Как отдалить наступление менопаузы? Народная медицина на страже женского здоровья. Причины наступления раннего климакса

IStock/AMR Image

Прием оральных контрацептивов

Каждая женщина от рождения имеет свой овариальный резерв яичников — чем он больше, тем позже наступит менопауза. В ряде случае при выявлении скудного резерва врач в том числе может назначить оральные контрацептивы, которые препятствуют созреванию яйцеклеток, сохраняя тем самым овариальный резерв. Однако пить контрацептивы без назначения врача с единственной целью отсрочить менопаузу — мера необдуманная, которая может принести больше вреда, чем пользы.

Заместительная терапия гормонами

Как правило, эта терапия назначается уже при наступлении менопаузы, а не помогает ее отсрочить. Также необходимо понимать, что она помогает минимизировать неприятные симптомы климакса, а не избежать или прекратить его. Менопауза — естественный этап развития женского организма, и не существует волшебной таблетки для избавления от него.

Поддержание нормальной массы тела

В СМИ можно встретить немало историй о том, что нормальный вес помогает избежать ранней менопаузы. Но прямой связи между поддержанием здоровой массы тела и временем наступления менопаузы все же нет. Однако нельзя не сказать о том, что как недостаточная масса тела, так и избыточная могут серьезно повлиять на гормональный баланс организма. Нарушения гормонального баланса, в свою очередь, могут привести к дисфункции яичников, а среди ее возможных последствий — в том числе ранняя менопауза.


Отказ от курения

Хотя никаких гарантий того, что отказ от курения спасет от раннего наступления климакса, нет, недооценивать отказ от вредных привычек тоже не стоит. Чем больше в вашем образе жизни здоровых привычек, тем лучше себя чувствует весь организм, в том числе и репродуктивная система. Известно, что курение в несколько раз повышает риск развития рака яичников, так что отказ от сигарет в любом случае будет только на пользу.

Особые диеты

Возраст наступления менопаузы у каждой женщины свой. И сильное влияние на него оказывают, помимо образа жизни, генетические особенности. Поэтому никакие особенные диеты не смогут отсрочить наступление климакса. Но, опять же, правильное рациональное питание играет важную роль в предотвращении более раннего, чем это заложено генетикой, наступления менопаузы.

Активные занятия фитнесом

Регулярная физическая активность полезна для поддержания обмена веществ и косвенным образом может хорошо влиять на функцию яичников. Однако все должно быть в меру. Не увлекайтесь фитнесом и не перегружайте организм. Факт: у большинства профессиональных спортсменок, занимающихся тяжелыми видами спорта, функция яичников нарушается. К чему приводит это нарушение — к ранней менопаузе или другим патологиям — зависит от совокупности факторов.


Семейная гармония

Чем гармоничнее и счастливее ваши отношения с любимым мужчиной или мужем, тем больше пользы получает ваш организм. Во время сексуального контакта с любимым человеком активно вырабатываются нейромедиаторы, благотворно влияющие, в том числе, и на репродуктивную систему. И хотя отложить время наступления менопаузы это не поможет, но косвенной профилактикой ее раннего наступления может послужить.

Важно повторить, что не существует волшебных методов, которые позволили ли бы избежать естественных процессов развития организма. Не стоит бояться менопаузы. Напротив, необходимо понять это состояние и быть готовой уделять себе и соему здоровью чуть больше внимания.

Инна Кондрашова, акушер-гинеколог медицинского центра «Атлас», к.м.н.

Менопауза - это естественный процесс в женском организме, он сопровождается отсутствием менструации и угасанием работы яичников. Количество гормонов значительно снижается, а функционирование репродуктивных органов сводится к нулю. Женщина всегда беспокоится, о том, как отстрочить менопаузу и избежать проявлений климакса, продлив тем самым репродуктивный период и замедлив процессы старения.

В норме исчезновение менструального цикла у среднестатистических женщин начинается в возрасте 45-55 лет. Этот процесс никаким образом не влияет на угасание молодости и при всем желании узнать, как отдалить наступление климакса, отодвигать естественный ход времени нет никакого смысла.

Основные характеристики менопаузы

Основные возрастные рамки наступления климакса от 45 лет, но существует и более ранняя менопауза 35-40 лет. Некоторые женщины могут не замечать наступившей менопаузы, но у большинства все же имеются характерно выраженные симптомы.

В основном климактерический период имеет следующие признаки:

  • излишняя потливость;
  • беспричинное повышение артериального давления;
  • повышение температуры тела;
  • приливы жара;
  • эмоциональная нестабильность.

Специалисты утверждают, что во время климакса угасают только репродуктивные функции женщины. прекращаются менструации, наступление беременности становится невозможным. На сегодняшний день все больше женщин ищет способы, как отстрочить наступление климакса. Реально ли это и нужно ли бороться с природой?

Основные стадии развития климакса

Климакс у женщин - это длительный процесс, который включает определенные стадии. Во время этого процесса происходят внутренние изменения. Выделяют три основных этапа:

  1. Пременопауза - представляет собой медленное снижение уровня гормонов непосредственно перед менопаузой. Основным показателем для женщины могут быть изменения в менструальном цикле: его удлинение, уменьшение объема выделений, нерегулярность. Но в этот период, думая о том, как отсрочить климакс, женщина может неожиданно для себя забеременеть. В связи с этим гинекологи рекомендуют не забыть о контрацепции и принимать все прописанные врачом препараты до наступления менопаузы.
  2. Менопауза - последняя в жизни женщины менструация. Гормоны в это время снижаются до минимума. Менструальный цикл полностью исчезает.
  3. Постменопауза - этот процесс является завершающим этапом в работе яичников. Происходят различные изменения в организме, которые связаны с отсутствием женских гормонов.

Факторы, влияющие на возникновение раннего климакса

Климакс у женщин, которым нет и 40 лет, — это ранний климакс. Причины ускорения наступления климакса:

  • вредные привычки, алкоголь, курение;
  • нерациональное питание;
  • стрессовые ситуации и депрессии;
  • инфекционные заболевания;
  • сложные роды;
  • особенности на генетическом уровне.

Думая о том, как отодвинуть наступление климакса и остановить приближение старости, женщина должна учитывать много моментов и аспектов. В первую очередь позаботится о том, какое питание ежедневно используется в рационе. Для того чтобы организм был здоров, необходим витаминный комплекс, который будет включать все важные микроэлементы для адекватной жизнедеятельности. Конечно же, чтобы продлить молодость, стоит отказаться от вредных привычек, необходимо больше гулять на свежем воздухе и уделять внимание своему телу. Такие простые меры дадут отсрочку в наступлении климакса на 3-5 лет и задержат изменения в репродуктивной сфере.

Поздний климакс

Время, когда климакс наступает после 55 лет, также является отклонением от нормы. В таком случае стоит обратиться к врачу, который даст рекомендации не только о том, как отодвинуть наступление климакса, но и что делать, когда он задерживается. Причиной такого явления может быть как злокачественное новообразование, так и наследственность, когда поздний климакс запрограммирован на генетическом уровне. Оттягивать визит к врачу не стоит — за подобными симптомами может скрываться тяжелое заболевание.

Возраст - это неизбежные изменения, приводящие женщину в уныние и даже депрессию. Для того чтобы отсрочить наступление менопаузы или отдалить климакс, необходимо использовать следующие методы.

Способы и методы для отодвигания менопаузы

Климакс - это неизбежный процесс в организме женщины, но его наступление зависит от многих факторов.

Для женщин, которые перенесли хирургическое вмешательство по удалению яичника, ранний климакс неизбежен.

Методы, позволяющие отсрочить наступление климакса и предотвратить изменения в организме:

  • лекарственная терапия;
  • здоровый образ жизни;
  • негормональное лечение;
  • заместительная гормональная терапия;

Образ жизни

Активная жизненная позиция позволяет женщине длительное время сохранять молодость и красоту. Вредные привычки, курение, большое количество спиртных напитков приводят к угасанию и преждевременному старению. Чтобы долгое время оставаться молодой и не задумываться о том, как отсрочить наступление климакса, необходимо правильное питание, которое включает витамины и свежие овощи, а также сбалансированное количество белков, жиров и углеводов.

Кофе, простые углеводы, а именно кондитерские изделия и полуфабрикаты, могут негативно сказаться на организме женщины. Откажитесь от простых углеводов в пользу фруктов и ягод. Белки, жиры и сложные углеводы должны присутствовать в ежедневном рационе.

Физические нагрузки важны для хорошего самочувствия. С помощью йоги, например, может измениться и мировоззрение, и внутреннее состояние организма. Для начала будет достаточно и небольших нагрузок. Регулярные занятия окажут только положительное воздействие на человека, поэтому ежедневная зарядка, должна присутствовать в обязательном порядке. Регулярные физические нагрузки помогут не только отсрочить климакс, но и принесут существенное облегчение при уже начавшемся процессе.

После 35 лет необходимо особенно тщательно относиться к женскому здоровью, начинать задумываться о том, как отсрочить менопаузу и избежать неприятных появлений климакса — укреплять иммунитет, гулять на свежем воздухе, беречь нервную систему и меньше нервничать.

Лекарственная негормональная терапия

Медикаментозная терапия может назначаться только специалистом на основе результатов диагностики. В этом случае нельзя заниматься самолечением, откладывать терапию или принимать таблетки по совету знакомых. Негормональные препараты на сегодняшний день активно используются в профилактике женских недомоганий. Такая терапия более естественна для организма, но действует не так быстро как гормональные препараты.

Заместительная гормональная терапия

В современном мире это наиболее эффективный и действенный метод. Благодаря гормонсодержащим препаратам можно отсрочивать менопаузу на некоторое время. Данная терапия может быть назначена только врачом.

Гормональные препараты имеют в своем составе искусственно созданные гормоны, наиболее приближенные к натуральным. Из-за того, что гормоны поступают в организм женщины с лекарственными препаратами, можно оттягивать наступление климакса.

Препарат, который имеет в своем составе гормоны, важное средство для женщин в возрасте от 40 лет. Конечно же, стоит помнить, что прием препаратов, должен контролировать гинеколог. Пить гормональные средства следует в строгом соответствии с инструкцией.

Основные правила питания во время климакса

Наступление климакса - это сильное потрясение для женщины. Появляется слабость, недомогание и снижается иммунитет. Поэтому в период такой перестройки важно уделить достойное внимание питанию. Кто питается правильно, тот владеет ситуацией и может достаточно долго откладывать наступление климакса.

Правильный рацион должен содержать в себе все важные для жизнедеятельности компоненты. Стоит внимательно выбирать продукты, возможно, добавить антиоксиданты. Важные моменты, которые стоит учитывать:

  • при климаксе стоит избегать жестких диет;
  • принимать больше витаминов и микроэлементов;
  • исключить жареные, соленые и жирные блюда;
  • фрукты и овощи должны быть в ежедневном меню.

Для женщины важна любая информация, которая позволит узнать, как отстрочить климакс. Поэтому следуя этим несложным правилам питания, можно на длительное время сохранить молодость, хорошую фигуру и женское здоровье. Правильное питание — это еще и предупреждение многих соматических заболеваний, что также хорошо сказывается на самочувствии женщины и несколько отодвигает наступление климакса.

Фитотерапия при менопаузе

Эффективное средство, позволяющее укрепить женский организм - это различные сборы трав. Травы и натуральные препараты - хороший способ для коррекции различных состояний при менопаузе.

В ходе фитотерапии можно повысить уровень гормонов с помощью целебных трав. Особенно ценными для женского здоровья считаются мята, зверобой, календула. Убирать побочные действия климакса, немного переносить его сроки «на потом» также рекомендуется отварами из ромашки, шалфея, медуницы, мелиссы. Фитотерапия не имеет особых противопоказаний, но лечение все равно должно проходить под присмотром врача, который будет регулировать количество фитокомпонентов.

Поздняя беременность

Можно ли отсрочить наступление климакса с помощью поздних родов? Этот интересный вопрос интересует многих. Специалисты утверждают, что во время беременности и вынашивании ребенка женский организм обновляется, но на климакс это не влияет. После родов может наступать период восстановления, который у женщин после 40 длится немного дольше.

После появления на свет ребенка женщина старается вести здоровый образ жизни, много двигается и больше проводит время на свежем воздухе, благодаря чему можно отодвинуть менопаузу на некоторое время.

Народные средства


Многие женщины интересуются, как оттянуть наступление менопаузы народными средствами. На сегодняшний день существует ряд народных целебных рецептов, что благоприятно влияют на женское здоровье. Применяются целебные отвары и настойки, что позволяют максимально естественно откорректировать гормональный фон, повысить либидо, отложить симптомы климакса и улучшить самочувствие. Вот некоторые наиболее популярные отвары:

  • Для этого отвара нужно взять ложку корня солодки и ложку аралии. В эмалированной посуде залить данную смесь кипятком, настаивать около двух часов и пить 20 дней, по одному стакану в сутки. Прекрасное средство, позволяющее откорректировать количество гормонов и восстановить иммунитет.
  • Трава медуница, известна для многих почитателей народного лечения. Использовать медуницу можно в виде чая или настойки. Эта трава позволяет отстрочить наступление менопаузы и способствует выработке новых гормонов.
  • Травяной и зеленый чай также благоприятно сказывается на организме женщин.

Климакс затрагивает не только физиологию женщины, но также влияет и на эмоциональное состояние. Именно поэтому женщины ищут различные способы, как отстрочить менопаузу и избежать проявлений климакса. Современный мир не стоит на месте, и женщина всегда имеет альтернативу и право выбора. Здоровый образ жизни, правильное питание, прием витаминов позволит на длительное время продлить молодость и здоровье.

Климактерический период в жизни женщины, пожалуй, наиболее загадочный и непонятный не только для самих женщин, но и зачастую для врачей-гинекологов, по крайней мере, в нашей стране. И хотя на сегодняшний день проведено большое количество исследований, посвященных данному вопросу, создано большое количество препаратов для коррекции нарушений, возникающих в климактерии, эти данные, к сожалению, мало кому известны. При этом доля женщин, находящихся в климактерическом периоде, довольно существенна. Согласно статистическим данным в 2001 году в России проживало 25,331 млн. женщин в возрасте 50 лет и старше, а это как раз возраст климактерия. То есть почти 20 % населения нашей страны так или иначе интересуют вопросы, связанные с климактерическим периодом.
Для начала определимся с понятиями. Климактерический период (по-другому его называют климакс, климактерий) – это естественный этап в жизни женщины, во время которого происходят возрастные изменения всего организма, но преобладающим является снижение, а затем прекращение функционирования репродуктивной системы. Начинается процесс постепенно, с потери фертильности, то есть сначала женщина становится бесплодной, при том, что у нее, как правило, сохраняется регулярный менструальный цикл. По последним данным, среднестатистическая женщина теряет способность забеременеть в естественном цикле примерно за 10 лет до прекращения менструаций.
Менструации прекращаются в результате выключения функции яичников. В результате этого значительно снижается уровень женских половых гормонов в крови, что оказывает влияние на функционирование практически всех органов и систем организма женщины.
Климактерический период продолжается несколько лет и условно состоит из нескольких фаз:
- менопаузальный переход
- менопауза
- перименопауза
- постменопауза

Этапы большого пути

Менопаузальный переход – это период от момента значительного снижения фертильности (в среднем около 40 - 42 лет) до последней в жизни менструации. Длится данная фаза около 10 лет. В этот период может сохраняться нормальный регулярный менструальный цикл, но может также наблюдаться укорочение длительности самих менструаций или периодов между ними, которые могут чередоваться с задержками менструаций. Как правило, беременность в этом периоде самостоятельно наступить уже не может.
Менопауза – последняя менструация в жизни женщины. То, что она действительно последняя, определяется спустя 12 месяцев отсутствия менструаций, ретроспективно.
Перименопауза включает в себя некоторое время (около 2-х лет) перед последней менструацией (менопаузой) и 2 года после нее. В этот период до момента полного прекращения менструаций в большинстве случаев укорачивается менструальный цикл (период от первого дня одной менструации до первого дня последующей), менструации могут стать скудными, или наоборот, очень обильными и переходить в кровотечения. Все эти изменения связаны с обеднением яичника, количество фолликулов (пузырьков, содержащих яйцеклетку) в нем быстро уменьшается, а в результате увеличивается уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) в крови.
При этом уровень основного женского гормона эстрогена очень непостоянен, может то существенно повышаться, то уменьшаться до нижней границы нормы, а количество вырабатываемого прогестерона (второго женского гормона) в большинстве случаев снижено. Поэтому гормональная система находится в нестабильном состоянии, что легко может приводить либо к кровотечениям, либо к длительным задержкам.
Следует отметить, что в фазах менопаузального перехода и перименопаузы здоровая женщина не должна считать себя бесплодной, так что вплоть до истечения одного года после менопаузы нужно использовать контрацепцию, если беременность не входит в ее планы. Контрацепцию следует подбирать индивидуально, с учетом возраста, состояния здоровья и той фазы, в которой в данный момент находится женщина.
Постменопауза – весь период жизни женщины после наступления последней менструации (менопаузы).

Когда и как?

В каждую фазу климактерического периода в организме происходят характерные изменения. Если при этом возникают те или иные патологические состояния, в разные фазы климактерия назначаются совершенно различные группы лекарственных препаратов, поэтому четкое разделение этапов очень важно прежде всего для гинекологов.
Время наступления менопаузы генетически запрограммировано, но особенности жизни женщины, ее привычки могут оказывать существенное влияние на сроки. Доказано, что курение, низкий уровень жизни и низкокалорийное питание приближает время наступления менопаузы, а прием оральных контрацептивов, наоборот, способствует более поздней менопаузе. Средний возраст наступления менопаузы 51 - 53 года. Выделяют также раннюю менопаузу в возрасте 40 - 45 лет и преждевременную до 40 лет.
Для того, чтобы определиться, является ли отсутствие менструаций действительной менопаузой или вызвано другими причинами, необходимо сдать кровь на гормоны. Для диагностики климактерия наиболее информативно определение уровня ФСГ. Для этого из вены натощак берут кровь в любой день менструального цикла или при его отсутствии. Повышение уровня ФСГ до 30 МЕ/мл однозначно свидетельствует о наступлении климакса.
Период этот редко протекает безболезненно, женщин беспокоят те или иные симптомы, нарушающие общее состояние организма. Все патологические проявления объединяют понятием климактерический синдром. Симптомы, появляющиеся в фазу менопаузального перехода и перименопаузы, называют ранними. Средневременные симптомы обычно появляются в течение 2 – 3-х лет постменопаузы. Поздние нарушения возникают спустя 5 и более лет постменопаузального периода. В зависимости от выраженности тех или иных симптомов различают климактерический синдром легкой, средней степеней тяжести и тяжелый.
К ранним сипмтомам относятся: приливы жара, озноб, повышенная потливость, изменение давления, чаще в сторону повышения, сердцебиение, головные боли, нарушения сна, памяти, внимания, частые перепады настроения, депрессия, снижение либидо (полового влечения).
Средневременные симптомы включают нарушения со стороны кожи и слизистых и связанные с этим: сухость и зуд кожи и слизистых оболочек, дискомфорт при половых контактах, мочеиспускании, недержание мочи.
Поздние нарушения: атеросклероз сосудов и развивающиеся на этом фоне ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт; остеопороз, приводящий к тяжелым переломам, заболевания суставов, болезнь Альцгеймера (старческое слабоумие).
Таким образом, прекращение работы яичников влияет не только на репродуктивную систему женщины, но и на функционирование практически всего организма. И коррекция гормональной недостаточности преследует своей целью не только и может быть даже не столько устранение непосредственных климактерических нарушений, относящихся к первой группе. А в большей степени направлена на профилактику серьезных заболеваний, возникающих на фоне поздних нарушений.

ЗГТ – за

Наиболее эффективно вышеперечисленные проблемы решаются назначением заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Отношение в нашей стране к гормонам вообще и к ЗГТ в частности крайне негативное в большинстве случаев. Многие считают, что в результате их приема может развиться рак, другие боятся потолстеть или же у них вырастут борода, усы и тому подобное. В общем, в большинстве случаев женщины, услышав слово «гормоны», категорически отказываются от лечения. И совершенно напрасно.
Да, в настоящее время существуют негормональные лекарственные средства, способные бороться с теми или иными проявлениями климактерического синдрома. Можно снизить частоту и выраженность приливов, улучшить настроение, сон, проводить профилактику и лечение остеопороза, атеросклероза. Но для этого потребуется принимать множество различных препаратов, каждый из которых проводит коррекцию лишь одного нарушения. А причина всех нарушений одна – недостаток женских половых гормонов – эстрогенов в крови женщины. И гораздо эффективнее бороться не со следствием, а с причиной, то есть восполнять недостаток гормонов.
За несколько десятилетий использования ЗГТ было проведено огромное число исследований, в результате которых доказано, что грамотно подобранная терапия эстрогенами в течение 5 лет не только не повышает вероятности заболеть раком, но даже снижает риск развития некоторых форм рака, например, рака толстого кишечника. Что касается рака молочной железы, которого боятся многие, то только в случае длительного приема комбинированной заместительной гормональной терапии (более 5 лет) отмечено небольшое увеличение риска данного заболевания. Поэтому при желании женщины продолжить прием ЗГТ свыше 5-летнего срока, она должна помнить об этом и регулярно проходить профилактическую маммографию (рентгеновское исследование молочных желез).
Но не следует впадать и в другую крайность. Гормональные препараты, использующиеся для заместительной терапии в климактерии – серьезные лекарственные средства, поэтому к их приему нужно относиться ответственно. Не следует покупать их в аптеке, просто посоветовавшись с фармацевтом (я наблюдаю такую картину регулярно). Препараты для ЗГТ может назначить врач, разбирающийся в данном вопросе. Очень важно перед назначением такой терапии выявить возможные противопоказания, а для этого следует пройти тщательное обследование.
Стандартный комплекс обследования включает:
осмотр гинеколога,
цитологическое исследование мазка с шейки матки,
УЗИ малого таза с обязательным измерением толщины слизистой оболочки матки (эндометрия),
маммографию,
измерение АД (артериального давления),
исследование крови на глюкозу,
ТТГ (тиреотропный гормон, определяющий функцию щитовидной железы).
По показаниям могут назначать анализы крови на ФСГ (если еще сохранен менструальный цикл), ЭКГ (при наличии заболеваний сердца и/или сосудов), консультации врачей: невропатолога, психотерапевта, кардиолога, эндокринолога, терапевта, уролога, – при наличии жалоб со стороны соответствующих органов. Желательно провести денситометрию – исследование плотности кости для раннего выявления остеопении (снижения плотности костной ткани) или остеопороза (существенного истончения костной ткани, делающего кости очень хрупкими).

ЗГТ – против

В ходе обследования могут быть выявлены противопоказания к назначению ЗГТ. Существуют абсолютные противопоказания, когда гормональную терапию не допустимо назначать ни в коем случае. К ним относятся: кровотечения из половых органов неясной причины, рак матки и молочной железы в данный момент и ранее, острый тромбоз или тромбоэмболия, острый гепатит, не леченные опухоли половых органов и молочных желез, кожная порфирия и непереносимость гормонов, входящих в состав препаратов для ЗГТ. Некоторые из противопоказаний можно устранить, например, прооперировать опухоли яичников или фиброаденому молочных желез. Если после операции подтвердится, что опухоли были доброкачественными, тогда противопоказания окажутся сняты и появится возможность назначить гормональную заместительную терапию.
Существуют и относительные противопоказания, когда решение о возможности назначения ЗГТ принимается индивидуально. К таким относятся: миома матки, эндометриоз, мигрень, эпилепсия, рак яичников и тромбозы не в данный момент, а ранее. Назначение ЗГТ при наличии относительных противопоказаний возможно только квалифицированным специалистом и при условии тщательного наблюдения.

Моно и стерео

В настоящее время есть огромное количество препаратов для заместительной гормональной терапии. Все они могут быть разделены на две большие группы: препараты для монотерапии, содержащие только эстрогены, и комбинированные препараты, содержащие как эстрогены, так и прогестагены, как в комбинированных оральных контрацептивах. Однако, в отличие от контрацептивов в состав препаратов для ЗГТ входят только натуральные эстрогены. Кроме того, содержание эстрогенов в препаратах для заместительной терапии существенно ниже по сравнению с оральными контрацептивами. Поэтому следует помнить, что препараты для ЗГТ не обладают котрацептивным действием, т.е. не препятствуют наступлению беременности, поэтому при их назначении женщинам, еще не находящимся в постменопаузе, необходимо дополнительно предохраняться от нежелательной беременности, если возможная беременность не является желанной.
Препараты для монотерапии в одиночку могут использоваться только женщинами, у которых удалена матка, в противном случае, есть риск развития рака эндометрия. При наличии матки такие препараты должны сочетаться с приемом гестагенов (дюфастон, утрожестан, внутриматочная гормональная система Мирена) или используются комбинированные препараты. К препаратам для монотерапии относятся прогинова и эстрофем в таблетках, климара – эстрогенсодержащий пластырь, который наклеивается на кожу, гели для накожного нанесения – дивигель и эстрожель, а также крем и свечи овестин (используется вагинально для лечения сухости и зуда вульвы и влагалища).
Комбинированные препараты используются в двух режимах: циклическом, когда на фоне приема препаратов происходят регулярные менструальноподобные кровотечения и непрерывном, когда циклические кровянистые выделения отсутствуют. Циклический режим используется обычно в фазе менопаузального перехода и перименопаузе. В постменопаузе в большинстве случаев переходят на непрерывный режим.
В подавляющем большинстве случаев все препараты различаются между собой по входящему в их состав гестагену, который дает те или иные эффекты и даже может оказывать некоторые лечебные воздействия в определенных ситуациях. Кроме того, в разных комбинированных препаратах содержится разная доза гормонов. Препарат должен подбираться каждый раз индивидуально с учетом возраста, фазы климактерия, имеющихся симптомов, состояния организма и др. Поэтому очень важно, чтобы заместительную гормональную терапию вам назначал квалифицированный врач, который разбирается в многообразии препаратов для ЗГТ.

Без вины виноватые

Назначенные препараты для заместительной терапии нельзя принимать бесконтрольно. Желательно не реже 1 раза в 6 мес., а в начале приема может потребоваться и более частое наблюдение, посещать гинеколога, делать УЗИ малого таза, регулярно проходить маммографическое обследование и сдавать биохимические анализы крови с определением глюкозы, фракций холестерина, триглицеридов, ферментов печени, билирубина и др. по показаниям, исследовать свертываемость крови (гемостаз). При изменении состояния здоровья, да и просто по прошествии определенного времени, может потребоваться сменить препарат или выбрать препарат с более низкой дозой гормонов.
К сожалению, нередко приходится сталкиваться с тем, что женщине много лет назад был назначен препарат для ЗГТ, и она его принимает, не наблюдаясь все это время. И препарат этот в ее теперешнем возрасте и состоянии ей совсем не подходит, и длительность приема слишком велика, и за здоровьем никто не следит, а потом все шишки сыпятся на этот ни в чем не повинный препарат, который ни в чем не виноват. А виновата во всем наша безалаберность. Поэтому не нужно бояться гормонов, нужно просто найти специалиста, который в них хорошо разбирается и грамотно вас обследует, а потом будет вас лечить и наблюдать во время лечения постоянно. Взамен вы будете долго оставаться не только молодой и красивой, но и здоровой, полной сил и энергии, ведь после климакса большинство женщин проживает зачастую больше трети всей своей жизни. И очень обидно, если такой большой отрезок жизни будет безрадостным и состоять из одних только проблем и болезней.

Заместители заместителей

Но, к сожалению, не все женщины могут использовать ЗГТ, а в некоторых случаях, одних гормонов бывает недостаточно для того, чтобы справиться со всеми проявлениями климактерического синдрома. В этих случаях могут использоваться и другие группы препаратов. Самые известные из них – фитоэстрогены.
Фитоэстрогены – это препараты растительного происхождения (фито- от греч. phyton растение, побег), обладающие эстрогеноподобными свойствами. Другими словами, фитоэстрогены, не являясь гормонами, оказывают на организм воздействие, сходное с воздействием эстрогенов – женских половых гормонов. Однако, сила воздействия фитоэстрогенов на организм в сотни раз меньше самих эстрогенов.
Группа фитоэстрогенов различна по своему строению. Фитоэстрогены различных классов содержатся в сое, красном клевере, цельных зернах пшеницы, в ягодах и косточках различных плодов, растении цимицифуге (клопогон кистевидный). Именно с большим содержанием в рационе сои и продуктов из нее связывают существенно более низкую частоту проявления климактерического синдрома у японок по сравнению с европейками. Фитоэстрогены, содержащиеся в зеленом чае, моркови, шпинате, брокколи и цветной капусте обладают также противораковым, противовирусным, бактерицидным и антисклеротическим эффектами.
На основе фитоэстрогенов создано немало лекарственных препаратов и БАД для коррекции климактерических расстройств. В состав климадинона, ременса, климактоплана, климаксана и ци-клима входит экстракт цимицифуги. Феминал содержит экстракт красного клевера, а фемивелл – клевера и сои. Все эти препараты могут использоваться для коррекции климактерического синдрома легкой степени тяжести. В исследованиях показано некоторое положительное влияние на состояние костной ткани, однако фитоэстрогены не могут снизить частоту переломов. При этом данные препараты при правильном применении лишены побочных эффектов. Однако, при климактерическом синдроме средней тяжести и тяжелом течении данные препараты неэффективны. Кроме того, фитоэстрогены не могут оказать выраженного защитного влияния в отношении заболеваний сердца и сосудов, а также центральной нервной системы (не снижают вероятности болезни Альцгеймера).
Тиболон (ливиал) – сам по себе не является гормоном, но в организме из него образуются вещества, действующие подобно гормонам, причем, как женским, так и мужским. Эффективность препарата довольно высокая, противопоказания такие же, как для ЗГТ.
В последнее время для устранения ранних симптомов климактерического синдрома нередко используют антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (прозак, золофт, паксил, ципрамил). Они могут использоваться вместе с ЗГТ в течение небольшого периода времени для быстрого устранения симптомов (приливов, нарушений сна, настроения, депрессивного состояния и т.д.) или отдельно в тех случаях, когда гормональная терапия противопоказана. При наличии выраженных психоневрологических симптомов необходима консультация психотерапевта.

Хрустики

Состояние костной системы в климактерическом периоде оценивается посредством денситометрии. Наиболее информативна рентгеновская двухэнергетическая абсорбциометрия (ДЭРА), которую рекомендуют проводить всем женщинам старше 65 лет или раньше при наличии факторов риска. К факторам риска относятся маленький вес, курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, низкое потребление в пищу продуктов, содержащих кальций, длительный период кормления грудью (более 6 мес.), более 3 родов, ранняя менопауза, наличие остеопороза у родственников.
При отсутствии контроля за состоянием костной системы первым признаком остеопороза обычно становятся переломы, которые возникают при незначительной травме или даже в результате кашля, чихания, резких движений. Нередко такие переломы обнаруживаются случайно при проведении рентгеновского обследования по другому поводу. Других симптомов, как правило, не бывает. Следует также заподозрить остеопороз при уменьшении роста более чем на 2 см в течение года или на 4 см в течение любого периода времени.
Своевременно назначенная заместительная гормональная терапия является очень эффективной профилактикой остеопороза. Однако, если ЗГТ противопоказана или начата поздно, при уже имеющемся остеопорозе, для его лечения используют другие препараты.
Для профилактики и лечения остеопороза крайне важной является дозированная физическая нагрузка. Наиболее показана ходьба, игровые виды спорта, плавание. А вот прыжки, бег на длительные дистанции, силовые нагрузки противопоказаны, т.к. дают значительную нагрузку на костную систему. Необходимо также отказаться от курения, т.к. при курении еще больше нарушается усвоение кальция в организме. В диете должно быть достаточное количество продуктов, содержащих кальций: молоко и молочные продукты, а также витамин Д – жирная рыба и яйца.
Для поддержания нормального уровня кальция и втамина Д в крови необходимо применять препараты кальция и витамина Д3: кальций Д3 никомед, натекаль Д3, упсавит кальций и т.д. Препараты кальция не назначаются только при гиперкальциурии (повышенном выделении кальция с мочой) и гиперкальциемии (повышенном содержании кальция в крови). Во всех остальных случаях препараты должны назначаться в дозе не более 600 мг в пересчете на элементарный кальций (обычно 1т.) на один прием и обязательно во время еды, т.к. прием препаратов кальция натощак может провоцировать образование камней в почках. Ни одно из проведенных исследований не выявило повышения риска образования камней в почках при правильном приеме препаратов кальция. Стандартно препараты кальция назначаются 2-3 раза в день.

Для лечения остеопороза наиболее часто используеются препараты, замедляющие истончение кости. К ним относятся фосамакс, кальцитонин и стронция ранелат. Наиболее эффективны данные препараты для лечения остеопороза у женщин старше 65 лет.
В настоящее время идет поиск альтернативных гормональной терапии препаратов, которые будут иметь меньше противопоказаний для назначения по сравнению с гормонами. Одной из перспективных в этом направлении групп является группа селективных эстроген-рецепторных модуляторов. К ним, в частности, относятся давно используемый для лечения рака молочной железы тамоксифен, а также препарат второго поколения ралоксифен. Однако пока возможности использования данных препаратов в качестве заместительной терапии в постменопаузе до конца не изучены. Предполагается, что ралоксифен можно использовать для профилактики и лечения остеопороза и атеросклероза сосудов у женщин с раком молочных желез в настоящее время или прошедших лечение по поводу рака ранее.

Женское здоровье всегда ценилось за уникальную способность воспроизводить жизнь. Именно поэтому главной темой размышлений в голове у женщин является то, как отодвинуть наступление климакса на более поздний срок. Учитывая развитие современной медицины, сегодня участились случаи поздних родов, когда будущей матери уже исполнилось сорок лет. Такой подход к демографической проблеме должен поддерживаться всеми способами, чтобы максимально отсрочить менопаузу.

Самой главной проблемой в сохранении полноценной репродуктивной функции у женщин является индивидуальность каждого организма. Ведь по данным медицинской статистики, возрастной диапазон начала климактерического периода довольно обширен. У некоторых представительниц прекрасного пола это может произойти как в 35-летнем возрасте, так и после 55-летия. Физиологически установленные рамки для наступления менопаузы обозначены в пределах 45-55 лет. Но если есть хоть малейшая возможность отдалить климакс, нужно пробовать все варианты.

Причины возникновения раннего угасания детородной функции

Чтобы знать, в каком направлении необходимо двигаться для практической реализации проблемы и как отсрочить наступление климакса, стоит разобраться в этиологии появления преждевременных признаков. Среди популярных провокаций, способствующих досрочному исчезновению способности зачать и родить ребенка, являются следующие:

  • Хронические заболевания гинекологической сферы в анамнезе.
  • Неправильный образ жизни с превалированием недостаточной подвижности и обилием вредных привычек.
  • Несбалансированное питание, приводящее как к ожирению, так и истощению, нарушает нормальный уровень гормонального содержимого в организме.
  • Злоупотребление диетами, приводящих к дестабилизации обменных процессов в организме.
  • Заболевания эндокринной системы, приводящие к дисбалансу гормонов, что влияет на сбой в работе системы половых органов.
  • Длительный и систематический прием противозачаточных таблеток.
  • Постоянное нахождение в состоянии нервного стресса и депрессии.

Помимо естественных факторов наступления раннего климакса могут быть и случаи искусственной остановки нормального функционирования женского организма. При определенных заболеваниях медики настоятельно рекомендуют удалить все элементы половых органов, чтобы спасти жизнь пациентки путем лишения способности к продолжению рода.

Симптоматика проявления менопаузы

Для успешного решения вопроса, можно ли отсрочить климакс, необходимо знать первые признаки, чтобы своевременно и на раннем этапе постараться его обогнать. Тем более, что клиническая картина наступления климактерического периода индивидуальна по интенсивности и характеру проявлений.

  1. Самым первым и наиболее заметным симптомом является нарушение менструального цикла. Причем определить однозначное поведение менструации, приуроченное к наступлению климакса, тяжело. Обычно месячные кровотечения становятся более скудными, а период между ними перестает соответствовать привычному количеству дней. Как утверждают медики, игнорирование такого фактора быстро приводит к полной менопаузе, которая может случиться в течение года.
  2. Отсутствие желания жить регулярной половой жизнью, когда периодичность занятиями любовью с каждым месяцем растягивается на более длительный срок, говорит о сбоях в гормональной системе. Что само по себе в возрасте 40 лет должно насторожить женщину в плане размышлений о том, как отсрочить климакс. Помните, что снижение уровня выработки эстрогена, отвечающего за либидо, никоим образом не влияет на получение качественного оргазма. То есть ориентироваться стоит только на отсутствие желания заниматься любовью, но не на способность получать кульминационное удовольствие.
  3. Нестабильность эмоционального состояния на фоне внешнего благополучия также является существенным признаком начала менопаузы. Повышенная раздражительность, беспочвенная тревожность, затяжные депрессии, часто возникающее чувство жалости к себе, апатия и быстрая утомляемость – все это может иметь отношение к началу климактерического периода, который вполне возможно отсрочить.
  4. Физиологические изменения обще соматического характера проявляются как сухость кожных покровов, сопровождающаяся углублением морщин на лице и теле, а также появлением зуда и жжения в наружных половых органах. Ослабление мышечного тонуса мочевого пузыря, вынуждающего женщину часто ходить в туалет по маленькому, также в 45-летнем возрасте относится скорее к климаксу, чем к циститу или другим заболеваниям мочеполовой сферы.
  5. Повышенная потливость, нестабильность артериального давления, приступы резкого головокружения, ощущение жара чередующегося с ознобом – все эти симптомы вместе имеют привычную для женщин формулировку: «приливы».

Конечно, при появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков стоит тщательно обследоваться в поликлинике на вопрос гинекологического заболевания. И только после процедур и выводов специалистов решать, как отдалить наступление климакса.

Методы борьбы с менопаузой

При внимательном отношении к организму и своевременном реагировании на его сигналы, можно результативно откладывать начало климактерических проявлений. В настоящее время существует несколько эффективных способов решения важного вопроса:

  • Консервативное медикаментозное лечение, которое имеет два вида терапии: гормональную и общую. Заместительная терапия направлена на восстановление нормального баланса, а общая призвана облегчить симптоматику проявлений.
  • Кардинальное изменение образа жизни с исключением курения, употребления спиртных и кофеино содержащих напитков наравне с улучшением качества питания и повышения подвижности организма.
  • Народная медицина, основанная на гомеопатических и фитотерапевтических принципах.

Медикаментозные методы борьбы с проблемой, как оттянуть наступление климакса, назначаются только гинекологом после проведения углубленной лабораторной и консультативной диагностики. Причем стоит понимать, что менопауза – не заболевание, а физиологический процесс, который не подлежит лечению. Медикаменты в данном случае направлены на снижение неприятных ощущений и общего дискомфорта, а также отодвигание климактерического периода на более поздний срок.

То есть терапевтическое лечение лекарственными медикаментами состоит в методе восстановления гормонально фона с помощью соответствующих препаратов. А также в приеме успокоительных, витаминов, минералов, гипотензивных, антигистаминных и других медикаментов, призванных отсрочивать наступление климакса.

Не стоит заниматься самолечением и принимать медикаменты, назначенные соседке, знакомой или родственнице. Организм у женщин – существо индивидуальное и требует личностного подхода к диагностическим и лечебным процедурам.

Борьба с климаксом без помощи врачей

Естественный путь отложить менопаузу заключен в нескольких легких способах, при систематическом подходе к которым можно забеременеть и в 45 лет.

  1. Активный образ жизни с периодическими спортивными тренировками поможет сохранить общее здоровье, молодость и репродуктивную функцию. Очень эффективны в этом случае йога, танец живота, пилатес, плаванье и спортивная ходьба, позволяющие улучшить мышечный тонус тела, восстановить психологический настрой и энергетический баланс без тяжелых физических нагрузок. А улучшение метаболических процессов в организме поспособствует и нормализации гормонального фона, что отсрочит менопаузу на несколько лет.
  2. Регулярная половая жизнь имеет прямое отношение к стабилизации выработки гормонов. Отказ от полноценной сексуальной жизни обычно вызван снижением полового влечения, плохим психологическим настроем и сухостью влагалищных тканей. Но все эти моменты легко решаются при достаточно терпеливом и разумном подходе в предварительном этапе, предшествующем занятиями любовью.
  3. Введение в рацион питания максимального количества овощей и фруктов, с ограничением жирной, жаренной, консервированной пищи, употребления полуфабрикатов и фастфудов поможет улучшить общее состояние организма, как в физиологическом, так и психологическом плане.
  4. Отказ от курения, употребления алкоголя и кофе наладит стабильный эмоциональный фон, что исключит апатию, тревожность и склонность к депрессивным состояниям.

Народная медицина на страже женского здоровья

Целительные травы как и медикаментозные препараты, не имеют всеобъемлющей силы вернуть репродуктивную функцию, но облегчить признаки проявления климакса могут эффективно. Фитотерапевтические способы воздействия на женский организм должны проводиться только под строгим наблюдением лечащего врача-гомеопата.

Систематический прием настоек и отваров целебных трав, таких как медуница, корень солодки, аралия, шалфей, боярышник, розмарин поможет восстановить общий иммунитет и отодвинуть климактерический период. Ванна с настойкой полыни способна улучшить состояние женщины в течение двух недель. Эффективны сборные чаи из набора нескольких трав: полынь, фенхель, липа, мята, крушина или листы малины и земляники, травы тысячелистника и лапчатки, кора дуба.

Усиленное употребление зелени, цветной капусты, ягод ежевики, листьев шпината, брокколи и зеленого чая также не нанесут вреда. Систематический прием меда, разбавленного в теплой воде, является эффективным при множестве женских проблем.

В любом случае, помните, что прежде, чем наступать на врага в лице климакса, необходимо обязательно проконсультироваться у специализированного врача. Потому как самостоятельный прием каких-либо препаратов или средств может принести больше вреда, чем пользы.

Подходя к рубежу в 45 лет, каждая женщина начинает задумываться о том, что ее молодость уходит. Первые симптомы климактерия красноречиво говорят, что начинается старение и очень скоро появятся первые глубокие морщины, проблемы со здоровьем и трудности с сексуальной жизнью. В связи с этим многих женщин волнует вопрос, как отодвинуть наступление климакса и можно ли остановить ранний климакс.

У большинства пациенток первые симптомы климактерического периода начинаются в возрасте от 45 до 53 лет. Это считается нормой. Однако нередко случается, что меностаз приходит немного раньше и уже в 38-40 лет женщина может заметить сбои менструального цикла и ощутить первые приливы. Такое отклонение врачи называют ранним меностазом. Преждевременный климактерий, как правило, сопровождается наличием определенных нарушений и патологий в организме, а потому требует тщательной диагностики и лечения.

В 4-5% климактерий может наступить уже после 54 лет. Это явление характеризуется как поздний меностаз. Чаще всего обусловлена наследственностью и не требует особого лечения. Продолжительность климактерического периода может достигать в отдельных случаях 10 лет. При этом в это время пациентка испытывает все неприятные симптомы меностаза. При тяжелом течении климактерия женщинам рекомендуется принимать специальные препараты. Также при помощи медикаментов и народных средств можно отсрочить наступление «женской осени» на несколько лет.

Важно! Сбой менструального цикла может быть симптомом не только меностаза, а потому при первых нарушениях графика месячных надо идти к врачу!

Способы отсрочки менопаузы

Как можно задержать климакс или не допустить его проявлений, это главный вопрос пациенток в возрасте от 40 лет. Стоит отметить, что тяжелые симптомы испытывают лишь 20% всех женщин, но страх приливов у пациенток настолько силен, что они всеми способами готовы отсрочить менопаузу.

По заявлениям врачей отсрочить наступление климактерия вполне возможно, для этого нужно лишь исключить факторы, которые способствуют скорому увяданию яичников. Главное – это лечить все развивающиеся гинекологические и эндокринные заболевания своевременно, а также вести здоровый образ жизни. Тогда по заявлениям врачей, яичники будут работать как часы, а «женская осень» наступит гораздо позже.

Отсрочить наступление климакса без лекарств поможет:

  • По результатам многолетних исследований было доказано, что увядание яичников наступает раньше, если роженица не кормила грудью и рожала всего один раз . У таких пациенток часто наступает преждевременный меностаз, ведь роды и лактация способствуют более долгой работе яичников.
  • Избегайте стрессов . Все мы знаем, что стрессы негативно отражаются на нашем здоровье, но климакс тут причем, спросят многие. Очень даже причем. Во время стресса и сильных психоэмоциональных переживаний в организме вырабатывается гормон под названием кортизол. Это вещество нарушает баланс половых гормонов и его выработка в больших количествах может стать причиной преждевременного климактерия.
  • Следуйте графику труда и отдыха . Женский организм вырабатывает гормоны молодости только во сне. Если женщина не спит положенные 8 часов или ложится слишком поздно, выработка этого гормона нарушается, от чего страдает не только внешний вид, но и работоспособность яичников, высыпаясь, вы сможете остановить первые проявления увядания яичников.
  • Запишитесь в спортивный зал . Регулярные физические нагрузки избавляют от стресса, помогают держать тело в тонусе, укрепляют иммунитет и нервную систему. Кроме этого спорт – это отличный способ заставить все органы организма работать в полную силу, в том числе и эндокринные железы. Нормализуя гормональный фон можно продлить женское здоровье после 40 и не переживать о преждевременном наступлении менопаузы.

Интересно! По результатам исследований, у дам, занимающихся йогой, практически не встречаются случаи преждевременного климакса!

Как можно задержать климакс и избежать его проявлений

При самых первых проявлениях климактерия можно значительно отсрочить проявление неприятных симптомов и продлить жизнь яичников, так утверждают врачи. Но главное, по заявлениям специалистов – это вовремя начать терапию.

Методы борьбы с климаксом на начальном этапе позволяют максимально продлить молодость и отложить появление неприятной симптоматики. А при правильно подобранном лечении женщина и вовсе может не столкнуться с приливами и другими неприятными проявлениями меностаза. Переход в стадию постклимакса в этом случае будет мягким и естественным. Сегодня есть несколько вариантов лечения, которые помогут задержать климакс и ослабить его проявления.