Органы

Какие процедуры нужно сделать перед установкой брекетов. Что ощущают пациенты в адаптационный период, что чувствуют, пока привыкают к брекетам? Этапы установки лингвальных систем

Оттиск или слепок зубов необходим в процессе протезирования любых элементов зубного ряда.

Также ортодонтия не обходится без применения слепков при создании выравнивающих либо корректирующих прикус систем.

Он используется для изготовления максимально точных ортопедических и ортодонтических устройств.

Общее описание

Слепок – отпечаток одного или всех элементов зубного ряда, по которому в лабораториях отливаются модели будущих конструкций для протезирования.

Сфера применения оттисков – ортопедическая стоматология. Во время снятия слепка специалист применяет слепочные ложки, а также различные виды материалов – гипс, силикон и т. д. Оттиски делаются перед изготовлением корректирующих устройств.

Слепки также используются в эстетических целях, например, при отбеливании единиц. По отпечаткам зубов изготавливаются силиконовые каппы, с помощью которых выполняется реминерализационное восстановление элементов.

По оттискам можно изготовить диагностическую модель, и определить разновидность стоматологического заболевания.

Виды оттисков

Оттиски подразделяются на анатомические и функциональные. В первом случае изготовление конструкции происходит без учета особенностей тканей, которые располагаются на границе съемных протезов.

В процессе создания функциональных конструкций используются, подобранные в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, медицинские инструменты.

За счет этого на слепке отражается подвижность складок мягких тканей, расположенных на границе имплантационного ложе. Функциональный слепок показан пациентам, которые полностью или частично потеряли зубы.

Изделия функционального типа классифицируются на виды:

Компрессионные. Используются для снятия отпечатка нижней челюсти. Изделия отражают рельеф базиса протеза и позволяют перераспределить нагрузку при жевании на большую площадь его основы.
За счет этого свойства предотвращается преждевременная атрофия костных структур. Для изготовления компрессионного отпечатка используются материалы с высокими показателями вязкости.
Разгружающие. Основа протеза, изготовленного по разгружающему слепку, будет иметь форму несжатых слизистых оболочек.
Такой тип устройства показан людям, чья профессиональная деятельность связана с разговорной речью. Нагрузка при жевании будет распределяться неравномерно из-за несоответствия рельефа костной ткани и базиса протеза.
Комбинированные. Необходимы для создания устройств, которые сжимают податливые и разгружают малоподвижные участки слизистых оболочек рта, расположенных в зоне протеза.
Благодаря дифференцированным слепкам создаются импланты, обеспечивающие равномерную нагрузку во время пережевывания пищи или при разговоре.

Группы материалов

Все материалы, используемые для изготовления слепков, имеют гипоаллергенный состав.

Отечественная промышленность предлагает 3 разновидности материалов для создания оттисков - твердые, термопластичные и эластичные.

Твердые

Для изготовления конструкции чаще всего используется гипс. Он состоит из порошка, разбавленного водой, и содержит:

сульфат кальция;
буру;
крахмал;
полугидрат

Процесс затвердевания гипса легко контролируется при помощи введения дополнительного количества буры и сульфата кальция.

Материал легко смешивается, главное не захватить во время процедуры воздух. В противном случае на поверхности материала будут образовываться поры.

Время затвердевания оттиска из гипса – 2-3 минуты. Смесь характеризуется низкой вязкостью и хорошим растеканием по поверхности слизистых оболочек.

Среди преимуществ гипса следует отметить:

воспроизведение рельефа мягких тканей с высокой точностью;
удобство при работе;
сохранение первоначальных размеров;
возможность отсроченного изготовления гипсовой модели.

К минусам материала относится:

повышенная жесткость;
невозможность создания отпечатка с тех частей зуба, которые располагаются близко к поверхности десен (поднутрения);
ощущение сухости во рту у пациентов после удаления оттиска.

Среди твердых материалов, используемых для создания слепка, также следует отметить дентол. Материал представляет собой смесь гваякола и цинкоксидэвгенола.

Преимущества дентола:

низкая степень усадки и деформации;
возможность создания точных слепков с поверхности зубов и мягких тканей;
возможность длительного хранения;
безвредность.

Эластичные

Эластичные оттиски подразделяются на 3 группы - силиконовые, альгинатные и тиоколовые. Основу этих материалов составляет агара.

Для обеспечения изделиям прочности в слепочную массу добавляются наполнители. При подогревании материалы становятся мягкими, а при охлаждении - эластичными.

В состав анальгинатных изделий входит новальгин, стомальгин. Конструкция характеризуется высокой степенью эластичности и четким воссозданием контуров протезного ложе.

В стоматологии из этого материала изготавливают протезы для челюстей с частичным отсутствием зубов. Данный вид слепков характеризуются значительной степенью усадки, поэтому они не подходят для длительного хранения.

Альгинат натрия, входящий в состав материала, позволяет легко отделить оттиск от подготовленной модели.

Силиконовые материалы изготавливаются из жидких полимеров, смешанных с отвердителем. Силикон используется при изготовлении:

коронок из фарфора;
металлокерамических и бюльгельных протезов.

Слепки из силикона дают усадку в среднем через 3 часа после изготовления. Поэтому создание моделей происходит не позднее этого времени.

Тиоколовые отпечатки в стоматологии используют в тех же целях, что и силиконовые. К преимуществам этих изделий можно отнести низкую степень усадки, а к недостаткам – сложности получения необходимой формы.

Термопластичные

Термопластичные слепки производятся в виде дисков диаметром 100мм. Материал начинает плавиться при температуре 50-70 градусов.

К термопластичным изделиям относится гуттаперча и стене. Среди отрицательных свойств термопластика следует выделить:

сложность при изготовлении моделей;
отсутствие «оттяжки».

Выделяют 3 вида термопластичных масс:

№1 – используется для снятия оттиска с челюстей, не имеющих зубов;
№2 – используются в ортопедии для снятия челюстно-лицевых отпечатков;
№3 – применяются для производства штифтовых зубов и шин.

Преимущества термопластика:

хорошо отделяется от изготовленных по ним моделей;
поддается металлизации;
может многократно вводится в ротовую полость пациента;
пригоден для проведения функциональных проб.

Моделировочные

К моделировочным материалам относят различные виды воска – литьевой, базисный и для вкладок. В стоматологии моделировочные оттиски используют в процессе создания металлических протезов.

Вкладочные материалы применяются для создания замочных креплений в протезах комбинированного типа.

Литьевой воск используется при производстве тонких протезов, а базисный – для моделирования временных мостовидных моделей.

Плюс материалов – четкое отображение контуров зубов и мягких тканей. Недостаток воска – высокий риск деформации.

Более подробно о применяемых материалах и приспособлениях, рассказывается в видео.

Основные требования к изделиям

В стоматологии к оттискам предъявляется ряд требований:

изделия должны точно повторять контуры мягких тканей, которые будут соприкасаться с протезами;
при выведении из ротовой полости отпечаток не должен деформироваться;
во время хранения слепок не должен давать сильную усадку;
материалы, используемые для создания изделия, должны подвергаться дезинфекционной обработке без потери качества;
оттиск должен свободно отделяться от изготовленной по нему модели.

Подготовка полости рта

Специалист приступает к созданию оттиска сразу после подбора подходящего материала и медицинских инструментов. Перед тем, как сделать отпечаток костные органы ротовой полости препарируются.

После этого происходит тщательное просушивание рта ватными тампонами или стоматологическим пистолетом. Затем врач замешивает, выбранные ним материалы.

При полной адгезии, которая нередко наблюдается у пожилых людей, костные структуры челюсти претерпевают некоторые изменения.

На местах, где отсутствуют элементы, могут образоваться наросты – экзостозы. Снятие оттиска проводится после хирургического удаления всех костных наростов.

Способы снятия

Врач подбирает ложки, при помощи которых будет выполнен слепок, ориентируясь на форму челюстей пациента.

Ортопеды в своем арсенале имеют стандартный набор ложек, отличающихся друг от друга размерами. При помощи припасовки определяется необходимый номер инструмента.

Снятие слепка, как правило, выполняется в несколько этапов:

Вначале на ложку, смазанную адгезивным веществом, наносится плотная паста и снимается слепок. Манипуляции выполняют до препарирования элементов, чтобы оставить место для корригирующего состава.
После препарирования зубов проводится расширение десневых карманов опорных элементов. В эти бороздки вставляют ретракционныенити, предварительно пропитанные составами вазоконстриктора.
Для остановки крови из зубодесневых карманов и фиксации ретракционных нитей в препарированный элемент помещают ватный цилиндр.
Пациент смыкает зубы для обеспечения сухости десневого кармана.

Первый слой оттиска по форме напоминает ложку, с помощью которой он был выполнен.

Со слепка удаляется слой пасты, расположенный на вершине неба и по краям. Это обеспечивает свободный ввод оттиска в ротовую полость.

Также устраняются междесневые перегородки для исключения риска сдавливания сосочков, расположенных между зубами.

Первый слой изделия тщательно просушивается и заполняется уточняющими составами. Оттиск вновь заполняют корригирующими пастами и оставляют до полного высыхания. После этого изделие вынимают из ротовой полости пациента.

Существует другой метод получения отпечатка зубов:

Вначале специалист заполняет стоматологическую ложку основным составом, а затем корректирующим.
Корректирующую пасту наносится на препарированные единицы при помощи шприца.
Стоматологическая ложка с двумя видами паст водится в ротовую полоть для получения слепка.

При одноэтапном снятии оттиска используются силиконовые массы. Несмотря на незначительную деформацию и усадку, полученные оттиски необходимо использовать в течение нескольких часов.

В видео представлен процесс снятия слепков зубов.

Стоимость

Цена отпечатка зависит от следующих факторов:

Особенностей патологии. Например, при адентии для изготовления слепков требуются индивидуальные стоматологические ложки. Это повышает стоимость процедуры.
Вида материала. Обычно специалисты не используют дорогое сырье тогда, когда можно применить более дешевые материалы, например, альгинат.

В среднем отливка гипсовой модели обойдется пациентам в 300 рублей, столько же стоит изготовление альгинатного слепка. Силиконовый оттиск будет стоить дороже – от 550 рублей.

Если вы хотите иметь красивые и здоровые зубы, но природа вас обделила, то не стоит из-за этого расстраиваться. Достаточно просто обратиться к ортодонту - специалисту, который знает как происходит установка брекетов. Он то и поможет вам обрести голливудскую улыбку.

Что представляют собой брекеты? Это конструкции, которые выравнивают зубы, . Перед тем, как установить брекеты, необходимо подготовиться к этому.

Перед установкой ортодонтической системы нужна консультация врача - ортодонта. Он должен провести осмотр вашей ротовой полости, строения челюсти и определить, какие есть заболевания и противопоказания к установке. Если у вас был обнаружен кариес, пульпит и другие проблемы с зубами и дёснами, обязательно следует провести лечение.

После врач проводит консультацию и вместе с пациентом определяет ориентировочную длительность лечения, стоимость системы, прогнозируемые результаты и выбирает индивидуальную брекет-систему, подходящую пациенту.

Показания к установке брекет-системы:

Ретинированные зубы;
Гипердонтия зубов;
Дефекты расположения зубов;
Дефекты прикуса и зубного ряда.

Противопоказания:

Кариес;
Искусственные коронки и большое количество пломб;
Дефекты эмали;
Аллергические реакции на определённые материалы;
Психические и соматические заболевания;
Комплаентность пациента, то есть низкая приверженность к терапии.

От некоторых противопоказаний перед установкой брекетов можно избавиться, осуществив ряд оздоровительных процедур:

Лечение воспалений дёсен. Прежде чем поставить брекеты, обязательно нужно вылечиться от всех заболеваний пародонта, чтобы потом избежать неприятных ситуаций.
Обязательно . Если на ваших зубах есть кариес, то ортодонтическая система только ухудшит состояние зубов и приведёт к развитию бактерий. Это происходит из-за того, что между деталями брекетов в течение дня скапливаются остатки пищи и налёт, а это идеально способствую развитию микроорганизмов. В некоторых случаях кариес может возникать и после установки брекетов, и в таком случае временно снимаются брекеты с того места, где нужно провести лечение.
Сделать профессиональную чистку зубов. Если на ваших зубах присутствует налёт или другие различные отложения, то это помешает качественному сцеплению поверхностей. Из-за того, что после чистки наблюдается кровоточивость дёсен, не следует в этот же день устанавливать брекеты. Процедура по времени занимает от 30 минут и до часа. Проводится с помощью ультразвука или специальных фторсодержащих препаратов.

Подготовка к установке системы может занимать разное время, в зависимости от состояния ваших зубов. Также ортодонту следует подробно объяснить пациенту, как нужно во время ношения брекетов и что нужно обязательно избавляться от остатков пищи, иначе может образоваться кариес.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Белоснежные зубы можно получить воспользовавшись процедурой отбеливания, а от искривления зубов и неправильного прикуса можно избавиться с помощью брекетов.
Процесс установки брекетов
Чтобы установить брекеты правильно, ортодонту следует запастись терпением и быть очень аккуратным. Процесс можно разделить на этапы:
Видео показывает описанный выше процесс установки:
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
В первую очередь ставят конструкцию брекетов на верхнюю челюсть, а потом уже на нижнюю. Это не зависит от видов брекетов.
Существует несколько видов ортодонтических систем, которые имеют некоторые различия при установке. Самые основные:
Вестибулярные брекеты. По времени их установка проходит быстрее, чем у лингвальной ортодонтической системы. На зубы вестибулярная система крепится с внешней стороны, дугу присоединяют при помощи замочков. В целом вся установка проходит довольно быстро, большая часть времени уходит на нанесение клея. Сколько времени ставят брекеты на зубы? Длительность всей процедуры – около часа.
. Процесс их крепления происходит несколько дольше – полтора часа, причиной тому является, что система устанавливается на внутреннюю сторону зубов. По этой же причине стоимость выше, чем у вестибулярных.

Вестибулярные - слева, лингвальные справа.
Процедуры крепления брекетов абсолютно безболезненные, поэтому даже подростки смогут перенести этот процесс без какого-либо дискомфорта. Главное – быть терпеливым пока они устанавливаются.
Иногда требуется удаление зубов для установки брекетов. Например, мне удалили обе верхних «тройки», совершенно здоровых и без пломб, чтобы клыкам было куда встать.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Болевые ощущения появляются чуть позже, когда начнут двигаться зубы. Появление боли не зависит от того, как устанавливают брекеты - это физиология.
Правила ухода за зубами

Привыкание к брекетам
Не следует сразу же после крепления системы ожидать каких-то болезненных ощущений, так как необходимо время, чтобы весь механизм начал процесс коррекции зубов. Но следует быть готовым к таким признакам коррекции зубов:
Буквально через пару часов после крепления может начать болеть челюсть и будет создаваться такое впечатление, будто шатаются зубы. Это вполне нормально и означает, что механизм начал коррекцию прикуса.
В процессе ношения уже начнут проявляться болезненные ощущения вследствие того, что начинает медленно перемещаться зубной ряд, а это давит на челюсть и происходит изменения положения мышечной ткани. Боль после установки длится несколько дней, однако, если болезненные ощущения слишком выражены, то следует принять обезболивающее.

Видео процесса установки металлической системы показывает все этапы процедуры, которые характерны для любой брекет-системы:
Преимущества и недостатки
Ортодонтические системы дают людям уникальную возможность стать обладателем красивой улыбки, также система имеет такие преимущества:
Надёжное крепление. Ребёнок не сможет снять их самостоятельно, а взрослому человеку не следует беспокоиться, что система может отклеиться, так как существует очень маленькая вероятность, что какая-то деталь будет чем-то повреждена;
Отличные результаты после носки. Эти системы устраняют практические все аномалии зубного ряда и неправильного прикуса;
Длительный эффект. Любые дефекты зубного ряда устраняются на всю жизнь.

Но, помимо таких преимуществ, существует и ряд недостатков, на которые тоже следует обратить внимание:
Требуется проводить тщательную гигиену ротовой полости;
Ухудшается дикция до привыкания к новым ощущениям во рту;
Может произойти так, что придётся скорректировать питание;
Слишком заметны и привлекают к себе внимание (исключение – лингвальные брекеты);
Доставляют дискомфорт и болезненные ощущения;
Необходимо регулярно посещать врача;
Большие материальные вложения;
Длительное лечение.

Если вы не готовы соблюдать все рекомендации врача, тогда следует отказаться от установки брекетов. Удачное лечение возможно только при условиях, когда пациент имеет желание и возможности для установки брекетов. Но, взвешивая все плюсы и минусы, помните, что брекет-систему вы будете носить 1–2 года, а красивые зубы останутся с вами на всю жизнь.

На пути к здоровой и красивой улыбке многие решаются на установку брекетов. Перед непосредственной установкой (наклеиванием) брекет-системы требуется пройти несколько обязательных этапов.

Как только пациент обращается к стоматологу-ортодонту, после осмотра и консультации выполняются снимки и слепок зубов.

По стоимости эти процедуры несопоставимы с ценой брекет-системы, но помогают достичь необходимого результата без врачебных ошибок и за один раз.

Слепок зубов для брекетов: как делают и зачем

Процедура снятия слепков совершенно безболезненная и по времени занимает несколько минут . Происходит она прямо в кабинете у доктора, в кресле. После процедуры необходимо будет умыться и прополоскать рот от следов слепочного материала.

В рот пациента помещается специальная ложка с мягкой массой, на которой четко отразится рельеф зубов . Рот с ложкой требуется плотно закрыть, надавливая на будущий слепок и немного подержать. Затем масса вынимается.

Такую процедуру проводят с одной либо двумя челюстями пациента. Этот этап нельзя пропускать, ведь от него зависит правильно ли доктор рассчитает план лечения, правильный ли поставит диагноз и то, как будет чувствовать себя пациент во время многомесячного ношения брекет-системы.

Важно! От этапа диагностики напрямую зависит, насколько быстро можно увидеть первые результаты лечения.

Краткое понятие

Слепок — обязательная процедура перед установкой брекетов. По сути, это изготовление модели челюсти или челюстей пациента для дальнейшего лечения. Этот этап относят к диагностике. На получившемся слепке ортодонт будет моделировать будущую брекет-систему.

Фото 1. Слепок зубов пациента необходим для изготовления выравнивающих или корректирующих прикус систем.

Классификация по материалам

Вещества для изготовления слепков зубов выбираются в зависимости от характеристик:

по способу давления на слизистую полости рта: компрессионные и декомпрессионные;
по количеству этапов снятия: одноэтапные и двухэтапные;
по отображению челюсти : полностью или лишь ее участок;
по материалу , из которого они выполняются: гипсовые, силиконовые и т.д.;
в зависимости от предназначения : функциональные или анатомические.

Подробнее остановимся на материалах, из которых доктор готовит массу для слепка. Самый известный твердый материал — это гипс . Он широко распространен из-за своей низкой стоимости, отсутствия вкуса и запаха. Также с его помощью получаются очень четкие оттиски. К недостаткам можно отнести хрупкость, длительное застывание модели.

Среди эластичных материалов известен препарат альгиновой кислоты . Вещество доступное, дает хороший рисунок слепка. Но модель может деформироваться из-за мягкости, поэтому специалист должен быстро изготовить дублирующую модель. Так же эластичные модели изготавливают из силикона.

Термопластичные массы представлены канифолью и гуттаперчей . Материалы удобны, используются многократно, легко отделяются, но не подходят для высокоточных оттисков.

Самые дорогие массы — это полиэфирные . Их можно стерилизовать, использовать многократно и получать высокоточный и быстрый результат.

Моделировочный материал — это состав из воска, парафина и подобных веществ. Такие смеси универсальные и точные, но при воздействии температур могут испортиться.

Как происходит получение оттиска

Для изготовления актуального индивидуального слепка доктор вначале подбирает стоматологическую ложку для слепков, которая подойдет конкретному человеку. Затем готовится свежая слепочная масса.

Положив массу в ложку, ортодонт помещает это в рот пациента и прижимает плотно к челюсти. Масса может захватывать не только зубной ряд , но и окружающие ткани .

После короткой выдержки ложка вынимается изо рта. При необходимости процедуру повторяют и для второй челюсти.

Сколько делают брекеты после слепка

В зависимости от вида брекет-системы после снятия слепков может пройти от 1 до 4 недель . За это время на полученной модели наиболее точно выполнится индивидуальная подгонка брекетов . Благодаря этой работе процесс ношения системы станет максимально комфортным и результативным. Доктор рассчитает, как зафиксировать аппарат, с какой челюсти начинать лечение.

Справка! Фиксация брекетов может выполняться на обе челюсти сразу, либо в разное время.

Какие снимки зубов нужны для установки брекетов

Помимо снятия слепков, по направлению ортодонта пациенту потребуется сделать снимки в рентген-кабинете. Обязательно выполняется круговой снимок, иначе он называется панорамный . Также делают снимок черепа в боковой проекции .

Фото 2. Рентгеновский снимок зубов позволяет ортодонту получить необходимую информацию для эффективной работы.

Панорамный

Панорамный снимок обеих челюстей (ОПТГ) выполняется для оценки здоровья зубов , для того чтобы увидеть наличие или отсутствие зубов мудрости. На рентгене можно увидеть зачатки невышедших зубов, корни зубов и все, что не видно при обычном осмотре. Также проверяется наличие или отсутствие воспаления, кист и так далее.

Снимок черепа в боковой проекции

Снимок черепа в боковой проекции иначе называется телерентенограмма (ТРГ) и представляет собой снимок черепных костей сбоку. С его помощью рассчитывается тип роста пациента . Выполняются специальные вычисления углов строения черепа.

Кривые зубы - это не всегда только вопрос красоты и эстетики. Также вопрос функции, а значит здоровья. Если зубы расположены неправильно, то они обычно и смыкаются неправильно. И во время функции, во время нагрузки при жевании, при разговоре нагрузка на зубы распределена неравномерно. Получается так, что одни зубы не участвуют вообще, а другие перегружены и, конечно, у таких зубов срок службы, а, значит, и здоровье всей зубочелюстной системы значительно снижается. Поэтому, получая ровные зубы после ортодонтического лечения, они не только будут выглядеть красиво, но и прослужат вам длительные годы.

Какие проблемы можно решать с помощью брекетов?

С помощью брекетов можно решить как эстетические, так и функциональные проблемы. Эстетические проблемы - это скученное расположение зубов, когда зубам не хватает места в челюсти, для того, чтобы они встали ровно. Тогда они, грубо говоря, не наползают друг на друга. Либо разрешить проблему чрезмерного избытка места,

когда в зубном ряду есть промежутки между зубами и щели. И, помимо эстетических проблем, также мы можем решить функциональные проблемы, то есть проблему правильного смыкания зубов.

Нужно ли удалять восьмые зубы (мудрости) перед установкой брекетов?

Вопрос об удалении восьмых зубов мы решаем в каждом отдельном случае индивидуально после тщательной диагностики.

Есть ли возрастные ограничения для установки брекетов?

Лечение на брекет-системе мы начинаем у пациентов с постоянным прикусом - то есть у таких пациентов произошла полная смена молочных зубов и прорезались все постоянные. Обычно это происходит к 12-13 годам. Возрастных ограничений, то есть верхнего предела к ортодонтическому лечению не существует. Очень часто в клинику обращаются достаточно возрастные пациенты для того, чтобы возместить ранее потерянные зубы, произвести имплантацию или ортодонтическое лечение. Часто бывает, что зубы отсутствовали очень долгое время и тогда происходит деформация зубных рядов - имеющиеся зубы смещаются в сторону длительно отсутствующих зубов и условия для имплантации и протезирования не всегда являются хорошими. В таком случае ортодонтия нам помогает, и она является первым подготовительным этапом общего комплексного лечения. С помощью брекет-системы мы устанавливаем зубы в их правильном положении и в дальнейшем хирурги-ортодонты восстанавливают зубной ряд с правильным соотношением зубов.

Что нужно сделать перед установкой брекетов?

Если Вы задумываетесь о начале ортодонтического лечения, то первым Вашим шагом будет пройти диагностику. До начала лечения мы должны четко понимать, какие проблемы перед нами стоят и как их решать, в какие сроки и на какой аппаратуре. Для этого мы проводим диагностику. Диагностика включает в себя рентгеновское исследование. Необходимо сделать как минимум 2 снимка: один - панорамный снимок, там, где мы смотрим количества всех зубов, отсутствие очагов воспаления и так далее. И один снимок черепа в боковой проекции. Здесь он крайне важен для ортодонта, потому что нам в своей работе важно учитывать не только смыкание зубов, но и структуру лицевого скелета, потому что каждый пациент индивидуален и строение челюстей и строение скелета, а значит лицевая эстетика смыкания зубов у каждого пациента будет индивидуальна. Дальше нам нужно сделать слепки зубов, для того, чтобы иметь точные копии ваших зубов в модели, чтобы рассчитать точно перемещение зубов в зубном ряду. Также мы делаем лицевые фотографии, оцениваем и обсуждаем эстетику лица, также делаем внутриротовые фотографии. После проведенной диагностики мы можем спрогнозировать сроки лечения, результат лечения выбрать брекет-систему, на которой мы будем проводить лечение.

С помощью каких инструментов в ортодонтии можно решить проблемы прикуса?

В ортодонтии есть две большие группы аппаратов, с помощью которых мы можем исправить положение зубов - либо съемные, либо несъемные. К съемным относятся пластиночные аппараты: их обычно носят детки со сменным прикусом, либо съемные каппы - прозрачные каппы, которые пациент снимает-надевает самостоятельно. Существует 2 вида брекет-систем, в зависимости от того материала, из которого они изготовлены. Первый вариант-это металлическая брекет-система, это классический вариант брекетов, либо более эстетический вариант - сапфировые или керамические. Они менее заметны в полости рта и являются выбором пациентов более взрослых, тех, кто уделяет внимание эстетике.

Что делает врач во время промежуточных регулярных посещений?

Во время посещений мы проверяем положение зубов, их смыкание и проводим активацию брекет-системы посредством изменения формы дуги. Если нужно переместить отдельные зубы, мы индивидуально изгибаем дугу для пациента, нанося изгибы в области определенных зубов и активно подвязывая брекеты к дуге, добиваемся перемещения этих зубов. Обычно каждые 3-4 месяца мы проводим анализ — промежуточный анализ нашего лечения, делаем фотографии клинической ситуации на данный момент и на следующее посещение смотрим вместе с пациентом наши результаты.

Как ухаживать за зубами во время ношения брекетов?

Что можно есть во время ортодонтического лечения?

Во время ортодонтического лечения очень важным является соблюдать гигиену полости рта. Необходимо чистить зубы после каждого приема пищи, используя дополнительные средства гигиены: специальные щетки-ёршики, а также использовать ирригатор. Каких-либо ограничений по питанию при ношении брекетов нет.

Что лучше - реставрация или брекеты?

Такой вопрос может вставать только в случае, если лечение необходимо по эстетическим показаниям. Если нет проблем с точки зрения функции - это значит, что боковые зубы задней группы зубов смыкаются правильно, а в переднем отделе, то есть на резцах и клыках есть легкая скученность. У таких пациентов возможны 2 варианта лечения- провести ортодонтическое лечение или провести реставрацию. В обоих случаях есть свои плюсы и минусы. Плюсы ортодонтического лечения будут следующими: прежде всего-это минимальное вмешательство. Нам не нужно стачивать, отшлифовывать ткани зуба и зубы остаются нетронутыми и имеют свою естественную форму и натуральность. Лечение в таком случае будет проводиться с помощью изменения положения зубов в зубном ряду. При этом используются либо съемные прозрачные каппы, либо брекеты. Но, к сожалению, такое лечение занимает достаточно длительный срок. И если по каким-то причинам у пациента нет возможности проводить ортодонтическое лечение, тогда выбором может стать реставрация. Но если ситуация осложнена множественными сколами эмали или цвет зубов значительно изменен, тогда выбором лечения для таких пациентов будет проведения реставрации.

Прежде чем ортопедический протез займет место утраченных зубов, должно пройти несколько этапов его изготовления. Все они довольно сложные, выполняются исключительно специалистом-стоматологом и соответствуют всем правилам восстановления зубного ряда. Первый, самый ответственный этап – изготовление слепка или оттиска зубов. От него зависит точное создание объемной модели протеза.

Разного рода ошибки при подготовке слепка приведут к созданию конструкции, не соответствующей своему назначению. Помимо потери дорогостоящих материалов и времени на изготовление, ошибки зубного техника могут нанести серьезный моральный ущерб пациенту.

Для чего нужны слепки?

В стоматологической ортопедии существуют разнообразные методы восстановления зубного ряда – это создание различных протезов, установка брекетов и кап. Однако ни один способ коррекции невозможен без предварительного изготовления оттиска, помогающего определить соотношение верхней и нижней челюсти, а также зубных рядов и отдельных зубов.

Для создания зубных коронок и мостов в условиях зуботехнической лаборатории необходимо прежде всего разработать модель будущего изделия. Для изготовления этой модели, прообраза будущей ортопедической конструкции и предназначен оттиска верхней и нижней челюсти.

Не только комфорт от ношения протеза, но также здоровье зубов, находящихся в контакте с изготовленной конструкцией, зависит от точности изготовления слепка. В целом, здоровое состояние всей зубной полости во многом зависит от профессионализма специалиста, изготавливающего слепки.

Разновидности оттисков

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Зубные слепки могут отличаться друг от друга по многим критериям:

функциональному или анатомическому назначению;
материалам, из которых они изготовлены;
количеству этапов (фаз) снятия;
полной или частичной замене зубного ряда.

Анатомические оттиски делают без учета характерных особенностей околозубных тканей, располагающихся на границе с будущим протезом. Для конструкций, носящих функциональный характер, слепки делаются с упором на индивидуальное строение ротовой полости пациента. Они должны отображать все складки и возможную подвижность мягких тканей, находящихся на границе с ортопедической конструкцией.

По функциональности изделия, используемые для протезирования, подразделяются на три вида:

разгружающие – повторяют форму слизистой оболочки рта в расслабленном состоянии (для пациентов, которым важна четкая артикуляция);
компрессионные – служат для равномерного распределения жевательной нагрузки на всю поверхность конструкции протеза;
комбинированные слепки – дают максимально возможный результат баланса между правильным распределением жевательной нагрузки по площади протеза и желанием пациента иметь четкую артикуляцию.

Слепки также могут классифицироваться в зависимости от их целевой направленности:

протезирование с помощью брекетов;
производство капы;
создание мостовидных конструкций или отдельных коронок.

Используемые материалы

Материалы, используемые для изготовления слепков, должны быть гипоаллергенными. Материал может быть:

твердым;
эластичным;
полиэфирным;
изменяющим свои свойства под воздействием температуры.

К твердым материалам следует отнести гипс и дентол, представляющий собой смесь гваякола и цинкоксидэвгенола. Для этих веществ характерна низкая степень усадки, что помогает создать наиболее точный слепок.

Эластичные составы созданы на основе альгиновой кислоты. По сравнению с твердыми материалами, они лучше отображают поверхность слизистой оболочки, граничащей с будущим протезом.

Термопластичные материалы, изменяющие форму вследствие температурного перепада, допускают многократное использование. Просты в применении, но подвержены частичной деформации в момент выведения оттискной ложки из ротовой полости.

К моделирующим составам, используемым для снятия оттисков, относятся смеси парафина, стеарина и воска в разных пропорциях. Комбинации этих материалов считаются наиболее универсальными. Неплохо отображают как поверхность слизистой, так и состояние зубного ряда. Минус – возможность утраты конфигурации вследствие повышения температуры.

Требования к изделиям

Основное, но не единственное требование, предъявляемое стоматологическому оттиску – это точность воспроизведения соотношения верхней и нижней челюсти, а также расположения в них зубных рядов.

Кроме того, слепок зубов должен:

повторять контуры мягких тканей, соприкасающихся с конструкцией протеза или с отдельной коронкой;
не давать усадки при хранении;
в момент отделения от ротовой полости в точности сохранять принятую форму;
состоять из материала, не теряющего качества при обработке дезинфицирующими составами;
без усилий отделяться от изготовленной в нем модели;
иметь оптимальную длительность времени застывания;
не реагировать на слюну пациента;
быть гипоаллергенным;
не иметь плохого вкуса и запаха.

Обязательной характеристикой качественного оттиска будет отсутствие на его поверхности царапин, пор и других особенностей, не соответствующих структуре внутренней полости рта. Дополнительным требованием к готовому изделию следует назвать возможность при его помощи выявить существование возможных факторов, способных затруднить процесс протезирования.

Подготовка полости рта

После того, как стоматолог и его пациент определились с выбором материала, из которого будет сделан протез, наступает практический этап создания будущей конструкции – снятие слепка. Перед началом процесса ротовую полость, как и любой другой орган, подвергающийся медицинской процедуре, следует тщательно подготовить.

Во-первых, необходимо провести полный осмотр ротовой полости, результатом которого может стать санация и лечение больных зубов, даже не задействованных в креплении протезной конструкции. После этого происходит препарирование твердых зубных тканей тех единиц, на которые будет крепиться протез.

Процесс снятия слепка

Перед началом процедуры снятия оттиска ротовая полость пациента высушивается сжатым воздухом или при помощи тампонов. Затем стоматолог подбирает оттискную ложку в зависимости от размеров и формы челюстей.

На оттискную ложку наносится состав, подобранный в зависимости от целевого назначения. Ложка вводится в ротовую полость. Пациент на время, определенное в зависимости от застывания состава, плотно закрывает рот. После окончания отведенного времени стоматолог извлекает прибор со слепком, в точности повторяющим прикус и рельеф зубного ряда обеих челюстей.

Цены

Стоимость процедуры снятия слепков зависит от выбора материала и особенностей изготовления будущей конструкции. Если на основе полученного оттиска изготавливается мост или осуществляется производство брекетов, то необходима особая точность формы. Следовательно, и качество материала должно быть высоким. Соответственно, цены могут сильно различаться. В среднем, стоимость снятия оттиска одной челюсти из альгинатной массы составляет 300-350 рублей, а из силиконовой - 700-750.