Лопедиум доза. Лопедиум детям – инструкция по применению. для беременных и в период лактации

«Лопедиум» - это препарат, угнетающий перистальтику. Представляет собой желатиновые капсулы с твердой оболочкой, окрашенные в серый или темно-зеленый цвет (они содержат в себе гомогенный порошок беловатого цвета) или белые таблетки.

Фармакологические свойства

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению дана в этой статье) состоят из вещества, способного связаться с опиатными рецепторами кишечника. Благодаря такой связи подавляется высвобождение ацетилхолина и простагландинов. Таким способом снижается пульсовая перистальтика и значительно увеличивается временный промежуток прохождения пищи через пищеварительный тракт. Также стенки кишечника абсорбируют больше жидкости, приходят в тонус мышцы сфинктера.

Фармакокинетика

Большая часть лоперамида, поступившего в организм, абсорбируется в кишечнике, однако, благодаря интенсивному обмену веществ первого прохождения, системная биодоступость составляет всего лишь четвертую часть процента.

Благодаря исследованиям было выяснено, что препарат распределяется относительно кишечной стенки, и при этом связывается с рецепторами продольного слоя мышечной оболочки. Большей частью лоперамид связывается с белками, в особенности с альбумином.

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению относит их к безопасным препаратам) практически полностью поглощаются печенью, где они метаболизируются, конъюгируются и выводятся из организма с желчью. Благодаря очень интенсивному эффекту первого прохождения препарата через печень, концентрация самого лекарства в крови значительно уменьшается, оставаясь очень низкой. Препарат полностью выводится из организма через одиннадцать - четырнадцать часов.

Показания к применению

«Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению рекомендует принимать в случае хронической и острой диареи. Данный препарат можно принимать людям, занимающимся путешествиями ("диарея туриста"). В этом случае курс лечения должен составлять два дня. Однако в случае обнаружения крови в испражнениях не стоит использовать лекарство до выяснения причин недомогания врачом.

Противопоказания

Не стоит использовать таблетки в том случае, если наблюдается повышенная чувствительность к или любым другим компонентам препарата.

Основные противопоказания для пациентов:

Бактериальный энтероколит, полученный в результате деятельности определенных микроорганизмов:

Острая дизентерия, сопровождаемая кровавой диареей и повышенной температурой тела.

Совмещать препарат с любыми антибиотиками нужно с особой осторожностью. Обязательно следует сказать об этом врачу.

Не стоит использовать таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению предостерегает пациентов) при развитии запоров, вздутия живота или кишечной непроходимости. Избегайте средства в том случае, если нужно избежать угнетения перистальтики.

Как принимать «Лопедиум» в таблетках

Препарат можно использовать взрослым и детям старше шести лет. Капсулу (таблетку) нужно проглотить целой, запивая небольшим количеством чистой воды.

При хронической и острой диарее доза для взрослых должна составлять 4 мг препарата (две шт.). Для детей будет достаточно одной штуки. Препарат стоит принимать после каждого жидкого испражнения. Максимальная суточная норма для детей и взрослых составляет шесть-восемь таблеток.

Если симптомы острой диареи не исчезнут в течение сорока восьми часов, прием препарата нужно прекратить.

Пациенты преклонного возраста не нуждаются в особой корректировке дозировки капсул. То же самое касается людей, страдающих нарушением работы почек. «Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению детям 3 лет давать не рекомендует.

Особенности применения

Обычно лечение диареи имеет систематический характер. Если у пациента есть возможность определить этимологию болезни, то в этом случае нужно проводить специфическое лечение. Не исключено, что данный препарат назначается врачами во время применения антибактериальной терапии. Параллельно с приемом средства «Лопедиум» (таблетки) инструкция по применению детям рекомендует заместительную терапию для пополнения электролитов и жидкости. Это нужно делать в том случае, если возникает дисбаланс и дегидратация электролитов.

Пациентам, у которых обнаружен синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), при диарее стоит немедленно прекратить прием «Лопедиума» в случае вздутия живота.

«Лопедиум» (таблетки): инструкция по применению при беременности и кормлении грудью

Врачи не рекомендуют принимать препарат беременным и кормящим женщинам. Это связано с тем, что небольшое количество лоперамида может попасть в грудное молоко. Именно поэтому женщинам «в положении» стоит обязательно обратиться к врачу перед покупкой препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ученым известны случаи взаимодействия с лекарственными препаратами, которые имеют схожие фармакологические особенности. Лекарства, имеющие угнетающее действие на центральную нервную систему, нельзя совмещать с «Лопедиумом».

Стоит учесть, что лоперамид - это субстрат Р-гликопротеина. Одновременное использование «Лопедиума», а также хинидина и ритонавира, может привести к значительному увеличению концентрации препарата в крови. Доза может увеличиться в два-три раза. Сходный эффект наблюдается при применении итраконазола и кетаконазола.

Было выяснено, что препараты, имеющие аналогичные фармакологические свойства, могут усилить действие лоперамида в несколько раз. А вот лекарства, которые ускоряют процесс прохождения содержимого по желудочно-кишечному тракту, наоборот, снижают его эффективность.

Передозировка

Таблетки «Лопедиум» (инструкция по применению описывает симптомы передозировки) могут привести к потере координации, головной боли, сонливости, ступору и задержке мочеиспускания. Если вы обнаружили подобные симптомы, можете принять «Налоксон». В редких случаях промывают желудок и пьют активированный уголь.

Побочные реакции

На кожных покровах могут образоваться высыпания, включая синдром Стивенсона-Джонсона; мультиформная эритема; отеки; зуд и крапивница.

Препарат может негативно повлиять и на нервную систему. У пациентов может наблюдаться сонливость, нарушение координации, потеря сознания, гипертония и тремор.

Со стороны пищеварительной системы пациенты могут заметить сухость во рту, запор, тошноту, метеоризм, рвоту, непроходимость кишечника. У многих пациентов отмечена быстрая утомляемость.

С особой осторожностью стоит применять препарат водителям автомобилей и работающим с механизмами, так как лекарство может привести к сонливости.

Форма выпуска, упаковка и состав

Каждая капсула (таблетка) содержит два миллиграмма лоперамида гидрохлорида. Кроме основного лекарственного вещества, препарат содержит и вспомогательные, а именно: тальк, магния стеарат, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы.

Продаются таблетки в пластинках по десять штук. В упаковке могут находиться от одного до пяти блистеров.

Таблетки имеют белый цвет и круглую форму, выпуклую с одной стороны.

Препарат нужно хранить в темном сухом месте, недоступном для детей. Температура не должна превышать двадцать пять градусов. Срок хранения - пять лет с даты изготовления. Препарат можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Однако не забывайте о том, что самолечение может привести к негативным последствиям.

Диарея нередко становится причиной сорванных планов, испорченного отпуска, нарушения привычного уклада жизни. С таким состоянием организм не всегда может справиться самостоятельно, для этого разработано множество медикаментов, и одно из наиболее действенных средств от поноса — Лопедиум.

Свойства препарата в терапии диареи

Чтобы устранить жидкий стул назначают таблетки Лопедиум. Это эффективное противодиарейное средство, помогающее при разнообразной этиологии заболевания.

Польза данного лекарственного препарата обусловлена воздействием на снижение моторики и перистальтики кишечника, за счет чего задерживаются каловые массы.

Разработчики выделяют противодиарейный препарат из соединения пиперидин. Благодаря воздействию активного элемента, существенно снижается появление простагландинов и ацетилхолина, оказывая влияние на опиоидные рецепторы.

Применяя от поноса Лопедиум повышается тонус анального сфинктера, уменьшается пропускная способность кишечника и редкая дефекация. Преимуществом этого препарата против диареи является его оперативность, максимально он действует через 3-4 часа. Остатки лекарства выводятся из организма спустя 10-15 часов.

Форма выпуска и состав

На данный момент препарат Лопедиум используемый в терапии поноса можно приобрести в аптеках в следующих формах:

• Таблетки для рассасывания по 2 мг;
• Капсулы по 2 мг,
• Раствор для приема внутрь;
• Таблетки покрытые оболочкой.

В качестве активного элемента в составе лекарственного средства используется лоперамид. Вспомогательные вещества, в зависимости от формы выпуска несколько отличаются:

1. Капсулы содержат лактозу, кукурузный крахмал, стеарат магния, желатин, тальк, оксид железа, диоксид титана, красители (синий и желтый).
2. Таблетки включают в состав крахмал кукурузный, стеарат магния, лактоза, гликолат натрия крахмал, диоксид кремния коллоидный, дигидрат гидрофосфата кальция.

Показания к применению при поносе

Таблетки Лопедиум используются, как средство для лечения диареи любого характера возникновения:

• Аллергической;
• Лекарственной;
• Эмоциональной;
• Лучевой.

Также от поноса Лопедиум часто назначается для устранения проблемы, вызванной переменами в привычном режиме питания, включении в рацион добавок, новых блюд. Расстройство желудка может быть спровоцировано дисфункцией процесса метаболизма в организме и нарушением всасывания кишечника. Лекарство назначается для устранения и лечения острой и хронической симптоматики диареи.

Лекарство воздействует угнетающе на процесс высвобождения медиаторов, за счет чего уменьшается пропускная способность кишечника. Благодаря этой особенности, медикамент часто назначается пациентам, страдающим дисфункцией печени и особенно больным илиостомой. В таком случае препарат позволяет уменьшить частоту и объем испражнений, придать каловым массам более твердую консистенцию.

Инструкция по применению

В зависимости от формы выпуска и симптоматики, схема лечения расстройства кишечника значительно отличается.

Капсулы

Капсулы Лопедиум при поносе принимать целиком, запивать большим количеством теплой чистой воды.

Для устранения острого расстройства кишечника используется следующая схема:

1. Взрослым при поносе в первые сутки принимать единоразово 2 капсулы (4 мг действующего вещества), независимо от режима приема пищи, в дальнейшем пить по 1 шт. после каждого испражнения, максимальная суточная доза 16 мг (8 шт)
2. Детям после 6 лет, назначают к применению по 1 капсуле в день.

Для лечения хронической диареи используют следующую схему:

1. Взрослым назначают от 1 до 6 капсул в сутки, в зависимости от тяжести течения болезни.
2. Для детей схема лечения включает 1 капсулу в первый прием и по 1 шт. после каждой дефекации, максимальная суточная доза 6 мг на 20 кг. Курс лечения проводить до улучшения состояния.

Таблетки

В терапии хронического расстройства желудка используют такую схему:

1. Для взрослых необходимо принимать таблетки от диареи Лопедиум не более по 8 шт. в сутки, разделяя их на равное количество времени.
2. Детям — не более 6 таблеток в сутки, в зависимости от массы тела и тяжести болезни.

Чтобы устранить острую форму диареи необходимо принимать:

1. Взрослым от поноса в первые сутки 2 таблетки Лопедиум, после этого перейти на 1 шт. после каждого опорожнения.
2. Детям по 1 таблетке в сутки, но не более 4 раз в день.

Препарат считается быстродействующим, продолжительность влияния составляет от 4-6 часов.

Преимущество лекарства в том, что прием при нарушении функции почек не нуждается в корректировки доз и схемы лечения. Использование препарата в пожилом возрасте не требует изменения инструкции и курса терапии.

Противопоказания

Неправильный прием данного медикаментозного препарата может привести к серьезным последствиям для здоровья. Лопедиум в терапии поноса не рекомендуется применять при следующих состояниях:

• Гиперчувствительность к компоненту средства;
• Дизентерия;
• Непроходимость толстой кишки;
• Заболевания печени в острой форме;
• Язвенный колит;
• Дивертикулит;
• Хронический запор;
• Беременность (1 триместр);
• Грудное вскармливание;
• Возраст до 6 лет;
• Инфекционный энтероколит.

Возможные побочные явления

Побочный эффект от приема Лопедиума при поносе проявляется достаточно редко, только в ситуациях, когда превышена суточная доза лекарства или прием продолжается в течение длительного времени.

Среди побочных явлений можно выделить:

• Ощущение «сухости в горле»;
• Рези и колики в области живота;
• Запор;
• Жжение слизистых ротовой полости;
• Тошнота, рвота;
• Кожные высыпания;
• Слабость;
• Мигрень;
• Непроходимость кишечника;
• Задержка мочи.

Нередко среди побочных явлений выделяют чрезмерную сонливость. При возникновении первой неблагоприятной симптоматики, даже легкого недомогания, необходимо прекратить прием медикамента и обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка

Передозировка при употреблении от поноса таблеток Лопедиум возможна если медикамент использовался не в соответствии с инструкцией. Могут наблюдаться такие симптомы, как нарушение координации, мышечная гипертония, сложности дыхания, ступор, сонливость, задержка мочеиспускания.
Для лечения необходимо срочно ввести антидот – налоксон, а также в амбулаторных условиях используют активированный уголь, выполняют промывание желудка и ИВЛ.
На протяжении первых 48 часов рекомендуется постоянное наблюдение специалиста.

Использование Лопедиума в лечении диареи при беременности

Женщинам, которые вынашивают ребенка, прием данного медикамента категорически запрещен, особенно это касается первого триместра. С 13-й недели применять лекарство можно только в крайних случаях, когда ожидаемая польза будет больше вероятного риска. Таблетки от поноса Лопедиум в данный период разрешено употреблять исключительно по рекомендации и под наблюдением специалиста.

При этом схему и дозировку необходимо минимизировать, т. е. употреблять лекарственное средство в минимальной эффективной дозе, рекомендованной врачом или инструкцией.
В период кормления грудью не стоит употреблять Лопедиум от поноса. Для купирования диареи можно выбрать более щадящее средство или на время медикаментозной терапии прекратить кормление, после приема его можно возобновить спустя 12 часов.

Лечение детей

Препарат разрешено использовать в педиатрии пациентам возрастом старше 6 лет, для лечения острой диареи. Зачастую у ребенка в период лечения возникает дегидратация, поэтому важной частью является восполнение водно-солевого баланса.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное использование противодиарейного средства с препаратом Ритонавир приводит к повышению уровня плазменных концентраций.

Если бесконтрольно принимать данное средство с такими препаратами, как Кетоконазол, Верапамил, Гуанидин возможно затруднение и угнетение дыхания.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий необходимо придерживаться советов и назначений специалистов:

1. В случае если состояние пациента не пришло в норму спустя 2 суток после начала приема лекарства необходимо обратиться к специалисту и пересмотреть схему лечения.
2. Когда появилось вздутие живота или запор прием средства необходимо прекратить. Если наблюдается головокружение после применения Лопедиума при лечении поноса, не рекомендуется управлять транспортным средством.
3. Обязательно восполнять потерю жидкости в период расстройства пищеварения, чтобы предотвратить обезвоживание и серьезные проблемы со здоровьем.
4. При нормализации стула на протяжении 12 часов, отсутствия частых дефекаций применение лекарства можно прекратить.
5. Лечение разрешено проводить в течение 2 суток, если симптоматика не исчезла необходимо обратиться за консультацией к лечащему терапевту. Длительный прием медикаментозного препарата возможен только под наблюдением врача.

Стоимость

В зависимости от производителя и страны изготовления цена может меняться, в среднем стоимость препарата от 50 до 70 рублей. Это лекарственное средство относится к наиболее доступным противодиарейным медикаментом.

Аналоги

По характеру действующего вещества, выделяют следующие эффективные аналоги: Имодиум, Стоперан, Лоперамид и многие другие. Основой каждого лекарственного средства является действующее вещество Лоперамид.

Пациенты страдающие острым и хроническим расстройством кишечника, оставляют исключительно положительные отзывы о данном препарате. Лекарственное противодиарейное средство Лопедиум, употребляемое при поносе, быстро и эффективно справляется с расстройством желудка. Достоинством лекарства является его оперативность воздействия и доступная цена.

(loperamide | лоперамид)

Регистрационный номер:

Капсулы: П № 015863/01 от 26.07.04
Таблетки: П № 015863/02 от 26.07.04

Торговое наименование: Лопедиум

Международное непатентованное название:

лоперамид
Химическое название: 4--N,N-диметил-2,2-дифенилбутанамида гидрохлорид
Лекарственные формы: таблетки, капсулы

Состав
1 таблетка или капсула содержит
Активное вещество: лоперамида гидрохлорид – 2 мг
Вспомогательные вещества:
Таблетки: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолят, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Капсулы: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат

Описание
Белые или почти белые круглые таблетки, выпуклые с одной стороны, с другой стороны риска, поверхность таблетки скошена к риске.
Твердые желатиновые капсулы, наполненные белым гомогенным порошком. Нижняя часть капсул серого, верхняя – темно – зеленого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противодиарейное средство.
Код АТХ: А07DА03

Фармакологические свойства
Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика
Абсорбция – 40%. Время достижения максимальной концентрации – 2,5 часа. Связь с белками плазмы – 97%. Период полувыведения - 9-14 ч. Не проникает через гематоэнцефаллический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно с желчью и почками.

Показания к применению
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).
Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита; в виде монотерапии – дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации. Лоперамид в капсулах и таблетках не назначают детям до 6 лет.
С осторожностью – печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы
Внутрь, таблетки и капсулы проглатывать не разжевывая, запивая 100 мл воды. Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают по 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза – 16 мг.
Детям старше 6 лет назначают по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза – 6 мг.
После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение следует прекратить.

Побочное действие
Головная боль; гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, кишечная колика, тошнота, рвота, запор. Крайне редко – кишечная непроходимость.

Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: антидот – налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.
Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

Особые указания
При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лопедиума необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Если при лечении развивается запор или вздутие живота, препарат следует отменить.
У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения центральной нервной системы.
В период лечения необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
В случае возникновения сонливости или головокружения следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.
Каждая таблетка или капсула соответствует 0,01 хлеб. ед.

Взаимодействие с другими средствами
Не установлено клинически значимых взаимодействий лоперамида с другими лекарственными средствами.

Форма выпуска
По 10 таблеток или капсул в блистерах (ПВХ/алюминий или ПП/алюминий).
По 1, 2, 3 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет. Не применять лекарственное средство по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта.

Производитель:

Гексал АГ, произведено Салютас Фарма ГмбХ, 83607 Хольцкирхен, Индустриштрассе 25, Германия.

Представительство в РФ:
121170 Москва, ул. Кульнева, д. 3

Лекарственное средство «Лопедиум» является противодиарейным симптоматическим средством. Многие спрашивают о медикаменте «Лопедиум», от чего он еще применяется? Лекарство назначают при лучевой, лекарственной или аллергической диарее.

Фармакологическое действие и форма выпуска

Противодиарейный эффект быстро наступает после использования препарата «Лопедиум». От чего снижается моторика и тонус мускулатуры кишечника гладкой, кроме этого лекарство позволяет снизить позывы к удержанию масс кала и дефикации. Действие продолжается около 6 часов. Средство производится в форме желатиновых капсул серого цвета, в которых содержится гомогенный белый порошок. Каждая капсула содержит 2 мг лоперамида гидрохлорида. К вспомогательным компонентам относят магния стеарат, лактозы моногидрат, тальк, крахмал кукурузный. Кроме этого выпускают белые круглые таблетки, с аналогичным составом.

Лекарство «Лопедиум»: от чего следует принимать

Препарат назначают в следующих случаях:

• Для регуляции стула при илеостоме;
• Как вспомогательное средство при диарее инфекционного происхождения;
• Как симптоматическое лечение острой и хронической диареи лекарственной, эмоциональной, лучевой или аллергической, этимологии;
• При диарее, которая вызвана изменением режима питания;

.

Противопоказания препарата «Лопедиум»

От чего не назначают лекарство. Медикамент не следует использовать при:

• Диарее на фоне псевдомембранозного острого энтероколита;
• Язвенном колите в стадии обострения;
• Кишечной непроходимости;
• Дивертикулезе;
• При дизентерии и других инфекциях желудочно-кишечной системы;
• При индивидуальной непереносимости компонентов.

К противопоказаниям относят детский возраст до 6 лет, период лактации и первый триместр беременности. Лекарство с осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Инструкция по применению

Капсулы и таблетки принимают внутрь, не разжевывая. При острой и хронической диарее взрослым назначают первоначально по 2 капсулы или таблетки Лопедиума, затем, в случае жидкого стула – по одной таблетке после каждого акта дефекации. Не рекомендуется принимать больше максимальной суточной дозы – 8 таблеток. Детям старше 6 лет назначают по 1 пилюле после каждого акта дефекации, но не более 6 мг в день. Применение препарата можно прекратить через 12 часов после прекращения симптомов.

При передозировке Лопедиума по инструкции могут развиваться нарушение координации, ступор, миоз, сонливость, мышечный гипертонус, угнетение дыхания, а в некоторых случаях – кишечная непроходимость. Для лечения применяют Налоксон и симптоматическое лечение под врачебным наблюдением на протяжении 48 часов.

Побочные действия препарата «Лопедиум»

У детей тошноту и кожную сыпь. У взрослых также возможно появление различных негативных эффектов:

• Кожная сыпь;
• Сонливость или бессонница;
• Запор;
• Головокружение;
• Тошнота;
• Головная боль;
• Рвота;
• Кишечная колика;
• Гастралгия;
• Сухость во рту.

Препарат «Лопедиум» отменяют при появившемся запоре или вздутии живота.