Гиалуроновая кислота для суставов противопоказания. Раствор «Гиалуром»: аналоги. Протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота представляет собой один из элементов соединительной ткани. Таким образом, гиалуроновая кислота входит в состав каждого органа и структуры человеческого организма. К сожалению, процессы старения в организме приводят к постепенному уменьшению концентрации гиалуроновой кислоты во всех системах. Вследствие потери данного вещества развивается и артроз.

Данное вещество входит в состав межсуставной жидкости в качестве одного из главных компонентов. Синовиальная жидкость служит для питания внутриполостного хряща сустава, так как он не имеет собственных сосудов для выполнения данной функции. Также жидкость внутри сустава способствует снижению костного трения при движении в суставе и способствует амортизации (выступает в виде смазки).

В случае снижения количества гиалуроната в синовиальной жидкости, хрящ становится хрупким, теряет свою эластичность, в результате чего истончается и быстро изнашивается. За счет снижения интенсивности выработки межсуставной жидкости при этом, начинаются дистрофически-дегенеративные нарушения структуры хрящей ( , ). Полезным в таких случаях может оказаться и введение никотиновой кислоты.

Источники гиалуроновой кислоты

Несомненно, большая доля необходимой гиалуроновой кислоты вырабатывается в теле человека. Однако существуют и другие источники гиалуроната, благодаря которым можно восполнить недостаток этого вещества в организме. Диета, обогащенная продуктами с высоким содержанием гиалуроновой кислоты, рекомендуется больным с патологиями опорно-двигательного аппарата (артроз, остеохондроз), а также лицам, предрасположенным к развитию данных нарушений.

Гиалуроновая кислота содержится в таких продуктах:

• фасоль и бобы;
• бульоны, сваренные на мясе с хрящами, костями, шкуркой (птичьей);
• виноград;
• блюда заливного приготовления;
• соевые продукты;
• натуральное вино;
• картофель.

Hondrocream - идеальное решение проблем с суставами

Максимальное усвоение гиалуроновой кислоты организмом происходит при условии одновременного поступления в организм кальция. Именно поэтому диета для больных с патологиями опорно-двигательного аппарата должна также включать богатые кальцием продукты.

Когда назначается гиалуроновая кислота для лечения костно-суставной системы?

Наиболее часто возникает вопрос о назначении гиалуроната при артрозе, остеохондрозе. Однако важно понимать, что такое лечение даст результат лишь на ранних стадиях заболевания, в более запущенных случаях это лекарство неэффективно. Также препарат назначают в других ситуациях:

• с целью защитить внутрисуставной хрящ от травматических повреждений;
• для устранения воспалительного процесса в синовиальной оболочке;
• для облегчения ;
• как альтернатива препаратов хондропротекторного действия;
• с целью выполнения анальгезирующей блокады.

Препараты гиалуроновой кислоты могут успешно заменить хирургическое лечение по восстановлению структуры внутрисуставного хряща при остеохондрозе. Однако лечение важно начинать своевременно.

Как назначается препарат с гиалуроновой кислотой?

Гиалуронат на прилавках аптек представлен в виде средств для наружного использования, капсул и растворов для инъекционного введения. Наиболее предпочтительным считается введение препарата в организм через внутрисуставной укол. Таким образом, вещество сразу же попадает в место патологических изменений и начинает действовать максимально быстро. Эффективность такой терапии достаточно высока. Однако серьезным препятствием к широкому использованию такого лечения является стоимость каждой инъекции. Как правило, курс внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты может обойтись в среднем в 10-20 тыс. рублей. Курс лечения обычно составляет 3-4 укола с перерывами в 7-14 дней. Повторный курс лечения возможен уже спустя 6-12 месяцев.

Гиалуронат в форме капсул, таблеток либо препаратов для поверхностного применения также имеет место в лечении патологий . Однако эффективность данных лекарственных форм значительно ниже, чем раствора для внутрисуставного введения.

Уколы как способ введения препарата в организм

Инъекционная форма гиалуроновой кислоты является сегодня наиболее эффективным способом лечения данным препаратом артроза, остеохондроза. Рассмотрим наиболее популярные медикаментозные средства, в составе которых есть гиалуронат.

Вискосил представляет собой 0,5% раствор гиалуроната. Эффективно уменьшает интенсивность боли и улучшает функции хрящевой ткани. Часто назначается в постоперационном периоде при артроскопии.

Ферматрон является модифицированным препаратом гиалуроната. Средство оказывает защитное действие на хрящевую ткань и затормаживает катаболические процессы в суставе.

Вискорнеал представляет собой высокомолекулярный препарат гиалуроната. Он обладает противовоспалительным эффектом и оказывает связывающее действие по отношению к свободным радикалам.

Суплазин является препаратом натриевой соли гиалуроната. Это средство представляет собой заменитель внутрисуставной жидкости.

Синвиск представляет собой вязкую жидкость. Это средство усиливает защитные свойства сустава и уменьшает трение между его структурами.

Синокром является раствором натрия гиалуроната 1%. Средство эффективно восстанавливает структуру хрящевой и костной тканей в больном суставе.

Гиалурон представляет собой раствор, который является отличным аналогом естественного гиалуроната, вырабатываемого человеческим организмом.

Когда следует отказаться от данного лечения?

Использование гиалуроновой кислоты для считается довольно безопасной процедурой. Однако существуют состояния, при которых крайне нежелательно применение данного препарата:

• дети;
• кормящие мамы;
• беременность;
• индивидуальная непереносимость какого-либо компонента медикаментозного средства;
• воспалительно-инфекционные патологии кожи в месте предполагаемого укола;
• лихорадка;
• воспаление сустава в активной фазе;
• острая патология инфекционного характера.

Осложнения и побочные эффекты

Далеко не всегда инъекции гиалуроновой кислоты проходят гладко. Иногда могут возникать некоторые неприятные моменты:

• чувство покалывания либо жжения в месте инъекции;
• умеренная боль, припухлость и покраснение в области укола;
• кровоподтек в месте укола;
• гемартроз (кровоизлияние внутрь сустава);
• болезненные ощущения тканей вокруг сустава.

Гиалуроновая кислота представляет собой один из основных компонентов внутрисуставной жидкости (синовиальной).

Данное вещество обеспечивает в суставах уменьшение компрессионной нагрузки, сохранение упругости и функциональности суставного хряща.

Рассмотрим отзывы пациентов, применявших данный препарат, и врачей, которые назначали его.

Отзывы пациентов с болезнями суставов об использовании гиалуроновой кислоты

«Я переносила уколы гиалуроновой кислоты тяжело. Не знаю, с чем это связано, но факт остается фактом. Однако, так как до этого я лечилась гормонами, то пришлось себя взять в руки и продолжить лечение.

Светлана

«Моя тетя принимала гиалуроновую кислоту в таблетках при лечении болей в области коленных суставов. Где-то через месяц она начала замечать положительные сдвиги, а через 2 месяца боли в коленных суставах исчезли.

Так как у меня появился сильный хруст в суставах ног, то я тоже решила пропить данный препарат. Всего месяц лечения избавил меня от неприятных симптомов».

Наталья

«Недавно наткнулся в интернете на небольшую статейку про гиалуроновой кислоты. У меня артроз колена после травмы, полученной в молодости. Болячка не из приятных и частенько беспокоит. В общем, решил попробовать инъекции, ощущения конечно непередаваемые, но оно того стоит».

Анатолий В.

«Сегодня в больнице провела первый сеанс уколов гиалуронки. Еле доползла до дома – боль неимоверная, к тому же постоянно что-то хлюпает. Наверно всю оставшуюся жизнь буду вспоминать езду на самокате (решила «замолодиться»).

К сожалению, в моем возрасте подобный экстрим противопоказан. Теперь надеюсь на правильный результат».

Ангелина Д.

«Наконец-то закончила прием гиалуроната. После травмирования левого колена испытывала регулярные боли и снижение подвижности сустава. Врач назначил пить гиалуроновую кислоту и делать регулярную зарядку.

Была удивлена, когда начал проявляться эффект. Лекарство действительно помогло и сейчас я спокойно бегаю по утрам, катаюсь на велосипеде. Даже не верится, что в моем пусть не преклонном, но и не молодом возрасте можно быть в такой замечательной форме».

Татьяна Петровна

«Поначалу очень скептично отнеслась к приему гиалурона не в виде инъекций. Очень сомневалась начинать курс или нет, но врач убедил.

Как же я ошибалась – положительный эффект начал проявляться практически сразу же после первых приемов. Пропали боли в коленях, изменился цвет лица и вообще я почувствовала, что молодею. Теперь без сомнений продолжаю регулярный прием и советую всем своим знакомым».

Анна

«Пару месяцев назад завершила очередной курс уколов гиалуроната. Мне помогло – вернулась работоспособность. Конечно, не как здоровые колени, но и на том спасибо. Если бы не гиалурон, пришлось бы идти на длительный больничный и вживлять искусственные суставы. Надеюсь, результат продержится долго».

Алевтина

«Не советую сразу бежать к ближайшему хирургу-ортопеду за уколом-панацеей. На печальном опыте родственницы пришлось убедиться в том, что эффект пусть и будет достигнут, но продлится он совсем не на долго.

Если врач не собирает полный анамнез и не предлагает никаких альтернатив – задумайтесь. Возможно на вашей беде пытаются просто заработать. Посоветуйтесь у нескольких хирургов и только потом принимайте решение».

Инна Данилюк

«У отца очень запущенная стадия коленного артроза (хрящи стерлись почти полностью). На операцию его уговорить не удавалось никому из родных, поэтому пришлось обратиться к уколам гиалурона.

Теперь почти каждый месяц делаем ему в каждое колено по одному уколу, но зато отпала необходимость использовать трость. Лекарство, конечно, не из дешевых, но в сравнении с операцией и последующим восстановительным лечением, по моему, значительно экономнее. Для нашей семьи важнее вернувшееся здоровье, а поэтому мы довольны вдвойне».

Рита

«Раньше регулярно приходилось ездить в лечебные санатории для ежегодных восстановительных процедур. Но к сожалению, мои суставы не выдерживают такого длительного ожидания, к тому же эффект лечения не всегда проявлялся в полной мере и надолго.

Прием таблеток с гиалуроновой кислотой стал универсальным и безотказным способом вернуться к нормальной жизни, где не нужно постоянно вести сидячий образ, а наслаждаться многочасовыми прогулками на свежем воздухе».

Наталья

«Несколько лет мучилась от артрозов. Лечилась народными средствами, а также лекарствами известных производителей. Пять лет назад мне посоветовали очередное средство – гиалуроновую кислоту.

Конечно, предупредили, что колоть будет не особо приятно, да и эффект может пропасть со временем, мол организм стареет и требуется периодически ему помогать поддерживать жизнедеятельность. Я согласилась, и, как ни странно, мне помогло. Все пять лет у меня не было никаких нареканий, но совсем недавно опять начались боли. Похоже пора проходить очередной курс».

Илона

«Несколько лет назад серьезно взялся за свою форму – регулярно хожу в спортзал и тягаю железо. Похудел, приобрел подтянутое тело, но появилась проблема, которая могла поставить крест на дальнейших тренировках. У меня начались боли в локтевом суставе.

В журнале вычитал, что в подобных ситуациях может помочь гиалуроновая кислота, но обычно такие проблемы с суставами (артриты и артрозы) возникают почему-то в основном у женщин.

Это ввело меня в ступор, с одной стороны, хочется вылечиться, а с другой — непонятно, можно ли мне принимать такое средство. Помог совет хирурга. Теперь я восстановил свой сустав и вернулся к тренировкам. Похоже лекарство действительно универсальное».

Виталий

«Пару месяцев назад обратил внимание, что при приседании возникает острая боль в правом колене. Еще через неделю вовсе не смог полностью присесть. Ощупав свое колено, обнаружил странную припухлость.

Сразу же побежал в больницу, где меня ошарашили диагнозом – начальная стадия артроза коленных суставов, а причиной тому малоподвижное существование. Было назначено множество лекарств, сеансов массажа и физических упражнений, но они не помогали, а только усугубляли положение.

Недавно друг посоветовал пройти у его знакомого хирурга курс уколов гиалуроновой кислотой. Скажу честно, процедура не из приятных, но результат порадовал. Скоро повторная инъекция, но уже сейчас чувствую облегчение. Я понимаю, что придется еще не раз повторять процедуру, но оно того стоит».

Гиалуроновая кислота является очень важным составляющим компонентом соединительной ткани в организме человека. Как известно, этот вид биологической ткани входит в состав практически всех органов в нашем теле, обеспечивает им эластичность и прочность. Всего в организме находится около 15 грамм этого вещества, причем треть гиалуроната ежедневно обновляется, благодаря функции специальных мембранных белков гиалуронат-синтетаз.

К сожалению, с возрастом в организме уменьшается количество указанных белков, соответственно, и концентрация гиалуроновой кислоты в биологических жидкостях и тканях снижается. Это становится причиной ряда возрастных изменений, а иногда и заболеваний, например, кожа теряет эластичность, появляются морщины, разрушается внутрисуставной хрящ и начинается артроз.

Зачем суставам гиалуроновая кислота?

Гиалуроновая кислота для суставов является очень важным веществом. Это один из самых важных компонентов синовиальной жидкости. Последняя выполняет много жизненно важных функций для коленного сустава и прочих сочленений организма: обеспечивает питание гиалинового внутрисуставного хряща, который не имеет своих кровеносных сосудов, снижает трение между суставными поверхностями костей и обеспечивает плавность движения (своеобразная внутрисуставная смазка).

В пораженном артрозом суставе уменьшается количество внутрисуставной смазки, что способствует прогрессированию процесса

Как только по любой причине в синовиальной жидкости снижается концентрация гиалуроната, хрящ не получает всех необходимых питательных веществ, теряет жидкость и упругость, становится тонким и начинает разрушаться. Этому процессу способствует и снижение количества внутрисуставной смазки, из-за чего усиливается трение между хрящами и прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения.

Таким образом, гиалуроновая кислота при дополнительном введении в организм выполняет роль своеобразного жидкого трансплантата. Она замещает недостаток синовиальной жидкости, снижает трение между суставными поверхностями сустава, предотвращает разрушение гиалинового хряща, улучшает его питание, замедляет прогрессирование дегенеративных заболеваний суставов, улучшает подвижность в больных сочленениях, уменьшает боль.

Естественные источники гиалурона

Основное количество гиалуроната вырабатывается в организме, но существуют и другие источники этого вещества. Употребление продуктов, богатых гиалуроновой кислотой, рекомендуют людям с заболеваниями коленных суставов, прочих сочленений организма, позвоночника, а также тем, кто входит в группу риска развития таких недугов.

Бобовые культуры – прекрасный источник гиалуроновой кислоты

К сожалению, перечень продуктов с высоким содержанием гиалуроновой кислоты небольшой. Основные источники: соя и продукты из нее, картофель, виноград, натуральное вино, фасоль и прочие бобовые, мясные бульоны, приготовленные на костях, хрящах, коже птицы и других животных, заливные блюда.

Важно помнить! Усвоение гиалуроната из пищевых продуктов увеличивается при одновременном наличии в них кальция. Поэтому лечебная диета при суставной патологии должна содержать и пищу, богатую этим микроэлементом.

Как применять препараты?

Существует несколько форм выпуска препаратов на основе гиалуроновой кислоты, но предпочтение отдают лекарствам для внутрисуставных инъекций. Основная причина – это высокая эффективность гиалуроновой кислоты при таком способе введения. Веществу не нужно проходить длительные метаболические цепочки изменений при прохождении через пищеварительный тракт или системный кровоток. Оно начинает действовать сразу же в нужной точке.

Лечение артроза при помощи внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты и его эффективность подтверждены в нескольких клинических исследованиях. Нужно также упомянуть, что такая терапия относится к современным методикам. Но, к сожалению, лечение суставов гиалуронатом натрия имеет одно очень серьезное ограничение – это цена. Стоимость таких препаратов очень высока: одна инъекция стоит 2 000 – 3 000 рублей, а один курс терапии может обойтись в 10 000 – 20 000 рублей в зависимости от выбранного препарата, аптечной сети, где он приобретается, количества необходимых инъекций на курс. А еще нужно учитывать стоимость самой процедуры введения лекарства в полость колена или другого сустава.

Инъекции гиалуроновой кислоты в сустав проводят под контролем УЗИ

Лечение препаратами гиалуроновой кислоты проводят курсами. Как правило, необходимо сделать 3-4 внутрисуставные инъекции в каждый больной сустав с интервалом между уколами в 1-2 недели. Повторять курс терапии можно и нужно спустя полгода-год. Такое поддерживающее лечение не только способствует замедлению прогрессирования артроза, но и может вовсе остановить патологический процесс, если он не зашел слишком далеко. А также инъекции гиалуроната улучшают двигательную функция пораженных сочленений и уменьшают интенсивность болевого синдрома, чем значительно улучшают качество жизни таких пациентов.

Существуют на современном фармацевтическом рынке и препараты гиалуроновой кислоты в виде таблеток, капсул для приема внутрь, кремов, гелей для наружного применения. Как уже было сказано, такой способ введения вещества имеет очень низкую эффективность, так как гиалуронат должен пройти длительную цепочку изменений в организме, соответственно, к нужной точке приложения дойдет слишком мало активного компонента.

Также следует знать, что эффективность всех препаратов на остове гиалуроната натрия, кроме внутрисуставных уколов, никогда не изучалась в клинических исследованиях, поэтому об их эффективности можно только догадываться.

Гиалуроновая кислота в таблетках является не лекарственным препаратом, а БАДом

Противопоказания к инъекциям и побочные явления

Противопоказаны инъекции гиалуроната натрия в сустав в следующих ситуациях:

• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или аллергическая реакция на это лекарство в прошлом;
• кожные поражения или раны в зоне предполагаемой инъекции;
• активный воспалительный процесс в суставе;
• детский возраст;
• беременность и период лактации;
• острое инфекционное заболевание и повышенная температура тела.

Уколы гиалуроновой кислоты при правильной технике их проведения обычно хорошо переносятся пациентами и не вызывают каких-либо осложнений, но иногда может беспокоить следующее:

• чувство тепла в месте введения, жжение;
• отек и покраснение места укола;
• кровотечение в полость сочленения (гемартроз);
• боли в околосуставных тканях.

Синвиск – один из самых популярных и эффективных препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставных инъекций

Список популярных препаратов

На современном фармацевтическом рынке существует несколько препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения как заграничных, так и отечественных. Самые популярные из них:

• Ферматрон,
• Вискосил,
• Синокром,
• Гиалурон,
• Вискорнеал,
• Суплазин,
• Остенил,
• Гиастат,
• Адант.

Гиалуроновая кислота – это аминокислота, содержащаяся во многих тканях организма. Наибольшее ее количество находится в соединительной ткани и биологических жидкостях, в том числе и в суставной полости. Она является хорошим смазывающим материалом для сустава, предотвращает трение между хрящами, участвует в трофике тканей. Гиалуроновая кислота способна удерживать воду, тем самым сохранять упругость сустава при движении. Под действием кислоты повышается синтез коллагена, который отвечает за эластичность.

Гиалуроновая кислота поступает в организм с мясной пищей и крупами, высоко содержание ее в бобовых продуктах и овощах с большим количеством крахмала (картофель, патиссоны, свекла). При недостатке вещества в организме ухудшается состояние кожи, возникают различные артриты и артрозы.

В косметологии и в лечении суставов применяются лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты, которые синтезируют из продуктов животного происхождения или искусственным путем. Первые лекарства производились из хрящей и стекловидного тела крупного рогатого скота. Такие препараты невозможно полностью очистить от животного белка, поэтому они часто вызывали аллергическую реакцию. К тому же эффект от терапии этими препаратами мене продолжителен. В настоящее время применяют биосинтетические препараты с использованием микроорганизмов. Доказано, что гиалуроновая кислота синтезируется в искусственных условиях стрептококком. Смотрите еще какое препараты используют в статье .

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов применяются в виде инъекций, мазей или таблеток для приема внутрь.

Инъекционный путь введения при артрозе будет наиболее эффективным. Показания к введению препаратов: артроз, травма сустава, введение препарата после артроскопии, как альтернативное лечение вместо рекомендуемой операции. Особенно эффективно внутрисуставное введение медикаментов при артрозе коленного сустава. Лечение направлено на остановку прогрессирования дегенеративных процессов в хряще, устранение боли, отечного синдрома, снятие воспаления.

Лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты производят отечественные и зарубежные производители в большом количестве. Среди российских препаратов следует отметить такие средства как гиалуформ и гиастат , среди зарубежных наиболее популярны адант, синокром, ферматрон, суплазин, остенил и другие. Препараты выпускаются в виде готового раствора, в комплект входит шприц.

Производится японскими производителями, в своем составе содержит 25 мг натрия гиалуроната. Показан для применения при заболеваниях коленного, плечевого и лучезапястного сустава.

Производится австрийской фирмой, цена его несколько дороже. Выпускается лекарство в шприцах по 2 мл, может применяться при лечении крупных и мелких суставов.

– это препарат российского производства, курс лечения таким средством будет значительно дешевле. Терапия проводится под ультразвуковым или рентгенологическим контролем. Если после первой инъекции видна положительная динамика, то лечение продолжают.

Хорошо зарекомендовал себя препарат Остенил производства Германии. Он хорошо переносится, редко вызывает аллергические реакции. Выпускается средство в растворе по 10, 20 и 40 мг.

Очень важная информация. Советуем читать всем!!

Шокирующая статистика! Согласно последним исследованиям, у более чем 80% россиян наблюдаются сильные поражения суставов. При этом большинство людей даже не подозревают о том, какой опасности они подвергаются.

Многие, у кого уже имеются характерные симптомы поражения суставов, просто не обращают на это внимания, думая, что в этом нет ничего особенного. Однако, как утверждают врачи, любая боль и дискомфорт в суставах – признак того, что сустав начал разрушаться.

К основным симптомам разрушения суставов можно отнести: отечность, онемение, хруст и боли в суставе (сначала при нагрузках и непогоде, а потом и постоянные), прострелы в пояснице, частые головные боли, нарушения двигательной активности пальцев ног и рук и многие другие. О наличие проблем с суставами говорит хотя бы один из перечисленных симптомов.

Инновационный препарат «Артропант» многие врачи называют настоящим спасением для суставов. Ведь он позволяет полностью восстановить сустав и устранить риск дальнейшего развития опасных патологий буквально за несколько недель.

Поэтому нет ничего удивительного в том, что именно этот крем выбрали основным средством при проведении Федеральной программы «Здоровые суставы», которая стартовала 1,5 месяца назад.

В ходе этой программы любой житель страны сможет приобрести Артропант по льготной цене!

Подробнее о федеральной программе «Здоровые суставы» мы попросили рассказать ведущего ортопеда и ревматолога страны, врача высшей категории, профессора Михаила Владимировича Завьялова.

Выпускают ирландские производители, в шприце с раствором содержится 20 мг препарата.

– относительно дорогой препарат английского производства, который эффективен даже при заболеваниях, протекающих в тяжелой форме.

Лечение должен проводить только врач, предварительно обученный методике и имеющий соответствующий сертификат.

Введение лекарственного средства должно осуществляться строго в стерильных условиях. Препарат вводят строго в сустав, введение его внутривенно недопустимо, так как в организме человека гиалуроновая кислота в крови не присутствует. В месте введения может появиться жжение или покраснение сустава. Этот побочный эффект от введения препарата можно устранить прикладыванием холодного компресса, в случае аллергической реакции в виде крапивницы или отека лечение следует отменить. Терапию проводят курсами, инъекцию делают один раз в неделю в течение месяца, только после этого можно будет ощутить какой-либо заметный эффект.

Противопоказания

К противопоказаниям к внутрисуставному введению препаратов относятся аллергические реакции на лекарственное средство, острые воспалительные или хронические заболевания в стадии обострения, возраст младше 18 лет, беременность и лактация, острый . Одним из недостатков такого лечения – его высокая стоимость.

Препараты для приема внутрь при артрозе будут менее эффективны, так как биодоступность их более низкая, чем у инъекционных средств. К тому же доказанной в клинических исследованиях эффективностью обладают только инъекционные препараты, в то время как пероральные средства отнесены в настоящее время только к биологическим добавкам. Противопоказания к лечению пероральными средствами: возраст до 14 лет, аллергическая реакция, беременность и лактация. В России назначаются солгар, дона, доппель херц .

Дона выпускается российской компанией «Эвалар». Помимо гиалуроновой кислоты в его состав входят витамины. Солгар производится в США. В его составе содержится кальций, хондроитина сульфат и коллаген. В препарате доппель херц содержатся дополнительно витамины и микроэлементы. Лечение таблетированными средствами проводят в течение одного-трех месяцев. Биологически активные добавки дона и терафлекс содержат помимо гиалурона сульфата хондроитина сульфат, обладающий хондропротективным действием.

Мази и гели

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается также в виде мазей или гелей. Такие лекарственные средства лучше использовать как дополнение к инъекциям. Наиболее часто назначаются препараты карипаин, артифлекс.

Карипаин – это отечественный препарат, который содержит в своем составе помимо гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата также другие полезные для суставов вещества.

Папаин – это растительный продукт, получаемый из растения папайи. Вещества, входящие в состав растения, способны разрушать нежизнеспособные клетки соединительной ткани и заменять их новыми.

Транскутол является хорошим проводником для веществ и обеспечивает их глубокое проникновение в ткани.

Босвелия – это растительное вещество, стимулирующее процессы заживления тканей и снимающее воспаление.

Мазь содержит гиалуронат и ибупрофен, относящийся к нестероидным противовоспалительным средствам. При ее применении уменьшается боль, снижается необходимость в дополнительном приеме анальгетиков.

Лечение при артрозе мазями необходимо параллельно с введением инъекций, иначе необходимого эффекта не будет получено. Смазывать сустав гелем или мазью необходимо дважды в день не менее месяца. Противопоказания для применения мазей такие же, как и для остальных форм гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота была открыта в 1930-х годах Карлом Мейером. Этот химический элемент, как оказалось, присутствует в организме многих животных, в том числе и человека. Основные места обитания – кожа и суставы.

Гиалуроновая кислота для суставов человека незаменима , поэтому её аналоги широко используются при артрозе и других заболеваниях, связанных с этими частями тела.

Почему препараты на основе этой кислоты необходимы для суставов?

Суставы – один из сложнейших механизмов в организме человека. В месте схождения костей концы каждой из них покрыты хрящом, а между хрящами располагается синовиальная жидкость. Эта жидкость питает хрящи (они не имеют своих кровеносных сосудов) и выступает своего рода смазкой между ними. Как только синовиальной жидкости становится недостаточно – хрящи перестают получать нужное питание и начинают воспаляться, а в запущенных случаях и тереться друг о друга.

Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости . Она отвечает за вязкость. Болезни суставов чаще всего связаны с недостатком синовиальной жидкости, и восполнение количества кислоты идет на пользу суставу и, следовательно, пациенту.

Как она действует?

Получать кислоту из тканей животных проблематично, поэтому сейчас фармацевтические компании получают синтетическую гиалуроновую кислоту, которая по химическому составу аналогична натуральной. Альтернативный вариант – получение кислоты из бактерий (Стрептококки).

Полученная таким образом кислота вводится непосредственно в сустав. Эта процедура называется «жидким протезированием», так как по сути своей инъекция является протезом синовиальной жидкости.

После инъекции уровень гиалуроновой кислоты приходит в норму, и хрящ получает нужное количество питательных элементов для нормальной работы.

Кроме того увеличивается смазывающая способность синовиальной жидкости, что позволяет суставу двигаться более свободно и предотвращает механическое повреждение внутри связки.

Посмотрите видео, чтобы узнать про это подробнее

Показания к применению

Гиалуроновая кислота может применяться в следующих случаях:

• при артрозе плечевых, локтевых, тазобедренных и других суставов;
• реабилитация после травмы;
• опасность механического повреждения хряща;
• болевой синдром;
• период после диагностического проникновения в полость сустава.

Также кислота может быть назначена в поддерживающих и профилактических целях:

• при необходимости дополнительного питания хряща;
• для ускорения регенерации;
• при воспалении;
• для повышения вязкости синовиальной жидкости.

Самое частое назначение врача – гиалуроновая кислота в коленный сустав.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения гиалуроновой кислоты являются:

• аллергическая реакция на компоненты препарата;
• возраст до 18 лет;
• беременность или лактация;
• наличие инфекционного заболевания;
• раны, заболевания кожи в месте проведения инъекции.

Побочные эффекты

Побочных эффектов немного:

• повышение температуры, жжение, зуд (аллергические реакции);
• отек в месте укола;
• кровоизлияние в сустав;
• гематома вокруг места укола.

При появлении аллергических реакций нужно немедленно отменить препарат , чтобы не допустить более серьезных последствий (анафилактический шок, отек Квинке). Остальные случаи являются реакцией организма на вторжение или небрежно проведенную процедуру, и можно ограничиться прикладыванием холодного компресса к месту укола.

Формы выпуска

Препарат может применяться тремя способами: перорально, локально, в виде инъекций . О каждом из способов стоит поговорить отдельно.

Для перорального применения производится гиалуроновая кислота в таблетках и капсулах. Врачи отмечают сомнительную эффективность этого метода, так как она распределяется по всему организму, и пораженному суставу достается ничтожная часть. Такие препараты относят к категории БАДов. Эффект от применения таблетки или капсулы сравним с несколькими порциями еды, богатой этой кислотой. Поэтому пить их можно только для поддержания уровня гиалуроновой кислоты в норме по всему телу, для терапевтического эффекта следует рассмотреть другие варианты.

Для локального применения существуют мази и гели. Для суставов они тоже неэффективны, так как основная часть не попадает в сустав и остается в коже. С другой стороны, гиалуроновая кислота омолаживает кожу и насыщает ее влагой, поэтому мазь или гель будут эффективны в косметических целях.

Для попадания кислоты в недра организма используют филлеры и инъекции. Филлер – это подкожная микроинъекция. Используется в косметологии для улучшения качества кожи и разглаживания морщин.

Обычная же инъекция считается единственным способом вылечить сустав , так как необходимый химический элемент доставляется прямо к месту назначения.

Список препаратов, форма выпуска и цены

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов поставляются на рынок разными странами и под разными названиями.

Россия

• Гиастат представляет собой опалесцирующий гидрогель гиалуроновой кислоты в герметичных и стерильных шприцах (20 мг). Срок годности – 2 года. Цена – 2300 рублей.
• Гиалуром CS включает в себя раствор натрия гиалуроната 60 мг/3 мл и раствор хондроитина сульфата 90 мг/3 мл в шприцах по 3 мл. Хондроитина сульфат стимулирует регенерацию тканей, удерживает воду и восстанавливает амортизирующую функцию. Вместе с гиалуроновой кислотой оказывает эффективное целебное действие на поврежденный сустав. Цена – 7700 рублей.
• РусВиск состоит из физиологического раствора гиалуроната натрия неживотного происхождения. Предназначен для внутрисуставного введения. Цена – 4680 рублей.
• Гиалурон Хондро – раствор для внутрисуставного введения, преднаполнен в шприцах по 2 мл. Стоимость – 5090 руб.

Германия и Австрия

• Вискосил – раствор для введения внутрь сустава, содержит гиалуронат натрия, хлорид натрия, гидрогенфосфат натрия, дигидрофосфат натрия, воду для инъекций. Объем шприца – 1 мл. Цена – 2500 рублей.
• Остенил мини применяется при остеоартрозе мелких суставов. Разработан германо-швейцарской компанией TRB CHEMEDICA. Вводится внутрь сустава. Розничная цена – 2163 руб.
• Синокром Форте – 2% водный раствор гиалуроната натрия от австрийской компании Крома Фарма ГмбХ. Цена – около 2600 рублей.

США

• Дьюралан Эс Джей – недешевый препарат для лечения суставов на основе гиалуроновой кислоты. Цена инъекции – до 15000 рублей.
• Синсвиск – аналог предыдущего лекарства с ценой в 23000 руб.
• Солгар – таблетки, которые, по заверению создателей, могут бороться с больными суставами. За 30 таблеток по 120 мг активного вещества в каждой придется заплатить чуть больше 1000 рублей.

Великобритания и Ирландия

• Суплазин – внутрисуставная инъекция, улучшает работоспособность и нормализует состояние сустава после артроцентеза. Цена – 2900 рублей.
• Ферматрон – чистый раствор гиалуроната натрия 1%. Средняя цена – 4000 рублей.
• – стерильный раствор гиалуроната натрия, который растворен в среде фосфатного буфера. Цена – немного меньше, чем 6000 руб.

Италия

• Гоу-он – раствор для инъекций, шприц содержит 2,5 мл. Включает в себя: натрия гиалуронан, натрия хлорид, натрия дигидроген фосфат, воду для инъекций. Цена – 2100 рублей.
• Хиалубрикс – гиалуроновая кислота в шприце объемом в 2 мл. Средняя цена – 10700 рублей.
• Гиалган Фидия – аналог Хиалубрикса, только вдвое дешевле. Цена – около 5500 рублей.

Швеция

• Версан Флюид – не самая дорогая шведская инъекция. Цена – 6300 рублей.
• ВискоПлюс – инъекция средней ценовой категории. Цена – около 6600 руб.
• Рестилайн витал – инъекция объемом в 1 мг. Используется в основном для подкожных косметических инъекций. Цена –14000 рублей.

Украина

• Единственный представитель – Гиалуаль Artro. Инъекции имеют цену в 5150 рублей.

Япония

• Адант – раствор для инъекции в шприце. Цена – 5100 рублей.
• KWC – инъекции для всех видов соединительной ткани, 4150 рублей.

Южная Корея

• Атри инж – один шприц объемом в 2.5 мг, наполнен гиалуронатом натрия. Цена – 3673 руб.
• Гируан плюс кроме гиалуроната натрия содержит хлорид натрия, который помогает кислоте усваиваться. Один шприц обойдется в 5000 рублей.
• Гиалюкс – чистая кислота, 4300 рублей.

Самыми дешевыми препаратами являются российский Гиастат (2300 рублей) и итальянский Гоу-он (2100 рублей).

Критерии выбора препарата

Гиалуроновая кислота по формуле своей одинакова, но качество производства может быть разным, поэтому стоит обращать внимание не только на объем и дополнительные составляющие, но и на отзывы. Некоторые препараты содержат хлорид натрия, который помогает кислоте усвоиться, некоторые содержат другие лечебные компоненты.

Самый верный способ не запутаться в наименованиях и химических терминах – посоветоваться с врачом.

Применение инъекций

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты нельзя колоть самостоятельно.

При наличии показаний врач назначает курс лечения – обычно это 3-5 инъекций, 1 инъекция в неделю. Процедура проходит под местной анестезией или без нее (для коленного сустава и прочих доступных мест). Врач проникает иглой в полость сустава и вводит лекарство. После этого больному необходим покой.

Производить инъекцию имеет право только квалифицированный врач, не медсестра и не фельдшер-акушер. При воспалении в суставе доктор сначала должен назначить кортикостероиды. Во время процедуры врач должен наблюдать за состоянием пациента.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты производится в условиях полной стерильности, чтобы не занести в сустав инфекцию.

Процедура на тазобедренном суставе производится под рентген-контролем, так как этот сустав скрыт глубоко под мышцами.

Продукты, содержащие гиалуроновую кислоту

Поскольку организм сам не воспроизводит запасы кислоты, основной её источник – питание.

На первом месте по содержанию стоят хрящевые субпродукты и тушеное мясо с хрящами. Холодец и мясной бульон – отличный выбор для желающих восполнить недостаток этого химического элемента.

Второе место занимают бобовые: соя, фасоль, горох.

На третьем стоят крупы и некоторые овощи с большим количеством крахмала: чечевица, картофель, гречиха, свекла, патиссоны, рис, редька, кукуруза.