Реклама на портале

Целебные свойства кардамона и противопоказания. Описание кардамона с фото, его уникальные полезные свойства и противопоказания, использование в лечении и косметологии; применение в кулинарии и рецепты. Кардамон – применение

В течение пяти десятилетий ученые спорили относительного того, что именно представляют собой пробиотики . Однако в 2002 году, наконец, был найден консенсус, благодаря которому Всемирная организация здравоохранения смогла принять определение пробиотиков. Итак, согласно ВОЗ, пробиотики – это непатогенные для человека микроорганизмы, которые способны восстанавливать нормальную микрофлору органов, а также губительно воздействовать на патогенные и условно-патогенные бактерии . Иными словами, пробиотиками называют микробы, которые в норме составляют микрофлору различных органов человека.

В настоящее время к пробиотикам относятся следующие микроорганизмы:

  • Лактобактерии (L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus, L. lactis, L. reuteri, L. rhamnosus, L. fermentum, L. jonsonii, L. gassed);
  • Бифидобактерии (B. bifidum, B. infantis, B. longum, B. breve, B. adolescents);
  • Непатогенные разновидности Escherichia Coli;
  • Непатогенные разновидности Bacillus (В. subtilis);
  • Непатогенные разновидности Enterococcus (Enterococci faecium, Е. salivarius);
  • Молочнокислый стрептококк (Str. thermophylus);
  • Дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.
Перечисленные микроорганизмы входят в состав разных лекарственных препаратов в различных комбинациях. Некоторые лекарственные средства группы пробиотиков содержат только один вид микроорганизмов нормальной микрофлоры, а другие препараты – сразу несколько. В зависимости от вида микробов, содержащихся в том или ином пробиотике, определяется его терапевтическая активность и сфера применения.

Пробиотики могут содержаться как в продуктах питания , так и в специально созданных и разработанных лекарственных препаратах или биологически активных добавках. Например, традиционными, используемыми людьми на протяжении многих столетий продуктами с пробиотиками являются кефир, ряженка, сыры, йогурт, мацони, рикотта и другие молочнокислые изделия. В настоящее время на рынке имеются многочисленные молочные продукты, специально обогащенные тем или иным пробиотиком, например, Активия, Актимель, Бифидокефир, мороженое с бифидобактериями и др. В принципе, и продукты питания, и биологически активные добавки, и лекарственные препараты, содержащие микроорганизмы-представители нормальной микрофлоры человека, называют пробиотиками. В дальнейшей части статьи будем рассматривать только лекарственные препараты и, соответственно, под термином "пробиотик" станем подразумевать именно лекарства.

То есть, пребиотики, в отличие от пробиотиков – это химические вещества, которые содержатся в довольно широком спектре продуктов питания. Наибольшее количество пребиотиков содержится в молочных продуктах, кукурузе , крупах, хлебе, луке , чесноке , фасоли , горохе , артишоке, аспарагусе, бананах и др. Кроме того, многие продукты, имеющиеся в продаже (каши, бисквиты, молочные продукты и др.), обогащены пребиотиками, что всегда указывается на этикетке.

Собственно к пребиотикам относятся следующие органические соединения и компоненты пищи:

  • Олигофруктоза;
  • Инулин;
  • Галактоолигосахариды;
  • Парааминобензойная кислота;
  • Пантотенат кальция;
  • Лактулоза;
  • Лактитол;
  • Олигосахариды грудного молока ;
  • Пищевые волокна (клетчатка);
  • Экстракты водорослей, дрожжей, моркови , картофеля, кукурузы, риса , тыквы и чеснока;
  • Ксилит;
  • Раффиноза;
  • Сорбит;
  • Ксилобиоза;
  • Пектины;
  • Декстрин;
  • Хитозан;
  • Валин;
  • Аргинин;
  • Глутаминовая кислота;
  • Глутатион;
  • Убихинон;
  • Каротиноиды;
  • Витамины А, Е и С;
  • Селен;
  • Эйкозапентаеновая кислота;
  • Лектины.
Перечисленные вещества используются для изготовления биологически активных добавок к пище или лекарственных препаратов. Кроме того, пребиотики могут добавляться в готовые продукты питания. В настоящее время существует выделенные или химически синтезированные вещества-пребиотики, которые поступают в продажу в форме биологически активных добавок или лекарственных препаратов. В дальнейшей статье будем рассматривать только лекарственные препараты и биологически активные добавки, являющиеся пребиотиками.

Пробиотики и пребиотики – какие имеются отличия (в чем разница)

Отличие пребиотиков и пробиотиков состоит в том, что это принципиально разные биологические структуры, просто дополняющие терапевтические эффекты друг друга и имеющие сходные названия. Сходства пребиотиков и пробиотиков заключаются в том, что и те, и другие оказывают благоприятное воздействие на организм человека за счет нормализации микрофлоры кишечника. Благодаря этому положительному влиянию пребиотики и пробиотики широко используются в составе комплексной терапии заболеваний кишечника, характеризующихся наличием дисбактериоза , дискомфорта, метеоризма , вздутия, поноса , болезненных спазмов и т.д.

Возвращаясь к отличиям пробиотиков и пребиотиков, необходимо сказать, что первые – это живые микроорганизмы, а вторые – это химические органические соединения. То есть, разница между пробиотиками и пребиотиками такая же, как между любым живым существом, например, собакой или кошкой, и каким-либо органическим химическим соединением, например, этиловым спиртом или глицерином. Причем пробиотиками называются микроорганизмы, которые составляют нормальную микрофлору кишечника человека. Пребиотиками же являются органические соединения, которые обеспечиваются наиболее благоприятные условия для роста и размножения именно бактерий нормальной микрофлоры, одновременно угнетая патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Обобщая, можно сказать, что пробиотики – это микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника. А пребиотики – это вещества, которые обеспечивают оптимальные условия для роста и развития именно нормальной микрофлоры. И пребиотики, и пробиотики оказывают благоприятное воздействие на состояние человека.

Причиной путаницы между пробиотиками и пребиотиками являются сходные названия, отличающиеся друг от друга только одной буквой, а также общая сфера терапевтического применения. Ведь и те, и другие используются для лечения различных нарушений пищеварения и заболеваний кишечника.

Положительное воздействие пробиотиков и пребиотиков на организм человека

Пробиотики оказывают следующие положительные эффекты на физиологические функции и общее состояние человека:
  • Заселение толстого кишечника представителями нормальной микрофлоры, которые приживаются, начинают расти и размножаться, подавляя, а впоследствии и не позволяя активизироваться патогенным или условно-патогенным бактериям, вирусам , дрожжам или грибкам. По сути, благодаря заселению кишечника представителями нормальной микрофлоры происходит излечение дисбактериоза;
  • Улучшение баланса между представителями нормальной микрофлоры и патогенными или условно-патогенными микроорганизмами в пользу первых, что профилактирует рецидив дисбактериоза;
  • Бактерии нормальной микрофлоры, расщепляя компоненты пищи в толстой кишке, продуцируют витамин К, биотин, ниацин и фолиевую кислоту ;
  • Пробиотики способствуют расщеплению солей желчных кислот, что позволяет понизить концентрацию холестерина в крови;
  • Улучшение пищеварения, а также нормализация моторной функции кишечника, устранение вздутия живота , метеоризма, колик и др.;
  • Оптимизация времени прохождения пищевого комка по толстому кишечнику;
  • Устранение интоксикации за счет активации компонентов местной иммунной системы;
  • Стимуляция и улучшение функций местного иммунитета (Пейеровых бляшек кишечника);
  • Губительно воздействуют на бактерию Helicobacter pylori, которая провоцирует развитие язвенной болезни и хронического гастрита ;
  • Уменьшает количество и выраженность побочных эффектов антибиотиков , используемых в лечении язвы желудка ;
  • Восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии;
  • Купируют понос, вызванный острой кишечной инфекцией .


Описанные эффекты в большей или меньшей степени свойственны всем микроорганизмам, относящимся к пробиотикам. Однако механизмы данных эффектов до сих пор окончательно не выяснены.

Пребиотики оказывают следующие положительные эффекты на функционирование пищеварительного тракта и общее состояние человека:

  • Способствуют 10-кратному увеличению количества представителей нормальной микрофлоры (бифидо-, лактобактерий, кишечной палочки и др.) на фоне одновременного сокращения числа условно-патогенных микробов (стафилококков , немолочно-кислых стрептококков и т.д.);
  • Подавление роста и размножения патогенных микробов в кишечнике, таких, как например сальмонеллы , листерии, кампилобактеры, шигеллы или холерные вибрионы;
  • Устраняют избыточное количество слизи со стенок и из просвета толстого кишечника;
  • Ускоряют процессы заживления стенки толстой кишки;
  • Поддерживают оптимальную для жизнедеятельности бактерий нормальной микрофлоры кислотность (рН);
  • Увеличивают объем каловых масс, стимулируя перистальтику кишечника и, тем самым, устраняя запоры ;
  • Уменьшают газообразование в кишечнике, избавляя человека от вздутия живота;
  • Стимулируют синтез витаминов группы В и К;
  • Оказывают умеренное антибактериальное действие на представителей патогенной микрофлоры за счет стимуляции механизмов местного иммунитета ;
  • Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.
Как видно, пробиотики и пребиотики оказывают сходные терапевтические эффекты на организм человека, улучшая функционирование кишечника и нормализуя процессы переваривания пищи. Однако пробиотики и пребиотики часто используются совместно, поскольку их эффекты являются взаимодополняющим, а не взаимоисключающими.

Эффекты пробиотиков и пребиотиков - видео

Приносят ли пробиотики пользу - видео

Классификация пробиотиков и пребиотиков

Пребиотики классифицируются в зависимости от состава препарата на две большие группы:
1. Чистые пребиотики. В данных препаратах в качестве активных компонентов содержатся только пребиотики. Примерами таких лекарств являются сиропы лактулозы, выпускаемые под разными коммерческими названиями, например, Дюфалак , Нормазе, Лактусан и т.д.;
2. Пребиотики, комбинированные с энтеросорбентами , которые связывают и удерживают различные токсические вещества в просвете кишечника. Данные токсические вещества выводятся из организма вместе с калом и сорбентом, который их надежно связал. Примером комбинированных пребиотиков являются Лактофильтрум , Лактофильтрум-Эко, Максилак и др.

Каких-либо иных классификаций пребиотиков в настоящее время не существует. Лекарственные препараты пребиотиков выпускаются в различных формах – сиропах, таблетках, порошках, гранулах и т.д. На каждом препарате обычно указывается, какие именно пребиотики он содержит.

В зависимости от агрегатного состояния пробиотики подразделяются на две большие группы – жидкие и сухие. Жидкие пробиотики – это растворы или суспензии, которые изначально не подвергались процессу лиофилизации (сушки). Данные растворы содержат определенное число живых бактерий, а также субстрат, которым они питаются. Кроме того, жидкие пробиотики могут содержать дополнительные ингридиенты (витамины, микроэлементы, аминокислоты и др.), а также различные вещества, выработанные бактериями в процессе своей жизнедеятельности, такие, как например молочная кислота. Бактерии из жидкой формы пробиотиков начинают действовать сразу после попадания в организм человека. Кроме того, дополнительным преимуществом жидкой формы пробиотиков является возможность принимать его не только внутрь, но и вводить во влагалище, прямую кишку, нос, рот, глотку, уши или наносить на кожу и волосы.

Сухие пробиотики – это специальным образом высушенные (лиофилизированные) культуры микроорганизмов, представляющие собой мелкодисперсный порошок. Сухие пробиотики могут продаваться в форме таблеток, капсул или порошков для приготовления суспензии. После приема таких сухих пробиотиков необходимо от 1 до 4 часов для выхода и активации микроорганизмов, поэтому их действие начинается не сразу после применения.

В зависимости от того, какие именно бактерии содержатся в препарате, пробиотики классифицируются на следующие группы:

  • Молочнокислые штаммы – пробиотики содержат L. acidophilus, L. plantarum, L. bulgaricum, L. casei, L. fermentum, B. lactis;
  • Донорские штаммы – пробиотики содержат B. bifidum, B. longum, B. infantis, B. adolescents, L. rhamnosus, E. faecium, L. salivarius;
  • Антагонисты – B. subtilus, S. boulardii.
Молочнокислые штаммы представляют собой бактерии, которые в норме вырабатывают молочную кислоту и, тем самым, создают необходимую для нормального роста и жизни основных микроорганизмов кислотность среды кишечника. В норме молочнокислые штаммы составляют от 5 до 7 % от общей микрофлоры кишечника.

Донорские штаммы представляют собой бактерии, которые составляют нормальную микрофлору кишечника. В норме такие штаммы составляют от 90 до 93% от общей микрофлоры кишечника.

Антагонисты представляют собой бактерии, которые в норме не живут в кишечнике человека, но оказывают полезное действие при их приеме внутрь. Данные бактерии удаляются из кишечника полностью примерно в течение суток после последнего приема. Пока бактерии-антагонисты находятся в кишечнике, они подавляют рост патогенных микробов, таких, как вирусы, шигеллы, сальмонеллы, холерный вибрион и т.д. Благодаря такому действию данные пробиотики часто используются для лечения поносов, вызванных кишечными инфекциями.

Данная классификация пробиотиков необходима для подбора оптимального препарата при лечении различных вариантов нарушений микрофлоры кишечника.

В зависимости от состава препарата, все пробиотики подразделяют на следующие группы:

  • Монокомпонентные – содержат только один штамм бактерий (например, Бифидумбактерин , Лактобактерин , Колибактерин и др.);
  • Поликомпонентные – содержат несколько разновидностей бактерий (обычно 2 – 3). Примерами поликомпонентных пробиотиков являются Бифилонг (2 вида бактерий), Бифинорм (3 вида), Ацилакт (3 вида), Аципол (2 вида), Бифидин (2 вида), Линекс (3 вида), Бифиформ (3 вида), Полибактерин (3 вида);
  • Комбинированные (синбиотики) – содержат бактерии нормальной микрофлоры и какие-либо вещества, создающие оптимальные условия для данных микроорганизмов, например, Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины), Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим), Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
  • Сорбционные – содержат бактерии нормальной микрофлоры в сочетании с энтеросорбентами, например, Бифидобактерин-форте, Пробиофор, Бификол форте, Экофлор;
  • Рекомбинантные – содержат генно-модифицированные бактерии, которым вживлен ген с определенными характеристиками, например, Субалин.


Различные по составу виды пробиотиков успешно используются в лечении разных вариантов нарушений функционирования и заболеваний кишечника.

Кроме того, существует классификация пробиотиков, основанная на времени их создания:
1. 1-ое поколение включает в себя препараты, содержащие только один вид бактерий (например, Бифидобактерин, Лактобактерин, Колибактерин и др.);
2. 2-ое поколение включает в себя самовыводящиеся антагонисты (например, Энтерол , Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин и др.), которые представляют собой бактерии, в норме не обитающие в кишечнике человека, но способные подавлять рост и размножение патогенных микробов;
3. 3-е поколение включает в себя препараты, содержащие несколько видов бактерий (например, Бифилонг, Линекс, Бификол, Аципол, Ацилакт);
4. 4-ое поколение включает в себя комбинированные препараты, содержащие бактерии и вещества, способствующие их росту (например, Бифилиз, Кипацид);
5. 5-ое поколение включает в себя поликомпонентные препараты, содержащие несколько видов бактерий и вещества, способствующие их росту (Бифиформ).

Кроме того, все пробиотики подразделяются не только по количеству и качеству компонентов, но и по родовой принадлежности входящих в состав бактерий:

  • Пробиотики, содержащие бифидобактерии (бифидосодержащие), такие как, Бифидумбактерин, Бифидумбактерин-форте, Бифилиз, Бифиформ, Бификол, Пробифор и др.;
  • Пробиотики, содержащие лактобактерии (лактосодержащие), такие как, Лактобактерин, Аципол, Ацилакт, Линекс, Биобактон, Гастрофарм и др.;
  • Пробиотики с кишечной палочкой (колисодержащие), например, Колибактерин, Бификол, Биофлор и др.;
  • Пробиотики, содержащие бациллы, сахаромицеты или энтерококки, например, Бактисубтил, Бактиспорин, Споробактерин, Биоспорин, Энтерол и др.
Энтерококки содержатся только в импортных пробиотиках Линекс и Бифиформ. Вышеприведенная классификация используется практикующими врачами России и стран СНГ.

Пробиотики, пребиотики, эубиотики – определение и различия

В настоящее время термин "эубиотики" употребляется в качестве синонима "пробиотиков". Однако ранее считалось, что к эубиотикам относятся только те штаммы и разновидности бактерий, которые обитают в толстом кишечнике человека, составляя нормальную микрофлору. Понятие же пробиотиков несколько шире, поскольку к ним относят все микроорганизмы, способные положительно воздействовать на функционирование кишечника и общее состояние человека. То есть, к пробиотикам относят и те штаммы микробов, которые в норме не живут в кишечнике человека, но при их приеме внутрь приносят ощутимую пользу. Примером таких пробиотиков являются дрожжевые грибки сахаромицеты буларди или представители бацилл – бацилюс субтилус, которые эффективно подавляют рост патогенной микрофлоры, быстро купируя понос, вызванный острой кишечной инфекцией . То есть, используя старые смыслы терминов, можно сказать, что эубиотики – это представители большой группы пробиотиков.

Однако в настоящее время никто не вкладывает прежний смысл в старые термины, а врачи, говоря "эубиотики", подразумевают именно пробиотики. То есть, оба термина употребляются в качестве синонимов. Наличие двух вариантов обозначения одного и того же связано с тем, что на территории стран бывшего СССР врачи традиционно использовали термин "эубиотики", а их зарубежные коллеги – пробиотики. Однако с появлением контактов врачи стали пользоваться обоими терминами, каждый из которых остался в лексиконе.

Таким образом, эубиотики и пробиотики – это одно и то же, и отличаются они от пребиотиков тем, что представляют собой живые культуры микроорганизмов. А пребиотики – это органические соединения, которые создают наилучшие условия для роста и размножения бактерий из групп пробиотиков.

Пробиотики, пребиотики и симбиотики – определение и различия

Симбиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входит несколько видов микроорганизмов-пробиотиков или несколько штаммов одного и того же типа бактерии. Например, любой препарат, содержащий 2 – 3 вида лактобактерий или бифидобактерии и молочнокислые стрептококки, будет являться симбиотиком.

Таким образом, симбиотик – это несколько пробиотиков в одном препарате. Значит, от пробиотика он отличается количественным и видовым составом микроорганизмов. И оба они – и симбиотик, и пробиотик отличаются от пребиотика тем, что содержат живые микроорганизмы.

Пробиотики, пребиотики и синбиотики – определение и различия

Синбиотики – это лекарственные препараты, которые содержат комбинацию из пробиотиков и пребиотиков. То есть, синбиотики являются комплексными препаратами, которые объедияют в одной капсуле и пробиотики, и пребиотики.

Кроме того, существуют еще пробиотические комплексы, которые содержат пробиотики, пребиотики, сорбенты , витамины, минералы, аминокислоты и другие вещества, полезные для работы кишечника.

Пробиотики и пребиотики – лекарственные препараты (список)

Приведем список пробиотиков – лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок, имеющихся в продаже на рынке России и стран СНГ. Включим в списки только те биологически активные добавки, которые прошли стандартизацию и выпускаются в строгом соответствии с технологией и регламентом по производству лекарственных средств. В принципе, по сути, данные биологически активные добавки являются лекарственными препаратами, но из-за сложностей регистрации и введения в оборот нового лекарства производители предпочитают более простой путь – отнесение их в реестры биологически активных добавок.

Чтобы избежать длинного списка и соблюсти систематизацию пробиотиков, разделим их на четыре большие группы:
1. Пробиотики, которые содержат только один вид бактерий (монокомпонентные);
2. Пробиотики, которые содержат несколько видов бактерий (симбиотики);
3. Препараты, которые содержат пробиотики и пребиотики одновременно (синбиотики);
4. Препараты, которые содержат пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы).

Монокомпонентные пробиотики

Итак, к пробиотикам, содержащим в своем составе только один вид микроорганизмов (монокомпонентные), относятся следующие:
  • Ацилакт (лактобактерии);
  • Бактиспорин (Бацилюс субтилус);
  • Бактисубтил (Бацилюс череус);
  • Биобактон (лактобактерии);
  • Биовестин (бифидобактерии);
  • Биоспорин (Бацилюс лихениформус и субтилус);
  • Бифидумбактерин (бифидобактерии);
  • Бифинорм (бифидобактерии);
  • Колибактерин (непатогенные разновидности кишечной палочки);
  • Лактобактерин (лактобактерии);
  • Наринэ (лактобактерии);
  • Примадофилус (лактобактерии);
  • Пробиформ (бифидобактерии);
  • Регулин (лактобактерии);
  • Рела Лайф (лактобактерии);
  • Споробактерин (Бацилюссубтилус);
  • Флонивин БС (Бацилюс череус);
  • Эуфлорин-L (лактобактерии);
  • Эуфлорин-В (бифидобактерии);
  • Эффидижест (молочнокислые бактерии).

В скобках приведено название микроорганизма, который содержит данный пробиотик.

Симбиотики

К пробиотикам, содержащим в своем составе несколько видов полезных бактерий (симбиотикам), относятся следующие препараты:
  • Ацидобак (9 видов лактобактерий);
  • Аципол (лактобактерии, грибки кефирные);
  • Бактериобаланс (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Биовестин-Лакто (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бифидин (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бифидобак (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
  • Бифидобактерин-Мульти 1 (5 видов бифидобактерий);
  • Бифидобактерин-Мульти 2 (6 видов бифидобактерий);
  • Бифидобактерин-Мульти 3 (6 видов бифидобактерий);
  • Бифидум-БАГ (бифидибактерии, лактобактерии);
  • Бификол (непатогенные виды кишечной палочки, бифидобактерии);
  • Бифилонг (2 вида бифидобактерий);
  • Бифиформ (бифидобактерии, энтерококки);
  • Бифиформ бэби (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
  • Бонолакт Про+Биотик (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Бонолакт Ре+Дженерал (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Дарм-Симбиотен Паско (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Йогулакт и Йогулакт форте (лактобактерии и молочнокислый стрептококк);
  • Линекс (лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки);
  • Полибактерин (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Примадофилус Бифидус (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Протозаймс (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Санта-Русь-Б (лактобактерии, бифидобактерии);
  • Симбиолакт (бифидобактерии и лактобактерии);
  • Трилакт (3 вида лактобактерии);
  • Флорин форте (бифидобактерии, лактобактерии);
  • Энтерол (сахаромицеты буларди).

Синбиотики

К препаратам, содержащим одновременно пробиотики и пребиотики (синбиотики), относятся следующие:
  • Альгибиф (бифидобактерии и альгинат натрия);
  • Альгилак (лактобактерии и альгинат натрия);
  • Бион – 3 (лактобактерии, бифидобактерии, витамины и микроэлементы);
  • Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
  • Бифидумбактерин 1000 (бифидобактерии + лактулоза);
  • Бифилар (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим);
  • Бифистим (бифидобактерии, витамины, пектин, МКЦ, фруктоза) раздельные формы для детей и взрослых;
  • Бифэйнол (бифидобактерии, эйкозапентаеновая, докозагексаеновая жирные кислоты , витамины А, D, Е);
  • Витабс Био (Лактобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
  • Витабс Био (Бифидобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
  • Кальсис (лактобациллы, селен, витамины Е и С, отруби овса, клетчатка цитрусовых);
  • Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины);
  • Максилак (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Наринэ форте (бифидобактерии, витамины С, РР и В, аминокислоты);
  • Нормобакт (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Нормофлорин -Б (бифидобактерии, лактит);
  • Нормофлорин-Д (бифидобактерии, лактобактерии, лактит);
  • Нормофлорин-Л (лактобактерии, лактит);
  • Сеньор (бифидобактерии, витамины, микроэлементы);
  • Флора-Дофилус+ФОС (лактобактерии, бифидобактерии, фруктоолигосахариды);
  • Эвиталия (лактобактерии, молочнокислый стрептококк, пропионобактерии);
  • Эубикор (Saccharomyces cerevisiae, пищевые волокна и витамины).

Пробиотические комплексы

К препаратам, содержащим пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы), относятся следующие:
  • Бифидумбактерин-форте (бифидобактерии и активированный уголь);
  • Бификол форте (бифидобактерии, непатогенные виды кишечной палочки, сорбент);
  • Пробиофор (бифидобактери, активированный уголь);
  • Экофлор (бифидобактерии, лактобактерии и сорбент СУМС-1).
Все перечисленные пробиотики выпускаются и используются в настоящее время.

Ниже приведем список пребиотиков, которые выпускаются в форме лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок к пище. Многочисленные не стандартизированные и не протестированные добавки, содержащие пробиотики, в списке не приводим, поскольку их влияние на состояние организма человека, а также способы получения сырья и компонентов не известны.

Итак, к пребиотикам относят следующие препараты:

  • Гудлак (лактулоза);
  • Дюфалак (лактулоза);
  • Импортал Н (лактитол);
  • Инулин (инулин);
  • Лактулоза сироп (лактулоза);
  • Лактусан (лактулоза);
  • Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко (лактулоза и лигниновый сорбент);
  • Ливолюк ПБ (лактулоза);
  • Нормазе (лактулоза);
  • Порталак (лактулоза);
  • Прелакс (лактулоза);
  • Ромфалак (лактулоза);
  • Стимбифид (олигофруктоза, инулин, витамины Е, С, РР, В, микроэлементы селен и цинк);
  • Трансулоза гель (лактулоза);
  • Хилак форте (вещества, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности кишечными палочками, лактобактериями и непатогенными стрептококками);
  • Экспортал (лактитол);
  • Эубикор (клетчатка).
Как видно из приведенного списка, наиболее распространенным "аптечным" пребиотиком является лактулоза, что связано с высокой эффективностью данного вещества, относительной легкостью получения, очистки и стандартизации готовых лекарственных форм. Помимо перечисленных лекарственных препаратов, к пребиотикам можно отнести многочисленные варианты клетчатки и отрубей, продающиеся в магазинах или аптеках. Кроме того, следует помнить, что источником пребиотиков являются свежие молочные продукты, фрукты, овощи и неочищенные злаки.

Смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания

Существуют также смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания, которые снижают частоту поносов, метеоризма, расстройств пищеварения и срыгиваний у грудничков . К смесям с пребиотиками относятся следующие:
  • Агуша-1;
  • Агуша-2;
  • Агуша голд;
  • Бабушкино лукошко;
  • Лактофидус "Данон";
  • Малютка с пищевыми волокнами и нуклеотидами;
  • МД мил козочка;
  • НАН кисломолочный "Нестле";
  • НАН 6-12 месяцев с бифидобактериями "Нестле";
  • Нестожен пребио;
  • Нутрилак премиум;
  • Нэнни с пребиотиками;
  • Симилак с пробиотиками;
  • Симилак Премиум;
  • Фрисолак голд;
  • Хипп комбиотик;
  • Хумана с пребиотиками.
Смеси для детского питания с различными пробиотиками отражены в таблице.

Смеси с живыми лактобактериями (НАН премиум, Симилак премиум, Агуша голд) содержат также и пребиотики.

Хилак форте, Бифиформ и Линекс – это пребиотики или пробиотики

Бифиформ и Линекс являются пробиотиками, содержащими несколько видов микроорганизмов. Бифиформ содержит две разновидности пробиотических микроорганизмов – это Bifidobacterium longum (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки). А Линекс содержит три вида пробиотических микроорганизмов – это Lactobacillus acidophilus (лактобактерии), Bifidobacterium infantis (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки).

Пробиотики для лечения хронических состояний обычно принимают по 3 – 4 раза в сутки за 20 – 60 минут до еды, в течение 14 – 21 дня. Если же пробиотики принимаются с целью лечения острой кишечной инфекции (поноса), то их принимают по 4 – 6 раз в сутки в течение 2 – 4 дней, пока не нормализуется стул. Если используется пробиотик в порошке, то перед приемом внутрь его разводят в теплой воде , капсулы и таблетки просто проглатывают, запивая небольшим количеством жидкости. Если человек страдает повышенной кислотностью желудочного сока, то перед приемом пробиотиков ему необходимо пить щелочную минеральную воду или антацидные препараты (например, Маалокс , Алмагель , Гастал и т.д.).

Очень важно правильно подобрать оптимальный для лечения данного конкретного состояния пробиотик. Для подбора пробиотика можно пользоваться следующими простыми правилами:

  • При подозрении на вирусное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать препараты, содержащие лактобактерии (например, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Примадофилус и др.);
  • При подозрении на бактериальное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать комплексные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии одновременно (например, Бактериобаланс, Бифидин, Линекс и др.);
  • При подозрении на грибковое поражение кишечника и половых органов (кандидоз кишки и влагалища) рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии (например, Пробиформ, Биовестин, Бифидумбактерин и др.).
При лечении дисбактериоза рекомендуется сначала пить препараты с лактобактериями, затем с бифидобактериями и только после этого с колибактериями (например, Колибактерин). Можно начинать прием сразу комплексных препаратов, одновременно содержащих бифидобактерии и лактобактерии.

Пробиотики и пребиотики могут использоваться как по отдельности, так и в составе комплексной терапии следующих заболеваний, наличие которых считается показанием к применению:
1. Рак толстой кишки (рекомендуется принимать пребиотики и 4 вида пробиотиков);
2. Острая инфекционная диарея (лактобациллы и энтерококки);энтероколит

Правильная работа кишечника - залог качественной и здоровой жизни. Его деятельность неразрывно связана с заселяющими его микроорганизмами - пробиотиками, участвующими в пищеварении и способствующими усвоению витаминов и минералов. Около пятидесяти лет потребовалось ученым, чтобы прийти к заключению, что же такое пробиотики. В 2002 году ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) приняла окончательное определение этого понятия.

    Показать всё

    Что представляют собой пробиотики?

    Пробиотики - непатогенные микроорганизмы, способствующие восстановлению полезной микрофлоры органов человека и оказывающие губительное действие на условно-патогенные и болезнетворные микробы.

    Бактерии, которые считаются пробиотиками:

    • Лактобактерии - L.bulgaricus, L.plantarum, L.casei, L.acidophilus, L.rhamnosus, L.reuteri, L.gassed, L.lactis, L.fermentum, L.jonsonii.
    • Бифидобактерии - B.infantis, B.bifidum, B.longum, B.adolescents, B.breve.
    • Полезные бациллы - В.subtilis.
    • Кисломолочный стрептококк - Streptococcus thermophilus.
    • Непатогенные эшерихии - Escherichia Coli.
    • Энтерококки - Enterococci faecium, Enterococci salivarius.
    • Дрожжевые грибы - Saccharomyces boulardi.

    Данные микробы содержатся в различных лекарственных средствах в различных сочетаниях. Есть препараты, включающие одну разновидность бактерий, и препараты, соединяющие множество бактерий. Область применения определяется от типа микроорганизма и его лечебной активности.

    Пробиотики входят в состав многих природных продуктов питания, особенно кисломолочных, таких как ряженка, кефир, сыр, йогурт. Существуют продукты, специально обогащенные полезными бактериями - Бифидок, Актимель, Активиа.

    Для поддержания нормальной микрофлоры выпускаются лекарственные средства, содержащие пробиотики.

    Классификация

    Пробиотики для взрослых и детей делятся на несколько больших групп.

    По агрегатному состоянию:

    • Сухие. Они представляют собой порошок, содержащий высушенные культуры микробов. Эта форма выпускается в виде порошков, капсул и таблеток для изготовления суспензий. Они не отличаются немедленным эффектом, так как для активации микроорганизмов необходимо время от одного до четырех часов.
    • Жидкие. К ним относятся готовые суспензии и растворы, в которых присутствует определенное число живых микроорганизмов и питательная среда. А также в их состав входят минералы, аминокислоты, витамины и продукты жизнедеятельности бактерий, таких как молочная кислота. Пробиотики в жидкой форме после проникновения в организм человека действуют незамедлительно. Плюсом считается возможность применять их не только через желудок, но и вводить в прямую кишку, влагалище, рот, нос, наносить на волосы и кожу.

    В зависимости от содержащихся бактерий:

    • Молочнокислые штаммы. Они состоят из микроорганизмов, вырабатывающих молочную кислоту, необходимую для жизни и размножения основных кишечных бактерий. В норме они составляют 5–7% от всей численности микробов, заселяющих кишечник. К ним относятся L.plantarum, L.fermentum, L.bulgaricum, L.casei, L.acidophilus, B.lactis.
    • Донорские штаммы. Они составляют основную микрофлору кишечника, на число которых приходится 90–93% общей массы нормальных бактерий кишечника. Они включают в себя B.infantis, B.longum, B.adolescents, E.faecium, B.bifidum, L.salivarius, L.rhamnosus.
    • Антагонисты. Это в норме не заселяющие кишечник бактерии, но при употреблении которых происходит пагубное воздействие на патогенные микробы. После поступления в организм человека они выводятся из него в течение 24 часов. Их представителями являются S.boulardi, B.subtilus.

    По составу:

    • Монокомпонентные, содержащие один вид микробов (Колибактерин, Лактобактерин, Бифидумбактерин).
    • Поликомпонентные или симбиотики. В их составе присутствует сразу несколько штаммов микроорганизмов, обычно 2 или 3 (Бифилонг, Бифиформ, Ацилакт).
    • Комбинированные или синбиотики. Они включают в себя живые микробы и вещества для их нормального функционирования (Биофлор, Кипацид, Бифилиз).
    • Сорбционные. В них заключены живые полезные бактерии и энтеросорбенты - вещества, выводящие из организма человека токсины и аллергены (Пробифор, Экофлор, Бифидумбактерин Форте).
    • Рекомбинантные. Включают генномодифицированные микроорганизмы с определенными нужными характеристиками (Субалин).

    По времени создания:

    • Первого поколения, включающие один штамм микробов (Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин).
    • Второго поколения, в состав которых входят антагонисты (Бактисубтил, Энтерол, Биоспорин).
    • Третьего поколения, содержащие несколько видов микроорганизмов (Линекс, Аципол, Бифилонг).
    • Четвертого поколения, вмещающие комбинированные средства (Кипацид, Бифилиз).
    • Пятого поколения, представляющие собой симбиотики и вещества, необходимые для их роста (Бифиформ).

    По роду бактерий:

    • Бифидосодержащие (с бифидобактериями) - Пробифор, Бифидумбактерин, Бифилиз.
    • Лактосодержащие (с лактобактериями) - Лактобактерин, Биобактон, Линекс.
    • Колисодержащие (с кишечной палочкой) - Бификол, Биофлор, Колибактерин.
    • Бациллосодержащие (с бациллами) - Бактиспорин, Бактисубтил, Споробактерин.
    • Содержащие энтерококки - Бифиформ, Линекс.

    Энтерококки присутствуют только в пробиотиках импортного производства.

    Особенности понятия «пробиотики»

    В настоящее время у термина «пробиотики» имеется синоним «эубиотики». Раньше к эубиотикам относили представителей полезной микрофлоры, обитающих в толстом кишечнике. К пробиотикам имеют отношение все непатогенные микробы, способствующие улучшению работы кишечника. К ним принадлежат и бактерии, в норме не присутствующие в организме человека, но при приеме которых наблюдается положительное влияние на здоровье. К таким организмам относятся дрожжевые грибы Saccharomyces boulardi и бациллы В.subtilis, отличающиеся высокой активностью против патогенной микрофлоры. Сейчас понятия «пробиотики» и «эубиотики» используются врачами как синонимы, то есть имеют один смысл.

    Лекарственные средства, вмещающие сразу несколько видов микроорганизмов или штаммов одного вида называются симбиотиками. То есть это несколько пробиотиков в составе одного медикамента. Лекарства, соединяющие в себе пробиотики и пребиотики называются синбиотиками.

    Еще существуют пробиотические комплексы, в которых соединены пробиотики, пребиотики, энтеросорбенты, минералы, витамины, аминокислоты и прочие вещества, улучшающие функционирование кишечника.

    Пробиотики нельзя путать с пребиотиками. Разница между ними огромна и заключается в том, что пробиотики - это живые полезные микроорганизмы, заселяющие кишечник и другие органы человека, а пребиотики - органические вещества, способствующие нормальной жизнедеятельности и размножению непатогенных бактерий.

    Показания и свойства

    Полезные особенности пробиотиков:

    • Снижение холестерина.
    • Улучшение состояния кожи.
    • Препятствие развитию аллергии.
    • Нормализация обмена веществ.
    • Устранение воспалительных явлений в кишечнике и дисбактериоза.
    • Расщепление пищи.
    • Участие в синтезе аминокислот и витаминов, а также в производстве фолиевой кислоты, витамина К, биотина ниацина.
    • Пресечение развития кишечной инфекции.
    • Высвобождение антиоксидантов.

    Перед приемом пробиотиков необходима консультация специалиста для выявления причины нехватки полезных микроорганизмов.

    Пробиотики используются при комплексной терапии различных заболеваний:

    1. 1. Рак толстого кишечника.
    2. 2. Острая диарея инфекционного характера.
    3. 3. Метеоризм.
    4. 4. Запор.
    5. 6. Расстройство живота на фоне антибактериальной терапии.
    6. 7. Диарея на фоне лучевой терапии.
    7. 8. Некротический энтероколит.
    8. 9. Лечение Helicobacter pylori.
    9. 10. Заболевания кишечника воспалительного характера.
    10. 11. Аллергические высыпания на коже.
    11. 12. Печеночная энцефалопатия.
    12. 13. Острые инфекционные болезни (грипп, ОРЗ).
    13. 14. Жировая дистрофия печени.
    14. 15. Профилактика системных инфекций.

    Самым распространенным показанием для приема препаратов, содержащих пробиотики, является антибактериальная терапия. Так как антибиотики уничтожают не только патогенную микрофлору, но и полезную, целесообразно применение препаратов, способствующих заселению кишечника благотворными бактериями.

    Кишечник - орган, в котором формируются защитные силы организма. Поэтому присутствие оптимального числа полезных микробов способствует выработке иммуноглобулина А. Этот белок обеспечивает местный иммунитет дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системы.

    Список лекарственных препаратов

    На аптечном рынке России существуют медикаменты и БАДы (биологически активные добавки), включающие пробиотики. Все они подразделяются на группы.

    Перечень монокомпонентных пробиотиков, содержащие один вид микроорганизмов:

    Название Вид микроорганизма Форма выпуска
    Ацилакт Lactobacillus acidophilus Таблетки, лиофилизат для изготовления суспензии
    Бактисубтил Bacillus cereus Капсулы
    Биовестин Bifidobacterium adolescentis Эмульсия
    Биобактон Lactobacillus acidophilus Лиофилизат
    Бифидумбактерин Bifidobacterium bifidum Таблетки, капсулы, свечи, лиофилизат
    Бифинорм В.bifidum. Лиофилизат
    Колибактерин Кишечная палочка Лиофилизат
    Лактобактерин Lactobacillus acidophilus Лиофилизат
    Наринэ Lactobacillus acidophilus Капсулы, порошок
    Пробифор Bifidobacterium bifidum Капсулы, порошок
    Рела Лайф Капли
    Споробактерин Bacillus subtilis Суспензия
    Флонивин БС Bacillus cereus Капсулы
    Эуфлорин-L Lactobacillus acidophilus Жидкий концентрат
    Эуфлорин-В Bifidobacterium longum В379М Жидкий концентрат
    Энтерол Saccharomyces boulardi Капсулы, порошок

    Симбиотики, вмещающие несколько видов микроорганизмов:

    Название Вид микроорганизма Форма выпуска
    Ацидобак Lactobacillus acidophillus, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus bravis, Lactobacillus lactis, Lactobacillus bifidus, Lactobacillus bulgarias, Lactobacillus casei, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus salivarius Капсулы
    Аципол Лактобациллы ацидофильные, полисахарид кефирного грибка Капсулы
    Биовестин-Лакто Bifidobacterium adolescentis, Lactobacillus plantarum Эмульсия
    Бификол Кишечные палочки, Bifidobacterium bifidum Лиофилизат
    Биоспорин Bacillus licheniformis, Bacillus subtilis Таблетки, лиофилизат
    Бифиформ Enterococcus faecium, Bifidobacterium longum Капсулы
    Бифиформ бэби Streptococcus thermophilus TH-4, Bifidobacterium BB -12 Капли
    Йогулакт Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus delbrueckii ssp.bulgaricus, Streptococcus thermophilus Капсулы
    Йогулакт форте Bifidobacterium breve, Streptococcus thermophilus, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus delbrueckii subsp. Bulgaricus Капсулы
    Линекс E.faecium, L.acidophilus, В.infantis Капсулы
    Линекс форте Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium animalis subsp.lactis Капсулы
    Примадофилус Бифидус Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum Капсулы
    Про-Симбиофлор Escherichia coli, Enterococcus faecalis Капли
    Симбиолакт Композитум Lactobacillus acidophilus, Lactococcus lactis, Lactobacillus casei, Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus salivarius, Bifidobacterium lactis Порошок
    Симбиолакт Плюс Lactobacillus paracasei, Lactobacillus acidophilus, Lactococcus lactis, Bifidobacterium Порошок
    Трилакт L.casei, L.plantarum, L.acidophilus Жидкий концентрат
    Флорин форте B.bifidum, L.plantarum Капсулы, порошок
    Эвиталия Lactococcus lactis, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus acidophilus, Streptococcus thermophilus, Propionibacterium freudenreichii ssp.shermanii Лиофилизат

    Синбиотики, включающие пробиотики и пребиотики:

    Название Состав Форма выпуска
    Бион – 3 Bifidobacterium longum, Lactobacillus gasseri, Bifidobacterium bifidum, витамины, минералы Таблетки
    Бифидумбактерин 1000 Bifidobacterium bifidum, кристаллическая лактулоза Таблетки
    Бифилар Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium longum, фруктоолигосахариды Капсулы
    Бифилиз Bifidobacterium bifidum, лизоцим Порошок
    Витабс Био с бифидобактериями Bifidobacterium adolescentis, клетчатка облепихи, бромелайн, рутин Капсулы
    Витабс Био с лактобактериями Lactobacillus plantarum, клетчатка облепихи, бромелайн, рутин Капсулы
    Максилак Lactobacillus helveticus, Lactobacillus rhamnosus, Lactococcus lactis, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Streptococcus thermophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus casei, Bifidobacterium bifidum, олигофруктоза Капсулы
    Нормобакт L Lactobacillus rhamnosus, фруктоолигосахариды Порошок
    Нормобакт junior Bifidobacterium lactis, Lactobacillus acidophilus, фруктоолигосахариды Таблетки
    Нормофлорин Lactobacillus acidophilus, лактит Жидкий концентрат
    Флора-Дофилус+ФОС L.rhamnosus, L.plantarum, L.acidophilus, L.casei, B.longum, B.bifidum, B.breve, фруктоолигосахариды Капсулы
    Эубикор Saccharamyces cerevisiae (vini), экструдированные пшеничные отруби Порошок

    Пробиотические комплексы, вмещающие пробиотики и сорбенты:

    Для лечения необходимо использовать только качественные БАДы, отвечающие всем стандартам и соответствующие производственному регламенту и технологии выпуска лекарственных препаратов.

    Общие правила использования

    Пробиотики применяют:

    1. 1. Для купирования острой фазы кишечной инфекции или поноса препараты употребляют до 6 раз в сутки 4 дня, пока стул не нормализуется.
    2. 2. Для лечения хронических состояний следует принимать лекарства от 3 до 4 раз в сутки за полчаса до приема пищи курсом 21 день.
    3. 3. Медикаменты в форме порошка перед использованием рекомендуется развести в теплой воде. Таблетки и капсулы употребляют, запивая небольшим объемом жидкости.
    4. 4. При повышенной кислотности необходимо перед приемом пробиотиков принимать антацидные средства (Алмагель, Маалокс, Гастал) или щелочную воду.

    Выбор пробиотика для кишечника зависит от этиологии заболевания:

    1. 1. При вирусной инфекции следует принимать препараты с лактобактериями - Лактобактерин, Ацидобак.
    2. 2. При бактериальном поражении нужно использовать медикаменты, в состав которых входят лакто- и бифидобактерии - Линекс, Симбиолакт Композитум.
    3. 3. Заболевания грибковой природы лечатся средствами, содержащими бифидобактерии - Пробиформ, Бифидумбактерин.
    4. 4. Дисбактериоз необходимо начинать лечить с приема препаратов на основе лактобактерий, затем с бифидобактериями, и потом с колибактериями. Или сразу начинать прием комплексных препаратов, включающих в себя лакто- и бифидобактерии.

    Применение в педиатрии

    Для лечения детей пробиотики используют при определенных состояниях:

    1. 1. Диарея на фоне приема антибиотиков.
    2. 2. Инфекционная диарея, особенно при ротавирусе.
    3. 5. Синдром раздраженного кишечника.

    Лучше всего для этих целей подходят препараты в жидкой форме. Новорожденным назначаются лекарства без содержания лактозы.

    Список эффективных средств для лечения дисбактериоза у детей с инструкцией по применению:

    Название Состав Форма выпуска Способ применения
    Бифиформ Бэби Bifidobacterium, Streptococcus thermophilus Капли 1 доза 1 р/д независимо от возраста ребенка
    LBB kids Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium lactis, фруктоолигосахариды Капсулы До 1–3 года - 1 капсула 1 р/д, 3–6 лет - 1 капсула 2 р/д, 6–14 лет - 1 капсула 3 р/д во время еды. Курс лечения 1 месяц
    Ливео Малыш Bifidobacterium Набор для суспензии По 5 капель 3 р/д или единовременно 15 капель
    Линекс для детей Bifidobacterium animalis subs lactis Капли По 6 капель 1 р/д во время еды
    Линекс для детей Bifidobacterium animalis DSM 15954 Порошок До 7 лет 1 пакетик 1 р/д, 7–12 лет 2 пакетика в день. Принимать во время еды, предварительно разбавив в молоке или воде
    Бифидумбактерин Bifidobacterium longum Порошок, лиофилизат Грудным детям дают 5 доз перед кормлением, перед этим растворив в жидкости
    Лактобактерин Lactobacillus acidophilus Лиофилизат До 6 месяцев - 3 дозы 2 р/д, с 6 месяцев - 3 дозы 2 р/д, 1–3 года - 5 доз 2 р/д, 3–6 лет - 5 доз 2 –3 р/д
    Пробифор Bifidobacterium bifidum Порошок, капсулы До полугода по 1 пакетику дважды в день, старше полугода по 1 пакетику до 4 р/д, 5–7 лет - 1 капсула 4 р/д, старше 7 лет - 2–3 пакетика или капсулы 2 р/д. Длительность лечения 5 дней
    Максилак Бэби Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Bifidobacterium lactis, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus salivarius, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum, фруктоолигосахариды Саше От 4 месяцев до 2 лет 1 саше в сутки, от 2 лет - 2 саше в день
    Нормобакт L Lactobacillus rhamnosus Порошок От 1 месяца до 3 лет - 1 саше в день, от 3 лет по 1–2 саше в сутки. Использовать, предварительно растворив в 100 мл жидкости. Продолжительность применения 2 недели
    Примадофилус детский Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium longum Порошок Детям от рождения до 1 года по пол чайной ложки 1 р/д натощак за 10 мин. до кормления, от 1 года до 5 лет по чайной ложке раз в день. Перед применением развести в 10 мл любой жидкости. Длительность приема до 4 недель
    Биогая Lactobacillus reuteri Protectis Капли По 5 капель 1–2 р/д, предварительно развести в чайной ложке воды, молока или детской смеси

    Пробиотики осуществляют множество полезных функций в кишечнике. Их главными свойствами являются восстановление микрофлоры и укрепление иммунитета.

    Снижение численности полезных микроорганизмов приводят к серьезным заболеваниям у взрослых и детей. Однако на сегодняшний день проведено недостаточное количество научных исследований для того, чтобы утвердительно сказать, какой пробиотик наиболее подходит для лечения конкретной болезни или состояния организма.

    Цены на пробиотические препараты довольно существенные, но есть и недорогие экземпляры. Это зависит от производителя, размера упаковки и состава.

Вероятно, никому не придет в голову оспаривать правильность высказывания о том, что человек - это то, что он ест. Правильное, сбалансированное по содержанию белков, жиров и углеводов питание является залогом здоровья на долгие годы. Однако только продукты не смогут в полном объеме обеспечить организм человека всем необходимым. Есть еще целый перечень медикаментов, помогающих людям поддерживать себя в хорошем тонусе и не болеть от легкого дуновения ветерка. Из большого количества самых разных препаратов стоит выделить пробиотики, список которых достаточно велик.

Что такое пробиотики?

Пробиотиками специалисты называют живые микроорганизмы, которые могут приносить пользу человеку. В большинстве случаев это бактерии, однако могут быть и другие представители микробов (например, дрожжи). Для какого органа более всего полезны пробиотики? Для кишечника (список таких медикаментозных средств достаточно обширен) - именно ему они приносят неоценимую пользу.

Основная масса бактерий-пробиотиков может быть подразделена на 2 вида: У каждого из них имеется значительное количество подвидов, у которых, в свою очередь, есть различные штаммы. Они-то и оказывают тот или иной позитивный эффект на организм человека. В качестве примера можно назвать штамм Shirota, принадлежащий к лактобактериям. Он стимулирует иммунную систему и способствует продвижению пищи по кишечнику. Штамм Bulgaricus полезен тем, чей организм в силу наследственных заболеваний не способен переварить лактозу, которая содержится в большинстве молочных продуктов. В общем, сегодня существует огромное количество таких средств, как пробиотики. Список препаратов, чаще всего назначаемых медработниками и применяемых потребителями, может выглядеть следующим образом:

. «Линекс» (в составе - лакто- и бифидобактерии, энтерококки);

. «Бифидумбактерин»;

. «Пробифор» (сухая микробная масса бифидобактерий);

. «Лактобактерин» (лактобациллы);

. «Энтерол» (сахаромицеты буларди).

Вкратце остановимся на каждом представленном препарате.

«Линекс»

Из большого числа известных сегодня лекарственных средств, принадлежащих к группе «пробиотики», список препаратов (рейтинг своего рода) возглавляет «Линекс». Основные действующие компоненты этого медикамента стимулируют изменение рН кишечника в кислую сторону. Это происходит за счет брожения лактозы. Образующаяся при этом среда угнетает развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создает прекрасные условия для «работы» пищеварительных ферментов.

Кроме того, энтерококки, лакто- и бифидобактерии, входящие в состав «Линекса», принимают участие в процессах синтезирования аскорбиновой кислоты, калия, витаминов группы В. Как следствие, повышается резистентность организма к агрессивным факторам внешней среды. Также составляющие «Линекса» участвуют в метаболических процессах желчных кислот и пигментов. В их присутствии происходит синтез веществ, обладающих антибактериальной активностью, что значительно увеличивает иммунную реактивность человеческого организма.

Препарат устойчив к антибиотикам. Оказывает влияние не только на нижние отделы кишечника, но и на верхние (такими свойствами обладают далеко не все пробиотики). Поскольку «Линекс» является многокомпонентным средством, то подходит практически всем пациентам, в том числе и детям (даже тем, которые находятся на искусственном вскармливании).

«Бифидумбактерин»

«Бифидумбактерин» занимает одну из лидирующих позиций среди таких лекарственных средств, как пробиотики для кишечника. Список препаратов, пользующихся спросом потребителей, достаточно часто начинается именно с этого медикамента. Он устойчив ко многим лекарствам и антибиотикам, является антагонистом для достаточно широкого спектра болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов.

Эффективность препарата обусловлена большой концентрацией бифидобактерий, сорбированных на частицах активированного угля (пожалуй, самый широко известный среди потребителей сорбент). «Бифидумбактерин» быстро приводит в норму которая, являясь естественными биосорбентом, накапливает токсические вещества (как попавшие в организм извне, так и образующиеся в нем) и разлагает их на нетоксичные составляющие.

Однако «Бифидумбактерин» нельзя давать детям, страдающим непереносимостью к молочным продуктам.

«Пробифор»

Лекарственное средство «Пробифор» открывает новые возможности в медицине. Этот препарат способен самостоятельно (без применения антибактериальных средств) бороться с острыми кишечными инфекциями и То есть это средство представляет собой качественно новые пробиотики для кишечника. Список эффектов от применения «Пробифора» впечатляет:

Прекращение диареи в короткие сроки;

Вытеснение микроорганизма-возбудителя;

Эффекты снятия интоксикации и понижения температуры тела;

Восстановление структуры слизистой кишечника и, как следствие, нормализации микрофлоры;

Активизация барьерной функции кишечника.

Сорбированный пробиотик характеризуется так называемым «обрывающим» эффектом. Он не только в короткие сроки купирует негативные симптомы заболевания (диарею, лихорадочные состояния и т. п.), но и подавляет инфекционный процесс в целом. «Пробифор» практически не вызывает побочных проявлений. Эти пробиотики (список препаратов, пользующихся популярностью у покупателей, обязательно содержит этот медикамент) показаны к применению детям любых возрастов (включая новорожденных и недоношенных), пациентам пожилого возраста, женщинам в период беременности и лактации.

«Лактобактерин»

Основная область применения этого лекарственного средства - дисбактериоз пищеварительного тракта любой этиологии (у новорожденных детей в том числе). Также препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении дисбактериозов наружных половых органов и самых разных инфекций мочеполовой системы (герпес, хламидиоз, гонорея, гарднереллез), разнообразных типов кольпитов. Кроме того, эти пробиотики (список препаратов будет неполным без данного средства) используются для предупреждения осложнений при проведении хирургических вмешательств и в послеродовом периоде.

Состоит «Лактобактерин» из обезвоженных, но живых ацидофильных бактерий. Позитивно влияет на метаболические процессы, происходящие в организме человека, стимулирует пищеварение, поддерживает иммунитет. «Лактобактерин» эффективен при инфицировании стафилококками, протеем. Однако это средство не используют для лечения кандидоза и не назначают новорожденным детям.

«Энтерол»

«Энтерол» занимает одну из лидирующих позиций в группе «пробиотики». Список проблем, при которых он может оказаться весьма и весьма эффективным, достаточно велик. Медики назначают его к приему при инфекционной и неспецифической диарее, при синдроме «болезненно чувствительной кишки», лечении и профилактике осложнений, вызванных длительным приемом антибактериальных препаратов. Также медикамент минимизирует риск развития поносов при длительном питании через желудочный зонд.

Лекарственное средство биологического происхождения обладает противодиарейным и противомикробным влиянием. Кроме того, оно способно оказать антитоксическое воздействие. В качестве возможных побочных проявлений можно назвать неприятные ощущениях в желудке. Вообще, специалисты говорят, что самым оптимальных выходом при каких-либо проблемах с кишечником (дисбактериоз, диарея, запоры и т. п.) является параллельное применение таких средств, как пребиотики и пробиотики. Список препаратов-пребиотиков также достаточно обширен. К ним относят «Дюфалак», «Лизалак», «Нормазе», «Ромфалак», «Экспортал» и множество им подобных.

«Хилак Форте»

«Хилак-форте» представляет собой один из первых аптечных пребиотиков, который «развивает наступление по нескольким направлениям». Комбинированное лекарственное средство способствует созданию кислотности желудка, соответствующей физиологической норме. Санирует кишечную микрофлору биологическими методами, т. е. биосинтетическая молочая кислота побуждает рН к сдвигу в сторону нормы для конкретного участка кишечника. Таким образом, создается неблагоприятная среда для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных бактерий. Дополнительный объем бактериальных биосинтетических продуктов поддерживает в норме физиологическую функцию слизистой оболочки кишечника.

«Хилак Форте» быстро приводит в норму микрофлору кишечника, нарушенную сульфаниламидами, антибиотиками и другими противомикробными средствами. Существенно сокращает период выведения сальмонелл после перенесенного пациентом сальмонелезного энтерита.

Однако «Хилак Форте» не применяется при запорах, так как этот медикамент способен спровоцировать развитие аллергических реакций (зуд, крапивница, сыпь), диареи и собственно запоров. Для борьбы с этой "деликатной" проблемой существует масса лекарственных средств, принадлежащих к группе "пробиотики". Список препаратов, при запорах назначаемых, можно начать с ранее рассмотренного "Линекса" и продолжить такими лекарствами, как "Биоспорин Форте", "Нормобакт", "Нормофлорин", "Бактистатин" и т. д.

«Ливео» - пробиотик для детей

До появления на свет ЖКТ ребенка стерилен. Как только человек родился, его желудочно-кишечный тракт «заселяется» огромным количеством «хороших» и «плохих» микроорганизмов. Как в любой среде, идет своего рода борьба за выживание. Если лидируют болезнетворные микроорганизмы, развивается целый перечень проблем, начиная от кишечных колик и заканчивая тяжелыми формами дисбактериоза. В таких случаях неоценимую помощь окажут пробиотики для кишечника. Список для детей возглавляют тот же «Линекс» и «Ливео».

О первом препарате говорилось ранее. «Ливео» пришел на рынок РФ в 2013 году. Препарат разработан с учетом физиологических особенностей детей разных возрастов и выпускается в трех формах. Для самых маленьких (от 0 и до 2 лет) предложены капли, от 2 до 10 лет - саше, от 12 и далее - капсулы.

Пробиотическое средство «Ливео» для самых маленьких в своем составе имеет только бифидобактерии, что в полной мере соответствует физиологическим особенностям малышей. Капли - оптимальная, легко дозирующаяся форма выпуска - не имеют в составе никаких красителей. В «Ливео» для детей постарше наряду с бифидобактериями входят и лактобактерии. С возрастом увеличивается кислотность среды в желудке, поэтому в пробиотиках должны присутствовать специальные кислотоустойчивые штаммы бактерий.

Очень хорошо, если в состав средства-пробиотика входит еще и пребиотик, своего рода питательная среда, способствующая стабильному улучшению жизнедеятельности здоровой микрофлоры в кишечнике ребенка. Список содержащихся «в одном флаконе», достаточно обширен и включает в себя такие средства, как «Альгибиф», «Альгилак», «Нормофлорин-Б, -Д, -Л», «Бифилар», «Витабс», «Бифистим» (отдельно разработаны формы для взрослых и детей) и многие другие.

Регулярный прием препаратов-пробиотиков стимулирует иммунную систему: ребенок значительно реже подхватывает разные вирусные заболевания. Эти лекарственные средства способствуют скорейшему после приема антибактериальных препаратов.

Вообще, что касается таких медикаментов, как пробиотики, список препаратов для детей можно продолжать очень долго. Лекарственных средств много, но решение о начале терапии должен принять доктор.

«Олин» для животных

Так же как люди, животные страдают от разных заболеваний желудочно-кишечного тракта, и им также требуется помощь. Именно с этой целью для домашних питомцев разработаны пробиотики. Список препаратов для животных, можно сказать, возглавляет «Олин». В отличие от всех остальных средств, у этого биомасса всех штаммов бактерий хранится в форме спор, что обеспечивает сочетанное влияние всех микроорганизмов. В результате эффективность препарата приравнивается к антибактериальным медикаментам, но без большого количества побочных проявлений. Кроме того, «Олин» корректирует состав микрофлоры, пресекая рост патогенов. Концентрация штаммов в нем в разы выше, чем в других пробиотиках для животных.

Еще одним известным пробиотическим средством для животных является «Лактобифадол». Препарат рекомендован к применению параллельно с антибиотиками. Стимулирует пищеварение, способствует нормальному формированию плода у крупного скота, повышает плодовитость.

Как правильно выбрать препарат-пробиотик?

Как уже говорилось ранее, предварительная консультация с лечащим врачом - обязательное условие для применения средств из группы «пробиотики». Список препаратов огромен, состав тоже отличается друг от друга. Поэтому надо обязательно изучить, что написано на этикетке: какие штаммы каких пробиотических микроорганизмов будут живы в течение срока годности.

Далее, никаких покупок через Интернет! Это все-таки лекарственные средства, для приобретения которых есть специальная торговая сеть - аптечная. При покупке лучше отдать предпочтение продукции тех компаний, которые уже некоторое время существуют на рынке и зарекомендовали себя как ответственные производители, контролирующие качество своего товара.

И последнее. Хранить препараты следует согласно инструкции. Пробиотики - это живые микроорганизмы. Даже в сухом виде и в неактивном состоянии хранить их надо надлежащим образом (одни должны быть охлаждены, другим это не требуется). В противном случае они просто погибнут.