뼈가 어떻게 연결되어 있는지. 소개, 뼈의 종류. 뼈 연결 유형 - 근골격계
지속적인 연결은 더 큰 탄력성과 강도를 가지며 일반적으로 이동성이 제한됩니다. 뼈를 연결하는 조직의 유형에 따라 세 가지 유형의 연속 연결이 있습니다.
1) 섬유질 화합물,
2) 동시연골증(연골관절)
3) 뼈 연결.
섬유 연결
관절 섬유증은 치밀한 섬유질을 사용하여 강한 뼈 연결입니다. 결합 조직. 세 가지 유형의 섬유성 관절이 확인되었습니다: 신데스모스, 봉합사 및 매복.
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뼈 연결 유형(다이어그램)
관절. B-합성. B- 동시증. G-결합(반관절증). 1 - 골막; 2 - 뼈; 3 - 섬유질 결합 조직; 4 - 연골; 5 - 윤활막; 6- 섬유질 막; 7 - 관절 연골; 8-관절강; 치골간 디스크에는 9개의 틈이 있다. 10-치골 간 디스크.
Syndesmosis, syndesmosis는 결합 조직에 의해 형성되며, 그 콜라겐 섬유는 연결 뼈의 골막과 융합되어 명확한 경계없이 통과합니다. 결합체에는 인대와 골간막이 포함됩니다. 인대(인대)는 치밀한 섬유 결합 조직으로 형성된 두꺼운 다발 또는 판입니다. 대부분의 경우 인대는 한 뼈에서 다른 뼈로 퍼져 불연속적인 관절(관절)을 강화하거나 움직임을 제한하는 브레이크 역할을 합니다. 척추에는 탄력 있는 결합 조직으로 형성된 인대가 있습니다. 황색을 띠는 색깔. 따라서 이러한 인대를 황색 인대 독감이라고합니다. 노란색 인대는 척추궁 사이에 늘어져 있습니다. 구부리면 늘어납니다 척추앞쪽으로(척추의 굴곡) 탄성 특성으로 인해 다시 단축되어 척추의 확장을 촉진합니다.
골간막(membranae interosseae)은 긴 뼈의 골간 사이에 뻗어 있습니다. 관형 뼈. 종종 골간막과 인대가 근육의 기원 역할을 합니다.
봉합사(봉합사)는 연결 뼈의 가장자리 사이에 좁은 결합 조직층이 있는 일종의 섬유성 관절입니다. 봉합사에 의한 뼈의 연결은 두개골에서만 발생합니다. 연결 뼈의 가장자리 구성에 따라 톱니 모양의 봉합사 인 sutura serrata가 구별됩니다. 비늘 봉합사, sutura squamosa 및 편평 봉합사, sutura plana. 톱니 모양의 봉합사에서는 한 뼈의 들쭉날쭉한 가장자리가 다른 뼈 가장자리의 치아 사이 공간에 맞고 그 사이의 층이 결합 조직입니다. 가장자리를 연결하는 경우 편평한 뼈표면이 비스듬히 절단되어 비늘 형태로 서로 겹치면 비늘 모양의 이음새가 형성됩니다. 편평 봉합에서는 두 뼈의 매끄러운 가장자리가 얇은 결합 조직층을 사용하여 서로 연결됩니다.
섬유성 관절의 특별한 유형은 매복, 골포증(예: 치아치조관절, articulatio dentoalueolaris)입니다. 이 용어는 치아와 치조골의 뼈 조직의 연결을 의미합니다. 치아와 뼈 사이에는 치주, 치주와 같은 결합 조직의 얇은 층이 있습니다.
Synchondroses, synchondroses는 다음의 도움으로 뼈 관절입니다. 연골 조직. 이러한 관절은 연골의 탄성 특성으로 인해 강도, 낮은 이동성 및 탄력성을 특징으로 합니다. 이러한 관절의 뼈 이동 정도와 튀어오르는 움직임의 진폭은 뼈 사이의 연골층의 두께와 구조에 따라 달라집니다. 연결 뼈 사이의 연골이 평생 동안 존재한다면 그러한 동시연골증은 영구적입니다. 뼈 사이의 연골층이 특정 연령까지 지속되는 경우(예: 접형-후두엽 합체증) 이는 일시적인 연결이며 연골이 뼈 조직으로 대체됩니다. 뼈 조직으로 대체된 이러한 관절을 뼈 관절(BNA)이라고 합니다.
불연속성 또는 활액성 뼈 관절(관절)
윤활관절 (관절),
관절활막(articulationes synoviales)은 가장 발전된 유형의 뼈 연결입니다. 그들은 뛰어난 이동성과 다양한 움직임으로 구별됩니다. 각 관절에는 연골로 덮인 뼈의 관절면, 관절낭, 소량의 관절강이 포함되어 있습니다. 윤활액. 일부 관절에는 관절원판, 반월판 및 관절순 형태의 보조 구조물도 있습니다.
관절면, 퇴색 관절, 대부분의 경우 관절 뼈는 서로 일치합니다. 그들은 합동입니다 (라틴어 합동에서-해당, 일치). 한쪽 관절면이 볼록한 경우(관절두), 이와 연결된 두 번째 관절면도 똑같이 오목합니다(관절와강). 일부 관절에서는 이러한 표면이 모양이나 크기에 있어서 서로 일치하지 않습니다(부조화).
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5장 뼈관절
5.1. 일반관절염학
"관절증후군학"이라는 용어를 문자 그대로 번역하면 "관절과 인대에 대한 연구"를 의미합니다. 일반화된 관점에서 관절증후군학은 뼈 관절의 과학입니다.
뼈 관절에는 연속형과 불연속형(관절)의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 또한 특별한 유형의 뼈 관절 - 결합 (반 관절)이 있습니다.
지속적인 연결.연속적인 뼈 연결에는 섬유성, 연골성, 골성 세 가지 그룹이 있습니다.
섬유 연결- 인대, 막, 천문, 봉합사 및 매복을 포함하는 결합 조직(결합체)을 사용한 연결.
인대- 뼈를 고정시키는 콜라겐과 탄력섬유 다발처럼 보이는 화합물입니다.
멤브레인- 골간막처럼 보이는 화합물로, 뼈 사이의 넓은 공간을 채우고 길항근 그룹을 분리합니다.
천문- 이것은 막 모양의 태아, 신생아 및 생후 첫해 어린이의 두개골 뼈 사이의 연결입니다.
솔기- 이것은 두개골 뼈 사이에 위치한 다수의 콜라겐 섬유를 포함하는 얇은 결합 조직층입니다. 천문과 봉합사는 두개골 뼈의 성장 영역 역할을 하며 충격을 흡수하는 효과가 있습니다.
주사-치주라는 특별한 이름을 가진 치밀한 결합 조직을 사용하여 치아의 뿌리를 턱의 폐포 돌기 세포와 연결합니다. 치주는 치아의 고정과 충격 흡수를 제공하고 조직의 영양에 참여합니다.
연골 관절(동시증).이 화합물은 유리질 또는 섬유질 연골로 표시됩니다. 존재 기간에 따라 동시 연골 증은 영구 및 일시적으로 분류됩니다.
임시 관절은 주로 유리질 연골로 대표되는데, 이는 특정 연령까지 존재했다가 이후 뼈 조직으로 대체됩니다. 일시적인 합동증에는 후생 골단 연골(관형 뼈의 골단과 골간 사이의 연골층), 골반 뼈 부분 사이의 유리질 연골, 두개골 기저부의 뼈 부분 사이의 유리질 연골이 포함됩니다.
영구연골은 주로 섬유연골로 대표됩니다. 영구 합체증에는 추간판, 흉늑골 합체증(1번째 갈비뼈) 및 늑골 궁이 있습니다.
다음을 사용하는 연결 뼈 조직(공조증).정상적인 조건에서는 일시적인 싱크론증, 천문 및 봉합사가 협합증을 겪습니다. 이것은 생리적 협착증입니다. 일부 질병 (베히테루병, 골연골증 등)에서는 골화증이 합체증뿐만 아니라 신데스증, 심지어 관절에서도 발생할 수 있습니다. 이것은 병리학적인 협착증입니다.
Symphyses (반 관절).불연속 연결과 연속 연결의 중간 유형입니다. 결합은 두 개의 뼈 사이에 위치한 연골로, 관절강에 고유한 윤활막이 없는 작은 구멍이 있습니다. 이 연결의 예는 치골 결합, 치골 결합입니다. Symphyses는 V 요추와 I 천추의 몸체 연결뿐만 아니라 천골과 미골 사이에도 형성됩니다.
간헐적인 연결.이들은 관절 또는 활액 관절입니다. 관절(articulatio)은 활막액을 포함하는 관절낭(캡슐)으로 둘러싸인 연골로 덮인 관절 표면을 관절로 형성하여 형성된 불연속적인 공동 모양의 연결입니다.
관절은 세 가지 주요 요소를 포함합니다: 연골로 덮인 관절 표면; 관절 캡슐; 관절강.
관절면-관절 연골로 덮인 뼈 부위입니다. 더 흔히 관절 표면에는 유리질(유리체) 연골이 늘어서 있습니다. 섬유성 연골은 악관절, 흉쇄관절, 견봉쇄골 및 천장관절의 관절면을 덮습니다. 관절 연골은 뼈가 서로 융합되는 것을 방지하고 뼈 파괴를 방지합니다(견딜 수 있음). 무거운 짐뼈보다) 관절 표면이 서로에 대해 미끄러지는 것을 보장합니다.
조인트 캡슐, 또는 윤활낭은 관절강을 밀봉하여 둘러쌉니다. 외부에는 치밀한 결합 조직으로 표현되고 내부에는 안감이 있습니다. 윤활막, 활액의 형성과 흡수를 보장합니다. 관절낭은 관절외 인대에 의해 강화됩니다. 가장 무거운 짐고정 장치에 속합니다.
관절강- 이것은 활막액으로 채워져 있고 관절 표면과 캡슐에 의해 제한되는 밀폐된 공간입니다. 후자는 관절 연골에 영양을 공급하고 관절 표면이 서로 접착(고정)되며 운동 중 마찰을 감소시킵니다.
관절의 주요 요소 외에도 최적의 관절 기능을 보장하는 보조 요소가 있을 수 있습니다. 조인트의 보조 요소는 조인트 공동에만 위치합니다. 주요한 것은 관절 내 인대, 관절 내 연골, 관절 입술, 관절 주름, 종자골 및 윤활 활액낭입니다.
관절내 인대-관절 표면을 연결하는 윤활막으로 덮인 인대입니다. 무릎관절, 갈비뼈머리관절, 고관절에서 발견됩니다.
관절내 연골- 관절면 사이에 판 형태로 위치한 섬유성 연골로 관절을 완전히 두 개의 층으로 나누며 이를 관절원반이라 합니다. 이 경우 두 개의 분리된 공동이 형성됩니다(흉쇄관절 및 턱관절에). 관절강이 부분적으로만 분할된 경우, 즉 연골판은 초승달 모양이고 그 가장자리는 피막과 융합되어 있습니다. 이것은 반월판(무릎 관절에 있음)입니다.
관절순- 가장자리를 따라 관절와를 보완하는 고리 모양의 섬유질 연골입니다. 이 경우 한쪽 가장자리에서는 입술이 관절낭과 융합되고 다른 쪽 가장자리에서는 관절 표면으로 전달됩니다. 관절와순은 어깨와 고관절의 두 관절에 위치합니다.
관절주름-혈관이 풍부한 결합 조직 형성입니다. 윤활막으로 덮인 주름을 윤활막이라고 합니다. 지방 조직이 주름 내부에 대량으로 축적되면 지방 주름이 형성됩니다 (익상 주름-무릎 관절; 뚱뚱한 몸비구 - 엉덩이에).
종자뼈- 관절낭과 관절을 둘러싼 근육 힘줄에 밀접하게 연결된 뼈 사이 뼈입니다. 표면 중 하나는 유리질 연골로 덮여 있으며 관절강을 향하고 있습니다. 가장 큰 종자뼈는 슬개골입니다. 작은 종자골은 손과 발의 관절(예: 지골간, 첫 번째 손가락의 수근중수관절 등)에 위치합니다.
윤활 활액낭- 활액막이 늘어선 작은 구멍으로, 종종 관절강과 연결됩니다. 윤활액이 내부에 축적되어 근처 힘줄에 윤활유를 공급합니다.
관절면의 모양에 따라 관절은 1개, 2개 또는 3개의 축(일축, 이축 및 다축 관절)을 중심으로 기능할 수 있습니다. 관절면의 형태와 축의 수에 따른 관절의 분류는 표에 제시되어 있다. 5.1.
단축 조인트- 이것은 하나의 축(정면, 시상 또는 수직)을 중심으로만 움직임이 이루어지는 관절입니다. 원통형 관절과 활차 관절은 관절 표면 모양이 일축입니다(그림 5.1). 활차 관절의 한 유형은 달팽이관 또는 나선형 관절이며 노치와 능선이 경사지고 나선형 스트로크를 갖습니다.
이축 조인트- 두 개의 회전축을 중심으로 기능하는 관절. 따라서 전두축과 시상축을 중심으로 움직임이 수행되면 이러한 관절은 굴곡, 신전, 내전, 외전 및 원형 움직임의 다섯 가지 유형의 움직임을 구현합니다.
관절면의 모양은 타원형 또는 안장 모양입니다. 앞쪽으로 움직임이 발생하는 경우 축과 수직축의 경우, 굴곡, 신장, 회전의 세 가지 유형의 움직임만 구현하는 것이 가능합니다. 모양은 과두관절이다.
쌀. 5.1. 조인트 모양: 1 - 타원체; 2 - 안장 모양; 3 - 구형; 4 - 블록 모양
다축 조인트- 세 축 모두를 중심으로 움직임이 수행되는 관절입니다. 가능한 최대 이동 유형 수는 6입니다. 예를 들어 어깨와 같은 모양의 구형 관절입니다. 구형 관절의 한 유형은 컵 모양 또는 너트 모양(예: 엉덩이)입니다.공 표면의 곡률 반경이 매우 크면 평평한 표면에 가까워집니다. 이러한 표면을 가진 관절을 편평관절(예: 천장관절)이라고 합니다. 그러나 편평관절은 관절면의 면적이 서로 거의 동일하기 때문에 비활성이거나 움직이지 않습니다.
접합을 형성하는 표면의 수에 따라 후자는 단순 표면과 복합 표면으로 분류됩니다.
단순 조인트두 개의 관절 표면만 참여하여 형성되는 관절이며 각 표면은 하나 이상의 뼈로 형성될 수 있습니다. 예를 들어, 지절간 관절의 관절 표면은 두 개의 뼈로만 구성됩니다. 그리고 손목 관절근위수근열의 세 뼈는 하나의 관절면을 형성합니다.
복잡한 관절- 여러 관절 표면이 있는 하나의 캡슐에 있는 관절입니다. 몇 가지 간단한 관절. 유일한 복잡한 관절은 팔꿈치입니다. 일부 저자는 무릎 관절을 복합 관절로 포함하기도 합니다. 반월판과 슬개골은 보조 요소이기 때문에 무릎 관절은 단순하다고 생각합니다.
동시 관절 기능에 따라 결합 관절과 비결합 관절이 구별됩니다.
결합된 관절- 해부학적으로 분리된 관절입니다. 서로 다른 관절낭에 위치하지만 함께만 기능합니다. 예를 들어 이러한 관절은 추간, 환추-후두, 측두하악 등입니다.
관절을 결합할 때 다양한 형태관절 표면, 움직임 범위가 더 작은 관절을 따라 움직임이 실현됩니다. 따라서 측면 환추축 관절은 편평합니다. 다축이지만 중앙환상축관절(원통형, 일축)과 결합되어 단일 단축 원통형 관절로 기능합니다.
비결합 조인트독립적으로 기능합니다.
관절의 운동 범위를 결정하는 요소.관절의 운동 범위는 여러 가지 요인에 따라 달라지며 그 주요 요인은 다음과 같습니다.
1) 관절면 면적의 차이 - 주요 요인; 차이가 클수록 움직임의 범위도 넓어집니다.
2) 보조 요소의 존재. 예를 들어, 관절순은 관절 표면적을 증가시켜 움직임을 제한하는 데 도움이 됩니다. 관절내 인대는 특정 방향으로만 움직임을 제한합니다( 십자인대무릎 관절은 굴곡을 방지하지는 않지만 과도한 신전을 방지합니다.
3) 관절의 조합: 예를 들어, 결합된 관절의 움직임은 회전축 수가 더 적은 관절에 의해 결정됩니다(표 5.1 참조).
4) 관절낭의 상태 : 얇고 탄력있는 관절낭으로 움직임이 더 커집니다.
5) 고정 장치의 상태: 인대는 콜라겐 섬유의 신장성이 낮기 때문에 억제 효과가 있습니다.
6) 관절을 둘러싼 근육, 일정한 톤, 관절 뼈를 모아서 고정하십시오.
7) 활액은 접착 효과가 있으며 관절 표면을 윤활합니다. 대사 장애 질환 (관절증-관절염)에서는 활액 분비가 중단되고 관절에 통증, 크런치가 나타나고 운동량이 감소합니다.
8) 대기압관절면의 접촉을 촉진하고 균일한 조임 효과가 있으며 움직임을 적당히 제한합니다.
9) 피부 및 피하 지방의 상태 : 피부 질환 ( 염증성 질환, 화상, 흉터) 탄력을 잃으면 운동 범위가 크게 감소합니다.
5.2. 몸통 뼈의 관절
신체 뼈의 관절에는 척추, 갈비뼈 및 흉골의 관절이 포함됩니다.
전형적인 척추뼈의 연결.자유로운 전형적인 척추에서는 몸체, 아치 및 과정의 연결이 구별됩니다.
인접한 두 척추의 몸체는 추간판, 추간판으로 연결됩니다 (그림 5.2). 디스크는 두 부분으로 구성됩니다. 주변에는 섬유질 연골로 구성된 섬유질 고리가 있습니다. 중앙 부분디스크는 속질핵으로 구성됩니다. 연골의 무정형 물질로 구성되어 있으며 탄력 있는 쿠션 역할을 합니다. 충격흡수 역할을 합니다.
척추체는 두 개의 세로 인대에 의해 앞뒤로 연결됩니다. 전방 세로 인대는 두개골 기저부에서 첫 번째 천골 척추까지 척추체의 전면을 따라 이어집니다. 후방 세로 인대는 사대로부터 척추체의 후방 표면에 위치합니다. 후두골천골 운하로.
척추궁은 노란색 인대로 연결되어 있습니다. 아치 사이의 틈을 메우고 자유로운 간격을 남깁니다. 싱크홀.
쌀. 5.2. 척추 연결: 1 - 척추체; 2 - 추간판; 3 - 전방 세로 인대; 4 - 갈비뼈 머리의 인대를 방출합니다. 5 - 갈비뼈 머리의 관절; 6 - 우수한 관절 과정; 7 - 횡단 과정; 8 - 가로간 인대; 9 - 극돌기; 10 - 가시간 인대; 11 - 극상 인대; 12 - 하부 관절 과정; 13 - 추간공
인접한 두 극돌기 사이에는 짧은 가시간 인대가 있습니다. 뒤쪽으로, 그들은 모든 극돌기의 정점을 따라 이어지는 짝이 없는 극상 인대로 직접 전달됩니다. 횡돌기 사이에는 횡돌간 인대가 있습니다. 자궁 경부에는 없습니다.
척추뼈 사이의 유일한 연속 연결은 척추간 관절입니다. 위에 놓인 각 척추뼈의 하부 관절돌기는 밑에 있는 척추뼈의 상부 관절돌기와 연결됩니다. 돌기의 관절 표면은 편평하고 유리질 연골로 덮여 있습니다. 관절낭은 관절면의 가장자리를 따라 부착됩니다. 기능면에서 볼 때 이는 다축 결합 관절입니다. 이는 신체가 앞뒤로 기울어지는 것(굴곡 및 확장), 측면으로의 회전, 원형 운동, 비틀림 운동 또는 비틀림, 약간의 스프링 운동을 허용합니다.
다섯 번째 요추는 일반적인 자유 척추의 특징과 동일한 연결을 사용하여 천골과 연결됩니다.
제5천골과 제1미골의 몸체는 추간판으로 연결되어 있으며, 그 내부에는 대부분의 경우 작은 구멍이 있습니다. 이 경우 이러한 연결을 결합(symphysis)이라고 합니다. 게다가 이 관절은 천미골 인대에 의해 강화됩니다.
경추 1번과 2번이 서로 연결되고 두개골에도 연결됩니다.환추후두관절(articulatio atlantooccipitalis)은 쌍을 이루며 후두골의 과두와 첫 번째 경추의 상부 관절 표면에 의해 형성됩니다. 관절 표면은 유리질 연골로 덮여 있고 캡슐은 자유롭고 관절 표면의 가장자리를 따라 부착되어 있습니다. 환추-후두 관절은 타원형이며 이축입니다. 해부학적으로는 분리되어 있지만 함께 기능합니다(결합 관절). 그들은 전두축을 중심으로 고개를 끄덕이는 동작을 수행합니다. 머리를 앞뒤로 기울이는 것입니다. 약 시상축머리는 좌우로 기울어져 있습니다. 주변(원형) 이동도 가능합니다.
후두골과 환추 사이에는 전방 및 후방 환추-후두 막이 있으며, 이는 대후두공의 가장자리에서 환추의 전방 및 후방 아치까지 연장됩니다.
I(환추)와 II(축) 경추 사이에는 3개의 관절이 있습니다: 중간 환추축 관절, articulatio atlantoaxis roediana, 오른쪽 및 왼쪽 측면 환추축 관절, articulationes atlantoaxes laterales dextra et sinistra.
중앙환축관절 II 경추의 치아와 환추 전궁의 관절와에 의해 형성됩니다. 치아의 변위는 아틀라스의 횡인대에 의해 방지되며, 측면 덩어리의 내측 표면 사이에서 뒤로 늘어납니다. 이 관절의 모양은 원통형이며 그 안에서의 움직임은 주변에서만 가능합니다. 수직축- 머리를 좌우로 돌립니다. 치아 주변의 아틀라스 회전은 두개골과 함께 발생합니다.
외측 환축관절환추 외측 덩어리의 하부 관절면과 축 척추의 상부 관절면으로 구성됩니다. 그것들은 모양이 편평하고 기능적으로 서로 결합되어 있으며 중앙 환축관절과 결합되어 있습니다. 결과적으로 외측 환추축 관절의 움직임은 중앙 환풍축 관절의 움직임과 함께 수행되므로 회전이라는 한 가지 유형의 움직임만 가능합니다.
이 관절은 치아 정점에서 후두과까지 이어지는 익상 인대에 의해 강화됩니다. 치아의 정점에서 큰 구멍의 앞쪽 가장자리까지 뻗어있는 치아 정점의 인대; 후두골에서 축 척추체를 따라 천골까지 이어지는 전방 및 후방 세로 인대. 후자는 환추의 횡인대와 함께 십자인대를 형성합니다.
척추 또는 척추, 기둥 척추는 척추와 관절로 표시됩니다. 여기에는 경추, 흉추, 요추, 천추 및 미골 부위가 포함됩니다(그림 5.3). 척추의 기능적 중요성은 매우 큽니다. 머리를 지탱하고 신체의 유연한 축 역할을 하며 가슴 벽의 형성에 참여하고 복강골반은 신체를 지탱하는 역할을 하며, 척수척추관에 위치.
척추는 엄격하게 수직 위치를 차지하지 않습니다. 생리학적 굴곡이 있습니다. 시상면. 볼록하게 뒤쪽을 향한 곡선을 후만증, 후만증(흉부 및 천골)이라고 하고, 앞쪽을 향한 곡선을 전만증, 전만(경추 및 요추)이라고 합니다. 교차점 V에서 요추 I 성례에는 곶이라는 중요한 돌출부가 있습니다.
척추 곡선의 형성은 출생 후에 발생합니다. 신생아의 경우 척추는 볼록하게 뒤로 향하는 아치처럼 보입니다. 생후 2~3개월이 되면 아이는 머리를 위로 들기 시작하고 경추 전만증이 형성됩니다. 생후 5~6개월이 되면 앉기 시작하고 특징적인 모양흉부 후만증을 얻습니다. 생후 9~12개월에 인체가 수직 자세에 적응한 결과 요추 전만증이 형성됩니다(아이가 걷기 시작함). 동시에 흉추 및 천골 후만증이 증가합니다. 일반적으로 척추의 전두엽에는 굴곡이 없습니다. 정중면으로부터의 이탈을 "척추측만증"이라고 합니다.
척추의 움직임은 척추뼈 사이의 수많은 결합 관절의 기능의 결과입니다.
쌀. 5.3. 척추의 곡률: a - 신생아의 척추; b - 성인의 척추; 나 - 경추 전만증; II - 흉부 후만증; III - 요추 전만증; IV - 천골 후만증; 1 - 경추; 2 - 흉추; 3 - 요추; 4 - 천골과 미골; 5 - 추간공
척추에서는 골격근이 작용하면 가능합니다. 다음 유형움직임: 앞뒤로, 옆으로 구부리기; 비틀림 운동, 즉 뒤틀림; 원형(원추형) 및 스프링 운동.척추의 각 부분에서 구현되는 움직임의 양과 유형은 동일하지 않습니다. 경추 및 요추 부위추간판의 높이가 더 높기 때문에 대부분의 이동성이 있습니다. 척추의 흉부 부분은 추간판의 높이가 낮고 척추의 극돌기의 강한 하향 경사 및 추간 관절의 관절 표면의 정면 위치로 인해 이동성이 가장 적습니다. .
리브 연결.갈비뼈는 흉추, 흉골 및 서로 연결되어 있습니다.
갈비뼈는 갈비척추관절을 통해 척추뼈와 연결됩니다. 여기에는 갈비뼈 머리 관절과 갈비가로 관절이 포함됩니다.
갈비뼈 머리 관절, articulatio capitis costae는 흉추의 늑골과 해당 갈비뼈의 머리에 의해 형성됩니다. 이 관절은 안장 모양 또는 구형 모양입니다. 외부적으로 관절낭은 방사인대에 의해 강화됩니다(그림 5.2 참조). 그 묶음은 부채 모양으로 펼쳐져 추간판과 인접한 척추뼈 몸체에 부착됩니다.
늑횡관절, articulatio costotransversaria는 갈비뼈의 결절과 횡돌기의 늑골에 의해 형성됩니다. 원통형(회전형) 모양입니다. 갈비뼈머리관절과 늑횡관절이 결합되어 있기 때문에 회전관절로만 기능합니다.
갈비뼈는 불연속 및 연속 연결을 사용하여 흉골에 연결됩니다. 첫 번째 갈비뼈의 연골은 흉골과 직접 융합되어 영구적인 동시 연골을 형성합니다. II-VII 갈비뼈의 연골은 흉골 관절, 줄기 늑골 관절을 사용하여 흉골에 연결됩니다. 그들은 늑골 연골의 앞쪽 끝과 흉골의 늑골 노치에 의해 형성됩니다.
가갈비뼈(VIII, IX, X)의 앞쪽 끝은 흉골에 직접 연결되지 않지만 늑골 아치를 형성합니다. 연골은 서로 연결되어 있으며 때로는 연골 사이에 변형된 연골간 관절이 있습니다. 이 아치는 흉골하 각도를 제한합니다. XI 및 XII 갈비뼈의 짧은 연골 끝은 복벽 근육에서 끝납니다.
갈비뼈의 앞쪽 끝은 외부에서 서로 연결되어 있습니다. 늑간막. 늑간 공간의 뒤쪽 부분에는 내부 늑간 막이 잘 정의되어 있습니다.
기능적으로 갈비뼈머리 관절, 늑횡관절, 흉늑관절이 일축 회전관절로 결합됩니다. 리브의 뒤쪽 끝은 자체 축을 중심으로 회전하고 앞쪽 끝은 올라가거나 내려갑니다. 갈비뼈의 앞쪽 끝이 올라가면 가슴의 부피가 증가하고 횡격막이 낮아지면서 흡입이 제공됩니다. 호기는 근육의 이완과 늑연골의 탄력으로 인해 갈비뼈가 낮아지면서 발생합니다.
가슴 전체.가슴, 흉부는 12개의 흉추, 12쌍의 갈비뼈, 흉골 및 관절로 구성됩니다. 이는 다음을 포함하는 흉강의 벽을 형성합니다. 내부 장기: 심장, 폐, 기관, 식도 등
가슴의 모양은 밑면이 아래쪽을 향하는 잘린 원뿔과 비교됩니다. 가슴의 전후 크기는 가로 크기보다 작습니다. 전벽은 가장 짧으며 흉골과 늑골 연골로 구성됩니다. 측벽가장 긴 것은 12개의 갈비뼈로 이루어진 몸체로 구성됩니다. 뒷벽제시 흉부 부위척추와 갈비뼈.
위로 흉강넓은 개구부로 열립니다 - 흉골의 흉골에 의해 제한되는 가슴의 상부 구멍, I 쌍의 갈비뼈와 I의 몸체 흉추. 가슴의 아래쪽 구멍은 위쪽 구멍보다 훨씬 넓으며 XII 흉추 몸체에 의해 제한됩니다. XII 쌍갈비뼈, XI 쌍의 갈비뼈 끝, 늑골 아치 및 검 모양 돌기.
인접한 갈비뼈 사이에 위치한 공간을 늑간 공간이라고 합니다. 그들은 늑간 근육, 인대 및 막으로 채워져 있습니다.
혈관, 신경, 기관 및 식도가 가슴의 상부 구멍을 통과합니다. 가슴의 아래쪽 개구부는 횡격막으로 닫혀 있습니다. 체형에 따라 가슴의 모양은 원뿔형, 원통형, 평면형의 세 가지로 나뉩니다. 가슴의 원뿔 모양은 중형 체형, 원통형-돌리코형 및 평면-단형의 특징입니다.
5.3. 두개골 뼈의 연결
두개골의 뼈는 주로 연속적인 연결을 통해 서로 연결됩니다. 악관절만 불연속관절이다.
성인의 경우 두개골 지붕의 뼈는 봉합사로 연결됩니다. 모양은 들쭉날쭉하고 비늘 모양이며 평평한 솔기로 구별됩니다. 톱니 모양의 봉합사는 두정골 사이에 위치합니다(시상 봉합사). 정수리와 정면 사이(관상 봉합); 정수리와 후두부 사이(람돌기 봉합사). 비늘은 비늘 모양의 봉합사를 사용하여 연결됩니다. 측두골정수리 뼈와 접형골의 큰 날개가 있습니다. 안면 두개골의 뼈는 편평한(고조파) 봉합사를 통해 연결됩니다. 봉합사의 이름은 연결 뼈의 이름으로 구성됩니다(예: 전두접합근, 광대뼈상악골 등).
태아, 신생아 및 생후 첫 2세 어린이의 두개골에는 평평한 봉합사 외에도 천문이 있습니다(하위 섹션 4.3 참조).
연골 관절 (연골증)은 어린이 두개골 기저부의 뼈의 특징입니다. 사람이 나이가 들면서 연골은 뼈 조직으로 대체됩니다.
측두하악관절, 관절 측두하악근, - 과두, 결합된 조인트. 머리로 형성되는데 아래턱, 측두골의 하악골 및 관절 결절 (그림 5.4). 관절 표면에는 섬유질 연골이 늘어서 있습니다.
측두하악 관절의 특징은 관절 표면의 일치를 보장하는 관절 디스크가 있다는 것입니다. 관절낭의 앞쪽 부분이 더 얇습니다. 전체 표면에 걸쳐 캡슐은 관절원판과 융합되어 관절강이 상층과 하층으로 분리됩니다. 와 함께 밖의그것은 측면 인대에 의해 강화됩니다.
악관절에서는 다음과 같은 유형의 움직임이 가능합니다. 1) 정면 축 주위 - 아래턱을 낮추고 올리기; 이 축을 동시에 이동시키면서 아래턱을 앞으로 이동하고 뒤로 이동합니다. 2) 수직 축을 중심으로 - 회전.
아래턱이 낮아지면 머리가 앞으로 미끄러지고 입을 최대한 벌리면 관절 결절 위로 나옵니다. 아래턱이 과도하게 낮아지면 관절 결절에서 앞쪽으로 움직이는 탈구가 가능합니다. 하단을 확장할 때 턱에서 과두 돌기는 관절원판과 함께 앞으로 미끄러져 양쪽 관절의 결절 위로 확장됩니다.
쌀. 5.4. 턱관절: 1 - 관절 캡슐; 2 - 하악골; 3 - 관절 디스크; 4 - 관절 결절; 5 - 아래턱; 6 - 스타일하악 인대; 7 - 스타일로이드 과정; 8 - 아래턱의 머리
오른쪽과 왼쪽 관절에서 아래턱을 회전시킬 때 움직임이 다릅니다. 이 경우 한 관절 (움직임이 발생하는 방향)에서는 포사에서 회전이 발생하고 다른 관절에서는 디스크와 함께 머리가 결절 위로 나와 원을 그리며 움직입니다.5.4. 뼈 연결 상지
상지 거들의 뼈 연결. 그들은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.
1. 벨트의 뼈를 서로 연결합니다. 견봉쇄골 관절(articulatio acromioclavularis)은 견봉과 쇄골 사이에 형성됩니다. 관절낭은 견봉쇄골 인대에 의해 단단하고 강화됩니다. 또한 관절은 오구쇄골인대에 의해 고정됩니다. 관절은 거의 움직이지 않습니다.
2. 견갑골의 적절한 연결은 오구견봉인대와 상횡인대에 의해 표현됩니다. 오구견봉인대는 견봉의 끝에서부터 오구돌기까지 이어집니다. 이는 "어깨 관절의 아치"를 형성하여 관절을 위에서 보호하고 상완골이 이 방향으로 움직이는 것을 제한합니다. 상횡견갑인대(상횡견갑인대)는 견갑골 절흔 위로 늘어납니다.
3. 벨트 뼈와 신체 골격 사이의 연결. 쇄골과 흉골 흉골 사이에는 흉쇄 관절인 articulatio Stemoclavularis가 있으며, 이는 쇄골 흉골 끝과 흉골 흉골의 쇄골 노치에 의해 형성됩니다(그림 5.5). 관절면은 섬유성 연골로 덮여 있으며 안장 모양을 하고 있습니다. 관절내 디스크는 관절강에 위치합니다. 쇄골은 시상축을 중심으로 위아래로 움직이고 수직축을 중심으로 앞뒤로 움직입니다. 이 두 축을 중심으로 원형 운동이 가능합니다. 관절낭은 전방 및 후방 흉쇄인대, 쇄골간 및 늑쇄인대 다발에 의해 강화됩니다.
블레이드는 다음과 연결됩니다. 가슴근육의 도움으로. 이러한 유형의 연결을 신사르코시스(synsarcosis)라고 합니다.
자유로운 상지의 연결.이 그룹에는 자유 상지 뼈와 상지 띠의 연결이 포함됩니다 ( 어깨 관절) 및 자유 상지의 자체 연결.
어깨관절, articulatio humeri는 상완골의 머리와 견갑골의 관절와에 의해 형성됩니다. 관절와는 관절순으로 보완됩니다(그림 5.6).
관절 캡슐은 관절순 가장자리를 따라 견갑골에 부착되고 상완골에 부착됩니다. 해부학적 목, 여기서 두 결절 모두 관절강 외부에 남아 있습니다.
쌀. 5.5. 흉쇄관절: 1 - 관절 디스크; 2 - 쇄골간 인대; 3 - 전방 흉쇄 인대; 4 - 쇄골; 5 - 첫 번째 갈비뼈; 6 - 늑쇄 인대; 7 - 흉골
어깨 관절의 캡슐은 오구상완인대와 관절상완인대에 의해 강화됩니다. 오구상완인대는 오구돌기(coracoid process)에서 시작하여 위쪽과 뒤쪽의 캡슐로 짜여져 있습니다. 관절 상완 인대는 관절낭의 두께에 위치합니다.어깨 관절은 전형적인 구형의 다축 모양입니다. 이것은 모든 불연속 관절 중에서 가장 움직이는 관절입니다. 어깨 관절의 움직임은 모든 방향으로 수행됩니다: 정면 축 주위-굴곡 및 확장; 시상 축 주위 - 납치 및 내전; 수직 축을 중심으로 - 어깨의 안팎 회전; 한 축에서 다른 축으로 이동할 때 - 원형 동작. 상완이두근 근육의 긴 머리의 힘줄이 관절강을 통과합니다.
팔꿈치 관절,관절(articulatio cubiti)은 상완골, 척골, 요골의 세 뼈로 구성됩니다. 그들 사이에는 상완골 관절, 상완 요골 관절 및 근위 요골 관절의 세 가지 단순 관절이 형성됩니다. 팔꿈치(그림 5.7).
쌀. 5.6. 어깨 관절: 1 - 상완 이두근의 힘줄; 2 - 상완골 머리; 3 - 견갑골의 관절강; 4 - 음순; 5 - 겨드랑이 부르사
세 관절 모두 공통 캡슐과 하나의 관절강을 갖고 있으므로 하나의 (복잡한) 관절로 결합됩니다. 관절 표면은 유리질 연골로 덮여 있습니다.
어깨관절, articulatio humeroulnaris는 상완골의 활차와 척골의 활차 노치에 의해 형성됩니다. 관절은 모양이 나선형 또는 달팽이관 모양이며 일축입니다.
상완골 관절,상완요골관절(articulatio humeroradialis), 상완골 과두와 머리의 관절와에 의해 형성됨 반지름. 관절 모양은 구형입니다.
근위 요척골 관절, articulatio radioulnaris proximalis는 요골의 머리와 척골의 요골 노치의 관절에 의해 형성됩니다. 조인트는 원통형 모양입니다.
세 관절 모두 하나의 공통 관절낭으로 덮여 있으며, 이는 상완골의 척골, 요골 및 관상와를 덮고 상과를 자유롭게 만듭니다. 측면 부분에서 관절낭은 강한 요골 및 척골 측부 인대에 의해 강화됩니다. 요골의 머리는 환형 인대로 둘러싸여 있습니다.
전두축 주위에서 팔뚝의 굴곡과 확장은 상완골 관절과 상완 요골 관절에서 발생합니다. 첫 번째는 나사 모양(활차의 일종) 관절로 기능합니다. 상완골 활차의 축이 어깨 길이에 대해 비스듬히 지나가기 때문에 굽힐 때 팔뚝의 원위 부분이 내측으로 약간 벗어납니다. 손은 어깨 관절이 아니라 가슴에 얹혀 있습니다.
쌀. 5.7. 팔꿈치 관절: 1 - 상완골; 2 - 근위 요척골 관절; 3 - 척골 측부 인대; 4 - 상완골 팔꿈치 관절; 5 - 척골; 6 - 팔뚝의 골간막; 7- 반경 뼈; 8 - 상완 이두근의 힘줄; 9- 반경의 환형 인대; 10 - 방사형 측부 인대; 나 - 상완요골 관절.
이는 상지 뼈 골절에 대한 응급 처치 중에 생성되어야 하는 상지의 기능적으로 유리한 위치입니다.
상완요골 관절은 구형이지만 실제로는 전두축을 중심으로 굴곡 및 신전과 같은 움직임이 발생합니다. 수직 축을 중심으로 - 안팎으로 회전(내전 및 외전). 회전은 근위 요척골(원통형) 관절에서 동시에 발생합니다. 골간막이 존재하기 때문에 상완요골 관절에는 측면 움직임이 없습니다.
팔뚝 뼈의 연결.척골과 요골의 골단은 근위 및 원위 요척골 관절에 의해 서로 연결됩니다(그림 5.8). 팔뚝의 골간막(결합)은 이 뼈 사이의 전체 길이를 따라 거의 늘어납니다. 이는 관절의 움직임을 방해하지 않고 팔뚝의 두 뼈를 연결합니다.
이미 언급한 바와 같이, 근위 요척골 관절은 다음의 일부입니다. 팔꿈치 관절. 원위 요척골 관절은 독립적인 원통형 관절입니다. 관절와는 요골에 위치하고 머리는 척골에 있습니다.
근위 및 원위 요척골 관절은 함께 기능하여 결합된 회전근개 관절을 형성합니다. 수직축 주위의 움직임은 손과 함께 반경 뼈에 의해 수행됩니다. 이 경우 척골은 움직이지 않습니다.
쌀. 5.8. 팔뚝 뼈의 연결: 1 - 근위 요척골 관절; 2 - 척골의 활차 노치; 3 - 비스듬한 코드; 4 - 척골; 5 - 원위 요척골 관절; 6 - 삼각형 디스크; 7 - 손목 관절 표면; 8 - 반경; 9 - 팔뚝의 골간막; 10 - 상완이두근의 힘줄; 11 - 반경의 환형 인대
쌀. 5.9. 손뼈의 연결: 1 - 반경; 2 - 팔뚝의 골간막; 3 - 척골; 4 - 원위 요척골 관절; 5 - 삼각형 디스크; 6 - 중수근 관절; 7 - 수근중수골 관절; 8 - 중수지절 관절; 9 - 지절간관절; 10번째 중수지절관절 무지; 11 - 손목 관절
손목관절, articulatio radiocarpalis, 형태: 요골의 수근 관절 표면, 다음으로 보충됨 내측관절(삼각형) 디스크, 두상골을 제외한 수근골 근위열의 관절면(그림 5.9). 손목의 명명된 뼈는 뼈간 인대에 의해 서로 단단히 연결되어 단일 관절 표면을 형성합니다. 관절원판은 모양이 삼각형이고 요골쪽으로 자라며 척골두와 손목뼈를 분리하므로 척골은 손목관절 형성에 참여하지 않습니다.
관절은 타원형입니다. 전두축 주위에서는 굴곡과 확장을 수행하고, 시상면 주위에서는 외전과 내전을 수행하며, 축에서 축으로 이동할 때는 원형(원추형) 움직임을 수행합니다.
관절낭은 손목의 요골측부인대와 척측측부인대에 의해 각각 양쪽에서 강화됩니다. 손바닥 및 등쪽 요수근 인대는 관절의 손바닥 및 등쪽 표면에 위치합니다.
손 뼈의 연결.손 뼈의 분류에 따라 다음과 같은 주요 관절이 구별됩니다. 손목의 근위 및 원위 줄의 뼈 사이-중간 관절; 손목의 근위 및 원위 줄의 개별 뼈 사이 - 수근 간 관절; 손목의 말단 열 뼈와 중수골 뼈 사이 - 수근 중수 관절; 중수골 뼈와 근위 지골 사이 - 중수 지골 관절; 근위 지골과 중간 지골, 중간 지골과 원위 지골 사이 - 지골 간 관절.
중수근관절, 관절 중수근(articulatio mediocarpalis)은 수근골의 근위부(두상골 제외)와 원위 요골 사이에 위치합니다. 이 관절의 관절 표면은 강력한 인대로 강화된 S자 모양의 관절 공간을 형성하므로 비활성 상태입니다.
수근간 관절, articulationes intercarpales는 손목의 근위 또는 원위 줄의 개별 뼈 사이에 위치합니다. 그들은 서로 마주보는 관절 뼈의 표면에 의해 형성되며 모양이 편평합니다. 골간인대는 손목의 원위열 뼈를 서로 단단히 부착하여 그 사이에 움직임이 없도록 합니다. 두상골은 삼중골과 자체 연결(관절)을 형성합니다.
손목관절과 수근중간관절은 기능적으로 하나의 결합된 관절, 즉 손관절, 관절마누스(articulatio manus)를 구성한다는 점에 유의해야 합니다. 이 관절에 있는 손목뼈의 근위부 반경은 뼈 디스크의 역할을 합니다.
수근중수관절, articulationes carpometacarales는 원위 손목 뼈와 기부의 연결입니다. 중수골. 이 경우 엄지손가락의 관절은 분리되어 있고 나머지는 공통의 관절강과 관절낭을 가지고 있으며 이는 등쪽과 손바닥 수근중수인대에 의해 강화됩니다. 그들은 평평하고 활동적이지 않습니다. 두 번째 손목과 중수골 II-V의 네 뼈는 모두 서로 매우 단단히 연결되어 있으며 기계적으로 손의 견고한 기반을 형성합니다.
첫 번째 손가락의 수근중수관절의 형성에는 안장 모양의 사다리꼴 뼈와 첫 번째 중수골이 포함됩니다. 그것의 움직임은 두 축을 중심으로 발생합니다. 전두축을 중심으로 엄지손가락은 중수골을 따라 굴곡 및 확장되며, 굴곡되면 엄지손가락은 다른 손가락(반대)의 반대 방향인 손바닥 쪽으로 이동한 후 원래 위치로 돌아갑니다. 시상축 주위에서 엄지손가락이 외전되고 검지로 내전됩니다. 명명된 두 축을 중심으로 한 움직임의 조합으로 인해 관절에서 원형 움직임이 가능합니다.
손의 손바닥과 등쪽 표면에는 손목뼈와 손목뼈와 중수골 기저부를 연결하는 수많은 인대가 있습니다. 특히 손바닥 표면에 잘 표현되어 손목의 강한 방사인대를 형성합니다.
손가락 뼈의 연결. 중수지절관절,관절 중수지골(articu-lationes Metacarpophalangeae), 중수골 뼈의 머리와 근위 지골 기저부의 오목으로 형성됩니다. 측부인대는 이 관절의 측면에 위치합니다. 손바닥 표면에는 더 강한 손바닥 인대가 있습니다. 깊은 가로 중수골 인대는 II-V 중수골 뼈의 머리를 연결하여 측면으로 갈라지는 것을 방지하고 손의 견고한 기초를 강화합니다.
II-IV형에서 중수지절관절은 구형이다. 정면 축 주위에서 그들은 시상 축 주위에서 굴곡 및 확장을 수행합니다-손가락 외전 및 원형 움직임. 이 관절의 수직축 주위의 움직임은 회전근이 없기 때문에 실현되지 않습니다.
엄지손가락의 중수지절관절은 블록 모양입니다. 관절낭의 손바닥 부분에는 두 개의 종자골(측면 및 내측)이 포함되어 있습니다. 전두축을 중심으로 굴곡과 신전을 겪습니다.
지골간 관절, articulationes interphalangeae는 II - V 손가락의 근위 및 중간, 중간 및 원위 지골 사이뿐만 아니라 첫 번째 손가락의 근위 및 원위 지골 사이에도 위치합니다. 캡슐은 측면 움직임의 가능성을 배제하는 손바닥 및 측면 (측부) 인대에 의해 강화됩니다. 블록 모양의 조인트. 그들의 움직임은 정면 축 주위에서만 수행됩니다: 지골의 굴곡 및 확장.
5.5. 뼈 연결 하지
하지 거들 뼈의 연결. 골반 뼈는 불연속, 연속 관절과 반관절을 통해 서로 연결되고 천골과 연결됩니다.
천장관절, articulatio sacroiliaca, 천골과 장골의 귀 모양 표면에 의해 형성됩니다. 관절 표면은 섬유질 연골로 덮여 있습니다. 천장관절은 편평하고 강력한 천장인대에 의해 강화되어 움직임이 없습니다.
음모 결합,치골 결합은 정중면에 위치하며 치골을 서로 연결하고 반관절입니다(그림 5.10). 연골 내부(후방 상부 부분)에는 생후 1~2년에 발생하는 좁은 틈 형태의 구멍이 있습니다. 치골 결합의 작은 움직임은 출산 중 여성에게만 가능합니다. 치골 결합은 두 개의 인대에 의해 강화됩니다. 위에서 - 상부 치골 인대에 의해, 아래에서 - 하부 치골 인대에 의해 강화됩니다.
골반 뼈의 연속적인 연결.장요인대(iliolumbar ligament)는 다음에서 내려온다. 횡단 과정장골능선까지의 하부 요추 2개.
천결절인대좌골 결절을 천골과 미골의 측면 가장자리와 연결합니다.
천극인대좌골 척추에서 천골의 측면 가장자리까지 뻗어 있습니다.
쌀. 5.10. 뼈 연결 및 골반 치수(다이어그램): a - 평면도: 7 - distanceia intercristalis; 2 - 먼티아 인터스피노사(distantia interspinosa); 3 - 음모 결합; 4 - 골반 입구의 가로 크기; 5 - 진정한 접합체; 6 - 경계선; 7 - 천장 관절; b - 측면도: 7 - 큰 좌골공; 2 - 좌골공이 적음; 3 - 천극 인대; 4 - 천골 인대; 5 - 출구 접합체; 6 - 골반 경사각; 7 - 골반의 와이어 축; 8 - 진정한 접합체; 9 - 해부학적 접합체; 10 - 대각선 공액
폐쇄 장치 막동일한 이름의 구멍을 닫고 폐쇄 장치 홈에 작은 구멍을 남겨 둡니다(그림 5.11 참조).골반 전체.골반 뼈, 천골, 미골 및 이에 속하는 뼈 인대기구골반, 골반을 형성합니다. 골반 뼈의 도움으로 몸통은 하지의 자유 부분에도 연결됩니다.
구별하다 큰 분지, 골반 전공 및 골반, 골반 마이너. 그것들은 치골 능선을 따라 치골 결절까지 그리고 치골 결합의 상부 가장자리를 따라 아치형 선을 통해 곶의 양쪽에 그려지는 경계선에 의해 서로 분리됩니다.
골반강의 벽은 다음과 같이 형성됩니다. 뒤쪽-천골과 미골의 앞쪽 표면; 앞쪽 - 치골과 결합의 앞쪽 부분; 측면에서 - 경계선 아래 골반 뼈의 내부 표면. 여기에 위치한 폐쇄공은 폐쇄공 홈 부분에 있는 작은 구멍을 제외하고는 거의 완전히 같은 이름의 막으로 덮여 있습니다.
골반의 측면 벽에는 크고 작은 좌골공이 있습니다. 대좌골공은 천극인대와 대좌골절흔으로 둘러싸여 있습니다. 소좌골공은 천극인대와 천결절인대, 그리고 소좌골절흔으로 둘러싸여 있습니다. 골반강에서 이 구멍을 통해 둔부 부위혈관과 신경이 통과합니다.
사람이 직립 자세를 취하면 골반이 앞으로 기울어집니다. 골반의 상부 조리개 평면이 형성됩니다. 날카로운 모서리수평면으로 골반의 경사각을 형성합니다. 여성의 경우 이 각도는 55~60°, 남성의 경우 50~55°입니다.
골반의 성적 차이.여성은 골반이 더 낮고 넓습니다. 차양과 능선 사이의 거리 장골더군다나 이 뼈의 날개가 옆으로 향하고 있기 때문입니다. 곶은 앞으로 덜 돌출되어 남성 골반 입구는 카드 하트 모양과 비슷합니다. 여성의 경우 더 둥글며 때로는 타원에 접근하기도 합니다. 결합 여성 골반더 넓고 더 짧습니다. 여성의 골반강은 더 넓고 남성의 경우 더 좁습니다. 여성의 천골은 더 넓고 짧습니다. 좌골 결절측면으로 향하므로 배출구의 가로 크기가 1~2cm 더 커집니다. 아래쪽 가지 사이의 각도 치골(치골하 각도)는 여성의 경우 90~100°, 남성의 경우 70~75°입니다.
산부인과에서는 여성 골반의 평균 크기에 대한 지식이 분만 과정을 예측하는 데 매우 중요합니다. 작은 골반의 전후 중앙 치수는 다음과 같습니다. 일반 이름결합한 일반적으로 입력 및 출력 공액이 측정됩니다. 골반 입구의 직접적인 크기(곶과 음부 결합의 위쪽 가장자리 사이의 거리)를 해부학적 접합체라고 합니다. 그것은 11.5cm와 같고 곶과 결합의 가장 뒤쪽으로 튀어 나온 지점 사이의 거리를 실제 또는 부인과 접합체라고합니다. 10.5 - 11.0 cm와 같습니다. 대각선 접합체는 곶과 결합의 아래쪽 가장자리 사이에서 측정되며 다음과 같은 경우 여성에서 결정될 수 있습니다. 질 검사; 크기는 12.5 -13.0cm이며 실제 접합체의 크기를 결정하려면 대각선 접합체의 길이에서 2cm를 빼야합니다.
골반 입구의 가로 직경경계선의 가장 먼 지점 사이에서 측정됩니다. 그것은 13.5cm와 같습니다 작은 골반 입구의 경사 직경은 한쪽의 천장 관절과 다른 쪽의 장골 융기 사이의 거리입니다. 13cm입니다.
여성의 골반에서 나오는 출구(출구 접합체)의 직접적인 크기는 9cm이고 미골 정점과 치골 결합의 아래쪽 가장자리 사이에서 결정됩니다. 출산 중 미골은 천미골 합체증으로 인해 뒤로 이탈하며 이 거리가 2.0~2.5cm 증가합니다.
가로 출구 크기골반강에서 11cm이며 좌골 결절의 내부 표면 사이에서 측정됩니다.
유선 골반 축, 또는 선행선은 모든 공액체의 중간점을 연결하는 곡선입니다. 거의 다 왔어요 천골의 전면과 평행하며 출산 중 태아의 머리가 이동하는 경로를 보여줍니다.
쌀. 5.11. 고관절: 1 - 관절 캡슐; 2- 장골 대퇴 인대; 3-폐쇄막; 4- 치골 대퇴 인대; 5 - 원형 구역; 6- 관절 입술; 7 - 비구; 8- 머리 묶음 대퇴골
산부인과 실습 큰 중요성그들은 또한 큰 골반의 일부 치수를 가지고 있습니다 (그림 5.10 참조): 전상 장골 가시 (distantia interspinosa) 사이의 거리는 25-27cm입니다. 장골 능선의 가장 먼 지점 사이의 거리(distantia intercristalis)는 27 - 29 cm입니다. 대퇴골의 대퇴골 사이의 거리 (distantia intertrochanterica), 31-32 cm 골반의 전후 치수를 평가하기 위해 외부 접합체가 측정됩니다-치골 결합의 외부 표면과 극돌기 V 요추(20cm).자유로운 하지의 연결.
고관절, articulatio coxae는 골반의 비구와 대퇴골의 머리에 의해 형성됩니다 (그림 5.11). 중앙에 있는 구멍 비구지방 조직으로 채워져 있습니다.
관절낭은 비구 관절순 가장자리와 대퇴골 경부의 내측 가장자리를 따라 부착됩니다. 따라서, 대부분의대퇴골 경부는 관절강 외부에 있으며 측면 부분의 골절은 관절 외 골절이므로 부상의 치료 및 예후가 크게 촉진됩니다.
캡슐의 두께에는 대략 중앙에서 대퇴골의 목을 덮는 원형 구역이라는 인대가 있습니다. 관절낭에는 장골대퇴골, 치골대퇴골, 좌골대퇴골 등 세로 방향으로 향하는 세 개의 인대 섬유가 포함되어 있으며 같은 이름의 뼈를 연결합니다.
관절의 다음 요소는 보조적입니다: 비구의 월상 관절 표면을 보완하는 비구; 비구 노치 위에 던져진 가로 비구 인대; 대퇴골두 인대(femoral head ligament) 비구와 대퇴골두와를 연결하고 이를 포함하는 인대 혈관, 대퇴골 머리에 영양을 공급합니다.
고관절은 너트 모양 또는 컵 모양의 일종의 볼 소켓 관절입니다. 이는 모든 축 주위의 움직임을 허용합니다: 전두 축을 중심으로 한 굴곡 및 확장, 시상 축을 중심으로 외전 및 내전, 전두 및 시상 축을 중심으로 원형 이동, 수직 축을 중심으로 회전.
무릎관절, articulatio 속, - 대부분 대형 조인트인간의 몸. 대퇴골, 경골 및 슬개골의 세 가지 뼈가 형성에 참여합니다 (그림 5.12). 관절 표면은 대퇴골의 외측 및 내측 관절면, 경골의 상부 관절 표면 및 슬개골의 관절 표면입니다.
무릎 관절의 캡슐은 관절 연골 가장자리에서 1cm 위의 대퇴골에 부착되어 대퇴골과 대퇴사 두근 힘줄 사이의 슬개골 위에 위치한 슬개골 상부 윤활액으로 앞쪽으로 전달됩니다. 경골에서 캡슐은 관절 표면의 가장자리를 따라 부착됩니다.
관절낭은 슬개골 인대뿐만 아니라 관절의 양쪽에 위치한 비골 및 경골 측부 인대에 의해 강화됩니다. 슬개골 아래에 위치한 대퇴사두근의 힘줄입니다.
쌀. 5.12. 무릎 관절: 1 - 대퇴골; 2 - 후방 십자인대; 3 - 전방 십자인대; 4 - 내측 반월판; 5 - 무릎의 가로 인대; 6- 측부 경골 인대; 7- 슬개골 인대; 8 - 슬개골; 9 - 대퇴사두근 힘줄; 10 - 다리의 골간막; 열하나 - 경골; 12 - 비골; 13 - 경골 관절; 14 - 측부 비골 인대; 15 - 측면 반월판; 16 - 대퇴골의 측면 과두; 17 - 슬개골 표면
관절에는 슬개골, 반월판, 관절내 인대, 활액낭 및 주름과 같은 많은 보조 요소가 있습니다.
외측 및 내측 반월판은 관절 표면의 부조화를 부분적으로 제거하고 충격을 흡수하는 역할을 합니다. 내측 반월판은 좁고 반달 모양입니다. 측면 반월판은 더 넓고 타원형입니다. 반월상 연골은 횡 무릎 인대에 의해 서로 연결되어 있습니다.
전방십자인대와 후방십자인대는 대퇴골과 경골을 X자 모양으로 교차하며 견고하게 연결하고 있습니다.
무릎 관절의 보조 요소에는 익돌 주름도 포함됩니다. 지방 조직. 그들
양쪽 슬개골 아래에 위치합니다. 짝을 이루지 않은 슬개하 활액주름은 슬개골 꼭대기에서 경골 앞쪽까지 이어집니다.
무릎 관절에는 여러 개의 윤활 활액낭(윤활액낭)이 있으며, 그 중 일부는 관절강과 소통합니다.
1) 대퇴사두근 대퇴사두근의 힘줄과 대퇴골 사이에 위치한 슬개골상 활액낭; 관절강과 소통합니다.
2) 슬개골 인대와 경골 사이에 위치한 깊은 슬개하 윤활낭;
3) 무릎 관절 앞쪽 표면의 조직에 위치한 피하 및 슬개골 밑 활액낭;
4) 무릎 관절 부위의 다리와 허벅지 근육의 부착 지점에 위치한 근육 주머니.
쌀. 5.13. 정강이뼈의 관절: 1 - 상부 관절면; 2 - 경골; 3 - 다리의 골간막; 4 - 내측 복사뼈; 5 - 하부 관절 표면; b - 측면 복사뼈; 7 - 경골종합체증; 8 - 비골; 9 - 경골 관절
무릎 관절의 모양은 과두형입니다. 굴곡과 신전은 전두축을 중심으로 일어납니다. 구부린 자세에서 수직축을 중심으로 아래쪽 다리의 회전이 약간 가능합니다.
다리 뼈의 관절.아래쪽 다리의 뼈는 불연속 및 연속 연결을 사용하여 서로 연결됩니다.
아래 다리 뼈의 근위 끝은 불연속 연결, 즉 경골 관절, 경골 관절 관절 (그림 5.13), 편평하고 비활성으로 연결됩니다. 다리 뼈의 말단부를 연결합니다. 경골종합체증, 경골의 비골 노치와 비골의 외측 복사뼈를 연결하는 짧은 인대로 표시됩니다. 강한 섬유판(뼈간 막)은 거의 전체 길이를 따라 두 뼈를 연결합니다.
발 뼈의 연결.발 뼈의 관절은 네 그룹으로 나눌 수 있습니다.
1) 발 뼈와 다리 뼈의 연결 - 발목 관절;
2) 부절 뼈 사이의 연결;
3) 부절과 중족골 사이의 연결;
4) 손가락 뼈의 연결.
발목(거골상) 관절, articulatio talocruralis, 경골과 거골의 두 뼈에 의해 형성됩니다(그림 5.14). 이 경우 거골 블록은 측면 및 내측 발목에 의해 측면에서 덮여 있습니다.
관절낭은 관절면의 가장자리를 따라 부착됩니다. 내측에서는 내측(삼각근) 인대에 의해 강화됩니다. 측면에서 관절낭은 3개의 인대(전방 및 후방)에 의해 강화됩니다. 해당 뼈를 연결하는 초기 비골 및 종골.
쌀. 5.14. 발 뼈의 연결: 1 - 경골; 2 - 다리의 골간막; 3 - 비골; 4 - 발목 관절; 5 - 거골-주상 관절; 6 - 주상골; 7 - 종골 입방체 관절; 8 - 족근중족골 관절; 9 - 중족지관절; 10 - 지골간 관절
발목관절은 블록 모양이다. 이는 전두엽 축 주위의 움직임, 즉 발바닥 굴곡 및 배측 굴곡(신전)을 허용합니다. 거골의 활차는 뒤쪽이 더 좁고 발바닥 굴곡이 최대이기 때문에 발목 관절적은 양으로도 측면 요동 운동이 가능합니다. 발목 관절의 움직임은 거골하 관절과 목거골 관절의 움직임과 결합됩니다.
족근골의 관절.제시 다음 관절: 거골하, 목거골주상, 종골입방형, 설상주상.
거골하 관절,거골하관절(articulatio subtalaris)은 거골과 거골 사이에 위치합니다. 종골. 관절은 원통형이며 시상축 주위에서만 약간의 움직임이 가능합니다.
목말뼈관절, articulatio talocalcaneo-navularis는 같은 이름의 뼈 사이에 구형 모양을 가지고 있습니다. 관절와강은 발바닥 종골주위인대를 따라 형성된 연골로 보충됩니다.
발목(거골상),거골하 관절과 거골주상관절은 일반적으로 함께 기능하여 발의 단일 기능성 관절을 형성하며 거골은 뼈 디스크 역할을 합니다.
종골입방관절, articulatio calcaneocuboidea는 같은 이름의 뼈 사이에 위치하며 안장 모양이며 비활성입니다.
외과 적 관점에서 종골 입방 관절과 거골 주상 관절 (거골 주상골의 일부) 관절은 가로 족근 관절 (Shopard 관절)이라는 하나의 관절로 간주됩니다. 이 관절의 관절 틈은 거의 같은 선에 위치하므로 심한 손상이 있는 경우 발을 분리(분리)할 수 있습니다.
쐐기주상관절, articulatio cuneonavicularis는 주상골과 접형골에 의해 형성되며 실제로 움직이지 않습니다.
족근중족관절, 족근중족관절 관절은 내측 설상골과 제1 중족골 사이에 위치한 3개의 편평한 관절입니다. 중간, 측면 설상골과 II, III 중족골 뼈 사이; 입방체와 IV, V 중족골 사이. 외과적 관점에서 볼 때 세 개의 관절은 모두 하나의 관절, 즉 발의 말단 부분을 분리하는 데에도 사용되는 리스프랑 관절로 결합됩니다.
중족지관절,중족골 뼈의 머리와 근위 지골 기저의 뼈에 의해 형성된 관절 중족지골. 그들은 구형이며 측부 인대 (측면)와 발바닥 인대에 의해 강화됩니다. 그들은 첫 번째와 다섯 번째 중족골 뼈의 머리 사이를 가로로 달리는 깊은 가로 중족골 인대에 의해 서로 고정되어 있습니다. 이 인대는 발의 횡중족골 아치 형성에 중요한 역할을 합니다.
첫 번째 중족지절 관절낭의 발바닥 부분은 두 개의 종자골로 영구적으로 둘러싸여 있어 활차 관절의 기능을 합니다. 나머지 네 손가락의 관절은 타원으로 기능합니다. 이는 전두 축 주위의 굴곡 및 확장, 시상 축 주위의 외전 및 내전, 그리고 약간의 원형 운동을 허용합니다.
지골간 관절, articulationes interphalangeae는 모양과 기능이 손의 동일한 관절과 유사합니다. 그들은 블록 조인트에 속합니다. 그들은 측부 인대와 발바닥 인대에 의해 강화됩니다. 정상 상태에서 근위 지골은 배측 굴곡 상태이고 중간 지골은 발바닥 굴곡 상태입니다.
앞서 언급했듯이 발은 세로(5개) 및 가로(2개)의 아치를 형성합니다. 특별한 역할가로 아치의 고정에서는 중족지관절을 연결하는 깊은 가로 중족골 인대에 속합니다. 세로 아치는 종골 결절에서 각 발바닥까지 이어지는 긴 발바닥 인대에 의해 강화됩니다. 중족골. 인대는 발의 아치를 고정하는 "수동적" 고정 장치입니다.
통제 질문
1. 어떤 종류의 뼈관절을 알고 있나요?
2. 설명 지속적인 연결뼈.
3. 조인트의 주요 요소 이름을 지정하십시오.
4. 조인트의 보조 요소를 나열하십시오.
5. 관절은 모양에 따라 어떻게 분류되나요? 설명하다 가능한 움직임그들 안에.
6. 척추 연결을 분류하십시오.
7. 척추의 곡선을 나열하고 나타나는 시기를 지정합니다.
8. 어떤 갈비뼈 연결을 알고 있나요?
9. 악관절의 구조적 특징을 설명하십시오.
10. 상지의 관절을 나열하십시오. 어떤 움직임이 구현됩니까?
11. 어떤 화합물을 형성합니까? 엉덩이 뼈?
12. 골반에서 어떤 성별 차이를 알고 있습니까?
13. 여성 골반의 치수를 나열하십시오.
14. 자유로운 하지의 관절을 설명하십시오.
지속적인 뼈 연결- 개발 초기. 그들은 상당한 강도, 약간의 유연성, 약간의 탄력성 및 제한된 움직임이 특징입니다. 연속적인 뼈 연결은 이를 연결하는 조직의 구조에 따라 세 가지 유형의 결합관절증(BNA)으로 나뉩니다.
1. 섬유질 화합물, junctura fibrosa s. 신데스증.
2. 연골 관절, junctura cortilaginea s. 동시증.
3. Junctura ossea s의 뼈 관절. 협착증.
아이가 태어난 후 뼈 사이에 남아 있는 섬유질 화합물이 형성되어 뼈의 연결을 보장합니다.
1 ~ 섬유질 화합물(결합체)에는 골간막, 골간막, 인대, 인대, 골간 봉합사, 두개골 봉합, 탈출증, 골포증 및 천문, 천문이 포함됩니다.
골간섬유막, 막간 섬유증은 인접한 뼈를 연결합니다. 그들은 팔뚝의 뼈 사이, 막간 막(membrana interossea antebrachii)과 아래 다리의 뼈 사이, 막 사이 막(membranae interosseae cruris)에 위치하거나 뼈의 구멍을 덮습니다. 예를 들어 폐쇄공 막, 막 폐쇄, 전방 및 후방 아틀란토 -후두막, 막 atlantooccipitalis 전방 및 후방. 골간막은 뼈를 연결하고 형태를 형성합니다. 넓은 표면근육을 붙입니다. 이는 주로 콜라겐 섬유 다발로 형성되며 혈관과 신경이 통과하기 위한 구멍이 있습니다.
인대, 인대, 뼈 관절을 고정하는 역할을 합니다. 등쪽 수근간 인대(ligg)와 같이 매우 짧을 수 있습니다. intercarpalia dorsalia, 또는 반대로 척추의 전방 및 후방 세로 인대처럼 길다. 세로 방향 안테리우스 및 포스테리우스.
인대는 세로 방향, 사선 방향, 교차 모양의 콜라겐 다발과 소량의 탄력 섬유로 구성된 강한 섬유질 끈입니다. 인대는 높은 인장 하중을 견딜 수 있습니다. 이 그룹에는 탄력 섬유로만 형성된 인대도 포함됩니다. 그들은만큼 강하지 않습니다 섬유성 신데스증하지만 매우 신축성이 있고 유연합니다. 이것은 척추궁 사이에 위치한 노란색 인대, 즉 융대(liggamenta flavae)입니다.
골간 봉합사, 봉합 두개골은 두개골에서만 발생하며 뼈의 가장자리가 섬유질 결합 조직의 작은 층에 의해 단단히 연결되는 일종의 결합입니다. 솔기는 극도의 강도가 특징입니다. 두개골 뼈의 모양에 따라 다음 봉합사가 구별됩니다.
- 톱니 모양의, 수투라 세라타 s. 치상(BNA): 한 뼈의 가장자리에 두 번째 뼈의 오목한 부분(예: 연결부)에 맞는 톱니가 있음 전두골정수리와 함께);
- 인설, sutura squamosa는 비늘 형태의 한 뼈의 뾰족한 끝이 다른 뼈의 뾰족한 가장자리에 겹쳐지는 특징을 가지고 있습니다 (예를 들어 측두골의 비늘과 정수리의 조합).
- 평평한, 수투라 플라나 s. 하모니아(BNA)는 한 뼈의 매끄러운 가장자리가 두 번째 뼈의 동일한 가장자리에 인접해 있으며 안면 두개골 뼈(예: 코뼈 사이)에 일반적으로 나타나는 돌출부 형성이 없습니다.
탈출증(gomphosis)은 뼈의 섬유성 연결의 일종입니다. 이는 치아의 뿌리와 치아 세포(치아-칼라 접합부, 치아-치조골 신데스침증) 사이에서 관찰될 수 있습니다. 치아와 세포의 뼈 조직 사이에는 치주, 치주와 같은 결합 조직 층이 있습니다.
2. ㄴ 연골 관절(싱콘드리아증) - 뼈는 섬유질 또는 유리질 연골층과 결합됩니다. 유리질 연골은 힘과 탄력을 조화롭게 결합합니다. 신콘드로스는 매우 강하고 탄력적이어서 스프링 기능을 수행합니다. 이 연결의 이동성은 중요하지 않으며 연골층의 두께에 따라 달라집니다. 두께가 클수록 이동성이 높아지고 그 반대도 마찬가지입니다. 섬유성 연골에 의해 형성된 동시연골증의 예는 다음과 같습니다. 추간판, 척추체 사이에 위치한 원반형 추체. 그들은 강하고 탄력적이며 충격과 충격 중에 완충 역할을 합니다. 유리질 연골에 의해 형성된 합체증의 예는 긴 관형 뼈의 골단과 골간단의 경계에 위치한 골단 연골 또는 갈비뼈를 흉골에 연결하는 늑골 연골입니다. 존재 기간에 따라 동시증은 일시적이며 특정 연령까지 존재할 수 있습니다(예: 긴 관형 뼈와 세 개의 골반 뼈의 골간 및 골단의 연골 연결)뿐만 아니라 영구적이며 사람의 전체에 남아 있습니다. 생명 (예를 들어 측두골 피라미드와 인접 뼈 사이 : 접형골 및 후두골). 싱크콘드리아의 한 유형은 치골 결합, 치골 결합입니다. 또한 연골의 도움으로 뼈를 결합합니다. 작은 구멍.
3. 일시적인 연속 연결(섬유 또는 연골)이 뼈 조직으로 대체되는 경우 이를 유합증(BNA)이라고 합니다. 이러한 유형의 연결은 가장 내구성이 뛰어나지만 탄력적인 기능을 잃습니다. 성인의 협착증의 예는 후두엽과 후두엽 사이의 연결입니다. 접형골, 사이
1. 마디 없는– 관절증 – 뼈 사이에는 조직을 연결하는 층이 있습니다. 움직이지 않음.
2. 반연속– 반관절증(결합) – 체액이 있는 작은 구멍
3. 간헐적 인– 뼈의 관절증(관절)이 서로 상대적으로 변위됩니다.
척추의 모든 유형의 관절
지속적인 연결 : 틈이나 구멍이 있는지,
1.섬유관절(합성) – 인대(한 뼈에서 다른 뼈로 던짐), 막– 뼈의 끈을 따라 편평하고 넓음 – 반경 및 자뼈, 고관절– 골반뼈 – 폐쇄막 – 경골 및 비골; 솔기- 두개골 - 톱니 모양 봉합사, 편평 봉합사 - 얼굴 뼈, 비늘 모양 봉합사 - 측두부, 망치질– 턱에 치아 부착; 콜라겐 - 인대의 강도, 탄력 섬유 - 이동성 2. 연골 연결(싱코드로증) – 영구 – 흉골과 갈비뼈 1개, 추간판, 임시 - 골반 - 좌골, 치골, 장골, 천골, 골단 및 골간 부착 지점 3. 뼈 연결(유합증) – 임시 연골 관절 교체 – 융합된 천골
간헐적 인 사이 = 관절. 필수 및 보조 요소. 필수의: 1.관절 부위 -유리질 연골로 덮인 합동 및 합동 - 뼈 자체만큼 밀도가 높은 뼈 조직을 부드럽게하여 관절의 움직임을 크게 촉진합니다. 2.관절낭– 섬유질(관절 보호) 및 윤활막(혈관이 풍부하고 윤활액 생성). 3.관절강– 관절면 사이의 틈 같은 공간으로 윤활액이 들어 있습니다. 4. 윤활액 -막에서 분비되며 연골과 편평한 결합 조직의 각질을 제거합니다. 세포는 점액을 형성하고 접착을 촉진하고 습윤을 촉진하며 활공을 촉진합니다.
반연속 = 반관절 – 섬유성 또는 연골성 관절. 치골 결합, 흉골 흉골, 추간. 캡슐이 없으며 균열의 내부 표면에는 윤활막이 늘어서 있지 않습니다. 골간인대에 의해 강화될 수 있음
10. 지속적인 뼈 연결. 분류. 예.
지속적인 연결: 관절증 - 뼈 사이에 연결되는 조직층이 있습니다. 고정되어 있고 틈이나 구멍이 없습니다.
인대(한 뼈에서 다른 뼈로 퍼짐) - 콜라겐 섬유, 낮은 신장성, 매우 강함,
막 – 뼈의 끈을 따라 편평하고 넓음 – 요골 및 척골, 고관절 – 골반 뼈 – 폐쇄 막 – 경골 및 비골;
봉합사 - 두개골 - 톱니 모양의 봉합사, 편평한 봉합사 - 안면 두개골의 뼈, 비늘 모양의 봉합사 - 측두엽 및 정수리 부위, 봉합사 - 걷기 및 점프 시 충격 흡수 및 충격 흡수 영역. 또한 뼈 성장을 위한 부위로도 사용됩니다.
매복 – 치아 뿌리와 폐포 벽의 연결.
섬유질 화합물(합성) -
연골 관절(싱코드로증)은 강하고 탄력적입니다 - 영구 - 흉골 및 1개의 갈비뼈, 추간판, 임시 - 골반 - 좌골, 치골, 장골, 천골, 골단 및 골간 부착 지점
뼈 관절(유합증) – 임시 연골 관절 교체
11.조인트 구조.
1. 단순 조인트 - 단 2개의 표면으로 구성됨
2. 복잡한 관절 - 2개 이상의 관절면 형성 - 팔꿈치 관절, 손목, 무릎, 발목
3. 복합 관절 - 다른 조직의 존재 - 관절내 디스크 또는 반월판 - 뼈-연골-뼈
필수적인: - 관절(유리질) 연골– 뼈 조직을 부드럽게 합니다. 뼈 자체의 밀도가 높기 때문에 관절의 움직임을 크게 촉진합니다. 관절연골에는 함유되어 있지 않습니다. 신경 종말그리고 혈관. 연골은 윤활액으로부터 영양을 받습니다. 연골은 특별한 연골 세포 - 연골 세포 및 세포 간 물질 - 매트릭스로 구성됩니다. 매트릭스에는 연골의 주요 물질인 느슨하게 배열된 결합 조직 섬유가 포함되어 있습니다. 특별한 구조로 인해 연골이 스펀지처럼 보입니다. 차분한 상태그것은 유체를 흡수하고 하중이 가해지면 관절강으로 압착되어 관절에 추가적인 "윤활"을 제공합니다. - 관절 캡슐 또는 캡슐- 연결 뼈의 끝 부분을 둘러싸고 이러한 뼈의 골막으로 전달되는 닫힌 덮개입니다. 이 캡슐은 멤브레인이라고 불리는 두 개의 층으로 구성됩니다. 외막(섬유질) – 관절을 제어하고 지지하여 변위를 방지하는 관절과 인대의 보호 덮개입니다. 내부(윤활막) - 활액을 생성합니다. - 관절(활액)강- 이것은 관절낭의 내막과 연결 뼈의 표면 사이의 밀봉된 공간입니다. - 윤활액 -점탄성 관절 윤활제(히알루론산). 뼈의 관절 표면을 세척하고 관절 연골에 영양을 공급하며 충격 흡수 장치 역할을 하며 점도 변화에 따라 관절의 이동성에 영향을 줍니다.
보조자 관절원판과 반월판 –부조화 관절에 있는 다양한 모양의 연골판. 이동할 때 교대하십시오. 이는 관절면을 매끄럽게 하고 윤곽을 잡아주며 움직이는 동안 충격과 흔들림을 흡수합니다. 관절 입술– 오목한 관절면의 가장자리를 따라 깊게 하고 보완합니다. 윤활낭 및 질– 관절의 섬유막이 얇아진 부위에 활액막이 돌출된 경우. 힘줄과 뼈의 접촉 마찰을 제거합니다. 인대 –(엉덩이, 무릎) – 윤활막으로 덮여 있음 – 관절을 강화합니다.
모든 뼈 연결은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다. a) 연속 연결, 계통 발생 초기 발달, 움직이지 않거나 기능이 비활성; b) 불연속 연결, 나중에 개발되고 기능상 더 이동성이 높습니다. 이러한 형태 사이에는 연속에서 불연속으로 또는 그 반대로 반 조인트로 전환되는 형태가 있습니다.
뼈의 지속적인 연결은 결합 조직, 연골 및 뼈 조직(두개골 자체의 뼈)을 통해 수행됩니다. 불연속적인 뼈 연결 또는 관절은 뼈 연결의 젊은 형성입니다. 모든 관절에는 관절강, 관절낭 및 관절면을 포함한 일반적인 구조 계획이 있습니다.
일반적으로 관절낭과 뼈의 관절 끝 사이에는 공극이 없지만 액체가 있기 때문에 관절강은 조건부로 구별됩니다.
관절낭은 뼈의 관절면을 덮어 밀폐된 캡슐을 형성합니다. 관절낭은 2개의 층으로 구성되어 있으며, 외층골막으로 들어가는 것입니다. 내부 층윤활제 역할을 하는 유체를 관절강으로 방출하여 관절 표면의 자유로운 미끄러짐을 보장합니다.
관절 뼈의 관절 표면은 관절 연골로 덮여 있습니다. 관절 연골의 매끄러운 표면은 관절의 움직임을 촉진합니다. 관절면은 모양과 크기가 매우 다양하며 일반적으로 관절면과 비교됩니다. 기하학적 모양. 따라서 모양에 따른 관절의 이름은 구형(어깨), 타원체(요수근), 원통형(요골-척골) 등입니다. 관절 링크의 움직임은 하나, 둘 또는 여러 축을 중심으로 수행되므로 관절 또한 일반적으로 다축(공 모양), 이축(타원체, 안장 모양) 및 단축(원통형, 블록 모양)으로 구분됩니다.
관절은 관절을 이루고 있는 뼈의 수에 따라 두 개의 뼈가 연결된 단순관절과 두 개 이상의 뼈가 연결된 복합관절로 구분됩니다.
