Реклама на портале

Рецидив рака щитовидной железы спустя 5 лет. Рецидивы дифференцированного рака щитовидной железы. Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы

Щитовидная железа – это жизненно важный орган человека, который осуществляет контроль многих систем и органов в организме человека. Злокачественные образования щитовидной железы являются довольно опасным заболеванием. Существует несколько видов раковых образований щитовидки. Они отличаются построению и темпам роста. Прогноз для пациентов зависит от вида рака, стадии развития, метастазирования и общего состояния организма больного. В некоторых случаях после лечения происходит рецидив рака щитовидной железы.

Виды рака щитовидки

Разновидности рака щитовидной железы различаются по характеру своего развития.

Рецидивирование опухолей

Чаще всего рецидивы раковых образований щитовидной железы возникает в первый год после проведения хирургического удаления образования. Но повторное появление образований возможно и спустя несколько лет после лечения. Возникновение рецидивов более часто происходит в случае с папиллярным или фолликулярным видом рака. По статистике рецидивирование этих опухолей происходит примерно в 30 % случаев. Если возник рецидив заболевания, то пациент состоит на диспансерном учёте всю жизнь.

Одной из возможных причин того, что заболевание вернулось, является неполное удаление злокачественного новообразования. Для обнаружения опухолей пациенту назначают проведение обследования с помощью УЗИ, сцинтиграфии. Также необходимо проведение аспирационной биопсии. К сожалению, не все опухоли могут быть дифференциально диагностированы таким образом. Фолликулярные образования доброкачественного и злокачественного характера нельзя отличить друг от друга без удаления. Потому уже при проведении операции ткань опухоли исследуют гистологическим путём. Лишь после этого определяют объём оперативного вмешательства.

Лечение рецидивов

Рецидивы рака щитовидной железы лечатся оперативным путём. При этом необходимо учитывать общее состояние пациента, стадию заболевания, наличие метастазов, вид злокачественной опухоли. Важно своевременное обнаружение опухолей.

После удаления опухоли может быть дополнительно рекомендовано лечение радиоактивным йодом. При противопоказаниях к оперативному вмешательству при помощи радиойодтерапии проводят лечение злокачественных опухолей щитовидки.

Папиллярный рак - это злокачественное новообразование на щитовидной железе, перерождение клеток ее ткани. Называется он так, потому что клетки опухоли под микроскопом имеют множественные выросты, внешне напоминающие сосочки (папиллы). Папиллярный рак щитовидки - злокачественное новообразование, но процент выживаемости больных самый высокий среди всех злокачественных опухолей, распространяет клетки метастазы в шейные лимфоузлы, только если болезнь запустить. Преобразуется он из карциномы щитовидной железы, происходит это, к сожалению, очень часто, в 75% случаев. Тем не менее много людей, пройдя своевременное лечение, остались живы и изменения в ритме или качестве жизни не происходят. Развивается рак довольно медленно, запас времени для его лечения и диагностики позволяет успеть принять меры.
Папиллярный рак - не единственная форма онкологических новообразований на щитовидной железе. Более опасный фолликулярный рак встречается гораздо реже, примерно в 30 процентах случаев, и отличается тем, что развивается быстрее, дает метастазы не только в шейные лимфоузлы, но и распространяет их по всему организму.
Самыми опасными формами рака щитовидной железы являются медуллярный рак и анапластический рак из-за очень быстрого протекания заболевания и метастаз, которые поражают пищевод и дыхательные пути. Эти виды дают множественные метастазы по всему организму с огромной скоростью.

Онкология не относится к инфекционным заболеваниям, сказать со стопроцентной вероятностью, что послужило причиной образования опухоли, невозможно. Клетки щитовидной железы просто вместо того, чтобы выполнять свои естественные функции, начинают хаотично делиться, образуя опухоли. И все же благодаря исследованиям современной медицины можно выделить факторы, значительно повышающие риск возникновения онкологии. К ним относится:

  • . Если у ближайших родственников были даже неопасные заболевания щитовидной железы или сбои в ее работе - это повышает риск онкозаболеваний.
  • Завышенный радиационный фон в течение долгого времени или даже однократное облучение значительной дозой радиации.
  • Недостаток йода, который обычно бывает вследствие нехватки его в воде или пище.
  • Облучение при лечении других онкологических заболеваний.
  • Все болезни щитовидной железы повышают риск. Особенно это касается карциномы щитовидной железы.
  • Ослабленный иммунитет вследствие тяжелых вирусных инфекций, перенесенных организмом, или хронических заболеваний.
  • Чрезмерное употребление канцерогенных продуктов, курение.
  • Клетки метастазы, попавшие в щитовидную железу при поражении других близлежащих органов.

Симптомы

Папиллярный рак щитовидной железы очень медленно прогрессирует, иногда он развивается несколько лет, симптомы его первое время также незаметны. Тем не менее, обнаружив у себя что-либо из перечисленных ниже симптомов, стоит сразу обратиться к врачу-эндокринологу.

  1. Резкая или ноющая боль в шее, в области расположения щитовидной железы, иногда создается ощущение, что боль отдает в уши.
  2. Новообразование на шее, похожее на узелок, ощутимое при пальпации, а изредка заметное визуально. В дальнейшем узел увеличивается в размерах, его структура становится все более неоднородной.
  3. Увеличенные или отечные лимфоузлы на шее.
  4. Дискомфорт при дыхании или глотании, кашель проблемы с голосовыми связками, изменение тембра голоса.

Стадии папиллярного рака щитовидной железы

Для характеристики степени поражения организма при онкологических заболеваниях обычно выделяют их четыре стадии. Карцинома папиллярная щитовидной железы не стала исключением из этого правила.

  • 1 степень. Клетки метастазы отсутствуют, лимфоузлы увеличены или отечны, узелок новообразования при пальпации легко отделяется от щитовидной железы.
  • 2 степень. Одиночные клетки метастазы могут изредка появляться в лимфоузлах. Тело опухоли значительно увеличивается в размерах, она приобретает бугристую структуру и плотно прирастает к щитовидной железе.
  • 3 степень. Множественные метастазы в лимфоузлах, изредка на других тканях и органах. Сами лимфоузлы заметно увеличены. Тело опухоли становится еще больше, может перекрывать гортань или пищевод.
  • 4 степень. Все находящиеся поблизости органы поражены метастазами. Клетки метастазы по всему организму. В этой стадии прогноз крайне неблагоприятный, смертность очень высока.

Диагностика папиллярного рака

О сбоях в работе щитовидки можно судить еще до появления первых симптомов. Увеличенное количество гормона, управляющего щитовидной железой, в анализе указывает на начало серьезных проблем и является сигналом необходимости дальнейшей диагностики.
Наиболее простой и популярный метод - это, конечно же, УЗИ. Само исследование абсолютно безболезненное, к нему нет никаких противопоказаний и не требуются приготовления. Этот метод даст точную информацию о наличии или отсутствии новообразований на щитовидке, позволит отличить тело опухоли от возможных кистозных полостей, что трудно сделать визуально. Единственный недостаток этого метода - невозможность судить и природе опухоли и определить злокачественная она или же нет.
После того, как наличие узелка опухоли определили, при помощи тонкой иголки производят из него забор ткани. После этого делают тщательное исследование клеток ткани, что позволяет точно определить наличие или отсутствие клеток метастазы, соответственно, злокачественным или доброкачественным является новообразование.

Лечение рака щитовидной железы

Сосочковый рак щитовидной железы не лечится при помощи химиотерапии или облучения. Даже более того, облучение при других формах онкологии может стать толчком к его развитию. Лечение производится в несколько этапов. Первый состоит в том, что посредством хирургического вмешательства удаляют всю щитовидную железу или ее часть. В большинстве случаев во избежание рецидивов железу удаляют полностью.
Сутки после операции пациент остается в стационаре под наблюдением во избежание возможных осложнений. В течение нескольких месяцев после операционного вмешательства, произведенного для удаления папиллярной неоплазии, меняется голос, он может стать более хриплым, изменить звучание. Эти изменения обратимые, переживать не стоит.
Вторым этапом лечения будет введение в кровь радиоактивного изотопа йода. Это делают для того, чтоб уничтожить одиночные клетки тканей щитовидной железы, которые могут остаться даже после тщательно проведенной операции у высококвалифицированных хирургов. Кроме этого, введение в кровь этого препарата очистит организм от одиночных клеток метастазы в лимфоузлах или в месте бывшего расположения щитовидки. Процедура эта обязательна, без нее лечение будет неэффективным, опухоль даст рецидивы.
После проведенного лечения пациент должен на протяжении всей жизни принимать лекарственные препараты для замещения гормонов, которые раньше выделяла щитовидная железа.

Последствия папиллярного рака

Прогноз при этом заболевании достаточно позитивный. Три из четырех человек после операции живут больше 15 лет. Рецидивы случаются довольно редко, особенно, когда железа полностью удалена.
У людей, перенесших эту операцию, может образоваться зоб, или другие внешние признаки базедовой болезни.
Для максимальной продолжительности жизни необходимо постоянно принимать замещающие препараты в дозах, выписанных врачом-эндокринологом, не реже, чем раз в полгода проходить обследование и сдавать анализ на гормоны.
Если выполнять простые меры предосторожности и соблюдать все предписания врача, эта болезнь никак не отразится на вашем уровне жизни и не особо повлияет на продолжительность жизни.

Профилактика рака щитовидной железы

На данный момент не существует препарата, который гарантированно обезопасит вас от онкологических заболеваний. Но риск можно немного снизить, если:

  1. Не делать рентген слишком часто без предписания врача, если вы подвергаетесь рентгеновскому облучению на работе или в качестве сопровождающего для ребенка, нужно надевать защитную одежду.
  2. Употреблять насыщенные йодом продукты, морскую рыбу, йодированную соль.
  3. Проходить обследование у эндокринолога не реже раза в год, периодически сдавать гормональные анализы для определения работоспособности щитовидки.

Рак щитовидной железы отличается от прочих злокачественных образований прежде всего благоприятными прогнозами на исцеление (если лечение было проведено вовремя и назначено профессионально). Однако, всегда важно наблюдать болезнь после курса терапии: рак щитовидной железы имеет нехорошее свойство возвращаться.

Всякий пациент, кто пережил этот недуг, должен постоянно наблюдаться у врачей: осложнения могут привести к новому тяжелому витку болезни и даже летальному исходу. Есть данные, что 35% от всех излечившихся от онкологии сталкиваются с рецидивами. Особенно велик риск осложнений у людей перешагнувших возрастную планку в 45 лет.

Какими бывают рецидивы щитовидки?

Местный – рак продолжает развиваться внутри самой железы или тканях, которые расположены к ней в непосредственной близости. Такие виды осложнения, согласно статистики, встречаются у 20%.

Региональный – когда онкология поражает лимфатическую систему. Этот вид осложнений встречается гораздо чаще – 75 % пациентов имеют дело с такой формой рецидива.

Почему возникают рецидивы?

1. Сложная форма рака.

2. Опухоли были больше 4 сантиметров в размере.

3. Лечение было неадекватным или несвоевременным.

4. Пациенту более 50 лет.

5. Опухоль была фолликулярной или папиллярной.

Обычно рецидив может случиться в течение года после операции, хотя нередки случаи возвращения болезни даже через 10 лет, когда пациент считает себя полностью выздоровевшим.

Можно ли самостоятельно понять, что болезнь вернулась?

Увы, но это не всегда возможно без обследования у врача. Рецидив на поздних стадиях обнаруживает себя одышкой, кашлем, различными хрипами в области грудины особенно после физических упражнений или любой нагрузки. Люди старшего возраста могут почувствовать, что голос сел, а говорить стало труднее, иногда поступают жалобы на затрудненное и болезненное глотание.

Диагностика и лечение

Патология щитовидной железы практически не выявляется при пальпации и может быть на первых порах не видна даже специалистам.

Доверять диагнозу лучше после проведения обследования на современных аппаратах, которые помогают определить болезнь с высокой точностью. Новейшие аппараты работают в нескольких режимах, что заметно повышает результативность. Особенно новые эффективны УЗИ- -аппараты, которые практически не имеют противопоказаний в использовании, не требуют специальной подготовки организма и просты в эксплуатации.

В целом при первых признаках ухудшения здоровья, и при плановом обследовании врач назначает следующие обследования:

1. УЗИ щитовидной железы.

2. Биопсия.

3. Установление: какой уровень в крови тиреоглобулина и иногда кальцитонина.

4. КТГ и томография.

5. Радиоизотопное исследование. Оно помогает исключить возможность повторов появления метастаз.

Как лечат осложнения? Очень часто пациента приходиться второй раз оперировать, но иногда достаточно провести заместительную гормональную терапию и снизить уровень тиреоглобулина. Эффективным считается метод использования радиоактивного йода 131 (но его никогда не назначают детям). И, конечно, очень часто в качестве главного метода лечения назначается химиотерапия.

Важно понимать, что только своевременное выявление болезни дает гарантию скорейшего исцеления и позволяет свести на нет риск развития повторных рецидивов.

Не забывайте посещать докторов и будьте здоровы!

Данная онкологическая патология получила свое название благодаря сходству с литками папоротника и пальмы, которые можно рассмотреть на гистологическом срезе клеток. Словно небольшие пластинки листка, данный тип карциномы имеет много сосочков (папиллы).

Этот вариант опухоли начинает свое развитие из здоровых тканей щитовидной железы и проявляется в форме кисты или неравномерной, солидной опухоли. Папиллярный рак считается самым условно безобидным среди всех остальных, так как 85% больных полностью излечиваются от него.

Заболевание появляется и развивается из тиреоидных клеток щитовидки. Злокачественное новообразование развивается очень медленно, из-за чего, при обнаружении ее при обследовании, у пациента есть высокие шансы на успешную терапию. Метастазирование при папиллярной карциноме происходит только в пределах лимфоузлов на шее, особенно при отсутствии лечения на ранних стадиях. Симптомы отсутствуют или проявляются слабо.

Причины возникновения

Предполагаемые факторы риска, которые могут влиять на процессы функционирования клеток:

  1. Заболевание зобом у любого члена семьи;
  2. Неправильное питание (дефицит йода);
  3. Присутствие у родственников рака щитовидной железы;
  4. Генетические аномалии;
  5. Воздействие высоких доз ионизирующего излучения;

Кроме всех вышеперечисленных, существуют еще несколько вариантов предрасполагающих факторов, которые могут иметь место в процессе формирования злокачественной опухоли щитовидки. К примеру, в группу повышенного риска относятся женщины возрастом 30-50 лет, у людей постарше патология диагностируется намного реже, но если она появилась, то будет иметь агрессивное течение.

Симптомы

Как и многие патологии щитовидной железы, злокачественная опухоль этого органа развивается не быстро. На первых стадиях течения, больной зачастую ничего не ощущает и симптомы отсутствуют. Основным симптомом может являться появление уплотнения или узла, который может локализироваться в любом районе железы (в области перешейка или одной из долей). Размеры образования могут достигать такой величины, что оно легко прощупывается при пальпации, и становится заметным визуально.

Даже если появление узла не сопровождается никакими симптомами, это все равно, весомый повод обратиться к специалисту. Врач сможет определить точное происхождение узла и установить диагноз, к тому времени пока остальные симптомы еще не появились. Не редко, подобные образования провоцируют компрессию на окружающие железу ткани и органы, вызывая сдавливание пищевода и гортани с образованием специфических симптомов.

Если процесс успел развиться к запущенным стадиям, больного начинают беспокоить такие симптомы: охриплость голоса, затруднение при глотании, болевые ощущение в горле.

Степени рака щитовидки и возможные симптомы

Диагностика

Современный уровень развития медицины обладает множеством вариантов проведения диагностики рака, которые необходимы для назначения соответствующего лечения и составления приблизительного прогноза шансов на излечение и выживаемость. К самым распространенным вариантам относятся:

  1. УЗИ – позволяет проверить состояние щитовидной железы и ее структур. Узлы, которые могут образоваться при различных патологиях, на экране монитора легко различимы по своей структуре и наполнению. На УЗИ лимфоузлов можно выявить наличие в них метастаз.
  2. Биопсия – для забора биоптата из щитовидной железы пользуются методом аспирационной тонкоигольной биопсии. Врач вводит шприц непосредственно в узел и набирает небольшое количество жидкости для дальнейшего гистологического исследования под микроскопом.
  3. Анализ крови – при обнаружении увеличенного уровня тиреотропного гормона в крови, врач должен заподозрить наличие патологии в щитовидке.
  4. МРТ или КТ – прохождение этих процедур позволяет получить детальные снимки органа, на котором можно рассмотреть наличие образований, их размеры и степень поражения тканей, а так же наличие отдельных метастаз.

Лечение

Отрицательными качествами папиллярного рака является его слабая чувствительность к химиотерапевтическим препаратам и лучевой терапии. Такие выводы были сделаны на основе отзывов врачей с многолетней практикой. Во многих случаях, единственным методом лечения является оперативное вмешательство, которое состоит в полном удалении железы, или отдельной ее части. После окончания операции, пациент должен пройти еще несколько этапов лечения, которые состоят из:

  1. Сама операция (тотальная или частичная тиреоэктомия);
  2. Введение радиационного изотопа йода;
  3. Медикаментозная терапия;

Тотальная тиреоэктомия – операция по удалению всей щитовидной железы вместе с перешейком. Во время нее может быть произведено удаление лимфоузлов, при наличии в них метастаз.

После удаления железы, человек должен всю оставшуюся жизнь принимать синтетические гормоны, которые заменяют тироксин и трийодтиронин.

Частичная тиреоэктомия – если размер новообразования не превышает одного сантиметра и оно локализировано в одной доле, а так же при отсутствии метастазов, врач может назначить операцию по удалению только пораженной части железы.

Оставшиеся после операции здоровые клетки будут замещать недостаток гормонов, взяв на себя функции удаленных клеток. Кроме того, пациента не всегда ограничивают в питании и его нормальном образе жизни (но все же, врачи рекомендуют вносить в рацион те продукты питания, которые содержат йод). Не исключена и заместительная терапия гормональными препаратами, но это будет зависеть от результатов анализов после лечения, ведь у каждого человека организм работает по-разному.

Как часто и почему возникают рецидивы РЩЖ после проведенного лечения

Рецидив рака щитовидки после курса лечения явление не редкое, особенно на протяжение первого года после операции. Из-за такой особенности, к критериям эффективности лечении патологии относится не только уровень выживаемости, но и частота возникновения рецидивов.

Высокая степень рецидива отмечается у папиллярных и фолликулярных образований. Повторный рецидив этих опухолей возникает в 35% случаев, причем больше половины и них развиваются в течение первого года после лечения.

В некоторых случаях, рецидив может возникнуть через несколько лет. Если у больного человека был установлен рецидив, он не снимается с диспансерного учета всю жизнь. В большинстве случаев, причиной появления рецидива являются несколько вариантов: неполное удаление пораженных участков железы при первой операции, или пропущенный хирургом метастаз в лимфоузлах.

Как выявить рецидив рака щитовидной железы

Каждый больной, проходивший лечение по поводу рака щитовидной железы обязан находиться на учете, для своевременного обнаружения рецидива. При первых подозрениях его появления, назначается УЗИ щитовидки. Если рецидив подтвердился, больного направляют на биопсию. В некоторых случаях врач может направить на КТ или МРТ, для получения более точной картины распространения процесса.

Основные принципы лечения рецидива

План лечения рецидива рака щитовидки подбирается индивидуально для каждого больного. Онколог учитывает возраст пациента, его общее состояние, тяжесть повторного заболевания, своевременность диагностирования и объем проведения первой операции.

Основным лечением рецидива является повторная операция, во время которой хирург осматривает все соседние органы и ткани на предмет наличия метастазов.

Прогнозы выживаемости

Перед тем как ставить какие-либо прогнозы, врач учитывает особенности конкретного случая, и пользуется данными статистики. К одним из важных критериев оценки прогноза относится уровень пятилетней и десятилетней выживаемости.

Пятилетняя выживаемость – показатель, который означает определенный процент больных, которые смогли прожить 5 или более лет после прохождения лечения. Понятие десятилетняя выживаемость означает то же самое, только длительность жизни у этих людей составляет от 10 лет и более.

Данные временные показатели применяются из-за того, что все онкобольные должны наблюдаться у врача на протяжение 5-10 лет.

Некоторые типы рака имеют низкие показатели развития рецидива, особенно через пять лет после излечения, из-за чего, врачи используют показатель пятилетней выживаемости в качестве синонима полной ремиссии, но это не совсем верно. При любом виде рака, вероятность появления рецидива уменьшается с каждым годом, и спустя 5 лет, она будет на порядок ниже, чем после 2 лет лечения.

Показатели смертности – это количество больных людей, которые умерли от онкологии щитовидной железы в период одного года. Если взять общее количество людей, то цифры могут быть пугающими, но они не указывают на то, с какой стадией был больной, и лечился ли он вообще.

Как делается прогноз при РЩЗ

Прогноз – это приблизительный вариант исхода болезни. Во время составления прогноза для больного человека, врач учитывает множество факторов. При раке щитовидной железы, самым важным фактором является цитологический вариант клеток рака, который был диагностирован у больного. Самый позитивный прогноз, касательно шансов на излечение и выживаемость, имеет папиллярный рак щитовидной железы. Десятилетняя выживаемость составляет около 90%.

Кроме варианта злокачественной опухоли, большое значение имеют возраст пациента и стадия болезни. Для молодых людей, прогнозы всегда будут более позитивными, недели для стариков.

Для того что бы определить стадию опухоли, врач учитывает следующие данные:

  1. Размеры новообразования;
  2. Степень прорастания опухоли в ткани органа;
  3. Распространение опухоли по организму (метастазирование);

Какие прогнозы имеет папиллярный рак щитовидной железы в зависимости от стадии

1 и 2 стадия – данный вариант протекания болезни, поддается полному излечению практически в каждом случае. Если у человека был диагностирован рак щитовидки первых стадий, вероятность прожить еще минимум 5 лет после лечения превышает 95%.

3 стадия – этот вариант течения болезни имеет немного меньше шансов на излечение, нежели рак 1 и 2 стадии, приблизительные шансы выживаемости в районе 5 лет составляют 90-95%.

4 стадия – самый запущенный вариант течения онкологии, с самыми низкими показателями выживаемости – 45-50%.

Видео по теме

Несмотря на относительно невысокий процент заболеваемости - не более 2%, в последнее время вызывает опасения среди ученых и врачей всего мира. Причина заключается в увеличении роста заболеваемости среди людей молодого и среднего возраста. Существует множество причин возникновения болезни, одна из которых – увеличение радиационного воздействия.

В отличие от большей части онкологических патологий, при которых главным показателем является продолжительность жизни пациентов, у онкозаболеваний щитовидной железы немаловажное значение придается не только выживаемости, но и частоте возникновения рецидивов болезни. Так, 1/3 больных с дифференцированной формой опухоли были повторно оперированы. При этом рецидив рака щитовидной железы у большей половины пациентов возник в зоне проведенной операции. Чаще всего такая опухоль имеет папиллярное или фолликулярное строение.

У 46% пациентов обострение наблюдалось в течение года после проведенного хирургического вмешательства. Рецидив рака щитовидной железы может возникнуть и в более поздние сроки, часто спустя 10 и более лет. Поэтому после пройденного лечения больной находится под наблюдением врача постоянно, чтобы в случае возможного возникновения рецидива было вовремя назначено лечение.

Диагностика рецидивов

При подозрении ухудшения состояния здоровья проводится тщательное обследование пациента:

  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы
  • Аспирационная биопсия с цитологическим исследованием взятого материала
  • Определение уровня тиреоглобулина
  • У пациентов с медуллярной формой опухоли в анамнезе необходимо определение уровня кальцитонина.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография для выявления степени распространенности процесса. Кроме того, необходима консультация отоларинголога для исключения вовлечения в процесс гортани, голосовых связок и т.д.
  • Радиоизотопное исследование с йодом 131 для выявления возможного метастазирования.

Данные методы диагностики позволяют определить распространение опухоли на близлежащие и отдаленные органы, что служит для планирования тактики лечения.

Лечение рецидива

Выбор схемы повторного лечения у пациентов с местными рецидивами зависит от множества факторов:

Нередко рецидив рака щитовидной железы возникает при частичной резекции органа, поэтому оценка адекватности объема операции при первом хирургическом вмешательстве является ведущим фактором. Кроме того, при лечении используется:

  • Радиоактивный йод для уничтожения оставшихся клеток опухоли после хирургического вмешательства. Во многих зарубежных клиниках лечение радиоактивным йодом назначают всем пациентам независимо от стадии болезни. Однако некоторые специалисты не рекомендуют его применение в детском возрасте.
  • Гормонотерапия показана для снижения уровня ТТГ
  • Заместительная терапия для восполнения гормонов, вырабатываемых щитовидной железой
  • Химиотерапия применяется при очень распространенной форме болезни с паллиативной целью.

Прогноз лечения

Риск появления рецидивов увеличивается у пациентов моложе 16 лет и старше 45. Кроме того, имеет значение гистологический тип опухоли, а также ее степень распространенности за пределы капсулы железы. Однако анализ проведенных исследований показывает, что прогноз при онкологическом заболевании щитовидной железы весьма благоприятный. Среди пациентов, прошедших лечение по поводу рецидива дифференцированной опухоли, выживаемость в течение пяти лет составляет более 90%. Кроме того, распространение злокачественных клеток в трахею и гортань при хорошо спланированном хирургическом вмешательстве также вполне поддается лечению, несмотря на некоторую травматичность. Применение современных методов лечения позволяет продлить жизнь пациентов при сохранении хорошего ее качества.