Кости

Уход за швами после родов. Сколько заживают швы после родов и чем их обрабатывать? Какие бывают осложнения швов

Швы после родов - явление нередкое, и любую молодую маму волнует вопрос, как за ними ухаживать.

Уход за швами после родов в домашних условиях при грудном вскармливании

Вернувшись домой из роддома, молодая мама должна помнить о швах, если они у неё имеются. При этом накладываемые на женщину ограничения во многом зависят от того, где именно врачу пришлось прибегнуть к помощи иголки для восстановления тканей.

Швы после родов бывают двух видов:

наружные - наложены на промежность в результате её разрыва или хирургического рассечения;
внутренние - наложены на шейку матки и стенки влагалища.

Больше информации о послеродовых швах в статье - .

Тактика поведения женщины как при наружных, так и при внутренних швах во многом схожа.

Некоторое время после появления на свет малыша нельзя сидеть. Есть, кормить ребёнка нужно стоя или лёжа. В некоторых случаях можно принимать полусидячее положение.
Сколько времени нельзя сидеть, решает врач в зависимости от количества разрывов и из тяжести. В одном случае достаточно и недели, чтобы восстановиться, а в другом потребуется месяц или даже больше.
Прокладки следует менять как можно чаще, в случае разрыва/разреза промежности каждые два часа, даже если кажется, что средство личной гигиены пригодно к использованию.
Полтора-два месяца не следует пользоваться утягивающим бельём. Оно создаёт излишнее давление на органы малого таза и промежность, что не способствует заживлению. Трусики должны быть свободными и из натуральной ткани, чтобы обеспечить приток воздуха к половым органам.
Важно принять все меры для предотвращения запора. Напряжение при попытке сходить в туалет по большому может привести к расхождению швов.

При наличии швов, врачи не разрешают женщинам сидеть некоторое время после родов

Обработка наружных швов с целью защиты от попадания инфекции

После возвращения домой из роддома молодой маме нужно продолжать обрабатывать наружные швы - именно они требуют больше всего внимания. Если внутренние накладываются рассасывающимися нитками и не нуждаются в особом уходе (при условии отсутствия инфекционных заболеваний), то местам зашивания промежности следует уделять повышенное внимание.

Главная задача женщины - защитить наружный шов от попадания инфекции. На промежность не наложишь антисептическую повязку, к тому же послеродовые выделения - питательная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Именно поэтому чистота - залог успешного заживления, а для её поддержания важны обмывание и обработка антисептическими препаратами.

Обмывание

Обмывать шов на промежности нужно не только утром и вечером, но и после каждого посещения туалета. Для этого используется туалетное или хозяйственное мыло. Оно подсушивает рану, ускоряет процесс заживления. При этом специалисты советуют мыться не в тазике, а под проточной водой, не вытираться привычными движениями, а аккуратно промокать поражённое место полотенцем или дать коже высохнуть естественным образом. После подмывания проводится обработка антисептическими препаратами.

Обработка антисептическими препаратами

Ещё в роддоме шов на промежности регулярно смазывается раствором зелёнки. Продолжать эту процедуру нужно и после выписки. Для этого используют ватные палочки или стерильную вату. Некоторые врачи рекомендуют заменить раствор бриллиантового зелёного перекисью водорода. Обработку с её помощью производят при помощи марлевого отреза. Во время проведения процедуры возможно небольшое покалывание, что является вариантом нормы.

Некоторые специалисты утверждают, что для обработки наружных швов можно проводить марганцем. Однако это средство менее удобно в применении, ведь раствор из кристаллов сначала нужно приготовить, тогда как зелёнка или перекись водорода полностью готовы к использованию и не требуют проведения дополнительных манипуляций.

Фотогалерея: препараты, применяемые для обработки швов

После зелёнки остаются следы на одежде и постельном белье, поэтому часто женщины предпочитают использовать другие антисептические препараты Из кристаллов калия перманганата сначала нужно приготовить раствор, а только потом обрабатывать им швы Перекись водорода - готовый раствор для обработки наружных швов на промежности

Препараты для ухода за швами

Для ускорения восстановления тканей промежности используются заживляющие и антисептические препараты:

Бепантен;
Бепантен понадобится маме не только для обработки послеродовых швов, но и станет незаменимым помощником в уходе за новорождённым.
Солкосерил;
Мирамистин.

При осложнении на внутренних швах нужно ставить тампоны, пропитанные антибактериальным препаратом. Для этого стерильный бинт складывают в несколько слоёв и скручивают в виде жгута. Непосредственно перед введением во влагалище на него обильно наносят мазь. Процедуру проводят перед сном, а утром тампон извлекают.

Использование обычных тампонов, применяемых во время менструации, для лечения внутренних загноившихся швов недопустимо.

Лечение загноившихся наружных швов представляет собой прикладывание к проблемному участку марлевой ткани, пропитанной мазью. Перед этим необходимо подмыться, промокнуть остатки влаги полотенцем и обработать раны антисептическим препаратом. Воздействие препарата должно продолжаться 2–6 часов, а чтобы салфетка оставалась на месте, надевают трусики с прокладкой.

Фотогалерея: препараты для лечения загноившихся швов

Левомеколь - комбинированный препарат для местного применения, используемый, в том числе, в гинекологии К наружным швам прикладывается салфетка, пропитанная мазью, а внутренние лечатся при помощи тампонов Линимент бальзамический по Вишневскому применяется для ускорения заживления швов

Болят швы, чем можно обезболить

Болезненность после наложения швов неизбежна. Но в случае внутренних разрывов она проходит быстро, и уже после выписки боль не даёт о себе знать. Что касается наружных, то неприятные ощущения могут беспокоить молодую мать более длительное время.

Дискомфорт возникает при попытке сесть, при трении об одежду, в результате воспалительного процесса. Наиболее мучительны первые дни после родов, но после снятия швов (через 5–7 дней), как правило, большинство неприятных ощущений проходит. Если же повреждений много и они вызывают сильную боль, облегчить состояние помогут Лидокаин спрей или свечи Диклофенак и их аналоги (Диклак, Вольтарен и прочие). Но их применение необходимо обсудить с врачом.

Свечи Диклофенак, Диклак, Вольтарен на упаковке обозначены как ректальные. Но их можно без опасения вводить во влагалище.

Процесс появления на свет малыша не всегда проходит идеально гладко. Иногда родовые пути при прохождении по ним ребенка травмируются, и если повреждения значительны, ткани приходится ушивать. Швы после родов также неизбежны, если родоразрешение проводилось путем кесарева сечения. Полезно знать, какие существуют виды швов, как быстро проходит их заживление, и что следует делать, чтобы не допустить осложнений.

Ситуации, когда после родов требуется наложение швов

Швы после естественных родов накладывают при разрыве шейки матки, влагалища или промежности, или когда в процессе родов пришлось сделать разрез, чтобы не допустить их разрыва (ровный разрез заживает гораздо быстрее, чем рваная рана).

Причиной разрыва шейки матки в большинстве случаев служит недостаточное раскрытие ее зева при сильных потугах. Такое бывает при стремительных или преждевременных родах. Не выдержать сильного растяжения при родах шейка матки может также при:

крупных размерах плода;
тазовом предлежании ребенка;
наличии на шейке матки грубого рубца после разрыва при предыдущих родах;
аномальном строении цервикального канала.

Самопроизвольный разрыв промежности – явление редкое. Если акушер видит, что головка, плечи или таз ребенка явно не пройдут через промежность, и существует угроза ее разрыва, он проводит эпизиотомию - рассекает кожу и мышцы промежности в направлении седалищных бугров. Эпизиотомия выполняется также при крайней слабости потуг, при гипоксии плода или аномалиях его развития, когда роды нужно ускорить и создать максимально щадящие условия для ребенка.

Разрывы влагалища бывают у женщин с клинически узким тазом, недоразвитым влагалищем или образуются как продолжение разрывов промежности. Повреждение тканей влагалища, требующее наложения швов, может вызвать применение акушерских щипцов. Швы в этом случае накладываются как с целью восстановления целостности родового канала, так и для остановки кровотечения, которое при разрыве влагалища бывает очень массивным.

При кесаревом сечении, которое чаще всего выполняется методом поперечного разреза, швы накладываются на кожу, подкожно-жировой слой и матку. Благодаря относительно небольшой длине шва и его расположению в надлобковой складке шрам от него со временем становится почти незаметным.

Виды швов и сроки их заживания

Для наложения швов после родов используют:

Рассасывающиеся натуральные нити (кетгут, хромкетгут).
Рассасывающиеся синтетические нити (викрил, окцелон, дексон).
Нерассасывающиеся нити (капрон, шелк, никант), которые удаляют после срастания краев раны.
Хирургические скобы. Это никелевые пластинки около 2 см шириной, которыми, как скрепками, стягивают рану, а после ее заживления удаляют с помощью специального инструмента. Используют как вариант верхнего шва при операции кесарева сечения.

Боль в месте наложения внутренних швов обычно проходит через 2 суток, наружные швы болят дольше. Процедура удаления шовных нитей или скоб малоболезненна, и в анестезии не нуждается. Это не более дискомфортно, чем знакомая каждой женщине эпиляция бровей пинцетом.

Время заживления швов после родов зависит от вида шва, его величины и особенностей организма. При выполнении внутренних швов на шейке матки или влагалище рана заживает через 1 – 2 недели, а шовный материал полностью рассасывается за месяц. Нерассасывающиеся нити или хирургические скобы, которыми выполняются наружные швы, снимают на пятые-шестые сутки, заживление раны занимает от 2 до 4 недель.

Если швы разошлись или гноятся

Случается, что швы воспаляются или расходятся. Симптомами расхождения наружного шва могут быть резкая боль в месте наложения шва, покраснение или отек. Если шов разошелся частично, а рана почти зажила, его можно не накладывать повторно. Если же такое произошло до сращения краев раны, ее рассекают и зашивают заново. Обнаружить, что разошелся внутренний шов, чаще всего удается при очередном осмотре у гинеколога - единственным признаком, заметным для самой женщины, могут быть кровянистые выделения.

При несоблюдении правил асептики возможно нагноение шва. О начавшемся воспалительном процессе могут свидетельствовать нарастающие боли, тяжесть внизу живота, повышенная температура, нетипичные выделения. Чтобы не допустить нагноения шва и нарушения его целостности, при обнаружении вышеуказанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Он назначит дополнительные меры по обработке шва: тампоны с мазью Вишневского, левимиколем и другими противовоспалительными и антимикробными средствами.

Как ухаживать за швами

Внутренние швы, если с их заживлением нет проблем, не обрабатываются, и в особом уходе не нуждаются. Наружные швы, независимо от того, с помощью какого материала они выполнены, подлежат обработке до полного сращения раны. В роддоме ежедневной обработкой швов занимаются акушерки, после выписки это нужно делать самостоятельно.

Дважды в день с помощью ватной палочки нужно наносить на шов раствор зеленки или марганцовки (предварительно можно смочить шов перекисью водорода). Обрабатывать швы йодом или медицинским спиртом не следует, они могут вызвать ожог кожи. Удалять со шва белесый налет и корочки также не нужно, чтобы не повредить образующийся молодой эпителий.

Для благополучного заживления швов первые пару недель стоит соблюдать диету, облегчающую процесс опорожнения кишечника: если сильно тужиться, шов может разойтись. Если с дефекацией возникли проблемы, лучше не рисковать, а поставить глицериновую свечу или сделать клизму.

Особенности ухода за швом на промежности

При наличии шва на промежности гигиеническую прокладку нужно менять каждые 2-3 часа. После посещения туалета желательно подмываться проточной струей воды в направлении от лобка, после чего промокать шов салфеткой или полотенцем. Лучший вариант нижнего белья - хлопчатобумажные трусики, пропускающие воздух и не травмирующие шов, или "дышащие" одноразовые трусики.

Сидеть после наложения шва на промежность нельзя как минимум полторы недели – даже ехать из роддома придется полулежа. Кормить и пеленать ребенка, принимать пищу, выполнять какую-то домашнюю работу можно стоя или лежа. Через 10 дней можно начать осторожно присаживаться на твердую поверхность или специальный надувной круг, и только через месяц – садиться нормально.

При добросовестном соблюдения рекомендаций врача восстановительный период после родов с разрывами или разрезами - 2 месяца. За это время рана затягивается, мышцы интимной зоны обретают нормальную эластичность, слизистая восстанавливается, и вы можете считать себя готовой к возобновлению всех супружеских обязанностей.

Частым осложнением является разрыв мягких тканей при потугах и появлении малыша на свет. Ситуация в каждом случае индивидуальная, зависящая от эластичности матки и влагалища, размеров плода и правильном его прилежании. Если швов не удалось избежать, необходимо осуществлять ежедневный уход для быстрейшего заживления.

Саморассасывающиеся швы: преимущества

Послеродовые швы можно разделить на внутренние и внешние. Внутренние накладывают при разрыве шейки матки и стенках влагалища. Причиной становятся стремительные роды, крупных размеров плод и не полное раскрытие матки.

Саморассасывающиеся нити в основном применяют при внутренних травмах органов.

Доступ к швам затруднен и повторное вмешательство не желательно. Время рассасывания напрямую зависит от состава нитей. Рассасывающими считаются материалы, когда их прочность теряется на 30-60 сутки. Происходит влияние воды и белков на состав сшивающей ткани.

Для сшивания применяют:

Кетгут, нитки исчезают от 30 до 120 дней, в зависимости от толщины материала.
Лавсан – от 20 до 50 дней.
Викрил – 50-80 дней.

Саморассасывающиеся швы не требуют дополнительной обработки. Через месяц они самостоятельно рассосутся. Необходимо лишь придерживаться личной гигиены, избегать сексуальных отношений в течение 2 месяцев, не носить тяжести и своевременно предупреждать проблемы с дефекацией. Врачи рекомендуют принимать по столовой ложке растительного масла перед едой для облегчения процесса со стулом.

Сколько заживают швы после родов: актуальный вопрос рожениц

Внешние швы после родов накладывают, когда разрывается задняя спайка или при рассечении промежности. Эпизиотомия – это хирургический надрез, который делается для предупреждения разрыва влагалища и свободного прохождения плода при осложненных родах. Зашивание ровного надреза проходит менее болезненно и более качественно. Естественные разрывы долго заживают и выглядят менее эстетично.

Показания к хирургическому разрезу:

Угроза разрыва промежности, которая диагностируется визуально при сильном растяжении тканей до прозрачности. Возникнуть может у беременных страдающих сахарным диабетом, кожными заболеваниями, сухостью эпидермиса.
Для облегчения потуг беременным с патологией сердечно-сосудистой системы.
Аномальные кровотечения, для ускорения процесса рождения.
Преждевременные роды.
Крупный плод.
Первая многоплодная беременность.
Угроза травмы плода, при неправильном тазовом предлежании.

Эпизио разрез гораздо лучше разрывной раны. Ровные края легче сшивать, сопоставляя их максимально физиологически. Шов быстрее заживает без нагноения и отеков. На наружные швы обычно накладывают капроновые, викриловые, шелковые нитки. Они не рассасываются самостоятельно, но обеспечивают прочное соединение краев раны, шов не расходится.

Заживают раны на 10-14 день, если не было каких-либо осложнений.

Все это время женщина будет испытывать болевые ощущения при ходьбе, присаживании, дефекации. Многих женщин волнует вопрос: через сколько времени будут снимать швы? Обычно процедуру проводят на 5-7 день после операции, при нормальном заживлении.

Как быстрее заживить швы после родов: стандартные правила

Внутренние швы в большинстве случаев не беспокоят женщину. Особое внимание уделяют при внешних ранах. Чтобы быстрее заживить швы, необходимо придерживаться некоторых правил. Первые 3 суток нужно подмываться теплой водой каждые 2 ч. Проводить уход стерильным полотенцем без ворсинок, только промакивая. Обрабатывать промежность зеленкой или перманганатом калия, эти процедуры в роддоме проводит медсестра. Часто менять послеродовые прокладки. Носить удобное белье из натуральных материалов.

Чтобы шов не разошелся, запрещается :

Садиться первые 10 суток;
Поднимать тяжести в течение 60 дней, кроме своего ребенка;
Вести половую жизнь на протяжении месяца;
Расчесывать швы.

Сидеть роженице можно, спустя несколько дней, сначала на одной ягодице, затем полностью облокачиваться на стул. Необходимо обеспечить мягкое опорожнение кишечника. Для этого строго следить за питанием, не допуская запоров. Также не рекомендуется бриться до полного рубцевания. Такая процедура может вызвать на половых губах сильное раздражение, что в свою очередь проводит к воспалению шовной ткани, сильному зуду и нагноению.

Метод осуществления кесарева сечения влияет на заживление раны. Данная процедура считается полосной операцией, и болевой синдром может сохраняться несколько месяцев.

При экстренной операции, разрез производят вертикально, от пупка до лобка. В этом случае зашивают стенки брюшного пресса, что делает восстановительный период достаточно длинным. Более щадящим является горизонтальный шов, с косметическим сшиванием раны. Такой разрез намного лучше выглядит и практически не заметен после рубцевания. После операции назначают обезболивающие препараты. Нельзя отлеживаться. На следующие сутки женщина должна вставать. Движение помогает улучшить кровообращение, способствует сокращению матки и лучшему заживлению родовых швов.

Чем обрабатывать швы после родов: антисептики и обезболивающие

Ухаживать за швами в послеоперационный период необходимо и после выписки из роддома. Обработка швов в домашних условиях осуществляется перекисью водорода и различными кремами: Бепантеном, Солкосерилом, Левомеколем. Шов на животе можно обработать зеленкой, нанося препарат вокруг раны в течение 3 недель.

Ускорить восстановление поможет специальный бандаж, который можно приобрести в ортопедических магазинах.

Многие женщины отмечают, что швы болят долгое время, особенно после кесарева сечения и разрыва промежности. Эмоциональное состояние рожениц в этот период крайне нестабильно, что может повлиять на лактацию. Обезболить ноющие раны помогут ректальные и вагинальные свечи: Диклофенак, Кетанол, Вольторен. Узнать, какой препарат лучше применять, необходимо у курирующего врача.

При неправильном уходе за раной, могут возникнуть некоторые осложнения:

Нагноение шва. Если появляется сильная боль, при нанесении перекиси водорода, раны щипят, тянут, из них выходят желтоватые выделения, это свидетельствует о том, что шов загноился. К симптомам может присоединиться повышение температуры тела. Гноится шрам из-за неправильной гигиены или до родовой инфекции. Специалист назначит дополнительное лечение с применением антибактериальных препаратов.
Расхождение швов. Ситуация может возникнуть в первые дни после операции или после снятия швов. Разойтись ткани могут по нескольким причинам: раннее присаживание, слишком резкие движения, плохая состыковка раны, ее инфицирование. Если швы разошлись дома, главное вовремя обратиться к хирургу. В случае необходимости, врач проведет повторное рассечение и сшивание раны.
Воспаление шва. Болезненные ощущения в первые дни после родовых операций являются нормой. Когда сняли нитки, но больно стоять, сидеть и тянет в швах, возможно раны воспалились. Здесь требуется помощь специалиста.

Если после возвращения домой, рана кровит, шрам опух, область вокруг выглядит покрасневшей, появились гнойные выделения или уплотнения, нужно пройти обследование у гинеколога. Послеродовые осложнения требуют незамедлительного лечения. Невнимательное отношение к организму может привести к гнойному воспалению или заражению крови.

Промежность после родов: прогнозы на будущее

При разрывах промежности, а также эпизиотомии, швы накладывают сразу же после родов. Чтобы не произошел воспалительный процесс, необходимо как можно точнее сопоставить раны. Если плохо зашили ткани, возможен их разрыв, нагноение и длительный срок восстановления. Процесс заживления зависит от использованных шовных материалов. В редких случаях пациентки жалуются на зуд в промежности. Причиной может быть аллергическая реакция на ниточные материалы.

Для каждой женщины процесс восстановления индивидуален. Шрамы перестают болеть у некоторых через 5-6 недель, у других на это уходят месяцы. Многие роженицы не могут понять, почему шрамы чешутся. Если не присутствуют сильные болевые ощущения, состояние является нормой. Шрам чешется при его заживлении. Чтобы убрать зуд, необходимо чаще подмываться прохладной водой. Специалисты рекомендуют делать специальные сокращающие упражнения Кегеля, которые способствуют восстановления влагалищных мышц.

Некоторые женщины интересуются, какое средство поможет сгладить внешние рубцы. Врачи нередко назначают мазь Контрактубекс, которую начинают мазать после заживления шва. Отзывы рожениц показали, что гель позволяет улучшить косметический эффект рубцов, сделать их более светлыми и менее заметными. При кесаревом сечении, косметические разрезы внешне не будут видны уже через 8-12 месяцев.

Чем обрабатывать швы после родов (видео)

Соблюдение гигиены, выполнение врачебных рекомендаций и оптимистичный настрой способствуют положительной динамике для сращивания тканей. Вскоре раны заживут, упадут отёки на ноге, и женщина сможет в полной мере насладиться материнским счастьем.

Как правильно вести себя, если тебе пришлось наложить один или несколько швов на область промежности после родов?

Родовая деятельность - непростой и болезненный процесс, который порой приводит к травмам. Это могут быть трещины и разрывы на слизистой - влагалище или шейке матки. Как правило, они зашиваются саморассасювающимся шовным материалом и в последствии не несут дискомфорта для молодой мамы. Однако порой разрывы возникают на самой промежности или же врачу необходимо сделать разрез, чтобы вытащить ребенка. Это более серьезные швы и они требуют большего внимания.

Как вести себя, если тебе наложили шов/швы на область промежности

Врач должен проинформировать тебя об особенностях поведения в период 10-14 дней после наложения шва.

Юля Тарасова , акушер-гинеколог Медицинской сети "Добробут" рекомендует: "Швы после кесарева сечения либо швы на промежности требуют соблюдения простых правил - они должны быть сухими и чистыми. Обработка швов проводится дважды в день, повязки не используюся. При наличии швов на промежности запрещается садится в течении 2-х недель, также не рекомендуется использовать синтетические прокладки (делаются подкладные из натуральной ткани)".

Помимо этого:

На унитаз можно садиться уже в первые сутки после родов. Поход в туалет нельзя пропускать ни в коем случае , чтобы не создавать дополнительного давления на матку, которая должна сократиться.

Также учитывай особенности своего пищеварения (склонность к запорам или расстройствам желудка) и старайся правильно питаться. Не забывай, что ты уже кормишь или молоко прибудет в ближайшие дни, то есть то, что ты ешь, будет напрямую сказываться на здоровье малыша.

На 5-7 сутки можно садиться на один бок - противоположный стороне повреждения, желательно - на жесткую поверхность.

Как часто нужно проводить гигиенические процедуры

После каждого похода в туалет нужно подмываться теплой водой, насухо промокать промежность мягким полотенцем или просто хлопковой пеленкой.

2 раза в день, утром и вечером, область промежности нужно мыть хорошо с мылом, направляя туда струю душа. Такая повышенная гигиена особенно важна в первые 2-3 дня после родов, когда может идти кровь, чтобы не занести инфекцию в область шва.

Какое белье носить

В период заживления швов рекомендуется носить исключительно свободное хлопковое белье или специальные одноразовые трусики, а в первые 2-3 дня - специальные послеродовые прокладки (купить такие можно в магазине для беременных), которые нужно менять каждые 2 часа, независимо от их наполняемости. Категорически запрещено носить утягивающее белье - оно нарушает кровообращение и препятствует таким образом заживлению.

Чем обрабатывать шов

При необходимости обработки швов, это можно делать либо зеленкой, либо концентрированным раствором марганцовки.

Как бороться с болевыми ощущениями

Самый эффективный способ - прогревание, но его можно использовать не раньше, чем через 2 недели после родов, когда матка полностью сократится. Попробуй походить на такие физиотерапевтические процедуры, их проводят с помощью кварцевой или инфракрасной лампы, под наблюдением врача.

Как бороться с рубцом после шва

В домашних условиях попробуй использовать мазь Контрактубекс или обратись за советом к гинекологу.

Мама- сайт под ником Зарина пишет: "А у меня вот не было обычного послеродового отвращения к сексу. Через неделю уже готова была на стенку лезть и муж тоже:) через 2 недели пошла к гинекологу, говорю: "Вы как хотите, а у меня сегодня ночью будет секс!". Ну та и разрешила:) слава Богу, швов после родов не было..." .

Как понять, если шов инфицирован или разошелся?

Яркие кровянистые или гнойные выделения, гнилостный запах - все это опасные симптомы, при первом их появлении нужно срочно обратиться к врачу. Самостоятельно лечиться мы категорически не советуем!

Стоит также заметить, что в течение месяца после родов ты можешь обратиться к своему лечащему врачу за дополнительной консультацией, это предусмотрено законодательством.

Мы искренне надеемся, что твои роды пройдут спокойно, а даже если и будут незначительные повреждения, они не смогут омрачить радость встречи с малышом, который обязательно родится сильным и здоровым!

Родовой процесс часто заканчивается разрывами, разрезами. Акушер делает сшивание, которое требует впоследствии ухода. Обрабатывать швы после родов начинают уже в родильном доме. В дальнейшем, процедура продолжается в домашних условиях.

Родовая деятельность осуществляется в 3 этапа. Во время потужного, когда головка малыша приближается к шейке детородного органа, случаются разрывы. Возникает желание тужиться. На мышцы тазового дна производится давление. Когда к этому моменту шейка открыта, младенец свободно выходит. При закрытии, а это случается чаще, ребенок будет выходить долго, преодолевая сопротивление. Остановить запущенный процесс нельзя, результатом станут разрывы.

Травма также произойдет:

при полном открытии, но большом плоде;
неправильном расположении ребенка;
потере эластичности тканями.

Перечисленные причины провоцируют разрывы влагалища. Первое травмируется в любом случае. Происходит это непроизвольно. Промежность акушер может разрезать. Действие представляет собой мини операцию. Осуществляется она во время родовой деятельности. Необходимости в дополнительном обезболивании нет.

Выделяют 2 вида разреза:

косое;
по направлению к анусу.

Первому чаще отдается предпочтение из-за небольшой вероятности появления осложнений. Во время второго угрозу представляет близкое расположение прямой кишки. Длина рассечения составляет 2 – 3 см.

Травмирования промежности, шейки различаются охватом поверхности, тяжестью раны. Все это влияет на заживление ткани. Процесс реабилитации будет отличаться продолжительностью.

Степени разрыва шейки:

до 2 см, с одной, обеих сторон;
свыше 2 см длиной;
рана затрагивает детородный орган.

Травма промежности:

1 степень - кожа, слизистая влагалища;
2 - к указанным выше присоединяется мышечная ткань;
3 - повреждение поверхности, влагалища, мышечного отдела промежности, сфинктера.

Снимают ли внутренние швы после родов? Врач обрабатывает разрывы влагалища, сшивает рассасывающимся материалом. От нитей ничего не остается спустя 7 – 10 дней. Анестезия не требуется во время сшивания. Если у роженицы высокий чувствительный порог, раненая зона опрыскивается лидокаином.

Травмирование промежности относят к внешним разрывам. При 1, 2 степени сшивание проводится одной нитью. При 3 – акушер накладывает швы отдельно на кожу, мышцу. Слизистую соединяют рассасывающимся материалом, кожный покров – нитями, удаляемыми на 5 - 6 день. Работа производится под местным обезболиванием.

Препараты для обработки

Нужно ли обрабатывать швы после родов? В роддоме это выполняет акушерка. Процедура проходит на смотровом кресле, в палате. Из средств применяется зеленка. Манипуляция производится дважды в день.

Больно ли обрабатывать швы после родов? Во время процедуры женщина находится в положении «лежа». Когда появляется болезненное ощущение, то связано оно с сокращением поврежденной поверхности. Ткани стягиваются, рана закрывается.

Чем обрабатывают швы после родов в роддоме:

зеленкой;
медицинским спиртом;
перманганатом калия.

Чем лучше обрабатывать швы дома после родов:

Вольтареном;
перекисью водорода;
Лидокаином;
Диклаком;
Хлоргексидином.

Если помазать спайки Вольтареном, снимется воспаление. Препарат обладает выраженным обезболивающим эффектом. Убирает отечность. Лидокаин применяется для обезболивания во время родовой деятельности и эпизиотомии.

Обрабатывают послеродовые наружные швы Диклаком. Он является противовоспалительным средством. Уменьшает интенсивность боли, снимает выраженную отечность ткани, убирает воспаление.

Хлоргексидин для обработки швов обладает бактерицидным действием. Являясь антисептиком, применяется локально, наружно. Уничтожает микроорганизмы. При нанесении не всасывается в кровоток.

Как обрабатывать швы после родов:

промывать кипяченой водой без использования мыла;
наносить марганцовку либо зеленку;
регулярно заменять прокладку.

Как обрабатывать внутренние швы после родов? Нити накладываются на разрывы влагалища и детородного органа при первичной обработке матки. Обычно данные места не болят, специального ухода не требуют, так как используются саморассасывающиеся нити. До полного исчезновения их нужно соблюдать половой покой.

Можно ли обрабатывать швы после родов Мирамистином? Да, он безопасен даже в период грудного кормления. Это эффективный антисептик. Действует локально, глубоко не проникает. Кроме лечебного воздействия стимулирует восстановление поверхности.

Препараты, стимулирующие заживление

Как быстрее заживить саморассасывающиеся швы после родов? Внутренние не нуждаются в специальной обработке. Максимально спустя месяц сшивающий материал исчезает. Время зависит от используемых нитей.

Наружные быстрее заживают, если нет нагноений, отечности. Чтобы процесс шел успешнее, женщина должна регулярно подмываться, мазать промежность, не надевать обтягивающее белье. Шов не разойдется, если первые 10 суток ни садиться, ни поднимать ничего тяжелого, воздерживаться от интимных отношений на протяжение месяца.

До окончательного рубцевания не нужно бриться. Процедура вызовет раздражение на поверхности половых губ. Шовная ткань воспалится, появится зуд, нагноение.

Для заживления применяются:

Линимент;
Мирамистин;
Левомеколь;
Винилин;
Бепантен;
Солкосерил.

Лечить швы можно Линиментом . Используется средство при гнойных поражениях, также, когда рана долго не заживает. Наносят его на чистую марлевую или бинтовую повязку, затем прикладывают к пораженной поверхности. Меняют повязку 2 раза в сутки. Продолжительность курса 7 дней.

Мирамистин считается антимикробным, антисептическим средством. Оказывает быстрое влияние на возбудителей инфекций. Используется, когда плохо заживают швы. Активизирует регенеративные процессы. Купирует раневое воспаление. Не раздражает ткани.

Левомеколь обладает антибактериальным, ранозаживляющим действием. Применяется для лечения гнойных процессов в ранах, если после родов на шве образовался шарик. Благодаря основным действующим веществам, входящим в состав, снижает выраженную воспалительную реакцию, ускоряет заживление тканей области повреждения.

Винилин относится к антисептикам, применяется для обрабатывания швов на промежности. Действующие компоненты обладают выраженным заживляющим эффектом. Попадая на рану, бальзам борется с микробами, подсушивает очаг поражения, ускоряет регенерацию.

Можно ли мазать Бепантеном швы после родов? Да. Его не нужно смывать. Быстро впитывается. Снимает ноющее болевое проявление. Применяется до полного рубцевания поверхности.

Солкосерил стимулирует процессы восстановления. Препарат ускоряет заживление благодаря основному действующему компоненту, сделанному из крови молочных телят. Применяют мазь от разрывов при родах, когда поверхность долго не восстанавливается.

Данные средства используют для заживления саморассасывающих, наружных швов. Кроме мазей применяют простые препараты, не имеющие абсолютно никаких противопоказаний. Если смазывать рубцы маслом для обработки швов чайного дерева, результат будет не хуже, чем от бальзамов, мазей.

Гигиена и поведение роженицы

Можно ли обрабатывать швы после родов? Да. В родильном доме этим занимается акушерка. По возвращении придется самостоятельно или посещать процедурный кабинет.

Внутренние швы не нуждаются в уходе, о наружных следует позаботиться. По окончании родовой деятельности мама должна соблюдать аккуратность при опорожнении кишечника. Напряжение негативно скажется на пораженной ткани. Лучшим выходом из ситуации является постановка глицериновой свечи, клизмы сразу при начальных позывах.

Как правильно подмываться после родов со швами:

каждые 2 часа теплой водой;
не вытирать, промокать;
полотенце должно быть без ворсинок;
процедуру проводить под струей душа.

Подмываться следует после каждого акта опорожнения. Разрешается пользоваться средством для интимной гигиены. Прокладка меняется через 2 часа даже, когда кажется, что можно повременить. Трусы покупаются из материала, пропускающего воздух. Выйдя из душа, белье не надевается. Чтобы швы быстрее зажили, принимаются воздушные ванны. Не трите полотенцем, делайте промокательные движения.

Откажитесь от утягивающей одежды. Движение крови перекроется, восстановление займет больше времени. После наложения швов минимально 10 дней нельзя присаживаться. Когда восстановление проходит без осложнений, используйте для сидения твердую поверхность. Отдыхать акушер советует полусидя, лежа. Резкие действия категорически запрещаются.

Сколько обрабатывать швы после родов? Для скорого заживания следует соблюдать некоторые правила, рекомендации акушера. Каждый случай индивидуален. Обрабатывание длится до окончательного восстановления поверхности.

После кесарева

Мамам, перенесшим родовую деятельность посредством хирургического вмешательства, нужно подготовиться к проявлению болей в районе рубца на протяжении 2 – 3 недель. Вначале применяются обезболивающие препараты. Во время движения живот подвязывается пеленкой, надевается бандажный пояс.

Ранний подъем, забота о ребенке способствуют сокращению детородного органа, улучшают работу кишечника. Послеоперационные швы быстрее заживают. Пока мама находится в роддоме, обработкой сшитой поверхности занимается медсестра. Она меняет повязку, которую следует беречь от проникновения влаги. Белье, прикасающееся к ране, должно быть всегда чистым, поэтому женщина переодевается ежедневно.

Роженицу выписывают домой после снятия швов. На помощь во время обработки приходит зеленка, перекись водорода. Первая подсушивает поверхность, вторая убивает инфекцию. Применяются они, пока шипит шов. Женщина моется с мылом. Затем тело промокается, а не вытирается.

Гинеколог рекомендует надевать дышащее легкое белье пока рана не заживет. Облегающее способно нанести травму. Отличным вариантом одежды считаются широкие брюки с завышенной талией. Женщине нужно избегать тяжелой нагрузки. Рубец часто чешется. Явление считается нормальным, можно перетерпеть.

Осложнения

Могут ли разойтись швы после родов? Внутренние почти никогда. Наружные часто. Особенно, если женщина не выполняет правила поведения. Роженица забывает об ограничениях действий. Когда такое случается, шов заново накладывается. Если края раны зажили, затем произошел разрыв, решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае.

Сколько времени заживает промежный шов после родов? По ощущениям он представляет собой неприятное уплотнение. Роженицу мучает натирание. Чувствуется дискомфорт. Облегчение наступает, когда шовный материал снят. Полное заживление происходит через 2 – 6 месяцев.

Ряд осложнений появится, если за ранами плохо ухаживать, не соблюдать осторожность в ходе реабилитации. К таковым относятся: нагноение шва, воспаление, расхождение. Каждое сопровождается болевым ощущением.

Когда гноятся послеродовые швы, рана набухает. Происходит выделение гноя. В зоне поражения чувствуется сильная боль. Иногда растет температура тела. Причину такого состояния врач видит в несоблюдении гигиены, либо до начала родовой деятельности имелась не устраненная вовремя инфекция.

Что делать, если загноился наружный шов после родов:

промыть;
обработать обеззараживающим раствором;
наложить мазь (крем, гель), используя полоску ткани, бинт.

Если загноился внутренний, его промывают. Явление случается крайне редко. Косметические швы иссякают, накладывают заново.

Болезненные проявления считаются нормой в первые дни. Когда произошло снятие послеродовых швов с промежности, но больно передвигаться и даже стоять, возможно, начался воспалительный процесс. Внутрь попадает инфекция, что и считается причиной неприятного явления. Гинеколог запрещает маме сидеть, напрягать мышцы до полного излечения.

Когда речь идет о расхождении, имеются ввиду наружные швы. Спровоцировать явление может рано начатая сексуальная жизнь, присаживание, резкие движения. К неприятным последствиям приводит попадание инфекции. Если произошло расхождение, женщину беспокоит припухлость раны, которая может кровоточить. Сопровождается явление высокой температурой, болью. При образовании гематомы роженица будет ощущать распирание, тяжесть.

Рожениц часто преследует зуд, легкая боль сразу при сшивании. Еще пару месяцев чувствуется шов в промежной области после родов. Явление это вполне нормальное, причин для волнений нет.

Рождение малыша считается чудом. Однако первые дни материнства омрачают разрезы, разрывы, случившиеся в ходе родового процесса. Тщательная обработка рубцов помогает приблизить период восстановления, шрамы после родов не останутся. Мама не должна лежать, пассивно ждать, когда неприятные ощущения уйдут.

Чтобы ускорить восстановление, следует:

надевать хлопковые трусы;
не покупать тесное белье;
выйдя из душа, не спешить одеваться, предоставить воздушному потоку доступ к телу;
ухаживать за швом после родов;
часто мочиться, чтобы не возникало препятствий сокращению матки;
не сдерживать акт дефекации, боясь боли;
сбалансировать питание, исключить продукцию, вызывающую запоры;
10 дней не садиться, чтобы не спровоцировать расхождение;
присаживание начинать с твердой поверхности;
избегать поднятие тяжести больше 3 кг;
умеренно двигаться;
на 1 – 2 месяца забыть об интимных отношениях.

Женщине требуется продолжать обработку сшитой поверхности в домашних условиях. Используются средства, применяемые медсестрой, добавляются свои. Часто роженицы, чтобы скорее вернуться к повседневной жизни, используют: Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода. Когда процесс затягивается, применяются мази, уничтожающие микробы, способствующие быстрой регенерации: Левомиколь, Бепантен, Солкосерил.

Послеродовые швы требуют заботы. Женщина должна соблюдать правила гигиены, чтобы они быстро зажили. Непременным условием является выполнение рекомендаций гинеколога. Если мама заметила какие – либо неприятные проявления, нужно сразу обращаться в клинику.