2 этап медикаментозного прерывания беременности. Сколько раз можно делать медикаментозный аборт. Основания для прерывания беременности: нужно ли делать аборт

Сохранение репродуктивного здоровья женщины предусматривает щадящее проведение всех гинекологических манипуляций. Это касается и прерывания беременности. Известно, что, чем раньше будет проведена процедура, тем менее опасны осложнения. Оптимально полностью отказаться от этой манипуляции, но это не всегда возможно. Поэтому рекомендуется при небольшом сроке гестации выполнять аборт с помощью медикаментозных препаратов.

Что представляет собой медикаментозный метод?

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного .

Ее преимущества связаны со следующими факторами:

  • эффективность 98-99%;
  • отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
  • низкий риск восходящей инфекции;
  • нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
  • нет рисков, вызванных анестезией;
  • можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
  • низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

Как определяется время для аборта?

Сроки для медикаментозного аборта определяются протоколом Министерства Здравоохранения РФ от 14.10.21015 года. В них зафиксировано, что можно провести нарушение гестации до 63 дня, или 9-ой недели. Но в мировой практике есть отличия в том, до какого срока можно делать эту манипуляцию. В развитых странах определен срок в 49дней, или 7 недель беременности.

Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

На 5 неделе беременности эмбрион начинает приобретать человеческие черты, появляются зачатки многих органов, пуповины. На 6 неделе начинает формироваться плацента, продолжают развитие внутренние органы. На 8 неделе у эмбриона уже вполне человеческий вид, он переходит в стадию плода. После этого срока происходит образование сосудов плаценты, поэтому проведение лекарственного аборта может вызвать обильное кровотечение.

В России зарегистрированы и используются следующие препараты для медикаментозного аборта:

  1. Мифепристон 200 мг.
  2. Мизопростол 200 мкг.

Фармакологический аборт при можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем .

Подготовка к процедуре

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

Методика выполнения

При повторном посещении акушер-гинеколога пациентка подписывает согласие на выполнение искусственного аборта посредством фармакологических препаратов. Как проходит медикаментозный аборт, определяет клинический протокол.

При сроке гестации до 63 дней применяют 200 мг Мифепристона, который женщина выпивает при враче. В течение 1-2 часов необходимо наблюдение врача, после чего можно отправляться домой.

Если срок составляет 49 дней, в следующий визит через 24-48 часов принимают 200 мкг Мизопростола. При беременности 50-63 дня используют 800 мкг препарата. Этот препарат нужно положить под язык, за щеку или глубоко во влагалище. При последнем способе введения необходимо полежать 30 минут. Пациентка должна наблюдаться 3-4 часа. В этот период у большинства начинается кровотечение. Если этого не произошло, для достижения результата повторно принимают таблетку Мизопростола 400 мкг.

Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения.

Сколько длится кровотечение?

У большинства женщин выражено оно продолжается 7-9 дней. Сукровичные выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации. Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение мало чем отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови, иногда может потребоваться использование гемостатической терапии.

Через 14 суток нужно явиться для контрольного осмотра. Это необходимо для подтверждения свершившегося прерывания. Если произошел неудачный медикаментозный аборт, то назначается аспирация из матки.

Противопоказания

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

  • срок гестации превышает 63 дня;
  • диагностирована ;
  • крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
  • инфекционные заболевания половых органов в острый период;
  • анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
  • порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
  • нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
  • индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
  • недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
  • болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
  • тяжелые заболевания других органов;
  • крайнее истощение;
  • курение при возрасте женщины старше 35 лет;
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • глаукома;
  • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
  • гормонально-активные опухоли;
  • период лактации;
  • беременность при установленной или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

Возможные осложнения

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

  • выраженный болевой синдром;
  • обильное кровотечение;
  • температура;
  • неполный аборт;
  • прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня , который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

  • , установленный по мазку;
  • пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
  • пациентки с диагностированным ;
  • женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

Период восстановления

После приема Мифепристона и Мизопростола не происходит сбоя менструального цикла. Но когда начинаются и сколько длятся месячные после медикаментозного аборта предсказать тяжело. Имеет значение срок проведения процедуры, после более раннего прерывания восстановление цикла происходит быстрее.

Первая менструация может начаться через 30-50 дней. Но медаборт не влияет на наступление , поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Чтобы этого избежать, сразу после проведения процедуры врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Это могут быть такие средства, как Ярина, Регулон, Ригевидон, Новинет, Линднет, Джес. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально.

Предохраняет от нежелательной беременности в 99% случаев. Положительным эффектом является регуляция и восстановление менструального цикла. Минимальный срок для такой контрацепции составляет 3 месяца, но нужно дождаться полного восстановления организма, чтобы решить, когда можно беременеть. Обычно это срок не менее 6 месяцев.

Если беременность наступит раньше, то это грозит такими осложнениями, как:

  • угроза прерывания;
  • внематочная беременность;
  • анемия у женщины.

Советы врачей, касательно того, как восстановить организм после медикаментозного аборта, следующие:

  • рано начать принимать оральные контрацептивы;
  • избегать перегрева и переохлаждения в первый месяц после процедуры;
  • не посещать сауну, бассейн, не плавать в открытых водоемах;
  • не принимать горячую ванну, вместо нее мыться под душем;
  • следить за своим здоровьем, в сезон простудных заболеваний избегать скоплений людей, чтобы не заразиться;
  • питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белка и витаминов;
  • полностью отказаться от алкоголя, исключить курение;
  • в первое время следует ограничивать физические нагрузки. Тем, кто усиленно занимается спортом или фитнесом, нужно на время отказаться от посещения спортзала;
  • ограничит стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение.

Половая жизнь после медикаментозного аборта возможна после окончания первой менструации. Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Половой контакт это всегда риск инфицирования. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.

Положительно на процесс восстановления влияют физеопроцедуры. Выбор конкретного метода воздействия необходимо согласовать с лечащим врачом, т.к. у такого метода лечения также имеются противопоказания.

Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. Поэтому в некоторых случаях рекомендована консультация маммолога.

Несмотря на многочисленные положительные моменты, медаборт не является идеальным методом. Любое вмешательство во внутреннюю среду может привести к неприятным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо правильно подходить к вопросам и планирования семьи, а не решать проблему после ее появления.

Если женщине необходимо прервать беременность на раннем сроке, можно использовать медикаментозный аборт, который заключается в приеме определенных препаратов. Лекарства для этой процедуры вызывают отторжение эмбриона и способствуют его выходу из полости матки. Такой метод прерывания беременности прост в исполнении, не травмирует органы, однако может нанести ущерб женскому здоровью.

Что такое медикаментозный аборт

Прерывание беременности, которое осуществляется с помощью приема лекарственных препаратов, называется «медикаментозный» или «фармацевтический аборт». Действие процедуры обусловлено эффектом специального вещества – мифепристона, которое блокирует выработку прогестерона. Дополнительно назначаются препараты с простагландином, которые усиливают маточные сокращения. В результате происходит отслоение внутреннего слоя женского органа вместе с плодным яйцом. Процесс по своей структуре является выкидышем, спровоцированным искусственным путем.

Показания

В большинстве случаев медикаментозный миниаборт проводят по желанию самой женщины, однако существуют некоторые медицинские и социальные показания для такой процедуры:

Преимущества

Любую процедуру прерывания беременности нельзя назвать абсолютно безопасной, однако таблетированный медаборт имеет несколько преимуществ:

  • при его проведении не применяются хирургические инструменты, воздействие которых может спровоцировать инфицирование;
  • фармацевтический аборт позволяет избежать механического повреждения органов женщины;
  • процедура проводится на раннем сроке, что помогает избежать нанесения большого вреда психологическому состоянию женщины;
  • при медаборте не требуется наркоз;
  • такой способ прерывания беременности отличается простотой в исполнении, предполагает прием таблеток в строго определенной последовательности, под наблюдением врача.

Подготовка к медикаментозному прерыванию беременности

Медикаментозный способ прерывания беременности, как и другие виды аборта, требует подготовки, связанной с проведением соответствующих исследований:

  • УЗИ – с его помощью выявляют срок зачатия, на основании которого принимается решение о возможности процедуры.
  • Осмотр гинеколога – поможет определить наличие патологий детородных органов у женщины.
  • Осуществляются лабораторные исследования: анализ крови на определение ВИЧ, сифилиса, гепатита, группы крови и резус-фактора.

Как проходит

Процедура медикаментозного аборта составляет несколько этапов:

  1. На первом этапе осуществляется проведение и анализ исследований, направленных на определение срока беременности и наличия патологий у женщины.
  2. Квалифицированный специалист назначает препараты с действующим веществом мифепристон, установив определенную дозу. После приема таблеток, женщина должна находиться под наблюдением доктора в течение 2 часов. Специалист следит за состоянием пациентки, фиксирует жалобы, возможные кровянистые выделения.
  3. Через 1,5-2 дня пациентке требуется принять простагландины, которые следует употреблять по рекомендации врача в определенной дозировке. На этом этапе происходит выход плодного яйца. Этот процесс характеризуется появлением резких болей, усилением выделений крови. Интенсивность этих проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма.
  4. На заключительном этапе доктор снова проводит обследование. На 4 день после процедуры следует сделать УЗИ, чтобы подтвердить, что внутри матки отсутствуют признаки беременности. Последний ультразвуковой контроль потребуется через 7-14 суток.

Препараты для медикаментозного прерывания беременности

Для проведения медикаментозного прерывания беременности врачи могут назначить следующие препараты:

  • Пенкрофтон – синтетический препарат на основе мифепристона. Лекарство подходит нерожавшим девушкам, поскольку поможет избежать ряда осложнений.
  • Мифолиан – производится в Китае, применяется для безопасного аборта. Использовать таблетки можно до 7 недель после предполагаемого зачатия. Его действующее вещество способствует разрушению связи между плодом и маткой, провоцируя выкидыш.
  • Мифегин – стероидное лекарство, использующееся для фармацевтических абортов на ранних сроках. Компоненты состава средства провоцируют выкидыш, нарушая связь матки и эмбриона.
  • Мифепрекс – эффективное средство российского производства, предназначенное для медикаментозного прерывания беременности. Применять его следует на сроке до 6 недель. После использования появляются кровянистые выделения.

Мифепристон

Вещество мифепристон входит в большинство средств для проведения аборта медикаментозным способом. Выпускается и одноименный препарат, который изготавливается в России. Действующее вещество способствует отторжению плодного яйца от внутренней поверхности матки – эндометрия. Препараты, содержащие мифепристон, вызывают блокировку синтеза прогестерона – гормона, необходимого для нормального протекания беременности. Чтобы отторгнутое плодное яйцо выводилось быстрее, врачи назначают простагландины (Мизопростол), увеличивающие способность матки к сокращению.

Что происходит после медикаментозного прерывания беременности

Результат медаборта может быть положительным или отрицательным. Первый вариант заключается в полном очищении матки, постепенном восстановлении организма. Негативный результат специалисты не могут исключить, поскольку неполная очистка детородной системы женщины будет заметна только через несколько дней, когда будет проведено контрольное исследование. Беременность после аборта, который не завершился успехом, сохранять нельзя, поэтому назначаются дополнительные процедуры (вакуумная аспирация, выскабливание) – плодное яйцо не должно оставаться внутри.

Последствия

Одним из частых последствий медикаментозного метода прерывания беременности является нарушение цикла, задержка менструации, изменение сроков овуляции, может возникнуть кровотечение. В связи с этим, специалисты рекомендуют воздержаться от половых актов на 2 недели. Разрешено использование надежных контрацептивов, однако они не всегда эффективны. Если процесс восстановления будет происходить быстро, женщина сможет запланировать свою беременность через 3 месяца после процедуры медаборта.

Тяжелые последствия могут наблюдаться со стороны психо-эмоциональной сферы. Некоторые женщины получают психологическую травму. Для такого состояния характерно возникновение неврозов и депрессии. Подобные последствия регистрируются редко, поскольку аборт происходит на ранних сроках. Если у вас наблюдаются дискомфортные эмоции и нарушения нервной системы, нужно начать работу с психологом, чтобы преодолеть свою проблему и вернуться к нормальной жизни.

Противопоказания

  • заболеваниях женских репродуктивных органов и ЖКТ, носящих воспалительный характер;
  • наступлении внематочной беременности или возникновении подозрения на нее;
  • осуществлении зачатия при использовании внутриматочных контрацептивов;
  • диагностировании или подозрении на миомы;
  • сроке беременности менее 6 недели;
  • нарушении способности крови к свертываемости;
  • тяжелой или средней анемии;
  • аллергической реакции на компоненты препарата для фармаборта;
  • подростковом возрасте;
  • печеночной и почечной недостаточности любой тяжести.

Осложнения

После медикаментозного прерывания нежелательной беременности возможны следующие осложнения:

  • маточное кровотечение высокой интенсивности;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • боли в нижней области живота;
  • общее ощущение слабости в организме, головокружение;
  • повышение температуры тела до уровня, превышающего 30 градусов;
  • увеличение давления, появление интенсивных головных болей;
  • аллергическая реакция.

Медикаментозный аборт это прерывание беременности с помощью лекарственных средств, без гинекологического вмешательства. Проводится по желанию женщины, платно, по принятой схеме и только в клиниках, имеющих лицензию на проведение данной процедуры. Сейчас в России таких довольно много.

Когда возможна процедура

До какого срока медикаментозный аборт делают, описано в официальных медицинских документах - это 6 недель, в России. Причем срок считается от первого дня последней менструации.

Конкретно со дня зачатия (чаще овуляции) должно пройти не более 4 недель. Это 2 недели задержки менструации. Но чем раньше будет выполнена процедура, тем больше шансов на успех.

Как пораньше узнать о том, что беременность наступила? Можно за 1-5 дней до начала задержки менструации сдать анализ крови на ХГЧ. Или сделать домашний тест, только обязательно с высокой чувствительностью. Есть тест-полоски, показывающие верный результат даже за 5 дней до начала задержки менструации. Причем их стоимость невелика, порядка 50 рублей.

Однако будьте готовы к тому, что до начала задержки менструации, даже если уровень ХГЧ подтверждает у вас наличие беременности, аборт никто вам не сделает. Ни медикаментозный, ни хирургический. Нужно, чтобы на УЗИ подтвердили наличие плодного яйца именно в матке. А до начала задержки его там еще не видно.

Как осуществляется прерывание беременности таблетками и его минусы

Женщине необходимо найти клинику, где осуществляют данную процедуру и записаться на прием к гинекологу. После подтверждения маточной беременности и подходящего срока для проведения процедуры, он расскажет как проходит медикаментозный аборт на ранних сроках и выдаст информационное согласие, которое пациентка должна подписать.

Далее, ей будет выдан препарат, который она должна принять в присутствии врача. Желательно после этого остаться в клинике на пару часов, но на практике женщин обычно быстро отпускают домой, так как лекарство хорошо переносится, редко дает побочные явления. Эти таблетки для медикаментозного аборта называются «Мифепристон». После их приема совсем у небольшого числа женщин сразу начинается выкидыш. У большинства не изменяется самочувствие. Но могут появиться мажущие, кровянистые выделения из влагалища.

Через 36-48 часов женщина должна принять уже другой препарат - «Мизопростол». Опять-таки это должно по стандартам происходить в клинике, под контролем врача. И уже после приема этого лекарственного средства, через 20-30 минут начинаются сильные схваткообразные боли, кровотечение. В это время женщина должна находиться в клинике. Если у нее происходит рвота, это одно из побочных действий «Мизопростола» - возможно, потребуется дополнительный прием препарата. Обычно в течение ближайших 2-3 часов выходит и плодное яйцо. Правда, его можно и не заметить, поскольку сгустков будет много. Как только боли немного стихают, женщину отпускают домой.

Через 7-10 дней необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в том, что осложнения при прерывании беременности на ранних сроках , а они заключаются в первую очередь в неполном выкидыше, отсутствуют. Если частицы плодного яйца остались, или оно продолжило развиваться, предлагается вакуум-аспирация. Даже в том случае, если женщина уже надумала оставить ребенка. Дело в том, что из-за приема «Мизопростола», тех сильнейших спазмов, которые он вызывает, у ребенка образуются многочисленные пороки развития, как то дефекты черепа, стопы (конская стопа) и пр. И это не все возможные последствия медикаментозного аборта. Частым осложнением становится сильное и длительное кровотечение. К слову, данное осложнение после вакуум-аспирации наблюдается гораздо реже. Женщина вынуждена принимать кровоостанавливающие препараты. Это все ограничивает ее трудоспособность.

Есть у медикаментозного аборта и противопоказания:

  • внематочная беременность;
  • аллергическая реакция;
  • продолжительный прием глюкокортикоидов;
  • надпочечниковая, печеночная и почечная недостаточность и некоторые другие. Например, врач может отказать в данной услуге, если у женщины крупный миоматозный внутримышечный узел, так как активные сокращения матки, которые возникают после приема «Мизопростола» могут привести к некрозу опухоли.

Восстановление цикла, половая жизнь, контрацепция и новая беременность

Выделения после медикаментозного аборта длятся порядка 10-14 дней, больше, чем при обычной менструации, или даже после хирургического прерывания беременности. При этом определить полностью ли очистилась матка от плодных оболочек можно только по результатам УЗИ. Если да, менструальный цикл восстановится быстро. Так, месячные после медикаментозного аборта на ранних сроках обычно начинаются уже через 28-35 дней. При этом овуляция может быть уже в середине этого цикла, поэтому очень важно сразу же начинать пользоваться надежной контрацепцией. Многих интересует и то, когда можно после медикаментозного аборта заняться сексом, через сколько дней. Врачи рекомендуют только после полного прекращения выделений, то есть через 10-14 дней. Но мы остановимся на вопросе контрацепции.

Современные врачи рекомендуют для женщин, живущих с одним постоянным половым партнером, внутриматочную систему (спираль) или пероральные контрацептивы (гормональные таблетки). При этом спираль можно установить прямо в дни кровотечения после аборта. Главное, чтобы к тому времени плодных оболочек в матке не осталось. То есть нужно сделать УЗИ, и если все хорошо - можно поговорить с врачом о том, какая внутриматочная система вам лучше подойдет, купить и установить ее. Внутриматочные системы устанавливаются в последние дни менструаций, когда цервикальный канал приоткрыт, чтобы процедура прошла легче и безболезненней.

Пероральные контрацептивы можно начать принимать в первые 5 дней после выкидыша. Строго по инструкции. Тогда контрацептивный эффект будет хорошим и наступит быстро (насколько быстро - зависит от дня цикла, на который начался прием препарата). Кроме того, гормональные контрацептивы помогут восстановить гормональный фон. Врачи часто прописывают их после аборта принимать минимум в течение трех месяцев, а можно и до начала планирования беременности, если к таблеткам нет противопоказаний.

Можно ли прервать подобным образом беременность самостоятельно, не обращаясь к врачу

Многих женщин и такой вариант аборта не совсем устраивает. Дорого... И опять-таки, нужно ходить к врачам. Поэтому они пытаются самостоятельно приобрести препараты, которые, по их мнению, должны «помочь». Так как необходимых для медикаментозного аборта препаратов в свободной продаже нет, покупают то, что доступно. А это «Окситоцин». Его иногда используют при неполном аборте или для усиления родовых схваток. Но на раннем сроке беременности один этот препарат никак не поможет. Он только приведет к очень болезненным сокращениям матки, возможно, кровотечению. Но очень маловероятно, что произойдет выкидыш, тем более, полный. А остатки плодных оболочек в матке - это прямая угроза заражения крови.

По этой причине, во избежание тяжелых осложнений, самостоятельно вызывать выкидыш не следует ни на каких сроках.

Методика проведения медикаментозного прерывания основана на использовании лекарственных средств вместо операционного вмешательства. Препарат помогает прекратить прогрессирование беременности, а лекарства, которые принимаются на втором этапе, стимулируют и выводят из нее плодное яйцо. Такой аборт проводится амбулаторно на сроке до шести недель, желательно, чтобы женщина оставалась под наблюдением врача несколько часов после приема таблеток.

Любые виды опухолей;
- гормональные нарушения;
- внематочная беременность (подозрение на нее);
- малокровие;
- рубцы на ;
- хронические заболевания внутренних органов и нарушение их функций;
- прием лекарств, снижающих свертываемость крови;
- курящие женщины старше 35 лет.

Связанная статья

Медикаментозный аборт рекомендуется ВОЗ как наиболее безопасный способ прерывания нежелательной беременности. Осложнения возникают реже, отсутствуют такие опасные состояния как прободение матки. Препараты, которые используются для прерывания беременности, в аптеке не продаются, так как относятся к лекарствам из списка А. Они подлежат особому учету и разрешены к применению только в условиях лечебных учреждений.

Инструкция

Медикаментозный аборт в России начали делать с 2000 года, сегодня этот метод является самым востребованным. Не требуется госпитализации, исключены риски инфицирования во время манипуляций, психологическое состояние женщины страдает меньше, так как аборт происходит по типу выкидыша, без введения в матку инструментов. Женщина принимает препарат в присутствии врача и несколько часов находится в лечебном учреждении, через 48 часов ей проводят контрольное УЗИ и делают анализ крови на ХГЧ. Через 14 дней после процедуры диагностику повторяют.

Препарат блокирует действие прогестерона и повышает сократительную способность матки, наибольшей эффективностью он обладает до 42 дня задержки, после этого срока женщине обычно рекомендуют другие виды прерывания беременности. Эффективность препарата довольно высока, лишь у 2,5% беременность не прерывается, а у 5-7% наблюдается неполное изгнание плода или прерывание беременности без изгнания плодного яйца из полости матки. В этом случае требуется вакуум-аспирация плодного яйца. В исследовании учитывались все случаи медикаментозного аборта, но чем меньше срок беременности, тем выше эффективность, и тем реже возникают осложнения.

В течение первых суток после медицинского аборта женщина может испытывать очень сильные боли из-за сокращения матки, при этом прием спазмалитиков и нестероидных противовоспалительных средств запрещен. Изгнание плода продолжается в течение 1-3 дней, но иногда возникают кровотечения или присоединение инфекции. Скудное кровотечение свидетельствует о том, что шейка матки закрылась и остатки плода не могут выйти наружу. Кровотечение должно быть чуть более обильным, чем в первые дни обычной менструации.

Подъем температуры выше 38оС всегда является поводом для обращения в клинику, где делался аборт, если это невозможно, нужно срочно обратиться в гинекологический стационар или вызвать скорую помощь. При значительной кровопотере может возникнуть анемия. Через 2-3 недели после аборта необходимо сдать анализ крови на гемоглобин. Тошнота, однократная рвота, диарея являются наиболее частыми жалобами. Это не влияет на состояние женщины в дальнейшем, как и головная боль, кратковременные нарушения сна, головокружение, слабость и нервозность.

Нарушения гормонального фона - более опасные осложнения, у небольшого процента женщин может развиться эндометриоз, миома матки, эрозия шейки матки, нарушения менструального цикла . По этой причине женщине необходимо обследование до проведения аборта, чтобы минимизировать риски, так как при некоторых состояниях прерывание беременности лекарственными препаратами запрещено. Курение, прием оральных контрацептивов и иных гормональных препаратов являются противопоказанием для такого аборта. Психологический дискомфорт в норме должен длиться не более 2 недель, женщине должны оказать психологическую помощь. Если депрессия сохраняется дольше чем 2 недели, нужно обратиться к психотерапевту. После медикаментозного аборта необходимо посетить гинеколога, чтобы подобрать оптимальный способ контрацепции и обследовать репродуктивную систему для исключения осложнений.

Видео по теме

Возможности пластической хирургии почти безграничны и ими с удовольствием пользуются те, кто считает необходимым исправить существующие или мнимые недостатки своей внешности. Среди пластических операций, проводимых во всем мире, самыми популярными являются те, в ходе которых корректируется форма носа – ринопластика. Но показаны эти операции далеко не всем.

Показания для ринопластики

Операция по корректировке формы носа и носовых перегородок, прежде всего, показана тем, у кого имеются врожденные или приобретенные видимые дефекты строения носа, искривление носовой перегородки. Она поможет устранить травм, ожогов, некачественно проведенных костно-лицевых операций. В этих случаях помогает правильное дыхание, для нормального функционирования организма каждого человека. Кроме того, она станет способом изменить и вернуть нормальный внешний вид и самооценку.

Но многие вполне здоровые люди сами принимают решение о необходимости такой с целью улучшения своего внешнего вида, как оказывается, форма носа, которой наградила их природа и , устраивает не всех. Многим кажется, что они станут гораздо привлекательнее, если удалить горбинку, увеличить или уменьшить длину носа, придать ему другую форму.

Чаще всего пациентами пластических хирургов, обращающимися с подобной просьбой, становятся . И, хоть известно, что женщину, полную решимости изменить свою внешность, остановить почти невозможно, ей придется отказаться от подобной операции, если имеются для .

Ринопластику производят под местным наркозом с помощью хирургической операции или используя специальные инъекции.

Кому нельзя делать ринопластику

Эти операции не проводятся, в случае, когда пациент не достиг совершеннолетнего возраста – 18 лет. И это не потому, что он еще не способен принимать самостоятельные решения, а потому, что до этого возраста еще продолжается формирование и развитие скелета, его костей и хрящей, внешность человека еще и его физические параметры нестабильны. Неохотно соглашаются пластические хирурги на проведение этих операций и тем, кому исполнилось 40 лет и больше. После 40 лет есть риск, что поврежденные ткани и хрящи будут плохо заживать и срастаться.
Отказ для проведении операции по ринопластике можно получить в случае наличия воспалительных процессов, выявленных при обязательном медицинском обследовании перед ее проведением.

Противопоказанием для ринопластики являются онкологические заболевания и предрасположенность к появлению опухолей. Вы получите категорический отказ в проведении операции, если у вас имеются заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни крови, в том числе, и плохая свертываемость. Под запретом хронические болезни внутренних органов: почек, печени и сахарный диабет.

Медикаментозный аборт, в отличие от хирургического, считается наиболее щадящим методом прерывания беременности. Однако, несмотря на это, существуют как противопоказания, так и возможные плачевные последствия.

Как происходит процесс «медикаментозного аборта»

Данный вид представляет собой прерывание беременности на (до 7 недель) путем приема препаратов в несколько этапов.

Вначале акушер-гинеколог должен провести ультразвуковой осмотр женщины для подтверждения факта беременности и определения срока. Если срок беременности не превышает допустимый предел, у женщины берется мазок и выявляется наличие или отсутствие противопоказаний к препаратов.

Если противопоказаний не обнаружено, то следующим этапом идет знакомство с препаратом, содержащим активное вещество – , и его прием. Суть заключается в блокировке гормона прогестерона, который отвечает за сохранение и развитие беременности. Данный препарат женщина принимает строго в присутствии врача и ни в коем случае самостоятельно в . Пациентка должна принять несколько таблеток.

Через несколько часов препарат начинает действовать, и у женщины начинаются «схватки», матка начинает сокращаться. Далее происходит отторжение плодного яйца (выкидыш), этот процесс сопровождается сильным кровотечением. В случае, если сокращения матки , врач дополнительно назначает препараты простагландина, стимулирующие сокращения. Болевые ощущения во время этого у всех разные. У одних лишь тянущие боли как , у других диарея, головная боль, тошнота и сильные боли.

Спустя две недели женщина должна придти на осмотр к гинекологу. Только при помощи УЗИ врач сможет удостовериться в том, что аборт произведен эффективно, и плод выведен полностью.

Преимущества медикаментозного аборта

К преимуществам данного метода можно отнести:

Эффективность и относительную безопасность;

Небольшой риск развития осложнений;

Полость матки и шейка матки механически не травмируются, что очень важно для не рожавших женщин;

Легче воспринимается пациентками (психологический фактор);

Возможность проведения амбулаторно.

Каким бы щадящим этот метод аборта ни считался, женский организм все равно претерпевает сильные потрясения. У женщины ослабляется иммунитет, гормональный фон перестраивается, возникает риск осложнений. В этот период пациенткам рекомендовано: соблюдать половой покой сроком до 1 месяца, избегать переохлаждения, воздержаться от силовых нагрузок и тщательнее соблюдать гигиену половых органов во избежание инфицирования.

Видео по теме

Источники:

  • Журнал о женском здоровье
  • Медицинская энциклопедия

Чаще всего прибегают к криминальному аборту представительницы прекрасного пола, которые желают скрыть свою беременность. Для этого используют химические, медикаментозные, механические и термические средства. При таком аборте часто возникают серьезные осложнения.

Инструкция

Согласно законодательству, легальный аборт проводится в стационарном лечебно-профилактическом учреждении врачом акушером-гинекологом. Срок беременности при этом не должен превышать двенадцати недель, необходимо отсутствие медицинских противопоказаний. Чтобы провести аборт на более поздних сроках, обязательно требуется наличие особых показаний: угроза здоровью или жизни женщины, нарушения или серьезные мутации плода. Ингода учитывается ряд социальных причин.

Криминальный же аборт представляет собой прерывание беременности, проведенное все стен специализированного медицинского учреждения или лицом, которое не имеет соответствующего образования. Даже если аборт проведен в , но с нарушениями (прерывание беременности без предварительного обследования, в неустановленное время, без согласия опекунов или родителей, если проводится аборт у несовершеннолетней), то законодательство это признает как аборт.

Зачастую криминальный аборт проводится на больших сроках беременности при отсутствии противопоказаний для вынашивания ребенка. Вне зависимости от наличия показаний к прерыванию беременности или согласия женщины, проведение аборта вне больницы грозит врачу уголовной ответственностью. Специалист не привлекается в уголовной ответственности лишь в том случае, если провел аборт с целью сохранения жизни матери.

Выполняться криминальный аборт может как механическим способом, так и с использованием медикаментозных и химических средств. Популярны препараты, которые содержат гормоны, а также их синтетические аналоги. Больше половины таких криминальных абортов проводится в . Нередко причиной смерти женщины после аборта является заражение крови, кровотечение или воздушная эмболия. В случае благополучного исхода прерывания беременности велика вероятность других серьезных осложнений. Гормональные таблетки, которые применяются при медикаментозном криминальном аборте, могут привести к бесплодию.

Опасность для жизни женщины при самостоятельном прерывании беременности в условиях возрастает в несколько раз. В данном случае некому будет вовремя оказать квалифицированную помощь. Учтите, что аборт считается достаточно серьезным оперативным вмешательством. Вероятность осложнений велика даже при его проведении в стенах стационара. Поэтому нужно знать и помнить, что прерывание беременности является серьезным риском для здоровья и жизни женщины. Если вы пока не готовы стать матерью, лучше вовремя перестраховаться, использовать для предохранения презервативы, поставить внутриматочную спираль.

Видео по теме

В современном обществе практика совершения абортов является довольно распространенной. Иногда такое медицинское действие обусловлено необходимостью спасения жизни матери при родах, но чаще аборт – намеренное прерывание беременности.

Совершение аборта как намеренного прерывания беременности при учете того, что сами роды не могли бы угрожать здоровью матери, является грехом детоубийства с точки зрения православной Церкви. Для того чтобы понять такую позицию Церкви необходимо осознать православное понятие самой человеческой личности.


Человек представляет собой не просто существо материальное. Помимо такой телесной составляющей в каждом человеке имеется нечто качественно особое, отличающее последнего от животных – душа. Благодаря наличию души человек становится венцом творения. В христианском богословии существует несколько точек зрения о происхождении человеческих душ, равно как и о том, когда именно появляется эта неразрывная с самой личностью составляющая. Догматическое учение православной Церкви не дает четкого ответа на вопрос, как происходят души. В настоящее предполагается, что эта нематериальная составляющая появляется посредством творения Богом и рождением души от физиологических родителей. Временем появления души считается зачатие эмбриона.


Такое представление о человеке и о времени появления души обуславливает осознание того, что уже зачатый эмбрион является обладателем уникального божественного дара и, соответственно, в утробе матери уже с этого момента находится живой человек, личность. Именно поэтому прерывание беременности рассматривается как убийство (детоубийство).


В 2000 году на Архиерейском Соборе Русской Православной Церкви был принят документ, именующийся «Основами социальной концепции». В нем рассматриваются наиболее важные вопросы человеческой жизни и деятельности. В документе особое внимание уделено практике совершения абортов. Намеренное прерывание беременности рассматривается как угроза самой России, будущему нашего государства. Лишение жизни нерожденного дитя можно расценить как человеческую нравственную деградацию, непонимание основ предназначения человеческой жизни.


Иногда можно услышать мнение, что решение сделать аборт является свободой выбора матери. Однако это утверждение не имеет в себе силы, так как в конкретном случае у женщины нет права на убийство.


Особо стоит упомянуть о практике совершения аборта вынужденно, то есть тогда, когда рождение ребенка угрожает жизни матери. В таком вопросе Церковь солидарна с медициной – необходимо, прежде всего, спасать мать. Поэтому подобные медицинские показания в виде исключения допускаются Церковью. Однако стоит понимать, что даже при вынужденном абортировании женщине в будущем следует исповедовать это в таинстве покаяния.


Несмотря на всю строгость, с которой православная Церковь обличает аборты (из-за подобного действия может быть даже расторгнут церковный брак), женщины, совершившие аборт, не могут быть оставлены без надежды на прощение Божие, ведь нет греха непрощенного, кроме греха нераскаянного – так говорят святые отцы. Если женщина от всего сердца будет приносить покаяние Богу за содеянное в течение всей своей жизни, то надежда на прощение имеется, равно как и то, что на исповеди прощается и такой страшный грех как детоубийство (при условии чистосердечного покаяния и осознания всего ужаса содеянного).


В некоторых молитвословах имеются определенные молитвы для женщин, совершивших аборт. Можно , специально написанные для матерей, загубивших чад в своей утробе.


Таков православный взгляд на аборты. Церковь предостерегает человека от греховного шага, напоминая о том, что кровь нерожденных детей, согласно Библии, вопиет к Богу об отмщении.

Видео по теме

В современное время, женщинам для прерывания беременности предлагается несколько вариантов медицинских абортов, но самым лучшим и безопасным из них является медикаментозный аборт.

Многие женщины относятся к прерыванию беременности очень серьезно, потому, что осуществляя данную процедуру, женщина очень сильно рискует своим здоровьем, так как в будущем может остаться бесплодной. К медикаментозному аборту таже нужно отнестись очень серьезно и идти на этот шаг обдуманно.

Способ прерывания беременности без хирургического вмешательства – это медикаментозный аборт. Таблетки должны приниматься внутрь строго под контролем врача. После приема препарата женщина должна некоторое время находиться под контролем специалиста, после чего может пойти домой, либо, по собственному желанию, остаться до утра в больнице.

Проводить такой аборт нужно только на самых начальных сроках беременности, примерно 6-7 недель, на более поздних сроках медикаментозный аборт очень опасен для жизни самой женщины. Этот вид аборта является менее травматичным для женского организма, потому что он проводится без хирургического вмешательства в половые органы женщины, что позволяет избежать травм шейки матки, а также инфицирования половых органов женщины.

В сравнении с другими видами абортов, медикаментозный аборт является одним из самых дорогих, и его стоимость составляет около 10 000 рублей, в зависимости от использованного препарата и клиники, где цены на такие аборты устанавливаются самостоятельно. Даже несмотря на то, что медикаментозный аборт является одним из самых безопасных абортов для женщины, делать его нужно только под контролем грамотного специалиста, которого нужно выбрать заранее.

Медикаментозный аборт, несмотря на свои плюсы, имеет и ряд ограничений. Его нельзя делать девушкам до 18 летнего возраста, когда организм еще полностью не сформирован, а также женщинам после 40 лет, когда очень велик риск наступления сердечного приступа, потому что препараты, используемые для данного вида аборта, очень сильно влияют на сердце.

Каждая женщина и девушка, которая живет половой жизнью, должна заранее задумываться о последствиях наступления нежелательной беременности. Ведь можно стараться предотвратить ее наступление с помощью противозачаточных препаратов, которые продаются в аптеке. Потому что один сделанный в молодости аборт может навсегда лишить женщину в будущем радости материнства.

Сегодня у молодых людей слово «аборт» не вызывает особых эмоций. Девушки, не задумываясь, делать ли аборт, отважно идут на этот шаг, а юноши к абортам относятся как к естественному продолжению чудесной ночи, за которую все-таки придется заплатить. Но на самом деле заплатить придется не деньгами, а здоровьем своей девушки и ее будущих детей, а также гибелью еще не родившегося малыша.

Делать ли аборт: плод – не ребенок?

Вдумайтесь! Через 3-5 дней после зачатия у маленького уже начинает формироваться дыхательная, пищеварительная, нервная системы, начинается формирование внутренних органов. Через 18 дней в утробе будущей матери начинает биться маленькое сердце, а в 21 день запускается его собственная полноценная система кровообращения. Кровь плода не смешивается с кровью матери и может отличаться по группе.

В 42 дня у будущего ребенка уже есть ноги, руки, нос, глаза, уши. Дитя делает первые движения, но женщина их не чувствует – ведь ребенок еще весит не больше 30 граммов. В восемь недель ребенок (плод) умеет сосать палец. Он может чувствовать боль. В 10-11 недель он еще так мал, что мог бы сравниться с мизинцем своего отца, но у него уже есть собственные . Он умеет вращать глазами и . В 11-12 недель малыш умеет дышать, активно реагирует на свет, чувствует тепло, слышит шум. Все его органы полностью сформированы. К 14 сердце ребенка в сутки перекачивает 24 . Он спит и бодрствует вместе с матерью. Так стоит ли даже на ранних ?

Виды абортов

Мини-аборт. Проводится со дня задержки и обнаружения на УЗИ плодного яйца и до четырех-пяти недель . Для мини-аборта используется специальный вакуумный отсос. Операция мини-аборта малотравматична для женщины.

Классический аборт. Операция применяется, если сроки для выполнения мини-аборта прошли или нет необходимого оборудования. Сроки для проведения классического аборта - после четырех-пяти недель и максимум до 12 недель беременности. Классический аборт делает врач акушер-гинеколог, механически очищая внутренний слой (эндометрий) кюреткой.

Медикаментозный аборт. Для медикаментозного аборта в 1975 году был изобретен препарат RU-486, очищающий естественным путем внутренний функциональный слой матки женщины, удаляя из нее оплодотворенную яйцеклетку. Эффективность медикаментозного аборта колеблется в пределах 98%. Из всех изобретенных способов прерывания беременности медикаментозный аборт максимально безопасен.

Аборт до 22 недель беременности

Ранее, согласно постановлению правительства РФ, женщина имела право на аборт при сроке беременности до 22 недель по 13 социальным показателям, под которые подпадала почти каждая женщина. Сейчас законодательство в этом плане изменено, и социальные показатели сведены до минимума. Девушке приходиться задумываться над тем, делать , гораздо раньше. Причинами, по которым женщина имеет право на законный аборт до 22 недель беременности, могут быть:

1) изнасилование;
2) лишение свободы;
3) лишение родительских прав;
4) муж является инвалидом второй группы;
5) муж умер во время беременности.

Аборт по желанию женщины разрешен лишь при сроке до 12 недель. И если срок беременности уже перевалил за него, и беременная не подходит под утвержденные социальные показатели, то аборт будет незаконным. В государственном учреждении даже не будут рассматривать вопрос, делать ли аборт после 12 недель – в операции откажут.

Однако в случае тяжелого заболевания, опасного для жизни матери, или нежизнеспособного плода возможно прерывание беременности на любом сроке, но опять же по согласию с . Для этого женщина должна написать заявление, его затем рассмотрит медицинская комиссия. Легальные аборты проводятся только врачами, имеющими сертификат акушера-гинеколога. Соответственно без данного сертификата врача аборт причисляется к криминальному.

Но какой бы ни была причина аборта, психологическая травма от этой операции, нанесенная самой , очень глубока. Она наложит отпечаток на всю жизнь. Поэтому тысячу раз подумайте, делать ли аборт, прежде чем пойти на такой шаг.

Несмотря на то, что в настоящее время существует множество видов контрацепции, которые помогают защитить женщину от нежелательного зачатия, количество абортов не уменьшается. Поэтому гинекологи стараются назначать более безопасный метод избавления от беременности.

На втором месте по безопасности значится вакуумный, или мини-аборт. Его выполняют при сроке, не превышающим 12 недель. Это хирургическое вмешательство, которое проводится при помощи вакуумного экстрактора. Данный аппарат создает в полости матки разряжение, отделяя плодное яйцо и его оболочки. Аборт проводится под контролем УЗИ-аппарата, что позволяет удалить все компоненты плода. Вакуум-аборт полностью исключает травмы стенок матки, время воздействия наркоза минимальное – около 7 минут, процесс заживления проходит очень быстро.

Самого безопасного аборта не существует, последствия все равно есть. Ведь моральное состояние женщины после проведения процедуры можно также считать последствием. Конечно, врачи рекомендуют предохраняться, чтобы избежать абортов. Но если все же зачатие произошло, то не надо затягивать, чтобы не пришлось применять метод выскабливания, который является довольно опасным и травматичным.


Как правило, искусственное прерывание по желанию женщины проводится по 12 неделю включительно, этот срок является критическим. Однако медикаментозные методы в конце первого беременности будут неэффективными, необходимо проведение медицинского (классического) . Суть операции состоит в расширении шейки матки с помощью специальных инструментов и выскабливании плодного яйца вместе с плацентой и слизистой оболочкой матки. После такого вмешательства на матке появляется поврежденный участок (рубец), который уже никогда не восстановится.

Как правило, риск возникновения нежелательных последствий во время аборта повышается с увеличением срока беременности. Ведь на 12 у плода уже сформированы все жизненно важные органы и системы. В этот период наблюдается значительный рост размеров матки, увеличивается объем циркулирующей крови и изменяется гормональный фон женщины.

Возможные осложнения аборта на большом сроке

Иногда резкое прерывание течения беременности в конце первого триместра чревато серьезными осложнениями. Некоторые из них могут быть вызваны сбоем гормонального фона, что может вызвать нарушение менструального цикла на долгое время.

Хирургическое вмешательство грозит повреждением шейки матки, так как на 12 необходимо ее искусственное расширение. Особенно неблагоприятно это сказывается на нерожавших женщинах.

Самым тяжелым последствием аборта на может быть прокол стенки матки. Такая травма может вызвать сильное кровотечение, повреждение внутренних органов и перитонит (воспаление брюшины). В этом случае неизбежно оперативное лечение, включающее в себя ампутацию матки. При таком исходе женщина навсегда теряет свою самую главную функцию. Вот

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "второй медикаментозный аборт" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: второй медикаментозный аборт

2009-05-20 16:52:04

Спрашивает Лена :

Мне 27 лет, первый миниаборт сделала в 19лет, все было нормально, последствий не было, второй медикаментозный аборт -в 24 года, кровотечение закончилось только через месяц, других осложнений не было после этого.Сейчас опять нежелательная беременность, задержка 1день. Детей планирую года через потора, т. к сейчас тяжелая материальная ситуация.Скажите какая вероятность бесплодия?Будут ли дети после этого?Врач конечно обнадежил, что это безопасный метод, но я очень переживаю, ответьте пожалуйста побыстрее,мне завтра назначена первая процедура.

Отвечает Котлик Владимир Владимирович :

Добрый день, Елена!
Вряд ли найдется хотя бы один (отвечающий за свои слова) гинеколог и тем более гинеколог-репродуктолог, который со 100% уверенностью будет говорить о полной безопасности медикаментозного аборта. Даже производители мефипрестона, заинтересованные в его продаже, указывают на наличие определенных побочных эффектов и осложнений, в том числе и бесплодия. Запомните простую «школьную» аксиому: «БЕЗОПАСНЫХ АБОРТОВ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ»

2016-08-23 04:29:50

Спрашивает Марго :

Здравствуйте, сделала медикаментозный аборт, в срок пошли месячные, сходила на узи все было нормально, теперь второй месяц не идут месячные, были чуть-чуть кровяные выделения, что это может быть?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Марго! Понятно, что медикаментозный аборт приводит к значительному гормональному дисбалансу, поэтому не удивительно, что наблюдаются подобные колебания менструального цикла. Однако, если Вы живете открытой половой жизнью, то необходимо исключить беременность – провести тест по утренней моче в домашних условиях или сдать анализ крови на ХГЧ.

2016-05-11 00:35:38

Спрашивает marina :

Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно ли делать медикаментозной аборт второй раз через два месяца?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Марина! Проведение медикаментозных абортов приводит к гормональному дисбалансу (образованию полипов эндометрия и т.п.). Вам желательно либо вынашивать беременность, либо проконсультироваться с гинекологом относительно удобного для Вас средства контрацепции. Постоянно калечить свой организм не стоит.

2015-07-22 22:46:48

Спрашивает Анна :

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Анна! На таком маленьком сроке беременности Вам можно делать любой аборт (медикаментозный, мини-аборт или инструментальный). Однако, если нет противопоказаний, то лучше остановиться на медикаментозном прерывании беременности. Что касается контрацепции, мы предоставим Вам общую информацию по этому вопросу (смотрите статью на нашем медицинском портале). Индивидуальный подбор противозачаточного метода Вам надо обсудить со своим врачом. Берегите здоровье!

2015-07-22 22:45:52

Спрашивает Анна :

Здравствуйте, мне 27, у меня старшему ребенку 2 года и 8 месяцев, а второму год и два месяца. Забеременела я вторым, когда первому было 8месяцев и еще его кормила. Продолжала кормить до года и месяца и при жтом была примерно на 20 недели второй беременности. Второго кормила до года, и как бросила сразу после этого опять забеременела (3й раз в жизни), но решились с мужем на медикаментозный аборт, потому как я с двумя маленькими детьми и так сильно истощилась. Все прошло хорошо, ждали следующих месячных, чтобы поставить спираль, но оказалось, что я опять беременна. Рожать сейчас всё равно не хочу, какой аборт можно мне сделать и чем это чревато? Года через три я бы хотела третьего ребенка. Пожалуйста, посоветуйте, как решить эту проблему с минимальными последствиями и что посоветуете из контрацепции (на счет спирали я уже так не уверена). Заранее благодарю за ответ.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Немедленно обратитесь на приём к врачу для установления срока беременности. В зависимости от срока беременности - соответствующий метод прерывания беременности. Чем меньше срок, тем лучше для здоровья женщины, но до 11-12 недель беременности, не позже!! Если Вы на этапе задержки месячных, то лучше прерывание методом вакуум аспирации. Не тяните время - идите на приём в женскую консультацию. Из контрацептивов - возможен приём таблетированых препаратов в непрерывном режиме, т.е. каждый день в одно и то же время. После аборта - Регулон.

2015-07-10 06:37:13

Спрашивает Настя :

Здравствуйте!!! я делала медикаментозный аборт самостоятельно!!!таблетки взяла в аптеке у врача он обьяснил как все делать и сколько и как пить!пила мифепристон три дня по две таблетки с утра на тошак очень тошнило!на 4ый день выпила еще один припорат не помню название три таблетки трже на тошак было ужасная боль но потом я выпила ношпу и боли стале менее болезнены! на второй день приема мефепристона пошла кровь вышло сначала два маленьких сгустка потом на следующий день вышел еще один со спичечный коробок потом шла кровь еще неделю по степенно все сошло до выделений коричневого цвета вышел еще один маленький сгусток и выделения закончились болей сейчас нет не чего нет! мог ли ребенок выжить??

2015-06-26 19:54:24

Спрашивает Полина :

Здравствуйте! Я встала на учет в женскую консультацию по беременности, ребенок был желанным...Мой врач направила меня на скрининг. К огромному сожалению на УЗИ констатировали,что беременность была погибшей (7-8 недель). Врач-Узис(не знаю правильно ли называю) предложил сделать медикаментозный аборт в частной клинике где он так же работает. Он сказал что мертвый плод даже на таком сроке "держаться не будет". Мне дали две таблетки выпить там и две с собой, велел принять через 48 часов.После принятия второй пары таблеток открылось кровотечение. Плод выходит частями уже 2 дня. Когда выйдет полностью?И когда идти на УЗИ (проверить на остатки)? У меня возникли сомнения все ли правильно мне сделали. Чистку делать мне не хотелось категорически т. к. новость о том что беременность была погибшей меня убила. Не хотелось окончательно добивать свое здоровье и психику выскабливанием. Поскольку я уже через это проходила. Спасибо огромное за ответ!

2014-09-25 20:50:20

Спрашивает Алина :

Здравствуйте! Сделала медикаментозный аборт 18 августа. в тот же день были обильные выделения. на второй день кровоточило тоже,может немного меньше. врач предложила отсосать через трубочку(??)чтобы облегчить мне все это...отсасывали при общей анестезии. через пару часов,действительно,стало намного лучше,сразу ушли боли. сегодня 26 сентября, а менструации нет. в чем может быть причина?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Алина! Вам после медаборта провели вычистку или вакуум-аспирацию, причем так постарались, что эндометрий до сих пор не нарос. В Вашей ситуации вначале необходимо пройти УЗД органов малого таза для оценки состояния эндометрия и измерения его толщины. Затем с заключением обратитесь к гинекологу для назначения терапии. Будьте здоровы!

2014-07-19 15:31:25

Спрашивает Инесса :

Подскажите пожалуйста! Было кесарево после родов через 5ть месяцев забеременела. Сделала медикаментозный аборт, первые три дня сильно шла кровь, где-то дней 5ть еще мазало чуть-чуть и почти неделю все было чисто и вот на 15 день опять пошла кровь.Пошла на УЗИ и консультацию к гинекологу. УЗИ показало:Эндом. в виде тонкой... полоски,полость расширена до 8,8мм содержимое неоднородн.сгустки, фибрии при ЦДК.Ш.м.-29х22мм кровоток не расш. Свободной жидкости в малом тазу не выявл. Заключение: Гематометра незначит.Врач прописала:Окситацин 5ЕД (1мл),Но-шпа 2мл,Экстракт водяного перца (7дн), метронидазол. После окситацина изменений никаких не произошло.Вышло немного кровяных пленок само по себе. На второй день я выпила экстракт водяного перца 3р. по 30кап.И все выделения сразу прекратились. Через несколько дней немного за кровоточило и опять все прекратилось. До месячных осталась неделя. Внизу живота чувствуется небольшой дискомфорт в виде тяжести и слегка по баливает, живот не раздут. Стоит ли ждать месячных или надо срочно обращаться к врачу? Температура 37-37.2. А состояние как у беременной по утрам осталось тошнота и внутри жар!

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Здравствуйте! Экстракт водного перца и окиситоцин Вам следовало использовать не по отдельности, а вместе, к тому же не один день, а, как минимум, пять. Продолжайте лечение таким образом в течении 5 дней, если улучшение не наступит - обратитесь к гинекологу. Так же немедленно обратитесь к гинекологу при повышении температуры и появлении более обильных выделений!