Позвоночник

Перелом копчика у женщин — симптомы и последствия в родах. Перелом копчика — основные симптомы и последствия. В чём заключается лечение перелома копчика

Перелом костей копчика - распространенная травма, обычно возникающая при падении на ягодицы или крестцовую область. Встречается у пожилых людей в зимний период, а также у спортсменов. Чаще всего поражение не приводит к серьезным нарушениям и лечится консервативно. Долго незаживающие переломы требуют операции.

Причины

Причины перелома копчика могут быть различными. Как было сказано выше, абсолютное большинство подобных травм возникает при падении на ягодичную зону. Это происходит при гололеде, а также при нарушении техники прыжков в длину у спортсменов. Повреждается верхний отдел копчика.

К травме приводит и удар тупым предметом в область проекции рудиментарного отростка. У таких пациентов отмечается деструкция верхних слоев костной ткани. Возникает трещина в копчике или его ушиб. Полный перелом имеет место редко, в основном при очень сильных ударах (ДТП, промышленные аварии).

Интересно знать: у женщин существует специфическая причина перелома костей копчика — рудимент может быть поврежден во время прохождения плода по родовым путям. Такое случается редко, однако полностью исключить возможность травматизации костных структур при родах нельзя.

Полные и частичные переломы иногда возникают у людей, занимающихся верховой ездой или ездой на велосипеде. Обычно травмы имеют место у спортсменов, плохо знакомых с техникой выполнения упражнений. Причиной травмы может стать и остеопороз - уменьшение прочности костной ткани за счет вымывания из нее минеральных солей и эластических волокон.

Классификация

Травматические повреждения копчика классифицируются в соответствии с общими принципами деления костных повреждений. Они бывают: открытые и закрытые; полные, частичные и компрессионные; со смещением и без него.

Следует подробнее рассмотреть каждую разновидность классификации:

открытые и закрытые: открытый тип травмы подразумевает наличие раны, возникшей как следствие прямого воздействия травмирующего агента или наносимой торчащими отломками кости. Во втором случае поврежденные костные элементы просматриваются в ране. Закрытый перелом копчика протекает без видимых повреждений мягкой ткани. При этом возможно скрытое поражение мышц и связок.
Полные, частичные, компрессионные: полный тип подразумевает разделение кости на два отломка, никак не соединенных между собой. При частичных повреждениях возникает трещина, однако кость сохраняет целостность. При ткань подвергается воздействию сдавливающего фактора. Повреждение имеет размозженный характер.
Со смещением и без него: перелом копчика со смещением возникает только при полном разделении отломков. Их передислокация может происходить как в момент получения травмы, так и при неправильной транспортировке больного, самостоятельном хождении или активной пальпации пораженного участка. К числу переломов без смещения относят все неполные виды повреждений, а также полные разломы кости, при которых положение копчика не изменяется, а отломки сохраняют свое анатомическое расположение.

Другие виды классификации (по линии перелома, наличию осколков и прочее) в отношении травм копчика практически не применяются. Это обусловлено крайне малым количеством сложных повреждений. Абсолютное большинство обращений за медицинской помощью связано с прямым полным переломом или ушибом/трещиной рассматриваемой структуры.

Симптомы перелома копчика

Симптомы перелома копчика у женщин ничем не отличаются от таковых у представителей мужского пола. В силу более низкого болевого порога женщины могут заметнее реагировать на боль. В случае открытого перелома основным и первым признаком ранения является выраженная болезненность.

Кроме того, у больного отмечают следующие симптомы:

наличие повреждений кожи и подлежащих тканей;
кровотечение, в том числе и капиллярное;
видимую в ране кость.

Постановка диагноза при открытом типе травмы не вызывает затруднений. Несколько хуже обстоят дела с симптомокомплексом закрытых повреждений. Часто пострадавший испытывает лишь легкую, но длительно не проходящую . Ощущения усиливаются при дефекации.

Симптомы перелома копчика в классическом варианте характеризуются наличием:

боли при ходьбе;
болезненности при опорожнении кишечника;
отека и гематомы в области повреждения;
боли при пальпации или ректальном исследовании;
крепитации при надавливании.

Признаки перелома копчика следует отличать от симптомокомплекса, возникающего при ушибах этой области.

Перелом или ушиб

Понять, что сломан копчик, можно по вышеописанным признакам. Отличительной чертой истинного перелома является резкая боль, усиливающаяся при физической активности и дефекации. Если болезненность выражена слабо, не усиливается при дефекации и лишь слегка увеличивается при нагрузках, есть основания предполагать ушиб копчиковой зоны, а не перелом.

Второй отличительной чертой является гематома. Как правило, ушибы не приводят к образованию объемных кровоподтеков. При такой травме, как перелом копчика, зона инфильтрации тканей кровью всегда бывает большой. Конкретные размеры «синяка» зависят от того, какие сосуды были повреждены.

Описанные признаки подходят лишь для предварительной идентификации травмы. Дифференциацию диагноза проводят только с использованием графических методик (рентгенография).

Все способы, не подразумевающие визуализации патологического очага, являются недостаточно точными. Исключение - постановка диагноза на основании внешних признаков при открытой разновидности поражения.

Диагностика

Сломанный копчик можно определить по тому, какие симптомы возникают у больного после падения: трещина в основном проявляется болезненностью, при истинных переломах к болевому синдрому присоединяется гематома, крепитация, отек. Предварительный диагноз ставят на основании этих данных. Более точная диагностика проводится в медицинской организации с использованием средств визуализации.

Основным способом госпитальной диагностики является рентгенография. С ее помощью удается установить не только сам факт, но и особенности травмы (наличие осколков, тип перелома, объем сопутствующих повреждений). Этого достаточно, если планируется консервативное лечение. Диагностика сломанного копчика перед операцией проводится с использованием высокотехнологичных методов. Больному предписывается МРТ, КТ.

Первая помощь

Переломы копчика не всегда требуют оказания первой помощи. Это необходимо только при открытых повреждениях и острой болезненности. Травмы, сопровождающиеся умеренной болью, которую больной может терпеть, являются показанием для его транспортировки в стационар без предварительных лечебных мероприятий.

При открытых повреждениях первоочередной задачей является гемостаз. Остановку кровотечения осуществляют путем пережатия сосуда в ране, плотной тампонады или наложения давящей повязки. Проводя эти мероприятия, врач должен быть крайне осторожен, чтобы не увеличить смещение отломков. Для ускоренного формирования тромба могут применяться гемостатические средства (Викасол, Этамзилат).

Сильный болевой синдром купируют с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств (Анальгин, Кеторол). При слабой и средней боли препараты могут быть назначены через рот или внутримышечно. Нестерпимая боль - показание для внутривенного введения наркотиков (Промедол, Трамадол).

Видео

Видео — симптомы перелома копчика

Лечение перелома копчика

Что делать при закрытом переломе копчика? Патология требует хирургического вмешательства только в том случае, если ткани рудиментарного отростка размозжены или расколоты на несколько отломков. В остальных ситуациях специалисты стараются обойтись консервативными способами лечения. Сколько будет длиться заживление, зависит от особенностей организма больного и соблюдения им врачебных рекомендаций. Среднее время восстановления составляет 1 месяц.

Медикаментозная терапия

В абсолютном большинстве случаев лечение трещины или перелома на копчике требует использования только обезболивающих препаратов. На протяжении 1-2 недель пострадавший получает кеторол или анальгин. Предпочтение отдается таблетированным формам. Более действенные анальгетики (наркотические) системно не назначаются, так как риск возникновения зависимости очень высок.

При открытых травмах больной с профилактической целью получает антибиотики. Если лечение проводится дома, лучше применять лекарства, выпускающиеся в таблетках (амоксициллин, амоксиклав). В госпитальных условиях препаратом выбора становится цефтриаксон, энтеральных форм которого не существует.

Стимулировать заживление у пожилых людей, а также у пациентов, страдающих остеопорозом, можно с помощью средств на основе хондроитина (хондроитина сульфат), а также препаратов кальция (кальций-Д 3 -никомед). Эти лекарства способствуют регенерации костной ткани, насыщая ее необходимыми для этого компонентами.

Лечебная гимнастика

Лечение перелома копчика с помощью ЛФК проводится только в периоде восстановления, когда кость уже срослась. До этого времени пораженному участку необходим покой. Всякая физическая активность ограничивается. Цель физкультуры - укрепление мышц таза, брюшного пресса, спины. Работа выполняется из положения лежа, сидя, стоя, на боку. Больной выполняет притягивание коленей к груди, сжатие ими мяча, подъем ног вверх и т.д. Комплекс упражнений зависит от состояния пациента и подбирается врачом и инструктором ЛФК индивидуально в каждом случае.

Мази

Несмотря на рекомендации, приводимые отдельными источниками, мази при лечении переломов используются редко, так как их клинический эффект стремится к нулю. В реальности достичь обезболивающего, заживляющего или противовоспалительного действия на кость при трещине или переломе в копчике с помощью мази не удается. С успехом эта лекарственная форма используется только для снятия отека тканей и достижения отвлекающего эффекта (гепариновая мазь, троксевазин).

На заметку: задумываясь о том, как лечить перелом копчика, необходимо вспомнить об обычном гипертоническом растворе поваренной соли или магнезии. Компресс для снятия отека с этим веществом обходится почти бесплатно, а по эффективности превосходит мази.

Ортопедическая подушка при переломе копчика

При такой травме, как перелом копчика, восстановительное лечение редко обходится без использования ортопедической подушки. Она представляет собой широкую окружность с пустотой внутри, напоминающую спасательный круг или снежную «ватрушку». Устройство используется, чтобы снять нагрузку с пораженного органа и достигнуть следующих эффектов:

разгрузка позвоночника;
предотвращение застоя крови;
снятие мышечного напряжения;
предотвращение болей в области копчика.

Подушка может использоваться и после заживления травмы. Ее применение позволяет без ущерба для здоровья длительно пребывать в сидячем положении.

Народная медицина

Лечение перелома копчика в домашних условиях невозможно. Однако некоторые рецепты народной медицины могут быть использованы для укрепления костей и стимуляции регенеративных процессов.

Отвечая на вопросы о том, что делать, если человек сломал копчик, народные целители рекомендуют принимать составы на основе скорлупы куриных яиц, луковые или ореховые отвары, смеси, состоящие их коньяка, меда, лимона и яиц.

Хирургическое лечение

Лечение перелома копчика оперативным путем проводится в случаях, когда рудиментарный орган поврежден значительно (компрессионные и многооскольчатые травмы, размозжения), а также если перелом длительно не заживает (пациенты пожилого возраста, люди, страдающие патологией костной ткани). Вмешательство проводят под общим наркозом . Скрепление отломков осуществляется с использованием накостных пластин, которые удаляют после сращения костей.

Реабилитационный период

Реабилитационный период при переломе копчика занимает около 1 месяца, в течение которого кости срастаются и приобретают свою прежнюю прочность. При тяжелых травмах восстановление может занимать 2-3 месяца и более. В это время пациенту необходимо полноценно питаться (белки, продукты, богатые кальцием и витаминами), уделять достаточно времени лечебной физкультуре, избегать тяжелых физических нагрузок, использовать ортопедические устройства, чтобы избежать давления на пораженную зону.

Последствия

Последствия перелома копчика можно разделить на ранние и отсроченные. К ранним осложнениям относят:

формирование гематомы в травмированной зоне;
ущемление нервов конского хвоста;
кровотечение при открытом переломе;
болевой шок.

Застарелый перелом копчика может привести к развитию мигрени, что обусловлено натяжением терминальной нити (тонкое окончание спинного мозга, сросшееся со спинномозговыми оболочками и оканчивающееся в районе второго копчикового позвонка). Помимо этого, возможно развитие хронических болей на месте травмы и нарушение работы органов малого таза.

Профилактика

Специфической профилактики переломов копчика не существует. Для уменьшения риска развития подобных травм рекомендуется избегать занятий потенциально опасными видами спорта (прыжки в длину), соблюдать осторожность при пешей ходьбе в гололед, обеспечивать достаточное количество кальция и других минералов в рационе.

Несмотря на кажущуюся простоту, повреждения костей копчика являются серьезной травмой, требующей оказания медицинской помощи. Отказ от последней нередко становится причиной тяжелых отсроченных последствий, устранить которые не всегда возможно.

Поэтому при наличии признаков ушиба или перелома копчика следует немедленно обратиться в медицинскую организацию для обследования и лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Область поражения при переломе копчика

Перелом копчика — крайне неприятная травма позвоночника, симптомы и последствия которой нередко приводят к серьезным осложнениям. Наиболее сложным и опасным принято считать перелом со смещением, который доставляет неудобство не только при движениях человека, но и при попытке просто присесть на диван или стул.

Подобную травму невозможно не почувствовать или перепутать с какой-либо другой патологией. Признаки перелома ярко выражены, болевой синдром интенсивный. Причиной перелома, чаще всего, является банальное падение на ягодицы.

Характеристика перелома копчика

Копчик представляет собой кость, сформированную из 3-6 позвонков нижнего конечного отдела позвоночника, которые срослись между собой. Кость является наименее развитой, и, несмотря на то, что является рудиментарным органом, то есть, органом, который в ходе эволюции утратил свои функции, она выполняет очень важные функции:

к копчиковой части позвоночника крепятся связки и мышцы, которые принимают непосредственное участие в работе органов мочеполовой системы и отдаленных отделов кишечника;
к кости прикреплена часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы, основными функциями которой является сгибание и разгибание бедра и выпрямление туловища;
копчик участвует в распределении нагрузки на тазовую область и является важной опорной точкой.

Переломом копчика называют травму, при которой происходит целостное нарушение образующих его позвонков. Чаще перелому подвержены дети и лица старше 60 лет , так как хрящевая и костная ткани у них менее эластичная и крепкая. У женщин перелом копчиковой кости встречается гораздо чаще, чем у мужчин, но и подвижность кости у представительниц прекрасного пола выше, что помогает расширению родовых путей в процессе родов.

Копчиковый отдел позвоночника

Перелом копчика разделяют на несколько видов:

открытый, при котором происходит нарушение целостности кожи и мягких тканей вокруг позвонков;
закрытый, при котором травмированная кость не повреждает кожный покров;
компрессионный, при котором происходит «вколачивание» позвонков друг в друга.

Перелом копчика со смещением — наиболее болезненная и опасная травма. Пациент испытывает мучительные боли в месте травмы, его движения затруднены, а смещенные отломки кости могут повредить нервы и сосуды, проходящие вблизи копчика.

При этом виде перелома процесс срастания костей затруднен, что приводит к длительным ноющим болям, дискомфорту и некоторым, более опасным осложнениям. Лечение такой травмы проводится оперативным путем, после чего нередко наблюдается абсцесс, образование свищей и затруднение опорожнения кишечника.

Перелом со смещением очень опасен для женщин, ведь если ранее женщина сломала копчик, есть риск значительных осложнений будущей беременности и родов. Как правило, таким женщинам рекомендовано пристальное наблюдение гинеколога и искусственное родоразрешение — кесарево сечение.

Причины перелома

Причинами перелома копчика у детей является стремительный рост костей, повышенная их гибкость и хрупкость. Кроме того, именно для детей характерна трещина после падения на ягодицы, например, при катании на ледовом катке, неудачные приземления на ягодицы при прыжках. У самых маленьких детей травма, чаще всего, связана с недоразвитием координации движений и слабостью мышечно-связочного аппарата, что также приводит к частым падениям.

У пациентов пожилого возраста перелом копчика связывают с дефицитом в костной ткани кальция, что приводит к снижению прочности костей и их деформации даже при незначительных нагрузках.

Чаще всего перелом копчика возникает при падении на ягодицы

У пожилых людей, как и у детей, нарушена координация движения, что приводит к частым падениям и возможному перелому копчиковой кости. В отличие от пациентов младшего возраста, регенерация тканей с возрастом замедляется, поэтому процесс восстановления после травмы значительно тяжелее и дольше.

У взрослого человека перелом копчика, в большинстве случаев, возникает вследствие падения или тупого удара по поверхности нижнего отделе позвоночника. Многие женщины интересуются, можно ли сломать копчик при родах. Очень редко копчик может ломаться у женщин во время родов, а именно при движении малыша по родовым путям. Так, например, риск перелома возрастает при анатомически неверном расположении плода, при крупном размере ребенка, узком тазе женщины и любой травмы копчика в анамнезе будущей матери.

К перелому копчиковой кости может привести компрессионный перелом позвоночника в пояснично-крестцовом отделе.

К факторам риска относят:

дефицит кальция;
остеопороз;
слабость и недоразвитость мышечного аппарата;
длительная тряска во время езды на жесткой поверхности;
интенсивные физические нагрузки, особенно без предварительной подготовки.

Симптомы и последствия перелома

Понять, что травма серьезная очень просто. Главным симптомом перелома копчика является сильнейшая простреливающая боль в нижней части позвоночного столба. Болезненность постоянная, усиливается при нагрузках, резких движениях и попытках передвижения. В месте повреждения образуется гематома и, как следствие, покраснение или посинение кожи в области копчика. Так же больные отмечают значительные трудности с опорожнением кишечника из-за резко усиливающейся боли при натуживании.

При пальпации и исследовании через прямую кишку или влагалище, определяется хруст отломков кости.

Что будет если перелом не лечить?

Неправильная или несвоевременная терапия травмы копчика может привести к различным патологиям, практически не поддающимся лечению.

Нижний край спинного мозга прикреплен к копчиковой кости, а верхний край — к черепу. Смещение копчиковых фрагментов приводит к тому, что обломки кости давят на спинной мозг, что приводит к сдавливанию сосудов головного мозга. В связи с этим многие пациенты, перенесшие перелом копчика, отмечают появление хронических головных болей. При переломе со смещением может произойти повреждение спинного мозга, что проявляется хроническими болями в нижней части позвоночного столба при приседании.

В области травмы со временем может образоваться костная мозоль или отложение солей, что неизбежно приводит к ограничению подвижности нижнего отдела позвоночника. В этом случае человек ощущает интенсивную боль, если долго находится в положении сидя и при вставании.

Нередко последствием копчикового перелома является анакопчиковая боль — она локализуется в области анального отверстия в нижнем отделе позвоночника. Анакопчиковая боль развивается вследствие повреждения надкостницы копчика и невралгии копчикового сплетения. Чаще всего подобное осложнение перелома встречается у женщин, которые отмечают усиление болевого синдрома при движении, в сидячем положении и при дефекации. Боль иррадиирует в область бедер, промежность, низ живота и не купируется большинством препаратов.

Первая помощь при переломе

При подозрении на перелом копчика, который мог развиться вследствие травмы, необходимо точно знать, что делать при переломе и четко выполнять инструкцию по оказанию первой помощи пострадавшему:

к области копчиковой кости необходимо приложить лед, что позволит уменьшить внутреннее кровотечение;
обеспечить области поражения постоянное давление, при этом не допускать нахождения пострадавшего в положении лежа на спине;
при открытом переломе на раневую поверхность наложить стерильную повязку;
дать больному таблетку обезболивающего препарата (Ибупрофен, Анальгин) или сделать внутримышечную инъекцию;
вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит пострадавшего в ближайший травмпункт.

Если вызвать медицинскую помощь по каким-либо причинам не удастся, пациента необходимо самостоятельно транспортировать в ближайшую больницу. Для этого пострадавший должен находиться строго на боку, а под тазовую область необходимо подложить упругую подушку.

Диагностика перелома копчика

Самодиагностика перелома копчика в домашних условиях невозможна. Определить наличие и характер травмы может только специалист после проведенного обследования, которое включает в себя:

осмотр пациента , при котором обнаруживается отечность и гематома на копчике. Сломанный копчик при пальпации сильно болит;
рентгенографическое исследование в прямой и боковой проекциях. В случае если пациент тучный, рентгенографический снимок может не выявить перелом, так как осколки кости могут быть скрыты массивом мягкой и жировой тканей;
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — метод, который является наиболее информативным и детально показывает плотные структуры;
МРТ — метод диагностики, который не только позволяет определить состояние костной ткани, но и показывает целостность мышц, сосудов и нервных волокон;
Ректальное/влагалищное исследование , с помощью которого специалист может почувствовать хруст мелких осколков копчиковой кости.

Компьютерная томография при переломе копчика

Лечение перелома

О том, как лечить перелом копчиковой кости, может рассказать только врач, учитывая все особенности патологии. Лечение перелома копчика напрямую зависит от вида травмы, наличия смещения костных обломков, сопутствующих осложнений и патологий.

Как правило, терапия направлена на:

репозицию отломков;
иммобилизацию места повреждения;
обезболивание;
снятие воспаления;
устранение признаков остеопороза, дефицита кальция.

Ортопедическая подушки под копчик при переломе

Лечение сломанного без смещения закрытого перелома не требует репозиции (сопоставления) отломков кости.

Для того чтоб опорожнение кишечника происходило менее болезненно, назначают мягкие слабительные и клизмы. Снятие воспалительного процесса производится при помощи нестероидных препаратов противовоспалительного воздействия, которые вводятся ректально. Так же применяют препараты кальция, анальгетики.

Если копчик сломан со смещением , то проводят репозицию отломков и, если необходимо, вправление копчикового сустава (если присутствует также вывих). Процедура проводится под местным наркозом и исключительно специалистом. Медикаментозная терапия идентична лечению закрытого перелома без смещения.

При открытом переломе необходимо обезболивание и профилактика травматического шока. Сопоставление отломков производится непосредственно через открытую рану. Далее производится иммобилизация и медикаментозное лечение.

Если пациент обращается за помощью через 4-5 дней после того, как сломал копчик, постельный режим не требуется. Лечение проводится противовоспалительными, обезболивающими препаратами, а так же физиотерапевтическими методами. Застарелый перелом, который сопровождается сильными болями, требует обязательного применения нестероидных противовоспалительных препаратов, которые способствуют улучшению микроциркуляции крови, миорелаксантов, которые расслабляют мускулатуру, физиолечение, лечебной гимнастики.

Диклофенак и Анальгин — популярные обезбаливающие при переломе копчика

При отсутствии положительного результата от проведенного лечения прибегают к хирургическому удалению копчиковой кости.

Очень многих интересует, сколько заживает копчик после перелома. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, характера травмы и т.д. Как правило, восстановительный период длится от 2 до 6 месяцев.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Перелом копчика – острое травматическое состояние, выраженное в нарушении целостности копчиковых позвонков.

Встречается он не так часто, как иные типы переломов, поскольку сегментарная кость хорошо защищена от внешних воздействий.

Однако в случае формирования травмы человек может получить большое количество серьезных осложнений.

В статье вы узнаете все про симптомы перелома копчика, а также про лечение в домашних условиях и последствия травмы.

Частые причины переломов копчика

Копчик – важный элемент всей опорно-двигательной системы. Он участвует в правильном физиологическом распределении нагрузок на малый таз. Как было сказано выше, у людей переломы данного компонента позвоночника случаются нечасто. Наиболее вероятными причинами перелома копчика обычно выступают:

Падение на ягодицы со средней или большой высоты. Чаще всего в данной ситуации страдает верхняя часть копчика;
Роды. У женщин, имеющий очень большой плод или неправильное предлежание ребенка, в процессе прохода его по родовым путям может смешаться крестцово-копчиковый сустав;
Сильный прямой удар в область копчика. Обычно при нём повреждается внешняя структура позвонков;
ДТП. При дорожно-транспортных происшествиях возможны любые виды травм, в том числе и перелом копчика;
Длительное монотонное или серийное силовое воздействие на область копчика. Постоянная езда с тряской, особенности рабочего процесса, прочие обстоятельства могут способствовать получению травмы, чаще всего это трещины.

Как определить ушиб или перелом копчика

Рассмотрим, как отличить ушиб от перелома копчика. Из-за наличия у копчика хорошей защиты против повреждений, довольно часто данный сегмент позвоночника не поддаётся перелому – вместо него формируется ушиб. Как же отличить данные острые состояния, чтобы знать, необходимо ли отправиться в больницу немедленно, либо же повременить и посетить врача в поликлинике?

Основные критерии:

Классификация и симптомы перелома копчика

Травматологи подразделяют травму копчика на 3 основных вида:

Перелом без смещения. Классический случай без осложнений;
Перелом копчика со смещением. Встречается редко, может негативно влиять на спинной мозг;
Переломовывих. Включает в себя вывихи и подвывихи, встречается чаще всего.

Истинные переломы копчика с надломом костей отростков обычно выявляются у пожилых людей, страдающих остеопорозом или комплексными хроническим заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Их костная система очень хрупка, и даже при не слишком серьезном воздействии может происходить перелом.

У детей обычно встречаются вывихи, переломовывихи преимущественно диагностируются у молодых женщин.

Признаки перелома копчика обычно выражаются довольно ярко . В первую очередь, пациент чувствует сильную и резкую боль в области копчика. Она значительно усиливаются при любой двигательной деятельности, даже не слишком интенсивной, например, при кашле, не говоря уже о ходьбе и прочих действиях.

В области перелома наблюдается обширная отечность, пострадавший не может находиться в сидячем положении, испытывает затруднения при попытках передвижения, дефекация и мочеиспускание затруднены, а если и происходят, то сопровождаются острой болью.

Диагностика травмы

Врач обязан провести первичное обследование пациента, включающее в себя пальпацию потенциальной зоны перелома на наличие болезненности, проверку рефлексов, а также общий осмотр со сбором анамнеза и дополнительных сведений от пациента либо сопровождающих его по поводу обстоятельств, предшествующих травме.

На основании первичного обследования травматолог может поставить предварительный диагноз.

Окончательно же его можно определить только на основании инструментальных методов исследования.

Основной способ диагностики – рентгенография. Выполняется она минимум в 2-х проекциях (анфас и профиль), позволяет исчерпывающее определить наличие перелома, его тип и сложность с точной локализацией.

В качестве дополнительных методов применяется миелография и денситометрия. Они позволяют уточнить степень повреждения позвонков и окружающих их структур, а также выявить ряд негативных факторов, способствующих получению перелома (например, остеопороз).

Если травма очень серьезная и есть подозрение на повреждение спинного мозга, прикрепленного к верхнему краю копчика, то врач может назначить дополнительно компьютерную томографию и МРТ.

Первая помощь при переломе копчика

При получении перелома копчика пострадавшему необходимо оказать первую посильную доврачебную помощь, перед приездом бригады медиков и транспортировкой пациента в стационар. Базовые мероприятия первой помощи:

Положите пострадавшего на жесткую горизонтальную плоскость, желательно боком – это позволит избежать захлебывания пациента рвотными массами в случае потери сознания и срабатывания рефлекторного рвотного рефлекса;
Зафиксируйте его положение с боков подручными материалами, под изгибы тела снизу можно подложить валики из одежды – необходимо обеспечить максимально естественное положение позвоночника без нагрузки на копчик;
Если пациент в сознании и у него не нарушен глотательный рефлекс, то ему можно дать обезболивающее;
К зоне перелома копчика (только закрытого) стоит прикладывать сухой лед или холодную воду в бутылках – это значительно уменьшит отечность;
Следите за состоянием дыхательных каналов. У пациента в бессознательном состоянии может западать язык;
В случае отсутствия дыхания и сердцебиения приступайте к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию, продолжайте мероприятия до приезда скорой помощи;
Транспортировать пострадавшего нужно на носилках животом вниз. Перед перемещением необходимо наложить шины на поврежденные области позвоночника.

Лечение перелома копчика

При лечении большинства обычных переломов копчика применяется консервативная терапия:

Хирургическое вмешательство проводится в случаях осложненных переломов копчика со смещением, а также повреждении спинного мозга . Хирург может исправить деформации позвонков, устранить осколки, удалить поврежденный фрагмент копчика с параллельной вертебро- или кифопластикой, в отдельных случаях (кокцигодиния) – полностью удалить его (кокцигэктомия).

Реабилитация после травмы

Проводится параллельно с лечением, длится в среднем 1,5 месяца. Основные мероприятия включают в себя:

Лечебную физкультуру . Специально разработанный комплекс упражнений для пациентов с переломами позвоночника позволяет предотвратить появление пролежней, привести мышцы спины в тонус, нормализовать обменные процессы и восстановить микроциркуляцию крови. На первом этапе проводится в положении лежа, по мере выздоровления количество и виды упражнений увеличиваются. Упражнения при переломе копчика назначает врач;
Массаж . Дополнительный метод мануальной терапии, направлен на обработку и расслабление зон, соседствующих с поврежденной областью;
Физиотерапию . На первом этапе врач прописывает парафиново-озокеритовые аппликации и электрофорез (соли кальция, никотиновая кислота, эуфиллин). На втором этапе подключается УФО, УВЧ, миостимуляция, магнитотерапия, иглорефлексотерапия. В качестве закрепления эффекта в последний период реабилитации – гирудотерапия, бальнеологические процедуры;
Стимуляционную дефекацию . Во избежание смещения элементов копчика, в первую неделю лечения и реабилитации процесс дефекации вызывается при помощи клизмы – размягченные каловые массы беспрепятственно проходят через толстую кишку и не вызывают негативных последствий;
Режим питания . Ежедневный рацион насыщается продуктами, богатыми на кальций: творогом, молоком, лесными орехами, хурмой. Чтобы кальций лучше усваивался, желательно не забывать о продуктах, богатых кремнием: редисе, смородине, цветной капусте, маслинах.

Образ жизни при переломе копчика

В процессе лечения и реабилитации необходимо придерживаться строгого постельного режима, соблюдать все рекомендации физиотерапевта, рационально и правильно питаться.

Спустя 4 и более недель пациент постепенно возвращается к привычному образу жизни с ограничением на слишком активные виды спорта , тяжелую физическую деятельность, как минимум на 1 год.

Для облегчения неприятный ощущений можно использовать ортопедическую подушку при переломе копчика.

Осложнения и последствия перелома копчика

К наиболее типичным осложнениям относятся:

Мигрень;
Образование костной мозоли, сопровождающееся болевым синдромом при сидячем положении;
Кокцигодиния, как следствие повреждения и невралгии нервных волокон;
Проблемы с родоразрешением;
Разнообразные повреждения спинного мозга и сопутствующие этому неврологические проблемы.

Истинный перелом копчика у детей очень редко встречается в травматологической практике. Эта небольшая малоподвижная косточка, состоящая из нескольких сросшихся позвонков, очень хорошо защищена от травм и внешних воздействий слоем массивных ягодичных мышц. Теоретически сломать копчик довольно сложно.

Подавляющее количество повреждений копчика связано с травмами связок или сустава, который соединяет его с крестцом. Возможны также разрывы тканей между копчиковыми позвонками. Перелом самих позвонков встречаются очень редко. Травматологи классифицируют данные повреждения по степени тяжести:

вывих;
переломо-вывих;
перелом без смещения;
перелом со смещением.

У детей часто встречается именно переломо-вывих, когда вывих копчиковой кости сопровождается переломами небольших костных отростков, участвующих в сочленении с крестцом. На снимке рентгена такая травма неразличима, поэтому основная диагностика состоит в тщательном осмотре врача.

Дети могут получить травмы копчика различной степени в результате сильного воздействия на верхнюю часть копчика, при падении с большой высоты на ягодицы. Также причиной переломов и вывихов может стать сильный удар по наружной поверхности копчиковых позвонков тупым предметом. К травмам приводят различные ситуации: случаи ДТП, катание на велосипеде без соблюдения техники безопасности, спортивные травмы.

Вывих или перелом?

Спутать симптомы различных травм копчиковых костей очень легко. Иногда обычный ушиб может стать причиной панических состояний, а серьезная травма остается без внимания. Для предупреждения неприятностей, связанных с возможными последствиями, запомните основные принципиальные отличия перелома копчика:

Обратите внимание на характер болевых ощущений. Ушибы и вывихи сопровождаются болевым синдромом различной интенсивности, боль может временно отступать. Но если у ребенка перелом – боль резкая, сильная, нарастающая.
Проверьте кожный покров на наличие кровоподтеков. Обширная гематома – первый признак перелома, тогда как при легких травмах кровоподтеки отсутствуют.
Болезненность при попытке дефекации является верным признаком трещины или перелома, хотя другие травмы характеризуются схожими болевыми ощущениями, но меньшей интенсивности.

Перелом копчика обладает ярко выраженными симптомами:

получив повреждение, ребенок сразу будет испытывать сильную боль;
болезненные ощущения усиливаются при движении и кашле, смене положения тела;
ребенку трудно садиться и вставать;
присутствуют сильные боли при дефекации;
методом пальпации обнаруживается нездоровая подвижность копчика;
заметен отек в области крестца;
при серьезных повреждениях присутствует обширная припухлость.

Обнаружив большинство перечисленных признаков, немедленно покажите ребенка травматологу. Только специалист способен подтвердить или опровергнуть ваши опасения насчет травмы, а также исключить опасные повреждения важных отделов позвоночника.

Первая помощь

Обнаружив у ребенка большинство перечисленных симптомов, постарайтесь облегчить его состояние и избавить от боли. Помните, что нельзя самостоятельно проводить пальпацию и пытаться вправить вывих или смещенные переломом позвонки!

Уложите пострадавшего так, чтобы он не касался поверхности поврежденной зоной, лучше всего – на бок.
К травмированной области приложите лед, чтобы уменьшить кровоизлияние и отек.
Дайте ему – любой анальгетик, который есть в наличии, соответственно возрасту ребенка.
Позвоните в скорую или доставьте малыша в травмпункт самостоятельно. Транспортировать в положении лежа на боку.

Лечение и реабилитация

Комплексное лечение начинается с наложения шины – специального ватно-марлевого круга, который крепится на спину ребенка. Если травматолог поставил диагноз перелом со смещением, сначала будет проведена репозиция отломков. Манипуляции проводятся под местным наркозом, затем накладывается гипсовая повязка. Также будет назначена медикаментозная терапия, направленная на преодоление болевого синдрома, снятие воспаления и отечности.

Старайтесь не допустить смещения во время сращивания копчиковых позвонков, чтобы избежать последующего хирургического вмешательства. Бывают случаи, что болевой синдром не проходит долгое время. Это явление называется кокцигодинией. Подобные случаи заканчиваются удалением копчика.

Статья по теме:

Около 2-5 недель вы должны будете обеспечивать ребенку постельный режим и максимальный физический покой. Больной должен лежать на боку, а если нужно сесть, подкладывайте ему под ягодицы резиновый круг. Эффективно восстановить организм, быстрее срастить костные ткани помогут специальные БАДы, богатые витаминами, кальцием и коллагеном. Обеспечьте малышу полноценное питание, вводите в рацион продукты, богатые клетчаткой, проводите профилактику запоров, чтобы малыш не мучился при посещении туалета.

После снятия повязок следует заниматься лечебной физкультурой, проводить физпроцедуры, делать специальный массаж. Допускается применение иглорефлексотерапии и электроанальгезии.

Правильное лечение и соблюдение рекомендаций врача поставит вашего малыша на ноги в течение месяца. Однако, не исключено распространенное последствие подобных травм – длительные болевые ощущения, которые еще некоторое время тревожат пострадавшего.

Последствия

Читайте также:

Также будьте готовы встретиться с частыми патологическими последствиями, которые влечет перелом копчиковых костей. Их «коварство» заключается в скрытых формах, которые не сразу удается распознать, а отголоски полученной травмы выливаются в следующие неприятные синдромы:

хронические головные боли;
заболевания внутренних органов;
кисты, наросты, отложение солей и подагра;
воспаления, нагноения и гематомы;
нарушения функций мочеиспускания, дефекации и половой системы.

Оцените статью:

Неудачное падение на ягодицы, особенно зимой, при сильном гололеде, для большинства людей является привычной ситуацией. О полученной травме зачастую думают как о простом ушибе, который поболит несколько дней и перестанет, но если состояние не улучшается со временем, следует предположить повреждение копчика – его перелом. Чем опасна такая травма, как ее распознать и лечить?

Что такое перелом копчика

Небольшая кость из 3-5 позвонков, сросшихся между собой, завершающая крестец и весь позвоночник – это копчик, в официальной медицине признанный рудиментарным органом: утратившим свои функции при эволюции. У женщин копчик более подвижен, поскольку отходит назад при родах, чтобы пропустить ребенка. От внешнего воздействия этот участок защищен мягкими тканями, но при определенных условиях его можно травмировать, и при нарушении целостности костного сегмента врачи говорят о переломе.

Причины

Зачастую закрытый перелом копчика случается при падении на ягодицы со средней или большой высоты, особенно зимой, с ударом об лед. Преимущественно страдает здесь верхняя часть, повреждение не тяжелое. Спровоцировать такую ситуацию могут и:

Сильный удар в область копчика, ввиду которого нарушается внешняя структура позвонков.
Роды – если плод крупный, а размер выхода таза небольшой (от нижнего края лобкового симфиза или лонного сочленения до верхушки копчика), образуются надрывы, смещения сустава из-за избыточного разгибания.
Дорожно-транспортные происшествия, зачастую становящиеся причиной множественных переломов тазовых костей.

Отдельного внимания требуют предрасполагающие факторы, усугубляющие ситуацию. Лица пожилого возраста более подвержены получению тяжелых травм при падениях и ударах, поскольку у них повышенная хрупкость костей ввиду возрастных дегенеративно-дистрофических изменений. Люди с дефицитом кальция, врожденными заболеваниями костей тоже входят в группу риска. Дополнительно к предрасполагающим факторам относят длительное силовое воздействие на область копчика (серийное, монотонное):

езду или рабочий процесс с постоянной тряской, которая провоцирует трещины в суставах;
занятия спортом (фигурное катание, танцы, гимнастика).

Классификация

Большинство хирургов склонны считать, что истинный перелом в его классическом понимании среди всех травм копчика – не самая распространенная ситуация. Основная масса случаев – это повреждение связок сустава, который удерживает рядом крестец и копчик, либо смещение позвонков в нижнем отделе, разрывы их соединений. По этой причине классификация травм следующая:

Трещина копчика (неполный перелом костей).
Закрытый перелом без смещения – ситуация классическая, осложнения вызывает редко.
Закрытый перелом со смещением – кости отростков отломаны, могут повредить спинной мозг.
Переломовывих – сочетает в себе внутрисуставный перелом и вывих в крестцово-копчиковом сочленении, при котором нарушается конгруэнтность (соответствие суставных поверхностей друг другу). Зачастую такая ситуация диагностируется у лиц преклонного возраста и молодых женщин.
Открытый перелом – происходит преимущественно в результате тяжелых аварий, помимо копчика повреждаются и кости таза, затрагиваются внутренние органы, кожные покровы. Диагноз редкий.

Симптомы

При получении травмы важно дифференцировать ушиб от перелома, поскольку последний, если он неполный (трещина) или закрытый без смещения, может характеризоваться не слишком яркой клинической картиной. По этой причине пострадавший обратится к врачу уже при появлении осложнений. Характерные признаки сломанного копчика:

Ограниченные кровоподтеки (гематомы) – несвойственны ушибу.
Острая и резкая боль, которая не утихает со временем – ведущий симптом. Если травма – это ушиб, периоды обострения и затухания чередуются, интенсивность болевого синдрома нарастает постепенно.
Частые позывы к дефекации, но процесс болезненный и тяжелый (при ушибах такой ситуации не возникает).
Затрудненное передвижение, сочетающееся с невозможностью сидения на ягодицах и усилением боли в момент подъема на ноги.
Припухлость, отечность, гиперемия (покраснение кожных покровов) в области получения травмы.
Боли при сохранении вертикального положения, при половом акте.
Кровь в каловых массах – симптом повреждения прямой кишки.

Последствия

Если перелом позвоночника чреват инвалидностью, то с копчиком ситуация обстоит немного проще, но серьезных и опасных последствий немало, к которым относят не только гематомы. Страшной такую травму делает резкое появление осложнений, поскольку человек на первых порах может упускать из виду симптоматику, а после – получить критическое состояние. Самые распространенные последствия перелома копчика:

Хронические мигрени (головные боли), обусловленные смещением костной ткани и давлением на оболочку спинного мозга, натяжением терминальной нити (тонкого окончания спинного мозга, которое доходит до 2-ого копчикового позвонка).
Ухудшение работы внутренних органов – ввиду сдавливания их нервов. Из особо сложных проблем такого типа: мужская импотенция, женская фригидность (половая холодность, сниженная возбуждаемость), поскольку копчик расположен рядом с органами малого таза.
Костная мозоль или отложение солей, что сопровождается сильным болевым синдромом при нагрузке на копчик, дискомфортом в движении.
Фиброзная гематома – кровоподтек заключается в капсулу и образует крупную «шишку», которая при прикосновении отдается болью.
Свищи (нагноения), особенно часто возникающие при травме прямой кишки, где развивается воспалительный процесс.
Повреждение спинного мозга, сотрясение, смещение (не исключено давление верхних шейных позвонков на затылочную область), разрывы.
Кокцигодиния (анакопчиковые боли) – обуславливается сдавливанием нервных волокон, которые находятся рядом с копчиком, поражением надкостницы. Может сопровождаться иными невралгическими расстройствами. Выражается сильным болевым синдромом при дефекации, ходьбе. Причиной кокцигодинии зачастую является неправильное сращение сегментов.

Перелом копчика со смещением

Такая ситуация считается опасной ввиду риска получить повреждение спинного мозга или спинномозгового канала, если туда дойдут обломки или острые края участка, где произошел перелом. Не заметить эту травму тяжело, поскольку степень ее болезненности выше, чем у простого перелома. Человек сталкивается с затруднениями при движении: костные отломки постоянно задевают нервно-сосудистый пучок и мягкие ткани. К основным последствиям перелома со смещением, помимо повреждения спинного мозга, относятся:

Тяжелое сращение смещенных костей, что приводит к необходимости хирургического вмешательства. На фоне этого может развиться абсцесс (гнойное воспаление тканей с расплавлением и образованием полости) копчика, провоцирующий формирование свищей, проблемы с дефекацией.
Отклонение копчика вглубь малого таза (не исключена постановка под прямым углом), вследствие чего уменьшается прямой размер выхода таза.

Самое тяжелое – получение перелома беременной женщиной в последнем триместре. При не завершенной вовремя реабилитации (или нарушениях лечения) возникают осложненные роды, поскольку естественная гибкость копчика нарушена, выход из матки не может расшириться и ребенку трудно пройти по родовым путям. Особенно это касается крупных детей у женщин с узким тазом. С целью предотвращения опасных последствий для здоровья матери и ребенка врач до родов может назначить удаление поврежденного участка или всего копчика.

Диагностика

Даже полное совпадение описанных выше симптомов с ситуацией, в которой оказался больной, не дает возможности сделать однозначный вывод, поэтому для постановки диагноза следует показаться врачу. Он проведет первичный осмотр для выявления гематом, припухлостей, при помощи пальпации оценит подвижность костей. При давлении на верхний участок копчика в случае перелома пациент ощутит сильную боль. После врачебного осмотра назначаются:

Рентгенография – осуществляется в 2-х проекциях: прямая, когда пациент лежит на спине, вытянув ноги, и боковая, когда он располагается на боку и подгибает колени к себе. Информативность снимка не абсолютная, поскольку мелкие косточки скрыты за мягкими тканями, не просвечивающимися лучами. Посредством рентгена врач определяет тип и локализацию перелома.
Компьютерная томография (КТ) – если есть возможность провести ее, рентген могут не назначать, поскольку на КТ можно увидеть детально все плотные структуры.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – помогает увидеть последствия перелома: затронуты ли мышечные или нервные волокна, сосуды. Показанием к МРТ может выступать подозрение на повреждения позвонков, спинного мозга.
Ректальное и влагалищное обследование – информативность методики невысокая, присутствует болезненность. Во время ее проведения можно оценить подвижность копчика, ощутить крепитацию (хруст от трения обломков костей).

Первая помощь

Если степень тяжести травмы низкая, человек может сам обратиться в травмпункт. В остальных ситуациях до приезда скорой и транспортировки пострадавшего в стационар следует оказать ему помощь, которая начинается с перевода человека в горизонтальное положение на боку – так он не захлебнется рвотными массами, если случится рефлекторный приступ. Плоскость нужна твердая, ровная. Следующие действия:

Зафиксировать положение тела пострадавшего с боков, под изгибами разместить скрученную валиками одежду (полотенца), чтобы не создавалось нагрузки на копчик.
К зоне перелома (если он носит закрытый характер) приложить на час бутылки с холодной водой или сухой лед, чтобы снизить выраженность отека.
Если пострадавший находится в сознании и у него нормальный глотательный рефлекс, дайте ему выпить обезболивающее.
Если человек потерял сознание, следите, чтобы у него не западал язык – это блокирует дыхательные каналы.
Если пропадает дыхание, либо слабеет пульс, выполните непрямой массаж сердца, сделайте искусственное дыхание. Эти действия повторяют регулярно, пока не прибудет бригада скорой помощи.
Для транспортировки пострадавшего на носилки укладывают животом. Поврежденные участки позвоночника следует зафиксировать специальными «шинами» из марлевого круга с ватой.

Лечение перелома копчика

Выбор терапевтической схемы следует доверить врачу, который изучит результаты инструментальных обследований и оценит степень тяжести состояния пациента. При смещении костей показано пребывание в стационаре (около 3-х недель), а при травме средней/легкой степени можно провести лечение амбулаторно (дома). Несколько общих рекомендаций:

В остром периоде (болевой синдром ярко выражен) пострадавшему показан постельный режим на жесткой кушетке, при этом лежать следует на животе. На спину переворачиваются несколько раз в день, чтобы предотвратить образование пролежней, и под копчиковой костью обязательно располагают ортопедическую подушку в виде резинового круга. Состояние покоя в тяжелых случаях сохраняется до 4-х недель.
Опорожнение кишечника в первую неделю можно производить только при помощи клизмы. Допускается применение мягких слабительных.
Не посещать бани и сауны, не принимать горячую ванну в первую неделю.
В питание ввести источники кальция: молоко, творог, хурму или витаминно-минеральные комплексы. Дополнительно нужен кремний, присутствующий в цветной капусте, маслинах.
С целью устранения болевого синдрома первые 1-2 дня разрешены инъекции анестетиков.

В реабилитационном периоде (после снятия острых болей) при сидении тоже нужно использовать ортопедическую подушку, а нагрузку смещать постоянно на левую и правую ягодицу. Периодически следует наклоняться вперед. Дополнительно в это время назначают массаж, физиотерапию, гимнастику, гирудотерапию. Полное заживление копчика занимает 1-3 месяца, но тяжелая физическая активность после перелома запрещена на год.

Медикаментозная терапия

При открытом переломе или образовании гнойного очага обезболивающие мази не назначают, в остальных же случаях лекарственные средства применяют местно и внутрь. Задачи медикаментозной терапии – устранение отека и боли, поэтому пострадавшему назначают:

нестероидные противовоспалительные препараты – таблетки (Кетанол, Кеторол) и суппозитории (Вольтарен, Диклофенак);
обезболивающие в таблетках (Анальгин, Баралгин);
антибиотики (Амоксициллин, Амоксиклав) – в случае открытой травмы с целью профилактики бактериальной инфекции.

Не исключено назначение препаратов кальция и хондроитина, чтобы ускорить процесс заживления тканей. Некоторые врачи дополнительно советуют использовать мази, снимающие отек (Троксевазин, Гепариновая мазь), но они дают менее выраженный эффект, чем таблетки. Самые используемые лекарства:

Баралгин – сильный обезболивающий препарат (таблетки) на метамизоле, применяется при болях средней и слабой интенсивности, спазмах гладкой мускулатуры. Эффект чувствуется уже через 20-40 минут. Лекарство может понижать артериальное давление, вызывать аллергические реакции. При беременности разрешено только во 2-ом триместре, не назначается при чувствительности к пиразолонам. Максимальная разовая доза взрослому – 1 г, а суточная – 3 г, делятся на 4 приема.
Диклофенак – ректальные свечи с противовоспалительным и анальгезирующим действием, назначаются для симптоматической терапии, не оказывают лечебного эффекта. Не разрешены в последнем триместре беременности, при повышенной чувствительности к главному веществу. Суппозиторий ставят на ночь, доза для взрослого – до 150 мг.

Лечебная гимнастика

Способов разработать копчиковую кость не существует, но цель физической активности в реабилитационном периоде иная. Комплекс упражнений, подобранный врачом (он же будет контролировать их выполнение), назначается, чтобы предотвратить образование пролежней, укрепить мышцы спины, нормализовать кровообращение в зоне малого таза. На начальном этапе гимнастику делают лежа, по мере восстановления (с 3-ей недели или позднее) добавляют более сложные упражнения.

Хирургическое лечение

Операция назначается при необходимости исправления деформации (зачастую это застарелые переломы, которые неправильно срослись) или при сильном смещении обломков. Дополнительно хирургическое вмешательство практикуют при компрессии (сдавливании) органов малого таза. Методик несколько:

устранение поврежденного фрагмента;
удаление осколков;
вертебро- или кифопластика (малоинвазивный – через прокол – способ введения полиакрилатного цемента в полость позвонка для возвращения естественной эластичности);
кокцигэктомия (полное удаление – резекция – копчиковой кости).

Первые 2 процедуры проводят под местной анестезией, хирург работает через прямую кишку и мягкие ткани снаружи. Методика бимануальная (задействованы обе руки, без инструментов). Резекция же осуществляется под общим наркозом, через рассечение тканей (кожа, мышцы и связки), скальпелем пресекают крестцовое-копчиковый диск. Даже такая операция переносится хорошо, хотя врачи не исключают:

повреждение прямой кишки;
кровотечения;
повреждение нерва;
инфекционные осложнения.

Народная медицина

Дополнительным способом лечения перелома могут выступать рецепты нетрадиционной медицины: приготовленные на их основе средства стимулируют регенеративные процессы, могут обезболивать, снять отек. Самые эффективные варианты:

Свежие листья окопника измельчить, смешать с растительным маслом (по стакану каждого), прокипятить на слабом огне. Подмешать воск (1/4 стакана). Когда остынет, накладывать толстым слоем на зону травмы, держать час. Проводить процедуру утром и вечером.
Натереть мелко сырой картофель, слегка отжать, поместить в марлю. Прикладывать на 2-3 ч. к больному участку раз в сутки.
Развести 0,2 г мумие в 50 мл кипятка, дать остыть. Выпить за полчаса до еды. Принимают такое средство 2 раз в сутки.
Прокипятить в литре воды 2 ст. л. листьев герани, отцедить. Использовать для теплых ванночек в подостром периоде на 15-20 минут.

Профилактика

Для защиты от перелома врачи советуют каждому человеку позаботиться о поступлении кальция и витамина Д в организм. Нужно научиться правильно падать на ягодицы, чтобы не подвергать удару копчик – следует перекатываться на спину или уходить немного вбок (только не старайтесь упасть бедром), чтобы произошло соприкосновение с поверхностью широкой площади. Дополнительно:

соблюдайте осторожность, попадая на участки гололеда;
избегайте потенциально опасных видов спорта (прыжки в длину);
исключите ситуации повышенного травматизма (катание на жестких ледянках).