Ортопедические изделия

Сроки прорезывания коренных зубов у детей таблица. Последовательность прорезывания зубов у детей. Виды постоянных зубов и их отличия от молочных

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Вовремя прорезанные зубы - один из показателей правильного развития ребенка

Правила прорезывания зубов

Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

Повышение выделения слюны.
Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
Нарушенный сон.

Беспокойный сон - верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
Насморк и кашель из-за избытка слюны.
Незначительное разжижение каловых масс.
Кожные раздражения на подбородке и груди.

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

В большинстве случаев первые зубы выглядят именно так

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

Пневмония
Кариес
Стоматит
Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
Отсутствии зачатков зубов.
Недоношенности ребенка.
Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Первые месяцы жизни ваш малыш улыбался беззубой улыбкой. И вдруг на десне становится видна небольшая белесая выпуклость. Это означает, что у ребенка начинают резаться зубки, сначала первый, а через две-три недели за ним последует соседний. (К трем годам малыш «обзаведется» всеми молочными зубками.)

Наступление того самого момента, когда у ребенка начнут резаться первые зубы, зависит от нескольких факторов:

Наследственность.
Питание ребенка. Достаточное ли количество кальция поступает в маленький организм.
Климатические условия проживания. У детей, живущих в жарком климате, зубы прорезываются раньше.
Пол ребенка. У девочек зубы режутся раньше, чем у мальчиков (между 6 и 7 месяцем) .

В том, какие зубы режутся первыми, педиатры единодушны — это нижние резцы . Хотя бывают случаи, что в первую очередь прорезываются другие зубы, и в этом ничего страшного нет, ведь каждый организм абсолютно индивидуален.

Признаки и симптомы появления зубов

Частый вопрос «как узнать / увидеть / понять, что у ребенка режутся зубы — это риторический вопрос. По состоянию и поведению малыша все станет сразу видно:

наблюдается покраснение и набухание десен, они чешутся и болят;
усиливается слюноотделение;
появляется кисловатый запах изо рта, обусловленный разложением частичек слизистой оболочки;
припухают щечки;
ребенок все тянет в рот и чешет десна;
появляется раздражительность и плаксивость.

Иногда появляются более тревожные симптомы , ведь иммунитет ребенка к этому моменту снижается. Ту иммунную защиту, которую дала мама, малыш уже использовал, а только начинает вырабатываться. Прорезывание зубов — сильный удар по организму и может сопровождаться следующими проявлениями:

сыпь на деснах в виде красных пузырьков, которые содержат жидкость, после появления зуба сыпь исчезает;
повышение температуры, вызванное воспалением десен, не должно продолжаться более трех дней;
диарея объясняется нахождением посторонних предметов во рту ребенка;
отсутствие аппетита вызвано болезненными ощущениями десен;
ухудшение сна;
насморк.

При длительном ухудшении самочувствия ребенка, в период прорезывания зубов, нужно вызвать лечащего врача для исключения других причин. Возможно, малыш действительно заболел, так как такие симптомы не связаны напрямую с прорезыванием зубов.

Схема и сроки прорезывания

Первые четыре зуба (верхние и нижние резцы) появляются к 7-10 месяцам.
Следующие четыре резца вылезают к первому дню рождения.
Первые коренные зубы сверху и снизу появятся от года до полутора лет.
Клыки прорезываются во второй половине второго года жизни.
Вторые коренные зубки заканчивают ряд молочных зубов к третьему году.

(Кликабельно)
Схема прорезывания молочных зубов: 1) нижние центральные резцы 6-7 месяцев. 2) верхние центральные резцы 8-9 мес. 3) верхние боковые резцы 9-11 мес. 4) нижние боковые резцы 11-13 мес. 5) верхние первые моляры 12-15 мес. 6) нижние первые моляры 12-15 мес. 7) клыки 18-20 мес. вторые моляры 20-30 мес

По списку видно, что сказать точную дату прорезывания зубов невозможно.

Чаще всего первые зубки начинают показываться около семи месяцев, но это не постулат.

Позднее прорезывание зубов не должно быть поводом к панике. Раньше считалось позднее появление зубов признаком появления рахита или недостатка кальция. Современные педиатры считают задержку прорезывания зубов нормальным явлением для вполне здоровых детей.

Некоторые нетипичные сроки появления зубов могут являться косвенными симптомами нарушений в организме ребенка:

прорезывание зубов позже на два и более месяца может быть следствием инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ или нарушения функционирования кишечника.
прорезывание первого зуба раньше на два месяца может говорить об эндокринных нарушениях.
прорезывание вне десны является следствием неправильного положения оси зуба.
рождение ребенка с зубами встречается, хотя и редко; эти зубы удаляют, чтобы маме было удобно кормить грудью.

Однако, только полное тщательное обследование ребенка подтвердит наличие тех или иных нарушений.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Если у годовалого ребенка не начали расти зубы стоит обратиться к стоматологу. Чаще всего при осмотре врач обнаружит набухшие и покрасневшие десны. Нужно просто простимулировать появление зубов массажем. В редких случаях ставится диагноз — адентия, подтверждающий полное отсутствие зачатков зубов.

схема прорезывания всех молочных зубов

Как помочь ребенку

В этот непростой период надо знать, как помочь ребенку, облегчить ему боль и неприятные ощущения. Способы просты и выработаны годами:

Массаж десен снимет болевой синдром. Проводить его надо пальцем, перед этим тщательно вымыв руки. Массаж проводить осторожно, чтобы не травмировать десну.
Дать ребенку игрушку-прорезыватель. Выбор таких резиновых, силиконовых или гелевых принадлежностей большой и приобрести их можно в аптеке или детском магазине (читаем ) .
Холод помогает снимать зуд и боль десен. Надо смочить в прохладной воде мягкую хлопчатобумажную салфетку, положить ее в холодильник и дать пожевать малышу. Можно вместо воды использовать отвар ромашки, она поможет снять воспаление. Также можно охладить гелевый прорезыватель или соску-пустышку.

Старые, проверенные методы можно дополнить современными фармацевтическими средствами. Сейчас в аптеках большой выбор специальных гелей и во время болевых ощущений у ребенка, можно выбрать любой и смазать им десны:

Дентинокс;
Холисал;
Калгель;
Бейби доктор;
Камистад;
Дентол-беби;
Пансорал.

Стоматологические гели не влияют на сам процесс прорезывания зубов. Они лишь снимают болевые ощущения, поскольку в состав таких средств входят лидокаин и ментол. При использовании этих средств надо наблюдать за реакцией ребенка, так как они могут вызвать аллергическую реакцию. Действие гелей продолжается не более 20 минут, применять их можно не более пяти раз за день и не дольше, чем три дня.

При возникновении сильной боли можно прибегнуть к обезболивающему средству. Прежде чем давать малышу лекарство обязательно надо посоветоваться с лечащим врачом.

Обильное слюноотделение раздражает нежную кожу малыша на подбородке. Необходимо постоянно протирать слюни и смазывать кожу детским кремом. В этот период надо убрать из окружения ребенка все мелкие и непрочные предметы. Малыш все тянет в рот и может пораниться, проглотить предмет или задохнуться. Все игрушки малыша надо продезинфицировать по этой же причине.

Уход за первыми зубами

Первые зубы малыша требуют от родителей новых обязанностей. Даже один зубик уже надо чистить — это и необходимость, и формирование полезной привычки заботиться о чистоте зубов. Для этого покупают специальную силиконовую насадку на палец или используют смоченный в кипяченой воде бинт. Процедуру проводят регулярно: после завтрака и вечером, перед сном тщательно протирая зубки, десны и язык.

Чуть позже начинают использование детской зубной щетки с мягкой щетиной и зубной пасты с минимальным содержанием фтора. Менять щетку надо каждый месяц. Пользоваться ею надо осторожно, ведь эмаль у первых зубов тонкая и легко можно нарушить ее целостность. Чистить зубы должны родители, лишь после двух лет ребенок может начинать чистить зубы сам, но только при контроле взрослых. Важно сразу учить малыша регулярно и правильно чистить зубы — это избавит его и родителей от многих стоматологических проблем в будущем.

Развитие зубов – у детей очень важный процесс, начинающийся ещё в утробе матери. Состояние будущих зубов зависит от многих факторов. Существует множество причин, способных вызвать те или иные нарушения в развитии зубов у детей и во многом определить состояние будущих коренных зубов.

Развитие и смена зубов у ребенка

В течение жизни развивается два различных набора зубов [ЗБ]. Первая смена служит в детстве, а зубы, образующие эту генерацию, называются молочными. Они постепенно выпадают и замещаются постоянными ЗБ, которые остаются у человека в оставшуюся часть жизни.

Прорезывание зубов является физиологическим и служит косвенным показателем правильного или нарушенного развития ребенка. Как физиологический акт, прорезывание зубов не является болезненным явлением, и вызвать какие-либо заболевания не может. Оно находится в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка - своевременный в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии его организма. Расхождение во времени начала прорезывания центральных резцов на 1-2 месяца от условного срока не может рассматриваться как действие какой-либо патологии.

Новорожденный не имеет ни одного зуба, хотя в редких случаях и наблюдается их внутриутробное развитие. В первой смене насчитывается 20 ЗБ: по 10 в верхней и в нижней челюсти. В возрасте 6-7 месяцев первыми прорезываются два нижних средних резца, в 7-8 месяцев - два противоположных верхних резца. Затем, в 8-9 месяцев прорезываются еще два верхних резца, а на протяжении последней четверти грудного возраста - прорезываются два нижних резца. Таким образом, к концу первого года жизни у здорового ребенка должно быть восемь зубов. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Этот набор ЗБ служит ребенку в течение последующих 4 лет, после чего молочные ЗБ выпадают и заменяются постоянными. Период смены молочных ЗБ продолжается приблизительно от 6 до 12 лет. Набор постоянных ЗБ состоит из 32 - 16 верхних и 16 нижних. По форме они сходны с молочными, но имеют более крупные размеры.

Как и другие показатели развития, сроки прорезывания зубов имеют индивидуальные особенности, поэтому даже у здоровых детей возможно более позднее или (реже) раннее их прорезывание. Однако значительное запаздывание роста зубов - симптом имеющегося у малыша заболевания, чаще всего - рахита. Задержка сроков прорезывания зубов может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ. Более раннее прорезывание зубов - эндокринных нарушений. В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

На 7 году жизни происходит смена молочных зубов на постоянные, время прорезывания которых, как правило, совпадает с рассасыванием корней молочных зубов и их выпадением. В отличие от них формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров нижней челюсти и в норме заканчивается к 15-18 годам. Последовательно прорезываются центральные резцы (8-9 лет), первые премоляры (9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Третьи моляры нижней челюсти, или как их иногда называют зубы «мудрости», вырастают позже, нередко в возрасте после 20-25 лет.

Правильно и вовремя сформированный прикус играет большую роль в нормальном развитии организма ребенка. Нарушение сроков прорезывания зубов (раннее или позднее), очередности, а также отсутствие того или иного зуба требуют привлечения внимания педиатра и стоматолога, так как являются свидетельством патологии не только местного, но часто и общего характера (результат перенесенных матерью заболеваний в период беременности, либо каких-то аномалий в здоровье самого ребенка).

По различным причинам в строении зубов, их расположении и развитии может возникать целый ряд отклонений: отсутствие зачатка того или иного зуба, неправильное положение оси зуба (горизонтальное или косое), отчего он прорезывается вне дуги зубного ряда или остается в толще кости челюсти. Кроме того, неправильное формирование самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Подобные изменения должны быть проанализированы специалистом.

Особенности периода прорезывания зубов

Прорезывание молочных зубов нередко отражается на самочувствии ребенка. У ослабленных детей этот физиологический процесс сопровождается общим недомоганием, плохим сном, беспокойным поведением, плачем, капризом. Иногда повышается температура до 37,50C, изменяется характер испражнений, возможны кратковременные высыпания на теле, покраснение кожи лица. Временно приостанавливается прирост веса ребенка, снижается иммунная защита. Для установления истинной причины недомогания необходима консультация педиатра. Затрудненное прорезывание зубов с повышением температуры тела, катаральными явлениями, нарушением пищеварения обусловлено чаще всего инфекционным заболеванием. Поэтому появление у малыша таких симптомов во время прорезывания зубов требует обязательного врачебного осмотра и наблюдения!

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Нет, эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий. Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть успокаивающее средство – Доктор Бэйби. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства).

Дентинокс

Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.

Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.

Мундизал

“Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.

Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин.

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание?

Медикаментозно никак.Проверенный годами метод – это мягкий масаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но ещё можно немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Но не переусердствуйте. Всё это конечно же не очень ускорит прорезывание зубов, но немного облегчит жизнь вам и вашему ребёнку.

Изменение состава слюны при прорезывании,появление запаха из рта.

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов – это один из объективных критериев, по которому оценивается состояние здоровья малыша. Сроки прорезывания зубов и очередность их появления могут значительно варьировать. Так, первый зуб может появиться уже в возрасте 1 месяца либо 1 года, но чаще все-таки это происходит на 6-8-м месяце жизни. Для подсчета числа молочных зубов (N) в зависимости от возраста пользуются формулой: N = n-4, где n – число месяцев жизни ребенка. Так, в возрасте 12 месяцев малыш должен иметь 8 зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;

Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Porjadok_i_sroki_prorezyvanija_zubov.txt · Последние изменения: 2012/11/14 12:33 (внешнее изменение)

Период, когда режутся зубки, запоминают все родители. Возникают изменения в поведении и нарушения в работе органов. Зная признаки прорезывания зубов, можно вовремя помочь ребенку справиться с болью и избежать осложнений.

Первые зубки появляются в возрасте около 6 месяцев. С того момента, как появятся первые признаки, и до времени появления зуба может пройти 2 месяца.

Понять, что у грудничка прорезываются зубки, помогут следующие симптомы:

перед выходом зубов десна выглядят воспаленными, отекшими;
повышается слюноотделение;
ребенок начинает все предметы, игрушки тянуть в рот;
плохо кушает;
сон становится прерывистым, часто просыпается с плачем.

Поведение ребенка при прорезывании зубов тоже подвергается изменениям. Малыш становится капризным, возбудимым, часто просится на ручки.

Не переносит резкие звуки и яркий свет. Наблюдаются резкие перепады в настроении: от апатии до повышенного желания, чтобы на него обратили внимание.

Признаки прорезывания зубов, которые напоминают начало простуды и нарушения в работе кишечника:

частые срыгивания;
повышается температура до 38 градусов;
расстройство стула (запор или понос);
насморк;
кашель;
сыпь на щеках.

Не обязательно, что все эти симптомы будут обнаруживаться сразу. У одних малышей может возникнуть только понос, у других просто текут слюни. Когда лезут верхние зубы, часто поднимается температура.

Во время того, как режутся зубки, особенно верхние, травмируется десна. Поэтому на ней можно наблюдать кровь. Она может менять запах изо рта.

Опасные признаки болезни

В момент, когда режутся первые зубки, иммунитет ребенка снижается. Организм ослабевает и становится восприимчивым к микробам и бактериям. Родителям следует вовремя определить симптомы болезни.

Для того чтобы понять, у ребенка начинается простуда или у него просто режутся зубки, важно знать какие симптомы, характерные для обоих случаев.

Если иммунитет у ребенка слабый, то во время появления зубов могут возникнуть болезни ротовой полости.

Молочница. Это грибковое заболевание. Симптомы заболевания: десна и язык покрываются белым налетом, появляется зуд, происходит потеря аппетита. Боль усиливается. Необходимо обратиться к специалисту.
Стоматит. Симптомы: в ротовой полости можно обнаружить язвочки, ранки.
Кариес. Появляется на зубках, которые имеют слабую эмаль. Требуется обязательное вмешательство стоматолога.

Сроки прорезывания

У всех детей первые зубки лезут в разные сроки. Но уже с 1-го месяца начинается рост внутри десны. Зубки могут выходить рано – в 3 месяца, а могут появиться с опозданием – в 10-11 месяцев. Чаще всего первый зуб можно наблюдать в 6 месяцев.

Раннее появление зубов у младенцев (3 месяца) связывают с приемом витаминов и минералов в период беременности. Если зубки появились до 3-х месяцев, ребенка нужно обследовать. Это может быть причиной эндокринных заболеваний.

В норме к году должен быть хотя бы 1 зуб. В том случае, когда зубы долго не выходят, ребенка надо показать врачу для исключения патологии развития.

Причины, по которым зубы у грудничков прорезываются поздно:

рахит;
ослабленный иммунитет;
эндокринные нарушения;
несбалансированное питание, поздние прикормы;
рождение раньше срока;
адентия – отсутствие зачатков молочных зубов.

Схема, по которой прорезываются верхние зубки у большинства детей, следующая:

Схема прорезывания зубов нижнего ряда у многих детей выглядит следующим образом:

У некоторых детей меняется схема появления зубов, например, первыми выходят не резцы, а клыки. Эта индивидуальная особенность, которая ничего плохого не несет.

Консультация стоматолога необходима в том случае, когда нарушена парность прорезывания: один зуб из пары появился, а другой – нет, при этом режутся другие зубки. Это может свидетельствовать о врожденной аномалии развития.

Неприятные симптомы и боль сопровождают период, когда лезут клыки. Это связано с тем, что эти зубки имеют острые, широкие и неровные края.

Верхние зубы часто сопровождаются насморком. Это происходит из-за распространения отека и воспаления слизисто носовой полости. К 3-м годам у малышей должно быть 20 молочных зубов.

Нельзя игнорировать профилактические осмотры у стоматолога. Первое посещение – в 1 год. Только специалист может вовремя определить проблемы ротовой полости.

Оказание помощи

Смягчить симптомы прорезывания можно с помощью повышенного внимания и ласки. Нужно чаще ребенка брать на руки, играть с ним, разговаривать, читать книжки. Так малыш чувствует заботу и отвлекается.

Взрослым надо знать, какие мероприятия помогут облегчить состояние:

Проблемы, которые возникают с первыми зубами

Цвет первых зубов может рассказать о состоянии здоровья ребенка.

Если основание имеет черноватый оттенок, то это свидетельствует о приеме препаратов железа. Такой цвет можно наблюдать при хронических воспалительных заболеваниях.
Желтовато-коричневый оттенок говорит о приеме антибиотиков мамой во время беременности, либо самим ребенком во время появления зубов.
Желтовато-зеленый оттенок говорит о нарушениях крови.
Красный оттенок появляется во время врожденного нарушения обмена пигмента порфирина.

Когда режутся зубки, родители могут помочь ребенку. Главное вовремя понять признаки и обратиться к врачу. Забота и внимание – самые лучшие лекарства для малыша в это время!

Прорезывание зубов является физиологическим процессом, в ходе которого происходит вертикальное перемещение зуба из того места, где происходила его закладка, и дальнейшее развитие в челюстях до того момента, пока не появится коронка в ротовой полости. Прорезывание зубов возникает только после окончательного формирования коронки зуба, затем происходит дальнейшее развитие зуба и рост костей челюстно-лицевого аппарата.

Синдром прорезывания зубов является физиологическим состоянием, сопровождающимся появлением характерных признаков: повышением температуры, воспалением и отёчностью тканей дёсен, жидким стулом, снижением и потерей аппетита и других симптомов.

Общие сведения о прорезывании зубов

У детей выделяют временные (молочные) и постоянные зубы. Общее количество молочных зубов у детишек – двадцать штук, а постоянных – тридцать два зуба.

Принято считать, что с четырёх месяцев происходит прорезывание первых молочных зубов. Прорезывание заканчивается в три-три с половиной года. Зачастую первый зуб у своего малыша мама обнаруживает в шесть месяцев, чаще всего им является центральный резец на нижней челюсти. После резцов чаще всего начинают появляться боковые резцы, клыки и моляры.

В зависимости от сроков прорезывания зубов выделяют:

раннее прорезывание – от четырёх месяцев до двух лет;
позднее прорезывание – от восьми-десяти месяцев до трёх с половиной, четырёх лет.

Важным и интересным является то, что закладка молочных и постоянных зубов происходит ещё внутриутробно.

Зачатки молочных зубов начинают появляться, когда эмбриону ещё шесть недель. А постоянные зубы закладываются у плода, когда будущая мама находится на сроке пяти месяцев. При рождении у новорождённого в челюстях залегает по десять молочных и восемь постоянных зачатков зубов. Процесс формирования остальных постоянных зачатков зубов происходит после того, как малыш родился.

Прорезывание зубов у некоторых детей может происходить во внутриутробном периоде. У таких детей при рождении в ротовой полости обнаруживают нижние резцы.

Прорезывание зубов может происходить как раньше общепринятых сроков, так и позже. На сегодняшний день это не считается проблемой.

Факторов, которые влияют на прорезывание зубов у грудничка, может быть большое количество. И один из них – генетика. На то, когда появятся зубки у малыша, также влияет климатический фактор, питание, вода и т.д. Из-за этого срок прорезывания зубов отличается в различных регионах. Появлению первых зубиков раньше способствуют более тёплые климатические условия, но это не обязательно.

Если мама ребёнка во время беременности принимала витамины и минералы, это может способствовать раннему появлению зубов у малыша (в три месяца). Появлению зубов до трёхмесячного возраста чаще способствуют эндокринологические заболевания. Поэтому ребёнка необходимо будет обследовать.

Нормой считается наличие хотя бы одного зуба к году. При прорезывании зубов на поздних сроках также нужна консультация врача.

Причинами позднего прорезывания молочных зубов является наличие у мамы:

преждевременных родов;
перенесение во время беременности или тяжёлой формы ;
перенесение во время беременности , герпетической инфекции;
в первом и втором триместре беременности;
почечная патология у беременной;
наличие хронического или кратковременного сильного стресса.

Причиной позднего прорезывания молочных зубов является наличие у ребёнка одного из заболеваний:

ослабленного иммунитета;
эндокринных нарушений;
позднего введение прикорма ребёнку;
адентии ребёнка, когда отсутствуют зачатки молочных зубов;
сепсиса новорождённого;
судорожных состояний;
перенесённой пневмонии и частых ОРВИ;
недоношенности и переношенности;
матери и ребёнка;
кишечных токсикозов.

Причины позднего прорезывания постоянных зубов

Если у ребёнка прорезывание молочных зубов начинается раньше должного срока или позже, к примеру, на два-три месяца, то этот период для постоянных зубов смещается на два-четыре года.

Основная причина, из-за которой происходит задержка прорезывания постоянных зубов, — это наличие воспалительных процессов у корней молочных зубов и при раннем удалении молочных моляров.

Гнойный воспалительный процесс у корня молочного зуба в большинстве случаев говорит о развитии гнойного воспаления у верхушки. Появляется он из-за непролеченного или после травматического повреждения зуба.

Причинами позднего прорезывания постоянных зубов являются:

Гнойный воспалительный процесс.
Недоразвитые челюстные кости.
Преждевременно удалённые молочные зубы.
При неправильном положении зачатков.
Тяжело протекающие заболевания у ребёнка.

Критерии физиологического прорезывания зубов:

Определённые сроки.
Определённый порядок.
Парность.

Правилами прорезывания зубов являются

парное прорезывание зубов у грудничка. После того, как мамочка малыша впервые увидит первый зубик своего чада, ей нужно помнить, что очень скоро ещё появится соседний зубик. Бывают случаи одновременного прорезывания двух и даже четырёх зубов;
зачастую прорезывание зубов начинается с нижней челюсти. К примеру, изначально прорезываются центральные резцы на нижней челюсти, а позже – на верхней. Аналогично появляются маляры и клыки. Исключение составляют боковые резцы, так как их прорезывание происходит в обратной последовательности (сначала на верхней челюсти, а затем на нижней);
количество зубов, которое должно быть у малыша в определённом возрасте, рассчитывают по формуле: от возраста ребёнка в месяцах отнимают четыре.

Согласно данной формуле, можно сделать вывод, что в шестимесячном возрасте малыш должен иметь 2 зуба, а в двадцати четырёхмесячном возрасте (2 года) – 20 зубов.

Последовательность прорезывания зубов у грудничка и их название в зубном ряду

Несмотря на то, что последовательность прорезывания молочных зубов является примерной, и появление зубов может происходить в другой очерёдности, рекомендуется ориентироваться на следующую:

первыми чаще прорезываются центральные резцы, в зубном ряду они называются «единичками»;
следующими появляются боковые резцы, которые называют «двойками»;
далее прорезываются первые моляры, которые называют «четвёрками»;
после первых моляров появляются клыки. Они располагаются между боковыми резцами и первыми молярами, из-за этого они имеют название – «тройки»;
в последнюю очередь прорезываются вторые моляры — так называемые «пятёрки».

Прорезывание зубов является индивидуальным для каждого ребёнка. Появление каждого зубика происходит по-разному и дифференцируется как симптоматикой, так сроками и очерёдностью прорезывания. Но всё же можно выделить средние сроки прорезывания зубов для детей, которые могут быть ориентиром для педиатров и их родителей.

Сроки прорезывания молочных зубов в зависимости от очерёдности их появления:

Прорезывание центральных резцов:

нижних – в возрасте шести-девяти месяцев;
верхних — в возрасте семи-десяти месяцев.

Прорезывание боковых резцов:

на верхней челюсти — в девять-одиннадцать месяцев;
на нижней челюсти – в одиннадцать-четырнадцать месяцев.

Прорезывание первых моляров:

нижних – в двенадцать-восемнадцать месяцев;
верхних – в тринадцать-двадцать месяцев.

Прорезывание клыков:

нижних – в шестнадцать-двадцать два месяца;
верхних – в семнадцать-двадцать три месяца.

Прорезывание вторых моляров:

на нижней челюсти – в двадцать-двадцать шесть месяцев;
на верхней челюсти – в двадцать шесть-тридцать три месяца.

Чаще всего последний молочный зуб появляется у детей в возрасте двух, двух с половиной лет.

Сроки выпадения молочных зубов

Средние сроки, когда начинают выпадать молочные зубы:

центральных резцов — шесть-восемь лет;
боковых резцов – семь-восемь лет;
первых моляров – девять-одиннадцать лет;
клыков – в девять-двенадцать лет;
вторых моляров – десять-двенадцать лет.

«Шестёрки» являются первыми постоянными зубами у ребёнка. Они находятся сразу за вторыми молочными молярами. Премолярами называют зубы, сменяющие моляры. В шести-семилетнем возрасте происходит прорезывание первых молочных моляров. Зачастую этот период происходит до того, как у ребёнка начинают выпадать молочные зубы.

Следующая последовательность прорезывания зубов чаще такова:

появление центральных резцов на нижней челюсти происходит в возрасте шести-семи лет;
прорезывание центральных резцов на верхней челюсти происходит в семи-восьмилетнем возрасте;
в семи-восьмилетнем возрасте происходит прорезывание также нижних «двоек»;
прорезывание боковых резцов на верхней челюсти происходит в восемь-девять лет;
прорезывание клыков внизу происходит в девять-десять лет;
прорезывание верхних клыков происходит в 11 — 12 лет;
первые премоляры вверху чаще прорезываются в десять-одиннадцать лет;
первые нижние премоляры прорезываются в десять-двенадцать лет;
прорезывание вторых премоляров на верхней челюсти происходит в десять-двенадцать лет, а на нижней челюсти – одиннадцать-двенадцать лет;
прорезывание вторых моляров на нижней челюсти происходит в одиннадцать-тринадцать лет;
вторые моляры на верхней челюсти прорезываются в двенадцать-тринадцать лет;
прорезывание третьих моляров на обеих челюстях происходит старше семнадцати лет.

В большинстве случаев прорезывание зубов не протекает безболезненно. Чаще всего симптоматика начинает появляться заранее, за один-два месяца до момента «проклёвывания» зуба.

Обычно симптоматика появления зубов возникает с момента окончания . Родители и ребёнок не могут ещё восстановиться от предыдущих переживаний, как начинаются новые. Чаще всего эти симптомы проявляют себя в виде: плача, беспокойства малыша, плохого аппетита и сна, отёчности дёсен и т.д. Интересен тот факт, что симптоматика прорезывания у трёхмесячного ребёнка и годовалого мало отличается. Отличительным является поведение малыша при появлении зубов. Поэтому для своего собственного спокойствия, и чтобы не тратить «кучу» денег, времени и нервов на ненужное лечение, родителям необходимо знать симптомы прорезывания зубов и то, как облегчить малышу прорезывание долгожданных зубов.

Основными симптомами прорезывания зубов являются

припухлость и отёк дёсен в месте прорезывания зубов – это самый достоверный признак прорезывания зубов. При ощупывании и осмотре заметен «бугорок» на десне;
малыш становится раздражительным, капризным. Эти симптомы возникают из-за болезненных и дискомфортных ощущений у малыша;
снижается аппетит вплоть до исчезновения;
избыточное слюнотечение также является верным диагностическим признаком прорезывания зубов. Слюноотделение усиливается как при появлении первых резцов, так и в дальнейшем при прорезывании;
зуд дёсен (малыш чешет дёсны и кусается);
кожа вокруг рта, подбородка, груди раздражённая из-за избытка слюны.

Необходимо заметить, что основные симптомы могут способствовать возникновению сопутствующих изменений, к примеру, появление избыточного слюнотечения может провоцировать возникновение кашля, насморка, раздражения, сыпи на лице и диареи.

Дополнительными признаками прорезывания зубов являются

повышение температуры у ребёнка. В норме повышения температуры тела при появлении зубов или не должно быть, или должно не превышать 38 градусов по Цельсию. Её появление обусловлено воспалительным процессом в слизистой рта, так как при прорезывании зубы проходят через ткани дёсен. Важно знать, что на зубы она, как правило, не повышается, а если и повысилась, то не больше чем через сутки должна упасть. Чаще всего повышение температуры возникает при присоединении дополнительного воспалительного процесса, которое не связано с появлением зубов, к примеру, острой респираторной вирусной инфекцией и т.д.;
гематома на слизистой дёсен. Возникает припухание и синюшность десны в месте прорезывания. Чаще всего при данном процессе оперативного вмешательства не требуется. Оно необходимо только при наличии больших гематом. Делается маленький надрез и выпускается небольшое количество кровянистой жидкости;
появление рвоты. Единственная причина рвоты – гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Происходит захлёбывание слюной из-за попадания слюны с едой в желудок;
появление кашля. Из-за того, что ребёнок плохо умеет сглатывать, происходит накопление избыточного количества слюны в ротовой полости особенно в лежачем положении, и способствует возникновению кашля при попадании слюны в дыхательные пути. Если слюна попадает в носоглотку, то можно услышать даже хрипы;

появление насморка (ринита). Этот процесс возникает из-за увеличения количества слизистого отделяемого не только в ротовой полости, но и в носовой. Такого вида ринит проходит через несколько дней. Необходимо обратить внимание, что слизистое отделяемое должно быть прозрачным и жидким. В случае сильной отёчности, зелёной или мутно-белой слизи необходимо срочно обратиться к врачу;
появление диареи (поноса) при прорезывании зубов. Развитию диареи у ребёнка способствует гиперсаливация. Из-за того, что желудок малыша ещё не совсем правильно сформирован и очень восприимчив, он может таким образом отреагировать на этот процесс. При избыточном слюноотделении происходит разжижение стула, а бактерии, которые в нём содержатся, способствуют возникновению расстройству пищеварения. Кроме этого, прорезывание зубов способствует возникновению сильного стресса, а он влияет на процессы работы в желудочно-кишечном тракте. Поэтому из-за гиперсаливации могут возникать запоры и диареи.

Необходимо знать, что понос при прорезывании зубов длится не более 3 суток!

При появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к педиатру:

Изменение цвета кала или появление прожилок крови.
Частое опорожнение кишечника (более пяти раз в сутки).
Длительность диареи более 3 суток, и при этом происходит не урежение, а учащение количества опорожнений.

Особенности прорезывания зубов у некоторых детей

наличие черноватой окантовки, которая окружает шейку зуба, говорит об употреблении железосодержащих препаратов в жидкой форме или о хроническом воспалительном процессе;
если зубы малыша имеют жёлто-коричневое окрашивание, то, скорее всего, мамой во втором триместре беременности применялись антибиотики, или ребёнок употреблял их в то время, когда формировались зубы;
если зубы крохи окрашены в желтовато-зеленоватый цвет – это может говорить о тяжёлых нарушениях билирубинового обмена и разрушении эритроцитов;
красноватым будет окрашивание зубной эмали при порфирии – это врождённое нарушение пигментного обмена порфирина;
при долгом сосании сосок ребёнком происходит нарушение прикуса при неравномерном росте челюстей;
зубной ряд может нарушиться из-за особенностей конституции (маленькая челюсть), из-за опухолей альвеолярных отростков челюстей, травматических повреждений, если у ребёнка имеется врождённое обменное нарушение соединительной ткани.

Как помочь ребёнку при прорезывании зубов?

Каждый малыш проходит через этот болезненный и неприятный момент – прорезывание зубов. У кого-то он более выражен, для кого-то менее, а также одни зубы могут прорезываться больнее, а другие – практически незаметно. Однако родителям в этот период необходимо, как можно больше времени проводить с их чадом, окружать его заботой и любовью.

Как тяжело бы не прорезывались зубки у вашего ребёнка, необходимо помнить, что это физиологическое и проходящее явление, и скоро всё наладится. Поэтому необходимо терпеливо выждать этот период и по возможности помочь малышу, как можно легче пережить этот период своей жизни.

Мероприятия, позволяющие помочь малышу:

Необходимо правильно ухаживать за малышом. Этот пункт является очень важным, хотя напрямую не влияет на качество оказываемой помощи. Поставьте себя на место своего крохи, когда вас что-то беспокоит или где-то болит, хочется, чтобы кто-то пожалел, обнял, приласкал, так и вашему малышу этого хочется, поэтому будьте как можно ласковее, добрее и снисходительнее к нему в этот период.
Создание правильного рациона питания. Исключение сладких блюд. В большом количестве предлагать молочные продукты, цветную капусту.
Не спешите сразу прибегать к медицинским препаратам. В настоящее время полки аптек забиты лекарствами, которые облегчают и помогают малышам бороться с этой проблемой.

Их выпускают в виде:

гелей;
мазей;
капель;
кремов.

Механизм их действия направлен на:

нейтрализацию болевых ощущений;
снятие зуда;
оказание антисептического и ранозаживляющего действия;
уменьшение воспалительного процесса на дёснах.

Наиболее популярными являются следующие препараты:

Дентинокс;
Калгель;
Холисал;
Пансорал;
Бейби Доктор «Первые зубки»;
Камистад Беби и т.д.

Дантинорм Беби и Бейби Доктор «Первые зубки» являются гомеопатией. Но следует помнить, что все медикаменты в обязательном порядке необходимо согласовать с педиатром!

Важно понимать, что если вы дали один из этих или другие препараты, медикаменты, не ускорится процесс прорезывания зубов, а лишь снимет дискомфорт при его появлении!

Использование игрушек-прорезывателей. Приобретение в аптеках или магазинах этих специальных предметов помогут малышу справиться с этим недугом. Ребёнок погрызёт и пожуёт игрушку-прорезыватель. Эти игрушки могут иметь различную форму и размер. Главным, на что необходимо обращать внимание при их выборе, является удобство при держании для малыша.

Эти игрушки предназначаются для:

массажа дёсен;
облегчения болевых ощущений;
успокоения зуда.

Материал, из которого их изготавливают, может быть:

пластиком;
деревом;
латексом;
силиконом;
резиной.

В середине игрушки может быть гель или вода.

Массаж дёсен. Является наиболее эффективным способом для снятия дискомфорта. Он ускоряет процесс прорезывания зубов. Этот метод способствует усилению прилива крови в дёснах и уменьшает болезненность. Массажирование дёсен мама может осуществлять самостоятельно, просто немного надавливать на десну при её массировании. Эту манипуляцию она может проводить при помощи пальца или купить в аптеке специальную насадку со щёточкой.
Приложить ребёнку холод, в результате уменьшается болезненность и снижается зуд дёсен. Эту манипуляцию можно произвести при помощи прикладывания к дёснам прорезывателя из холодильника.
Применение жаропонижающих препаратов, содержащих в своём составе ибупрофен и парацетамол (Панадол, Нурофен, Эфералган и т.д.). Они оказывают обезболивающее действие. Также они применяются при наличии температуры более 38 градусов по Цельсию.

Советы для родителей, когда у малыша режутся зубки

промакивание слюны при прорезывании необходимо осуществлять при помощи мягкого полотенца для предотвращения появления кожных высыпаний вокруг ротовой полости;
исключить втирание спиртсодержащих растворов в дёсны ребёнка;
как только у малыша появился хотя бы один зубик, необходимо приступать к уходу за ним. До полуторогодовалого возраст эту манипуляцию осуществляют при помощи щётки-напалечника, изготовленную из мягкого пластика. Из названия понятно, что она надевается на палец. У таких детей чистка зубов проводится один раз в сутки. В более старшем возрасте, после полутора лет, используют специальные детские щётки. Но следует помнить, что чистка зубов должна проводиться мамой малыша. Двухгодовалых детей необходимо приучать к полосканию ротовой полости после чистки зубов;

для предотвращения кариозных процессов рекомендуется соблюдение правильного рациона у ребёнка. Необходимо исключить сладости и напитки. Необходимо ежедневное употребление твёрдых сортов сыра, изюма, кураги, морской капусты и т.д.;
нельзя облизывать соску малыша или пробовать еду с ложки малыша! Вы можете занести в ротовую полость малышу бактерии, которые находятся во взрослой слюне;
приучение малыша к чистке зубов. Эту манипуляцию следует осуществлять хотя бы два раза в день.