Пимафуцин в первый триместр беременности. Пимафуцин, свечи. Клотримазол или Пимафуцин — что лучше
Многие женщины во время беременности сталкиваются с проблемой выбора лекарственных средств. Медикаменты для будущих мам должны быть безопасными и эффективными. Одним из таких лекарств, которые врачи назначают на всех сроках вынашивания ребёнка, является Пимафуцин. Это местный антибиотик с широким спектром противогрибкового действия. Чаще всего беременные женщины сталкиваются с Пимафуцином при возникновении вагинального кандидоза, или молочницы.
Показания к применению
Молочница у беременных женщин
Перед тем как рассказать о Пимафуцине, необходимо подробнее остановиться на заболевании, при котором его часто назначают, а именно - на кандидозе влагалища. Это официальное наименование молочница получила по названию грибков, которые её вызывают.
Изменение гормонального фона во время беременности значительно ослабляет женский иммунитет. Прежде безвредные грибки рода Кандида, присутствующие в норме на слизистых оболочках влагалища у всех женщин, начинают усиленно размножаться, вызывая молочницу.
При кандидозе воспалительные процессы, затрагивающие влагалище и наружные половые органы, сопровождаются такими неприятными симптомами, как:
- зуд и жжение;
- слизистые или творожистые выделения белого или желтоватого цвета с кисловатым запахом;
- неприятные ощущения при половом акте.
При наличии подобной симптоматики будущей маме нужно обратиться к доктору. Страхи и сомнения развеет обычный мазок из влагалища. Но даже при положительных результатах медики не советуют паниковать - в большинстве случаев молочница не представляет особой опасности для женщины и плода .
Однако при тяжёлом протекании болезни возможно утончение оболочки эмбриона, что в редких случаях приводит к её разрыву. Кроме того, во время прохождения по родовым путям, ребёнок может заразиться кандидозом. Поэтому лечить молочницу нужно обязательно.
Кандидоз, кольпит и другие проблемы
В большинстве случаев Пимафуцин назначают будущим мамам при обнаружении признаков вагинального кандидоза. Однако эффективность препарата не ограничивается только молочницей. Благодаря широкому спектру действия и наличию нескольких лекарственных форм Пимафуцин назначают при таких заболеваниях, как:
- кольпит;
- вагинит;
- вульвит;
- вульвовагинит;
- кандидоз кожи и ногтей;
- отит грибкового происхождения;
- кандидамикоз кишечника;
- инфекционные заболевания кожи.
Препарат разрешён на любом сроке беременности, в том числе и в первом триместре, когда многие медикаменты запрещены. Кроме того, Пимафуцин не вступает во взаимодействие с другими препаратами, поэтому его можно принимать вместе с лекарственными средствами, назначенными лечащим доктором.
Состав и действие препарата
Пимафуцин - противогрибковое лекарственное средство, активным веществом которого является антибиотик из группы макролидов натамицин . Этот компонент увеличивает проницаемость клеточной мембраны грибковых клеток и нарушает её целостность, что вызывает в итоге гибель грибка. Натамицин эффективен по отношению к дрожжевым и плесневым грибкам рода Кандида, Аспергилл, Фузариум и Пеницилл. Менее чувствительны к действующему веществу дерматофиты.
Одно из преимуществ этого лекарства состоит в том, что в процессе терапии не происходит привыкания микроорганизмов к антибиотику.
Безопасность препарата обусловлена тем, что он не всасывается в кровь через кожные покровы и слизистые оболочки даже при приёме внутрь, действуя локально на поражённые участки . Именно поэтому Пимафуцин можно применять без опаски в период вынашивания ребёнка и во время лактации.
Выпускается медикамент в трёх лекарственных формах:
- таблетки,
- крем,
- вагинальные свечи.
Фотогалерея: формы выпуска Пимафуцина
Таблетки Пимафуцин назначают при кандидозе кишечника Крем Пимафуцин применяется для лечения вагинитов Свечи Пимафуцин - самая часто назначаемая форма лекарства для беременных женщин
Таким образом, препарат можно применять и наружно, и внутрь. Выбор подходящей формы лекарства, дозировки, продолжительности курса лечения зависит от тяжести заболевания и выраженности симптомов.
Инструкции по безопасному применению на всех сроках беременности
Вреден ли препарат для женщины и малыша: противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на то что действующим веществом препарата является антибиотик, обладающий широким спектром действия, у Пимафуцина практически нет противопоказаний, он не вреден будущей маме и малышу и назначается даже на ранних сроках беременности. Запрещён препарат лишь в случае индивидуальной непереносимости его компонентов .
Не следует исключать и нежелательные последствия от приёма лекарственного средства. К побочным действиям относятся:
- жжение и зуд, раздражение слизистых оболочек (при использовании крема и суппозиториев);
- тошнота и позывы к рвоте, диспепсия (при приёме таблеток).
Подобные состояния кратковременны и обычно не требуют отказа от приёма медикамента. Если же перечисленные побочные действия не исчезают, а состояние беременной женщины ухудшается, необходимо обратиться за помощью к врачу.
Лечение свечами
Если грибковая инфекция не затронула органы желудочно-кишечного тракта, врачи отдают предпочтение местной терапии. При молочнице обычно назначают лечение вагинальными суппозиториями. Свечи Пимафуцин применяют один раз в день перед сном. Продолжительность курса устанавливается индивидуально для каждой женщины. Обычно она составляет 3–6 дней, однако для исключения рецидива врач может посчитать необходимым продолжать лечение ещё в течение трёх суток.
Суппозиторий вводят во влагалище максимально глубоко в положении лёжа. Лучше всего это делать перед засыпанием, так как для достижения терапевтического эффекта не следует вставать. Свеча быстро плавится, образуя пену, равномерно покрывающую слизистые влагалища. Если женщина встанет во время процедуры, то лекарство вытечет наружу.
Приём таблеток
В случае перехода кандидоза в хроническую форму или наличия очага инфекции в кишечнике врач, помимо свеч, может назначить женщине и таблетированную форму Пимафуцина. Комплексное лечение необходимо, чтобы исключить вероятность повторного заражения грибками, которые могут проникнуть во влагалище из кишечника.
Длительность терапевтического курса устанавливает лечащий доктор. Как правило, он не превышает двух - трёх недель и зависит от тяжести болезни и скорости устранения негативной симптоматики.
Терапия кремом
При воспалении наружных половых органов (вульвите), а также при инфекционных заболеваниях кожи применяют крем Пимафуцин, обрабатывая заражённые грибками участки несколько раз в сутки. Продолжительность курса рассчитывается индивидуально.
Кроме того, крем Пимафуцин назначают и половому партнёру женщины, который также может быть носителем грибка, чтобы исключить рецидив инфекции. В этом случае крем следует наносить на головку пениса и область крайней плоти.
Чем можно заменить
Эффективность Пимафуцина не вызывает сомнений у специалистов. Однако не всегда этот препарат помогает избавить беременную женщину от неприятных симптомов молочницы. Если выделения и другие неприятные симптомы сохраняются после курса Пимафуцина или же у будущей мамы появились аллергические реакции на лекарство, его заменяют другим средством противогрибкового действия.
Таблица: аналоги Пимафуцина на основе клотримазола и других антибиотиков
|
Название |
Лекарственная форма |
Активный компонент |
Показания |
Противопоказания |
Применение при беременности |
Примерная стоимость |
|
|
Гиперчувствительность к клотримазолу и другим компонентам в составе препарата |
Применять с осторожностью, если польза для матери превышает потенциальный вред для плода. |
|||
|
Натамицин |
|
Непереносимость компонентов |
Нет ограничений |
От 200 руб. |
||
|
Вагинальные таблетки |
|
|
Непереносимость компонентов |
Разрешён со II триместра |
От 300 руб. |
|
|
Кетоконазол |
Острый и хронический вагинальный кандидоз. |
Непереносимость компонентов |
|
От 350 руб. |
||
|
|
Гиперчувствительность к клотримазолу |
Клинические исследования не проводились. |
Фотогалерея: противогрибковые препараты для лечения молочницы
Ливарол нельзя применять в первом триместре беременности
Клотримазол - наиболее доступное по цене противогрибковое средство широкого спектра действия
Активным веществом в составе лекарства Кандид является клотримазол
Тержинан - это средство широкого спектра действия, успешно применяемое для лечения многих гинекологических заболеваний
Примафунгин -фармакологический аналог Пимафуцина на основе натамицина
Даже на самых ранних сроках молочница (кандидоз) может потревожить беременную женщину. Исходя из того, на каком сроке беременности женщина, в какой именно форме протекает заболевание, и насколько сильно оно выражено, подбираются препараты для лечения. Наиболее безопасными являются именно свечи Пимафуцин, разрешенные для использования в период вынашивания ребенка.
Поскольку в период беременности в женском организме происходит гормональная перестройка, она значительно ослабляет иммунную систему. В итоге это провоцирует изменение микрофлоры влагалища, в котором создаются благоприятные условия для развития грибковых инфекций. В свою очередь, они создают отличный фон для протекания разнообразных воспалительных процессов, среди которых выделяют:
- вагинит;
- вульвовагинит;
- вульвит.
В результате, болезнь поражает слизистые оболочки влагалища и наружных половых органов, даже при беременности, что можно предотвратить, применив свечи Пимафуцин. В это время женщину мучает зуд, дискомфорт и жжение.
Начинают появляться белые или творожистые слизистые выделения, сопровождающиеся кисловатым запахом. Именно поэтому заболевание носит название – молочница.
Опасность молочницы
Как и множество любых других воспалений, кандидозные состояния неблагоприятно воздействуют на протекание беременности. В особенно тяжелых случаях кандидоз приводит к утончению, ослаблению оболочки плода. Опасность состоит в том, что она может преждевременно разорваться.
Также в момент прохождения плода по родовым каналам, малыш может заразиться данным заболеванием.
Эффективность Пимафуцина
В такой момент врач оказывается перед выбором максимально эффективного препарата для борьбы с молочницей, который бы не оказывал негативного воздействия на сам плод и процесс беременности в целом. Поэтому назначают свечи Пимафуцин, которые и являются искомым лекарственным средством.
В данном препарате действующим веществом выступает натамицин. На местном уровне он воздействует на клетки грибков путем разрушения их мембран, что и приводит к уничтожению болезнетворных микроорганизмов.
Местный характер воздействия гарантирует всасывание препарата в кровь, и его непроницаемость сквозь плацентарный барьер.
Возникновение побочных эффектов
Стоит отметить, что свечи Пимафуцин не имеют практически противопоказаний, в том числе и в период беременности. Тем не менее, стоит учесть одно небольшое исключение, а именно индивидуальную чувствительность к компонентам, из которых состоит препарат. В частности, речь идет о цетиловом спирте. В крайне редких случаях может ощущаться легкое раздражение или жжение.
Стоит также уточнить, что данное лекарственное средство, которое содержат в себе свечи Пимафуцин, обладает и другим не менее важным достоинством: отсутствие взаимодействия с другими медикаментозными препаратами, что в свою очередь значительно повышает доступность Пимафуцина в период вынашивания ребенка.
Способ применения суппозиториев
В период беременности женщинам назначают, как правило, местное лечение, рекомендуя свечи Пимафуцин, которые содержат в себе 100 мг натамицина в каждой суппозитории. Свечу во влагалище необходимо ввести как можно глубже. Данная процедура должна совершаться непосредственно перед отходом ко сну. Введение свечи максимально комфортно проводить в лежачем положении. После того, как препарат был введен, необходимо несколько часов максимально ограничить передвижения.
Под воздействием температуры тела свечи Пимафуцин быстро растворяются, образуя своеобразную пену, которая равномерно покрывает слизистые оболочки влагалища. Если в этот момент женщина попытается встать, то лекарственный препарат с активным действующим компонентом быстро вытечет наружу, потеряв все фармакологические свойства.
Тем не менее, для получения более уверенного эффекта необходимо воспользоваться тремя или четырьмя упаковками данного лекарственного препарата.Во время лечения необходимо учитывать индивидуальные особенности женского организма. Стоит также учесть, что даже в больших дозировках свечи Пимафуцин не являются токсичными, в том числе и при беременности.
Для предотвращения рецидива
Во избежание рецидива поражения слизистых оболочек влагалища кандидозом, необходимо также лечение партнера женщины, невзирая на полное у него отсутствие симптомов заболевания. Ведь возбудители кандидоза могут также сосредотачиваться и под крайней плотью головки полового члена. Поэтому в случае попадания на слизистые оболочки влагалища, они тут же начнут интенсивно размножаться.
В отношении партнера для проведения местной терапии с помощью Пимафуцина применяется крем, в котором содержится 2% активного лечащего препарата. Состав наносится один раз в сутки (в случае необходимости несколько раз). Когда у обоих партнеров симптоматика заболевания исчезает, лечение нельзя полностью прекращать еще на протяжении нескольких дней.
Длительность терапии
При беременности продолжительность лечения будет зависеть от степени самого заболевания. Применяться свечи Пимафуцин могут от 3 до 9 дней. В данном случае основная терапия будет длиться не менее 5-6 дней. В самом начале терапии свечи Пимафуцин могут применяться 3-4 раза.
После окончания основного курса, в том числе и в период беременности, препарат желательно принимать еще два или три раза. Не часто, но случаются ситуации, когда применение суппозиториев не принесло желаемого результата или же, наоборот, только ухудшило состояние больной. В таком случае необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. В доминирующих ситуациях данные состояния могут быть спровоцированы отсутствием у женщины чувствительности к активному веществу.
В завершении хотим отметить, что свечи Пимафуцин в период беременности являются доступным средством не только по составу или воздействию, но также и по цене. Тем не менее, стоит запомнить, что «безобидность» данного лекарственного средства не предоставляет возможности самолечения, особенно во время вынашивания ребенка.
Во время беременности иммунитет женщины имеет свойство снижаться. Это предусмотрено природой, для того, чтобы организм матери не отторгал ее плод, как чужеродный. Однако такое состояние приводит к большой восприимчивости к разным инфекциям. Особенно часто будущих мам беспокоит молочница, или кандидоз. Некоторые женщины впервые сталкиваются с этим заболеванием именно в период вынашивания ребенка. Поэтому часто возникает вопрос, чем лечить кандидоз во время беременности. Нередко препаратом выбора в терапии молочницы становится Пимафуцин. Рассмотрим, что собой представляет данное лекарство, когда его назначают и как нужно принимать Пимафуцин при беременности.
Применение Пимафуцина при беременности
Пимафуцин относится к противогрибковым препаратам. Его активным веществом является натамицин – полиеновый антибиотик из ряда макролидов, который имеет большую область применения. Оказывая фунгицидное действие, это вещество связывает частички клеточной мембраны клеток грибов, таким образом, нарушая ее целостность и функционирование, что способствует их гибели.
Как указывается в инструкции, Пимафуцин при беременности не запрещен к использованию. Это лекарственное средство не оказывает неблагоприятное воздействие на ребенка в утробе матери. Оно практически не всасывается с поверхности кожных покровов и слизистых оболочек, а также из органов ЖКТ, поэтому не попадает в кровь и не может проникнуть через плаценту к ребенку.
Показаниями к назначению Пимафуцина при беременности являются следующие инфекции, вызванные грибами рода Candida:
- Вульвиты;
- Вагиниты;
- Вульвовагиниты.
Инструкция Пимафуцина при беременности
Данный препарат выпускается в трех лекарственных формах – влагалищные суппозитории, крем и таблетки. Согласно отзывам, Пимафуцин при беременности чаще всего применяется в виде суппозиториев, хотя и другие формы также иногда назначаются. В каждом конкретном случае доктор определяет дозировку, кратность приема и продолжительность курса лечения лекарством.
Обычно свечи Пимафуцин при беременности используют по 1 шт. один раз в сутки на ночь. Суппозиторий, предварительно освобожденный от контурной ячейки, вводят глубоко во влагалище в положении лежа на спине. Курс лечения составляет 3-6 суток.
При тяжелом течении заболевания дополнительно к свечам врач может назначить таблетки Пимафуцин. Как правило, в таком случае принимают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса терапии – 10-20 суток.
Крем Пимафуцин наносят на пораженные области слизистой 1-2 раза в день. Обычно его назначают как вспомогательное средство при терапии суппозиториями или таблетками. Продолжительность лечения определяется доктором.
Таблетки, крем и свечи Пимафуцин при беременности могут вызывать побочные эффекты в виде аллергической реакции. Так, применение свечей и крема может сопровождаться отеком слизистой, чувством жжения и зуда в месте введения. Прием таблеток Пимафуцин иногда приводит к появлению тошноты, рвоты и расстройства стула. При возникновении любых из перечисленных симптомов необходимо прекратить использование лекарственного средства и сообщить о проблеме врачу.
Единственным противопоказанием к применению Пимафуцина называют повышенную чувствительность организма к его компонентам.
Мнения об эффективности Пимафуцина расходятся. Этот препарат считается несколько устаревшим лекарством от молочницы. Как отмечается в отзывах, Пимафуцин при беременности помогает не всем женщинам. Одним из них удается победить кандидоз, другие же не отмечают какого-либо улучшения при его приеме. Есть и такие пациентки, которые указывают на ухудшение состояния при приеме Пимафуцина. Кроме того, если большинство докторов считают данный препарат абсолютно безопасным для будущей мамы и ее плода, некоторые все же не рекомендуют его женщинам в этот период.
Пимафуцин при беременности применяется ввиду его меньшей токсичности по сравнению с другими лекарствами от кандидоза. Как уже было сказано, во время вынашивания малыша предпочтительнее пользоваться суппозиториями. Если же после длительного применения препарата не наблюдается улучшения, необходимо сообщить об этом доктору, который подберет другое средство.
Текст: Галина Гончарук
4.85 4.9 из 5 (27 голосов)
Беременность - долгожданное и радостное событие в жизни почти каждой женщины. Но зачастую это состояние омрачается неприятными грибковыми заболеваниями: молочницей, кольпитом или вагинитом. Лечение должно быть эффективным и безопасным как для малыша, так и для будущей мамы. Один из самых популярных препаратов, назначаемых врачами для решения этой деликатной проблемы - Пимафуцин.
Вреден ли Пимафуцин при беременности
Молочница (правильное название «кандидоз») - одна из неприятных спутниц беременных женщин. По статистике, с ней сталкивается почти половина будущих мам. Основными причинами развития этого грибкового заболевания становятся изменения в гормональном фоне и общее снижение иммунитета. Молочницу обязательно нужно лечить, так как она представляет потенциальную опасность для закладывающихся органов плода. Инфицирование ребёнка чаще происходит во время родов, но возможно и в период вынашивания. Кроме того, характерные выделения и зуд доставляют беременной женщине сильный дискомфорт.
Пимафуцин - современное и эффективное средство, с назначения которого гинекологи часто начинают лечение грибковых инфекций у будущих мам . Оно считается безопасным для беременных на любом сроке.
Действующее вещество препарата - натамицин. Это местный антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает губительное действие на дрожжеподобные грибы, дрожжи, дерматофиты и грибки рода Кандида.
Натамицин не попадает в кровь и не проникает сквозь маточно-плацентарный барьер. Поэтому Пимафуцин назначается на любом сроке беременности, но в первом триместре используется с осторожностью для снижения риска любого негативного влияния на формирующийся плод.
Формы выпуска: свечи, таблетки, крем
Пимафуцин выпускается в трёх формах:
- суппозитории (свечи) - используются интравагинально;
- таблетки - принимаются внутрь как дополнение к свечам в случае сильно выраженного или хронического грибкового заболевания, а также для лечения очага инфекции в кишечнике;
- крем - применяется наружно. Может использоваться у полового партнёра для предупреждения повторного появления заболевания.
Будущим мамам назначаются в первую очередь суппозитории . Курс лечения может быть при наличии показаний дополнен приёмом таблеток. Крем используется при инфицировании наружных половых органов.
Молочница, кольпит и другие показания
Согласно инструкции, Пимафуцин используется в следующих случаях:
- кандидозный вульвовагинит;
- кольпит;
- вульвит;
- грибковые заболевания желудочно-кишечного тракта;
- лечение системных заболеваний грибковой природы;
- грибковые болезни кожи и ногтей;
- дерматомикозы;
- кандидозы уха.
Пимафуцин не противопоказан не только беременным, но и кормящим, а также новорождённым.
Противопоказания и побочные действия, в том числе на ранних сроках беременности
Побочные эффекты Пимафуцина зависят от формы его выпуска. Таблетки в начале курса лечения могут вызвать после приёма тошноту и диарею, которые проходят самостоятельно и не требуют отказа от препарата. От крема и свечей бывает кратковременная местная реакция в виде раздражения и жжения во влагалище. Отмена лекарства требуется только при ярко выраженной и усиливающейся с каждым применением реакции .
Единственное прямое противопоказание к использованию Пимафуцина - повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам, из которых состоит препарат.
Передозировка натамицином крайне маловероятна в связи с низкой абсорбцией лекарственного средства.
Инструкции по правильному применению
Суппозитории вводятся 1 раз в день (если врачом не предписано иное) в горизонтальном положении предпочтительно перед сном. Это нужно для того, чтобы высвободившееся из свечи лекарство не вытекло. Курс лечения составляет обычно от 3 до 9 дней и зависит от самочувствия женщины .
Курс лечения таблетками составляет неделю и больше. Дозу рассчитывает врач. Крем наносится на поражённые участки один или два раза в сутки. Использовать его необходимо до полного исчезновения симптомов.
В случае необходимости курс лечения препаратом можно пройти повторно . Ограничений на количество курсов нет.
Если Пимафуцин не помогает
Очевидно, что несмотря на все свои достоинства Пимафуцин может индивидуально не подойти из-за аллергической реакции на один из компонентов состава или отсутствия лечебного эффекта. Фармакологические аналоги на основе натамицина в этом случае не назначаются, врач подбирает противогрибковый препарат с другим действующим веществом . Некоторые варианты замены рассмотрены в таблице. Однако многие из них противопоказаны на ранних сроках беременности.
Таблица: Клотримазол и другие аналоги Пимафуцина по терапевтическому эффекту, применяемые в разные триместры беременности
| Название | Действующее вещество | Применение при беременности | Формы выпуска | Противопоказания |
|
Клотримазол |
Клотримазол | Допустимо во II и III триместре |
|
Гиперчувствительность |
| Бетадин | Повидон-Йод |
|
|
|
| Гино-Певарил | Эконазол |
|
|
|
| Тержинан |
|
Применяется во II и III триместре | Таблетки вагинальные | Гиперчувствительность |
| Ливарол | Кетоконазол |
|
Суппозитории вагинальные | Гиперчувствительность |
