Мышцы

Воспаление ахиллесова сухожилия и пятки. Почему болит ахиллово сухожилие при ходьбе и лечение. Тем не менее существует ряд общих лечебных мер

Ахиллово сухожилие, которое еще называют как пяточное, относится к сильному сухожилию в организме и способно выдержать до 400кг нагрузки без разрыва. При этом, невзирая на утверждение, такое сухожилие подвергается травме довольно часто.

Ахиллово сухожилие

Что такое ахиллово сухожилие? Это сильная массивная связка, находящаяся сзади голени. Включает ахиллесово сухожилие икроножную и камбаловидную мышцу. Мышца икроножная размещается на тыльной плоскости кости бедра, где фиксируются ее 2-ве головки, при объединении которых появляется переход в мышечный апоневроз. Апоневроз представляет собой сухожильную полосу, имеющей эластические и коллагеновые фибриллы, благодаря которой к костям прикрепляются мышцы.

Расположение сухожилия

Если икроножная мышца расположена на плоскости, то камбаловидная локализуется в глубине под ней. Размещается камбаловидная мышца сзади, захватывая верхнюю треть малоберцовой кости, обращаясь в апоневроз книзу. Стоит отметить, что она намного толще и короче.

Эти оба апоневроза, которые близко располагаются около друг друга, и, совмещаясь только внизу, образуют ахиллову связку. Их совмещение можно наблюдать только в центральной области голени, потому полагать, что пяточная связка – участок совмещения мышц не совсем правильно.

Место крепления сухожилия

Более того у всех людей зона соединения может размещаться неодинаково, и локализоваться как у пятки, так и выше, в верхнем участке голени.

Благодаря ахилловой связки в ножной стреловидной поверхности происходит движение стопы, человек может держать ось в вертикальном положении.

В случае сильного давления на мышцы голени, практически постоянно имеется большая угроза обрыва именно связки от кости, а не порыва тела, поскольку мышца – орган эластичный, когда связка представлена крепкой структурой.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия – это поражение, развивающееся в зоне пяточной связки. В результате нарушения тканевой проводимости, когда вывод продуктов обмена и осуществляется некачественно, снижается крепость сухожилия, утрачивается гибкость коллагеновых волокон. В таких случаях могут возникать микроскопические разрывы по причине чрезмерного давления.

Через время можно наблюдать, что потрескавшаяся ткань сухожилия заживилась, но утратила свою упругость и имеет множество незначительных рубцов. При не проведении терапии формируется воспаление хронического течения и тендиноз.

Существует 3 типа заболевания:

Перитендинит – болезненное течение, развивающееся в тканях, окружающих связки, нередко препровождающиеся их перерождением.
Тендинит – является повреждением ахилла, присутствующие ткани рядом сохраняются неповрежденными.
Энтезопатия – патологический и атрофический процесс, возникающий в местах прикрепления .

Формирование тендинита ахилловой связки случается по причине сильного давления. Поскольку в период бега и хождения пяточный апоневроз реализует главную функцию, то на него возлагается вся масса тела. Эта анатомическая зона должна быть не только выносливой и прочной, а также эластичной.

Тендинит относится к международной классификации МКБ 10 под кодом М 76.6.

Воспаление ахиллова сухожилия

Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) – недуг, препровождающийся болевыми ощущениями в данной связке и изменением работы ноги. По-иному, данную патологию принято называть – тендинит ахиллова сухожилия.

Данное сухожилие самое мощное, способно выдержать существенные нагрузки.

Прыжки
Подъем на цыпочки
Другое

При сильном физическом давлении или отдельных патологий может формироваться воспаление ахиллова сухожилия. Развитие воспаления проявляется явной болью в области ахиллова сухожилия, расстройством работы конечности. Зачастую ахиллесова связка воспаляется у лиц, занимающихся спортом профессионально.

Почему воспаляется связка? Возникновение повреждения происходит, если наблюдаются:

Во время неудачных прыжков
Напряжений
Подскальзывание на ступеньках
При приземлении с высоты на прямую конечность
При поражениях тупым предметом

Кроме того может появиться незначительный разрыв ахилла либо растяжение ахиллова сухожилия во время хождения, из-за чего в последствие это ведет к . Также повреждение ахиллова сухожилия случается при присутствии вывихов.

К более сложному случаю относится тендовагинит, когда воспаление переходит на сухожильное влагалище.

Если своевременно не обратиться к врачу сразу после травмы ахилла, в частности разрыва, то через время в зоне пораженной голени возникнут симптомы мышечной атрофии. Мышцы при разрыве не способны самостоятельно восстановиться, и требуют сшивания.

Симптомы

Зачастую симптомы воспаления ахиллова сухожилия демонстрируются так:

Наблюдается острое колющее течение боли, формирующееся в районе пятки, и отходит под икры. Болевой синдром имеет жгучее, нарастающее и тянуще течение. Боли настолько сильные, что пострадавший не может в полную силу опереться на ногу.
Увеличивается температура, если наблюдается воспаление в запущенной форме.
Краснеет покров кожи в районе больной связки.
В суставе слышен хруст костей, проявляемый, если подвигать конечностью.
Формируется отечность мягких тканей.
Чувствуется пульсирование в конечности.
При опоре на стопу появляется дискомфорт.

Когда появляются сильные в области ахиллова сухожилия, это указывает на формирование как тендинита, так и других болезней.

Признаком, указывающим на разрыв ахиллова сухожилия, может являться:

Внезапная боль, похожая на удар палкой по голени, щиколотке.
Разрыв сопровождает слышимый хруст.
Не выходит вытянуть стопу и приподняться на носочки.
Развиваются болезненные чувства при передвижении.
Формируется отечность стопы и щиколотки.

Причины

Причины, по которым болит ахиллово сухожилие, бывают разными.

Нарушения возрастного характера. В нормальном состоянии сухожилие ахиллово может растягиваться до 5 % от своего исходного размера, что позволяет конечности осуществлять пружинистые движения, так как связка обладает функцией амортизации. С годами происходит изнашивание тканей мышцы, снижается их возможность растягиваться и сохранять стойкость. Это ведет к появлению микротравм и незначительным разрывам. Потому лицам за 40 не рекомендовано заниматься тренировками, заблаговременно не прогрев мышцы и не сделав разминку.
Излишний физический труд. Даже спортсмены и тренированные люди могут столкнуться с поражение ахиллова сухожилия. Это случается вследствие , после бега и избыточного натиска на связку. Без требуемого отдыха ткани не способны возобновить работу и утрачивают возможность расслабиться.
Плоскостопие, косолапость относятся к недостаткам формирования стопы врожденного характера, вследствие которых пострадавший подвергается сложности при передвижении. Потому развивается не только воспаление, а просматривается устойчивая отечность ноги, ощущения болезненности при передвижении, стремительная усталость в ногах.
Если носить неверно выбранную обувь, это неблагоприятным образом отразится на состоянии стопы и способно спровоцировать развитие воспаления. Большая угроза исходит от хождения на шпильке. При ходьбе в такой обуви ахиллово сухожилие медленно становится короче, поскольку ему не требуется вытягиваться для передвижения на ровной подошве. Проблема может затянуться так, что когда девушка переходит на кроссовки, возникает дискомфорт в передвижении. Это и ведет к формированию воспаления.
Изменение обменных процессов.
Увеличенное присутствие в кровеносной системе холестерина.
Ранее перенесенные травмы конечности.

Диагностика

Перед началом назначения лечения проводится диагностика заболевания, которая включает ряд мероприятий.

Изначально врач собирает информацию, проводит беседу с пострадавшим. Зачастую пострадавшие сталкиваются с постоянными болями, которые все время растут.
Зона болевого дискомфорта располагается на 2-6 см выше зоны ахиллова сухожилия. Можно также наблюдать, что область совмещения припухшая.

При прикосновении специалист определяет, где локализуется боль. Болезни свойственны незначительные смещения болевого дискомфорта, если подвигать ногой, поскольку мышцы с сухожилиями способны растягиваться.

Разрыв и отрыв ахиллова сухожилия от кости определяют пробой Томпсона. Пострадавший укладывается на живот, при этом ноги свисают с кушетки. Когда врач сдавливает икроножную мышцу, произойдет ахиллов рефлекс – стопа содрогнется, тогда проба будет отрицательной. При разрыве подошва стопы не согнется.

Также проверяют ахиллов рефлекс так. Больной становится на колени, свесив стопы со стула, не напрягаясь. Чтобы полностью расслабиться больному необходимо руками хорошо прижать спинку стула.

Чтобы проследить ахиллов рефлекс доктор самостоятельно выбирает, как это сделать, все зависит от возраста и самочувствия пострадавшего.

Кроме этого существуют такие способы диагностирования:

Узи ахиллова сухожилия
Анализ мочи и крови
Рентгенография

Ультразвуковое исследование определяет стадию ахилловой реакции, нарушение структуры. Когда проходит процедура следует контролировать, куда направляется звуковая волна, чтобы не было пересечения сухожилия по косому диаметру.

Рентген покажет присутствие дегенеративных нарушений, воспалительный процесс.

После того как диагноз установлен, назначается медикаментозная терапия. Также врачом разрабатывается комплекс лфк при разрыве ахиллова сухожилия.

Лечение

Если возникает однократный болезненный дискомфорт в зоне ахилловой связки, рекомендуют отложить выполнение упражнений, ноги должны восстановить силы. Требуется на время прервать занятия, а чтобы устранить припухлость и красноту на коже, приложить на 10 минут холод. Проводить процедуру 3-4 раза на протяжении дня. Снизить болезненность можно, если зафиксировать на больной зоне эластичный бинт.

После осуществления таких манипуляций болевой дискомфорт уйдет. Если процедуры не помогли, а во время нагрузок боль нарастает, это может указывать на разрыв ахилловой связки. В таком случае больному следует немедленно идти к врачу.

Консервативное лечение

Если болевой дискомфорт в ахилловой связки не проходит, пострадавший обязательно обращается за помощью к специалисту.

Тейпирование

Первым делом требуется уменьшить давление на ахиллово сухожилие. Врач выбирает, как лечить ахиллову связку, какой способ иммобилизации подойдет пациенту.

Тейпирование – подразумевает использование специальных , тейпов, которые фиксируют связки и ограничивают их растяжение.
Применяются , они способны частично либо всецело ограничить движение. Ортез фиксирует конечность под углом 90 градусов, используются на ночь в период сна. Если случай тяжелый, то круглосуточно.
Накладывается шина.
Нога помещается в гипс на 8 недель.
Пластиковый полимерный гипс, который позволяет принять ванну прямо с гипсовой конечностью, что немаловажно для пациента.
Повязка из эластичного бинта.
Костыли.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия предусматривает прием медикаментов следующих групп:

Обезболивающие средства – анальгетики, применяются, чтобы снять болевой дискомфорт;
Антибиотики
Спазмолитики используются, если наблюдаются резкие приступы боли.
Медикаменты которые снижают температуру
Средства противовоспалительного действия
Лекарства которые улучшают кровоток
Комплексы витаминов

После терапии медикаментами назначается физиотерапия, которая включает проведение ряда процедур:

Грязевые процедуры
Озокерит
Применение аппликаций парафином
С использованием ультразвука производят введение в больную зону мази Вольтарен, геля Долобене, Солкосерил, что позволяет разрушить зарубцевавшуюся ткань по кругу больной зоны.

Когда боль устранена, назначают массаж. Он проводится специалистом, продолжительность лечения состоит из 10 сеансов. Также – упражнения, которые направлены, чтобы восстановить и укрепить мышечную массу.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение проводится пациенту в случае отсутствия должного результата после терапии медикаментами. Зачастую операция на ахилловом сухожилии требуется при сильном его повреждении и разрыве.

Проведение оперативного лечения, возможно с использованием различных способов.

Сшивание разорванных краев.
Пластика ахиллова сухожилия по Чернавскому.

Первым способом возможно сшивание лишь свежих разрывов, если после поражения ахилловой связки не прошло больше чем 20 часов. Зашивание происходит следующими методами:

Классическое сшивание, шов в длину около 10 см.
Чрескожный – процедура осуществляется сквозь единичные проколы. Этот способ некомфортный тем, что совмещение границ проводится наугад, не исключено повреждение икроножного нерва.
Сшивание малоинвазивное – используется система Achillon, имеющая специальные направляющие, которые исключают прошивание нерва. Также применяется гарпунный принцип, с применением системы Tenolig.

Пластическое проведение операции применяют, если имеются старые разрывы, которые подверглись терапии консервативными способами или же не были определены. Операция по Чернавскому в основном используется, чтобы лечить пациентов, которые имеют тяжелую травму и имеют симптомы слабости в голеностопном суставе, хромоты, слабости в мышцах.

Пластика предусматривает выкраивание куска ахиллова сухожилия из связки, которая лежит выше. При оперативном вмешательстве этот кусочек перебрасывают на иную область и пришивают по типу мостика. Пользование таким способом достаточно сложное, если величина дефекта составляет 3-4 см.

Чтобы исход был устойчивым, после лечения хирургическим путем накладывается лангета из гипса, ее следует носить на протяжении месяца.

Сложность операции по Чернавскому заключается в росте толщины ахиллова сухожилия в нижней части и уменьшении в верхней.

Реабилитация

Сроки восстановления ахиллова сухожилия после терапии оперативным путем занимают 1-3 месяца. От качества восстановления будет зависеть крепость швов, угроза травмирования в той же зоне повторно. При соблюдении всех предписаний, разорвать сухожилие еще раз практически нереально.

При разрыве сухожилия реабилитация после операции предполагает соблюдение покоя, конечность нужно удерживать в приподнятом состоянии. Это нужно, чтобы обеспечить отход крови от конечности, профилактики припухлости. В коленке ногу сгибают под углом 45 градусов.

Мероприятия реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия проводятся следующим образом:

Применение медикаментов против воспаления – Ибупрофен, Диклофенак, противосвертывающих лекарств – Аспирин 100 мг в сутки;
В первых 7 суток после хирургического лечения накладывают гипсовую повязку;
Гипс частично снимают и начинают разрабатывать сустав голеностопа. Допустимо передвигаться, используя костыли, не опираясь на пораженную конечность;
Спустя 1,5-2 месяца используется частичная иммобилизация. Может применяться бандаж, ортез.

Последняя процедура в реабилитации – снятие иммобилизации и подготовительный этап конечности к активности. Если приступить разрабатывать ахиллово сухожилие рано, то увеличивается вероятность расхождения швов. В качестве разрабатывающих мероприятий используют изометрические упражнения. Разработка начинается:

С проведения электростимуляции голени.
Пассивных движений в суставе.
Когда резкая боль устранена, добавляют изокинетические упражнения – плаванье с использованием ласт, чтобы быстро восстановить работу ноги.
Делают прыжки в воду, если болит мышца длительное время. Благодаря процедуре уйдет лишнее напряжение, улучшится кровоток в ногах.

До 5 лет требуется посещать санаторные курорты, где будут получены качественные восстановительные манипуляции, разработанные в индивидуальном порядке.

Народная медицина

Как лечить ахиллово сухожилие, воспользовавшись народными рецептами? Попробовать вылечить ахиллово сухожилие в домашних условиях можно, но прежде чем применять какие-либо способы можете узнать рецепты у врача, поскольку самостоятельное лечение может навредить организму.

Лечение народными средствами включает следующие рецепты:

Природный антибиотик, антиоксидант, а также противовоспалительное средство – приправа куркумин используется при воспалении ахилловой связки. Рекомендуют употреблять 0,5 г приправы в сутки.
Настой на водке из грецкого ореха. Чтобы его приготовить берется 500 мл водки, 250 г ореховых перегородок. Состав смешивается и настаивается 20 суток. Готовый настой пить 2 раза в сутки по маленькой ложке.
Пользуются масляным раствором горной смолы мумие, который втирается в зону ахилловой связки, либо принимается внутрь по 0,1-0,5 г смолы, растворив продукт в подогретом молоке. Лечение проводить 14 дней, затем необходим перерыв на 10 суток.
Ножные ванны, с использованием хвои и соли.
Применение кусочков льда для массажа области ахилловой связки.

Также проводят ножные ванны, для этого берется специальная ахиллесова соль. Морская соль при растворении в воде трещит. Множество небольших пузырьков выходит, когда растворяются стенки соляных кристаллов.

Ахиллесова соль

Благодаря солевому раствору оказывается мгновенное благоприятное влияние на организм. При использовании ахиллесовой соли происходят следующие явления:

Устраняется боль и ломота в мышцах.
Восстанавливается упругость и двигательная функция суставов.
Снижается влияние стрессовых нагрузок, переутомлений на физическом уровне.
Нормализуется состояние кожи.
Повышается гибкость, эластичность и крепость сосудов, капилляров.
Соль способна заживлять раны, обезболивает и оказывает успокаивающее действие.
Другое.

Профилактика

Чтобы ахиллова связка не воспалялась, необходима профилактика патология. Как укрепить ахиллово сухожилие?

Перед выполнением тяжелых упражнений следует разминать ахиллову связку.
Требуется иногда качать икроножные мышцы, затем нагрузка на сухожилие должна повышаться.
Рекомендовано делать выпрыгивания, это обеспечит эластичность сухожилия.
После нагрузок нужно на растяжку для укрепления сухожилия. Укрепляющий массаж избавит ноги от усталости.
В обуви на каблуке ходить только по особым случаям, но не весь день.
Для хорошей фиксации стопы нужно подбирать обувь с жестким задником.

На протяжении всей жизни человека постоянно преследуют те или иные боли, которые могут быть вызваны различными факторами. Чаще всего человек осознает причины болей и знает, как их лечить.

Тем не менее бывают травмы и повреждения важных частей тела. Их лечение является специфическим, как и симптомы. Сейчас хотелось бы поговорить про достаточно распространенную проблему – боль в ахилловом сухожилии.

Давайте попробуем разобраться, чем такая боль может быть вызвана, на какие симптомы стоит обратить внимание и как бороться с подобным недугом.

Анатомия ахиллова сухожилия

Прежде чем переходить к определению симптомов и лечения, необходимо детально разобраться с анатомией сухожилия.

Давайте рассмотрим основные аспекты, которые нужно знать:

Ахиллово сухожилие самое крупное и прочное в организме человека. Оно способно выдерживать нагрузки до 400 килограмм.
Оно выступает звеном, которое связывает икроножные мышцы с пяточной костью.
Благодаря сухожилию человек может сгибать голеностопный сустав.
Прямохождение. Именно благодаря сухожилию человек может стоять в вертикальном положении. Оно держит весь вес тела и на него приходится вся нагрузка.

Нужно сказать, что ахиллово сухожилие является одной из составных частей голеностопного сустава. Каждая часть выполняет ряд своих функций

Благодаря им человек может передвигаться в положении стоя, двигать стопой, приседать, прыгать, становится на носочки и так далее.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Причины болей в ахилловом сухожилии

Прежде чем начать лечение недуга, стоит разобраться в причинах его образования. Боль может быть вызвана рядом факторов, а значит и лечение будет различным.

Давайте рассмотрим перечень основных причин болей:

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

Снимает болевой синдром
Способствует регенерации хрящевой ткани
Эффективно снимает гипертонус мышц
Борется с отеками и устраняет воспаление

Симптомы

Разберемся с основными симптомами. Они могут меняться в зависимости от причин, но по своей сути они все схожи. Любая травма или воспаление вызывает боль, но боль бывает различной.

При травме, растяжении или разрыве сухожилия боль становится сильной и резкой. Человек чаще всего не способен даже опереться на ногу, она становится ватной и не способна выдерживать даже маленькие нагрузки.
При воспалении боль чаще все не преследует человека постоянно и не является нестерпимой. Она появляется при резких движениях в голеностопном суставе, а также в моменты физической нагрузки.
Сначала ощущается дискомфорт и стопу в районе пятки как бы тянет, а через какое-то время появляются болевые ощущения.
Утолщение сухожилия. Причиной для волнения может быть утолщения сухожилия. Это не нормальное явление, которое стоит показать врачу.

Помимо этих основных симптомов еще одним, которые встречается почти всегда, является припухлость в районе пятки.

Гематом обычно нет (только при сильных травмах), а вот опухоль есть. Она появляется после сильных нагрузок и сходит в течение нескольких дней.

Стоит сказать, что чаще всего симптомы проявляются все вместе, а не по отдельности. Изначально они выражены слабо, но с течением времени усиливаются.

Лечение

Переходим к лечению болей ахиллова сухожилия. Лечение может быть разным и настоятельно рекомендуется обращаться к врачу, для точного определения диагноза.

Тем не менее существует ряд общих лечебных мер:

Покой. Если появляются боли, необходимо полностью убрать или минимизировать напряжение на сухожилие. В таком состоянии поврежденные волокна смогут хорошо и быстро срастись, а также это предотвратит усугубление проблемы.
Эластичный бинт. Он позволяет фиксировать ногу в правильном положении и предотвращает растяжение или повреждение сухожилия.
В случае с инфекциями, врачи обязательно выпишут противоинфекционные и противовоспалительные препараты. Самостоятельно их принимать настоятельно не рекомендуется, так как только после осмотра специалиста можно точно поставить диагноз.
Различные мази. Охлаждающие, снимающие воспаления, увеличивающие активность клеток, восстанавливающие.
На рынке их представлено множество, выбирать можно любую, исходя их повреждения. Оно помогают ускорить процесс заживления.
Народные средства. Они способны заменить некоторые лекарства, снять болевой синдром и ускорить заживление. К примеру рекомендуют втирать сок алоэ, а также прикладывать капустные листы под эластичный бинт.

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Профилактика болей и травм ахиллова сухожилия

Далеко не всегда получается предотвратить появление травм.

Тем не менее существует ряд профилактических мер, которые способны уменьшить риск появления болей и травм ахиллова сухожилия:

Растяжка. Чем лучше у человека растяжка и эластичность мышц (особенно икроножных), тем меньше шанс получения травмы.
Стараться минимизировать сильные нагрузки на сухожилие. Если нет такой возможности, то делать перерывы для восстановления.
Использовать теплые ванны и мази для профилактик появления болей. Они способны снять напряжение, а также восстановить микроповреждения.
Правильная обувь . Очень важно носить правильную и удобную обувь. Она обязательно должна быть подходящего размера, с тугой пяткой, широким носком, а также на хорошей подошве. Особенно важно это помнить во время занятий спортом или длительных прогулок.

Ахиллово сухожилие состоит из соединительной ткани, которой оно прикрепляет к пятке трехглавую мышцу голени. Благодаря его амортизирующей функции человек может делать свои привычные действия – ходить, бегать, подниматься на носочки, прыгать. Поэтому для спортсменов, особенно бегунов, здоровье ахиллового сухожилия – залог успеха. Однако превышение допустимых нагрузок может спровоцировать его истончение, воспаление и даже разрыв.

Установить причину, а также начать своевременное лечение в данном случае чрезвычайно важно, ведь травма ахиллового сухожилия является одной из наиболее сложных. Восстановление данной зоны происходит очень медленно, поскольку приток крови к ней крайне низок. Поэтому боль в ахилловом сухожилии – симптом, который игнорировать не стоит.

Причины возникновения болей

Как правило, болит ахилл в результате внешнего воздействия, неправильного распределения нагрузки или врожденных патологий. В числе причин возникновения данной патологии:

Высокий свод стоп или
Искривление конечностей
Нарушение обменных процессов в организме
Возрастные изменения
Неправильная ходьба, а именно перенесение опоры на заднюю часть пятки
, т. е. чрезмерное заваливание стопы вовнутрь при движении
Занятия бегом на жестком покрытии
Ношение неправильной обуви с жесткой пяткой и не гнущейся подошвой (правильно подбирайте !)
Игнорирование разминки
Нерастянутость мышц задней поверхности бедра и икроножных мышц
Нанесение удара в области сухожилия во время напряжения голени, что приводит к травмированию
Внезапный рывок, отрыв от поверхности для прыжка
Ношение каблуков, которое приводит к укорачиванию сухожилия; впоследствии надевание обуви без платформы приводит к его чрезмерному растяжению и оттягиванию надкостницы, что вызывает воспаление ахиллового сухожилия
Врожденные патологии, например короткие ахилловы сухожилия

Чаще всего воспаление ахилла возникает при сильных нагрузках в области икроножных мышц, что провоцирует чрезмерное натяжение. Постоянные толчки и рывки не позволяют мышцам отдыхать. В результате возникает воспаление ахиллесова сухожилия, или тенденит.

Наиболее подвержены тендениту люди с лишним весом и старше 40 лет. Также к развитию данной патологии склонны страдающие псориазом и гипертонией.

Симптомы воспаления

Тендинит – воспаление ахиллового сухожилия, которое проявляется в виде припухлости и покраснения, а также усиления чувствительности тканей. Болевые ощущения возрастают при поднятии на носки или опускании на пятку, ходьбе, движении лодыжек. В основном дискомфорт присутствует утром при попытке переноса нагрузки на ногу. Характер боли может варьироваться в зависимости от степени поражения, возраста, веса и физической подготовки больного.

Характерные симптомы воспаления:

Боль над пяткой (задний отдел, в 3-5 сантиметрах от подошвы), усиливающаяся при физических нагрузках, особенно в их начале. Ощущения тянущие, жгучие
Нарушение подвижности сустава
Повышение температуры тела
Покраснение тканей
Появление эластичных узелков в области воспаления
Опухание в зоне сухожилия
Ощущение пульсации

На ранних стадиях воспалительный процесс может проявляться в виде болевых ощущений только во время физической активности, например при ходьбе, но при прогрессировании патологии боль не прекращается даже в состоянии покоя. В данном случае нельзя заниматься самолечением: необходимо обратиться к врачу, который определит, как лечить патологию в конкретном случае, иначе восстановление функциональности сухожилия будет невозможно.

Как предотвратить боль

Такой вопрос задают как профессиональные спортсмены, так и любители, ощутившие первый дискомфорт, но не желающие прекращать тренировок. Однако уменьшить уровень нагрузки придется вплоть до их временной остановки, что позволит предотвратить усугубления патологии. Допускается только плавание. Также снизить выраженность проявления болевых ощущений помогут следующие меры:

Холодные компрессы, прикладываемые в зоне над пяткой (например, по 20 минут 3 раза в день)
Массаж области голеностопа и сухожилия
Проведение , ходьбой или другими физическими нагрузками для растяжки икроножных мышц
Ношение специального бандажа или использование эластичного бинта
Применение противовоспалительных, а также болеутоляющих мазей и препаратов (после консультации со специалистом)

При появлении устойчивой боли нужно обеспечить полный покой и обратиться к специалисту. Лечение воспаления сухожилия зачастую проводится консервативными методами, включающих прием противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, в то время как разрыв предполагает оперативное вмешательство с последующим наложением гипса.

Как предотвратить травму

Избежать растяжения или разрыва ахиллового сухожилия можно, следуя таким правилам:

Готовить мышцы перед тренировкой, выполняя разминку. Такая растяжка и разогрев позволят повысить эластичность и гибкость мышц и связок
Наращивать интенсивность тренировок постепенно
Останавливать занятие при появлении первых неприятных ощущений в задней части пятки или голени: игнорирование множества мелких, на первый взгляд, травм формирует рубцы, что может обернуться растяжением или разрывом ахиллового сухожилия
Быть предельно осторожным
Носить специальную обувь, надежно фиксирующую конечность, с гибкой подошвой, особенно в передней части, а также со вставками, что позволит снизить степень натяжения сухожилия
Не увеличивать резко частоту или интенсивность нагрузок: наращивать не более чем на 5 % в неделю
При появлении болезненных ощущений в задней части пятки отказаться от нагрузок, связанных с прыжками, резкими рывками, как в футболе, баскетболе, при беге и пр.

Выполнение упражнений на растяжку, задействующих сухожилия, икры и подколенные мышцы, позволяет предотвратить повреждение ахиллового сухожилия в 80% случаев.

Упражнения на укрепление ахилла

Проводить укрепление ахилла необходимо заранее, а не при наличии дискомфорта в области сухожилия. С целью профилактики истончения данных соединительных тканей, а также воспалительных процессов в их зоне нужно регулярно делать следующие упражнения:

Приседание на пятках. Для этого занятия понадобится степ-платформа. На нее нужно стать пятками так, чтобы носки немного свисали. При этом левую руку зафиксировать на поясе, а правую вытянуть перед собой. Удерживая равновесие, присесть, а потом вернуться в исходное положение. В день нужно выполнять 30-36 таких повторений, разделив их на три подхода.
Упражнение у стены – стретч икроножных мышц. Повернуться лицом к стене. На расстоянии 60-70 см поставить на нее одну ногу, прижимая стопу в области пятки к ее поверхности. Продержаться в таком положении около минуты. Сменить ногу, выполнить то же самое.
Подъемы. Для данного упражнения также понадобиться степ-платформа. Нужно встать на ее край носками, а пятки оставить свисать. Далее приподняться на носках, параллельно сгибая одну ногу в колене и отрывая ее от платформы. Через пять секунд опустить носок опорной ноги. Делать попеременно для обеих конечностей.
Разгибание стопы от себя. Положение – сидя на полу, на ноге в области носка закрепить жгут, конечность выпрямить. Разгибать стопу по направлению от себя, удерживая ногу с помощью жгута. Выполнять 10 раз по два повторения утром и вечером.

Также укреплению ахиллового сухожилия способствует контрастный душ продолжительностью около минуты.

Во время тренировки необходимо ориентироваться на свои ощущения и не терпеть боль, чтобы в дальнейшем не терять время на длительное восстановление.

Когда болит сухожилие над пяткой, в большинстве случаев можно говорить о наличии болезни, которую называют тендинитом. При развитии данного процесса повреждается и воспаляется ткань, расположенная в той области над пятой, где находится сухожилие. Чаще всего такую патологию обнаруживают после 40 лет. Причина заключается в увеличении размеров соединительной ткани. С возрастом она становится менее эластичной, что влечет за собой неприятные последствия.

Нередко патология выявляется у людей, занимающихся спортом, и тех, кто подвергает свой организм значительным нагрузкам. Очень важно своевременно приступить к лечению, чтобы патологическое состояние не превратилось в болезнь хронической формы.

Ахиллово сухожилие часто называют пяточным. Его верхняя часть находится в той области, где соединяются икроножная и камбаловидная мышцы, а нижний участок прикреплен к пяточному бугру. Основная функция данного сухожилия стопы — поднимать пятку в тот момент, когда поднимается нога.

Сухожилие, которое находится над пяткой, подвержено травматическому воздействию в следующих случаях:

ношение неудобной обуви (наличие слишком твердой или слишком мягкой подошвы);
бег по наклонной поверхности;
резкий подъем/спуск.

Причины развития болезни

Любые изменения в проводимости тканей сухожилия стопы вызывают серьезные нарушения метаболизма. В данном случае существует риск потери организмом воды, следствием чего может стать высушивание соединительной ткани. Вследствие таких изменений ухудшается эластичность волокон, состоящих из коллагена и расположенных над пяткой. В результате всех этих процессов происходит повышение растяжимости тканей. Боль может ощущаться в колене.

Обычно причиной тендинита врачи считают травмы, полученные в процессе занятия спортом. При этом сухожилия, расположенные в области стопы, перегружаются и не успевают восстанавливаться.

Результат — повреждения, затрагивающие соединительную ткань. Происходит воспаление сухожилия коленного сустава. Человек чувствует, что у него сильно болят сухожилия на ногах при совершении различных движений стопой. Чтобы почувствовать боль под коленом и над пяткой, не обязательно заниматься бегом или прыгать. Сильные болевые ощущения присутствуют даже во время ходьбы.

Тендинит ахиллова сухожилия

Воспаление вполне может появиться по причине совершения непривычной для организма физической нагрузки. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, нельзя резко приступать к занятиям спортом, все должно выполняться постепенно.

Формы воспаления. Поражение пяточного сухожилия может иметь разную форму:

перитендинит — воспалительный процесс, затрагивающий ткани, которыми окружены сухожилия, находящиеся в области стопы; часто болезнь протекает с дегенерацией тканей;
тендинит — воспаление сухожилия вместе с его повреждением, при котором расположенные рядом ткани остаются здоровыми;
энетезопатия — тяжело протекающая форма болезни; сухожилие под коленом воспаляется на том участке, где оно крепится к кости; присутствуют и другие изменения: образовывается пяточная шпора, возникает обызвествление.

Симптомы тендинита

Рассмотрим симптомы болезни. Сначала тянет над пяткой при физических нагрузках, во время тренировок. Сделав разминку, человек чувствует, что боль понемногу уходит, в итоге — исчезает практически полностью. Отдых совсем убирает этот неприятный симптом. Болевые ощущения возобновляются при совершении пальпации.

Когда пораженные участки болят намного меньше, это свидетельствует о том, что в период отдыха микроразрывы, присутствующие на сухожилии, пропадают. Однако повторное совершение движений опять сопровождается болью, которая может присутствовать на участке от тазобедренного сустава до пятки.

При отсутствии необходимого лечения тендинит приобретает хроническую форму. В данном случае боль под коленом не исчезает, даже когда человек хорошо отдохнул. Проснувшись, человек сразу чувствует, что у него болят поврежденные участки. При хроническом воспалительном процессе очень тяжело спускаться и подниматься по наклонной поверхности.

При тендините симптомы выглядят следующим образом:

отмечается уплотненность сухожилия;
болят участки над пяткой, могут присутствовать неприятные ощущения в области тазобедренного сустава;
при движении скрипит сустав, стопа плохо сгибается;
кожа краснеет;
чувствуется напряжение в области тазобедренного сустава, икроножной мышцы;
происходит снижение подвижности в лодыжке;
отмечается отечность над пятой, присутствующая на высоте 2-6 см.

Чтобы понять, почему болят сухожилия, нужно применить специальные методы диагностики, такие как лучевая диагностика, МРТ, УЗИ. Определить патологию помогут и симптомы, выявленные у больного.

После пальпации врач может легко установить причину болей над пяткой, в области тазобедренного сустава и других частях ноги.

Лечение заболевания

Когда появляются симптомы, свидетельствующие о проблемах с сухожилиями, нужно сразу идти к специалисту. Только он грамотно решит проблему, устранит боль над пяткой, в колене, области тазобедренного сустава. Врач подберет подходящие препараты, составит план, в соответствии с которым будет производиться восстановление организма.

Поскольку болезнь может приводить к обезвоживанию (частичному либо полному), некоторым пациентам может потребоваться операция.

Известны эффективные способы лечения народными методами. С их помощью человек может навсегда забыть, что когда-либо в его жизни имели место проблемы с сухожилиями. Возможность их использования должна быть подтверждена лечащим врачом.

Народные методы лечения

Лечение может быть выполнено куркумином. За день нужно употреблять по 0,5 г приправы. Польза от ее включения в свой рацион состоит в том, что эта приправа — антиоксидант, антибиотик природного происхождения, эффективно снимающий воспаление.

Большую пользу может принести настойка, приготовленная из перегородок грецкого ореха. Лекарство настаивается на водке (0,5 л). Основного компонента надо взять 1 стакан. Для приготовления средства требуется 20 дней. Принимать его рекомендуется по 1 ч.л. дважды в сутки. Требуется особая осторожность при болезнях щитовидной железы.

Полезны различные втирания и хвойно-солевые ножные ванны. Хорошо влияет на пораженный сустав массаж со льдом. Длительность сеанса должна составлять примерно 20 минут.

Узнать больше…

Если сухожилия получают интенсивные нагрузки, их волокна начинают изнашиваться. При полноценном отдыхе они успевают самостоятельно восстановиться. Но если нагрузки слишком частые, времени на восстановление сухожилиям не хватает. Развивается воспалительный процесс – это и называется в медицине тендинит.

Тендинит – это воспаление сухожилий, очаг его находится, как правило, в местах соединения сухожилия, мышцы и кости сустава. При развитии болезни воспалительный процесс распространяется и на соседние ткани. Заболевание поражает любые суставы, но чаще всего страдают голеностопный и коленный.

Вначале возникает отек переутомленных тканей. Если они не успевают отдохнуть, коллагеновые волокна, из которых состоит сухожилие, начинают истираться и в конце концов повреждаются. На этом этапе достаточно любого, даже самого незначительного фактора, чтобы началось воспаление.

Что собой представляет тендинит

Далее болезнь развивается таким образом: если нагрузки не уменьшаются, разрываются все новые и новые волокна сухожилия, воспаление прогрессирует. Уже травмированные волокна при этом могут восстанавливаться, но процесс этот намного медленнее, чем травмирование.

В этом и заключается главное отличие тендинита от обычного разрыва сухожилия. При травме сразу разрывается определенное количество волокон, человек при этом ощущает острую боль и вынужденную скованность движений. Затем волокна равномерно и одновременно восстанавливаются.

Если развивается тендинит, волокна повреждаются постепенно и находятся на различных этапах заживления. Пациент при этом не ощущает таких острых болей, как при растяжении или разрыве, и не чувствует особенных ограничений в движениях. Он может выполнять свои привычные профессиональные обязанности и даже заниматься спортом.

Но именно это и способствует развитию болезни и ее переходу на следующую стадию. Тендинит преобразуется в хроническую форму и может длительное время не вызывать никакого дискомфорта, пока не наступит обострение.

Почему развивается тендинит

Есть две основные причины, по которым может развиться эта болезнь:

Чрезмерные и повторяющиеся физические нагрузки. Тендинит часто диагностируется у спортсменов, если они тренируются неправильно – без разминки или же злоупотребляя силовыми упражнениями, с нарушениями правил их выполнения;
Изменение структуры тканей сухожилий, обусловленное общим старением организма. Сухожилие состоит из двух видов волокон: коллагеновых и эластановых. Первые отвечают за прочность тканей, вторые обеспечивают эластичность. С возрастом практически у всех людей эластановых волокон становится меньше, чем коллагеновых. Соответственно, ткани теряют эластичность и уплотняются.

В некоторых случаях тендинит развивается под воздействием таких факторов:

Механические травмы сустава;
Инфекционные заболевания, в первую очередь венерические;
Аллергические реакции;
Болезни аутоиммунного характера;
Нарушения обменных процессов в организме.

По своей этиологии тендинит бывает инфекционный или асептический. Симптомы при этом почти не изменяются: вначале появляются незначительные боли в том суставе, сухожилие которого воспаляется, может наблюдаться небольшая отечность. Обычно это списывается на переутомление, и лечение не проводится.

Позднее боли становятся интенсивнее, объем движений больной конечности ограничивается, сустав может краснеть и опухать в том участке, где локализуется воспаление.

Лечение болезни народными средствами

Лечение тендинита может проводиться с использованием медикаментов, физиопроцедур, народными средствами или путем оперативного вмешательства. В любом случае на начальном этапе лечение заключается в обеспечении полного покоя больному суставу. Должны быть исключены любые нагрузки на сухожилие.

В идеале приобрести специальный бандаж или ортез – они надежно фиксируют сустав и сухожилие, но при этом не ограничивают подвижность всей конечности, позволяют носить привычную одежду и выполнять гигиенические процедуры. Гипсовая шина тоже надежна, но более тяжела и неудобна.

Если болезнь не сопровождается осложнениями, ее можно успешно лечить народными средствами. Самые эффективные и проверенные рецепты:

Массаж льдом. Массаж сам по себе способствует улучшению кровообращения в тканях, а значит, питанию тканей и их регенерации. Лед дополнительно снимает отеки и устраняет болевой синдром. Для этой процедуры вначале нужно приготовить лед. Небольшие пластиковые стаканчики заполняются водой и помещаются в морозилку. Массировать конечность в области пораженного сухожилия нужно трижды в день по 15-20 минут, используется при этом верхняя сторона льда, образовавшегося в стаканчике.
Солевые компрессы и лечение суставов солью. В стакане теплой воды нужно растворить столовую ложку морской соли без красителей и ароматизаторов. В полученной жидкости нужно смочить салфетку, отжать ее, обернуть клеенкой и на несколько минут положить в морозилку. Затем салфетку прикладывают к больному участку, фиксируют бинтом и держат, пока салфетка полностью не высохнет.
«Домашний гипс». Эта повязка названа так потому, что после нанесения она застывает и становится твердой. Понадобится белок одного куриного яйца, по одной столовой ложке спирта и муки. Вначале взбивается белок, затем в него добавляется спирт и мука, все перемешивается. Тестообразная масса распределяется по поверхности эластичного бинта, затем его накладывают на больной сустав, но не слишком туго, так как повязка еще застынет. Каждый день, пока не исчезнут симптомы болезни, повязку нужно менять. Это средство очень быстро устраняет отеки и уменьшает воспаление.
Куркума. Основное вещество, содержащееся в этой специи – куркумин. Это биофлавонид, обладающий ярко выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Потому всем, кто страдает тендинитом, рекомендуется ежедневно употреблять по 0,5 гр. этой пряности.

Эти рецепты помогут при любых видах тендинита, независимо от того, где локализуется воспаление.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие находится с задней стороны голеностопного сустава и крепится к пяточной кости.

Ввиду своего расположения эти ткани очень часто травмируются и повреждаются при ношении тесной, неудобной обуви.

При тендините голеностопного сустава поражается обычно именно ахиллово сухожилие.

Лечение лекарственными травами и растениями дает быстрый и стойкий результат при такой форме поражений.

Компресс из календулы. Следует взять столовую ложку сухих, измельченных растений, залить стаканом кипятка, накрыть и оставить для настаивания на 4 часа. Затем настой процеживается. 50 мл настоя доводится кипяченой водой до объема 300 мл. В полученной жидкости смачивается салфетка и прикладывается к пораженному сухожилию, фиксируется бинтом.
Ванночки из сосновой хвои. Эмалированную кастрюлю на две трети заполняют свежей сосновой хвоей. Затем доверху доливают кипятком, ставят на огонь и готовят около часов, не допуская сильного кипения. Затем отвар остужается и используется для ванночек.
Масляная растирка. Соединяют по 2 капли эфирного масла пихты и лаванды с чайной ложкой растительного масла холодного отжима. Полученной эмульсией нужно растирать воспаленное место дважды в день.

По этим рецептам можно также готовить настои из окопника ил девясила, ванночки из хвои кипариса или пихты, листьев эвкалипта.

Лечение тендинита плечевого сустава

Если страдают связки плечевого сустава, очень важно укрепить их, чтобы восстановить функциональность и избежать развития такой патологии, как привычный вывих.

Черемуха содержит дубильные вещества, которые снимают воспаление в тканях и укрепляют их. Для приготовления отвара рекомендуется смешать по три ложки сушеных и свежих ягод черемухи, залить их стаканом кипятка, поместить на водяную баню и готовить 10 минут. Полученный отвар настоять и выпить небольшими порциями в течение дня;
Спиртовая настойка из перегородок грецких орехов. Перегородки ореха также содержат дубильные вещества и йод, потому они так полезны при тендините. Нужно собрать стакан перегородок, переложить их в стеклянную емкость и влить туда 500 мл очищенного спирта. Закрыть емкость и настаивать к темном месте 3 недели. Затем процедить, принимать по одной столовой ложке перед едой трижды в день;
Отвар полыни. Это растение оказывает тонизирующее, общеукрепляющее действие, а кроме того, является хорошим антисептиком. Для приготовления отвара необходимо две столовые ложки сухой и измельченной травы залить стаканом кипятка. Настаивать полчаса, затем процедить. Горький отвар принимают по столовой ложке трижды в день.

Черемуха и полынь имеют достаточно много противопоказаний, поэтому лечение без консультации врача по этим рецептам не рекомендуется.

Лечение тендинита коленного сустава

При таком виде болезни особенно полезны будут мази. Приготовить их очень просто: жирный детский крем или несоленый нутряной жир кабана нужно соединить с перетертыми лекарственными растениями.

Подойдут те же окопник, календула или полынь. Очень полезны компрессы из тертого корня имбиря или голубой глины. Снять боли при тендините помогают компрессы и обтирания из яблочного уксуса.

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Пяточный бурсит

Стопа имеет очень сложное строение и выдерживает большую нагрузку. Поэтому здесь часто возникают различные патологии, сильно ограничивающие движение человека и вызывающие серьезный дискомфорт. Это не только травмы, но и воспалительные заболевания. Особенно часто страдает пятка, ведь при движении на нее приходится самая большая нагрузка и весь вес тела человека. Одной из распространенных патологий является бурсит пятки. Это воспалительное заболевание, возникающее в синовиальных сумках сухожилий. Заболевание может развиться по разным причинам, но всегда причиняет пациенту много проблем. Если не уделить должного внимания своевременному лечению острого бурсита, могут развиться серьезные осложнения или заболевание перейдет в хроническую форму.

Общая характеристика

В месте соединения костей и сухожилий располагается особая полость – бурса. Она наполнена синовиальной жидкостью и выполняет защитную функцию. Бурса смягчает нагрузку на сухожилие и служит для амортизации резких движений. Она также предотвращает трение сухожилий о кости и кожу. Поэтому при многих патологиях именно эта полость страдает чаще всего от воспалительных процессов.

Немногие знают, что такое бурсит пятки, хотя это заболевание довольно распространено, особенно среди спортсменов и пожилых людей. Но симптомы воспаления бурсы часто принимают за проявления травм или переутомления, особенно при хронической форме. Ведь не все при несильных болях и небольшом отеке обращаются к врачу.

Около пятки располагается несколько сухожилий, поэтому там несколько синовиальных полостей. Но чаще всего воспаление возникает в области ахиллова сухожилия или подошвенной фасции. Ахиллово сухожилие в месте прикрепления к пяточной кости защищено двумя бурсами: со стороны кожи и со стороны пятки. При воспалении любой из них возникает заднепяточный бурсит или ахиллобурсит.

Есть еще другая форма патологии – подпяточный бурсит. Он возникает при воспалении синовиальной сумки, расположенной в месте прикрепления подошвенной связки к пяточной кости. Такая форма патологии чаще всего имеет хроническое течение, так как развивается из-за повышенных нагрузок на стопу.

Если воспаление вызвано попаданием бактерий в область синовиальной сумки, может возникать несколько разновидностей инфекционного бурсита:

гнойный вызывается стафилококками или стрептококками или развивается как осложнение других патологий;
гонорейный протекает остро, воспаление быстро распространяется на окружающие ткани;
туберкулезный характеризуется выраженным отеком, часто возникают свищи, появление которых требует хирургического вмешательства.

Кроме того, различают еще острую и хроническую форму заболевания. Острый бурсит возникает после травмы или при попадании инфекции. Все симптомы его ярко выражены, поэтому больные чаще всего сразу обращаются к врачу. При хроническом бурсите боли обычно несильные, отека почти нет, поэтому патология не причиняет серьезного дискомфорта.

Причины

В соответствии с причинами, вызвавшими воспаление, различают механический и инфекционный бурсит. Чаще всего заболевание развивается под воздействием внешних факторов. В основном к воспалению приводят травмы – ушибы, растяжение сухожилий, порезы. Но постоянные повышенные нагрузки тоже неблагоприятно отражаются на состоянии бурсы. Поэтому страдают от этой патологии в основном спортсмены или люди, выполняющие тяжелую физическую работу на ногах. Ведь воспаление развивается из-за повышенных нагрузок на стопу, которые приводят к постоянному трению бурсы и микротравмам сухожилия.

Подвержены такому заболеванию люди с лишним весом, так как у них даже при обычной ходьбе пяточные кости и окружающие их сухожилия выдерживают большие нагрузки. Сильно влияет на состояние всех элементов стопы также обувь. Бурса может правильно выполнять свои функции, только если стопа при ходьбе равномерно распределяет нагрузку. Но обувь на высоких каблуках приводит к сильному напряжению ахиллова сухожилия, а плоская подошва вредит подошвенным связкам. В результате этого развиваются разные патологии, одна из которых – бурсит пятки. Ведь неправильное положение стопы при ходьбе приводит к деформации бурсы и ее воспалению.

Кроме механических факторов к развитию воспаления может привести попадание инфекции в область синовиальной сумки. Она может циркулировать в крови при общих инфекционных заболеваниях, например, гонорее, бруцеллезе или туберкулезе. Но чаще всего инфекция развивается прямо в бурсе, попадая туда через наружные раны, фурункулы или свищи от остеомиелита кости.

Бурсит на пятке может также возникнуть на фоне некоторых патологий или аномалий строения скелета. Причиной его могут стать:

плоскостопие;
косолапость;
вальгусная деформация стопы;
искривление позвоночника;
ревматоидный или подагрический артрит;
хронический полиартрит;
возрастные дегенеративные изменения в суставах и сухожилиях.

Симптомы

Проявления бурсита зависят от его разновидности, причины возникновения и тяжести патологии. В зависимости от этого симптомы его могут различаться, но есть и характерные признаки, по которым врач ставит диагноз. Самый главный из них – локальная припухлость в виде шишки, мягкой на ощупь и болезненной. Особенно легко по этому признаку диагностировать заднепяточный бурсит, так как шишка довольно хорошо заметна.

В острой форме бурсит напоминает другие воспалительные заболевания суставов. Больной ощущает резкую боль в месте прикрепления сухожилия к кости. Она усиливается при любом движении, а также при прикосновении. Боль может распространяться на сустав, но подвижность его при этом не нарушается. Возникает припухлость, кожа становится красной и горячей.

При инфекционной форме заболевания в синовиальной сумке скапливается серозный экссудат. Постепенно это может привести к образованию гноя или появлению свищей. При этом воспалительный процесс может распространиться на окружающие ткани. При инфекционном бурсите появляются не только местные симптомы. В этом случае часто поднимается температура тела, появляются признаки общей интоксикации. Если бурсит развился после травмы, синовиальная сумка деформируется, в ней накапливается кровь.

Если не было проведено соответствующее лечение, а также в том случае, когда воспаление развивается постепенно из-за постоянных повышенных нагрузок, возникает хронический бурсит. Боли при этом не такие сильные, но дискомфорт появляется по другим причинам. Хроническое воспаление вызывает утолщение стенок синовиальной сумки, что приводит к нарушению функционирования сустава, возникновению ноющих болей и локального отека.

Ахиллобурсит сильно ограничивает движения в голеностопном суставе, а растущая на задней поверхности пяточной кости шишка вызывает проблемы с надеванием обуви. При этой форме заболевания боль может распространяться по икроножной мышце. Больной испытывает серьезный дискомфорт при поднятии на носочки, все остальные движения стопой тоже болезненны.

При подпяточном бурсите эти симптомы не так заметны, ведь эта синовиальная сумка расположена под плюсневыми костями. Обычно эта форма патологии возникает вместе с пяточной шпорой или с подошвенным фасциитом. При этом чаще всего развивается хроническое воспаление. Особенностью болевых ощущений при этой форме заболевания являются стартовые боли. Они более сильные после отдыха, особенно по утрам. Если больной немного походит, болевые ощущения стихают.

Особенности лечения

Для эффективного лечения необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому после обращения больного к врачу сначала проводится обследование. Обязательно делается рентген, который поможет исключить травмы костей и деформацию суставов. При остром воспалении необходимо взять анализ синовиальной жидкости, чтобы определить, какой инфекцией оно вызвано. Особенно сложно правильно диагностировать подпяточный бурсит, так как его симптомы могут быть такими же, как при подошвенном фасциите. При этом может потребоваться проведение КТ или МРТ.

После определения типа патологии, формы и стадии бурсита врач назначает лечение. Выбор методов зависит не от локализации воспалительного процесса, а от причины его возникновения. В большинстве случаев можно вылечить бурсит в любой форме только консервативными методами, главное, чтобы терапия была начата вовремя. Целью лечения становится снятие болевых ощущений, уменьшение воспаления и отека. Кроме того, очень важно восстановить функции бурсы, а также трофику связок и других окружающих тканей.

На начальной стадии основой лечения становится обеспечение покоя пораженной конечности. Для этого можно использовать фиксирующую повязку или ортез. При хронической форме заболевания для защиты бурсы от раздражения обувью при ходьбе нужно носить специальные стельки или бандажи.

Кроме этого, лечение пяточного бурсита проводится с помощью обычных консервативных методов, используемых при любых воспалительных заболеваниях:

нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или инъекций;
кортикостероидные гормоны в виде инъекций при сильных болях;
мази, компрессы, ножные ванночки;
для повышения тонуса мышц после иммобилизации полезен массаж и ЛФК;
физиотерапевтические процедуры, которые помогают снять отек, повысить эластичность сухожилий, уменьшить боль: магнитотерапия, лазерное облучение, лекарственный электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации.

Обычно лечение бурсита проводится в домашних условиях. Только при тяжелых формах патологии требуется хирургическое вмешательство. Обычно это прокалывание полости и откачивание из нее экссудата. При инфекционном бурсите может потребоваться промывание бурсы антисептическими растворами. Также, при неэффективности консервативного лечения или появлении свищей возможно более серьезное вмешательство. Может быть проведено удаление синовиального мешочка или иссечение его оболочки. После такой операции необходим восстановительный период 2-4 недели с фиксирующей повязкой и без нагрузок на ногу.

Медикаментозное лечение

Лечение подпяточного бурсита может проводиться только с помощью лекарственных препаратов. Это связано с особым расположением этой синовиальной сумки и постоянным раздражением воспаленного места при ходьбе. Различные медикаментозные средства используются также при других формах патологии.

Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают снять боль и уменьшить воспалительный процесс. Их можно принимать внутрь или же делать инъекции. Хорошо помогают при бурсите Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис. В сложных случаях показаны инъекции прямо в синовиальную сумку. Для них могут быть использованы кортикостероиды – Гидрокортизон, Дипроспан, Преднизолон. Чаще всего их применяют совместно с антибиотиками при наличии гнойного воспаления.

В качестве вспомогательного лечения при пяточном бурсите применяются разные наружные средства. Любая мазь на основе НПВП поможет снять боль и отек. Эффективны Диклофенак, Найз, Ибупрофен, Финалгель, Кетонал. Применяются также согревающие мази: Никофлекс, Випросал, Камфоцин. Но использовать такие мази можно только при отсутствии инфекции.

Народные методы

Лечение народными средствами бурсита возможно лишь на начальной стадии или при легком течении хронической формы. Но даже в этих случаях такие методы применяются только в сочетании с традиционной терапией. Кроме того, нужно сначала определить причину воспаления, так как при инфекционном бурсите нежелательно греть пораженную область.

После консультации с врачом можно использовать один из распространенных методов:

делать горячие ванночки с отваром сосновой хвои;
полезны ванночки с сенной трухой;
1 ложку сока алоэ, 2 ложки меда и 3 ложки водки смешать, использовать для компресса;
принимать внутрь по чайной ложке прополис, растворенный в сливочном масле 1:10;
прогревать пораженное место нагретыми семенами льна или солью, насыпанной в тканевый мешочек;
компресс из тертой редьки можно делать 2-3 раза в день;
эффективно помогает от воспаления компресс из измельченной капусты или сырого картофеля с медом.

Другие методы

Лечить бурсит пятки нужно комплексно, при этом обязательно обратить внимание на образ жизни. Нужно уменьшить нагрузки на стопу, до самого выздоровления лучше отказаться от занятия спортом и длительных пеших прогулок. Обувь должна быть удобной, с невысоким прямым каблучком. Так нагрузка при ходьбе будет равномерно распределяться на все связки и суставы. При ходьбе желательно надевать на ногу специальный бандаж или перевязывать область пятки эластичным бинтом. Полезен самомассаж стоп и несложная гимнастика.

Такие меры позволят избежать осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Своевременное лечение бурсита способно полностью избавить больного от этой патологии и восстановить функции сустава и сухожилий.

Воспаление ахиллова сухожилия - дегенеративный процесс, протекающий в мягких тканях голеностопного сустава. Основными причинами возникновения данного заболевания у людей старше 35 лет считаются застарелые травмы. Особенно часто тендинит диагностируется у спортсменов и людей, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками.

Раннее начало лечения позволяет полностью восстановить пораженные ткани, в противном случае патологический процесс приобретает хронический характер.

Ахиллово сухожилие состоит из наиболее прочных и крепких тканей. Верхняя его часть располагается в месте соединения двух мышц. Нижняя фиксируется к пяточному бугру. Именно этот отдел опорно-двигательного аппарата испытывает наибольшие нагрузки при ходьбе. Одинаковое по силе воздействие в одном случае приводит к укреплению тканей, в другом - к снижению их растяжимости и прочности. Все зависит от состояния сухожилия на момент нагрузки.

Нарушение питания тканей приводит к их пересыханию. Продукты обмена веществ при некоторых заболеваниях не выводятся из организма, а начинают накапливаться в области суставов. Сухожилия становятся менее устойчивыми к растяжению, возникают микротравмы.

Подобные изменения практически всегда обнаруживаются у людей старше 40 лет. Возникновение разрывов может быть последствием повышенной нагрузки, оказываемой на ноги после длительного ведения малоподвижного образа жизни. В некоторых случаях тендинит не имеет признаков воспаления. Ткань со временем восстанавливается, однако утрачивает требуемую эластичность.

Типы заболевания

Врачи выделяют 3 формы воспаления ахиллова сухожилия.

Перитендинит представляет собой воспаление мягких тканей, окружающих голеностопный сустав.
Тендинит же охватывает само сухожилие, не затрагивая близлежащие области.
Энтезопатия - воспалительный процесс в местах соединения мягких тканей и костей. В некоторых случаях приводит к образованию костных наростов.

Первым признаком всех форм воспаления является боль. При неправильном лечении она исчезает на некоторое время, заболевание переходит в хроническую фазу.

Причины воспаления ахиллова сухожилия могут быть различными. В первую очередь, это пожилой возраст. Сухожилия содержат эластиновые и коллагеновые волокна. Первые придают ему эластичность, вторые - прочность. Сухожилие может увеличиваться на 5%. Это позволяет ногам совершать прыжки.

С возрастом указанные выше показатели ухудшаются, даже незначительные нагрузки приводят к разрыву волокон. Поэтому люди старше 35 лет не должны начинать усиленные тренировки без подготовки. Особенно это касается людей, испытывающих боли в области пяток.

Поражения ахиллова сухожилия могут возникать и у спортсменов. Объясняется это чрезмерными нагрузками и излишней напряженностью тканей. При беспрерывных тренировках сухожилие не имеет возможности восстанавливаться и утрачивает способность к расслаблению. Достаточно часто на ранних стадиях заболевание остается незамеченным. Затем оно начинает доставлять незначительные неудобства. Это свидетельствует о появлении микроразрывов.

Еще одной причиной развития тендинита считают плоскостопие с гиперпронацией - западением стопы внутрь. Находясь в такой позиции, сухожилие испытывает лишние нагрузки при движениях.

Неправильная обувь также может способствовать возникновению воспаления. В группу риска входят женщины, предпочитающие туфли на высоких каблуках. Причиной острого тендинита нередко являются инфекционные заболевания.

Признаки воспаления

Заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Первая отличается постепенным увеличением интенсивности симптомов. Вначале пациент испытывает боли при беге и прыжках, после длительного отдыха они исчезают. Связано это с тем, что микроразрывы за это время успевают зажить, а при повторных движениях появляются вновь. При отсутствии лечения тендинит приобретает хронический характер. Интенсивность неприятных ощущений при этом увеличивается постепенно. Боль усиливается во время тренировок, не исчезает она и после длительного отдыха.

Другими симптомами воспаления ахиллова сухожилия являются:

чувство напряженности икроножной мышцы;
покраснение кожи;
локальное повышение температуры;
ограничение подвижности голеностопа.

Боль может охватывать всю пораженную область либо концентрироваться в местах соединения костей и мягких тканей. Человек не способен встать на носочки или прыгнуть. Характерным признаком тендинита является хруст в суставе.

Для выявления воспаления ахиллесова сухожилия используются УЗИ, КТ и МРТ. Нередко диагноз ставится на основании результатов первичного осмотра и опроса пациента. Характерной особенностью тендинита является смещение боли при пальпации, выполняемой после движения стопы. Рентгенологическое исследование позволяет выявить наличие разрывов и дегенеративных изменений в мягких тканях. При отсутствии кальцинатов эта методика оказывается неэффективной. МРТ и УЗИ позволяют врачу подобрать наиболее эффективную терапевтическую методику.

Способы лечения

При острых формах тендинита, сопровождающихся незначительными болевыми ощущениями в области пятки, показан длительный отдых. На время необходимо исключить любые нагрузки. Для устранения припухлости и покраснения используют холодные компрессы. Справиться с болью помогает наложенная на пораженную область тугая повязка.

Если неприятные ощущения после описанных выше процедур не исчезают, необходимо обратиться к врачу.

Лечить воспаление пяточного сухожилия можно несколькими способами. Возможно, врач порекомендует иммобилизировать сустав. Помогают в этом различные ортопедические устройства, которые можно увидеть на фото.

Медикаментозное лечение начинается с приема НПВС, помогающих снять воспаление. При тендините инфекционного происхождения проводится антибактериальная терапия. С помощью ультразвука в воспаленные области вводятся мази Долобене и Вольтарен. Для устранения боли на ночь ставят компрессы с анальгином.

В период выздоровления показано выполнение специальных упражнений и массажа.

В зависимости от причин воспаления ахиллова сухожилия могут применяться хирургические вмешательства. В ходе операции врач делает на коже надрез и рассекает пораженные ткани. При синдроме Хаглунда удаляется остеофит. После операции используются фиксирующие устройства. Наступать на ногу разрешается через 3–4 недели. Восстановительный период длится 1–3 месяца.

Альтернативные методы лечения

Лечение народными средствами считается вспомогательным, его применение не подразумевает отказа от традиционных способов:

Воспалительные процессы можно устранять с помощью куркумина. Эта приправа обладает антисептическими и обезболивающими свойствами. Ее съедают по 0,5 г 1 раз в день.
Не менее эффективной является спиртовая настойка грецких орехов. 1 стакан перегородок заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 3 недель. Принимают 2 раза в день перед едой. Этот препарат не рекомендован людям, имеющим заболевания щитовидной железы.
Масляный раствор мумие используется в качестве растирки. Горную смолу можно принимать внутрь, предварительно растворяя в горячем молоке. Курс лечения длится 2 недели, после чего делается 10-дневный перерыв.
Улучшению состояния при тендините способствуют хвойные ножные ванночки и массаж с использованием холода.

С помощью специальных упражнений можно устранить неприятные симптомы в области пяточного сухожилия и восстановить эластичность мягких тканей. Они снижают нагрузку на сустав, ускоряют процессы заживления после хирургических вмешательств. Наиболее простым упражнением считается ходьба. Перед выходом на прогулку следует подобрать удобную обувь. Ходить нужно, перекатывая ногу с пятки на носочек. В период реабилитации после операции нагрузки на ногу следует увеличивать постепенно. Полезны приседания и бег, однако подобные тренировки следует проводить после разминки.

Не менее эффективными являются упражнения в воде. Тело человека в таком случае утрачивает большую часть веса, что позволяет снизить нагрузки на крупные суставы. Все действия должны выполняться под контролем опытного инструктора. Начинают тренировку простыми упражнениями, постепенно переходя к более сложным.

Разрабатывать ахиллово сухожилие можно и в домашних условиях. Для этого становятся лицом к стене, упираясь в нее руками. Одну ногу - на носок, вторую слегка согнуть. В таком положении необходимо пребывать не менее 30 секунд. Упражнение выполняют 4–5 раз.

Тендинит - заболевание спортсменов и людей, занимающихся физической работой. На ранних стадиях его можно вылечить полностью, в противном случае болезнь переходит в хроническую форму. Наиболее опасным осложнением является разрыв сухожилия, надолго лишающий человека возможности ходить.