Что такое астигматизм: причины возникновения, классификация, диагностика и лечение. Что такое астигматизм глаз у взрослых

Астигматизм - это нарушение формы хрусталика или неравномерная кривизна роговицы .

При такой патологии изображение предметов неверно фокусируется на сетчатку. Человек может видеть предметы размытыми, искаженными.

В большинстве случаев астигматизм - наследуемое заболевание, связанное с неравномерным давлением век, мышц, костей глазницы на оболочки глаза. Если в семье есть родственники, которые страдают от этого заболевания, ребенка необходимо отвести к офтальмологу как можно раньше.

Лечится эта болезнь или нет? Поможет ли лечение в домашних условиях избавиться от астигматизма? Какую зарядку для глаз можно делать, чтобы улучшить течение заболевания?

Причины, симптомы

Основная причина возникновения астигматизма (код по мкб 10 - Н52.2) - неправильная форма роговицы или хрусталика.

У здорового глаза поверхность этих частей является сферической. Но при этой патологии сферичность нарушается. Во время прохождения световых лучей через роговицу изображение искажается.

Врожденный астигматизм встречается довольно часто . Возможно, при внутриутробном развитии, на этапе закладки и появления роговицы, нарушается формирование компонентов преломляющей системы глаза.

Причиной тому могут быть дефекты в генетическом аппарате ребенка, которые он унаследовал от родителей.

Приобретенный астигматизм возникает по следующим причинам:

  1. Травма роговицы острыми или колющим предметами.
  2. Травма хрусталика.
  3. Кератиты - воспалительные заболевания роговицы.
  4. Кератоконус. При этом заболевании роговица истончается, принимая заостренную, коническую форму.
  5. Неправильно наложенные швы на роговицу при медицинских манипуляциях.
  6. Заболевания зубочелюстной системы. Патологии зубов, а также верхней челюсти сочетаются с деформацией стенок глазницы. Часто нарушение зрения наблюдается при открытом прикусе (верхние и нижние зубы не могут сомкнуться).
  7. Прогнатия - верхняя челюсть слишком сильно выступает вперед.
  8. Адентия - зубы отсутствуют полностью или частично.

Астигматизм глаз — что это такое?

Симптомы

Проявления астигматизма похожи на близорукость и дальнозоркость . Глаз не получает четкое изображение предметов, которые находятся на расстоянии (дорожных знаков, например) и вблизи (при чтении или шитье). Нередко людей с астигматизмом мучают головные боли и усталость.

На ранних стадиях возможна небольшая расфокусировка зрения, ее путают с усталостью глаз. Должны насторожить следующие признаки:

  • теряется четкость зрения;
  • неровность, деформация видимых объектов;
  • жжение, боль, краснота глаз;
  • изображение может двоиться после долгой зрительной работы;
  • пульсирующие головные боли.

У роговицы правильной формы лучи света преломляются с одинаковой силой и фокусируются на одной точке. При астигматизме в разных меридианах свет будет преломляться по-разному.

Классификация

Астигматизм у взрослых может быть и самостоятельным нарушением, а также сочетаться с близорукостью (миопический астигматизм) и с дальнозоркостью (гиперметропический).

Астигматизм бывает:

  • простой;
  • сложный;
  • смешанный.

Также разделяется на пять видов:

  1. Простой гиперметропический (Н) - дальнозоркость в одном главном меридиане с эмметропией в другом.
  2. Сложный гиперметропический (НН) - дальнозоркость разной степени в главных меридианах.
  3. Простой миопический (М) - близорукость в одном главном меридиане с эмметропией в другом.
  4. Сложный миопический (ММ) - близорукость разной степени в двух главных меридианах.
  5. Смешанный (НМ или МН) - дальнозоркость в одном главном меридиане и близорукость в другом.

Степени

Классификация по степеням астигматизма указывает, насколько сильно свет преломляется в главных меридианах. Выделяются:

  1. Астигматизм слабой степени, до трех диоптрий . Степень распространенная, может корректироваться. Самый эффективный метод лечения - лазерная коррекция зрения.
  2. Средней степени, 3-6 диоптрий . Нельзя скорректировать очками. Исправляется лазерной коррекцией, контактными линзами или хирургическими методами.
  3. Высокой степени, свыше шести диоптрий . Исправляется жесткими контактными линзами, а также в комбинации оперативного вмешательства с лазерной коррекцией.

Осложнения

Своевременное лечение снизит риск развития осложнений. Заболевание осложняется амблиопией, косоглазием, рецидивом после оперативного вмешательства .

С целью облегчения фокусировки зрения на близко расположенных предметах пациенты могут прищуриваться, наклонять голову вбок, сводить глаза вместе и прочее. При таких манипуляциях и длительном отсутствии лечения может развиться косоглазие.

Часто оно закрепляется и сохраняется даже после излечения от астигматизма.

Никакой из существующих методов лечения не гарантирует абсолютного излечения.

При хирургическом вмешательстве делаются насечки или рубцы на роговице, которые на время нормализуют зрение. Но во время регенерации изначальная форма роговицы может восстановиться, а симптомы могут вернуться. Тот же эффект возможен после лазерной коррекции.

Берут ли в армию с астигматизмом? Годность призывника определяют степенью заболевания. Его могут признать годным, но с ограничениями (если степень астигматизма 2-4 диоптрии).

Ограниченно годными к военной службе могут быть признаны призывники с астигматизмом 4-6 диоптрий. В мирное время таких молодых людей освобождают от службы, но в при начале войны их призывают.

Если степень астигматизма превышает 6 диоптрий, призывнику выдают документ о его негодности для военной службы.

Лечение

Можно ли вылечить астигматизм и как улучшить зрение?

Правильный подбор очков лишь улучшит остроту зрения, но никак не повлияет на дефект. Назначает очки только врач-офтальмолог.

Перед назначением очков обязательно определяют:

Для коррекции подбираются:

  1. Цилиндрические линзы . Они способны преломлять луч света, который проходит в направлении, перпендикулярном оси цилиндра, и не преломляет лучи, которые проходят параллельно оси. Их назначают при простом миопическом или гиперметропическом астигматизме.
  2. Сферические линзы . У них одинаковая преломляющая способность во всех меридианах. Часто используются в комбинации с цилиндрическими линзами. Преломляющая способность линз должна соответствовать степени патологии. Это устранит различия в преломляющей системе глаза, и проекция видимых изображений будет фокусироваться точно на сетчатке.

Контактные линзы

Их подбирают так же, как и очки. Но у линз есть преимущества:

  • более эффективно корректируют зрение;
  • расстояние до сетчатки не меняется, как и при ношении очков;
  • косметический эффект: некоторые стесняются носить очки.

Мягкие контактные линзы изготавливают из мягкого материала. Жесткие из прочных полимеров, благодаря чему могут сохранять постоянную форму.

Операции не дают гарантии, что через некоторое время не произойдет рецидива. Показания к операции:

  • неправильный астигматизм (такой вид заболевания трудно скорректировать только лишь ношением очков и линз);
  • непереносимость линз.

Для лечения астигматизма оперативным методом применяют:

Как еще исправить астигматизм?

Максимально точно и безопасно устраняет дефекты роговицы . Такой метод лечения проводят после необходимых исследований, определения вида, степени астигматизма.

В зависимости от вида с помощью лазера либо удаляют часть роговицы и уменьшают силу ее рефракции, либо прижигают края роговицы и увеличивают ее преломляющую способность.

Процедура проводится под местной анестезией . Осложнения редкие, могут быть инфекционного или воспалительного характера.

Противопоказания:

  • беременность;
  • период лактации;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • воспаление глаза;
  • поражение сетчатки.

Гимнастика для глаз при астигматизме не может вылечить заболевание, так как поражение преломляющих структур глаза органическое. Но таким образом можно немного облегчить симптомы заболевания.

При астигматизме глаза быстрее утомляются, часто тревожа головными и глазными болями. При выполнении упражнений улучшится кровообращение, нормализуются обменные процессы.

Делать гимнастику необходимо три раза в день. Если приходится много работать за компьютером, то каждый час.

Следующие упражнения для глаз при астигматизме снизят нагрузку, предотвратят развитие осложнений:

Американский офтальмолог У. Бейтсон разработал другие упражнения:

  • делать сто больших поворотов головой;
  • читать мелкий шрифт, переместить взгляд между строк и сочетать это перемещение с мягкими морганиями;
  • одну минуту часто и мягко моргать.

Как вылечить астигматизм при помощи глазных капель? Часто офтальмологи прописывают своим пациентам глазные капли, которые улучшают кровообращение.

Особенно полезны витаминные капли . Они способны улучшать обмен веществ тканей глаза. Зрение не будет улучшаться от применения таких капель, но они задержат и остановят прогрессирование заболевания.

Препарат Мидруд используется для расширения зрачка, что необходимо для диагностики уровня рефракции и исследования сетчатки. Расслабляет глазные мышцы. Такое свойство особенно ценно при тяжелых воспалительных офтальмологических реакциях.

Нельзя применять при глаукоме, офтальмотонусе и непереносимости препарата. В период применения лекарства нельзя носить контактные линзы.

Сульфацил натрия (также Альбуцид) является противомикробным препаратом . Используется для комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний глаз. Эффективен против конъюнктивитов, блефаритов, кератитов, язвенного поражения роговицы, гонококковой инфекции глаз.

Раствор в концентрации 30% можно применять только взрослым. Детям раствор 20%. Капается по две капли в конъюнктивный мешок каждого глаза до шести раз в сутки. Точную дозировку и курс назначает офтальмолог.

Астигматизм у детей разной степени диагностируют у 90% школьников. Коррекции требует около 10% . Одной из самых частых причин является генетическая предрасположенность.

Приобретенное заболевание возникает из-за травмы глаз, патологии зубочелюстной системы с осложнением, которое деформирует стенку глазницу.

Проявления заболевания у детей и взрослых почти ничем не отличаются:

  • размытое и нечеткое изображение на любом расстоянии;
  • ребенок наклоняет голову в разные стороны, чтобы лучше рассмотреть объект;
  • жалуется на головную боль и усталость глаз во время зрительной работы;
  • часто щурится;
  • с трудом фокусирует взгляд на печатных символах.

Астигматизм до 0,5 диоптрий не вызывает нарушений, также его коррекция не требуется. Но при наличии головной боли, усталости глаз врач прописывает коррекцию с помощью очков и контактных линз.

Профилактические меры

Для профилактики необходимо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы своевременно выявить первые симптомы заболевания. Нагрузки нужно распределять рационально, выполнять гимнастику для глаз, которая снимет напряжение и усталость.

Офтальмологу нужно показываться регулярно. Особенно в том случае, если у ребенка был выявлен врожденный астигматизм.

Какие виды физической активности допустимы при астигматизме? Если заболевание сочетается с дальнозоркостью, ограничений нет .

Но при близорукости необходимо посоветоваться с офтальмологом . Для такой формы болезни физические нагрузки опасны.

Нельзя заниматься борьбой, бегом, поднимать тяжести, прыгать. Иногда при регулярных тренировках астигматизм прогрессирует. Если разрешит врач, можно заниматься легким бегом, фитнесом, плаванием, катанием на велосипеде.

Психосоматика

С точки зрения психосоматики, астигматизм - проявление противоречия между внутренней и внешней жизнью человека .

Часто заболевание появляется у людей, привыкших мыслить «оригинально», имеющих свою точку зрения, которая при этом отличается от точки зрения большинства.

Для избавления от причин заболевания стоит подумать, какова цель этого противостояния всем и так ли необходимо идти против всех?

  • ограничить потребление соли;
  • почаще смотреть вдаль, на природу (водоемы, звездное небо, горизонт, горы); из-за постоянной работы перед компьютером зрение может атрофироваться и ухудшаться;
  • систематически есть побольше фруктов, овощей с бета-каротином (морковь, абрикосы и прочие);
  • потреблять в пищу пророщенную пшеницу, она состоит из витаминов, микроэлементов, аминокислот, восстанавливает многие функции.
Астигматизм – это нарушение оптического строения глаза при котором изображение предметов неправильно фокусируется на сетчатку. В результате, человек видит предметы размытыми и искаженными. К оптике глаза относят роговицу и хрусталик, соответственно, выделяют роговичный и хрусталиковый астигматизм, а также общий астигматизм системы глаза (роговица + хрусталик).

Суть заболевания – это резкое нарушение силы преломления оптической функции в меридианах: горизонтальном (слабом) и вертикальном (сильном). Они располагаются перпендикулярно по отношению друг к другу. При заболевании наблюдается фокус света в разных точках, который не попадает на сетчатку глаза. На основании этого специалист устанавливает неутешительный диагноз.

Что это такое?

Астигматизм – это нарушение сферичности хрусталиковой или роговичной поверхности. При заболевании нарушается падение светового пучка на сетчатку. Проецируется фокус спереди и сзади сетчатки. Нарушение фокусировки приводит к туманности зрения. Размытость развивается неравномерно.

Туманность возникает в отдельных участках. При тщательном анализе прослеживаются отдельные пятна. Офтальмологи говорят о том, что точечная тень при патологии создает линейное изображение, поэтому искажается восприятие окружающих объектов. Человек с астигматизмом вместо круга видит овал.

Причины возникновения

Главная причина астигматизма глаз – неправильная конфигурация оптической системы. Она появляется при неравномерной кривизне роговицы или неправильной форме хрусталика. Заболевание астигматизмом может возникнуть при врожденном неравномерном давлении век, костей глазницы и глазодвигательных мышц.

Если глазной астигматизм имеет приобретенную форму, то его могли спровоцировать следующие факторы:

  • проведение офтальмологических операций – в этом варианте главной причиной развития астигматизма может служить неправильное наложение швов на роговицу, в которой производился надрез, что может привести к изменению ее формы, а именно, если очень сильно стянули края раны, при расхождении швов или их досрочном удалении;
  • разные виды повреждений острыми или колющими предметами, результатом которых стали рубцовые изменения роговицы или подвывих хрусталика;
  • помутнение роговицы вследствие воспалительного процесса;
  • кератоконус – патология роговицы, которая вызывает ее истончение, в результате этого она приобретает заостренную, коническую форму;
  • травмы строения зубочелюстной системы – неправильное строение верхней челюсти и ее сильное выступание вперед, а также отсутствие большого количества зубов могут привести к деформации стенок глазницы, что в свою очередь будет способствовать развитию астигматизма;
  • птеригиум – разрастание конъюнктивы на роговицу, зачастую происходит при долгом и частом нахождении на солнце.

Зачастую данная болезнь передается по наследству. В связи с этим, при наличии астигматизма у кого-то из родителей, ребенка надо обследовать у офтальмолога как можно раньше.

Классификация

Астигматизм принято разделять на 3 вида, которые непосредственно связаны с состоянием дальнозоркости или близорукости:

Все эти виды могут развиваться на фоне следующих отклонений:

  1. Прямой или обратный астигматизм (расположение меридианов и их интервал).
  2. Хрусталиковый или роговичный астигматизм (о них говорилось выше).

Стоит обратить внимание, что при небольшом астигматизме люди не отмечают особого ухудшения зрения, но в зависимости от его вида могут проявляться первичные симптомы в виде раздвоения, головокружения и размытости.

Симптомы

Симптомы проявления астигматизма могут быть незначительными, и со временем будут проявляться все сильнее. Важно вовремя обнаружить это заболевание, и принять необходимые медицинские меры – в первую очередь обратиться за консультацией к офтальмологу.

Основная симптоматика астигматизма:

  • постоянная усталость глаз;
  • раздражение глазного яблока;
  • размытость или искаженность изображения;
  • сложно поймать фокус (особенно во время чтения);
  • зрительная утомляемость;
  • сложности в разглядывании близких и дальних объектов;
  • головные боли в надбровной части.

Важно вовремя заметить ухудшение зрения и своевременно скорректировать его очками, линзами или иными методами восстановления.

Как выглядит астигматизм: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых и детей.

Методы диагностики

При подозрении на астигматизм специалист проводит комплексное обследование. Среди методик выделяются:

  • визометрия — проверка остроты зрения с помощью специальных медицинских таблиц;
  • скиаскопия, или теневая проба (диагностическая процедура с использованием сферических и цилиндрических линз для определения степени рефракции);
  • рефрактометрия (аппаратный метод для более детальных сведений о рефракционных патологиях глаза);
  • кератотопография (компьютерная методика получения топографической карты поверхности роговицы).

Для выявления причин, приведших к астигматизму применяется биомикроскопия, офтальмоскопия и УЗИ-исследование.

Лечение астигматизма

Эффективность коррекции и лечения астигматизма определяется его видом и степенью. Так, например, правильный астигматизм довольно легко поддается коррекции при помощи специальных контактных линз или очков, в то время как неправильный астигматизм трудноизлечим и часто требует хирургического вмешательства.

Для коррекции и лечения астигматизма можно использовать:

  • очки;
  • контактные линзы;
  • оперативное лечение;
  • замену хрусталика;
  • лазерную коррекцию;
  • гимнастику для глаз.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт.

В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика.

Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Для лечения астигматизма контактные линзы подбираются по тем же принципам, что и линзы для очков. Однако стоит отметить, что по сравнению с очками линзы имеют ряд преимуществ.

К преимуществам контактных линз перед обычными очками относят:

  1. Постоянное расстояние до сетчатки. При ношении очков они (очки) постоянно смещаются на несколько миллиметров вперед или назад, в результате чего фокусное расстояние линз также смещается. Это приводит к снижению (хотя и незначительному) остроты зрения и напряжению аккомодации. При использовании линз расстояние от них до сетчатки всегда одно и то же, что обеспечивает стабильную коррекцию астигматизма.
  2. Более эффективную коррекцию зрения. При ношении очков между линзой и роговицей существует определенное расстояние (10 – 12 мм), что создает дополнительные «помехи» на пути прохождения световых лучей. Линза же фиксируется прямо на роговицу и тесно контактирует с ней, образуя единую преломляющую систему, что значительно повышает эффективность коррекции зрения.
  3. Косметический эффект. Многие люди стесняются носить очки и чувствуют себя в них неловко. Контактные линзы незаметны и практически не причиняют неудобств тому, кто их носит, поэтому являются идеальным решением проблемы для таких пациентов.

Для коррекции астигматизма могут быть использованы:

  1. Жесткие контактные линзы. Изготавливаются из прочных полимеров, в результате чего сохраняют свою постоянную форму. Более того, жесткая контактная линза и скапливающаяся между ней и роговицей слезная жидкость в определенной степени способствует выравниванию роговицы, в результате чего снижается степень астигматизма и улучшается острота зрения.
  2. Мягкие контактные линзы. Изготавливаются из мягких материалов и могут быть сферическими, цилиндрическими или сфероцилиндрическими (торическими).

Стоит отметить, что немаловажным вопросом при назначении контактных линз является способ их фиксации. При использовании сферической линзы это не так уж и важно, так как она имеет одинаковую преломляющую способность на всем своем протяжении. В то же время, при использовании цилиндрических или торических контактных линз крайне важно, чтобы оси цилиндров располагались строго перпендикулярно пораженным меридианам, иначе должного эффекта от них не будет.

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором - микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям. Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом.

После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный. Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Гимнастика

Гимнастика при астигматизме применяется в комплексе с другими процедурами. Выполняется систематически длительным курсом. Гимнастические процедуры помогают привести глазные мышцы в тонус, снять их напряжение.

Общие принципы гимнастики при несферичной роговице:

  1. Комплекс упражнений позволяет разогреть и растянуть мускулатуру;
  2. После выполнения зарядки нужно удерживать взгляд на протяжении 10 секунд;
  3. Периферийное зрение приводит к расслаблению роговицы, хрусталика;
  4. Между упражнениями нужно выдерживать перерыв;
  5. Комплекс процедур состоит из укрепляющей и релаксирующей части;
  6. Для улучшения остроты зрения рекомендуется частый перевод взгляда с дальних предметов на ближние;
  7. Перечень упражнений – движение глазами вверх-вниз, влево-вправо, по часовой стрелке;
  8. При выполнении зарядки нужно сводить взгляд к переносице;
  9. Частое и плавное моргание также полезно.

Существует несколько комплексов физической нагрузки на глаза с целью коррекции остроты зрения. Разработаны целые школы гимнастики при астигматизме.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение заключается в создании по периметру роговицы глубоких разрезов, изменяющих его кривизну. После хирургической операции восстановительный период может длиться продолжительное время.

Выбор схемы терапии зависит от того, какая степень патологии выявлена при диагностике, от наличия рубцовой ткани и от возраста пациента.

Лечение детей начинают с очковой коррекции астигматизма, безопасность ЛАСИКа позволяет данную методику применять и в педиатрической практике.

Пациентам с астигматизмом важно постоянно контролировать свое зрение у врача, меняя очки и проходя профилактические курсы лечения. Нужно знать, что ношение весь период одних линз и очков не допустимо, так как в процессе выравнивания роговицы происходят изменения, требующие замены и корректирующей терапии.

Офтальмолог для лечения астигматизма может выдать специальную памятку с расписанными упражнениями для глаз. Регулярно проводимая гимнастика не допустит дальнейшего падения зрения и в сочетании с основной схемой лечения приведет к выраженному положительному результату.

Прогноз и профилактика астигматизма

При несвоевременном или неадекватном лечении астигматизма может развиться резкое снижение остроты зрения, амблиопия, косоглазие. Критериями качественно проведенной коррекции астигматизма служит повышение качества бинокулярного зрения.

Профилактика астигматизма состоит в рациональном распределении зрительных нагрузок, их чередовании со специальными упражнениями для глаз и физической активностью, предотвращение травм и воспалений роговицы. Для выявления врожденного астигматизма необходимо проведение диспансеризации детей в соответствии с возрастным план-графиком. Предупреждение вторичных осложнений требует своевременной оптической коррекции астигматизма.

Многие люди интересуются вопросом, можно ли вылечить астигматизм полностью, и как его избежать. Проблема данного заболевания очень распространена среди населения разных стран, и вопрос ее решения не теряет своей актуальности. О том, как лечить астигматизм глаз разными методами будет подробно изложено ниже.

Астигматизм, что это такое?

Астигматизм является распространенным заболеванием глаз, которое характеризуется изменением формы роговицы. Последствием этого состояния является нарушение фокусировки зрения в целом. Физиологической нормой является сферическая форма роговицы. Во время патологического изменения ее формы происходит стойкое нарушение преломляющей функции глаза.

Глаза человека, страдающего данной патологией склонны проецировать изображения за сетчаткой или перед ней. Следствием такого нарушения является искажение контуров и размытие зрительной картинки.

В качестве примера можно привести искажение, при котором человек может распознавать точку как овал или линию.

Виды астигматизма

Данное заболевание классифицируется исходя из расположения патологических изменений. К основным видам можно отнести:

  • Хрусталиковый вид. Данная патология развивается в результате патологических изменений формы хрусталика. Распространенность данного вида очень низкая.
  • Роговичный вид. Причиной этой патологии является патологическое изменение формы роговицы глаза. По частоте встречаемости, роговичный астигматизм занимает первое место.

Кроме того, данное заболевание имеет несколько форм, среди которых можно выделить:

  • Врожденный астигматизм. Дать о себе знать эта форма заболевания может сразу же после рождения. В некоторых случаях такое состояние может быть расценено как вариант нормы. Если острота зрения у ребенка не претерпевает изменений, то астигматизм считают физиологичным. При развитии астигматизма свыше 1,0 диоптрии рассматривается вопрос о проведении коррекции зрения. В большинстве случаев лечение врожденного астигматизма осуществляется аналогично приобретенной форме.
  • Приобретенная форма. Причинами развития этой формы заболевания могут быть травматические повреждения роговицы, а также послеоперационные рубцы.

Симптомы и диагностика астигматизма

Причины астигматизма, его лечение и профилактика чаще всего не отличается ничем от других заболеваний глаз. На ранних этапах развития, астигматизм может проявляться нарушенным (расфокусированным) зрением, что часто воспринимается людьми как усталость глаз после длительного чтения или выполнения работы.

К другим симптомам данного заболевания можно отнести:

  • Нарушается четкость зрения, в результате чего окружающая картинка становится размытой, а цвета искаженными.
  • В глазах ощущается болезненность, покраснение, ощущение песка и жжения.
  • При увеличении нагрузки на зрение могут появляться серьезные нарушения зрительной функции (двоение в глазах).
  • Нередко на фоне развития астигматизма может возникать головная боль и головокружение.

При отсутствии своевременного лечения, данное заболевание может привести к полной или частичной потере зрения.

Диагностику данного заболевания должен проводить исключительно специалист в области офтальмологии. Для постановки точного диагноза используются такие методы, как:

  • оценка структурного состояния глаз;
  • метод визиометрии с коррекцией и без;
  • исследование рефракционной способности глаз;
  • метод теневой пробы с использованием цилиндрических или сферических линз;
  • метод биомикроскопии глаз с целью выяснения причин заболевания;
  • рефрактометрия с предварительным расширением зрачка;
  • ультразвуковое исследование глаз с последующей офтальмометрией;
  • офтальмоскопия, позволяющая определить состояние стекловидного тела;
  • метод компьютерной кератотопографии с оценкой степени дефектов роговицы.

Лечение астигматизма

Для коррекции зрительной функции при астигматизме применяют такие методы лечения:

  • восстановление посредством линз;
  • использование специальных очков;
  • лазерное восстановление зрения;
  • микрохирургическое вмешательство на глазах.

При возникновении вопроса о том, как вылечить астигматизм без операции необходимо пройти детальное обследование и установить степень повреждения зрительного аппарата.

Очковая коррекция

Этот способ лечения является одним из наиболее распространенных, и может быть использован в детской офтальмологии. С целью коррекции изменений при астигматизме используются очки с цилиндрическим типом линз.

При значительных изменениях зрения при астигматизме, ношение очков с цилиндрическими линзами может повлечь за собой развитие таких побочных реакций, как головная боль, головокружение, дискомфорт в глазах, ощущение жжения и резей, а также быстрая утомляемость зрения.

Для того чтобы подобрать очки данного типа специалисту необходимо специальное оборудование, позволяющее рассчитать информацию об оси и цилиндре астигматизма.

Контактные линзы

Для восстановления зрительной функции при данном заболевании используются мягкие торические или жесткие контактные линзы. Изделия с передней торической поверхностью используются для лечения всех форм заболевания до 4,5 диоптрий.

Изделия с задней торической поверхностью способны коррегировать астигматизм до 6,0 диоптрий. Единственным недостатком данных изделий является способность менять форму роговицы при постоянном использовании.

При развитии астигматизма менее 1,5 диоптрий целесообразно использование обычных сферических контактных линз.

Лазерная коррекция

Эта методика улучшения зрения при данном заболевании является наиболее современной и эффективной. Результат данной процедуры сохраняется на протяжении всей жизни.

Во время процедуры лазерный луч, контролируемый через компьютер, устраняет дефекты внутренней оптической линзы глаза, выравнивая ее поверхность. В результате подобного воздействия лучи света концентрируются на сетчатке, а не за ее пределами.

После проведения манипуляции некоторое время могут беспокоить болезненные ощущения, снимаемые посредством обезболивающих лекарственных препаратов.

К противопоказаниям для проведения лазерной коррекции можно отнести беременность, период грудного вскармливания, глаукому, катаракту, а также тяжелое течение сахарного диабета.

Кератопластика

На сегодняшний день одним из вариантов устранения астигматизма является хирургическое вмешательство - кератопластика. Сутью данного метода является хирургическая замена поврежденной роговицы.

Такую процедуру целесообразно использовать только при условии неэффективности всех вышеописанных методов лечения. Во время оперативного вмешательства для пересадки используется искусственная или донорская роговица, помещаемая на передний слой роговицы пациента.

Перед началом пересадки орган проходит тщательный осмотр, в процессе которого врачи формируют нужную форму органа. Кроме того, оперативное лечение астигматизма может включать в себя такие манипуляции, как рефракционная замена хрусталика глаза и имплантация факичных контактных линз.

Каждая из представленных операций является эффективной при данном заболевании, однако выполнение этих процедур допустимо только после точной постановки соответствующего диагноза.

Одной из разновидностей операций при данном заболевании является лазерная термокератопластика, используемая для устранения гиперметропического типа данного заболевания. Такое вмешательство допустимо использовать только у пациентов, чей возраст старше 18 лет.

Термокератопластика - это безболезненное вмешательство на роговице глаза, характеризующееся нанесением точечных микроожогов по краю роговицы посредством специального теплового лазера. Тепловое воздействие провоцирует сжатие коллагенового слоя периферической области роговицы, в результате чего меняется ее форма. Центральная часть органа приобретает выпуклую форму, благодаря чему уменьшается степень дальнозоркости у пациента.

После проведения хирургической манипуляции пациент может ощущать дискомфорт при моргании и повышенную чувствительность к солнечному свету. В послеоперационном периоде рекомендовано ношение контактных линз, подбор которых осуществляет врач-офтальмолог.

Еще одной разновидностью операций является кондуктивная термокератопластика. Техника выполнения процедуры схожа с лазерной термокератопластикой, но в данном случае вместо лазера применяется радиочастотное излучение.

Лечение астигматизма в домашних условиях

Большинство людей задается вопросом о том, как вылечить астигматизм самостоятельно. Астигматизм характеризуется серьезными изменениями в оптическом аппарате глаза, поэтому лечение данной патологии рекомендовано осуществлять посредством методик современной медицины.

Методики нетрадиционной медицины могут стать эффективным дополнением к основному лечению, а также выступить в роли профилактики.

В домашних условиях доступны такие способы лечения астигматизма у взрослых, как диетотерапия, использование отваров и настоев лекарственных трав, а также специальная лечебная гимнастика, направленная на снятие напряжения и тренировку зрения.

Фитотерапия

Профилактика и лечение астигматизма в домашних условиях осуществляется посредством употребления ягод черники, которые можно использовать как в свежем виде, так и в виде настоев.

Для приготовления настоя необходимо взять 2,5 ст. л. сухих ягод черники и залить 200 мл кипятка. Полученную смесь необходимо настаивать в течение 1 часа, после чего процедить и употреблять в тёплом виде вместо чая.

Трава пустырника поможет вылечить астигматизм в домашних условиях и окажет общеукрепляющее действие. Для приготовления настоя следует взять 1,5 ст. л. сухой травы растения и залить 300 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в течение 40 минут, после чего процеживают и употребляют по 1 ст. л. 3 раза в день.

Лечебная гимнастика

Самостоятельное лечение астигматизма глаз у взрослых осуществляется посредством гимнастики. Несколько простых упражнений помогут снять напряжение с глаз и улучшить остроту зрения при астигматизме:

  1. Сидя на стуле, выпрямив спину необходимо посмотреть направо и вниз, затем плавно перевести взгляд влево. Повторить 7 раз.
  2. Держа голову прямо, следует посмотреть на кончик носа. После появления чувства усталости необходимо плавно вращать глазами по часовой и против часовой стрелки.
  3. Сидя на стуле или в кресле необходимо закрыть глаза и провести аккуратный самомассаж глазных яблок подушечками пальцев. После массажа глаза следует открыть и интенсивно поморгать.
  4. Сконцентрировать свое зрение на одном из предметов в комнате, после чего плавно отвести взгляд и сфокусировать его на самой дальней точке в окне. После этого зрение снова фокусируется на ближайшем предмете в комнате.

Если у человека возникает вопрос лечить астигматизм или нет, то ответ, безусловно, будет положительным.

Специалисты в области офтальмологии имеют в своем арсенале множество современных методик лечения данного заболевания. Детальный осмотр специалистом позволит определить, можно ли вылечить астигматизм у взрослого в конкретном случае.

Врач также проконсультирует, как можно вылечить астигматизм медицинскими средствами и биологическими добавками.

Полезное видео о лечении астигматизма

– нарушение рефракции, обусловленное неправильной, несферической формой роговицы или хрусталика, что приводит к рассеиванию световых лучей и формированию искаженного изображения на сетчатке. Астигматизм свыше 1 дптр проявляется нарушением зрения, нечетким расплывчатым видением предметов, головной болью, быстрой утомляемостью при зрительных нагрузках, дискомфортом в надбровной области. Диагностика астигматизма включает консультацию офтальмолога, проверку остроты зрения, исследование рефракции (скиаскопию, рефрактометрию), биомикроскопию, офтальмометрию, офтальмоскопию, УЗИ глаза, компьютерную кератотопографию. Лечение астигматизма проводится с помощью очковой и контактной коррекции, лазерной коррекции по методике LASIK, астигмотомии, имплантации факичных линз.

МКБ-10

H52.2

Общие сведения

При астигматизме в результате нарушения равномерной кривизны (сферичности) роговицы или хрусталика их поверхность обладает неодинаковой преломляющей силой в различных меридианах, поэтому пучок лучей не сходится в одной точке сетчатки, как это происходит в норме. В одних случаях изображение фокусируется на сетчатке, но в виде отрезка, размытого эллипса или «восьмерки»; в других - за или перед сетчаткой. Видимое человеком с астигматизмом изображение становится искаженным, расплывчатым, нечетким.

Причины астигматизма

Причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза – неравномерная кривизна роговицы или неправильная форма хрусталика. В большинстве случаев астигматизм является наследуемой патологией зрения, часто связанной врожденным неравномерным давлением век, глазодвигательных мышц и костей глазницы на оболочки глаза. Поэтому, если в семье кто-то из родителей страдает астигматизмом, ребенок должен быть обследован у офтальмолога как можно раньше.

Приобретенный астигматизм может развиваться у взрослых вследствие рубцовых изменений роговицы, возникших в результате травм глаза , офтальмологических операций, дистрофических процессов (кератоконуса), помутнения роговицы, воспалений (кератитов).

Виды астигматизма

В зависимости от рефракции главных меридиан (перпендикулярных плоскостей глаза) различают прямой астигматизм (с наибольшей преломляющей силой вертикального меридиана), обратный астигматизм (с наибольшей преломляющей силой горизонтального меридиана) и астигматизм с косыми осями.

По виду выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме два главных меридиана взаимно перпендикулярны; при неправильном - расположены косо. Правильный астигматизм подразделяется на простой, при котором в одном из меридианов имеется нормальная рефракция – эмметропия; сложный, характеризующийся одной и той же рефракцией (миопией или гиперметропией) в обоих меридианах; смешанный – с различными видами рефракции в меридианах. При сочетании с близорукостью говорят о миопическом астигматизме, с дальнозоркостью – о гиперметропическом астигматизме.

По времени возникновения различают врожденный (правильный) и приобретенный (неправильный) астигматизм. Врожденный астигматизм в пределах 0,5-0,75 дптр считается физиологическим – в этом случае он не отражается на остроте зрения и не нуждается в коррекции. Приобретенный астигматизм всегда является патологическим.

Направление меридианов характеризует ось астигматизма и выражается в градусах. Разница преломления самого слабого и самого сильного меридианов отражает величину астигматизма, измеряющуюся в диоптриях. По последнему признаку выделяют слабую степень (до 3 дптр), среднюю степень (3-6 дптр) и высокую степень (выше 6 дптр) астигматизма.

При неправильной преломляющей способности роговицы говорят о роговичном астигматизме, при дефекте преломления хрусталика – о хрусталиковом.

Симптомы астигматизма

Как правило, астигматизм, проявляется в дошкольном или раннем школьном возрасте. Ребенок с астигматизмом может путать похожие буквы или менять их местами в словах, жаловаться на плохое зрение, искажение и нечеткость видения предметов, частые головные боли , неприятные ощущения в надбровной области. Для астигматизма характерна астенопия, проявляющаяся в быстрой зрительной утомляемости, чувстве «песка» в глазах; непереносимость ношения очков, что требует их частой замены.

Симптомы астигматизма малоспецифичны; на ранних стадиях заболевание часто проявляется небольшой расфокусированностью зрения, поэтому часто принимается за усталость глаз. Настораживающими признаками, которые могут указывать на астигматизм, служат потеря четкости зрения, когда предметы видятся неровными, деформированными, расплывчатыми; боли, покраснение, жжение в глазах; двоение в глазах при повышенной зрительной нагрузке (при чтении, работе за компьютером), затруднение в зрительном определении расстояния до объектов и др.

Диагностика астигматизма

Консультация офтальмолога при подозрении на астигматизм включает комплексную оценку состояния зрительной функции, осмотр структур глаза, исследование рефракции , непрямые визуализирующие методы исследования.

Наличие и степень роговичного астигматизма, а также выявление кератоконуса осуществляется посредством компьютерной кератотопографии .

Лечение астигматизма

С целью лечения астигматизма используют очковую, контактную, лазерную и микрохирургическую коррекцию. Офтальмологическая коррекция показана при астигматизме более 1 дптр, прогрессирующем снижении остроты зрения, симптомах астенопии , увеличении степени дальнозоркости или близорукости.

Очковая коррекция обеспечивается индивидуальным подбором очков (чаще всего сложных), в которых комбинируются сферические и цилиндрические линзы. Сферические линзы подбирают согласно правилам коррекции гиперметропии или миопии, преломляющая сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма. При высокой степени астигматизма ношение сложных очков может сопровождаться головокружением, резью в глазах, зрительным дискомфортом.

Альтернативой очковой коррекции астигматизма может служить использование торических (астигматических) контактных линз. Достоинством контактной коррекции служит тот факт, что линза, в отличие от очков, образует с глазом единую оптическую систему и не вызывает пространственных искажений. При незначительной степени астигматизма могут использоваться ортокератологические (ночные) линзы. С целью корректировки очков и контактных линз необходимы периодические повторные консультации офтальмолога. Однако и очки, и линзы, способны лишь на время скорректировать дефекты зрения, но не могут полностью избавить от астигматизма.

При миопическом или смешанном астигматизме, непереносимости очковой коррекции, невозможности проведения лазерной коррекции и различной рефракции в меридианах показано проведение астигмотомии (кератотомии) – процедуры нанесения микронасечек на роговицу, позволяющей ослабить сильный меридиан по периферии. При гиперметропическом астигматизме может быть выполнена лазерная или термокератокоагуляция – прижигание периферии роговицы, увеличивающее ее выпуклость и силу преломления.

В последние годы в лечении астигматизма ведущую роль занимает эксимер-лазерная коррекция по методике LASIK. Она показана при астигматизме до ±3-4 дптр. Процедура лазерной коррекции астигматизма проводится амбулаторно с использованием местной капельной анестезии. В процессе коррекции с помощью специального прибора микрокератома отделяют поверхностный слой роговой оболочки толщиной 130–150 микрон, затем лазером в четко определенных участках испаряют часть роговицы на определенную глубину, после чего отслоенный лоскут возвращают на место. Наложение швов при данном способе коррекции астигматизма не производится, поскольку эпителий по краю лоскута восстанавливается самостоятельно. Улучшение зрения после эксимер-лазерной коррекции отмечается уже спустя 1-2 часа после окончания процедуры, а окончательное восстановление происходит в течение недели.

В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение физических и зрительных нагрузок, защита глаз от травмирования, исключение тепловых процедур (посещения сауны , принятия горячих ванн). Назначается закапывание в глаза капель (с дексаметазоном, антибактериальным и увлажняющим компонентом), повторный осмотр офтальмолога. В дальнейшем может быть рекомендовано прохождение аппаратного лечения (лазерстимуляции , видеокомпьютерных тренировок), прием специальных витаминных препаратов для глаз, прохождение курсов глазной гимнастики, массажа шейно-воротниковой зоны, гидропроцедур и т. д.

При невозможности проведения эксимер-лазерной коррекции астигматизма или его высокой степени выполняется имплантация факичных линз .

Прогноз и профилактика астигматизма

При несвоевременном или неадекватном лечении астигматизма может развиться резкое снижение остроты зрения, амблиопия, косоглазие. Критериями качественно проведенной коррекции астигматизма служит повышение качества бинокулярного зрения.

Профилактика астигматизма состоит в рациональном распределении зрительных нагрузок, их чередовании со специальными упражнениями для глаз и физической активностью, предотвращение травм и воспалений роговицы. Для выявления врожденного астигматизма необходимо проведение диспансеризации детей в соответствии с возрастным план-графиком. Предупреждение вторичных осложнений требует своевременной оптической коррекции астигматизма.

Код МКБ-10

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Лечение астигматизма в домашних условиях: травы и полезное питание

Для лечения астигматизма в домашних условиях больному нужно выполнять определенные упражнения для органов зрения, правильно питаться, соблюдать несложные правила работы перед экраном. Из-за неправильного преломления световых лучей теряется точность зрения. Заболевание по-другому называется дальнозоркостью или близорукостью. Деформация хрусталика поддается лечению без операции на ранних стадиях развития болезни.

Астигматизм развивается с детства или является последствием повреждения зрительных органов. Если родители имели проблемы со зрением, то повышается риск возникновения заболевания у детей.

Во время заболевания у больного деформируется роговица или хрусталик глаза. Нормой считается сферическая форма данных органов, чем сильнее они изменяются, тем хуже четкость зрения. Нарушение формы хрусталика, роговицы приводит к дублированию фокуса, рассматриваемая точка раздваивается, выглядит линией. Астигматизм бывает гиперметропическим (дальнозоркость), миопическим (близорукость), смешанным. Различия между типами астигматизма заключается в точке фокусировки световых лучей на сетчатке.

Лечение астигматизма народными средствами проводят при деформации хрусталика, а не роговицы. Хрусталик меньше преломляет световые лучи, легче поддается лечению.

Врачи различают 3 стадии астигматизма:

  • До 3D (диопий);
  • От 3D до 6D;
  • Свыше 6D.

Самостоятельное лечение эффективно при нарушении зрения до 3 D . Пациент замечает небольшую размытость изображения, дискомфорт при продолжительной фиксации зрения.

По мере продолжительности жизни степень нарушения зрения меняется. У новорожденных наблюдается астигматизм начальной степени , который постепенно исправляется по мере взросления. Нарушение до 1D наблюдается у 90% людей.

Симптомы

Если нарушение зрения является наследственной проблемой, то симптомы обнаруживаются в раннем детстве. Ребенок размыто видит предметы, глаза краснеют, быстро устают от продолжительной фиксации взгляда. Если малыш прищуривается во время рассмотрения дальнего объекта, видит буквы в книге только на близком расстоянии, то у него может иметься астигматизм.

При астигматизме у людей наблюдаются следующие симптомы:

  • потеря точности зрения (размытость объектов);
  • скорая усталость при чтении, работе за компьютером;
  • затрудненность наблюдения дальних, близких предметов;

При астигматизме наблюдается быстрая утомляемость при работе за компьютером

  • боль над бровями;
  • покраснения зрительных органов от нагрузки.

Как правило, временное ухудшение точности зрения наблюдается зимой. На первых стадиях лечение астигматизма требует использование корректирующих очков и физических упражнений, позволяющих укрепить мышцы глаз, скорректировать работу зрительного органа.

Диагностика

Как проверить наличие патологии? Для этого врач проводит ряд исследований:

  • кератоскопия – позволяет определить кривизну поверхности роговицы;
  • офтальмометрия – измеряется радиус кривизны роговицы;
  • рефрактометрия – исследование определяет силу преломления световых лучей.

Медицинское обследование дает точные результаты, но самостоятельно определить наличие заболевания также можно по симптомам.

Для точной диагностики заболевания запишитесь на прием к врачу

Лечение болезни

Традиционный способ лечения медицинскими препаратами, совместно с лазерной операцией требует значительных затрат, в отличие от народных средств. В последнем варианте применяются отвары, настои из лечебных трав, фруктов, овощей. Совместно с приемом полезных веществ выполняются упражнения для зрительных органов, позволяющие их укрепить.

При лечении астигматизма нельзя обойтись без использования очков. Они корректируют точку фокусировки, благодаря чему позволяют восстановить форму органов.

Для корректировки точки фокусировки при астигматизме применяются очки

Правильное питание

Рацион питания не должен иметь обилие следующих продуктов:

Данная продукция содержит вещества, ухудшающих процесс обновления клеток, затрудняющих работу пищеварительной системы.

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить астигматизм , нужно понять, что организму для выздоровления потребуются витамины. Они содержатся во фруктах, овощах, ягодах. Улучшение зрения наблюдается при употреблении следующих продуктов:

  • огурец;
  • черника;
  • брусника;
  • морковь;
  • сельдерей;
  • черешня;
  • виноград;
  • капуста;
  • дыня.

Витамины, нужные для оздоровления организма, содержатся в овощах, фруктах и ягодах

Данная продукция содержит антиоксиданты, они устраняют окислительное воздействие в мышцах всего тела. Овощи, ягоды из списка имеют множество полезных веществ, ускоряющих обновление клеток сетчатки глаза. Продукты из списка смешивают и употребляют коктейлями совместно с обычной пищей. Также овощи и фрукты едят по отдельности или добавляют в общий рацион питания.

Ежедневный рацион питания можно разнообразить салатами из овощей и полезными соками из моркови, свеклы, алоэ, сельдерея, петрушки. Это позволит не только избавиться от проблем со зрением, но также улучшить состояние тела.

Полезные травы

Лечение народными средствами предполагает использование натуральных продуктов. Чтобы добиться наилучшего результата люди применяют отвары следующих лечебных трав:

  • очанки;
  • черники (листья);
  • пустырника.

Травы заваривают теплой кипяченой водой 4 часа. Потом пьют настои перед приемом пищи.

Ежедневно выпивайте свежий сок, выжатый из овощей и фруктов. 500 мл сока 2 раза в сутки обогащает организм множеством полезных витаминов. Они ускоряют выздоровление органов.

Ежедневно пейте разные свежевыжатые соки

Заключение

Чтобы вылечить астигматизм в домашних условиях нужно ежедневно выполнять несложные упражнения для глаз, правильно питаться, периодически давайте зрительным органам отдыхать от нагрузки.

Дек 13, 2016 Doc