Зубы

Отличие ортеза от бандажа. Ортопедические ортезы и бандажи. Как ухаживать за изделием

Ортезы или бандажи - ортопедические изделия, которые нацелены на коррекцию и стабилизацию опорно - двигетельной системы при повреждениях и травмах, а также для защиты и разгрузки суставов.
В основном у всех людей слово «ортез» ассоциируется со словом «фиксатор», ведь он поддерживает и фиксирует сустав в определенном положении.
В спорте без применения бандаже никуда. Некоторые применяют их для профилактики и защиты от повреждений. Но многим приходится с ними сталкиваться в лечебных целях. В таких случаях назначать тот или иной ортез или бандаж должен врач.

Наиболее популярные такие виды бандажей и ортезов как: коленные, голеностопные, плечевые, лучепястные и шейные. Рассмотрим, для чего они применяются и какие лучше выбрать.

Ортрез шейный (головодержатель).
Шейные ортезы - применяются при необходимости ограничения движений головы. При растяжении мышц шеи, острой мышечной боли или острой кривошеи следует применять легкие паралоновые ортезы. При выборе мягких ортезов нужно обратить внимание на наличие выемок для гортани и подбородка, ведь без них все удобства будут сводится к минимуму. После операции, при переломах позвонка в шейном отделе или межпозвоночной грыже необходимо использовать конструкции из металла или пластмассы. Такие ортезы, должны быть оснащены пластиковыми вставками или пластинами. Не помешают и застежки, регулирующие объем.

Ортез коленный (наколенник).
Наколенники обеспечивают фиксацию коленного сустава, и поддерживает боковые связки. Они показаны при реабилитации после травм или операций, а также для профилактики повреждений коленных суставов при различных заболеваниях или при занятиях спортом. Эластичные трикотажные наколенники обеспечивают среднюю фиксацию и применяются после незначительных травм и производят согревающий эффект, который улучшает кровоток в суставах. При их выборе нужно учитывать наличие боковых пружин, которые создают легкую поддержку и не допускают скатывание ортеза. Дополнительная фиксация, в виде эластичных ремней, тоже не помешает. Спортивные наколенники - разработаны специально для применения в спорте. Они имеют защитную функцию и оберегают от ушибов и травм коленей.
Желательно приобретать наколенники, у которых есть специальная вкладка для колена, которая поможет избежать травмы при падении. Профессиональный наколенник должен дышать и плотно прилегать к ноге.

Ортез или бандаж голеностопный.
Бандаж голеностопный предназначен для фиксации суставов стопы и голени. При выборе бандажа легкой фиксации, следует уделить особое внимание материалу, из которого он сделан. Эластичные сохраняют тепло и улучшают кровообращение в больных суставах. Многие модели имеют удобную застежку, которая облегчает процесс надевания бандажа. При сильном повреждении стопы используют ортезы, состоящие из пластиковых шин. Здесь надо уделить особое внимание силе облегания ортеза, ведь если он будет болтаться на ноге, то пользы от него не ждите. Хорошо будет, если вы приобретете ортезы со специальной шнуровкой и дополнительными фиксаторами, ведь бандажи и ортезы должны легко сниматься и одеваться.

Ортез или бандаж плечевой
При повреждении мышечного аппарата, после операций, переломов, вывихов просто необходимо применение плечевых бандажей или ортезов. Для наиболее надежной фиксации при переломах применяют иммобилизирующие бандажи. Они поддерживают руку вместе с корпусом. Такой бандаж приходится носить долгое время, и при покупке необходимо подбирать натуральный дышащий материал, для того, чтобы кожа не перегревалась. Для скорейшего выздоровления можете приобрести ортезы, у которых есть силиконовый аппликатор, применяемый для рефлекторной активации мышц лопаток. Также желательно приобретать ортезы, имеющие силиконовое покрытие внутри - оно помогает бандажу не соскальзывать.

Ортез или бандаж лучепястный.
Показания к применению данного ортеза - воспаление сухожильного аппарата, артроз, повреждение связок, артрит, травмирования сустава или послеоперационный период. Лучепястный бандаж обеспечивает зафиксированное положение руки и защищает суставы при растяжениях. Выбирать желательно с ремешком, который регулирует плотность обхвата. Материал должен обладать достаточной жесткостью, чтобы создать нормальный поддерживающий эффект. Для длительного ношения подойдут материалы с терморегулировкой, которые не перегревают кожу. При нежной коже, например у ребенка, нужен бандаж с обработкой швов, чтобы не было натирания.

Налокотники.
Налокотники применяют при реабилитации после операций или травм на локте, при отеке в области сустава или как защита при падениях у спортсменов. Он обеспечивает поддержку локтевого сустава, уменьшает оттеки и облегчает боль. Если приобретается эластичный бандаж, то надо смотреть, чтобы он был устойчив к растяжению, хорошо облегал и правильно распределял давление. И если травма не серьезная, то он не должен ограничивать движения. А вот при сложных ушибах или после операций необходим ортез с шинами и боковыми шарнирами, которые обеспечат хорошее облегание.

Последние Новости о спортивной медицине. Алан Дзагоев получил серьезную травму колена. Операция состоялась в Германии В товарищеском матче ЦСКА: «Картахена» российский полузащитник Алан Дзагоев получил очередную, пятнадцатую по счету, серьезную травму. Бутсы на гвоздь? 25

Кстати, именно по подвижности и гибкости можно установить его возраст, который не всегда совпадает с той цифрой, которая указана в паспорте человека. Так, у людей, не пренебрегающих физкультурой, даже в преклонном возрасте состояние позвоночника может быть, как в подростковом.

Однако из-за такой подвижности, гибкости и постоянно нагрузки позвоночник часто страдает различными заболеваниями. Пожалуй, в той или иной степени выраженности скованность, дискомфорт и боли в спине известны большинству жителей планеты, начиная с 20–25 лет. Особенно такой патологии подвержена прекрасная половина человечества. Свою роль в этом играет и период беременности, и ношение сумок через плечо, и высокие каблуки.

Согласно статистике остеохондрозом того или иного отдела позвоночника страдает до 85% населения земного шара.

Правда, только 20% из них обращается к врачу, когда боли и скованность в спине начинают существенно мешать жизни.

Зачем носить корсет?

Схем лечения проблем, связанных с этой структурой много. Включают они в себя не только лекарственные препараты, но и лечебную физкультуру, физиопроцедуры, массаж и особый медицинский корсет для спины, ношение которого обязательно. Используется это медицинское изделие для того, чтобы:

Предотвратить развитие искривления позвоночного столба при сколиозе как врожденном, так и приобретенном.
Поддерживать позвоночник в физиологически стабильном положении.
Снимать лишнюю нагрузку при таких патологиях, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа или спондилез, при котором происходит деформация позвонков за счет разрастания на их поверхности костной ткани.
Снизить риск получения травм при постоянных, высоких физических нагрузках. Например, такой корсет для позвоночника или бандаж часто используют мужчины, занятые на тяжелых работах или увлекающиеся спортом и активным отдыхом.
Зафиксировать позвоночник в нужном положении в период реабилитации после травм или операций.

Корсет или бандаж

Довольно часто эти изделия путают между собой или считают, что это два названия одного и того же. На самом деле корсет ортопедический или как его еще иногда называют корректор осанки, отличается от бандажа более жесткой конструкцией и часто снабжается дополнительными ребрами жесткости, выполненными из пластика или металла.

В отличие от него бандаж для позвоночника, как правило, изготавливается из специального медицинского трикотажа или прорезиненой ткани. Часто внешне он выглядит как очень широкий пояс и предназначен в основном для пояснично-крестцового отдела. Конечно, такое изделие тоже обеспечивает поддержу позвоночнику и снимает с него лишнюю нагрузку, но в гораздо меньшей степени.

Есть и еще один вид ортопедических изделий, которые тоже следует отличать от медицинских корсетов для позвоночника – это ортезы. Этим термином, как правило, обозначают механизмы, помогающие восстанавливать подвижность суставов. Для этого они снабжаются особыми шарнирами и чаще применяются для коленного, голеностопного или тазобедренного сустава.

Корсет для позвоночника или корректор осанки необходимо подбирать вместе с врачом-ортопедом. Неправильно выбранное изделие не только не поможет избавиться от проблемы, но может навредить еще больше.

Все корсеты для позвоночника выполняются из гипоаллергенного материала, который можно легко чистить. Носятся они на голое тело или на тонкую хлопчатобумажную футболку. Подбираются в зависимости от размера, возраста, особенностей строения тела и требуемого эффекта. Как правило, изделия не делятся на мужской или женский вариант и подбираются просто по размеру.

Если корсет необходим для всех отделов позвоночника, то есть будет закрывать полностью все тело от шеи и до бедер, то женские модели, для того чтобы их было удобнее одевать и носить, выполняются с адаптацией по фигуре. Свои конструктивные особенности может иметь и женский грудной корсет.

Обычно врачи-ортопеды используют два варианта классификации ортопедических изделий: в зависимости от функции и по степени жесткости.

В зависимости от функции

Все корсеты служат для того, чтобы поддерживать позвоночник в физиологически нормальном состоянии или же оказывать на него нужное давление для предотвращения, например, искривления. В зависимости от этого они и будут делиться на:

Поддерживающие, к которым относится, например, корсет для грудного отдела позвоночника или грудо - поясничный корректор осанки. Внешне они представляют собой изделия из эластичных лент, усиленные в зависимости от степени жесткости ребрами, придающими ему еще большую прочность. Такой корсет для осанки помогает человеку не сутулиться, снимает лишнее напряжение с мышц и снижает риск развития патологий.

Корригирующие, отличаются высокой степенью жесткости и не только поддерживают позвоночник, но и фиксируют его в нужном положении. Например, именно этот вид используется для исправления или предотвращения дальнейшего развития сколиоза. К этой группе относятся такие изделия, как корсет Милуоки отличающийся специальной конструкцией, фиксирующей затылок и подбородок или же корсет Брейс, который используют при деформациях позвоночника.

В зависимости от степени жесткости

По этому показателю делятся именно корсеты, на бандажи такая классификация не распространяется. Бандажи относятся к мягким эластичным изделиям, предназначенным скорее для профилактики проблем с позвоночником. Что же касается корсетов, то и тут специалисты выделяют две группы:

Полужесткие, выполненные в основном из специальной ткани и усиленные ребрами жесткости. Такой ортопедический корсет для позвоночника, поддерживает его, но при этом не лишает подвижности, лишь слегка ограничивая амплитуду движений. Количество ребер жесткости в них колеблется от двух до шести штук.

Жесткие, также могут быть усилены дополнительными ребрами, в количестве от шести штук. Бывает, что жесткий корсет полностью изготавливается из пластика, без вставок из ткани. Такие изделия создают надежную опору для позвоночника и фиксируют его в нужном положении без возможности движения.

Жесткие и полужесткие ортопедические корсеты для спины назначаются врачом на определенный промежуток времени. Постоянно носить их нельзя, так как это может привести к атрофии мышц спины.

Помимо этого, ортопедические изделия делят в зависимости от того, для какого отдела позвоночника они предназначены. Так, существуют корсеты для грудного отдела позвоночника или грудо-поясничного, для шейного или пояснично-крестцового отделов. В отдельную группу можно выделить комбинированные изделия, которые предназначены для фиксации позвоночника по всей его длине, начиная от грудной клетки и заканчивая крестцом.

Как выбрать?

Как подобрать корсет для позвоночника? Очень просто. Для вас это должен сделать врач. Именно он выберет вам нужную модель, определит степень жесткости и продолжительность ношения. Заниматься самодеятельностью в этом вопросе не следует.

От того, насколько правильно подобран корсет будет зависеть его лечебный эффект в каждом конкретном случае.

Основные этапы выбора следующие:

Определение типа изделия и степени его жесткости. Эти параметры вы подбираете вместе с лечащим врачом.
Подбор подходящего размера. Этот этап тоже осуществляется вместе с врачом. Большой по размеру корректор осанки как и корсет, мало того что будет неудобен в носке, но и не сможет правильно выполнять свои функции. Слишком маленький будет слишком сдавливать мягкие ткани и нарушать кровообращение в них.
Определение подходящего материала. Выбирать стоит тот материал, который не только держит нужную форму и не вызывает у вас аллергии, но и прост в уходе.
Выбор застежек, которые должны быть удобными для вас, не мешать движению, не давить и при этом хорошо держать изделие.

Часто поддерживающие медицинские корсеты назначают женщинам по время беременности, для того чтобы снять со спины лишнюю нагрузку и предотвратить возникновение проблем с позвоночником в будущем. Как выбрать корсет для позвоночника в этом случае? Собственно от остальных изделий корсеты для беременных отличаются только особенностями конструкции. В остальном же подбирать их стоит так же, как и другие.

Еще одна отдельная группа – изделия, предназначенные для детей. Что такое детский корректор осанки или корсет для позвоночника и как выбрать подходящий? Никаких особых правил тут нет. Подбирают их, так же как и для взрослых, строго индивидуально, в зависимости от диагноза и необходимого лечебного воздействия. Однако особенностью детских вариантов является то, что они, благодаря специальным застежкам, рассчитаны на несколько размеров. Ведь дети довольно быстро растут.

Как носить?

Как правильно носить корсет медицинский для позвоночника или бандаж, чтобы он не причинял боль или дискомфорт, следует соблюдать определенные правила его использования:

Надевать лечебный корсет нужно в положении лежа, лучше всего с утра, когда все мышцы максимально расслаблены. Если вы используете его только для профилактики, то в этом случае он надевается непосредственно перед занятиями спортом или тяжелой работой. По этому же принципу используется спортивный бандаж.

Не рекомендуется носить корсет для спины более шести часов подряд. Хотя существуют и исключения. Окончательно время ношения изделия определяет лечащий врач.

Корсеты ортопедические стоит снимать на ночь.

Помимо этих правил, существуют и определенные противопоказания. Так, ортопедическое изделие нельзя использовать:

При раздражении кожи, сыпи, ранах или после операций во время заживления швов, в том случае если корректор осанки для позвоночника или корсет с ними соприкасается.
При хронических заболеваниях, которые вызывают отеки тканей. Например, при некоторых видах сердечной недостаточности.
При рефлюкс - эзофагите, когда содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод.

Заболевания позвоночника, даже самые тяжелые – не приговор. Большинство из них успешно лечится, а ношение ортопедического корсета способно сделать это лечение еще более эффективным.

Области применения бандажа и корсета

Бандаж, корсет − многие не понимают разницы между этими двумя приспособлениями, считают их аналогами. Но на самом деле, чем отличается бандаж от корсета? Когда необходимо носить бандаж, а когда корсет?

Что дает ношение медицинских фиксаторов

Подобранные правильно, с учетом функциональных особенностей, медицинские бандажи и корсеты способствуют:

снижению болевых ощущений при болезнях или травмах позвоночного столба, обеспечивая дополнительную опору позвонкам и снижая нагрузку на поврежденную область;
уменьшению восстановительного периода после операции, снижению риска развития послеоперационных осложнений;
профилактике травм во время спортивных тренировок или при тяжелых работах;
исправлению осанки и недостатков фигуры.

Разница между корсетом и бандажом

Чем отличается бандаж от корсета? Чтобы разобраться с этим, надо рассмотреть их отличия:

Бандаж выглядит как эластичный мягкий пояс, иногда оснащенный дополнительными ортопедическими вставками. Может изготавливаться в виде шортиков. Бывает только мягким. Корсет – это жесткая конструкция для фиксации определенного участка спины.

Область применения. Бандаж используется для профилактики мышечных растяжений и поддержки внутренних органов. Применяется только с лечебно-профилактическими целями, время ношения не ограничено. Корсет ограничивает мобильность позвонков с лечебной целью, создавая неподвижность для позвоночника. Может использоваться с целью коррекции фигуры. Через определенный период времени фиксирующую конструкцию необходимо снимать, чтобы избежать сдавления мягких тканей, нарушения в них обменных процессов.

Бандаж надевается на любые участки тела, возможно ношение на пояснице, на суставах рук или ног. Корсет фиксирует определенные отделы позвоночного столба, например, шейно-плечевой, пояснично-крестцовый и т. д.

Основные области использования бандажа

Сфера применения бандажных конструкций очень широка. Они могут быть:

Для беременных. Устройство мягко, не сдавливая, фиксирует животик будущей мамы, облегчая состояние женщины и предохраняя кроху от излишних сотрясений. Ношение специальных поясов или бандажных шортиков способствует полноценному дохаживанию на последних сроках беременности. Назначается исключительно врачом.
Послеродовые. Такие фиксаторы поддерживают живот рожавшей женщины, способствуют тому, что матка быстрее приходит в тонус. Ношение мягкого поддерживающего устройства после родов помогает репродуктивным органам быстро восстанавливать свои дородовые параметры.
Грыжевые. Препятствуют выпадению грыжи, поддерживают органы малого таза.
Послеоперационные. Снижают нагрузку на ткани, фиксируя их в оптимальном положении.
Тазовые. Используются для коррекции костей таза при лечении послеродовых травм. Ношение специальных бандажных шортиков обеспечит мягкую фиксацию костей и поддержку органов малого таза. Бандаж-корсет послеродовый – самый эффективный помощник при профилактике и лечении послеродовых осложнений.
Защитные. Служат для предотвращения травм во время занятий спортом или при тяжелой физической работе. Фиксаторы мягко защищают суставы и спину, не стесняя движений.

Когда надевают корсет

Применение съемного бандажа-корсета в медицине имеет лечебно-профилактическое направление. В зависимости от функционального использования можно условно подразделить их на:

Фиксаторы. Их используют для снижения нагрузки на позвоночник или с целью обездвиживания определенного отдела. Например, бандаж-корсет поясничный переменной жесткости рекомендуют носить при остром радикулите, остеохондрозных обострениях, тяжелых формах грыж. Бандаж-корсет пояснично-крестцовый помогает снизить нагрузку на поясничную область, уменьшить болевой синдром. Фиксирующие устройства часто применяются для послеоперационной реабилитации.
Корректоры. Их ношение обусловлено необходимостью исправить небольшие нарушения осанки, искривления позвоночника. К этой же группе относится корригирующая конструкция для похудения, ношением которой можно исправить некоторые недостатки фигуры.
Защитные. Их рекомендуют надевать для уменьшения нагрузки на позвоночник при остеохондрозах, миозитах или просто в восстановительном периоде после физических перегрузок.
Детские мягкие изделия для коррекции осанки и лечения начальных стадий сколиозов.

Эти изделия всегда оснащены ребрами жесткости из металла или пластика. Они бывают:

Жесткими, когда требуется обеспечить полную неподвижность позвоночных суставов. Их надевают после операций или травм. Все позвоночные фиксаторы имеют большую жесткость.
Полужесткими – это корректоры и защитные конструкции. Они придают спине необходимое положение, способствуют равномерному распределению нагрузки, уменьшают болевые ощущения.

Какая конструкция необходима и как правильно ее носить? С этим вопросом лучше обратиться к лечащему врачу. Именно врачебная консультация поможет определиться с выбором модели, ее жесткостью и особенностями использования.

Кроме того, врач сможет дать дополнительную информацию о времени ношения, поможет подогнать по фигуре для обеспечения максимального лечебного или защитного эффекта.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Реклинатор, бандаж, корсет – что выбрать?

Что такое реклинатор? Чем отличается бандаж от корсета? Как выбрать подходящий ортез для поддержки спины? Эти и другие вопросы возникают у тех, кто столкнулся с заболеваниями позвоночника или вынужден заниматься тяжелым физическим трудом. Для того чтобы сориентироваться в разнообразии ортопедических изделий для позвоночника, необходимо разобраться в их функциях и области применения.

Все ортезы для спины можно разделить на три большие группы:

Бандажи

Конструкция этих ортопедических изделий очень проста. Выглядят они как эластичные пояса и фиксируются на грудном или поясничном отделе позвоночника. Бандажи используют для поддержки спины и разгрузки определенных групп мышц. Они помогают снизить боль, которая возникает вследствие некоторых заболеваний, травм или операций. Надевают их и для того, чтобы предотвратить возможные травмы или повреждения при выполнении тяжелой физической работы или активных занятиях спортом.

Обычные бандажи для позвоночника обеспечивают слабую степень фиксации. Некоторые модели дополнительно оснащают металлическими и/или пластиковыми элементами, которые создают жесткий каркас и способствуют более надежной фиксации и стабилизации позвоночника.

Бандажи могут использоваться без назначения врача, но консультация специалиста поможет правильно выбрать подходящую модель и определить оптимальный срок ношения ортеза.

Реклинаторы

Реклинатор - это корректор осанки, который разворачивает плечи и помогает зафиксировать позвоночник в верхнегрудном отделе. Используют его для:

предупреждения сутулости или борьбы с ней;
формирования привычки держать спину ровной, а плечи - развернутыми;
выравнивания осанки.

Внешне корректоры осанки представляют собой восьмиобразную конструкцию, петли которой надевают на плечи. Правильно подобранный по размеру реклинатор надежно фиксирует ключичный отдел, не позволяя ребенку или взрослому сутулиться.

Еще одним показанием для применения реклинаторов является перелом ключицы. Ортез поддерживает травмированную область, ограничивает движения и способствует скорому выздоровлению.

Чтобы использование реклинатора было максимально эффективным, его необходимо носить ежедневно, начиная с нескольких минут и постепенно увеличивая время до 5-6 часов в сутки. Разрабатывать график ношения ортеза и определять срок терапии должен специалист.

Корсеты

Основная задача корсетов - обеспечить поддержку и фиксацию позвоночника. Функционально эти ортопедические изделия можно разделить на две группы: корректоры осанки и лечебные корсеты.

Корректоры осанки

Конструктивно грудопоясничный корсет для коррекции осанки представляет собой своеобразную комбинацию реклинатора и бандажа. Он оснащается нерастяжимыми лямками, которые надевают на плечи, и широким поясом, охватывающим грудной и поясничный отдел позвоночника. Некоторые модели могут дополнительно снабжаться ребрами жесткости из металла или прочного пластика, что позволяет обеспечить более сильную фиксацию.

Используют грудопоясничные корсеты при:

сутулости и нарушениях осанки;
сколиозах, кифозах;
реабилитации после перенесенных операций или травм;
таких заболеваниях, как остеохондроз, спондилез, межпозвонковые грыжи и т.д.

Если позвоночник необходимо зафиксировать по всей длине, рекомендуется ношение удлиненного грудо-пояснично-крестцового корсета.

Использовать корректоры осанки можно для профилактики или с терапевтической целью. А для того, чтобы их применение было максимально эффективным, необходимо:

проконсультироваться с врачом;
правильно подобрать размер и уровень жесткости модели;
носить корсет для позвоночника по разработанному специалистом графику;
не отказываться от дополнительных способов исправления осанки - лечебной физкультуры, массажа и других.

Лечебные корсеты

Конструкция лечебных (жестких) корсетов для позвоночника может быть самой разной. Для фиксации пояснично-крестцового отдела применяют жесткие ортезы без плечевых лямок, а для стабилизации позвоночника по всей длине - прочные корсеты с функцией реклинатора. Но вне зависимости от конструкции, такие корсеты выполняют сходные задачи:

зафиксировать определенные отделы позвоночника вплоть до полной иммобилизации;
снять нагрузку с определенных мышц;
снизить болевой синдром;
способствовать быстрому восстановлению работоспособности после переломов, травм, операций.

Стабилизирующий корсет для пояснично-крестцового отдела используется при заболеваниях, затрагивающих область от поясницы до крестца: радикулит, остеохондороз, люмбаго, остеопороз, спондилез и других. А грудопоясничные корсеты успешно заменяют собой гипсовые, фиксируя верхние отделы позвоночника и не лишая пациента возможности передвигаться.

Ортопедические изделия сильной фиксации носят только по назначению врача. Важно знать: неконтролируемое использование таких ортезов может привести к неблагоприятным последствиям. Мышцы привыкают находиться в расслабленном состоянии, перестают активно работать, что, в конечном итоге, способствует их атрофии. Для восстановления нормальной работы мышц может понадобиться длительное время.

Краткая памятка по выбору подходящего изделия для позвоночника

Ребенок или взрослый начал сутулиться, горбиться - подойдет профилактический реклинатор.

Сформировалась привычка к неправильной осанке - в зависимости от локализации проблемы и ее степени выраженности можно приобрести реклинатор или корсет для осанки.

Необходимо выровнять спину, избавиться от сутулости, кифоза, сколиоза - лучшим выбором станет корсет для коррекции осанки.

Предстоит тяжелая физическая работа и есть желание предотвратить возможные травмы или растяжения - рекомендуется надеть бандаж.

Ощущаются боли в спине, вызванные различными заболеваниями - консультация со специалистом поможет подобрать бандаж или корсет на соответствующий отдел позвоночника.

Период реабилитации после травмы, перелома или хирургического вмешательства - применяется жесткий корсет, назначенный врачом.

Чем отличается бандаж от корсета? Вопрос производственной необходимости.

Бандаж - (франц. bandage - повязка) (мед.), специальный пояс для удержания передней брюшной стенки и внутренних органов в нормальном положении во время беременности и после родов, при грыжах брюшной стенки и др.

Корсет - (франц. corset), 1) жёсткий пояс, стягивающий нижнюю часть грудной клетки и живот для придания фигуре стройности.

2) Ортопедический аппарат, применяемый при заболеваниях, искривлениях и травмах позвоночника.

Т.е. бандаж поддерживает внутренние органы,а корсет - позвоночный столб или другие части скелета.

Разница между бандажом и корсетом

Для избавления от проблем со здоровьем, а также в профилактических целях используются разные приспособления. К их числу относятся бандажи и корсеты. Многие путают эти ортопедические изделия. Поэтому важной и полезной будет информация о том, чем отличается бандаж от корсета.

ОпределениеБандаж

Бандаж – пояс, обладающий специальными характеристиками. Он эластичный, оснащен ортопедическими элементами, застежками.

Корсет

Корсет – пояс жесткой конструкции, позволяющий корректировать положение позвоночника. Если отойти от медицины, этим словом называется также приспособление для оттачивания фигуры.

Сравнение

Проанализируем то и другое изделие и выясним, в чем состоит отличие бандажа от корсета.

Назначение

Бандаж в большей мере обладает поддерживающими свойствами, а также используется для предотвращения растяжений мышц или кожи. Сфера его применения широка. Перечислим некоторые типы бандажей, имеющих разное назначение:

Дородовый или послеродовый. Бандаж, носимый во время беременности, облегчает состояние женщины, поддерживая живот и снижая нагрузку на спину. Кроме того, приспособление уменьшает растягивание кожи. После родов женский организм с бандажом лучше восстанавливается: матка сокращается быстрей, нормализуется тонус мышц.

Грыжевый. Обеспечивает нужное положение внутренних органов, предотвращая их выход из брюшной полости.

Послеоперационный. Уменьшает боль, ускоряет заживление тканей, фиксирует в оптимальном положении брюшную полость и грудную клетку.

Тазовый. Предназначен для коррекции положения тазовых костей после травм, при беременности.

Носят бандаж и в профилактических целях – для избежания травм, снижения мышечной утомляемости. Обычный бандаж может быть достаточно мягким, но некоторые модели оснащаются твердыми элементами, обеспечивающими более надежную фиксацию проблемной зоны.

Действие корсета направлено на позвоночник. Предмет используется, если позвоночный столб искривлен, травмирован или требуется снизить нагрузку на него. Корсет часто имеет ребра жесткости из твердого пластика или металла.

На каких участках тела носится

В чем разница между бандажом и корсетом, кроме их предназначения? В том, на какие части тела надеваются приспособления. Корсет может охватывать пояснично-крестцовую зону, не имея в таком случае плечевых лямок. А если необходимо стабилизировать положение позвоночника целиком, изделие продлевается до его грудного отдела.

Бандаж надевается не только в области живота, груди или таза. Он может применяться, например, при травмах шеи, ограничивая ее подвижность. Кроме того, если нужно ускорить заживление коленных, а также локтевых суставов или обезопасить названные области от травм и растяжений при тяжелом труде или занятиях спортом, бандаж надевается на эти места.

Таблица

Врачи и больницы
Диеты
Заболевания и способы лечения
Здоровый образ жизни
Лекарственные препараты
Оборудование и диагностика

Адрес:г. Санкт-Петербург, ул. Фучика, д 49 Б, оф. 17

чем бандаж отличается от утягивающего пояса

у меня из за травмы после родов на бедрах нужно носить бандаж… а живот то висит, посоветовали носить пояс… а я не пойму это одно или тоже или нет?

Уф… не советчик… у меня был универсальный (дородовой и послеродовой) бандаж.

пояса или бандажа, я вот сама хочу одеть чтоб живот утягивался

есть пояса на застежке как на лифчики, они лучше утягевают и удобней.

я ношу высокие утягивающие трусы плюс пояс утягивающий… отличие не знаю, есть ли вообще в этих двух понятиях.

есть специальные послеродовые пояса, они как корсет от груди до самого низа живота с жесткими косточками. Есть обычные, есть послеоперационные. Вы посмотрите на сайте домашнего доктора или магазина пастер.

У меня бандаж от груди до тазовых костей! отлично утягивает, гно я его ношу со 2 дня, т.к. было кс

Ой даже не знаю, у меня был дородовый поясом. А потом купили послеродовый он как трусики идёт, а сзади по спине косточки (как в корсете), очень хорошо спину держит. Я носила первую неделю где-то

я дородовый не носила и сейчас не покупала, а после кс муж купил послеоперационный пояс. Тогда носила. Но видать мало носила, живот не утянулся.

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Как выбрать корсет или бандаж для пояснично-крестцового отдела (таблица моделей)

Навигация по статье:

Для устранения негативных последствий заболеваний, повреждений различной сложности, повышенных нагрузок на позвоночник требуется частичная его иммобилизация или надежная фиксация. Такой подход помогает уменьшить напряжение, снять спазмы с мышц и связок, предупредить возможные осложнения. Поэтому часто медики рекомендуют пациентам в комплексной терапии ношение корсета для пояснично-крестцового отдела позвоночника. Но польза от такого лечения будет, если соблюдать рекомендации по выбору, уходу и ношению ортеза.

Зачем нужен ортопедический корсет – его функции

Применять бандаж для поясницы необходимо при различных функциональных нарушениях, связанных непосредственно с позвоночником. Причем носить его целесообразно не только при обострениях хронических болезней, после операций или травм, но и в качестве профилактики при повышенных нагрузках на спину, связанных с физическим трудом, лишним весом, занятиями спортом или беременностью.

Ортопедическое изделие представляет собой специальный пояс, выполненный из эластичного материала. Может иметь специальные вставки и/или ребра жесткости. Фиксируется при помощи липучек, стягивающих ремней, карабинов, что позволяет удерживать позвонки в правильном положении и частично ограничивать подвижность позвоночника.

Положительный эффект от применения ортопедического корсета для пояснично-крестцового отдела достигается за счет уменьшения нагрузок.

При правильной фиксации поясницы наблюдается:

разгрузка межпозвоночных дисков;
снижение болевых ощущений;
уменьшение мышечных спазмов.

На этом фоне улучшается локальный кровоток, что способствует восстановлению питания тканей, ускорению регенерационных процессов.

Показания и противопоказания для ношения

Многие пациенты воспринимают ортопедические изделия как абсолютно безопасные способы лечения. Поэтому приобретают корсеты на пояснично-крестцовый отдел позвоночника без предварительной консультации. Мало кто учитывает, что ортезы для поясницы имеют свои особенности: различную конструкцию, степень жесткости, разное назначение. Кроме этого существует ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при выборе и ношении лечебных поясов.

Обычно ортопедом назначаются ортопедические корсеты для пояснично-крестцового отдела:

Для лечения дегенеративных и неврологических заболеваний. Ортез помогает избавиться от дискомфорта и ускорить выздоровление при:

обострениях остеохондроза;
невралгии;
спондилезе;
грыжах и протрузиях;
остеопорозе;
радикулите.

После получения любых повреждений спины для временной иммобилизации.

После проведения операций непосредственно на позвоночнике ортез применяется не для сильной фиксации, а для реабилитации.

При патологической подвижности позвонков, искривлениях позвоночного столба (сколиозе, лордозе).

Ортезирование с применение поясничных ортезов может применяться в профилактических целях для предотвращения негативного воздействия на позвоночник повышенных нагрузок:

спортсменами во время тренировок и соревнований;
пациентами с ожирением;
людьми, чья профессиональная деятельность связана с подъемом тяжестей, продолжительным пребыванием на холоде, в статическом положении.

С особой осторожностью необходимо подходить при выборе ортезов для беременных. Использовать во время беременности, независимо от цели их применения, полужесткие и жесткие корсеты запрещено.

Запрещено использовать поясничные корсеты при наличии:

Других медицинских противопоказаний для применения корсетов не существует. Кроме изделий, предназначенных для вытяжения позвоночника. Вытягивающие поясничные корсеты может назначать только врач.

Типы и виды ортезов – корсетов для поясницы

При выборе корсета на поясничный отдел позвоночника необходимо учитывать степень жесткости и предназначение изделия. По степени жесткости поясничные ортезы подразделяют на несколько групп:

Мягкий пояс. Изготавливается из мягких тканей с примесями полимерных нитей. Такое изделие плотно прилегает к телу, но не создает жесткой фиксации. Поэтому применяют мягкие ортезы для согревания, поддержания правильной осанки и в профилактических целях, при травмах мягких тканей в области поясницы.

Полужесткий корсет. Имеет гибкие ребра и мягкие вставки, что позволяет частично ограничивать подвижность. Применять по степени жесткости полужесткий корсет целесообразно при болях в пояснице, во время лечения грыжи, восстановления после операций, при защемлении нервов. Силу натяжения таких поясов можно регулировать мягкими липучками. Носится ортез непостоянно – периодически необходимо его снимать.

Жесткий пояс. За счет наличия ребер жесткости, выполненных из прочных материалов, такой корсет для позвоночника создает достаточную фиксацию. Полная иммобилизация с применением ортопедического бандажа на поясницу требуется при повышенной подвижности позвонков, после сложных повреждений, иногда при лечении межпозвоночных грыж. Его действие схоже с гипсовой повязкой, поэтому выбирать при повреждениях и межпозвоночных грыжах бандаж необходимо точно по фигуре с учетом размера и изгибов тела пациента.

Существуют пояса смешанного типа. Например, для беременных предлагают мягкие бандажи с прочными вставками в области поясницы. В отличие от стандартных мягких поясов, бандажи для женщин имеют липучки, чтобы можно было регулировать натяжение.

Интересны и корсеты, которые захватывают не только пояснично-крестцовый отдел, но и грудной. Применяют усиленную фиксацию при необходимости разгрузить межпозвоночные диски и мышцы после операций и травм. Такие изделия повышенной жесткости изготавливают из пластика индивидуально.

При нарушениях осанки также может применяться грудо-пояснично-крестцовый корсет, но в этом случае степень жесткости может быть как усиленной, так и средней.

Как правильно выбрать и использовать корсет

Большинство ортопедических изделий продаются не только в аптеках, специализированных торговых точках, но и с лотков на рынках, в интернете. И если в аптечных сетях консультанты еще могут дать совет, как выбрать ортопедический корсет для поясницы, то при покупке ортеза в неавторизированных точках придется основываться только на личные знания. Но даже профессиональные консультанты не могут знать всех особенностей вашего заболевания. Они могут подсказать, как выбрать корсет для позвоночника по размеру, качеству материала, производителю, цене. Но степень жесткости и тип ортеза должен указать врач.

При покупке ортопедического корсета необходимо учитывать следующие параметры:

Жесткость. Зависит от целей применения и конкретного диагноза. Слишком жесткими моделями можно навредить позвоночнику, если применять их не по назначению.

Размер. Главное правило выбора – не доверять меркам, указанным на упаковках, и подбирать размер индивидуально. Часто проблема возникает из-за различий у моделей разных производителей обозначения размеров. Одни указывают охват поясницы, другие – объемы талии. Поэтому перед покупкой нужно снять несколько мерок. Не помешает примерить корсет, особенно когда речь идет о покупке изделий жесткой, полужесткой фиксации, а также для беременных.

Материал. Пояса и ортезы не изготавливаются на 100% из натуральных тканей. Синтетические добавки виде полиамида, эластана, неопрена позволяют обеспечить эластичность и долговечность материала. Кроме этого существуют водонепроницаемые или впитывающие влагу ортезы. Жесткие модели оснащены металлическими или пластиковыми пластинками. Согревающие изделия часто делают из натуральной шерсти.

При примерке ориентируйтесь, прежде всего, на собственные ощущения, а не на советы консультантов. Даже цена не всегда является приоритетным показателем.

Подойдите к выбору ответственно, так как носить корсет придется долго или часто. И только удобный ортез сможет обеспечить результативность лечения.

Также необходимо познакомиться с правилами ношениями корсетов, которые распространяются на основные модели:

Правильно одевать поянично-крестцовый ортез в положении лежа. Именно в такой позиции достигается максимальное расслабление мышечных тканей. Если своими руками не получается закрепить липучки или застегнуть карабины, нужно, чтобы помог кто-то из родственников.

Время ношения определяется целью применения корсета:

жесткие изделия носятся постоянно до выздоровления или перехода на другой способ фиксации;
модели средней жесткости периодически необходимо снимать, чтобы мышечные ткани не атрофировались; на ночь полужесткие ортезы могут сменяться мягкими;
мягкие пояса носят по мере необходимости, максимальное время непрерывного ношения не должно превышать 6 – 8 часов.

Если корсет применяется в профилактических целях, его можно надевать поверх легкой хлопчатобумажной одежды, которая будет впитывать пот при нагрузках.

Как ухаживать за изделием

Срок службы ортопедического корсета и сохранение его функциональных характеристик зависит от правильности ухода за изделием.

Периодически необходимо стирать ортез лучше вручную. Некоторые изделия можно стирать в автоматической машине на режиме «деликатная стирка». Перед стиркой нужно извлечь пластины и ребра жесткости, застегнуть карабины, застежки, липучки.

Запрещено применять отбеливатели и/или агрессивные моющие средства.

Сушат пояса на полотенце, избегая прямого попадания солнечных лучей. Применять искусственные источники тепла в виде батарей, обогревателей, отправителей для сушки изделий запрещено.

Пластиковые модели периодически обрабатываются слабым мыльным раствором или антисептическими составами.

Видео

Корсет при болях в пояснице

Обзор моделей и цен

Линейки корсетов для поясничного отдела присутствуют у различных производителей. Стоимость зависит как от предназначения, сложности конструкции, так и от известности бренда.

Таблица 1. Обзор цен и моделей

6 основных ребер жесткости

2 моделируемых и 2 диагональных ребра жесткости

снижение нагрузок на спину

Обеспечить эффективную фиксацию и поддержку для спины (особенно для поясничного отдела позвоночника) без корсета в некоторых ситуациях невозможно.

Но только соблюдение рекомендаций по поводу подбора и ношения ортопедических изделий сможет обеспечить быстрое восстановление во время болезней, после оперативных вмешательств и травм, предотвращение повреждений под воздействием повышенных нагрузок.

1868 0

Различные заболевания и травмы коленных суставов приносят немало проблем. Мало того, что они требуют длительного лечения, так еще и колени очень долго восстанавливаются.

Для скорейшего восстановления коленных суставов после травм и во время заболеваний врачи рекомендуют носить специальные фиксирующие устройства — ортезы, туторы и бандажи.

Эти изделия обеспечивают надежную фиксацию больного сустава и ускоряют процесс восстановления его структуры.

Применяемые фиксаторы — их возможности

Все фиксаторы для коленного сустава разделяются на несколько видов, но цель их использования общая. Они предназначены для поддержания и фиксации поврежденного сустава в профилактических или лечебных целях.

Коленный сустав обладает достаточно сложным строением. В его состав входят три кости, три синовиальные сумки, мениски и сухожилия. За счет слаженного рабочего процесса всех этих составных частей человек можно совершать все необходимые сгибательные и разгибательные функции. Однако, иногда в результате травм или заболеваний, структурные единицы суставов могут повредиться.

В этих случаях и требуются различные фиксаторы для поддержания суставов. К таким иммобилизирующим устройствам относятся:

бандажи;
ортезы;
туторы.

Все эти фиксирующие конструкции имеют некоторые отличительные особенности, на которые стоит обратить внимание:

Разновидности конструкций

Рассмотрим разновидности устройств для иммобилизации сустава.

По внешнему виду

В продаже встречаются следующие разновидности фиксирующих устройств для коленного сустава:

Бандажи – эластичное поддерживающее устройство, которое может обладать разной компрессией и плотностью. Применяется для улучшения структуры сустава, нормализует кровообращение, снимает отеки, воспаление.

Ортезы – высокопрочные конструкции для поддержания коленного сустава. Они обеспечивают надежное фиксирование колена. Применяются при различных заболеваниях суставов и травматических повреждениях.

Туторы – это жесткие устройства, выполненные в виде гильз. Прикрепляются к коленному суставу при помощи ремней, шнуровки или шарнирных элементов. Используются при травмах и заболеваниях сустава колена.

Выбор изделия по степени жесткости

По степени жесткости изделия бывают разных видов:

эластичные из трикотажного материала;
легкой жесткости, выполнены из металлических пластин;
средней жесткости, в основе имеют пластиковый или железный материал;
шарнирные конструкции.

Шарнирный ортез Orliman коленный

Особенности каждой группы фиксаторов:

Коленный бандаж обладает самой малой жесткостью , чаще всего применяется в профилактических целях. Также выпускают бандажи на коленный сустав, которые дополнительно обустроены ребрами жесткости.

Ортезы со слабой жесткостью имеют в своей основе металлические пластины, которые обтянуты натуральным трикотажем. Дополнительно изделия этого вида обтягиваются сеткой, поэтому при ношении кожа не ощущает дискомфорта и полностью дышит.

Изделия со средней жесткостью изготавливаются из пластика или железа. Плотный каркас с внешней стороны покрыт синтетическим материалом. Эти конструкции позволяют фиксировать коленный сустав после сильных травм или при осложнениях суставных заболеваний – , . Часто эти устройства делают на заказ.

Шарнирные ортезы и туторы. Это самые жесткие изделия . Они применяются для полного обездвиживания сустава. Эти устройства используются во время сильных травм, в этих случаях они заменяют гипсовую повязку. В конструкции помимо прочного каркаса имеются ремни, валики, шарниры.

По типу фиксации

По типу и силе фиксации изделия разделяются на следующие виды:

Коленный мягкий ортез GenuTrain

Функциональные . Эти устройства обеспечивают полное фиксирование и обездвиживание сустава.

Динамические или компрессионные изделия с этим типом фиксации применяются в периоды после оперативных вмешательств, травм и для профилактики во время выполнения физических упражнений.

Стабилизирующий фиксатор . Изделия с этим видом фиксатора имеет пластиковые и металлические вставки. Зачастую этими устройствами заменяют шины.

Этапно-функциональный ортез на коленный сустав. Это устройство имеет жесткую конструкцию, которая используется для постепенного наращивания амплитуды движений при реабилитации суставов.

Другие виды

В зависимости от особенностей конструкции выделяют следующие типы изделий:

Шарнирные . Эта шина, конструкция которой соединена специальными шарнирами. Во время использования обеспечивает полную подвижность коленного сустава.

Бесшарнирные . По виду они схожи с бандажами.

Когда применяются те или иные изделия

Бандажи с мягкой эластичной структурой материала обычно используются в качестве профилактического средства для восстановления структуры ткани сустава и для удержания фиксированного положения коленей в случаях большой нагрузки на них.

Эти изделия можно носить после легких нарушений, также они применяются во время выполнения различных физических упражнений для снятия повышенной нагрузки на сустав.

Главными показаниями к ношению ортезов и туторов являются следующие состояния:

Жесткий коленный ортез Medi

в период реабилитации после травматических повреждений коленного сустава;
после процедуры по ;
в период после травматических повреждений и оперативных вмешательств в нижнем отделе бедра и верхнего отдела костей голени;
после травматических повреждений связочного аппарата коленного сустава;
при кровоизлияниях в области сустава;
во время и после , ;
при воспалении суставной сумки, синовиальных оболочек, менисков;
при наличии врожденных и приобретенных деформациях голени и коленного сустава – при вальгусной или , при рекурвации коленного сустава;
при наличии параличей, включая детский церебральный, а также параличи после инсульта или склероза.

Жесткие ортезы и туторы устанавливаются на колено в таких случаях:

после сильных травматических повреждений, переломов, в послеоперационный период. В этих случаях эти устройства применяются в качестве гипса;
при деформировании коленного сустава и костей голени;
могут применяться для обеспечения полного покоя во время острых и прогрессирующих суставных заболеваний;
при параличах.

Конструкции с жесткой структурой могут использоваться в качестве фиксирующих устройств при транспортировке больного, у которого имеются подозрения на перелом колена.

Устройства для фиксирования, которые обладают средней степенью жесткости, обычно применяются для поддержания суставов при следующих состояниях:

в период реабилитации после травматических повреждений или болезней;
при .

Применение при переломах в период реабилитации

В этот период применяются фиксирующие устройства, которые обеспечивают полное ограничение движений. Использование ортезов в период реабилитации после переломов полностью обездвиживает больного, тем самым обеспечивая полный покой поврежденному месту. Фиксирование устройства обеспечивается за счет специальных ремешков и шарниров.

В любом случае применять любые фиксирующие устройства необходимо строго по показаниям. Подбирать необходимое изделие должен лечащий врач в соответствии со степенью поражения сустава и тяжестью заболевания или травмы.

Особенности выбора

Независимо от вида конструкции фиксирующего изделия для коленного сустава во время его выбора нужно учитывать ряд особенностей, от которых зависит качество и долговечность иммобилизатора.

На какие особенности нужно обращать внимание в первую очередь:

хорошая степень фиксации;
легкость конструкции;
высокая износостойкость;
удобное регулирование по длине и ширине;
основа должна быть изготовлена из безопасных материалов;
высокая гигиеничность;
размерный ряд, лучше всего изделие померить сразу, оно должно точно подходить под размер ноги;
структура конструкции должна быть дышащей.

Используют фиксирующие изделия около трех недель. Обычно курс применения определяет лечащий врач. Также специалист может подобрать курс упражнений, которые помогут разработать сустав.

Правила эксплуатации:

перед тем, как одевать изделия, следует проверить кожный покров, — на нем не должно быть ран и повреждений;
ортезы, бандажи и туторы можно одевать прямо на голую кожу;
одевать изделия этого вида следует на нижнюю конечность, затем зафиксировать на необходимой области ноги;
иногда врачи могут рекомендовать одевать под фиксатор тонкие лосины или кальсоны.

Что касается ухода, то к каждому ортопедическому изделию прилагается специальная инструкция, в которой дается подробное описание правил эксплуатации. Ее соблюдение позволит намного продлить срок службы изделия.

Основные правила ухода:

наколенники не рекомендуется стирать в стиральной машинке, эти изделия нужно стирать только вручную;
сушить нужно в разложенном состоянии на плоской поверхности;
не рекомендуется растягивать, вешать на батареи или на солнце;
при стирке нельзя использовать различные химические моющие средства, только детское мыло;
не рекомендуется гладить утюгом.

Выбор редакции

Проведя обзор рынка, а также изучив многочисленные отзывы, мы подобрали 10 лучших ортезов, бандажей и туторов на коленный сустав:

Слово потребителям

Точка зрения людей, которые использовали коленный тутор и бандаж.

После сильной травмы колена врач порекомендовал ношение тутора. Он сказал, что это устройство поможет быстрому восстановлению структуры сустава.Я выбрала шарнирный тутор фирмы Fosta. Изделие понравилось, устройство прочно фиксируется на колене, при движениях не доставляет трудностей. Во время ношения не возникали отеки и раздражения. Мое колено быстро восстановилось и не возникло осложнений.

Мария, 29 лет

Часто приходиться выполнять тяжелые упражнения в спортивном зале. В последнее время стал замечать боли в области коленных суставов. Я сразу же решил посоветоваться с врачом, мало ли что.

Врач порекомендовал воспользоваться специальными бандажами для коленного сустава. Выбрал модель Genumedi. Изделие прекрасное – прочно фиксируется, избавляет от нагрузок и перенапряжение. Главное все боли и неприятные ощущения прошли!

Олег, 48 лет

Ценовой вопрос

Стоимость устройств для иммобилизации разная, все зависит от степени жесткости и фиксирования. Бандажи для профилактики можно приобрести за цену от 600 до 5 000 рублей, ортезы и туторы на на коленный сустав намного дороже, в среднем такие изделия стоят от 5 000 до 50 000 рублей.

Движения в каждом суставе обусловлены двумя основными факторами. Определяющим фактором является динамическая составляющая, представленная мышцами. Статическую составляющую, представленную связками, суставной сумкой и суставными поверхностями, можно подразделить на часть, пассивно поддерживающую положение сочленяющих поверхностей сустава, и часть, определяющую направление движений этих поверхностей. Если силы, действующие на связочный аппарат сустава, превышают его прочностные возможности, то происходит повреждение, вызывающее дестабилизацию сустава. Для восстановления нормальной подвижности сустава и обеспечения условий заживления поврежденных мягких тканей и последствий пластики связок используются бандажи и ортезы. По сравнению с гипсовыми повязками этот метод имеет ряд преимуществ: ранняя мобилизация, защита поврежденных связок, профилактика мышечной атрофии, часто наблюдаемая при гипсовых повязках, улучшение кровообращения в поврежденной конечности, отсутствие повреждений кожи и, самое главное, сокращение сроков лечения и отсутствие необходимости в длительной реабилитации, столь характерной для гипсовых повязок. Обычно время восстановления мышечной силы превышает в 7-10 раз время иммобилизации.

Ортопедические изделия условно подразделяют на бандажи и ортезы. Бандажи - это трикотажные изделия, плотно облегающие сустав и улучшающие его стабильность. Часто для обозначения бандажа используется англоязычное слово "суппорт" (от англ. support). Бандажи могут иметь специальные силиконовые вставки для лучшей фиксации надколенника, ремни на липучке и др. (рис. 1). Ортезами называют более сложные конструкции, выполненные из металла, пластика и ткани, которые используются при более серьезных нарушениях и лучше обеспечивают постоянные угловые соотношения и предотвращают нежелательные движения в суставе (рис. 2). Иногда ортезы называют на английский манер - брейсы (от англ. brace). Зачастую сложно провести четкую грань между бандажом и ортезом, так как существуют бандажи с боковыми железными вставками в виде упругих спиц, пружин или простых шарниров, которые дополнительно фиксируются затягивающимися липучками. Поэтому очень часто один и тот же продукт в одном магазине называется бандаж, а в другом ортез.

Чаще всего бандажами и ортезами пользуются спортсмены. И так как наиболее травмируемым суставом является коленный, то наиболее распространенными бандажами являются наколенники и ортезы на коленный сустав.

Классификация бандажей Pharmacels®

У многих ведущих производителей спортивных бандажей принято классифицировать их по степени поддержки и защиты. Для примера рассмотрим классификацию, используемую компанией Фармацельс (Pharmacels LLC).

Максимальная поддержка и защита

Максимальная поддержка достигается за счет трехосных шарниров, спиц из медицинской стали, полужесткого каркаса и

. Для наилучшего крепления и фиксации используются ремни, застежки-"липучка". Продукцию, относящуюся к этой категории мы в дальнейшем будем называть ортезами.
Используются в следующих случаях:
- при тяжелых травмах и серьезных растяжениях связок
- для предотвращения растяжений, вывихов, переразгибания ранее травмированных суставов
- в послеоперационный реабилитационный период Средняя степень поддержки и защиты

Поддержка усиливается за счет вшитых в бандаж спиц из медицинской стали. Оптимальны в случаях хронических заболеваний суставов, когда необходимо снять боль, обеспечить локальное согревание области сустава и обеспечить дополнительную поддержку.
Показания к применению:
- хронические заболевания суставов
- уменьшение боли при

и воспалениях
- для предотвращения переохлаждения сустава Базовая поддержка и защита

Данные фиксаторы не армируются стальными спицами, пружинами и т.п. Поддержка осуществляется только за счет плотной, эластичной ткани (надколенник часто фиксируется), которая прилегает к суставу, поддерживает его и сохраняет тепло в области повреждения, улучшает циркуляцию крови, чем способствует ускорению лечения. В случае тяжелых травм, после применения фиксаторов с максимальной степенью защиты после достижения положительных результатов лечения для профилактики можно перейти на фиксаторы со средней степенью поддержки.
Показания к применению:
- растяжения и вывихи средней степени тяжести

Бандажи и ортезы на разные участки тела Шея

К этой категории относятся специальные шейные ортезы, главной функцией которых является ограничение движений головы. Легкие паралоновые ортезы используются при растяжениях мышц шеи, острых мышечных болях (например при миозите

), острой кривошеи и шейных спондилолизах (рис. 3). Более жесткие конструкции выполненые из пластмассы или металла применяются в послеоперационный период, при травматических переломах шейного отдела позвоночника, грыжах межпозвончного диска и шейных спондилолизах (рис. 4). Также существуют модели с открытой областью трахеи, которые используются при трахеостомах и травмах мягких тканей. Плечевой сустав

Плечевой сустав отличается наибольшей подвижностью среди всех суставов тела, поэтому травмы плеча зачастую приводят к нестабильности плечевого сустава. Из-за большой амплитуды и сложности движений плечевого сустава для него невозможно выполнить функциональные ортезы - предлагаются только бандажи (рис. 5). Подобные бандажи применяют при травмах и тендините

вращательной манжеты, бурситах в области плеча, при нестабильности плечевого сустава и переломах плечевой кости. Следует отметить, что при сильно выраженной нестабильности плечевого сустава подобные бандажи будут мало эффективны, особенно при больших нагрузках, например в борьбе или тяжелой атлетике. Локтевой сустав

Наиболее распространенные проблемы связанные с локтевым суставом - это латеральный

и медиальный эпиконтелит, которые более известны под названиями тениссный локоть и локоть гольфиста соответственно, а также локтевой бурсит . При таких травмах применяют бандажи, которые полностью и частично охватывают локтевой сустав (рис. 6). При медиальном эпиконтелите используется бандаж с затягивающимся ремнем чуть ниже локтевого сгиба. Использование бандажа на предплечье может уменьшить боль и увеличить прочность захвата после трех недель. Фиксация в течение шести недель также может улучшить способность пациента выполнять ежедневные физические упражнения. Однако исследования показали, что использование подобного бандажа не является эффективным в лечении латерального эпиконтелита и должно использоваться лишь как дополнение к основным методам лечения. Многие люди по ошибке предполагают, что бандаж следует накладывать непосредственно на больной участок. В действительности его нужно одевать на верхнюю часть предплечья, приблизительно на 10 см ниже локтевого сгиба.

Также в спорте случаются такие травмы локтя, как переломы, вывихи и подвывихи и травмы лучевой коллатеральной связки. При таких травмах и в послеоперационный период используются ортезы для локтевого сустава с шарнирными устройствами. Шарниры могут быть вшиты внутрь бандажа или находиться поверх него (рис. 7).

Запястье

Активная деятельность запястья часто приводит к растяжению связок или их надрыву. Падение на кисть с ладонной или тыльной стороны может привести к разрыву комплекса связок и хрящей дистального

лучелоктевого сустава, дистальному перелому головки локтевой кости, перелому костей запястья, растяжению мышц и связок кисти. Другие проблемы запястья включают запястный туннельный синдром, болезнь ДеКервена, а также травмы большого пальца, самой частой из которых является травма "палец лыжника ". В зависимости от заболевания выбирают соответствующий бандаж. При незначительных растяжениях мышщ и связок можно использовать обычный ремень на запястье. При болезни ДеКервена, травме "палец лыжника ", тендинитах и туннельных синдромах вибирают бандаж армированный металлическими спицами, который поддерживает запястье и суставы большого пальца (рис. 8). При переломах, в послеоперационный период и при туннельных синдромах используются жесткие ортезы, которые полность блокируют движения кисти. Бедро

Для тазобедренного сустава существует небольшое количество суппортов из-за его сложной анатомии и локализации. В основном опредставляют собой мягкие или жесткие конструкции охватывающие бедро и талию. Жесткие ортезы могут полность ограничивать движение в этом суставе и применяются при переломах и других тяжелых травмах. При растяжении или ушибах мышц бедра используются плотно облегающие бандажи из неопрена.

Коленный сустав

Травмы колена чаще всего встречаются в спортивной практике, среди них наиболее распространены повреждения менисков, передней крестообразной связки (ПКС), реже задней крестообразной связки (ЗКС), коллатеральной связки (МКС) и коллатеральной связки (ЛКС), а также повреждения известные под названиями "

" и " ", которые связаны с болями в области надколенника.

В одной из работ швейцарских исследователей приводится статистика применения ортезов профессиональными хоккеистами в зависимости от перенесенной травмы (табл. 1). Так же в статье приводятся данные повторных травм спортсменов, носивших ортезы из которых следует, что чаще всего происходили повторные травмы коллатеральной связки. Так же из таблицы видно, что при травмах мениска ортезы почти не используются. Это подтверждается и другими данными - при таких повреждениях бандажи и ортезы мало эффективны.

Простой и легкий вариант бандажа для колена - ремень специальной конструкции, закрепляемый под коленной чашечкой (рис. 9) - предназначен для поддержки сухожилия наколеника, помогает облегчить боль при травмах или заболеваниях этого сухожилия. При травмах передней и задней крестообразной связки используются шарнирные ортезы, задача которых предотвратить скольжение голени вперед или назад соответсвенно относительно бедренной кости (рис. 11). Наибольшую стабилизацию обеспечит ортез, подобный изображенному на рисунке 2. Также такие ортезы используют при сильном повреждении коллатеральных связок, так как они также фиксируют колено в медиально-латеральном положениях. При легком повреждении коллатеральных связок или в период реабилитации шарнирный ортез можно заменить на бандаж, армированный по бокам стальными пружинами или спицами (рис. 10).

При болевом синдроме надколенника или его связки для уменьшения боли, вызванной его движением или напряжением его связки, необходимо стабилизировать коленную чашечку и свести к минимуму ложащуюся на нее нагрузку. Это достикается с помощью вшивания в бандаж так называемого - силиконового, гелевого или резинового кольца вокруг надколенника (рис. 1). Контрофорс, а также прижимающие его ремни перераспределяют нагрузку надколенника на другие структуры колена. Многие фирмы патентуют различные методы фиксации надколенника - к примеру это могут быть контрофорс (рис. 10, 11), ремни (рис. 12) или все вместе.

Некоторые производители, видимо в целях экономии, производят безразмерные бандажи для колена, которые одеваются на колено путем обворачивания и крепления на липучках. Это не лучший вариант, так как не обеспечивает наилучшего облегания сустава и со временем такой бандаж может услабить свое давление за счет сползания и засорения крепящей липучки. Лучше выбирать бандажи, которые одеваются чулком. При покупке такого бандажи следует тщательно подойти к подбору размера - бандаж должен плотно облегать колено и не сползать с него даже при интенсивных движениях в суставе. Не ленитесь подбирать размер отдельно к каждому колену, из-за разного развития мускулатуры и других структур (ведущая нога всегда тренирована лучше) размеры для разных ног могут различаться.

Как и в других случаях с бандажами, нужно помнить, что наколенники не являются "лекарством" от болезни и не вылечат или разрыв связки - они лишь помогают уменьшить боль и должны использоваться лишь как дополнение к основному лечению или в период реабилитации после травм или операций.

Голеностопный сустав

Cпортсмены утверждают, что применение голеностопного бандажа улучшает стабильность голеностопного сустава и предотвращают его от повторных травм. Но такие бандажи имеют и свои недостатки - некоторые из них достаточно громоздки, неудобны, раздражают кожу и также могут быть просто неэфективными, особенно когда имеет место сильновыраженная нестабильность голеностопного сустава. И все же когда бандаж выбран должным образом и используется в сочетании с общей программой реабилитации травм голеностопного сустава, то его использование является достаточно эффективным.

В 2008 году Shaw и соавторы исследовали влияние бандажей разных типов на стабилизацию голеностопного сустава у профессиональных волейболистов в условиях развития усталости. Предыдущие исследования не нашли никаких различий при использовании или отсутствии бандажа, но эти исследования проводились в обычных условиях, когда спортсмены не были утомлены. В данном исследовании так же не было найдено различий в стабилизации сустава до выполнения упражнений на усталость. При выполнении же прыжков в условиях усталости было обнаружено, что стабилизация голеностопного сустава улучшается при использовании универсального бандажа на шнуровке с боковыми вставками по сравнению с нефиксированной лодыжкой и не изменяется при использовании шарнирного бандажа. Тем не менее авторы предупреждают, что исследование было выполнено на профессиональных спортсменах, у которых не было предыдущих травм лодыжки, поэтому нельзя экстраполировать эти данные на спортсменов с уже имеющимися травмами голеностопного сустава.

Шарнирные бандажи для голеностопа (рис. 14) следует использовать не во время игры, а в более ранние периоды реабилитации и при сильных повреждениях голеностопного сустава.

Марки и производители ортопедических изделий

В мире существует огромное количество марок и производителей ортопедических изделий. В этой главе мы обозначим лишь лучшие из представленных на российском рынке.

LP®Support	Проявляя неподдельный интерес к спорту американская компания LP в течении последних 20 лет получила признание среди специалистов, как производитель спортивных бандажей и ортезов и широко используется больше чем в 60 странах. Компания LP признана лидером в производстве категории товаров спортивной медицины и технических средств защиты. Цель компании состоит в проектировании, производстве и продвижении на рынок продуктов для профилактики, лечения травм и увеличения результативности профессиональных спортсменов и любителей спорта. Компания LP постоянно инвестирует средства в обширные исследования, чтобы постоянно совершенствовать свою продукцию и создавать инновационные технологии для всесторонней защиты спортсменов. Одним из посредних достижений фирмы являются материал MaxWrap®, который реконструирует эффект тейпирования. Сайт компании: http://www.lp-support.com
Pharmacels®	Pharmacels® - динамично развивающийся бренд компании Pharmacels LLC, США, отлично зарекомендовавший себя на мировом рынке изделий спортивной медицины. Высококачественную продукцию Pharmacels® отличает использование современных высокотехнологичных материалов, строгий контроль качества на всех стадиях производства, применение в производстве инновационных технологий, постоянное совершенствование и обновление материалов и забота об окружающей среде. Изделия Pharmacels® ориентированы как для профессионального использования, так и для повседневных нужд. С одинаковой легкостью и эффективностью продукцию Pharmacels® используют как профессиональные медицинские работники, спортсмены, так и обычные, не подготовленные с медицинской точки зрения, люди. Такой результат достигается постоянной заботой Pharmacels® о потребителях, знанием проблем и изучением возрастающих потребностей современного мира. Компания Pharmacels® предлагает широкий ассортимент товаров спортивной медицины: различные спортивные тейпы для любых нужд, бандажи и фиксаторы с разным уровнем поддержки, изделия для оказания первой помощи при травмах, для холодо- и термотерапии, физиотерапии и др. Сайт компании: http://www.pharmacels.com
Mueller®	Mueller Sports Medicine, Inc - семейный бизнес, начатый в 1961 Куртом Мюллером. Личная осведомленность г-на Мюллера о потребностях атлетов, приобретенная им во время занятий спортом, помогла ему держать курс по направлению спортивной медицины и организовать новое дело на базе аптеки своего отца. Фармацевтические стандарты постоянно учитываются в Mueller Sports Medicine, как при разработке изделий, так и при их реализации, помогая компании быть лидером в области спортивной медицины. К началу 1980-ых компания Mueller одна из первых обеспечила продвижение товаров спортивной медицины на международный уровнь. Сейчас под маркой Mueller Sport Care® предлагается широкий ряд товаров спортивной медицины, включающий запатентованные ортезы и бандажи. Сегодня компания Mueller, известная как внутри США, так и по всему миру, находится на вершине технологических достижений и продолжает предлагать новые и инновационные товары для профессионального спорта и для активного отдыха. Сайт компании: http://www.muellersportsmed.com
Cramer®	Американская компания Cramer на протяжении 85 лет остается лидером промышленности товаров спортивной медицины и поддержки спортивных команд. Чак и Франк Крамеры - "братья Крамер" - продвигали компанию вперед благодаря усердной работе, неустанной преданности профессии спортивного тренера и непрерывному введению инновационных технологий. Компания Cramer является основателем Национальной Ассоциации Спортивных Тренеров (the National Athletic Trainer"s Association - NATA) и c радостью продолжают развитие этой организации. Компания Cramer предлагает весь спектр товаров спортивной медицины - от современных ортезов и бандажей до высококачественных кап и спортивных напитков. Cramer постоянно развивает инновационные технологии, проектируя и исследуя в лабораториях свои новые продукты. Продукция Cramer признана тысячами спортсменов, спортивными тренерами и спортивными врачами. Сайт компании: http://www.cramersportsmed.com
Medi®	Больше 50 лет немецкая компания Medi изготавливает свои высококачественные товары на современном заводе в немецком городе Бейруте (Германия). Компания Medi начала свою деятельность с разработки технологии вязания компрессионного трикотажа для производства бандажей и чулок, используемых при лечении заболеваний вен. Полученные знания стали основой для развития технологии производства мягких спортивных бандажей. Одновременно с этим компания Medi стала разрабатывать и производить высококачественные запатентованные жесткие ортезы. Ортезы компании Medi с первого взгляда притягивают внимание и внушают доверие, давая небезосновательную надежду на качество и надежность (рис. 2). На российском рынке компания Medi единственная предлагает потребителю ортезы подобного качества. В целом компания Medi предлагает полную линию ортопедических продуктов для колена, лодыжки, локтя, запястья и спины, а также ортопедические бандажи и трикотажные изделия, применяемые при болезнях вен. Сайт компании: http://www.medi.de
MedSpecs® ASO®	Компания Medical Specialties обладает 40 летним опытом работы в отрасли производства ортопедической продукции и товаров спортивной медицины. В настоящее время продукция MedSpecs (в том числе и марка ASO®) распространяется в Австралии, Австрии, Бельгии, Канаде, Чили, Дании, Англии, Финляндии, Германии Греции, Голландии, Израиле, Италии, Ливане, Люксембурге, Мексике, Новой Зеландии, Норвегии, Панаме, Саудовской Аравии, Сингапуре, Южной Африке, Швеции, Швейцарии и Венесуэле. В отличии от многих других фирм, производящих продукцию на китайских предприятиях, MedSpecs имеет свои производственные площади в США. Производственные мощности площадью более 12 000 кв.м. расположены в Вадесборо, Северная Каролина (Wadesboro, North Carolina) и головной офис в Шарлотт, Северная Каролина (Charlotte, North Carolina). Сайт компании: http://medicalspecialties.com
OPPO®	Компания OPPO производит свои ортопедические товары в сети объединенных компаний и фабрик в США, Tайване, Китае и Парагвае и поставляет свои товары почти по всему миру. Товары компании OPPO можно приобрести в Северной, Центральной и Южной Америке, Европе, Азии, Ближнем Востоке или Африке. Компания OPPO постоянно развивает и внедряет новые технологии для производства товаров спортивной медицины, предлагая своим клиентам только качественную и современную продукцию. Сайт компании: http://www.oppomedical.com
Push-Braces®	Компания NEA International BV (торговые марки Push-Braces® и PSB®) основана в 1986 году и является дочерней компанией Macintosh Retail Group. Располагается в городе Маастрихт, Нидерланды (Голландия). Имеет собственный научно-исследовательский центр по разработке мягких бандажей и ортезов. В ассортиментную линейку компании входят более 20 изделий для голеностопа, колена, кисти, локтя, плеча и спины. Преимуществами этих медицинских изделий является легкая конструкция, регулируемая компрессия, которые способствуют восстановлению функции сустава, снятию болевых ощущений и сохранению социально-общественной активности. Изделия торговых марок Push-Braces® и PSB® – это высококачественные изделия, которые имеют заслуженный авторитет у партнеров, врачей, работников аптек и конечных потребителей. Товары PSB® созданы специально для спортсменов и представляют собой высококачественные спортивные бандажи и ортезы. Товары Push-Braces® и PSB® экспортируются более, чем в 25 стран мира, среди которых – Россия, Голландия, Германия, Бельгия, Австрия, Италия, Швейцария и т.д. Сайт компании: http://www.push-brace.com

Использованная литература

Johnson GW, Cadwallader K, Scheffel SB, Epperly TD. Treatment of Lateral Epicondylitis Am Fam Physician. 2007 , vol.76, №6, pp.843-848

Clinical Sports Medicine / Peter Brukner and Kharim Khan - Third edition, "McGraw-Hill Sports Medicine", 2008.

Tegner Y, Lorentzon R. Evaluation of knee braces in Swedish ice hockey players. Br J Sports Med. 1991 vol.25, №3, pp.159-161

Shaw MY, Gribble PA, Frye JL. Ankle bracing, fatigue, and time to stabilization in collegiate volleyball athletes. 2008 , J Athl Train. vol.43, №2, pp.164-171

Бандаж или ортез в некоторых случаях может стать удачной альтернативой не слишком удобной гипсовой повязке. Когда используются эти приспособления, как они действуют, и чем отличается бандаж от ортеза? Об этом рассказывается далее.

Общие сведения

Вышеуказанные изделия применяются в разных целях. Часто они назначаются в ситуации травм. Повреждения могут появиться, например, при занятиях спортом: в случае отсутствия разминки или после неудачных движений. Бандаж или ортез, фиксируя нужное место, смягчает боль и ускоряет восстановление суставов.

Названные средства зачастую необходимы в послеоперационный период. Они помогают создать оптимальные условия для быстрого заживления тканей. Кроме того, рассматриваемые приспособления могут выполнять профилактическую функцию. Ими пользуются, к примеру, если связочный аппарат ослаблен, а впереди предстоит тяжелый физический труд.

Сравнение

Итак, речь идет о фиксирующих изделиях. А конкретное отличие бандажа от ортеза заключается в степени их жесткости и непосредственном назначении. Первое из этих ортопедических средств является более мягким. Бандаж применяется для поддержки и закрепления в одном положении тканей, частично снизивших функциональную активность.

Традиционно изделие выполняется из «дышащего» трикотажа. Для максимально надежной фиксации на участке тела в моделях предусматриваются специальные вставки и ремни. Бандаж плотно обволакивает проблемное место, однако не сдавливает саму ткань с различными сосудами и нервами. Одновременно создается полезный тепловой эффект.

Этим средством пользуются спортсмены для профилактики растяжений в процессе усиленных тренировок. Изделие способно облегчить состояние при болях в пояснице и ногах. Кроме того, бандажи идеально подходят для нежной детской кожи, поэтому по возможности именно их назначают маленьким пациентам, перенесшим травму.

Что касается ортеза, то это более жесткая конструкция. В ней обязательно присутствуют твердые металлические или пластиковые детали. Средства этого типа назначаются в особо серьезных случаях, когда требуется очень надежная фиксация и максимальное ограничение движений. Помимо этого, ортез защищает участок, находящийся в процессе восстановления, от внешних механических воздействий.

Иногда, даже зная, в чем разница между бандажом и ортезом, трудно отличить их друг от друга. Это обусловлено тем, что в изделиях мягкого типа могут присутствовать некоторые твердые вставки. В то же время в современных ортезах ребра жесткости часто скрыты от глаз, что делает конструкцию внешне похожей на бандаж.

В любом случае приобретать какое-либо из этих средств лучше после консультации специалиста. Профессионал поможет подобрать изделие с нужными параметрами. Ведь степень фиксации и размеры у бандажей и ортезов могут быть разными.