Красная волчанка у собак

Не все заболевания животных являются результатом неправильного ухода за их здоровьем (подробнее об ). Появление некоторых может объяснить гормональный сбой в организме. В частности такое происходит с красной волчанкой – аутоиммунным хроническим заболеванием у собак, которое ветеринары диагностируют редко и неохотно, хотя, на самом деле, волчанка у собак встречается гораздо чаще, чем хотелось бы .

Чтобы хозяин собаки мог понять, с чем он имеет дело, и в чём кроется опасность этого недуга, стоит учесть, что при волчанке организм животного начинает атаковать здоровые клетки и «работать» против себя. Не сложно догадаться, кто побеждает в столь неравной схватке. Но опускать раньше времени руки тоже не стоит. О лечении волчанки, о её симптомах, причинах и способах диагностики – обо всём этом в нашей сегодняшней публикации…

Породная предрасположенность к заболеванию красной волчанки

Сегодня специалисты в области ветеринарии говорят о существовании к этой болезни у собак. Хотя, недуг может поражать и представителей других пород. Но в особой зоне риска находятся , немецкие и шотландские овчарки. Среди представителей этих пород было чаще всего зафиксировано это заболевание.

Причины красной волчанки у собак

Заболеванию красной волчанки более всего подвержены именно самки, а не самцы. Причем, факт стерилизации отнюдь не снижает риск. В возрасте от 2-х до 8-ми лет чаще всего наблюдается вспышка волчанки. При этом, стоит учесть, что если собака не стерилизована, и заболела волчанкой, болезнь имеет наследственный характер и может передаться щенкам.

В случае, когда щенок был взят из помета, где волчанкой никто не болел, но по пришествии времени ему поставили этот страшный диагноз, причину стоит искать в воспалительных процессах, протекающих в организме, в бактериальной или вирусной инфекции, которую животное перенесло на лапах.

Употребление некоторых лекарственных препаратов и частое пребывание под солнечными лучами также усиливает риск появление волчанки.

Как протекает волчанка у собак

Течение заболевания может иметь острый или спокойный характер. Хозяевам питомца стоит обратить внимание на его здоровье, если они заметили, что собака часто страдает носовыми кровотечениями, у неё появляются покраснения на коже.

Если на этом этапе болезни не начать лечение, то покраснения на коже преобразуются в язвы и открытые раны. На этом этапе недуга происходит активное разрушение соединительных тканей, в том числе и суставов, поражаются и кости. У собаки начинают проявляться симптомы полиартрита. Наблюдается .

Нередко красная волчанка также сопровождается и эпилептиформными припадками, свидетельствующими о поражениях центральной нервной системы. Животное выглядит истощенным, у него наблюдается дезориентация в пространстве, поведенческие отклонения, сбои в работе мочеполовой системы, в том числе и почек.

Заболевание, характеризующееся нарушениями гормональной системы, — красная волчанка. При этой болезни атаке организма подвергаются его собственные вполне здоровые клетки.

Заболевание затрагивает все системы организма, заставляя иммунитет нападать на полноценные клетки и ткани, путая их с вредными бактериями и вирусами, стремясь их уничтожить.

У собак, заболевших волчанкой, формируется огромное количество иммунных комплексов, хранящихся в отделе почек, отвечающем за фильтрацию, в тканях, выстилающих суставные сумки запястий, коленей и других сочленений, в коже, в сосудах крови и прочих органах животного.

Предрасположенность определенных пород собак к заболеванию

На сегодня заболевание считается достаточно редким, но некоторые специалисты считают эту редкость равной некачественной диагностике. Дело в том, что распознать данное заболевание бывает затруднительно даже для опытного ветеринара . Согласно исследованиям, чаще всего волчанка возникает у собак следующих пород:

• колли;
• английские овчарки;
• пудели;
• немецкие овчарки;
• некоторые виды гончих;
• ирландские сеттеры.

Чаще всего заболевание проявляется у немецких овчарок, причем в возрасте около 6 лет. Половая принадлежность животного и его физические характеристики не имеют значения.

Симптомы

Клиническая картина зависит от того, в какой части организма локализовались иммунные комплексы и от спецификации аутоантител. Различные системы организма выдают собственную картину заболевания.

Красная волчанка у собак на фото

Фото. Красная волчанка у собак

Скелетно-мышечная система

Симптомы с этой стороны чаще всего бывают следующими:

• боль и воспаление суставных сумок;
• хромота;
• слабость и болезненность мышц.

Кожа

На коже заметны такие признаки заболевания, как:

• повреждения;
• язвы на соединениях кожи со слизистыми (около губ, носа, ануса). Обильные, обширные язвы приводят к потере аппетита, сильному снижению веса животного;
• облысение, потеря цвета шерсти, язвы, покраснения.

Почки

Проявления болезни со стороны почек носят наиболее опасный характер, оказывающий влияние на весь организм в целом:

• увеличение печени и почек;
• аутоантитела борются с клетками, отвечающими за свертываемость крови;
• воспаление лимфаузлов;
• при атаке лимфоцитов пораженными оказываются и другие системы организма.

Важно! Чаще всего самым первым признаком, указывающим на развивающуюся волчанку, оказываются частые кровотечения из носа. Уже после этого появляются покраснения кожи и изъязвление кожно-слизистых соединений.

Причины появления болезни

Почему возникает красная волчанка у собак, ветеринары пока точно не могут сказать.

На сегодняшний день ветеринары не готовы ответить, почему у собак начинает развиваться красная волчанка. Большинство специалистов склоняются к версии генетической предрасположенности, иногда усугубляемой воспалительными процессами, инфекциями, значительным количеством ультрафиолетовых лучей.

Так, ученые заметили, что собаки, проживающие на улице, болеют чаще – это дает повод связать болезнь с ультрафиолетом . Кроме того, сдвиг иммунной системы провоцируют лейкоз, бактериальные и грибковые заболевания.

Опыты американских докторов показывают, что длительная диета, в которую включены плесневые токсины, приводит к появлению признаков, аналогичных красной волчанке. Подобные эксперименты доказывают, что причин проявления заболеваний может быть множество. Однако их выявление в данном случае не существенно, поскольку не оказывает значительное влияние на лечение заболевания.

Диагностика заболевания

Волчанка, как и другие заболевания аутоиммунной системы, сложно поддается диагностике. Для ее выявления необходим полный анализ крови, биохимическое исследование, анализ мочи. Ветеринар должен знать, как давно проявляются признаки, что им предшествовало, насколько внезапно они проявились.

На заметку! Диагноз может быть поставлен только после проведения полной экспертизы. Судить о наличии столь серьезного и специфического заболевания на основании только внешних проявлений нельзя.

Лечение красной волчанки у собак

Если при обращении к врачу состояние животного тяжелое, кровяные тельца подвержены распаду – ее необходимо госпитализировать. Если же поражения не так тяжелы, врач может назначить амбулаторное лечение. Доктор, назначая терапию, учитывает форму заболевания, стадию развития, пораженные органы, возраст животного и сопутствующие заболевания.

Важно! Если кожа поражена незначительно, ее обрабатывают гормональными мазями. При более запущенных случаях требуются инъекции глюкокортикоидов, в основном – преднизола. Зачастую применяют нестероидные противовоспалительные. Даже самые простые случаи требуют многомесячного лечения.

Отправляя собаку лечиться на дому, врач настоятельно рекомендует обеспечить ей максимальный комфорт и покой. Это поможет снизить скорость развития болезни, предотвращая разрушение суставов. Для того, чтобы не позволить собаке много двигаться, разумно посадить ее в клетку.

Многие врачи (не только ветеринары) считают, что при этом заболевании необходимо уменьшить пребывание на солнце настолько, насколько возможно. Желательно, выгуливать собаку только ранним утром и после захода солнца. Поскольку при волчанке поражаются почки, стоит перевести животное на диету, содержащую минимум белка, чтобы не перегружать систему выделения.

Многие ветеринары советуют меньше прибывать с собакой на солнце.

Для облегчения боли, угнетения «взбесившейся» иммунной системы следует использовать только те препараты, которые назначает врач в конкретной ситуации. Набор лекарств зависит от степени поражения органов, от того, какие конкретно системы подверглись атаке.

Профилактика

В качестве профилактики следует стараться препятствовать длительному пребыванию на солнце собак пород, наиболее подверженных волчанке. Кроме того, следует следить за изменениями в организме питомца, чтобы успеть захватить болезнь на ранней стадии.

Зная, что заболевание носит наследственный характер, нельзя допускать размножения больных животных.

Наблюдение

Красная волчанка – заболевание непредсказуемое, его лечение требует длительного подавления иммунитета. Во время лечения нередки проявления побочных эффектов. Первое время необходимо посещать ветеринара каждые семь дней, дальнейший график врач составит, исходя их состояния животного. Наблюдать за прогрессом/регрессом болезни должен только специалист – нельзя пускать болезнь на самотек.

Красная волчанка у собак относится к группе заболеваний, которые характеризируются нарушениями гормональной системы, когда организм начинает атаковать собственные здоровые клетки.

Причины и симптомы

К счастью, эта аутоиммунная болезнь у собак диагностируется довольно редко. В основном страдают самки в возрасте от двух до восьми лет. Это заболевание наследственное, но к его прогрессу может привести тяжелая вирусная или бактериальная инфекция, а также воспалительные процессы.

В первую очередь болезнь поражает кожу, вызывая специфические формы дерматита. С другой стороны волчанка сопровождается нарушением работы почек и постепенным разрушением соединительной ткани, включая и костные элементы.

Первый признак волчанки - это частые носовые кровотечения. В дальнейшем на коже появляются покраснения. При отсутствии своевременного лечения пораженные участки кожных покровов начинают покрываться язвами, которые напоминают небольшие открытые раны.

А поскольку идет активное разрушение соединительных тканей, то в первую очередь поражаются суставы - так появляется полиартрит. Часто наблюдается повышение температуры тела.

Диагностика и лечение

Диагностировать красную волчанку, как и любое другое аутоиммунное заболевание, довольно сложно. Ветеринар должен изучить историю болезни собаки, ознакомиться со всеми симптомами и назначить необходимые анализы.

Например, при лабораторном исследовании крови можно заметить повышение скорости оседания красных кровяных телец (эритроцитов). Часто волчанка сопровождается снижением количества красных клеток крови. Также проводят анализ на наличие в крови нехарактерных антител.

Лечение красной волчанки у собак - процесс достаточно трудный и успех его зависит от множества факторов. При назначении курса терапии во внимание берут форму течения болезни, стадию ее развития, возраст собаки и наличие других заболеваний.

При наличии незначительных кожных поражений назначают специальные мази с содержанием специфических гормональных веществ. В более тяжелых случаях животному показаны инъекции глюкокортикоидов, преимущественно преднизола. Часто используют и нестероидные противовоспалительные препараты. В любом случае лечение длится несколько месяцев.

Системная красная волчанка у собак - очень тяжелое заболевание, которое трудно поддается лечению. Использование медикаментов лишь позволяет приостановить развитие болезни и временно снять симптомы. Но, увы, прогноз для больного животного не всегда благоприятный - в большинстве случаев наблюдается развитие почечной недостаточности.

Красная волчанка.

Основными формами красной волчанки являются дискоидная эритемная волчанка и системная красная волчанка. Дискоидную красную волчанку относят к аутоиммунным заболеваниям, системную красную волчанку – к наследственным.

В основе системной красной волчанки считают генетический фактор. Заболевание преимущественно встречается у немецких овчарок, а у людей среди кровных родственников. К неблагоприятным факторам внешней среды относят воздействие на организм УФ-лучей, стрессы.

Симптомы . Общими признаками для указанных двух форм красной волчанки является поражение кожи. У собак отмечают симметричные поражения кожи лицевой части головы (нос, мочка уха, приокулярная область) в виде депигментаций, эритем, эрозий, корок, чешуек и изъязвлений. Возможны поражения кожи в области ушных раковин, преддверия ротовой полости, мошонки, вульвы. Сходная картина отмечается у кошек. У лошадей наблюдают поражение кожи в виде алопеции, чешуек, корок, гиперпигментации на морде, ушах, холке, которые ярче проявляются при интенсивной инсоляции.

Для системной красной волчанки, помимо сходных поражений кожи, характерны гипертермия, полиартрит, поражение почек и других органов, а так же кахексия. При полиартрите отмечают деформацию суставов. Хромату, болезненность при движении, отказ от прыжков, подъёма по лестнице. О поражении почек свидетельствует резко выраженная протеинурия.

Лабораторно в крови отмечают лейкопению (менее 5000 мкл), лимфоцитопению (менее 20%), увеличение СОЭ, умеренную анемию, тромбоцитопению (менее 100000мкл). В сыворотке крови обнаруживают антигистаминные антитела, антитела к ДНК, антинуклеарные антитела, повышение уровня Ig G, Ig M.

Диагноз . Основан на наличие характерных клинических признаков и лабораторных показателях: увеличение СОЭ, тенденция к лейкоцитопении, увеличение количества J,-α2 –глобулинов и фибриногена, наличие Ig E – клеток, повышение циркулирующих в крови иммунных комплексов, снижение уровня комплемента. Наличие в крови антител к нативной (двухцепочковой) ДНК, к рибонуклеопротеидам.

Дифференцировать дискоидную и системную красную волчанку сложно.

Лечение . Препаратами выбора при лечении системной и дискоидной красной волчанки являются глюкокортикоиды. Начальная доза подбирается индивидуально. Преднизалон в первоначальной дозе 1-2мг/кг 2 раза в сутки

Внутрь. Затем дозу снижают на протяжении одного двух месяцев до полного прекращения. В ряде случаев кортикостероиды используют в минимальных дозах пожизненно. Имеются сообщения о целесообразности сочетанного применения глюкокортикостероидов и азатиоприна в дозе 1,5мг/кг 1 раз в сутки . Азатиоприн (имуран) обладает иммунодепрессивным и от части, цитостатическим действием. Для лечения дискоидной красной волчанки у собак и кошек рекомендуется левомизол 2-3мг/кг внутрь один раз в сутки в течение 2-3 дней. Далее учитывают состояние животного. Применение препарата может быть продолжено или отменено.

Хорошие результаты дает комплексное применение тетрациклина и никатинамида. Терапевтическая доза каждого из этих препаратов 50-250мг для собак весом менее 10кг, с интервалом 8 часов. В случаях, когда это лечение не даёт желаемых результатов, прибегают к локальному использованию кортикостероидных препаратов. Если данная схема лечения окажется неэффективной, назначают перорально кортикостероиды в малых иммунносупрессорных дозах . В медицинской практике при хронической системной красной волчанке показаны солицилаты в качестве основного терапевтического средства или же – при доминировании полиартрита – противовоспалительные нестероидные препараты (индометацин, ибутрофен, и др.). В комплексной терапии используются иммунодепрессанты – циклофосфан, азатиоприн .

Индометацин как противовоспалительное, антиревматическое средство может быть назначено внутрь в дозах: лошадям – 0,1-0,15мг/кг; свиньям – 0,15-0,20; собакам, кошкам – 0,2-0,3мг/кг 3 раза в сутки после кормления.

Ибутрофен оказывает выраженное анельгизирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Назначают внутрь в дозах: лошадям – 2,5-3мг/кг, свиньям – 3-3,5; собакам, кошкам – 3,5-5мг/кг 3 раза в сутки после кормления.

Циклофосфан (эндоксан, циклофосфомид) цитостатический препарат, оказывает терапевтическое действие при опухолевых процессах. Показан при раковых заболеваниях, лимфогранулематозе, лимфосаркоме, хроническом лимфолейкозе, остром лейкозе. Противопоказан при кахексии, лейкопении, сердечной недостаточности, тяжелых заболеваниях печени и почек.

При всех формах красной волчанки в качестве патогенетической терапии показано применение токоферола ацетата внутрь в форме 5, 10% или 30% раствора собакам, кошкам – 4-5мг\кг, остальным видам животных - 4-7мг/кг. Препарат можно вводить внутримышечно в тех же дозах 1-2 раза в неделю до 10 инъекции на курс.

Профилактика. Не допускать случки животных, предрасположенных к заболеванию волчанками, предохранять животных от воздействия прямых солнечных лучей. Своевременная диагностика и квалифицированное лечение болезней суставов, почек и других органов. Важную роль в профилактике волчанок играет поддержание на должном уровне иммунную систему. Обеспечение животных полноценным протеином, минеральными веществами, витаминами.

Красная волчанка. - 2.0 out of 5 based on 2 votes

№3-2014

Аутоиммунные заболевания (продолжение)

Начало в №2.2014

Дискоидная красная волчанка

Общие сведения

Это заболевание присуще собакам. Поражения в виде эритемы, эрозий, корочек распространяются на мочке носа и на переносице, в периорбитальной области, на губах, на ушных раковинах, на половых органах. При этом мочка носа обычно депигментирует. Общее состояние собак при данном заболевании не изменяется. Среди предрасположенных пород выделяют шотландскую овчарку, немецкую овчарку, сибирскую хаски. Среди дифференциальных диагнозов выделяют мукокутанную пиодерму, пемфигус, мультиформную эритему, лимфому, назальный солнечный дерматит, назальную депигментацию, реакции на препараты, увеодерматологический синдром, контактный дерматит и системную красную волчанку. Считается, что у кошек это крайне редкая болезнь, клинически проявляющаяся поражениями на ушных раковинах и на лицевой части головы в виде шелушений, корочек и алопеции. Точка зрения авторов в разных источниках является расхожей, так как есть мнения, что диагноз дискоидная красная волчанка в описанных случаях у кошек может быть неоднозначным.

Постановка диагноза

Диагноз основан на анамнезе, клиническом осмотре, ответе на предложенную терапию, результатах гистологии. Характерными гистологическими изменениями при дискоидной красной волчанке ранее рассматривались лимфоцитарный или лимфоцитарно-плазмоклеточный лихеноидный поверхностный дерматит с гидропической дегенерацией базальных кератиноцитов. Очень важный аспект: согласно относительно недавних данных, отраженных в публикациях, на сегодняшний день считается, что нет ни клинических, ни гистологических различий между дискоидной красной волчанкой и пиодермией кожно-слизистых зон. В связи с этим существует рекомендация, согласно которой предлагается в качестве пробной терапии использовать антибиотик первого выбора в дерматологических дозах. Это, в свою очередь, может позволить дифференцировать одну проблему от другой.

Терапия

На начальном этапе в качестве терапии может быть выбран цефалексин в дозах 22-30 мг/кг/12 часов, курсом 30 дней. В том случае, если нет ответа на терапию, применяются иммуномодуляторы: Омега-3 жирные кислоты, витамин Е, дополнительно к этому – ниацинамид и тетрациклин. Затем, при отсутствии ответа, через 60 дней местно – глюкокортикоиды. И только потом, через 60 дней, при условии отсутствия эффекта от назначенной терапии назначается преднизолон в противовоспалительной дозе, который затем медленно отменяется в течение нескольких месяцев до минимально эффективной дозы.

Клинический случай дискоидной красной волчанки из нашей практики

В нашу клинику поступил метис собаки, самец в возрасте 7 лет. Из анамнеза следовало, что в течение нескольких недель у него возникли поражения на носу и препуции (фото 9-10). Это сопровождалось зудом указанных областей и самотравмированием. Среди дифференциальных диагнозов мы рассматривали мукокутанную пиодерму, пемфигус, эпителиотропную лимфому, дискоидную красную волчанку.

В качестве начальной терапии был предложен цефалексин в принятых дозах, эффекта через несколько недель применения препарата не последовало, мало того, мы отмечали отрицательную динамику клинических проявлений. Выбор такой терапии был связан с тем, что цитологические исследования из-под корочек определяли микробную кокковую флору. Терапия антибиотиком сопровождалась бакпосевом, подтвердившим чувствительность микрофлоры к этому антибиотику. Мы провели забор материала для гистологического исследования и до момента получения результатов назначили местную терапию 0,1 % такролимусом. При этом отмечалось частичное наличие ответа на предложенную терапию.

Результаты гистологии свидетельствовали о том, что мы столкнулись с мукокутанной пиодермой. Тем не менее мы продолжили терапию такролимусом и, учитывая тенденцию к развитию клинических признаков, ввели в схему одновременно с этим циклоспорин в дозах 10 мг/кг/сутки. Такая комбинация быстро вывела пациента в ремиссию (фото 11-12). На сегодняшний день мы уменьшаем кратность дачи циклоспорина, ведя дальнейшее наблюдение за пациентом.

Выводы:

• Для постановки диагноза при наличии аутоиммунных заболеваний важен анамнез, физикальный осмотр, первичные дерматологические тесты и особенно биопсия.
• Результаты биопсии не всегда могут быть полезны для постановки диагноза: в некоторых случаях из-за некорректного взятия биоптата, в некоторых – из-за объективных причин (особенностей гистопатологической картины).
• Пробная терапия, продуманная и максимально сохранная для пациента, также может оказаться хорошим ориентиром на пути окончательного диагностического выбора.
• Литература:
• Muller & Kirk’s Small Animal Dermatology 7th Edition 2012. P. 432-461.
• Nebraska Veterinary Medical Association. 2010 CONVENTION PROCEEDINGS. January 21–23, 2010. Holiday Inn & Convention Center Kearney, Nebraska. Р. 3-7.
• Muller & Kirk’s Small Animal Dermatology 6th Edition 2001. P. 678-713.