребень вниз, но между ним и бугорками есть борозда для прохождения сухожилия. Самое узкое место кости получило название хирургическая шейка.

Если нога сломана, сначала удалите брюки из здоровой, а затем в больную ногу. Когда одевание возвращается, то есть начинает одеваться больным, а затем здоровой конечностью. Если есть кровотечение - остановить. Немедленно достань пострадавшего к хирургу.

При разрыве конечности, чтобы уменьшить боль и избежать большего смещения сломанных костей, необходимо обездвижить конечность с помощью специальных полос или материалов ручной работы, чтобы травмированный человек мог быть легко и безболезненно перенесен в больницу. Размещение полос или постоянной повязки производится следующим образом: Чтобы правильно вписаться в автобус, конечность должна удерживаться не менее чем двумя людьми, чтобы можно было быстрее расположить планку. Перед вставкой штанги сломанная часть должна быть фланцевой с фланелем или обернута хлопком, шерстью и т.д. Которые выступают с обеих сторон, чтобы не повредить мягкие ткани поврежденной части.

Тело кости называют диафизом. Дельтовидная бугристость на его наружной поверхности предназначена для крепления дельтовидной мышцы. А задняя поверхность украшена бороздой лучевого нерва, идущей слегка по спирали.

Дистальный эпифиз является нижним концом данной кости. Здесь образуется мыщелок и суставная поверхность, с помощью которой кость соединяется со следующим разделом. Блок плечевой кости - медиальная часть сустава, соединяющегося с локтевой костью. Латеральная часть шаровидной формы - головка мыщелка - соединяется с лучевой костью. Над блоком предусмотрены две ямки, куда уходят отростки локтевой кости при движениях руки, называются они ямки венечная и локтевого отростка. Также возле дистального конца есть надмыщелки (латеральный и медиальный), где крепятся связки и мышцы.

Затем они положили свои бока на доску, завернутую в хлопок, чтобы предотвратить ее убийство. Кубики закрепляются в 2-3 местах с помощью ремней, полотенец, ремней и т.д. Так что их легко ослабить. Вместо досок могут быть размещены шишки из толстого и прочного картона, которые разрезают по длине и форме конечности или ее части, если это необходимо для отдыха или коры дерева, ложки, вилки, палки, ручки из зонтиков, палочки из прутьев, соломы, тростника, проволоки или что-то еще в руке. Не забывайте, что эта иммобилизация носит временный характер, и после этого пострадавшего следует немедленно достать к хирургу.

Строение локтя и предплечья

Предплечье является участком конечности от локтевого сгиба до кисти. В быту эту часть часто называли локтем, в том числе использовали в качестве меры. В локтевой сустав входят локтевая и лучевая кости предплечья и сама плечевая кость. Скелет руки данного отдела представлен локтевой и лучевой костями. Они между собой соединены подвижно: лучевая получила возможность вращаться вокруг локтевой при движении руки. Благодаря этому кисть можно поворачивать вплоть до 180º.

Отпечатанные рельсы должны иметь материал, достаточно жесткий, чтобы удерживать часть, к которой они прикреплены. Они также должны быть достаточно длинными, чтобы достичь выше и ниже сломанного места. При правильно перевязанной конечности в скобе нет боли в сломанной кости. Если есть рана вместе с перерывом, на ране нет налета.

Рука может сломаться около плеча, посередине или вблизи локтя. Есть два пути: возьмите две доски - одну для внутренней и другую для наружной части сломанной руки. Внешняя часть простирается от плеча немного ниже локтя, а внутренняя - от подмышки до локтя. Кроме того, внутренние стороны таблеток могут быть покрыты чем-то мягким - хлопок, фланель и т.д. и подмышка положить свернутую ткань или что-то еще поставить автобусы, как только остаться вверх и вниз узкие треугольные отношения. Положите руку в галстук, перевязанный через шею.

Локтевая кость

Локтевая кость по форме трехгранна. Верхний конец утолщен, снабжен блоковидной вырезкой спереди, чтобы сочленяться с плечевой костью. Латеральный край оканчивается лучевой вырезкой, которая нужна для соединения с головкой второй кости предплечья - лучевой. По обеим сторонам блоковидной вырезки идут венечный передний отросток и локтевой задний. Под передним отростком есть бугристость для крепления плечевой мышцы. На дистальном нижнем конце этой кости расположена головка. Суставная поверхность на лучевой ее стороне служит для сочленения с лучевой костью. Также головка локтевой кости снабжена шиловидным отростком на заднем крае.

Маверик тянет сломанную руку за доску или стол без насилия, жертва садится на одну и ту же доску в здоровой руке, чтобы она была параллельна жертве и могла служить моделью, когда ее тянули. 4 свежих яичных желтка и сгустите место взлома, чтобы оно превышало 5-10 см в веревке и ниже, а верхняя часть обернута хлопком или шерстью, и с этой повязкой помещается сломанная рука подготовленное связующее, связующее твердо, однако, не мешая кровотоку и поместили в треугольную ткань, пронзившую дверь, и остановились.

Ломать руку в челноке в локте

Это отправляется хирургу. Туалетный. Это делается двумя способами: возьмите две длинные доски, один из пальцев в локоть, другой - от локтя до плеча, закрепите на одном конце под прямым углом и оберните хлопком или мягкой тканью. Затем рука сжимается под прямым углом и поворачивается ладонью по телу, а мягкая кусочка, несколько раз сжимаемая, помещается под руку. Готовые полосы прижимаются к руке и завязываются на обоих концах, а рука навешена на широкой, бесшовной треугольной тканью. После повязки пострадавший отправляется хирургу.

Лучевая кость

Лучевая кость получила утолщение на нижнем конце, а не на верхнем, как у локтевой. На верхнем же расположена головка лучевой кости, которая позволяет соединяться с плечевой. Верхняя поверхность головки имеет ямку, которая нужна для сочленения с расположенной на плечевой кости головкой мыщелка. Суставная окружность по краю головки позволяет соединяться с локтевой костью. Головка сужается книзу, переходя в шейку лучевой кости. На внутренней стороне чуть ниже шейки бугристость позволяет крепить двуглавую мышцу плеча за сухожилия.

Сломанная рука под локтем и запястьем

Обе кости руки под локтем или только один из них могут сломаться от удара или падения. Если фронт сломан, он чаще всего находится рядом с локтем, а если спина сломана - луч, то он близок к запястью. Это делается двумя способами. Две ленты берутся, вытянуты от локтя до пальцев и завертываются в что-то мягкое. Затем рука сжимается под прямым углом ладонью к телу, и полоски помещаются внутри и снаружи руки и связаны сверху и ниже перелома. Наконец, на шею помещается треугольный платок. Второй способ, как разбить руку в плечевой кости.

Нижний конец данной кости снабжен запястной суставной поверхностью, соединяющей данный отдел с кистью. Также есть шиловидный отросток, обращенный кнаружи, а с внутренней стороны располагается локтевая вырезка, предназначенная для сочленения с соответствующей головкой локтевой кости. Также скелет руки в данном месте содержит ограниченное межкостное пространство, заключенное между острыми краями костей предплечья.

Эта кость может прорваться в верхнюю конечность, в суставе, где-то посередине или чуть выше колена. Пациент помещается на спину и переходит к повязке, которую могут выполнять три или два человека. Если три предпочтительнее, один удерживает свою пяту левой рукой, а другую правой ногой, второй удерживает жертву обеими руками под мышками и оттягивает тело назад, а затем третий связывает рану, если таковая имеется, обертывает всю ногу с хлопком или шерстью, ставит полосы и перевязывает их.

Если есть два человека, один хватается за травмированную ногу, а другой держит ее над сломанным местом, первый осторожно тянет, а сломанная нога становится равной здоровой. Заботится о том, чтобы ноги жертвы были перпендикулярны земле. Затем поместите две полосы, одна из которых доходит от подмышки до подошвы, а другая от талии до стопы, обертывая какой-то материей. Затем наполните его чем-то мягким под мышкой и между ногами и поместите удары. Наружная скоба должна быть связана двумя пучками вверх и вниз вокруг бедра, а внутренняя скоба должна быть привязана двумя пучками, одна над другой и одна под сломанной бухтой.

Кисть руки

Скелет кисти руки человека делится на запястье, пястье и сами пальцы. Каждый отдел составлен рядом костей и подвижных суставов. Такое строение позволяет выполнять руками самые разные действия, ловко и быстро работать даже с мелкими деталями.

Запястье

Скелет кисти руки начинается с запястья. В нем расположены сразу восемь костей, мелких по размеру и неправильных по форме. Это губчатые кости. Располагаются они в два ряда. Здесь выделяют гороховидную, трехгранную, полулунную и ладьевидную кости одного ряда, а второй составляют крючковидная, головчатая, трапециевидная и многоугольная. Первый проксимальный ряд служит суставной поверхностью, необходимой для сочленения с лучевой костью. Второй ряд - дистальный, соединен с первым суставом неправильной формы.

Располагаясь в разных плоскостях, кости запястья образуют так называемую борозду запястья со стороны ладони, а на тыльной стороне отмечается выпуклость. От борозды запястья идут сухожилия, которые отвечают за работу мышц-сгибателей.

Пясть

Пясть образована пятью пястными костями. Это трубчатые кости, состоящие из тела, основания и головки. Скелет кисти руки человека отличается большим противостоянием большого пальца остальным и лучшим его развитием, что значительно увеличивает возможности конечности. К большому пальцу идет более короткая, зато более массивная кость. Основаниями данные кости соединены с костями запястья. Суставные поверхности при этом для крайних пальцев имеют седловидную форму, а остальные представляют собой суставные поверхности плоского типа. Головки полушаровидной суставной поверхности соединяют пястные кости с фалангами.

Пальцы

Кости пальцев состоят из двух-трех фаланг: из двух составлен первый, а остальные - из трех. Длина фаланг уменьшается при удалении от пясти. Каждая фаланга состоит из трех частей: тела с основанием и головкой на концах. Фаланги заканчиваются суставными поверхностями с обоих концов, что обусловлено необходимостью суставного соединения с дальнейшими костями.

Между проксимальной фалангой и пястной костью большого (первого) пальца есть еще сесамовидные кости, скрытые сухожилиями. Стоит отметить, что иногда бывает индивидуальное строение руки: скелет кисти может быть дополнен и другими элементами. Сесамовидные кости могут быть также в аналогичном месте возле второго и пятого пальцев. К этим элементам (как и к отросткам костей) крепятся мышцы.

fb.ru

Лечение перелома лучевой кости и восстановительные упражнения

Повреждения предплечья являются наиболее частыми травмами. Предплечье состоит локтевой и лучевой костей. Вверху они направлены на локоть, внизу – на запястье. Локтевая кость подходит к мизинцу, а лучевая – к большому пальцу руки.

Перелом луча руки является последствием падения на вытянутую руку .

Травмы, сопутствующие перелому лучевой кости:

перелом локтевой кости;
вывих рядом расположенных костей;
разрывы связок.

Именно эти травмы составляют четверть от общего числа переломов костей рук и 90% от переломов костей предплечья. У женщин переломы лучевой кости в «типичном месте» встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Причина этому меньшая плотность костной ткани женского организма.

Чаще всего переломы луча в «типичном месте» встречаются у женщин климактерического возраста и у детей до 10 лет.

Возможные причины переломов

Среди наиболее частых причин переломов лучевой кости руки выделяют такие:

падение на вытянутую руку;
остеопороз – повышенная хрупкость костей, особенно при нагрузках и ударах, характерен для людей возрастом от 60 лет;
автомобильная авария;
падения с велосипеда;
травмы на производстве и т.п.

Перелом лучевой кости в типичном месте - самый распространенный перелом костей верхней конечности.

Это связано с анатомическим строением кости, которая в некоторых местах более тонкая. Соответственно, в этих местах она и легче ломается.

Повреждение бывает 2 видов:

Перелом Колеса - отломок лучевой кости сдвинут к тыльной стороне предплечья. Он носит имя хирурга, который впервые описал этот вид перелома. Такой перелом еще называют разгибательным.
Перелом Смита - противоположен перелому Колеса. Смещение происходит в сторону ладони. Впервые подобный случай был описан врачом в 1847 году. Его называют сгибательным.

Особенно важно знать первые признаки перелома ребер. Именно этот перелом наиболее часто заканчивается повреждением внутренних органов. Подробности читайте в нашей статье.

Своевременная первая помощь при переломе ключицы определяет общий успех лечения и последующей реабилитации. Подробности вы можете найти здесь.

Другие виды повреждений луча

Cреди других видов переломов различают:

внутрисуставной - линия перелома охватывает лучезапястный сустав;
внесуставной - не охватывает область сустава;
открытый сопровождается повреждением кожи;
закрытый перелом лучевой кости;
перелом шейки лучевой кости;
оскольчатый – кость сломана на 3 и более частей;
первично открытый - повреждение кожи наблюдается снаружи кости;
вторично открытый – повреждение кожи изнутри.

Открытый перелом требуют срочного медицинского вмешательства из-за риска заражения и предупреждения осложнений в период сращения кослей.

Классификация переломов важна в связи с тем, что от вида перелома зависит метод его лечения.

Что происходит при переломе

Симптомы перелома лучевой кости:

болевые ощущения в суставе, которые усиливаются при движении рукой;
кованность движений;
отек;
кровоизлияние в сустав;
припухлость в области плечевого соединения.

Диагностические методы

Такие переломы клинически слабо выражены, поэтому постановка окончательного диагноза производится после изучения рентгеновского снимка. Кроме того, нужно учитывать, сочетается ли перелом луча с переломом локтевой кости или вывихом.

Виды диагностики

К основным методами диагностики относятся:

Обычная рентгенография в 2-х проекциях – самый популярный и доступный метод диагностирования переломов.
Компьютерная томография – актуальна при внутрисуставном переломе для оценки выравнивания суставной поверхности. В периоде после операции дает точные сведения о сращении кости.
Магнитно-резонансная томография – применяется для диагностики сложных переломов, сочетаний нескольких переломов.

Лечение и первая помощь

Лечение при переломе лучевой кости следует начинать с первой помощи. Своевременная первая помощь - залог общего успеха в лечении.

Первая помощь при переломе

Профессиональная первая помощь и безотлагательное обращение к врачу – основа грамотного лечения и предпосылка для восстановления всех функций руки.

При закрытом переломе нужно обездвижить поврежденную конечность при помощи твердой шины или иных подручных средств. Шина накладывается от середины плеча до основания пальцев.

Руку сгибают под прямым углом и помещают в косынку, обвязанную вокруг шеи. Уменьшить боль можно при помощи укола анальгина или приложения льда к месту повреждения.

При открытом переломе необходимо остановить кровотечение, продезинфицировать рану и наложить чистую повязку. Чтобы предотвратить потерю крови при артериальном кровотечении, нужно наложить жгут на середину плеча. Закрепляющая повязка такая же, как и при закрытом переломе. Лед поможет снять отек. Далее больного нужно госпитализировать.

На фото виден перелом лучевой кости руки

Лечебные процедуры

Чтобы грамотно лечить перелом, нужно сначала оценить характер повреждения, а только потом выбирать метод.

Главная цель лечения перелома - вернуть поврежденную конечность, а, соответственно, и человека к прежнему уровню функционирования.

Есть много вариантов лечения.

Безоперационное лечение

Переломы луча без смещения закрепляются гипсом или полимерной повязкой. Если перелом лучевой кости со смещением, то части кости ставят в правильное положение и фиксируют до сращения.

Вовремя не проведенное лечение грозит развитием артроза сустава и потерей подвижности руки.

Конечность будет неподвижной в течение 4-5 недель.

Потом врач выписывает направление на ЛФК, где после перелома лучевой кости сустав проходит необходимую реабилитацию.

Оперативное лечение

Операция при переломе лучевой кости применяется в случае невозможности правильного поддержания кости до сращения при помощи гипса. В этом случае медики выполняют фиксацию спицами через кожу или операцию pакрытая репозиция и фиксация спицами через кожу,- самый популярный метод международной медицины.

Сначала доктор закрыто устраняет смещение, затем через отломки в определенных направлениях вставляются спицы.

Отрицательные моменты:

риск заражения раны и попадания инфекции вместо перелома из-за наличия спиц над кожей;
длительное ношение гипсовой повязки;
риск отсутствия движений в суставе из-за позднего начала разработки.

Открытая репозиция перелома

Производится надрез, мышцы и сухожилия отодвигаются, и осуществляется репозиция отломков в правильном положении. Кости закрепляются металлическими пластинами.

В этом случае ношение гипса не требуется, т.к. кости находятся в правильном положении за счет пластин.

Аппараты внешней фиксации

Показаны к ношению при противопоказаниях к использованию пластин и винтов. При всех открытых переломах прооперировать пациента нужно как можно скорее, тщательно продезинфицировать ткани вокруг перелома. Рану зашивают и крепят аппарат на 4-6 недель.

Отрицательные моменты:

аппараты дорогие;
риск инфицирования из-за стержней над кожей;
некомфортные перевязки и обработки ран;
риск отсутствия динамики в суставном соединении.

Восстановление после перелома

Виды переломов лучевой кости настолько разные, как и способы их лечения, то и реабилитация после перелома лучевой кости для каждого пациента подбирается свое.

Рука срастается через 1,5 – 2 месяца.

В первое время после перелома для снятия боли и отечности используют УВЧ и ультразвук. Также после перелома лучевой кости полезны упражнения с целью восстановления кровотока и профилактики мышечной гипотрофии.

Если пациент прооперирован с применением пластины, то доктор назначит ЛФК сустава через 7 дней после операции.

По окончании периода сращивания назначаются такие восстановительные процедуры:

лечебная физкультура;
массаж;
фонофорез.

После выздоровления полезны теплые хвойные, хвойно-солевые ванны.

Все зависит от пациента. Насколько он сам упорно борется за восстановление подвижности конечности.

Возможные осложнения

При безоперационном лечении с помощью наложения гипса или полимерной повязки необходимо наблюдать за кистью. Смотреть, нет ли отека, не бледнеют ли пальцы, сохраняется ли чувствительность.

Если жмет гипс, это признак того, что сдавливаются мягкие ткани и нервы, что может привести к необратимым последствиям. При обнаружении подобных ощущений нужно срочно обратиться к специалисту.

Профилактические меры

В основе профилактики образования перелома луча верхней конечности лежит:

избежание различных видов травм;
падения с высоты, которые способны привести к данному виду повреждения;
лечение и профилактика остеопороза.

Видео: Как избежать осложнений при переломе лучевой кости

osteocure.ru

Анатомия: Локтевая кость и лучевая кость.

5. Соединения костей предплечья между собой.

Кости предплечья

Кости предплечья относятся к длинным трубчатым костям. Их две: локтевая кость, ulna, лежащая медиально, и лучевая radius , расположенная на латеральной стороне. Тела обеих костей имеют трехгранную форму с тремя поверхностями и тремя краями. Одна поверхность задняя, другая - передняя и третья у radii - латеральная, у ulna - медиальная . Из трех краев один острый. Он отделяет переднюю поверхность от задней и обращен в сторону соседней кости, ограничивая межкостное пространство, отчего его называют margo interossea. На передней поверхности тела находится сосудистое отверстие, foramen nutricium (diaphyseos), ведущее в соименный канал для сосудов. Кроме этих признаков, общих для обеих костей, имеется ряд особенностей для каждой кости в отдельности.

Локтевая кость

Локтевая кость, ulna. Верхний (проксимальный) утолщенный конец локтевой кости (эпифиз) разделяется на два отростка: задний, более толстый, локтевой отросток, olecranon , и передний, небольшой, венечный, processus coronoideus . Между этими двумя отростками находится блоковидная вырезка, incisura trochlearis , служащая для сочленения с блоком плечевой кости. На лучевой стороне венечного отростка помещается небольшая incisura radialis - место сочленения с головкой лучевой кости, а спереди под венечным отростком лежит бугристость, tuberositas ulnae , место прикрепления сухожилия m. brachialis. Нижний (дистальныи) конец локтевой кости несет круглую, с плоской нижней поверхностью головку, caput ulnae (эпифиз), от которой с медиальной стороны отходит (апофиз). Головка имеет по своей окружности суставную поверхность, circumferentia articularis , место сочленения с соседней лучевой костью.

Лучевая кость

Лучевая кость, radius. В противоположность локтевой имеет более утолщенный дистальныи конец, чем проксимальный. Проксимальный конец образует округлую головку, caput radii (эпифиз), с плоским углублением для сочленения с capitulum humeri . Треть или половина окружности головки также занята суставной поверхностью, circumferentia articularis , причленяющейся к incisura radialis локтевой кости. Головка луча отделяется от остальной кости шейкой, collum radii , тотчас ниже которой с переднелоктевой стороны выделяется бугристость, tuberositas radii (апофиз), место прикрепления двуглавой мышцы плеча. Латеральный край дистального конца (эпифиза) продолжается в шиловидный отросток, processus styloideus (апофиз). Находящаяся на дистальном эпифизе суставная поверхность, facies articularis carpea , вогнута для сочленения с ладьевидной и полулунной костями запястья. На медиальном крае дистального конца луча имеется небольшая вырезка, incisura ulnaris , место сочленения с circumferentia articularis головки локтевой кости.

Окостенение. Дистальныи отдел плечевой кости и проксимальные отделы костей предплечья развиваются за счет отдельных точек окостенения, возникающих в шести пунктах: в эпифизах (capftulum humeri - на 2-м году, caput radii - на 5 -6-м году, olecranon - на 8 - 11-м году, trochlea - на 9 - 10-м году) и апофизах (epicondylus medialis - на 6 -8-м году и lateralis - на 12 - 13-м году) (рис. 44). В trochlea и olecranon точки окостенения бывают множественными. Поэтому на рентгенограмме области локтевого сустава в детском и юношеском возрасте наблюдается большое число костных фрагментов, наличие которых усложняет дифференциальную диагностику между нормой и патологией. В силу этого знание особенностей окостенения области локтевого сустава является обязательным. К 20 годам наступают синостозы. В случае неслияния костного ядра olecrani с локтевой костью может остаться у взрослого непостоянная кость, os sesamoideum cubiti, или patella cubiti .

meduniver.com

Где в скелете человека находится лучевая кость?

ВЕСНУШКА

Лучевая кость (лат. radius) - парная кость предплечья, расположенная рядом с локтевой костью.

Антон Александрович

Где-то в районе предплечья....

От кисти до локтя

Евгения Андреева

расположена рядом с локтевой костью

СЕРГЕЙ ПИНЧУК

рука, от локтя до кисти 2я (маленькая)

андрей андрей

Предплече

Ярослав Рязанов

На предплечье, со стороны большого пальца. Между лучезапястным и локтевым суставами.

Кисть человека, или дистальная часть верхней конечности, обладает особым значением. С помощью рук и мелкой моторики, движений всех пальцев, люди познают мир и взаимодействуют с ним. Кисть и пальцы – главные инструменты в любой работе. Снижение их функциональности во многом приводит к уменьшению трудоспособности, к ограничению возможностей человека.

Суставы и кости кисти руки

Анатомия кисти руки человека отличается наличием небольших костей, сочленяющихся суставами различного типа. Выделяют три составные части кисти: запястье, пястная часть, фаланги пальцев. Запястьем в простом обиходе называют лучезапястный сустав, но с анатомической точки зрения это проксимальная часть кисти. Она состоит из 8 косточек, расположенных в два ряда.

Первый проксимальный ряд состоит из трех костей, соединенных неподвижными суставами. К нему с боковой наружной стороны примыкает гороховидная косточка, доставшаяся человеку от далеких предков и служащая для усиления мышечной силы (одна из сесамовидных костей). Костная поверхность первого ряда, обращенная к костям предплечья, образует единую суставную поверхность для соединения с лучевой костью.

Кости кисти руки

Второй ряд костей представлен четырьмя костями, дистально соединяющимися с пястью. Запястная часть по форме напоминает небольшую лодочку, где ладонная поверхность – ее вогнутая часть. Пространство между костями заполнено суставным хрящом, соединительной тканью, нервами и кровеносными сосудами. Движения в самом запястье и перемещение его косточек друг относительно друга почти невозможны. Но благодаря наличию сустава между запястной частью и лучевой костью человек может вращать кистью, приводить ее и отводить.

Пястная часть состоит из пяти трубчатых косточек. Их проксимальная часть соединена с запястьем неподвижными суставами, а дистальная – с проксимальными фалангами пальцев подвижными суставами. Пястно-фаланговые суставы – это шаровидные суставы. Они дают возможность осуществляться сгибанию и разгибанию и вращательным движениям.

Сустав большого пальца имеет седловидную форму и обеспечивает только разгибание и сгибание. Каждый палец представлен тремя фалангами, соединяющимися посредством подвижных блоковидных суставов. Они осуществляют сгибание и разгибание пальцев. У всех суставов кисти есть прочные суставные капсулы. Иногда она капсула может объединять 2-3 сустава. Для укрепления костно-суставного каркаса существует связочный аппарат.

Связки кисти руки

Суставы кисти руки человека удерживаются и защищаются целым комплексом связок. Они имеют повышенную эластичность и в то же время прочность за счет очень плотных волокон из соединительной ткани. Их функция – обеспечить движения в суставах не больше физиологической нормы, уберечь их от травм. В случаях приложения повышенного физического усилия (падения, подъем тяжестей) связки кисти все же могут подвергаться растяжению, случаи разрыва очень редки.

Связочный аппарат кисти представлен многочисленными связками: межсуставными, тыльными, ладонными, коллатеральными. Ладонная часть кисти перекрыта удерживателем сгибателей. Она образует единый канал, в котором проходят сухожилия мышцы-сгибателя пальцев. Ладонные связки идут в разных направлениях, создавая толстый фиброзный слой, тыльных связок меньше.

Пястно-фаланговые и межфаланговые суставы укреплены боковыми коллатеральными связками, а также имеют добавочные на ладонной поверхности. Связка-удерживатель сгибателей на ладони и удерживатель разгибателей на тыльной стороне участвуют в создании фиброзных влагалищ для этих мышц. Благодаря им и синовиальным пространствам сухожилия защищены от внешних воздействий.

Мышцы кисти руки

Изучая анатомию кисти руки человека, нельзя не обратить внимания на совершенство устройства ее мышечного аппарата. Все мельчайшие и точные движения пальцев были бы невозможны без согласованной работы всех кистевых мышц. Все они расположены только на ладони, на тыльной стороне проходит сухожилие разгибателя. По расположению мышцы кисти можно разделить на три группы: мышцы большого пальца, средняя группа и малого пальца.

Средняя группа представлена межкостными мышцами, соединяющими кости пястной части, и червеобразными, которые крепятся к фалангам. Сводят и разводят пальцы межкостные мышцы, а червеобразные их сгибают в пястно-фаланговых суставах. Мышечная группа большого пальца составляет так называемый тенар, возвышение большого пальца. Они его сгибают и разгибают, отводят и приводят.

Гипотенар, или возвышение малого пальца (мизинца) находится на другой стороне ладони. Мышечная группа малого пальца его противопоставляет, отводит и приводит, сгибает и разгибает. Движения кисти в лучезапястном суставе обеспечиваются мышцами, находящимися на предплечье, за счет прикрепления их сухожилий на костях кисти.

Кровоснабжение и иннервация кисти руки

Кости и суставы, мышцы и связки кисти буквально пронизаны кровеносными сосудами. Кровоснабжение развито очень хорошо, за счет чего обеспечивается высокая дифференциация движений и быстрая регенерация тканей. С предплечья к кисти подходят две артерии, локтевая и лучевая, и, пройдя в специальных каналах через лучезапястный сустав, оказываются между мышцами и костями кисти. Здесь между ними образуется анастомоз (соединение) в виде глубокой и поверхностной дуги.

От дуг к пальцам отходят более мелкие артерии, каждый палец кровоснабжается четырьмя сосудами. Эти артерии между собой также соединяются, образуя сеть. Такой разветвленный тип сосудов помогает при травмах, когда при поражении какой-либо ветви кровоснабжение пальцев страдает незначительно.

Локтевой, лучевой и срединный нервы, проходя через все элементы кисти, заканчиваются на подушечках пальцев огромным количеством рецепторов. Их функция – обеспечение тактильной, температурной и болевой чувствительности.

Слаженная и гармоничная работа кисти руки возможна только при сохраненной функциональности всех ее составных частей. Здоровая кисть необходима для полноценной жизни человека, сохранения его трудоспособности.