Задержка терапевтического эффекта антидепрессантов (пути решения проблемы). Терапевтическое и токсическое действие

Терапевтический эффект лекарственных препаратов

Терапевтический эффект лекарственных препаратов зависит не только от взаимодействия между лекарственными средствами, но и от других причин, в том числе и от пищи, которая также может оказывать влияние на фармакокинетику, изменять активность лекарственных препаратов, усиливать и ослаблять возможные токсические свойства медикаментов.

Особое значение необходимо уделить взаимодействию лекарств с алкоголем , ибо, как показывает наш опыт наблюдения за больными, последний нередко оказывает выраженное влияние, особенно усиливая токсические свойства лекарственных препаратов.

Взаимодействие лекарств и алкоголя имеет несколько уровней. На уровне всасывания большие дозы алкоголя вызывают спазм привратника и замедляют эвакуацию содержимого желудка. В результате уменьшаются скорость всасывания и биодоступность многих лекарств. В то же время сильное раздражение слизистой оболочки желудка и кишки, обусловленное частым приемом алкоголя, может и значительно ускорить всасывание лекарств, особенно тех, которые всасываются медленно. Наиболее сильно алкоголь влияет на уровень метаболизма лекарств.

Введенный в организм алкоголь почти полностью метаболизируется, подвергаясь окислению и ацетилированию, в котором принимают участие ферментные системы, связанные также с метаболизмом лекарств. Алкоголь влияет на выделение почками лекарств, особенно при длительном применении может происходить задержка их выделения.

Таким образом, алкоголь изменяет фармакокинетику и активность лекарств, являясь фактором, способствующим усилению их нежелательных действий. Лекарственный препарат может видоизменять фармакокинетику алкоголя. Некоторые лекарства (например, метронидазол, цефалоспорин) обладают антабусным свойством.

Однако нельзя считать, что комбинированное применение лекарств всегда приводит к возникновению осложнений в процессе лечения. Совершенно справедливо отмечает А. Н. Кудрин (1982), что комбинированное применение лекарств возникло вместе с медициной и умелое их применение считается высшим искусством врачевания.

Идея комбинированного применения лекарств прошла тысячелетние испытания, укоренилась как в народной медицине, так и в научной медицине всех стран.

При правильном, продуманном комбинированном применении лекарственных средств эффективность лечения возрастает, а при отсутствии научной обоснованности сочетания лекарств уменьшается эффективность лечения и увеличивается количество отрицательных реакций, ухудшающих состояние больного и даже вызывающих лекарственную болезнь.

В таблица представлены наиболее важные химиотерапевтические препараты и их эффективность.

Химиотерапевтические препараты, используемые при лечении инфекционных больных

Название болезни Эффективный лечебный препарат Степень эффективности Наиболее рациональные комбинации
Брюшной тиф и паратифы А и В Левомицетин +++ С тетрациклином
Левомицетина сукцинат натрия +++
Ампициллин ++
Сальмонеллезы (генерализованные формы) Левомицетин (предпочтительнее парентеральная форма — левомицетина сукцинат растворимый) ++
Ампициллин ++
Холера Тетрациклины +++
Левомицетин ++
Левомицетина сукцинат натрия +++
Морфоциклин +++
Дизентерия Тетрациклины +++ С депо-сульфаниламидами кишечного действия
Ампициллин +++
Левомицетин ++
Фуразолидон +++
Энтеросептол ++
Мексаформ ++
Интестопан ++
Сульфаниламиды ++
Эшерихиозы Тетрациклины ++
Фуразолидон ++
Псевдотуберкулез Тетрациклин +++
Левомицетин ++
Аминогликозиды ++
Кишечный иерсиниоз Тетрациклины +++ С бисептоломили другими сульфаниламидами
Аминогликозиды ++
Левомицетин ++
Мономицин ++
Фуразолидон ++
Амебиаз Эметина гидрохлорид (дигидроэметин) +++ С ятреном илиделагилом (хингамином, резохином, хлорохином), или тетрациклином, или мономицином
Мексаформ (при цистоносительстве)
Балантидиаз Мономицин +++ С тетрациклит нами, ятреном или метронида-золом
Лямблиоз Фуразолидон +++
Метронидазол +++
Энтеросептол ++
Квезил ++
Трихомониаз кишечника Метронидазол (флагил, трихопол) +++
Тинидазол (фасижин) +++
Фуразолидон ++
Кампилобактериоз Аминоглинциды +++
Тетрациклин +++
Эритромицин ++
Левомицетина сукцинат натрия ++
Неспецифический язвенный колит Салазопиридазин +++
Салазодиметоксин +++
Сульфасалазин +++
Бруцеллез Тетрациклины +++
Рифампицин +++
Левомицетин ++
Стрептомицин ++
Туляремия Стрептомицин +++
Тетрациклины ++
Левомицетин ++
Чума Стрептомицин +++ С тетрациклинами
Канамицин ++
Тетрациклины ++
Сибирская язва Пенициллин +++ Со стрептоми-цином илисульфаниламидами
Тетрациклины ++
Ампициллин ++
Левомицетин +
Риккетсиозы Тетрациклины +++
Левомицетин ++
Спирохетозы Пенициллин +++
Тетрациклины +++
Левомицетин +++
Ампициллин ++
Лептоспироз Пенициллин +++
Тетрациклины ++
Геморрагическиелихорадки Пенициллин +++
Эритромицин ++
Полусинтетические пенициллины ++
Производные цефа-лоспорина ++
Малярия Хингамин (делагил) +++ С примахиномили хиноцидом
Акрихин ++
Бигумаль ++
Хлоридин ++
Плаквенил ++
Амодиахин ++
Хинин ++
Менингококковаяинфекция Пенициллин +++ С депо-сульфаниламидамиобщего действия
Левомицетина сукцинат растворимый ++
Ампициллин ++
Оксациллин ++
Метициллин ++
Рифампицин ++
Канамицин ++
Легионеллез Рифампицин +++
Эритромицин +++
Аминогликозиды ++
Ампициллин ++
Доксициклин ++
Орнитоз Тетрациклины +++ С антибиотиками резерваили депо-сульфаниламидами общего действия
Стрептомицин ++
Левомицетин ++
Доброкачественныйлимфоретикулез Пенициллины +++ С сульфаниламидами
Сульфаниламиды ++
Тетрациклины +++
Инфекционныймононуклеоз Тетрациклин +++
Эритромицин ++
Пенициллин ++
Листериоз Тетрациклин +++ Со стрептомицином
Эритромицин ++
Пенициллин ++
Рожа Пенициллины (в том числе полусинтетические) +++
Бициллин-5 ++
Тетрациклины ++
Эритромицин ++
Олеандомицин ++
Сульфаниламиды +


«Клиническая химиотерапия инфекционных болезней»,
Н.М.Грачева, И.Н.Щетинина

Фармакологическая несовместимость предполагает изменение не самих лекарственных веществ, а их фармакологических эффектов. Фармакологическая несовместимость очень многообразна. Например, истинно фармакологически несовместимыми с сульфаниламидами являются парааминобензойная кислота (ПАБК) и ее производные; назначенные вместе, они взаимно ослабляют эффективность друг друга. По той же причине в период лечения сульфаниламидами противопоказано назначение мазей, содержащих анестезин, глазных капель с дикаином, а…

Усиление токсичности отмечено и при одновременном применении циклосерина и левомицетина. В некоторых случаях при этом развивается энцефалит или появляется психомоторное возбуждение, а иногда, наоборот, депрессия. Одновременное введение пенициллина и неомицина вызывает патологическое повышение свертываемости крови, что может быть причиной развития тромбофлебитов. Учитывая это, в настоящее время антибиотики внутривенно вводят лишь в больших разведениях и только…

К 3-й группе химиотерапевтических препаратов, число которых значительно увеличилось за последние годы, относятся нитрофурановые препараты. Они обладают широким антимикробным спектром, действуют на грамположительные и грамотрицательные виды бактерий, возбудителей орнитоза, трахомы, на простейшие. В ряде случаев они задерживают рост микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам и антибиотикам. В основе антимикробного действия нитрофуранов лежит их способность тормозить клеточное дыхание…

Терапевтический эффект. Антигипертензивная эффективность монотерапии фелодипином ЕR или метопрололом CR/ZOK хорошо известна.

Совместная терапия традиционными таблетками фелодипина и/или метопролола, принимаемыми дважды в день, также доказала свою эффективность для пациентов с гипертензией (включая пациентов старшего возраста), не реагирующих или частично реагирующих на монотерапию . Не смотря на некоторую гетерогенность критерия во всех исследованиях по оценке терапевтического эффекта фелодипин/метопролола, среднее значение ДАД на начальной стадии было идентичным.

Во всех, кроме одного , исследованиях [включавшего 4-х недельный период активного подготовительного лечения (атенололом)], проводилась предварительная 4-х недельная подготовка плацебо. Контроль АД определялся как снижение ДАД до <90 мм рт. ст.; ответ на лечение определялся как ДАД <90 мм рт. ст. и/или снижение ДАД на >10 мм рт. ст. В большинстве исследований проводилась оценка достаточного числа пациентов (>50 на группу) в соответствующих временных пределах.

В двух ранних исследованиях был взят недостаточный для получения значимых результатов временной интервал и, за исключением долгосрочных результатов лечения в дальнейшем эти данные рассматриваться не будут . На основании ранних исследований по подбору доз фелодипин и метопролол обычно назначают в начальных дозировках по 5 и 50мг/день и иногда увеличивают дозировки до 10 и 100мг/день, соответственно.

Предварительные данные исследования большой группы пациентов указывают на то, что фелодипин/метопролол эффективен для больных с недостаточно пролеченной гипертензией [недостаточная регуляция АД (п=1350) или проявление побочных эффектов (п=193)]. Комбинированная терапия вызвала АД-ответ на лечение (согласно данному выше определению) у 84,4% пациентов .

Конец работы -

Эта тема принадлежит разделу:

Логимакс в терапии больных артериальной гипертонией

Кроме того, комбинация препаратов, каждый из которых входит в комбинированную форму в более низких дозировках, оказывает такое же гипотензивное.. В этой связи адитивный или синергический эффект может быть получен путем.. Важно, чтобы каждый из агентов был способен нейтрализовать механизмы, ограничивающие снижение АД, вызванные другим..

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Новые подходы к классификации и лечению артериальной гипертонии
Новые подходы к классификации и лечению артериальной гипертонии. Артериальная гипертония – самый распространенный сердечно-сосудистый синдром во всем мире. По данным обследования репрезентативной в

Комбинированная терапия при лечении больных артериальной гипертензией
Комбинированная терапия при лечении больных артериальной гипертензией. Исследования последних лет убедительно продемонстрировали необходимость применения двух или более препаратов у большинства бол

Механизм действия
Механизм действия. Фелодипин (рис.2) является селективным к сосудам дигидропиридиновым блокатором кальциевых каналов, который снижает артериальное давление путем уменьшения периферического сопротив

Действие препарата при гипертрофии левого желудочка
Действие препарата при гипертрофии левого желудочка. Эссенциальная гипертензия приводит к развитию гипертрофических изменений миокарда. Гипертрофия левого желудочка является независимым факт

Другие воздействия
Другие воздействия. Больным сахарным диабетом 1 типа обычно более показаны β1-селективные агенты, такие как метопролол, чем неселективные β-блокаторы, поскольку вероятность того,

Фармакоэкономические характеристики
Фармакоэкономические характеристики. Ретроспективный фармакоэкономический анализ, проведенный в Швеции, (см. показатели эффективности в табл. 6) показал, что для лечения легкой и средней формы эссе

Страница 1 из 5

Фармацевтический процесс, затрагивающий форму дозирования препарата, может воздействовать на системную доступность препарата, как фармакокинетический процесс определяет концентрацию лекарственного средства на месте действия и как в фармакодинамическом процессе происходит фармакологическое действие.
Попробуем установить, как это фармакологическое действие переходит в терапевтический эффект.

Переход фармакологического действия препарата в терапевтическое действие при кратковременной лекарственной терапии

Кратковременное терапевтическое и токсическое действие препаратов являются результатом фармакологического действия. Однако переход молекулярного и клеточного фармакологического действия в терапевтическое или токсическое действие является сложным процессом, который затрагивает несколько стадий перехода на различном фармакологическом и физиологическом уровнях.
Рассмотрим, например, действие сальбутамола, агониста Р2-адренорецепторов, в лечении больных с астмой (рис. 1).

  1. Сальбутамол стимулирует бронхиальные Р2-адренорецепторы и таким образом повышает активность аденилатциклазы (см. рис. 2); это его фармакологическое действие на молекулярном уровне.
  2. Увеличение активности аденилатциклазы ведет к увеличению внутриклеточной концентрации циклической АМФ; фармакологическое действие происходит на клеточном уровне.
  3. Увеличение концентрации циклической АМФ изменяет функцию клеток бронхиальной гладкой мускулатуры, что выражается в ингибировании высвобождения воспалительных медиаторов из бронхиальных стволовых клеток; действие на клеточную физиологию.
  4. Все это в свою очередь выражается в бронходилатации и действии на тканевую физиологию.
  5. Бронходилатация ведет к улучшению легочной функции; действие на органную физиологию.
  6. Наконец, пациент может дышать более свободно; требуемый клинический эффект.

Этот анализ кратковременного действия препарата помогает нам понять некоторые аспекты действия препарата. Далее мы обсудим это в следующих подразделах:

  1. Как может быть изменено действие препарата.
  2. Как терапевтическое и побочное действие может быть опосредовано различным фармакологическим действием.
  3. Отношение между фармакологическим действием препарата и скоростью начала или продолжительностью действия.
  4. Взаимодействие препарат / болезнь.

Рис. 1. Цепь событий, связывающих фармакологическое действие препарата с его клиническим действием.
Связь между фармакологическим действием препарата на молекулярном, клеточном и тканевом уровнях, его физиологическое действие на клетки и органы и его конечное клиническое (терапевтическое или токсическое) действие может быть рассмотрено на различных уровнях (левая и средняя колонки). Пример действия сальбутамола и теофиллина при астме показан в правой колонке.

Как может быть изменено действие препарата

Существуют различные механизмы, посредством которых действие препарата может быть выгодно или отрицательно изменено. Например, действие сульбутамола может быть усилено на 2-й стадии производными ксантина, такими как теофиллин, который повышает концентрацию циклической АМФ путем ингибирования фосфодиэстеразы. Это можно рассматривать и как выгодное, и как побочное клиническое взаимодействие; выгодное - поскольку теофиллин повышает терапевтическое действие сульбутамола, побочное - потому что он одновременно увеличивает гипокалиемию, развивающуюся под воздействием сальбутамола вследствие стимуляции Na+ - К+-АТФазы. Напротив, если в силу каких-либо причин пациенту необдуманно назначили пропранолол, этот препарат будет предотвращать действие сульбутамола на рецепторы последнего, т. е. еще на 1-й стадии.

Как терапевтическое и побочное действие может быть опосредовано различным фармакологическим действием

Существует тенденция рассматривать только то фармакологическое действие препарата, которое непосредственно выражается в терапевтическом его действии. Однако этот узкий подход ошибочен, поскольку некоторые препараты имеют более одного молекулярного механизма действия. Таким образом, два различных терапевтических эффекта препарата могут быть осуществлены двумя различными действиями. Например, тетрациклин действует как антибактериальное средство, препятствуя синтезу бактериального протеина, однако его терапевтическое действие на угри обусловлено препятствием продукции кожного сала в потовых железах лица.
В некоторых случаях терапевтическое действие может быть осуществлено посредством одного фармакологического действия, а побочный эффект-посредством другого. Например, терапевтическое действие сальбутамола обусловлено его действием на β2-адренорецепторы, тогда как его основное побочное действие (тахикардия и дрожание) объясняется стимуляцией -адренорецепторов.

Как правило, различное терапевтическое или побочное действие может быть вызвано действием одного препарата на тот же или сходный молекулярный механизм в различных тканях. Например, ингибирование β2-адренорецепторов вызывает бронхоконстрикцию в легких у лиц с повышенной чувствительностью и снижает гликогенолиз в печени. Антигипертензивное действие а-метилдофы опосредовано ее главным метаболитом, а-метилнорадреналином, который является агонистом а2-адренорецепторов в областях мозга, контролирующих активность симпатической нервной системы и, следовательно, периферическую резистентность; активация а-адренорецепторов в других областях мозга может вызывать сонливость, летаргию и депрессию, которые являются нечастым побочным действием метилдофы.
Знать проявления периферического или нетерапевтического действия препаратов очень важно, поскольку в некоторых случаях они могут иметь клиническое значение. Например, действие фенобарбитала в индуцировании активности печеночных микросомальных ферментов является периферическим по сравнению с его антиконвульсантным действием, но может вызывать серьезные проблемы при взаимодействии с другими препаратами, например с варфарином. Аминогликозидные антибиотики (гентамицин, амикацин) могут отрицательно воздействовать на среднее ухо, ведя к снижению слуха или потере чувства равновесия; эти действия не связаны с антибиотической активностью этих препаратов, однако сильно влияют на их терапевтический индекс и должны учитываться при выборе режима дозирования, что в свою очередь ведет к необходимости наблюдения за концентрацией препарата в плазме.

Отношение между фармакологическим действием препарата и скоростью начала или продолжительностью действия

Из фармако-динамического следствия событий, описанных выше для сальбутамола, можно видеть, что скорость начала действия препарата связана не только с его фармакокинетикой (время, которое требуется определенному количеству препарата для того, чтобы поступить на место действия), но также и со временем, которое требуется для полного фармакодинамического следствия имеющих место событий.
В случае с сальбутамолом время между стимуляцией β-адренорецепторов и бронходилатацией занимает около нескольких минут. Однако для других препаратов результат событий занимает значительно большее время. Например, кортикостероиды реагируют с рецептором-белком в цитоплазме определенных чувствительных клеток с образованием комплекса стероид-рецептор (молекулярная фармакология). Этот комплекс поступает в клеточное ядро, где связывается с хроматином и направляет генетический аппарат в сторону транскрипции РНК (клеточная фармакология). В клетках печени, например, это ведет к продукции de novo некоторых ферментов, включенных в глюконеогенез и метаболизм аминокислот (клеточная физиология). Как только стероиды связываются со своими внутриклеточными рецепторами, они стимулируют последовательность реакций, которые имеют свою собственную шкалу времени, не зависящую от количества стероида в крови или в связанном с рецепторами состоянии. Индукция синтеза белка транскрипцией РНК занимает несколько часов, и каждый новый белок имеет свой собственный период полураспада.
Таким образом, фактический терапевтический результат может занимать несколько часов или дней.
Подобным образом, продолжительность действия препарата связана не только с его фармакокинетическими свойствами (временем, необходимым для выведения препарата из организма), но и с продолжительностью его фармакологического действия. Например, аспирин ингибирует циклооксигеназу ацетилированием сериновой половины на активной стороне фермента. В тромбоцитах это ведет к ингибированию синтеза простагландина на протяжении продолжительности жизни тромбоцита.
Таким образом, хотя аспирин выводится из организма в течение нескольких часов, его действие на тромбоциты продолжается в течение нескольких дней и может определяться по снижению их способности к агрегации.

Помимо омоложения и общего укрепления организма упражнения «Спящей собаки» оказывают выраженный терапевтический эффект при всех заболеваниях, поддающихся лечению методами иглоукалывания, рефлексотерапии или цигунотерапии.

Существует специальный комплекс упражнений с сексуальной энергией, направленный на исцеление конкретных органов и заболеваний. Некоторые упражнения «Спящей собаки» оказываются весьма эффективными для лечения ряда хронических и тяжелых недугов, но выполнять эти упражнения могут лишь люди, имеющие достаточный опыт управления ци. Кое-какие лечебные техники и упражнения такого рода включены в нашу книгу «Секс и долголетие», являющуюся на настоящий момент наиболее полным руководством по сексуальным психотехникам Шоу-Дао.

Даже на начальных этапах тренировок упражнения «Спящей собаки» имеют ярко выраженный терапевтический эффект в случаях переутомления, психического или физического истощения, стресса, неврозов или депрессии. Естественно, что людям ослабленным, с недостаточно устойчивой нервной системой следует выполнять эти упражнения в «мягкой» форме, избегая напряжения и в первую очередь ориентируясь на интуитивное насыщение целительной ци областей организма, испытывающих недостаток энергии.

Помимо сексуальных потребностей у человека есть еще одна, не менее важная для его благополучия потребность - это потребность удовлетворяющего физического и эмоционального контакта с другими человеческими существами.

Необходимость физического контакта является одним из проявлений заложенного в природу человека стадного инстинкта. Ярким примером удовлетворения этой потребности в животном мире являются игры, объятия и ласки обезьян, принадлежащих к одной стабильной группе. Наблюдая за поведением наших отдаленных родственников - высших приматов, человек может полнее осознать свои глубинные подсознательные склонности и желания.

Наиболее сильную потребность в удовлетворяющем физическом контакте испытывают дети. Если в первые годы жизни ребенок не получает достаточного количества ласки от матери, эта «недоласканность» впоследствии может привести к неадекватному поведению, жестокости, нервным заболеваниям, депрессии и даже самоубийству.

Физические ласкающие контакты, в частности массажного плана, исключительно важны для спортсменов и людей, занимающихся физическим трудом. Вследствие тяжелых тренировок в их теле накапливается огромное скрытое напряжение, и оно становится особенно чувствительным к массажным воздействиям и ласкающим прикосновениям. Каждый знает, какое наслаждение доставляют усталым мышцам опытные руки массажиста.

Одной из главных задач в парных упражнениях «Спящей собаки» является пробуждение в мышцах так называемых оргазмических ощущений, не только исключительно приятных, но и целительных по своей природе.

Благодаря взаимным ласкам мышцы занимающихся достигают максимально возможного расслабления, что положительно сказывается на состоянии нервной системы и внутренних органов. Результативность подобного воздействия значительно превышает эффект, полученный от хорошего массажа или даже от сеанса рефлексотерапии.

Регулярное выполнение приведенных в книге упражнений полностью избавляет занимающихся не только от сексуальной неудовлетворенности, но и от стресса и напряжения, вызванных «недоласканностью» или нехваткой необходимых физических контактов. Занятия шоу-даосскими сексуальными практиками укрепляют нервную систему и организм в целом, успокаивают и расслабляют. В то же время эти упражнения оптимальным образом активизируют организм за счет увеличения количества поступающих в кровь гормонов.

Дополнительная выработка гормонов, не будучи чрезмерной, приобретает особое значение в зрелом и преклонном возрасте, когда после естественного для молодости всплеска половой активности, создающей оптимальные условия для воспроизведения рода, начинается период постепенного снижения выработки гормонов в организме и соответственно уменьшения сексуальной потенции.

Природа устроила так, что период наивысшей жизненной активности человека совпадает с периодом его максимальной половой активности, поскольку, согласно законам эволюции, главной задачей человеческих существ является обеспечивающее выживание вида воспроизведение себе подобных. У людей, выполнивших свою биологическую функцию и всецело посвятивших себя выращиванию здорового потомства, потенция начинает угасать, и их организм входит в фазу инволюции, постепенного увядания жизненных сил.

Существует гипотеза, что у людей, чья сексуальная жизнь полностью прекратилась или проходит на низком уровне, без интенсивного влечения к партнеру и приносящих удовлетворение половых актов, гипофиз начинает выделять так называемый «гормон старения», и организм угасает, быстрее переходя к фазам инволюции, старости и, наконец, смерти.

Еще много веков назад даосы подметили связь между сексуальной потенцией, здоровьем и продолжительностью жизни человека. Именно для того, чтобы «обмануть» природу, и был разработан комплекс упражнений «Спящей собаки», позволяющий даже в зрелом и пожилом возрасте поддерживать высокую потенцию и оптимальный уровень гормонов в организме, продлевая, таким образом, молодость.

Даосы называют традиционный секс «удовольствием с потерей энергии», а упражнения с сексуальной энергией - «удовольствием с приобретением энергии». Это никоим образом не является призывом немедленно отказаться от привычного секса. Изменения нужно вводить постепенно, разумными дозами и без насилия над собой - лишь в этом случае вы получите хорошие результаты.

Упражнения «Спящей собаки» помогут сделать вашу сексуальную жизнь намного более насыщенной, удовлетворяющей и разнообразной. Вы не только обретете способность испытывать оргазм значительно большей силы и интенсивности. Наслаждаясь, попутно вы будете восстанавливать мышцы и внутренние органы, укреплять и омолаживать организм.

Еще одной причиной значительного расхода энергии и истощения жизненности организма являются внутренние конфликты и отрицательные эмоции. Перепады настроения, неоправданная агрессивность и раздражительность являются признаками определенных нарушений в работе внутренних органов.

Бороться с отрицательными эмоциями, слабостями и недостатками посредством их подавления, самоконтроля и силы воли - верный способ еще больше ослабить свой организм и пребывать в состоянии постоянно накапливающегося стресса.

Ряд шоу-даосских психотехник, приведенных в этой книге, поможет вам использовать собственные слабости и даже отрицательные эмоции себе во благо, выплескивая их в физической активности или мягко трансформируя их в положительные переживания.

Известная восточная пословица гласит: «лучший способ победить - это избежать борьбы». Первоначально эта пословица возникла применительно к рукопашному бою, но «Спокойные» распространили ее на многие аспекты человеческой деятельности.

Не следует бороться с собой, нужно понимать себя, любить себя и извлекать пользу из всего, что происходит внутри и вне тебя, как из положительных эмоций, так и из отрицательных, как из недостатков, так и из преимуществ.

Сексуальные практики «Спокойных» тесно связаны с целым рядом вспомогательных психотехник. Эти упражнения помогают в значительной степени увеличить количество переживаемых человеком положительных эмоций, переводить негативные эмоции в позитивные и, избегая таким образом ненужных потерь энергии, сохранять и накапливать ее.