Прививка против дифтерии коклюша столбняка. Вакцинация беременных — график прививок при вынашивании ребенка. Сроки проведения вакцинации

С некоторого момента в странах СНГ стала делаться комбинированная прививка: коклюш, дифтерия, столбняк. Применяется вакцина Российского производства (АКДС) и аналогичная французская вакцина (Тетракок). Второй вариант к спектру действия добавляет защитную реакцию организма на полиомиелит. Для того чтобы иметь представление, в каких целях производятся подобные действия, от каких именно болезней защищают граждан, нужно подробнее изучить характерные особенности каждого заболевания.

Что представляют собой заболевания

Все три заболевания (коклюш, дифтерия, столбняк) относятся к категории инфекционных болезней, заражение которыми нередко приводит к летальному исходу (то же касается полиомиелита). На данный момент учеными разных стран мира разрабатывается вакцинация, предполагающая противовирусное действие от всех трех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка. Каждый недуг в отдельности имеет свою природу происхождения и является самостоятельным.

Что касается коклюша, то его можно охарактеризовать как заболевание инфекционного типа, которое вызывается коклюшной палочкой — Борде-Жангу. при непосредственном контакте с инфицированным человеком, а инкубационный период после заражения может продлиться от трех дней до двух недель.

Очень опасной такая болезнь, как коклюш, является для новорожденных детей по той причине, что их организм не имеет возможности в полной мере сопротивляться инфекции.

Симптоматика заболевания выражается в сильном сухом приступообразном кашле, повышении температуры тела, появлении слабости, недомогания и активных воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Причем кашель может быть вызван любыми внешними раздражителями, такими как яркий свет, запахи, телодвижения и так далее. За сутки может быть более 15 приступов, которые длятся около пяти минут.

Проведение самостоятельного лечения данного заболевания на дому не предусмотрено. В комплексной медикаментозной терапии основными составляющими на первом этапе являются антибиотики, противокашлевые сиропы, а на завершающем этапе лечения — противорвотные таблетки. Длительность курса составляет 10 дней от начала приема лекарственных средств.

Заболевание дифтерия

Дифтерия, как и коклюш, является инфекционной болезнью, вызываемой коринебактерией, которую в народе прозвали дифтерийной палочкой. При заражении организм подвергается внутренней интоксикации специфического характера, которая разрушает нервную оболочку, а на слизистой верхних дыхательных путей образуется своеобразная перепонка. Во времена Гиппократа она имела название «смертельная язва глотки». Инфекция передается посредством общения, воздушно-капельным путем, а длительность инкубационного периода варьируется от 2 до 8 дней.

Начало заболевания сопровождается общей слабостью, повышением температуры тела. Затем в гортанной области и миндалинах образуются пленки. В том случае, когда активируется процесс интоксикации, наблюдается образование отеков на лице и шее, причем данный процесс может привести к перекрытию дыхания и летальному исходу. Смерть в таких случаях происходит именно от удушья.

Лечение дифтерии производится в стационарных условиях, а основным методом лечения является введение специальной сыворотки, в составе которой имеются защитные антитела и антибиотики. Какими бы эффективными ни были предпринятые меры, согласно статистическим данным, показатель смертности составляет на сегодняшний день около 7% от всех инфицированных.

Профилактические меры — это своевременная вакцинация, которая сводит к нулю вероятность заразиться дифтерией.

После перенесенного заболевания и полного выздоровления возможны осложнения, выраженные в виде миокардита, полиневрита, паралича, поражения органов почек и нарушения зрительных процессов.

Особенности столбняка

Что касается столбняка, то, являясь инфекционным заболеванием, он вызывается бактерией клостридиума. Как ни странно, но разносчиками болезни являются инфицированные животные, у которых микробы располагаются в микрофлоре кишечника. Человек имеет возможность заразиться только при попадании инфекции в раны через загрязнения.

Симптоматика заболевания имеет прямое отношение к отравлению токсическими веществами нервной системы человека. Дальнейшее развитие заболевания вызывает появление судорог, спазмов лицевой и других групп мышц. Мышечный тонус может достигать таких пределов, которые приводят к перелому костей.

При заражении столбняком наступление смерти происходит после спазма мускулатуры дыхательного аппарата и парализации мышцы сердца. Процент смертельного исхода сравнительно высокий, имеющий тенденцию изменяться, он может достигать 80%.

При положительном исходе после проведения реанимации и лечения все функции организма восстанавливаются примерно через месяц. В качестве последствий можно отметить продолжительную слабость и мышечную скованность.

Необходимость вакцинации

Принцип проведения комбинированной вакцинации АКДС заключается в провокации иммунной системы ребенка и вызове ответной реакции на введенную вакцину. Процесс развития дифтерии и столбняка представляет опасность по большей части не из-за наличия бактерий в организме, которые вносят свою лепту, вызывая воспаления гнойного характера. Основная причина осложнений заложена именно в выделении вредных токсических веществ, которые способны заблокировать многие функции человеческого организма.

При проведении вакцинации столбнячный и дифтерийный анатоксины представляют собой обезвреженные вещества, которые не обладают способностью вызвать интоксикацию, однако призваны разбудить иммунитет и отлично справляются с этой задачей. Такой эффект был достигнут путем многочисленных экспериментов. На данный момент изготавливается как импортная вакцина, так и отечественная. Различием между ними по большому счету являются только наименования в том случае, если средства идентичны по своему назначению.

Ранее проводилась в основном только в детском или грудничковом возрасте и была направлена на иммунизацию против заболевания путем введения цельноклеточных вакцин, основным составляющим которых было наличие убитых коклюшевых возбудителей — B. pertussis. На данном этапе имеется еще одна разновидность вакцины против данного заболевания, которая основана на отборных очищенных компонентах. Кроме того, сегодня разработан целый комплекс программ для проведения процедуры людям любой возрастной категории в зависимости от срока активности защиты организма.

Как показали исследования, любая имеет свои особенности: активные живые антигены в плане эффективности значительно превышают чистые элементы или инактивированные вакцины. В связи с этим для усиления действия прививки против коклюша, дифтерии и столбняка производятся с добавлением гидроокиси алюминия. После этого усиливается воспалительная реакция, что приводит к стойкому результату и достаточной эффективности произведенной манипуляции, причем данный компонент подходит для любого типа прививок, вне зависимости от назначения. С его открытием проведение профилактических мер возможно с минимизацией риска, связанной непосредственно с введением вакцины в организм человека и получением желаемого результата.

Последние разработки АКДС-вакцин гарантированно формируют стойкость иммунной системы практически у всех людей, которым сделаны прививки.

В результате человек становится защищенным от на десятилетний срок, а прививка от коклюша предохраняет организм лет на пять-семь. Вовремя предпринятые меры (прививка коклюш, дифтерия, столбняк) способны уберечь большое число населения от страшных болезней и эпидемий. Само собой разумеется, что коклюш, дифтерию, столбняк и полиомиелит легче предупредить и тем самым избавиться от дополнительных проблем. Тем более нельзя игнорировать тот факт, что все болезни характеризуются тяжелым течением и поддаются лечению далеко не в каждом случае.

Коклюш - серьезное бактериальное заболевание, которым страдают многие маленькие дети, если им не была проведена вакцинация. Международная ассоциация здравоохранения рекомендует обязательно делать комплексную прививку, в составе которой будет штамм и от этого недуга. Прививка от коклюша входит в состав вакцины АКДС, которую делают большинству малышей на сегодняшний день. АКДС также защищает против столбняка и дифтерии.

Симптомы заболевания

Заболевание передается путем воздушно-капельного характера, вызывается бактерией коклюшной палочки. Длится заболевание долго: заболевший ребенок считается носителем инфекции на протяжении 25 дней. Передается при длительном контакте с заболевшим. Страдать от этого недуга могут даже младенцы. Основной симптом: тяжелый кашель, проявляющийся приступами.

Мамам важно узнать, во сколько может заболеть ее малыш, а также во сколько делают саму прививку. Основные группы риска:

  • Чаще всего страдают дети от 3 до 6-ти лет.
  • Особую опасность представляет бактерия для детей до 2-х лет.

После перенесенного уже заболевания вероятность заболеть повторно крайне низкая. Случаи летального исхода также встречаются редко, но не исключены полностью, если вакцинация против него не проводится.

Необходимость вакцинации

Прививка от коклюша, а заодно дифтерии и столбняка нужна для того, чтобы организм ребенка, еще не умеющий справляться с такими серьезными недугами, был подготовлен к возможному инфицированию. Дифтерия, столбняк, а с ними и коклюш - крайне опасные заболевания, которые могут осложняться:

  • пневмонией;
  • судорогами;
  • поражениями головного мозга;
  • параличом сердечных мышц (столбняк);
  • отеками глотки и гортани (дифтерия).

Потому вакцина против коклюша, а также столбняка и дифтерии (АКДС) для детей рекомендована в большинстве стран по миру. Вакцинация значительно снижает риск возникновения этих серьезных заболеваний у детей.

Прививка против коклюша (и в комплексе столбняка и дифтерии) имеет ряд противопоказаний. Возможны и побочные эффекты. Прежде чем ставить укол, необходимо проконсультироваться со своим педиатром: рассказать подробно о прошедших болезнях у детей, возможных аллергических реакциях.

Противопоказания

Прививка против коклюша, столбняка, а также дифтерии не может быть проставлена, если:

  • Ребенок болен, не столь принципиально, чем именно.
  • Малышу прописаны лекарства, значительно подавляющие его иммунную систему.
  • Противопоказано для детей с неврологическими расстройствами или историей конвульсий.
  • Была отмечена негативная реакция организма на проставленную предыдущую прививку от дифтерии, столбняка, а с ними и коклюша.
  • Малыш родился недоношенным.
  • Ребенком принимаются антибиотики.
  • Была перенесена травма головы.
  • История семьи насчитывает частые случаи самых разнообразных аллергических реакций.
  • Возраст старше 7 лет.

Вакцинация проводится только для детей, возраст которых не превысил 7 лет. Если до этого не было случаев заболевания, то в дальнейшем они будут переноситься гораздо легче, прививать не требуется.

Возможные осложнения

У детей могут отмечаться после укола вакцины АКДС (дифтерия, столбняк, коклюшная инфекция):

  • Повышение температуры (выше чем минимальная 37,5).
  • Раздражительность и нервозность.
  • Нарушения аппетита.
  • Повышенная усталость.
  • Рвота.
  • Припухлости или покраснения в том месте, куда был проставлен укол.
  • Бледность, затруднение дыхания (обычно если возникает, то буквально через несколько минут после того, как укол был проставлен).

Если какие-то такие осложнения после прививки были отмечены, необходимо срочно обращаться к лечащему малыша врачу. Возможно, что повторную прививку против дифтерии, столбняка и коклюшной палочки ребенку придется отменить.

Не стоит, узнав о возможных осложнениях, отказываться от прививки против коклюшной инфекции, дифтерии и столбняка в целом. Такие заболевания бывает проще предупредить, чем по факту их побороть.

Когда проводить вакцинацию

Во сколько лет будет ребенку поставлена прививка, вам обязательно скажет педиатр, который им занимается. Осуществляется вакцинация согласно принятому календарю прививок, изменяться даты могут из-за возникших заболеваний у малыша ко времени проведения, особенно если принимаются антибиотики.

Вакцина вводится:

  1. В три месяца.
  2. Затем в 4,5 месяца.
  3. На шестом месяце жизни.
  4. Ревакцинация для детей - в 18 месяцев, если не возникало осложнений.
  5. После достижения 7 лет ставится проводится вакцинация только против дифтерии и коклюша раз в 10 лет.

Отечественная вакцина АКДС ставится исключительно для детей до 4-х лет. Позднее ставится только АДС до 6-ти, а в 7 и 14 - АДС-М.

Как вводится препарат

Все профилактические антибиотики такого типа для детей ставятся подкожно. Препарат представляет собой несколько мутноватую жидкость, которая предварительно встряхивается для получения однородного состава. В вакцину входят соль ртути, алюминия гидроксид и тиомерсал - если у детей была отмечена аллергическая реакция на эти компоненты, вакцинация против заболеваний не проводится.

Малышам до 18 месяцев (то есть, ставится прививка против коклюшной инфекции в первый раз) укол делают в поверхность бедра. Ребенку старше 18 месяцев - в верхнюю часть плеча. Не рекомендуется ставить укол в ягодичную часть, всасывание происходит медленнее, эффективность прививки значительно снижается. После процедуры не рекомендуется мочить, расчесывать место укола. Также не стоит принимать другие антибиотики на протяжении минимум трех дней.

Вакцина АКДС нужна для профилактики в любом случае - если нет противопоказаний. Ее рекомендует ставить каждый педиатр, без нее предупредить вирусные заболевания, возникающие из-за коклюшной палочки, невозможно.

Прививка АКДС — когда можно купать ребенка? Какие прививки требуются детям по достижению 6 лет? Прививка АКДС в 3 месяца: что необходимо знать родителям грудничков Осложнения после прививки АКДС — отек ножки

Мнения о необходимости вакцинации в нынешнее время кардинально расходятся.

Благодаря новым открытиям в медицине, многие болезни легко излечимы и не несут опасных последствий для организма в будущем. Но стоит ли отказываться от вакцинации против таких заболеваний, как: коклюш, дифтерия и столбняк?

Стоит ли отказываться от вакцинации?

Врачи всё чаще констатируют массовые распространения некоторых позабытых заболеваний.

В Европе активно проводятся вакцинации людей, но в странах бывшего СНГ постепенно пропадает доверие к такому виду безопасности.

Но прежде чем отказываться от прививки, стоит взвесить все «за» и «против», рассмотрев характеристики таких сложных вирусных недугов, как: дифтерия коклюш и столбняк.

  • Дифтерия – это инфекционное заболевание, которое может приводить к летальному исходу. Проявляется воспалением в верхних дыхательных путях. Возбудителем вируса является бактерия дифтерийной палочки, которая вырабатывает в организме человека специфические токсины. Ввиду особенностей своей жизнедеятельности, эти вредоносные бактерии способны выводить из строя сердечно-сосудистую систему.

Вирус дифтерии легко распространяется через любые контакты между больным и здоровым человеком.

Первые признаки прогрессирующего заболевания таковы: появление белесого плёнчатого налёта в области миндалин, болезненное глотание, повышенная температура тела и увеличенные лимфоузлы.

У привитых людей налёт приобретает серовато-жёлтый окрас через несколько дней, а неделей позже недуг начинает отступать. Но если выздоровление по каким-то причинам не наступает (как правило, у непривитых пациентов), то инфекция вызывает токсическую форму дифтерии. Она характеризуется сильным ознобом, сухостью во рту, мигренями, расстройствами ЖКТ и упадком сил.

  • Коклюш – острая инфекция, которая локализуется в области дыхательных путей. Коклюшная палочка выделяет опасные токсины, которые поражают слизистую горла и вызывают судорожные приступы кашля. Впоследствии может возникать рвота и кратковременная остановка дыхания.

Первичные признаки вируса легко перепутать с простудой или бронхитом. Больной отмечает незначительное повышение температуры, слабость, лёгкий кашель. Но по истечении недели приступы кашля усиливаются и вызывают спазмы дыхательных путей.

При качественном лечении заболевание устраняют за 3–4 недели. Коклюша стоит бояться по причине возможных осложнений: ларингит, пневмония, пупочная грыжа и эпилепсия.

  • Столбняк – опасный недуг, поражающий нервную систему человека. В отличие от коклюша и дифтерии, столбняк не передаётся воздушно-капельным путём. Возбудителем вируса является столбняковая палочка, которая может попасть в человеческий организм после контакта с животными. Инфицирование происходит после того, как бактерия попадает на травмированную кожу здорового человека.

Симптомы столбняка: спазмы мышц (нарушение опорно-двигательной системы), тянущая боль в области травмированного участка тела, повышенное потоотделение, плохой сон, агрессивное поведение. Последствия ещё более опасны: серьёзные нарушения со стороны ЦНС, паралич, пневмония.

Календарь вакцинации

Интервал между введением прививки

Вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка носит название АаКДС, и проводят её с младенческого возраста. Первичная иммунизация показана детям, достигшим трёхмесячного возраста с массой тела не менее 6 кг.

Интервал между введением прививки составляет 1 месяц, соответственно вакцину ребёнку вводят в 3, 4 и 5 месяцев. Затем, в возрасте 18 месяцев, малыш должен пройти ревакцинацию. Завершающая точка в графике прививания наступает в шестилетнем возрасте.

Но не все дети успевают укрепить иммунитет строго в соответствии с общим календарём прививок. Если ребёнок по каким-то причинам не вписался в нормы графика, ему вводят первые три инъекции АаКДС с интервалом в 1,5 месяца, а ревакцинацию через 1 год.

А в случаях, когда прививку не сделали до исполнения 4 лет, необходимо пройти иммунизацию препаратом АДС или АДС-М.

Грудничкам вакцину вводят внутримышечно в предненаружную зону бедра, а деткам старше 1 года – в верхнюю часть плеча. Всасывание препарата происходит довольно медленно, поэтому не стоит опасаться нормальной местной реакции в ближайшие дни после проведения вакцинации. Замечено, что у самых маленьких детей (до 1 года) реакция менее выражена.

Особенности видов прививок

Вводимые препараты против коклюша, столбняка и дифтерии могут несколько отличаться своими характеристиками.

Важную роль в выборе вакцины играет цена, эффективность и наличие/отсутствие местной и общей реакции. Ниже рассматриваются наиболее распространённые вакцины:

  • АаКДС – жидкая адсорбированная суспензия белого цвета, в состав которой входят неактивные микробы коклюша и очищенные анатоксины дифтерии и столбняка. Производство Индии. Считается наиболее реактогенной прививкой. В одной ампуле содержится 1 мл суспензии, а одна доза препарата составляет 0,5 мл.

Компоненты АаКДС формируют стойкий иммунитет у большей части привитых детей на срок до 10 лет. Даже если инфекция коклюша и поразила детский организм, то течение болезни будет слабовыраженным, с облегченными симптомами.

Данный препарат поставляется во все детские государственные медицинские учреждения абсолютно бесплатно, что является огромным плюсом для родителей. Но есть и минусы – вводимая суспензия может вызывать сильную местную реакцию (боль в месте укола, отёки, уплотнения) и выраженную общую реакцию (высокая температура тела, тошнота, раздражительность).

Нормальной реакцией организма на прививку АаКДС, считается невысокая температура и небольшое уплотнение на коже.

  • – очищенная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина бельгийского производства. Отличается высоким качеством и низкой реакцией со стороны организма благодаря тому, что компоненты данной вакцины проходят стадию очищения, максимального расщепления и инактивации на качественном европейском оборудовании. Выпускается в виде суспензии дозой в 0,5 мл.

После Инфанрикса редко наблюдаются острые реакции у детей. Уплотнение на месте укола быстро рассасывается, а температура тела колеблется в среднем от 36,8 до 37,3. Эффективность чрезвычайно высокая!

После всего курса проведения прививок, шансы заболеть дифтерией, коклюшем или столбняком равны нулю. Но это довольно дорогая вакцина, её приблизительная цена 25–30$.

Кроме того, в постсоветские страны препарат поставляют с нерегулярными перебоями. Поэтому, для перестраховки необходимо покупать сразу три шприца, чтобы обеспечить своего ребёнка прививкой на весь трёхкратный курс ранней вакцинации.

  • Тетракок - четырёхкомпонентная вакцина, которая обеспечивает иммунитет от полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка. Страна производитель — Франция. Прививка имеет высокий процент антигенов, что практически гарантирует стойкую защиту от вышеупомянутых инфекций. Тетракок положительно зарекомендовала себя ещё в 1955 году, а через несколько десятков лет была ещё более усовершенствована.

Высокая эффективность и умеренная цена (приблизительно 15–20$) делают эту прививку популярной среди жителей Европы и бывшего СНГ. В то же время, некоторые родители отмечают типичные детские реакции на многокомпонентную прививку: беспокойный плач, плохой сон, температура, грубоватое уплотнение в области инъекции. Как и в случае с вакциной Инфанрикс, Тетракокомом лучше запасаться наперёд.

Также очень популярны комплексные 5 и 6-ти компонентные вакцины Гексаксим и Инфанрикс-Гекса. Но в их состав входят ещё и антигены гепатита В, и цена несколько выше.

Подготовка организма перед инъекциями препарата

Перед прививкой ребёнка обязательно осматривает дежурный педиатр. На момент проведения иммунизации не должно быть выявлено повышенной температуры тела, признаков простудных и вирусных заболеваний, аллергических реакций, и расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта. Малыш должен быть абсолютно здоров.

Учитывается и такое обстоятельство, как прорезывание зубов, ведь во время этого в организме идёт небольшой воспалительный процесс, который может повлиять на стойкость иммунитета.

За несколько дней до вакцинации необходимо понаблюдать за ребёнком. Если у него ухудшился сон и аппетит, изменился стул, или замечены другие непривычные особенности поведения – прививку лучше отложить на недолгий период, пока всё не придёт в норму.

Прививка АаКДС

Желательно и маме, и ребёнку вести здоровый образ жизни. Важно придерживаться правил рационального питания, соблюдать нормы гигиены, часто бывать на свежем воздухе. Врачи советуют не перекармливать ребёнка накануне процедуры.

Лучше обильное питьё, чем перенасыщенный приём пищи. Совсем маленьких деток лучше напоить грудным молоком, или низко-концентрированной молочной смесью. А для малышей постарше идеальным вариантом будет жидкий диетический суп или каша на воде.

Прививка АаКДС несёт нагрузку на организм, вне зависимости от того, насколько она реагентна. Поэтому, за сутки до начала вакцинации детям дают препараты ибупрофена и противоаллергические средства. Эти препараты снижают вероятность осложнений после .

Эффективность от АаКДС

Ниже приведены общие статистические данные об эффективности прививки от коклюша, дифтерии, столбняка, в зависимости от некоторых обстоятельств и условий в которых проживает человек:

Во время проведения прививки начинают вырабатываться защитные антитела против опасных недугов. Крайне важно позаботиться о том, чтобы их было достаточно для борьбы с вирусами.

Возможные риски и осложнения

Реакции на вакцину АаКДС в случае с каждым отдельным ребёнком сугубо индивидуальны. Но в любом случае, последствия от заболевания столбняком, дифтерией или коклюшем намного опаснее.

Чаще всего встречаются именно такие реакции на прививку:

  • Опухлость в месте укола, уплотнение. Симптом проявляется ярко выражено, особенно если медработник провёл инъекцию, не попав полностью в мышечную ткань и задел жировую прослойку. Такое бывает нередко, ведь дети беспокойно реагируют на любые манипуляции со стороны врачей и медсестер: плачут, машут ручками и ножками, и порой сложно их удержать. Для устранения образовавшегося уплотнения необходимо приложить водочный компресс к месту укола. А если ребёнку больно ставать на ногу, нужно оградить его от активных игр и обеспечить постельный режим.
  • Высокая температура, жар. Возникает из-за нагрузки на иммунную систему, которая вынуждена активно вырабатывать антитела. У большинства детей температура поднимается до 37 градусов и выше. В данном случае нужно вовремя дать препараты жаропонижающего, особенно перед сном. В редких случаях жар растёт свыше отметки 38 градусов, но если такое и произошло – необходимо обратиться за помощью к медработникам.
  • Диарея, рвота, потеря аппетита. Первые сутки после иммунизации ребёнок может плохо кушать, ввиду того, что все силы его организма направлены на выработку защитных механизмов против возможных вирусов. Чтобы избежать приступов рвоты и расстройств желудка лучше не перекармливать малыша, а больше давать пить тёплых жидкостей.
  • Нарушение режима дня, плохой сон, раздражительность. Для маленького человека прививка – стресс. И неприятные ощущения, вызванные реакциями после вакцинации, способны повлиять на его настроение. Можно дать попить ребёнку чаи из успокаивающих трав мелиссы и мяты, или использовать успокоительные гомеопатические препараты.
  • Характерный продолжительный плач. Малыш может быть очень чувствителен к компонентам АаКДС, поэтому если возникла такая реакция как беспокойный плач в течение одного часа и более, необходимо посетить врача и пройти повторный осмотр.
  • Аллергическая реакция. Аллергия может проявиться как в месте инъекции, так и на других участках тела. Если её проявления умерены, рекомендуют дать ребёнку антигистаминное средство.
  • Судороги, потеря сознания. Такая реакция бывает крайне редко. Это следствие полного отторжение препарата. Нужно срочно вызывать медработников!

Общая статистика гласит, что усиленные реакции на многокомпонентную прививку могут возникать у небольшого количества детей (до 10%), что может быть спровоцировано наличием скрытой инфекции в организме, или индивидуальной непереносимостью. Но большее число детей (от 90% и выше) вакцину переносят нормально.

Коклюш , столбняк и дифтерия относятся к острым инфекционным заболеваниям , которые вызываются бактериями . Наиболее восприимчивыми к ним являются маленькие дети . Коклюш и дифтерия передаются воздушно-капельным путём . Столбнячная инфекция передаётся при проникновении спор столбнячной палочки через повреждённые кожные покровы и слизистые .

Коклюш проявляется приступами сильного спазматического кашля , отделением густой мокроты , повышением температуры . Сильные приступы кашля могут вызвать остановку дыхания у маленьких детей . Период заболевания длительный : от 3-х недель до 3-х месяцев . Коклюш может вызывать тяжёлые осложнения неврологического характера (энцефалопатии ).

Дифтерия начинается с симптомов , сходных с ОРЗ, что нередко вводит родителей в заблуждение . При этом заболевании сильно увеличиваются небные миндалины , на них образуются серо-жёлтые плёнки . Увеличение миндалин затрудняет дыхание , а дифтерийный токсин попадает в кровь и поражает сердечнососудистую , нервную и выделительную системы . Если ребёнку не была сделана прививка от дифтерии , то заболевание протекает очень сложно . Осложнения проявляются в виде миокардита , различных параличей , кокковой пневмонии .

Столбняк вызывает спорообразующая бактерия (столбнячная палочка ), которая обитает во внешней среде (преимущественно в почве ) и попадает в организм человека через открытые раны . Заболевание проявляется болезненными судорогами челюстно-лицевых мышц , которые в дальнейшем переходят и на тело .

Вакцина АКДС формирует иммунитет против этих серьёзных инфекций и является надёжной профилактикой их распространения . Благодаря применению АКДС в России удалось остановить распространение дифтерии . Она встречается преимущественно только у непривитых детей , неправильно привитых детей и у непривитых взрослых . Значительно снизилась заболеваемость коклюшем и столбнячной инфекцией .

Вакцинация АКДС в России согласно производится в 4 этапа . Первая прививка делается в 3 месяца , далее в 4,5 и 6 месяцев (интервал 1,5 месяца ). Ревакцинация производится в 18 месяцев .

Если ребёнку по каким-то причинам вовремя не сделали первую прививку (в 3 месяца ), то вакцинацию проводят по такой схеме : три прививки АКДС с интервалом в 1,5 месяца и ревакцинация через 12 месяцев после третьей прививки .

Следующие ревакцинации проводятся детям в 7 и 14 лет только от дифтерии и столбняка вакциной АДС-М. Далее ревакцинацию проводят один раз в десятилетие .

Отечественная вакцина АКДС имеет некоторые ограничения . Она применяется только до четырёхлетнего возраста . С четырёх до шести лет применяется АДС-вакцина , после шести лет - АДС-М. На зарубежные АКДС-вакцины (например , «Инфанрикс ») таких ограничений нет.

Побочные реакции и возможные осложнения после прививки АКДС

Применение любой вакцины вызывает в организме ответную реакцию по перестройке иммунной системы . Происходит на органы и системы человека , при которой могут наблюдаться побочные реакции . Эти реакции на прививку являются нормальными для детской физиологии , также как и отсутствие побочных реакций .

Напомним , вакцина АКДС предназначена для формирования иммунитета от трёх инфекционных заболеваний - коклюша , столбняка и дифтерии , и для ещё не сформировавшейся иммунной системы ребёнка вакцина АКДС является сильным стимулятором . Поэтому в первые дни после прививки могут наблюдаться следующие симптомы :

Жар (повышение температуры тела 37-39,5 градусов );

Зуд, покраснение и уплотнение в месте прививки (до 8 см );

Снижение аппетита ;

Тошнота и рвота ;

Общая слабость , нервозность и плаксивость (маленькие дети могут заходиться в плаче от общего недомогания или болевых ощущений в месте укола ).

К осложнениям от АКДС относятся :

Температура выше 40 градусов (1 случай на 16 000);

Длительный плач (1 на 1 000);

Судороги (1 на 14 000);

Сильная аллергическая реакция - анафилактический шок (реже , чем 1 на 1 000 000).

Анафилактический шок является очень редким осложнением , которое проявляется в первые 20-30 минут после прививки . Как раз в течение этого времени после прививки ребёнок должен находиться в медицинском учреждении под наблюдением врача . Дома родители должны внимательно следить за состоянием ребёнка после прививки , измерять температуру и при сильном её повышении дать ребёнку жаропонижающее средство , которое назначит врач . Уплотнение в месте укола не должно превышать 8 см , если размер уплотнения больше , то это свидетельствует о сильной аллергической реакции , при которой необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение .

Несмотря на частоту проявления побочных реакций от АКДС , следует отметить , что риск развития различных осложнений (в том числе неврологических ) от коклюша , дифтерии , столбняка в несколько тысяч раз выше , чем от самой вакцины .

С самого рождения человека преследует множество опасных инфекционных заболеваний, что не только наносят здоровью существенный вред, но и могут привести к летальному исходу. Дети больше всего предрасположены к заражению опасными вирусами, так как их иммунитет еще слишком слаб и неустойчив. Согласно календарю профилактических прививок, младенцы в первый год жизни подлежат обязательной вакцинации от множества опасных для жизни заболеваний . Прививка от дифтерии, коклюша и столбняка тоже является необходимой и находится в этом списке.

Что такое дифтерия, коклюш и столбняк

Что же это за болезни: дифтерия, коклюш, столбняк, чем они опасны? Возбудители этих заболеваний – патогенные бактерии, проникающие в организм различными путями. Это очень опасные недуги, от которых годами гибнет множество непривитых детей .

Дифтерия проявляется через воспаление верхних дыхательных путей. Микробы локализуются на миндалинах, увеличиваются лимфатические узлы, а после возникает отек гортани. Это может привести к удушью и сердечной недостаточности и, как следствие, к летальному исходу.

Столбняк приводит к неподвижности мышц, к излишнему напряжению в них по всему телу. Как результат, болеющий не может ничего проглотить и даже открыть рот, так как челюсти не могут разомкнуться. Учитывая, что дети часто сбивают колени, получают травмы и царапины, инфекция легко проникает в организм при отсутствии хорошей защиты. Смертность находится на высоком уровне – 20% инфицированных.

Коклюш – заболевание, сопровождающееся спазматическим кашлем. Бактерия, попадая в дыхательные пути, раздражает бронхи. Катаральные явления в виде насморка и отхождение густой мокроты не дают малышу нормально дышать, а младенец и вовсе не умеет даже высморкаться. Приступы кашля становятся невыносимыми и длятся неделями, что может привести к осложнениям и смерти.

В последнее время в России участились вспышки коклюша. Младенцы переносят этот недуг особенно тяжело. Полугодовалый малыш может просто слегка покашливать, что легко путают с обычной простудой. При отсутствии нормального лечения недуг усугубляется и перерастает в пневмонию.

Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным и бытовым путем, а возбудитель столбняка может проникнуть в организм через порезы, раны, царапины .

Как и чем прививают


Вакцина вводится в переднюю часть левого или правого бедра
. Ранее практиковалось введение препарата в ягодичную мышцу, однако через жировую ткань он всасывается хуже, поэтому этот вопрос был пересмотрен. Детям после полутора лет прививка от коклюша дифтерии и столбняка делается в плечевую зону.

Препарат представляет собой мутноватую жидкость. Шприц перед прививкой следует встряхнуть, чтобы не растворившиеся составляющие поднялись со дна, и вакцина стала однородной. Если обнаружены комки и хлопья, то таким средством вакцинировать детей нельзя.

Помимо основных противобактериальных компонентов, в препарате содержится адсорбент и стабилизатор . Первый нужен для того, чтобы поглощать чужеродные патогенные микроорганизмы и не дать посторонним бактериям проникнуть внутрь вакцины. Второй же создает условия для длительного хранения препарата, другими словами, это консервант.

В каком возрасте проводят иммунизацию

Единственный способ уберечь ребенка от этих заболеваний – вовремя его привить. Чтобы избежать серьезных последствий трех опасных инфекций малышу вводятся несколько доз вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка по графику. Детей прививают 4 раза:

  • первая иммунизация проводится в 3 месяца, а после делают еще два укола с интервалом в 1,5 месяца ;
  • ревакцинация для формирования стойкого иммунитета у малыша делается в 1,5 года.

Далее человек прививается в 7 и 14 лет, а потом каждые 10 лет жизни только от столбняка и дифтерии . В противококлюшном компоненте необходимости больше нет, однако защита от двух других опасных инфекций необходима.

Препараты для вакцинации

Вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка формирует иммунитет у большинства детей, защищает их от заражения и препятствует образованию вспышек этих болезней десятки лет. Иммунизация проводится препаратами двух типов и может совмещаться с другими вакцинами.

В данный момент применяется множество препаратов с цельноклеточным и ацеллюлярным компонентом. Первые содержат живые штаммы бактерий коклюша, дифтерии и столбняка, а препараты второй группы – очищенные.

Чаще применяются АКДС и ТЕТРАКОК – это цельноклеточные вакцины . Из Франции и Бельгии приходят препараты с ацеллюлярным компонентом – Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс Гекса, Инфанрикс Пента, Пентаксим, Гексаксим. Оба типа вакцин действенные и способствуют выработке антител, препятствующих заражению.

Противопоказания к проведению иммунизации

Несмотря на то, что иммунизация показана всем детям без исключения, есть и противопоказания к ее проведению, либо временный медоотвод в случае если:

  • ребенок болеет острым респираторным заболеванием, у него есть серьезные врожденные патологии или отклонения со стороны нервной системы ;
  • проявилась тяжелая поствакцинальная реакция после предыдущей прививки в виде судорог, высокой температуры, сильного отека места укола, хромоты;
  • обнаружена сильная аллергическая реакция, что может быть вызвана тиомерсалом, входящим в состав препарата;
  • малыш уже переболел одной из этих болезней . В данном случае вакцинация одним из компонентов бессмысленна, и следует прививаться теми препаратами, в которых отсутствуют штаммы вируса той инфекции, что перенес ребенок;
  • назначен прием сильных лекарственных средств, например, препаратов железа, которые подавляют иммунитет.

Повод для обращения к врачу

В большинстве случаев прививка от коклюша, дифтерии и столбняка не дает никаких тяжелых осложнений и поствакцинальных реакций. Однако исключения все же есть. Обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

  • непрерывный плач в первые несколько часов после вакцинации;
  • повышенная температура тела после прививки – свыше 39,5 С ;
  • судороги, сильный отек и покраснение места укола.

Прививка делается в переднюю часть бедра, и в некоторых случаях у детей наблюдается небольшая хромота, которая проходит, как только сходит отечность.

Подготовка к прививке

Иммунизация от коклюша, столбняка и дифтерии не проводится принудительно. Медицинский персонал поликлиники предупреждает родителей или законных представителей ребенка о возможных реакциях, проводят им инструктаж на предмет того, как вести себя, чтобы избежать поствакцинальных осложнений, а ребенка тщательно осматривает педиатр.

Только после подписания соответствующего согласия и освидетельствования того, что малыш здоров, он отправляется на прививку.

Многое зависит и от домашнего ухода – подготовка к прививке аспект немаловажный, поэтому участковая медсестра заранее дает родителям рекомендации такого характера:

  • дабы предупредить аллергическую реакцию за три дня до вакцинации давать ребенку антигистаминный препарат, например, Фенистил ;
  • избегать посещения людных мест, особенно в периоды эпидемий;
  • следить за поведением малыша, за тем, какой у него аппетит и настроение накануне прививки;
  • заранее сдать анализы крови и мочи;
  • измерить температуру накануне иммунизации и перед походом в поликлинику.

После прививки тоже следует поберечься. Поэтому с ребенком не стоит сразу же идти по магазинам, а лучше пересидеть после вакцинации дома, хотя бы один день . У малыша запускается процесс выработки антител, а это нагружает иммунную систему. Если присоединится какая-либо посторонняя инфекция, то это приведет к осложнениям после прививки.

Обычные поствакцинальные реакции

Как правило, самая распространенная реакция – повышение температуры до 38 С . Паниковать не стоит – это нормальное проявление формирования иммунитета против дифтерии, столбняка и коклюша, поэтому, завидев на градуснике 37,5 С, необходимо дать ребенку Панадол или Нурофен.

Место укола может немного покраснеть и затвердеть в первые сутки. В день прививки от водных процедур необходимо воздержаться и об этом обязательно предупреждает педиатр. На следующий день отек должен постепенно сойти. Некоторые врачи утверждают, что небольшая хромота и затяжная отечность – это нормальные последствия, но при обнаружении таких поствакцинальных реакций все же лучше показаться доктору, дабы исключить серьезные осложнения.

Некоторые родители отказываются от прививки против коклюша, дифтерии и столбняка, однако это ошибка. Медотвод должен быть обоснованным, и случаи, когда иммунизация невозможна, безусловно, есть. Но массовый отказ от вакцинации приводит к вспышкам этих болезней . В последние годы можно заметить учащение прецедентов заражения этими страшными инфекциями. Местные и общие поствакцинальные реакции в виде отека места укола, повышения температуры и недомогания, которые возникают далеко не всегда – это не настолько страшно, как переболеть коклюшем, дифтерией или столбняком.