Грыжа или протрузия межпозвоночного диска. Грыжа и протрузия — особенности и отличия в лечении. Классические симптомы для самостоятельного обнаружения

Любое поражение межпозвонкового диска, как одного из структурных элементов позвоночника, может вызвать серьезные нарушения функционирования, как самого позвоночного столба, так и организма в целом. Поэтому далее выясним, чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков и есть ли различия в способах терапии.

Для того чтобы ответить на вопросы о том, протрузия — это грыжа или нет, что собой представляют эти явления и как они между собой связаны, рассмотрим данные патологии в контексте развития процесса дегенеративных изменений самого межпозвонкового диска.

Справка. Межпозвонковый диск является своеобразным амортизатором для позвонков благодаря особой структуре строения, представленной пульпозным ядром желеобразной консистенции и фиброзным кольцом, которое окружает и защищает ядро от внешних воздействий.

Однако под воздействием различных негативных факторов, диск подвергается патологическим изменениям, которые в своем развитии проходят такие этапы:

1. Начальная дегенерация — формирование на фиброзном кольце диска небольших трещинок, изъянов из-за нарушения питания и кровоснабжения, спровоцированные различными причинами.
2. Протрузия — нарушение целостности внутренних волокон фиброзной ткани без разрыва ее внешней оболочки. Ядро остается в границах кольца, но формируется подвижный фрагмент, который выходит за пределы позвонков.
3. — происходит нарушение целостности фиброзного кольца и выпадение ядра, которое удерживается только продольной связкой позвоночника.
4. — полное нарушение целостности фиброзного кольца и смещение ядра, которое может произойти в любом направлении по отношению к оси позвоночного столба.
5. — осложненное течение грыжи, в процессе которого происходит выпадение части пульпозного ядра (секвестр) в спинномозговой канал.

Протрузия — это стадия формирования грыжи

На основании вышеизложенного можно с уверенностью сделать выводы, что протрузия — это не грыжа. Протрузия — одна из стадий формирования грыжи , которая под влиянием негативных факторов и при отсутствии лечения прогрессирует и приводит к грыжеподобному образованию.

Поэтому два этих патологических явления невозможно рассматривать отдельно друг от друга.

В чем заключается разница

Протрузия и грыжа — в чем разница? Разобравшись с определениями, выясним основные отличительные характеристики данных состояний (представлено в таблице ниже).

Протрузия	Грыжа
Состояния фиброзного кольца
Сохраняется целостность внешней оболочки	Разрыв фиброзного кольца
Состояние пульпозного ядра
Находится в границах фиброзного кольца, но уже является подвижным и выходит за пределы позвонка	Выходит за пределы фиброзной ткани и позвонка
Размер выпячивания
Меньше 5 мм	Больше 5 мм
Симптоматика
Является слабовыраженной, в ряде случаев может отсутствовать	Имеет выраженную симптоматику, которая зависит от места локализации грыжи
Обычно консервативное	Консервативное, но по показаниям может быть назначено оперативное вмешательство

Такие характеристики позволяют с точностью поставить и диагноз и подобрать эффективное лечение: в случае протрузии — для предотвращения развития грыжи, в случае с грыжей — для остановки прогрессирования недуга и предотвращения опасных осложнений (например, парализация ног).

Как протрузия переходит в межпозвонковую грыжу

При уже имеющихся патологических изменениях в диске — протрузии, спровоцировать переход этого явления в грыжу могут различные обстоятельства.

Справка . Под влиянием негативного воздействия происходит окончательный разрыв фиброзного кольца и смещение ядра, то есть образование грыжи.

Как протрузия переходит в грыжу

Спровоцировать этот процесс могут следующие сопутствующие заболевания и обстоятельства:

• наличие и отсутствие его лечения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• длительное пребывание в одном положении;
• искривления позвоночника;
• нарушение обменных процессов;
• отсутствие физической активности;
• избыточная масса тела;
• курение;
• постоянные эмоциональные стрессы.

Также спровоцировать прогрессирование патологического явления может слабый тонус мышечного корсета , удерживающего позвоночник.

Есть ли различия в методах лечения

Лечение протрузии и грыж позвоночника проводится комплексно с применением различных терапевтических способов.

Справка. Терапия этих двух состояний мало чем отличается друг от друга.

Консервативное лечение грыжи и протрузии включает такой набор лечебных мероприятий:

1. Постельный режим — соблюдается не менее 3 суток и особенно необходим при грыже
2. Медикаментозная терапия назначаются различные группы препаратов, которые призваны снять боль, воспаление, мышечные спазмы, улучшить метаболизм и кровообращение, улучшить нервную проводимость, ускорить процесс регенерации хрящевой ткани:
   • НПВС — , Нимесулид;
   • миорелаксанты — , Баклофен, ;
   • хондропротекторы — , Артрадол;
   • новокаиновые блокады (при выраженной боли);
   • комплексные витамины группы В — .
3. Физиотерапия ( , электростимуляция) — способствует устранению болезненности, воспаления, спазма, нормализации кровообращения и трофики.
4. Ортопедический режим — специалистом подбираются специальные корсеты, бандажи, использование которых позволяет разгрузить позвоночник и придать ему правильное положение.
5. — назначается после стабилизации состояния и призван улучшить кровообращение, укрепить мускулатуру, нормализовать мышечный тонус. В обоих случаях комплекс упражнений должен подобрать специалист.
6. Массаж — назначается после прохождения периода обострения. Применяются щадящие техники массажа. Выполняться должен только специалистом.

Лечение практически не имеет различий

Что касается оперативного вмешательства, то в основном оно применяется при грыже позвоночника при угрозе развития осложнений либо при неэффективности консервативного лечения.

Протрузия же не является прямым показанием к проведению операции, но при отдельных случаях она может быть назначена, что зависит от индивидуальных особенностей организма и характера патологических изменений в диске.

Выбор методики и техники (дискектомия, микродискектомия, лазерная дископластика) выполнения операции определяет врач в зависимости от характеристик заболевания, тяжести протекания процесса, возраста и общего состояния пациента.

Заключение

Даже незначительное нарушение в структуре позвоночника, которое осталось без должного внимания, может развиться в серьезное заболевание и вызвать различные осложнения. Поэтому нужно следить за состоянием своего позвоночника и при необходимости обращаться за помощью к врачу.

И протрузия, и грыжа – это поражение межпозвоночного диска на фоне остеохондроза , дегенеративно-дистрофических изменений.

Условно говоря, протрузия – это грыжа небольшого размера, при которой еще не разорвалось фиброзное кольцо. Поскольку деление относительно условное, принято считать, что выпячивание диска до 5 мм – это протрузия , более – уже грыжа.

Конечно же, хуже грыжа межпозвоночного диска, но тут тоже есть особенности. Есть много типов расположения заболеваний. Фораминальная протрузия 4 мм – гораздо хуже, чем медианная грыжа 5 мм, а центральная грыжа (грыжа Шморля) до 10 мм вообще может не беспокоить больного. Есть вентральные грыжи, которые вообще могут не беспокоить человека, никак не проявляются, и лечить их не нужно.

Или другой пример, протрузия в шейном отделе гораздо опаснее, чем грыжа в поясничном отделе.

Но если взять одинаковую протрузию и грыжу в одном и том же месте, одинаковом направлении выпячивания – то грыжа однозначно хуже .

Протрузии встречаются гораздо чаще и склонны к перерастанию в грыжу.

Диагностику проводят на основании МРТ или, крайне редко, на КТ (вредно).

Обратите внимание! Консультирование онлайн НЕ проводится. Запись по контактным телефонам..

Пожалуйста, проверьте свое сообщение на ошибки и читабельность!

Здавствуйте. Сделала МРТ. Что обозначает диагноз? Боли в пояснице и ногах.

Извините что не прикрепила сразу две фото не получается



Фото номер 2



Давление может быть из-за этого



Здравствуйте!

Насколько это серьёзный диагноз:

Фораминальная протрузия L4/5 диска до 2.5 мм?

Здравствуйте. меня зовут Татьяна. у меня было 3 операции. удаляли грыжу ставили имплатант.потом его выдавилиубрали поставили другой.и через год убрали он мешал. сейчас там нет ничего. Прошло уже 3 года. Сейчас на мрт правостороняя медиан.протрузия.и центральная протрузия. у меня слабость была в одной руке.теперь и в правой тоже слабость.боли в шеи болит голова.головокрушение. что мне делать? какое нужно лечение?

Питание при дегенеративном дистрофическом заболевании с протрузией позвоночных дисков в шейном, грудном и поясничном отдела позвоночника.

Употребляйте мясо, свеклу, бобовые, рыбу морскую и речную, гранаты, морскую капусту, орехи. Нужны продукты богатые белком, витаминами группы В и С, кальций, фосфор.

1. Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при протрузии диска в позвоночник отделе постоянная ноющая боль в боку слева, отдает в ягодицу. После лечения боли в позвоночнике прошли,а боль слева остается. Может необходимо обследовать другие органы? Врачи никаких обследований не назначают.

   Добрый вечер. Подскажите в моем случаи можно изберать опирацию и полечить.

   

   Добрый вечер! Сделала МРТ Что обозначает мой диагноз? Излечимо ли это? Боли в пояснице и ногах. Головные боли

   

   Здравствуйте. Определяются субхондральный склероз а так же краевые остеофиты в телах позвонков L3-S1. Межпозвонковые диски с признаками дегидратации, высота снижена на уровне L3-S1. На уровне L3-L4 определяется циркулярная протрузия межпозвоночного диска размерами до 0,20см,позвоночный канал на этом уровне размерами: вентродорсальный 1,99см, ширина – 1,69см. На уровне L4-L5 определяется циркулярная протрузия межпозвоночного диска размерами до 0,26см, позвоночный канал на этом уровне размерами: вентродорсальный 1,60см, ширина – 2,05см. На уровне L5-S1 на фоне циркулярной протрузии межпозвоночного диска до 0,16см,определяется дорсальный центральный акцент протрузии размерами 0,36см с основной 0,53см, позвоночный канал на этом уровне размерами. :вентродорсальный 1,63см,ширина2,71см.ликворное пространство прослеживается на всем протяжении, без паталогического МРС. Передняя и задняя подробные,желтые связки без особенностей. Дугоотросчатые суставы не изменены. Спиной мозг(на уровне обследования) расположен в центре позвоночного каналу, не уверенный, структура типична. Конус спинного мозга расположен на уровне L1-L2 и разделяется на корешковые нити конского хвоста,последние без особенностей. В области крестцово-повздошных суставов – жировая дегенерация. Растолкуйте пожалуйста что это вообще значит и что делать. Спасибо большое. Какие упражнения?

   

   Здравствуйте. МРТ заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, протрузии межпозвонковых дисков L3-S1 с поджатием дурального мешка. Подскажите пожалуйста что это значит и какие рекомендации? Какие упражнения надо делать? Спасибо.

   

   Здравствуйте! По заключению, у меня протрузия или грыжа? Врач сказала, что это одно и тоже. Мне 22 года. Подскажите пожалуйста, можно ли заниматься мне тремя вещами: в спорт зале, пол дэнс (танец на пилоне) и посещать обычную человеческую растяжку (не специальную с уклоном)? В тренажорном зале с перерывами 4 мес только. Боль в пояснице слегка отдает в правую ногу, тянущая, ноющая. После зала чувствовалось облегчение. Растяжка с наклонами и всем прочим не может повредить спине как и пол-дэнс?
   Все врачи говорят по разному. Большое спасибо за ответ!

   

   Здравствуйте меня очень такой вопрос,у меня с недавних пор начали неметь два пальца на левой руке, безымянный и мизинец, почти каждый день это,не подскажите,что это значит,я очень переживаю по этому поводу. Спасибо.

   Добрый день. Мне 39 лет. Подскажите, можно ли медикаментозно лечить мою болячку или неизбежна операция? Ведь грыжа со временем не уменьшиться, а только увеличится? И как быть с сидячей работой, нужно будет сменить или даже уволиться?

   

   L4-5 Интерканальная грыжа (центраьная до 7,0мм, шырина канала 21,0
   L5–S1 до 6,0 мм(центральная грыжа.
   уплотнение задней звязки и экстраканальные краевые разрастания суставных тел позвонков.
   .Здравствуйте.
   Интреканальная грыжа, это грыжа Шморля?И каковы прогнозы? массаж,Лфк, Аскурутин, глюкозамин и маномерная терапия подойдет в таких случаях?

   Нет это не грыжа Шморля, а обычная фораминальная грыжа. Действие описанных методов – сомнительно.

2. Здравствуйте,чуть ранее задавала вопрос на счет дорзальной протрузии в поясничном отделе,пока что ответа небыло и я высылаю вам результаты МРТ,возможно ли в мои 24 года уменьшить размер этой протрузии?что вы думаете на счет вытягивания позвонков? И что если я заберемению?перерастет ли эта протрузия в грыжу?

   

   Здравствуйте, мне 24 года по показаниям МРТ у меня найдена дорзальная протрузия в поясничном отделе L5S1 0,35, вопрос!это же еще не грыжа? Скажите какая вероятность что она перерастет в грыжу?я не занимаюсь ни чем особо тяжелым,только если в тренажерном зале даю нагрузку и катаюсь на сноуборде. ставлю хондрогард проставила комплигам,Сейчас собираюсь к монуальному терапевту и потом массаж и физиотерапия.

   здравствуйте!сделал мрт,скажите пожалуйста это излечимо или это на всю жизнь я должен ничего не поднимать,имею ввиду тяжести (качатся). в моем случае можно ли как вылечат заниматся спортом и до скольки кг можно поднимать тяжести.заранее спс!

   

   Mojte mne pomoch.chto eto

   Здравствуйте! Мне 16 лет. Рост – 171 см, вес – 47 кг. У меня физиологические протрузии дисков L3-S1, размерами до 0.2 см, при этом болит поясничный отдел, тазобедренная кость, иногда отдаёт в ногу(больше всего в левую). Зимой я упал сильно на тазовую кость(подскользнулся на льду). Так же у меня наблюдается на рентген снимках сколиоз(грудного отдела) – 2-ой степени(угол искривления позвоночника 13 градусов, неправильная осанка) при этом у меня болит в грудном отделе, слабо, но побаливает(а именно между лопатками, иногда лопатки и под ними(лопатками)) и если не ловко сделать какое-то упражнение. В пояснице тяжесть утром(после сна), так же появляется тяжесть после того как долго посижу. Итак уже два месяца, скоро пойдёт третий месяц моих мучений, каждый день болит с утра до вечера спина.
   Где делал МРТ, врачи сказали что всё хорошо, нет повода для беспокойства…

   И ещё хочу спросить, из-за этого могут побаливать рёбра(нарушений в спине)?, т.к. чувствую что и рёбра побаливают.
   Могут ли все эти изменения в спине давать боль каждый день?
   Следует ли ещё сделать МРТ грудного отдела и сделать рентген рёбер?

   В низу прикреплю результат МРТ пояснично-крестцового отдела.

   

   

   Что можете сказать по моей ситуации???

   У вас есть перегрузка в позвоночнике, вероятней всего гипертонус мышц с одной из сторон. Физические нагрузки не показаны, так как могут спровоцировать обострение. Необходима консультация вертебролога, который назначит курс коррекции позвоночника и устранить причину ваших проблем и перегрузку.

   

   КТ-заключение: КТ признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника – остеохондроза межпозвоночных дисков,спондилоартроза дугоотросчатых и подвздошно-крестцовых сочленений, протрузии вещества дисков L2-L5.
   Th12-l1 диск за контуры не выходит
   L2-L3симметричное циркулярное выпячивание веществадиска до 3.5мм
   L3-L4симметричное циркулярное выпячивание веществадиска до4мм
   L4-L5симметричное циркулярное выпячивание веществадиска до4мм
   L5-S1 диск за контуры не выходит
   мне 20 лет. что ві посоветуете и каково ваше мнение ищо имеется шейній остеохондроз

   Огромное спасибо Вам, Галина Геннадьевна! Я живу на Сахалине, Вы, наверное, догадываитесь, что такое периферия? Хотелось бы узнать, существует ли медикаментозное лечение этой болячки? Заранее благодарна за ответ!

   Медикаментозное лечение – это симптоматическое лечение, которое Вам должен назначить невропатолог. Мы устраняем причину проблемы, а не следствие. Но для этого нужно приезжать в Киев. Выздоравливайте.

3. МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ; MP-картина дистрофических изменений (остеохондроза) пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L5/S1; протрузией дисков L2/3,L3/4.L4/5. Ретролистез L4,L5 позвонков. Признаки спондилоартроза на уровне L1-S1сигментов Дополнительные включения в телах Th12-L-3,L-5 позвонков (susp.гемангиомы). Это приговор??? Или это можно полечить???

   Гемангиомы – это доброкачественные опухоли в теле позвоночника, их нужно держать на контроле раз в полгода-год делать контрольное МРТ. Так же нужно обследовать и другие отделы позвоночника. Грыжи и протрузии – это не приговор, а следствие образа жизни и чрезмерных нагрузок на позвоночник. Если беспокоят боли обращайтесь к невропатологу или вертебрологу на консультацию. Так же нужно пройти исследование на остеопороз – рентгеновскую денситометрию, для исключения системности процесса и снижения плотности костей. С уважением

4. У вас есть потрузии и грыжи, вероятней всего из-за перегрузки в позвоночнике. Причину необходимо выяснить и устранить, чтобы далее протрузии не прогрессировали и новые не появлялись.

   

   Здравствуйте!мне 29.был сколиоз с детства небольшой между лопаток.Переносили тяжести,горела правая лопатка..да ещё потом упала на копчик.к вечеру боль усилилась так что не лечь не встать..правая сторона колола дико,ребра при вдохе и кашле болели,сразу стала пить кетопофен.На третий день ночью онемела рука,ходить больно,был момент что при ходьбе нога отнялась на пару сек.прошло пять дней.остались боли в позвоночнике больно дотронуться и вообще чтото делать.Подскажите пожалуйста что это?

   Сложно ответить на Ваш вопрос – много жалоб не очень связанных между собой. Обратитесь на очную консультацию к врачу, Вас нужно видеть чтобы определить проблему. С уважением

5. Здравствуйте. Подскажите, что значит данное заключение? Спасибо!

   У Вас протрузии и судя по описанию одна грыжа, которая давит на левый нервный корешок. Из-за этих проблем есть боль в пояснице и отдает в левую ногу. Нужно смотреть снимки, Вас и заниматься лечением. Для записи на консультацию звоните по телефонам Клиники. С уважением

   

   Здравствуйте.У меня дорсальные протруции в шейном отделе до 2мм.Сильный звон в голове.Это очень опасно?И можно ли избавиться от звона?

   добрый день. подскажите пожалуйста по диагнозу. какие дальнейшие действия. опасно ли это?

   Здравствуйте, у меня в сегменте L4-L5 отмечается дорсальное широкое выпячивание м/п диска с медианным акцентом, размером до 6-7 мм с легкой каудальной миграцией, с компрессией дурального мешка и корешковых каналов, с их сужением до 1-2 мм. Размеры позвоночного канала: сагиттальный – 14 мм, поперечный – 19 мм. Конус спинного мозга расположен обычно на уровне L1 и разделяется на корешковые нити “конского хвоста”. Заключение: начальные дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела. Грыжа м/п диска L4.
   Прошел год с начала проблемы, проходила физ. процедуры. Сейчас по назначению врача колят Артифлекс хондро, и делаю обычную ЛФК. Подскажите на правильном ли я пути, т.к возраст 26 лет, и планирую ближайшее время ребенка.

   Здравствуйте! Отмечаются дистрофические изменения в межпозвонковых дисках грудного отдела позвоночника: снижение высоты межпозвонковых дисков,снижение интенсивности сигнала от межпозвонковых дисков на Т2 взвешенных изображениях,неровность краниальных и каудальных замыкательных пластинок тел позвонков в сегментах Тh5-L1(центральные грвжи шморля в тела Тh5- L1 позвонков глубиной 3-5 мм). Задняя левосторонняя парамедианная протрузия диска Т h3- Тh4 3 мм. Задняя правосторонняя парамедианная протрузия диска Тh4-Тh5 3.5 мм. Задние циркулярные протрузии дисков Тh5-Тh6, Тh7-Тh8, Тh8-Тh9, Тh9-Тh10 до 1.5-2мм. Задние протрузии дисков деформируют переднее дуральное пространство. Позвоночный канал до 15 мм (переднезадний размер). Заключение мр-проявления остеохондроза, спондилоартроза грудного отдела позвоночника. Задние грыжи дисков от Тh3 до Тh10.
   У меня в груднов отделе есть болезненные позвонки при надавливании на них и ноет спина.
   Может ли от моего заключения быть следующее, делая вдох я как бы не могу додахнуть в конце…через каждый вдох такое?! (Сердце и лёгкие отлично).
   И ещё…могу ли я с таким позвоночником посещать тренажёрный зал(занимаюсь уже 2 года)!?

   Тренажерный зал будет усугублять рост протрузий. Необходимо выяснить причину и устранить их.

6. Добрый вечер! Я буду очень Вам благодарна если Вы мне ответите. Года 3 тому назад у меня начали болеть ноги болели от колена до начала ступни и чувство холода летом в жару я завязываю ноги от колена до ступни шерстяными шарфами. Я сняла томографию и мне сказали что 4 и 5 позвоночный диск зажимает нерв и из за этого болят ноги а сейчас боли усилились и в добавок к этому добавилась боль в пояснице с правой стороны где ямочка. Ходить трудно когда переступаю ногой боль усиливается.Посоветуйте что делать. Всего Вам доброго. Спасибо.

   Необходимо видеть МРТ снимки в первую очередь. Запишитесь на консультацию в клинику Вам проведут диагностику и выявят причину, далее назначат правильное лечение коррекции позвоночника. Врачи дадут рекомендации что Вам можно, что нельзя.

7. Хотел бы спросить есть ошибка в этом заключении

   

   Добрый день сделал снимок пишут что протрузия 11мм межпозвонкового диска а заключение пишут что грыжа и отдает в левый корешок, показал врачам они говорят что протрузия 11мм не бывает, теперь не знаю что и думать, боли адские нерв играет не Дает лежать сидеть ничего делать, хотел бы спросить вас как это лечат что можно делать операции боюсь

   

   Здравствуйте,меня беспокоят боли в затылочной части головы, онемение рук, спазмы шеи, головокружение, (39 лет)сделала кт: определяется выпрямление шейного лордоза, снижение высоты межпозвоночных дисков в сегментах С5-С7 с умеренно выраженными передними и задними краевыми костными разрастаниями, субхондральный склероз замыкающих пластинок тел позвонков. межпозвоночные отверствия не сужены. спинномозговой канал на исследуемом уровне в саггитальном направлении не сужен. субхондральный склероз суставных щелей унковертебральных сочленений. деструктивных и костно-травматических изменений в позвонках не выявлено. отверствия позвоночных артерий асимметричны на всём протяжении. со стороны прилежащих мягких тканей патологических изменений не выявлено. С2-С3 диск за контуры тел позвонков не выходит. С3-С4 симметричное циркулярное выпячивание вещества диска до 2 мм. С4-С5 локальное выпячивание вещества диска медианно до 2 мм. С5-С6 локальное выпячивание вещества диска медианно до 3 мм с обызвествлением, вакуум феномен. С6-С7 ассиметричное циркуляторное выпячивание вещества диска больше вправо до 2 мм.Пожалуйста, скажите, какой прогноз заболевания.

   Прогноз – при неправильном лечении прогрессирование остеоходроза позвоночника. Жалобы частично обусловлены синдромом позвоночной артерии. Необходимо доплерография сосудов головы и шеи для уточнения особенностей. Для получения более детальной информации необходимо видеть Ваши МРТ снимки и проводить осмотр. Запишитесь на очную консультацию. С уважением

8. Добрый день! Скажите пожалуйста я сделал МРТ -исследование пояснично -крестцового отдела позвоночника произведено в сагиттальной и аксиальной проекция в T1 и T2 ВО.
   Сохранен физиологический поясничный лордоз. Невыраженый легостороний сколиоз.
   Замыкательные пластинки тел позвонков TH11-L2 деформированы хрящевыми узлами Шморля.
   Высота межпозвонковых дисков не снижена, интенсивность МР -сигнала в T2ВИ снижена за счет дегидратации умеренной L4-L5-S1 дисков.
   Визуализируются дорзальные пролабирования межпозвонковых дисков:
   – протрузия L4-L5- 0,25 см -широкий медиальный вариант с акцентом влево, канал -1,2х1,8см;
   – протрузия L5-S1- 0,35см- широкий парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией, с краевым касанием левого корешка, канал- 1,3х1,7см.

   Заключение: МР -признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, осложненного протрузиями дисков. Хрящевые узлы Шморля. Сколиоз.
   Очень сильно болит, врачи ничего не говорят. Скажите пожалуйста что мне делать, я очень мучаюсь.

   У Вас ущемление нервного корешка. Обратитесь на очную консультацию и запланируйте лечение в Клинике. Будем рады Вам помочь.

9. Доброй ночи! У меня постоянные боли в пояснице.Есть два заключения МРТ за 2010г. и от15.07.2015г. Какое лечение мне нужно провести?

   Необходим осмотр доктора для определения лечения. Только заключения МРТ недостаточно. Можете так же проконсультироваться с нейрохирургом не исключена операция.

   

10. Доброго времени суток. Меня интересует такой вопрос. В 2012 году я делал Мрт и заключение было таким: Мр-признаки дистрофических изменений поясничного отдела с грыжеобразованием на уровне L5-S1 до 6мм. А в 2015г. Заключение КТ таково. КТ-признаки остеохандроза поясничного отдела позвоночника. Дорзальная протрузия диска L5-S1 до 5 мм. Мне интересно у меня грыжа или протрузия.

    У Вас грыжа до 6 мм. Расхождение связано с погрешностью МРТ аппарата (погрешность в среднем до 3мм). C Уважением.

    Здравствуйте. Болит очень сильно левая лопатка.
    Началось с того что рано утром проснулся почувствовал боль в левой лопатки, было слегка больно кашлять, делать глубокий вдох, да и ходить даже было еще терпимо. Но после 3х дней когда я напряг тело и почувствовал сильный хруст боль стала еще сильнее, когда лежу не могу крутить шею до конца в левую сторону, больно наклонять шею назад, когда стою (хожу) тянет ключицу и ощущаю сильные боли, слегка покашливая чувствую боль в лопатке, делая резкие и не резкие движения чувствую тоже покалывания + еще дискомфлрт ощущаю.
    Подскажите пожалуйста что это может быть и как это лечить

    Это цервикоторакалгия, синдром трапециевидной мышцы. Проведите МРТ шейного и грудного отделов, с результатами запишитесь на очную консультацию. При своевременном обращении проблему можно полностью устранить с вероятностью более 99%. C уважением.

Межпозвоночный диск — одна из составных частей позвоночного столба, располагающаяся между позвонками и выполняющая амортизирующую функцию. Он состоит из студенистого вещества, называемого пульпозным ядром, которое заключено в фиброзную оболочку.

С возрастом или вследствие дегенеративных изменений межпозвоночные диски теряют эластичность, пульпозное ядро уменьшается, внешняя оболочка приобретает патологическую подвижность и диск может выходить за свои физиологические пределы. Это чревато целым рядом болезней спины, среди которых выделяют протрузии и межпозвоночные грыжи.

Что такое протрузия

Изношенный или поврежденный остеохондрозом диск может деформироваться и выпячиваться за пределы своего нормального положения. Чаще всего это происходит в направлении спинномозгового канала, т.е. по пути наименьшего сопротивления. При этом фиброзная оболочка остается целой, и ядро не покидает ее пределы. Такое выпячивание называется протрузией межпозвоночного диска.

Целостность фиброзного кольца и есть главный фактор, по которому отличают, протрузия или грыжа развивается у пациента.

Если диск вышел за пределы позвонков на 1-3 мм, существенных симптомов не будет, а когда выпячивание достигает 5 мм и более, диск давит на нервные корешки и вызывает болевые ощущения.

Часто это состояние предшествует появлению грыжи, поэтому лечение лучше начинать при первых же симптомах.

Что такое грыжа

Если состояние диска продолжает ухудшаться и он все сильнее выпячивается в спинномозговой канал, фиброзное кольцо может разорваться и часть студенистого содержимого тоже выйдет за пределы позвонков, теряя связь с остальным веществом. Это состояние называется экструзией диска, или истинной межпозвоночной грыжей.

Если фрагмент пульпозного ядра отрывается и выходит в спинномозговой канал, это называется секвестрацией грыжи.

Такое состояние опасно своей непредсказуемостью: отделившийся секвестр может блокировать нервные корешки, а это риск тяжелых осложнений: нарушения работы тазовых органов или даже паралича нижних конечностей.

Чем отличается протрузия от грыжи

Разница между протрузией и грыжей — в состоянии фиброзного кольца и величине деформации диска. Если фиброзное кольцо не нарушено, а выпячивание не превышает 5 мм, то это протрузия, а больше 5 мм — это уже грыжа.

Выход части пульпозного ядра в позвоночный канал — секвестрированная грыжа.

Разрыв фиброзной оболочки диска с выходом содержимого — грыжа. Выход части пульпозного ядра в позвоночный канал — секвестрированная грыжа.

Протрузия чаще всего предшествует грыже, но ее еще можно вылечить консервативными методами.

Грыжа в большинстве случаев требует оперативного вмешательства, а исход операции в хирургии иногда сложно предсказать. Если сравнивать две эти болезни в контексте одного и того же отдела позвоночника, грыжа однозначно хуже, потому что вызывает более выраженные симптомы и является сложной в лечении.

Симптоматика

Симптомы дегенеративных изменений межпозвоночных дисков зависят от локализации и степени запущенности болезни. Чаще всего деформируются диски поясничного отдела, в этом случае он будет давить на корешки нервов, ведущих в нижнюю часть туловища и ноги. Шейный отдел, соответственно, связан с верхней частью тела, руками, головой и лицом. Грудной отдел — с грудной клеткой и органами, расположенными в ней.

Шейный

При деформации диска в шейном отделе позвоночника больной может ощущать такие симптомы:

• головные боли, иногда с головокружениями;
• боль в области шеи и затылка;
• боль в руках и плечах;
• онемение пальцев или рук, ослабление кисти;
• болезненный отек лучезапястного сустава;
• боль в области грудины и грудных мышц, лопаток;
• боль в области лицевых нервов, зубная боль, даже боли в языке;
• одышка, вызываемая параличом диафрагмы (если грыжа находится между 3 и 4 позвонками).

Грудной

Протрузия диска в грудном отделе вызывает боль в середине спины, в межреберных промежутках, иногда сопровождается покалыванием в груди. Также отмечается скованность внутри грудной клетки, может появиться боль в животе и выраженная слабость мышц брюшного пресса.

Поясничный

Это наиболее частая локализация проблем с позвоночником, что обусловлено анатомическим расположением: на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка по удержанию всей массы тела в вертикальном положении. Поясничные грыжи и протрузии могут проявляться множеством симптомов:

• продолжительными болями в пояснице, отдающими в ягодицы, бедра и даже колени, чаще всего по задней или боковой поверхности ноги;
• болью внизу живота, в паху, в мошонке;
• неравномерным напряжением мышц спины с целью компенсировать боль, приводящим к отклонению таза в сторону;
• слабостью в ногах, изменением походки;
• онемением тазовых органов, иногда до расслабления сфинктеров или, наоборот, задержкой мочеиспускания и дефекации.

Причины возникновения

Чаще всего возникновению протрузии диска предшествует остеохондроз. Отложение солей вследствие нарушения питания тканей, окружающих позвоночник, способствует дегенеративным изменениям диска: он теряет влагу и становится менее эластичным. В этих условиях к протрузии может привести даже небольшая травма или физическая нагрузка на позвоночный столб.

На этом этапе важна точная диагностика, так как травмы и нагрузки могут также стать причиной гемангиомы позвонка.

Развитию остеохондроза, рано или поздно переходящего в протрузию, способствуют такие факторы:

• избыточный вес;
• недостаток двигательной активности;
• травмы позвоночника (ушибы, вывихи, переломы позвонков);
• длительные нагрузки (как статические, так и динамические), подъем тяжестей;
• врожденные аномалии развития позвоночника;
• другие заболевания позвоночника;
• искривления (сколиоз, лордоз, кифоз и т.д.);
• дисплазия тазобедренных суставов;
• заболевания, поражающие соединительную ткань;
• общие болезни, связанные с нарушением метаболизма (диабет, гипотиреоз и т.д.).

Виды протрузий

Помимо локализации в разных отделах позвоночника, протрузии различают по направлению выпячивания фиброзного кольца по отношению к позвоночному столбу.

Наиболее часто встречающееся расположение протрузии — назад по отношению к позвонкам, т.е. в направлении позвоночного канала.

Такая классификация нужна для того, чтобы определить вероятность осложнений и потенциальную опасность для здоровья пациента.

Дорзальная

Наиболее часто встречающееся расположение протрузии — назад по отношению к позвонкам, т.е. в направлении позвоночного канала. Дорзальная (задняя) протрузия является общим диагнозом, так как к ней могут относиться такие подвиды:

• диффузная протрузия — множественные неравномерные выпячивания фиброзного кольца;
• циркулярная — равномерное круговое выпячивание, при котором диск как бы сплющен, фиброзная ткань выступает во все стороны;
• медиальная — выпячивание в направлении спинного мозга, которое может привести к нарушениям в работе нервной системы;
• парамедиальная — то же, но со смещением в левую или правую сторону.

Латеральная

Латеральные протрузии — боковые выпячивания диска — направлены к боковой стороне позвоночного канала. Право- и левосторонние протрузии также называют фораминальными. Самой опасной среди них считается интраканальная, т.е. направленная прямо в канал, где она может затронуть нервные корешки спинного мозга.

Латеральные протрузии — боковые выпячивания диска — направлены к боковой стороне позвоночного канала.

Вентральная

Вентральная протрузия считается самым легким вариантом, часто даже не требующим лечения. Диск при этом выпирает вперед по отношению к позвонкам, не затрагивая нервы и спинной мозг, поэтому болезнь протекает бессимптомно и не причиняет человеку никакого беспокойства.

Даже переход такой протрузии в грыжу можно обнаружить только случайно, при обследовании позвоночника по другим показаниям.

Прогноз при таком виде протрузии почти всегда благоприятный, вероятность перехода в грыжу невысока.

Лечение

В лечении протрузия и грыжа позвоночника отличаются широтой доступных методов. Например, при протрузии допустима мануальная терапия, которая при грыже прямо противопоказана. Консервативное лечение может дать эффект при протрузии, а при грыже оно чаще всего выступает лишь временной мерой перед оперативным вмешательством.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение протрузии межпозвоночного диска назначается в острый период болезни и подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов. Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен и др.) устраняют болевой синдром, вызванный воспалительным процессом или спазмом мышц. Могут назначаться в форме таблеток, мазей или внутривенных инъекций.

При сильном спазме мышц назначаются миорелаксанты, которые расслабят мышцы и облегчат симптомы: Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд.

Еще один способ избавления от сильной боли — анальгетические блокады, при которых обезболивающее средство вводят непосредственно в нервный узел, провоцирующий болевые ощущения. Для этого используют Новокаин, Лидокаин и аналогичные препараты.

При нестерпимых болях по назначению врача могут применяться наркотические анальгетики, но из-за большого количества побочных эффектов их используют крайне редко.

Консервативное

Методы консервативного лечения протрузии достаточно обширны и эффективны. Чтобы снять болевые ощущения и купировать возможный воспалительный процесс, больному могут прописать НПВП, а вместе с ними — поддерживающий курс витаминов.

Для укрепления хрящевой ткани позвоночника прописывают биологически активные добавки к пище, содержащие глюкозамин и хондроитин. Хондропротекторы допускаются к долгосрочному приему, но при условии строгого соблюдения инструкции, особенно в части противопоказаний.

Еще один метод непрямого воздействия на межпозвоночные диски — физиотерапевтические процедуры.

Например, электрофорез с обезболивающими препаратами поможет снять боль в области деформированного диска. Массаж с согревающей мазью улучшит кровообращение и обмен веществ в тканях, окружающих позвоночный столб, тем самым не давая болезни прогрессировать.

Народные средства

Лечение протрузии народными методами применяется как часть комплексной терапии и проводится только с разрешения врача. Оно направлено главным образом на обезболивание и по возможности снятие воспаления и спазма мышц.

Самый популярный согревающий компресс при боли в спине, сопутствующей протрузии диска, — спиртовая настойка чеснока.

Она готовится по такому рецепту: измельчить в мясорубке или специальной чесночнице 300 г чеснока, залить 40-градусным спиртом (или водкой). Настаивать 10 дней в защищенном от света месте; за это время смесь должна превратиться в кашицу. Ее нужно нанести тонким слоем на нужный участок спины, накрыть фланелью и зафиксировать все полиэтиленовой пленкой.

Время воздействия — примерно 45 минут, но все зависит от чувствительности кожи: если жжение будет сильным, нужно снять компресс раньше, чтобы не получить ожоги кожи.

В качестве противовоспалительного компресса часто используют каланхоэ. Для этого с листа снимают пленку и прикладывают на ночь к нужному участку спины, фиксируя пластырем и теплой тканью.

В качестве согревающего средства для растирания можно использовать масло из листьев зверобоя или березы. Считается, что оно не только снимает боль и купирует воспаление, но и может восстановить поврежденные нервные окончания.

Еще один метод народной медицины при лечении протрузии — скипидарные ванны.

В ванну, наполненную водой с температурой 37-40°С, добавляется смесь из литра кипятка, 10 г тертого детского мыла, флакона 1%-ного салицилового спирта и стакана скипидара. Больной погружается в ванну максимум на 10 минут. Этот метод противопоказан при наличии проблем с сердцем или сосудами.

Лечебная гимнастика

В качестве лечения протрузии и профилактики ухудшения состояния дисков с успехом используют лечебную физкультуру. Упражнения, назначенные врачом с учетом текущего состояния больного, укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночник, и это снижает вероятность перехода протрузии в грыжу. Начинать такую терапию лучше под контролем специалиста, а потом систематически продолжать занятия, постепенно увеличивая нагрузку.

Профилактика

Учитывая факторы, приводящие к появлению протрузии диска и переходу ее в грыжу, в качестве главной профилактической меры выделяют своевременное лечение остеохондроза и недопущение его осложнений. Чтобы сохранить здоровье межпозвоночных дисков и не допустить их дегенерации, рекомендуют придерживаться следующих мер:

• контролировать массу тела, не допуская лишнего веса, особенно ожирения;
• следить за осанкой, положением позвоночника во время сидячей работы;

  Необходимо помнить, что своевременная диагностика — почти всегда залог удачного лечения, а здоровье позвоночника — одна из основ полноценной жизни, поэтому обращаться к неврологу лучше при первых же подозрениях на проблемы со спиной.

Протрузия всегда возникает перед грыжей и не нарушает целостность фиброзного кольца. А вот при грыже происходит разрыв и увеличение выпячивания больше, чем на 5 мм. Если протузию можно вылечить терапевтически, то при грыже необходимо хирургическое вмешательство. Способствуют её возникновению запущенный остеохондроз, высокие нагрузки на позвоночник, искривления, атрофия мышц спины, гиповитаминоз.

Самолечение недопустимо, необходимо обращаться к специалисту для назначения необходимых исследований: МРТ, компьютерная томография, рентген диагностика.
Для лечения необходимо исключить сильные нагрузки на позвоночник, заняться ЛФК и делать массаж. В особо запущенных случаях необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витаминопрепараты, миорелаксанты.

В позвоночном столбе человека между позвонками есть диски, функцией которых является распределение давления между всеми отделами позвоночника. Каждый диск состоит из фиброзного кольца и пульпозного ядра.

Протрузия предшествует межпозвоночной грыже, поэтому необходимо как можно раньше начинать лечение для предупреждения развития грыжи.

Грыжи и протрузии являются осложнением остеохондроза или других метаболических заболеваний и патологических состояний позвоночника:

• недостаток минеральных веществ и витаминов;
• малоактивный образ жизни;
• заболевания сосудов и сердца;
• сахарный диабет и инфекционные заболевания;
• аутоиммунные процессы.

Протрузия

Протрузия или выпячивание диска – это выход межпозвоночного диска за пределы физиологических границ. Такое состояние возникает вследствие атрофии фиброзного кольца с последующей его деформацией и потерей плотности. Протрузии могут возникать в любом отделе позвоночника, но преимущественно в поперечных и грудных. Симптоматика скудная, иногда отсутствует.

Симптомы при протрузии диска разных отделов позвоночника:

• Шейный отдел. Ощущения парестезии и покалывания рук и шеи. Снижается толерантность к физическим нагрузкам, бывают эпизоды повышения артериального давления.
• Грудной отдел. Проявляется болями в межреберной области при поворотах спины. Может появляться дискомфорт на фоне глубокого вдоха или выдоха. Дискомфорт распространяется на сердце, имитируя приступы стенокардии.
• Поясничный отдел. Отмечается незначительная боль при физических нагрузках или длительном сидении.

Грыжа

Мешкообразное выпячивание межпозвоночного диска размером больше 5 мм. Имеет выраженную клиническую картину и стадийное развитие. Грыжа, как и протрузия, может возникать в любом из отделов позвоночника. Клиническая картина зависит от размеров дефекта и структур, на которые она давит. Наиболее опасны , а наиболее распространены — .

Причины перехода протрузии в грыжу:

• игнорирование остеохондроза;
• чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
• патологические искривления позвоночника;
• атрофия мышц спины;
• гиповитаминозы и недостаток питательных веществ.

Чем они отличаются

Протрузия возникает перед грыжей, постоянные метаболические нарушения способствуют истощению фиброзного кольца. Как результат атрофических изменений кольцо теряет свою эластичность и упругость, возникают дефекты. Особенностью протрузии является то, что на фоне небольших размеров дефекта целостность фиброзного кольца не нарушается.

При грыжах возникает разрыв соединительного кольца и увеличение выпячивания больше, чем на полсантиметра. Разница есть и в лечении — при протрузиях обычно применяют консервативную терапию, а при грыжах приоритетом является оперативное вмешательство.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия должны начинаться с опроса пациента, врач-ортопед или травматолог уточняет симптомы и время, когда они начались, собирает данные об имеющихся заболеваниях и заболеваниях, которые были раньше. После этого врач проводит визуальный осмотр и объективное обследование. Больному назначают все обязательные лабораторные исследования.

Для подтверждения диагноза пациент должен пройти такие обследования:

• магнитно-резонансная томография — с помощью данного метода можно получить точные данные о месте и размере грыжи или протрузии, определить масштабы повреждений и вовремя назначить лечение;
• компьютерная томография — создает трехмерное изображение, на котором видно патологический очаг;
• рентген диагностика — недорогое и быстрое обследование, используется для исключения других заболеваний и общей оценки состояния позвоночника.

Диагностика не сложная, можно ограничиться только одним рентгеном и анамнезом. Все дополнительные методы необходимы для более точного определения состояния протрузии или грыжи.

Протрузия и грыжа лечатся почти одинаково. Первое, что необходимо сделать – это снизить большие и средние нагрузки на позвоночный столб. Следует изменить образ жизни и начать заниматься специальной гимнастикой. Назначают ЛФК с особыми упражнениями. В тяжёлых и запущенных случаях следует принимать препараты таких групп:

• нестероидные противовоспалительные;
• хондропротекторы;
• витаминопрепараты;
• миорелаксанты.

При протрузиях и грыжах для спины очень полезно делать массаж. Во время воздействия на спину улучшается кровоток, и снимается спазм с больших мышц, устраняя боль и дискомфорт. Лечебная гимнастика направлена на восстановление физиологического положения костей и хрящей спины. Гимнастические упражнения укрепляют мышцы спины, повышая резистентность к компрессии спинномозговых нервов.

Лечить спину от грыж и протрузий можно при помощи вытяжения позвоночного столба. Процедура выполняется на специально оснащённом столе или в воде. Вытяжение производит врач-ортопед. Пациента фиксируют специальными ремнями к столу, растягивая при этом позвоночник. При растягивании под водой к больному прикрепляют специальные тяжести, которые механически растягивают позвоночник.

Одним из наиболее эффективных способов лечения патологических состояний является операция. После операции пациентам нельзя поднимать тяжести весом больше, чем 5-10 кг, такое ограничение длится на протяжении одного месяца. После оперативного вмешательства проходят реабилитацию при помощи ЛФК, массажей и занятий в бассейне.

Ключевыми различиями между грыжей и протрузией являются размер и целостность фиброзного кольца. Но следует помнить, что запущенная протрузия рано или поздно станет грыжей. Лечение должно быть направлено сначала на причину возникновения, а потом на симптомы, возникшие в ходе болезни.

Протрузия или грыжа позвоночника…Эти диагнозы звучат пугающе и часто больному не понятно – разные это заболевания или нет. Попробуем разобраться с каждым из них и рассмотреть различия.

Строение и питание здорового диска

Многие болезни позвоночника начинаются с изменения межпозвонковых дисков. Каждый из них состоит из:

1. Фиброзного кольца.
2. Желеобразного ядра, заполняющего центр кольца.

Большая часть ядра - жидкость , поэтому оно может изменять форму. Это делает позвоночник гибким, позволяет смягчать резкие нагрузки.

После 20-30 лет питание диска происходит исключительно диффузией за счет примыкающих тканей. Именно в этот период могут начаться серьезные неприятности.

Протрузия

Характерна выдавливанием диска. Фиброзное кольцо остается целым и сдерживает ядро, которое рвется наружу.

Плохое питание диска приводит к его усыханию. Появляется дискомфорт, местные боли. В дальнейшем выпячивание увеличивается. Может наблюдаться онемение конечностей.

Симптомы заболевания в зависимости от локализации

Направленность боли во многом зависит от расположения больного диска:

• Основная нагрузка ложится на поясничный отдел. Именно там часто возникает выпячивание дисков. Ощущается дискомфорт и ноющая боль в пояснице. При увеличении размеров протрузии боль переходит на ноги и область таза. Онемение в ногах говорит о том, что болезнь зашла слишком далеко.
• Самый ленивый - грудной отдел. Он мало подвижен и нагрузка здесь меньше. Но если диск все же выдавливается, то боль ощущается в области лопаток, сердца.
• Шейный отдел не несет значительной нагрузки, но очень подвижен. При протрузии боль, скованность сначала появляются в шее. В дальнейшем страдают плечи, руки. Может появиться покалывание, онемение. Часто заболевания этого отдела приводят к головокружениям, головным болям.

Типы протрузии

По своему протеканию может быть:

1. Локальная . Выпячивание происходит в различных направлениях. Самое опасное направление выпячивания – назад, к спинному мозгу.
2. Циркулярная . Распространяется по всему периметру. Обычно принимает хроническое течение.

Причины заболевания

Кроме малоподвижного образа жизни или постоянной чрезмерной нагрузки есть много причин, по которым возникает это заболевания. Основная часть из них:

• Искривление позвоночника.
• Травмы позвоночника.
• Врожденные заболевания.
• Неправильная осанка.
• Большая масса тела.
• Неправильное питание.
• Возрастные изменения.
• Слабые мышцы.
• Сопутствующие заболевания.

Лечение

Дает положительный результат только при комплексном подходе. Лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания назначает:

1. Нестероидные препараты в различном виде . Наибольший эффект дают уколы. Менее действенны мази и гели. При длительном применении страдает ЖКТ.
2. Гормональные противовоспалительные средства . Назначают только в тяжелых случаях и когда необходимо снять острую боль. Выписывают на короткий срок. Много побочных эффектов.
3. Хондопротекторы . Действуют на сам механизм изменения тканей. При длительном применении улучшается состояние межпозвоночных дисков.

Сокращают срок лечения:

• Массаж.
• Иглоукалывание.
• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура.

Облегчает состояние занятие йогой. Позвоночник рассматривается не как совокупность костей, а как ось вселенной. Надо только научиться реорганизовать пространство вокруг нее, и спазмированные мышцы расслабятся.

Грыжа

Можно сказать, что грыжа - это протрузия в ее крайней стадии . Фиброзное кольцо разрывается. Происходит сдавливание нервных корешков. Этот процесс уже необратим и восстановлению не подлежит.

Почему возникает

К появлению грыжи приводит:

• Травма позвоночника.
• Не до конца вылеченная протрузия.
• Самолечение.

Большой вес, искривление позвоночника, чрезмерные нагрузки – дополнительный риск появления этого заболевания.

Симптомы

Грыжа шейного отдела ухудшает кровоснабжение мозга. Страдает память, усиливается головокружение. Мучают головные боли, скачет давление. Может угрожать инсульт.

Заболевание грудного отдела провоцирует появление межреберной невралгии.

Поражение поясничного отдела может нарушить работу органов малого таза, привести к парезу нижних конечностей. Кашель, чихание резко усиливают боль.

Лечение межпозвонковой грыжи

После диагностики врач принимает решение о лечении. Больному могут предложить:

1. Консервативное лечение . Направлено на устранение боли, уменьшение воспаления. Результат достигается применением нестероидных препаратов, эффект которых усиливается физиотерапией. Хороший результат дает гирудотерапия, иглоукалывание. В период ремиссии – ЛФК, лечебный массаж, плавание. На любой стадии болезни применение ортопедических поясов, воротников, ортезов облегчает состояние.
2. Хирургическое лечение . Направлено на быстрое высвобождение защемленных нервных корешков. Назначают, если в течение 3-х месяцев не помогло консервативное лечение. Применяют несколько способов проведения операции. К основным относятся: эндоскопический метод, пункционная декомпрессия, гидродискэктомия.

Метод хирургического лечения выбирает врач. Он подробно описывает больному ход операции, способ анестезии, возможные риски и длительность реабилитации. Ставит пациента в известность, что удачная операция – только первый шаг к полному выздоровлению.

Чем отличается грыжа от протрузии

Размер выпячивания и целостность дискового кольца – основное различие этих заболеваний. При этом:

• Грыжа возникает в момент нарушения целостного слоя фиброзного кольца диска.
• Появление грыжи процесс необратимый.

Пока выпячивание не превышает 5 мм и фиброзное кольцо не повреждено диагностируют протрузию диска. В этом случае ядро остается в границах диска. При увеличении выдавливания больше 5 мм или разрыве кольца диска приходится смириться с грыжей. Ядро выходит за пределы и сквозь разрывы и трещины может попасть в спинномозговой канал. Продвижение по нему частичек приводит к сдавливанию спинномозговых корешков.

Самые важные отличия этих заболеваний в следующем:

1. Протрузия в случае неправильного лечения или вовсе без него скорее всего приведет к возникновению грыжи.
2. Грыжа ни при каких условиях не перейдет в протрузию.
3. Протрузия характерна локальным расположением боли.
4. При грыже боль распространяется по ходу нервов в соответствующие конечности или даже внутренние органы.
5. Грыжа может привести к нарушениям функций внутренних органов.
6. Лечение протрузии чаще всего ограничивается медикаментами, физиотерапией, ЛФК, массажем.
7. Грыжа часто не реагирует на консервативное лечение и требует хирургического вмешательства.

Также различны последствия этих заболеваний. Протрузия приводит к боли различной интенсивности, онемению конечностей и в результате к грыже.

Грыжа без должного лечения нарушает работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Также может спровоцировать возникновение радикулита, хронического бронхита или быть причиной недержания мочи и даже паралича конечностей.

Не надо забывать, что грыжа – последствие протрузии . Часто требует хирургического вмешательства и ведет к очень опасным осложнениям. А начальную стадию протрузии вполне можно вылечить совместными усилиями с хорошим специалистом.