Реклама на портале

Болячка растет и не заживает. Трофические язвы: классификация, профессиональное и народное лечение. Что такое язва

УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя

Комитета контроля медицинской и
фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

Республики Казахстан

От «____»__________201_ г.

№ ______________

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного препарата

Цианокобаламин (витамин В12)

Торговое название

Цианокобаламин (витамин В12)

Международное непатентованное название

Цианокобаламин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,02 % и 0,05 %, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - цианокобаламин (в пересчете на 100 % вещество) 0,20 мг, 0,50 мг

вспомогательное вещество -натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость от слабо - розового до ярко - красного цвета

Фармакотерапевтическая группа

Цианокобаламин и его производные. Цианокобаламин

Код АТХ В03ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника, незначительное количество абсорбируется в толстом кишечнике. В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором, который продуцируется клетками фундальной части желудка и становится недоступным для микроорганизмов кишечника. Комплекс в стенке тонкой кишки передает цианокобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку. В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами 1 и 2, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы крови - 90%. Максимальная концентрация в плазме крови после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 час. Из печени выводится желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения в печени - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7 - 10% почками, около 50% - с каловыми массами, а при сниженной функции почек - 0 - 7% почками, 70 - 100% с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко.

Фармакодинамика

Цианокобаламин оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой цианокобаламина и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.

Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов.

Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

Показания к применению

В составе комплексной терапии

Железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая анемия и анемии, вызванные токсичными веществами и/или лекарственными средствами

Хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность

Алкоголизм

Длительная лихорадка

Полиневрит, радикулит, невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), травматические поражения нервов, диабетические невриты, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна

Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит)

С профилактической целью при

Назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах

Патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания цианокобаламина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру)

Злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника

Лучевая болезнь

Стрессовое состояние

Длительно текущие инфекции

Диетическое питание

Патология почек

Гипо и авитаминоз витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия)

Способ применения и дозы

Вводят внутримышечно, подкожно, внутривенно и интралюмбально. При анемиях, связанных с дефицитом витамина В12, вводят по 0,1 - 0,2 мг 1 раз в 2 дня, при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с поражениями нервной системы - по 0,5 мг и более на инъекцию в первую неделю ежедневно, а затем с интервалами до 5 - 7 дней. Одновременно назначают фолиевую кислоту.

При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 0,03-0,1мг 2 - 3 раза в неделю, при апластических анемиях в детском возрасте и у недоношенных - по 0,03мг в день в течение 15 дней.

При болезнях центральной нервной системы (боковой амиотрофический склероз, энцефаломиелит и др.) и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 0,2 до 0,5 мг на инъекцию, а при улучшении состояния - по 0,1 мг в день, курс лечения до 2 нед. При травматических поражениях периферических нервов назначают по 0,2 - 0,4 мг 1 раз в 2 дня в течении 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени вводят (взрослым и детям) по 0,03-0,06 мг в день или по 0,1 мг через день в течение 25-40 дней.

При спру, лучевой болезни, диабетической невропатии и других заболеваниях назначают обычно по 0,06-0,1мг ежедневно в течение 20-30 дней.

Для лечения фуникулярного миелоза, амиотрофического бокового склероза, рассеянного склероза вводят иногда в спинномозговой канал 0,015-0,03мг, постепенно увеличивая дозу до 0,2-0,25мг.

Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям вводят подкожно по 0,03 мкг в день в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе- подкожно по 0,015-0,03мкг через день.

Побочные действия

Аллергические реакции, зуд, кожные высыпания

Психическое возбуждение, головная боль, головокружение

Кардиалгия, тахикардия

Гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена при применении высоких доз

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Тромбоэмболия

Эритремия, эритроцитоз

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется вводить совместно (в одном шприце) витамины В12, В1, В6, так как содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта способствует разрушению других витаминов. Необходимо также учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию цианокобаламина. Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ. Цианокобаламин нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Особые указания

Дефицит цианокобаламина должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях. Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 100 мкг на инъекцию). Необходимо контролировать свертываемость крови.

Витамин В12 — представитель группы органических веществ, так полезных нашему организму. Это единственный водорастворимый витамин, относящийся к виду кобаламинов. Он очень важен для нормальных процессов жизнедеятельности организма, откладывается в печени, почках и селезенке. В организм В12 попадает с продуктами питания, но при необходимости его можно вводить медикаментозно.

Роль витамина В12 в организме

Цианокобаламин принимает активно участие в обмене полезных веществ, он необходим для того, чтоб организм можно синтезировать холин — элемент, нужный для устойчивости нервной системы и который препятствует жировому перерождению печени. Витамин задействован в кровообразовании, помогает стабилизировать давление.

Также есть данные, что недостаточное количество витамина В12 замедляет образование костной ткани. Вот почему детям, а также женщинам в период беременности рекомендовано потреблять его в нужных количествах.

Вместе с РНК, белками, а также другими группами элементов, В12 приминает участие в синтезе ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты).

Применение В12 в ампулах

Если количества витамина, поступающего с едой недостаточно — назначают дополнительное медикаментозное введение препарата. Самым быстрым и простым способом доставить его в организм являются уколы. Специально для этого В12 изготавливается в виде ампул. В таком виде его можно ввести подкожно, внутривенно и внутримышечно.

Уколы витамина В12 применяют, если диагностируют:

  • анемию (все виды);
  • полиневрит;
  • лучевую болезнь;
  • заболевание Боткина;
  • гепатит;
  • цирроз печени.

Дозировка витамина В12 в ампулах

Применять препарат стоит исключительно по назначения врача. Кроме того, важно соблюдать рекомендуемые дозы и график введения инъекций. Впрочем, возможны и другие варианты дозировки, многое зависит от болезни и степени ее запущенности. В таких случаях необходимо четко соблюдать рекомендации специалистов.

В медицинской практике существуют такие налаженные схемы применения В12:

  • при диагностированной анемии (дефицитные виды) вводят по 100-200 мкг препарата раз в два дня. Прекращают применение с улучшениями результатов анализов;
  • в случае заболеваний неврологического характера разовую дозу вводимого вещества увеличивают постепенно с 200 до 500 мкг. Оптимальная длительность лечебного курса — две недели;
  • при разных видах гепатита, циррозе возможны несколько вариантов дозирования: либо раз в два дня по 100 мкг, либо ежедневно по 30-60 мкг. Курс может длится от 25 до 40 дней;
  • для лечения лучевой болезни необходимая дозировка составляет 60-100 мкг, вводить препарат нужно от 20 дней до месяца.

Как правильно колоть В12?

Самое удачное место для введения инъекции — ягодица или верхняя часть бедра.

Перед тем, как вводить препарат, достаньте ампулу, подготовьте шприц, средства для дезинфекции, ватный тампон. Хорошо вымойте руки.

Извлеките шприц из упаковки, откройте ампулу и аккуратно наберите витамин в шприц. После этого на несколько мгновений поставьте шприц в вертикальное положение иглой вверх. Это позволит выпустить воздух.

Смочите ватный тампон в спирте или спиртовой настойке, продезинфицируйте место укола. Затем немного оттяните кожу, введите иглу. Начинайте потихоньку давить на поршень. После того, как извлечете шприц, еще раз обработайте кожу спиртовым раствором.

Противопоказания к применению витамина В12:

  • острая сердечная недостаточность;
  • опухолевые образования;
  • сердечные заболевания;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Человеческий организм не в состоянии обойтись без витаминов – они дают жизненную силу, помогают справляться с болезнями и даже ухаживать за своей внешностью. Среди этих полезных компонентов выделяется целая группа с общими свойствами, влияющими на обменные процессы, на усвояемость питательных веществ, на рост и нормальное развитие организма.

Витамины – жизненная сила для человеческого организма

В классификаторе обозначается эта группа латинской буквой B. Чтобы не было путаницы, то каждому компоненту этого «содружества», присваивается свой цифровой код (1, 3, 6, 12 и т. п.). Все они очень важны для человеческого организма.

Необходимость

Составная часть группы B под номером 12 называется «Цианокобаламин». По фармакологическим свойствам этот препарат классифицируют, как витамин, стимулирующий гемопоэз (т. е. движение кроветворения). Именно В12 способствует образованию в крови тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, стимулирует их развитие и участвует в созревании.

«Цианокобаламин» в ампулах – способствует образованию в крови тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов

Имеются у витамина В12 и другие «обязанности», не менее важные:

  • Попадая в печень, витамин превращается в коэнзимную форму, более активную. И в таком виде в12 входит в составы различных ферментов.
  • Достаточное наличие в организме цианокобаламина благотворно влияет на работу нервной системы и печени.
  • Положительно воздействует в12 на свёртываемость крови.
  • Оберегает оболочки эритроцитов от разрыва, тем самым предотвращая выход в плазму гемоглобина.
  • Снижает b12 холестериновую концентрацию в крови.

В12 воздействует на свёртываемость крови

В12 – незаменимый компонент в уходе за волосами, кожей и ногтями. Включают двенадцатое звено группы в минерально-витаминизированные комплексы в виде таблеток и драже. Выпускается цианокобаламин и в растворах для инъекций, расфасованных в ампулах. Этот же витамин используют и для местного воздействия, включая в различные рецепты масок, ванночек и т. п.

Применение В12

В12 имеет большую область действия. Нет ни одной направленности в медицине, где бы ни использовался этот витамин (о чём свидетельствует инструкция):

  • без в12 не обходится ни одно лечение невралгий и кожных заболеваний;
  • применяют при хронической анемии;
  • лечатся с помощью цианокобаламина различные болезни печени (цирроз, гепатит и т. п.);
  • церебральный паралич и Синдром Дауна – диагнозы, при которых непременно применяют витамин b12;
  • стрессовые ситуации и даже некоторые диеты являются показанием к применению этого препарата;
  • незаменим витамин и при болезнях почек и затяжных инфекциях.

Не назначают препарат В12 при беременности, а также в период лактации. С осторожностью применяют витамин для лечения людей, склонных к тромбозам, болеющих стенокардиями, онкологией и имеющих на теле различные новообразования.

В медицине В12 в ампулах применяют схематично для каждого из заболеваний. В одних случаях назначение идёт ежедневное на протяжении 7-10 дней, в других лечение витамином в12 предусматривает интервалы между уколами до двух суток.

Инъекция витамина В12

Часто цианокобаламин назначают курсами в сочетании с другими лекарствами. Так, при диагнозе анемия «Аддисона-Бирмера» дополнительно принимают фолиевую кислоту. Но так как она относится к группе В (под номером 9), то инъекции двух препаратов следует делать раздельно.

В12 плохо сочетается со многими лекарственными средствами. Это следует учитывать при лечении:

  • В одном шприце нельзя сочетать аскорбинку и b12. Также не стоит добавлять к цианокобаламину представителей собственной группы, чтобы не разрушать ионы кобальта. Не разводятся витамином и соли тяжёлых металлов.
  • Если в терапии участвуют препараты, влияющие на повышенную сворачиваемость крови, то от b12 придётся отказаться.
  • Снижается абсорбция витамина, если его сочетают с аминогликозидами, салицилатами, препаратами калия.
  • Концентрация в12 в плазме значительно снижается, если во время лечения применяют контрацептивы противозачаточные.

Употребление цианокобаламина может вызвать различные побочные действия. Следовательно, этот витамин не стоит назначать себе самостоятельно – для этого существуют врачи, которые определят необходимость такой терапии, установят схему лечения. И всё это – при индивидуальном подходе к больному.

А вот для наружного применения витамин в ампулах, можно использовать при заботе за волосами, ногтями и кожей головы без консультации с врачом.

В12 в косметологии

При втирании в кожный покров головы и в ногтевую пластину b12, выпускаемого в ампулах либо используя маски с его участием, идёт оздоровление дермы и стимуляция фолликул к активному развитию. Налаживается кровообращение, нормализуется состояние нервных окончаний. Благодаря этому все ткани, подверженные воздействию В12, получают способность к восстановлению.

Нанесение витамина В12 на кожный покров головы

Именно образование перхоти, тусклость и ломкость ногтей и волос, а также их замедленное развитие являются свидетельствами дефицита в организме витамина В12. Так что решить проблему можно, обратившись к применению в лечении цианокобаламина.

В домашних условиях для поддержания красивой внешности употреблять b12 несложно. Эффект от воздействия получается поразительный:

  • Достаточно витамин из ампулы добавить в шампунь (на 100 мл – 1 шт.), и втереть моющее средство в корни, а потом пену распределить по прядям. Через 20–30 мин все смывается. После таких процедур волосы становятся достаточно густыми.
  • Введя в любое косметическое средство по уходу за кожей цианокобаламин (в12), можно втереть его в волосяную часть головы. Этот целебный состав поможет постепенно избавиться от зуда и перхоти, а также стимулировать пряди на активный рост. Его же можно использовать и для укрепления ногтевой пластины, и лечения кожи на руках и ногах.

Описанные средства втирают аккуратно в кожу массажными лёгкими движениями. Такая стимуляция позволит крови двигаться активнее, вследствие чего поры раскрываются, и полезные компоненты проникают в эпидермис, проводя там свою оздоровительную работу. К тому же массаж является и тонизирующим средством.

Для стимуляции роста прядей можно дважды в неделю применять оздоровительные маски с витаминами в ампулах, используя народные рецептуры:

  • Нужно смешать растительное масло с подогретым мёдом и лимонным соком (всё по 1 ст. л.). В эту смесь вливают витамины E, D, A, B12, B6, которые продаются в ампулах.
  • Сырое яйцо смешивают с миндальным маслом – 1 ст. л. (можно взять репейное, оливковое, облепиховое) и вливают туда B6 и B12 – по 1 ампуле.

  • Можно сделать маску и для пальчиков. Сок алоэ (1 ч. л.) смешивается с взбитым желтком, и сюда же добавляется ампула b12. Этот состав наносится на ногтевые пластины, и каждый обработанный фаланг закутывается пищевой плёнкой, а затем надеваются тёплые перчатки. Через полтора – 2 часа маску смывают чайной заваркой, а потом ногти смазывают питательным кремом.

Любая из масок наносится на немытую голову, и выдерживается в течение часа. Чтобы результат был более значимым, необходимо создать термоэффект, для чего голову укутывают полиэтиленовой косынкой (шапочкой) и тёплым шарфом (полотенцем). Непосредственно перед мытьём, маску на голове хорошенько вспенивают, массируя кожу минут 5, затем смывают тёплой водой.

Все про витамин. Видео

Полную информацию о витамине B12 можно получить из этого видео.

Если применять любое из описанных средств домашней косметологии хотя бы на протяжении полутора месяцев, то можно получить здоровые, крепкие волосы и ногти, способные быстро расти.

Витамин B12 требуется для правильной работы многих систем организма человека, но при этом дефицит его достаточно сложно заметить. Требуется сдать специальный анализ, чтобы выявить его нехватку и восполнить при помощи различных медицинских средств.

Общие характеристики

Этот витамин не может синтезироваться в организме, поэтому степень его содержания оценивается исключительно способностью животного или растения к его накоплению. Чаще всего пища животного происхождения лучше справляется с этой ролью.

Среди продуктов, которые нужно потреблять, чтобы получить большее количество витамина б12, находят следующие:

  • треска;
  • лосось;
  • креветки;
  • сардины;
  • гребешки;
  • печень теленка;
  • говядина;
  • баранина;
  • ламинария;
  • тофу;
  • пивные дрожжи;
  • водоросли.

При этом витамин плохо усваивается желудком, поэтому рекомендуется принимать его в форме таблеток или инъекций, ампулы с которыми продаются достаточно дешево почти в каждой аптеке. Чтобы потребляемые вещества могли усвоиться и принести пользу организму человека, требуется употреблять кальций, взаимодействие с которым помогает лучше всасываться в кровь.


При заболеваниях щитовидной железы усвояемость препаратов становится хуже, а путем получения вещества из еды и вовсе сводит на нет потребление витамина. Капсулы и таблетки легко усваиваются при попадании в тонкий кишечник, а при внутримышечных инъекциях процесс значительно ускоряется. На усвоение также положительно влияет витамин в6.

Функции, выполняемые в организме

Данное вещество способно воздействовать на большое количество систем функционирования человека. Они влияют на образование новых клеток, обеспечение правильной работы органов и регенерации тканей.

Кожа и слизистые быстрее восстанавливаются, если в организме имеется достаточное количество витамина. Это происходит за счет частой смены клеток кожи, благодаря ускоренному их делению. Этому способствует тетрагидрофолиевая кислота, образующаяся из фолиевой под воздействием такого фермента, как редуктаз. Он образовывается из цианокобаламина.

Цианокобаламин положительно воздействует на трофику тканей. Ускорение деления клеток влияет и на увеличение количества эритроцитов, которые доставляют кислород в необходимые ткани и органы.

Огромное влияние витамин в12 оказывает на состояние центральной нервной системы. При дефиците этого витамина нервные клетки не способны передавать нервные импульсы, так как их работа целиком основана на миелиновом верхнем слое волокон нервов. Он образовывается с участием янтарной кислоты.

Липидный обмен также не может обходиться без витамина в12, поскольку он участвует в удалении жировых отложений с внутренних органов, которые важны для нормального жизнеобеспечения человека.


Показания к применению

Начать принимать препарат требуется при начальных этапах возникновения симптомов. Признаками дефицита витамина в12 становятся нервозность, депрессивное настроение, онемение конечностей, постоянная усталость, не связанная с видимой причиной, агрессивное или апатичное поведение. При этом может начать ухудшаться память, а концентрировать внимание станет значительно сложнее.

Основной риск несет в себе такой образ жизни и мышления, как вегетарианство или веганство. Так как большая часть витамина потребляется из пищи животного происхождения, а люди отказываются от нее добровольно, при этом забывая, что нужно принимать витамины. Требуется либо пересмотреть свои моральные взгляды и принципы, либо включить в свой рацион специальные биологически активные добавки, которые будут снабжать организм необходимыми веществами.

В пожилом возрасте снижается способность к поглощению витамина в12 из пищи, что сказывается на памяти и концентрации внимания. То же происходит и при регулярном употреблении алкогольной продукции. Это происходит по той причине, что цианокобаламин накапливается в печени, которую нещадно травит алкоголь. Подобная проблема может возникать при сахарном диабете.

Препарат показан к применению при выраженной анемии, серьезных неврологических заболеваниях, церебральном параличе, дистрофии. Следует принимать при больших физических нагрузках, в период беременности и лактации.­


Противопоказания к применению

Польза и вред витамина в12 неравносильны. Противопоказаний к применению значительно меньше, чем показаний. В большинстве случаев это может быть банальная непереносимость данного вещества, что можно обойти при помощи выбора другого препарата или употребление пищи с большим содержанием витамина.

Стоит обратиться к врачу для уточнения точной дозировки лекарства, так как многое зависит от индивидуальных особенностей организма. На упаковке и в инструкции по применению витамина в12 в ампулах пишутся усредненные данные, которые могут вызвать побочный эффект в виде аллергической реакции или передозировку.

Рекомендуется с осторожностью принимать в период беременности и лактации, так как в определенных случаях он требуется для обеспечения нормальной жизнедеятельности плода и матери, а в других случаях любые витамины группы В способствуют возникновению тератогенного эффекта. Но подобные ситуации возникают при употреблении больших доз препарата, поэтому корректировка количества введенного средства поможет устранить этот момент.

Не рекомендуется принимать препарат в случае наличия заболеваний крови и при повышенном тромбообразовании. Подобные меры необходимы из-за ускорения процесса деления клеток крови, что будет способствовать развитию заболевания.

Передозировка

Большое количество витамина не вредно при употреблении пищи с его содержанием, но в случае использования препарата в качестве инъекций подобное может случаться. В зависимости от организма передозировка может проявляться по-разному. В некоторых случаях признаками могут служить головная боль и головокружение.


Иногда возникают симптомы пищевого отравления: у пациента повышается температура и начинается диарея. Требуется провести специальные тесты, чтобы выяснить причину возникновения подобных явлений, так как этому может способствовать большое количество причин.

При установлении точной причины возможна корректировка дозировки лекарства, а также проведение теста на аллергическую реакцию. В зависимости от результатов этого теста может быть решено вовсе прекратить использовать препарат. Передозировка, которая произошла на фоне индивидуальной непереносимости цианокобаламина, характеризуется симптомами крапивницы. При этом аллергическая реакция может возникать не на главное действующее вещество, а на другие компоненты используемого препарата.

При длительном употреблении повышается свертываемость крови, формируются пуриновые отложения в суставах. В редких случаях в качестве побочного эффекта могут возникать повышенная возбудимость, тахикардия.

Условия хранения

Препарат может выпадать в осадок при попадании на него прямых солнечных лучей, а потому требуется хранить их в темном сухом месте. Из аптек средство отпускается по рецепту. Срок годности составляется два года в условиях, описанных на упаковке. После окончания срока годности нельзя использовать препарат, требуется его уничтожить.

Температура, оптимальная для данного средства от 5 до 25 градусов, иначе возможно помутнение средства. При несоблюдении сроков хранения состав может испортиться, а также витамин в12 разрушается и теряет свои полезные свойства. Не рекомендуется замораживать данное средство, поскольку это также вредит структуре препарата. Дальнейшее его использование будет невозможно.


Требуется хранить в недоступном для детей месте. Стеклянные ампулы могут привлечь внимание ребенка, и он попытается с ними что-либо сделать. Игра может закончиться плачевно, если состояние упаковки будет нарушено. При попадании витамина в организм требуется немедленно обратиться к врачу, так как возможно потребуется промывание желудка. Помимо этого, ребенок может пораниться об осколки ампулы.

Инструкция по применению и дозировка

Не стоит заниматься самолечением. В большинстве случае не возникает случаев, когда в организме содержатся излишки этого витамина, но тем не менее такие случаи бывают. Не всем требуется его принимать. При этом стоит понимать, что существует ряд противопоказаний, а потому консультация у врача обязательна.

В одной ампуле содержится 0,2 или 0,5 мг. Это может быть как чистый витамин б12, так и специальное вещество, которое требуется растворить в воде для инъекций. Лиофилизат (вещество, обработанное специальном образом, чтобы улучшить процесс растворения) разводят с водой для инъекций в пропорции 1:1. Раствор должен получиться розового цвета. Способы введения могут быть различны и зависят еще и от действующих веществ. Стоит понимать, что внутривенно и интралюмбально ставить укол витамина требуется в стационарных условиях.


Кобамамид вводится внутривенно и внутримышечно, гидроксокобаламин – внутримышечно и подкожно, а цианокобаламин доступен для любого способа введения. Не требуется мешать витамин с другими препаратами, поскольку его лекарственные свойства могут теряться при неправильных комбинациях, что является еще одной причиной похода к врачу – правильный подбор витаминного комплекса.

Взаимодействие с другими препаратами

При желании собрать витаминный комплекс за рекомендациями необходимо обратиться к врачу. Потребуется сдать соответствующие анализы, которые позволят узнать, запас каких витаминов требуется восполнить, а также возможность употребления их одновременно, так как многие из них не рекомендуется использовать одновременно из-за того, что действия одного препарата подавляются другим.

Нельзя использовать цианокобаламин в сочетании с витамином С, солями тяжелых металлов, а также пиродоксином. Тиамин у многих вызывает аллергическую реакцию, а витамин в12 способствует ее усилению. Также не стоит употреблять препарат в сочетании со средствами, которые повышают свертываемость крови.

Цианокобаламин токсично воздействует на организм человека, если его сочетать с фолиевой кислотой. Также не рекомендуется принимать одновременно с аминогликозидами, салицилатами, колхицином, средствами против эпилепсии и препаратами с содержанием калия. Это способствует снижению абсорбции. В качестве обезболивающего любят мешать сочетание дексаметазона, новокаина и либо новокаина, либо анальгина. Это возможно, но требуется порекомендоваться с врачом.


Препараты группы К+ не позволяют усваиваться цианокобаламину, а также мешают протеканию этого процесса диарея и пищевое отравление, причины которого могут быть различны. Совместимость, количество витаминов и способы применения решает врач.

Аналоги и витаминные комплексы

Витаминных комплексов современный рынок может предложить большое количество на любой вкус и цвет. При этом стоит осознавать, что большое количество может не подойти в одном определенном случае, поэтому чаще всего их советуют врачи.

Большое количество препаратов содержит цианокобаламин в комплексе с другими витаминами, которые не препятствуют проникновению в12 в кровь и не ослабляют его действие. Такие комплексы имеют определенную направленность, поэтому в каждом отдельном случае требуется выбирать специальное средство.

Существует ряд препаратов в форме инъекций, которые либо содержат исключительно витамин в12, либо составлен определенный комплекс. Среди монопрепаратов рекомендуется воспользоваться «Кобамамидом», «Оксикобаламином», «Цианокобаламином». Комплексные средства включают в себя в основном сочетание разных витаминов группы В. Среди таких:


  • «Нейробион»;
  • «Нейрорубин»;
  • «Тригамма»;
  • «Беплекс».

Не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести к неожиданным последствиям, среди которых аллергическая реакция самый легкий вариант, которым можно отделаться.

Особенности всасывания

Цианокобаламин очень сложно усваивается, а потому требуется проводить дополнительные мероприятия, чтобы ему помочь в этом деле. Здоровый желудок окажет значительную роль в его усвоении, но при этом стоит употреблять большое количество пищи, которое содержит это вещество.

Витамин в12 нередко называются внешним фактором Касла, и это не зря: внутренние стенки желудка выстилает слизистая ткань, которую называют внутренним фактором Касла. На самом деле это мукополисахарид, который, соединяясь с витамином в12, позволяет второму лучше всасываться в кровь.

Само вещество достаточно быстро всасывается, прочно связываясь с белками, которые присутствуют в плазме крови. Затем по кровотоку они направляются прямиком в печень, где впоследствии накапливаются. Избытки выходят вместе с желчными массами в кишечник, но даже оттуда он вновь возвращается в кровь, так как требуется организму в достаточном количестве.


Учитывая сложный процесс усвоения, в котором должны участвовать не только здоровый желудок, но еще и кальций с витамином в6, это является неплохой его характерной особенностью. Избыток цианокобаламина очень маловероятен, а потому большое употребление пищи, содержащей это вещество, не повредит организму с этой точки зрения.

Применение в косметологии

В косметологии это вещество приобрело большую популярность благодаря большому количеству положительных эффектов, которые оказывает на различные структуры: будь то улучшение волосяного покрова или омоложение лица.

Мало того, что этот препарат позволяет активизировать рост волос, так он еще и улучшает их состояние в несколько раз. Наиболее часто его используют при ломких, истощенных, секущихся волосах, так как уже после нескольких применений будет заметен результат. Он укрепляет волосы, придает им естественный блеск, а также они становятся значительно гуще.

В большинстве случаев маски с витамином b12 в ампулах используются для создания масок и рекомендуются к применению в особенности для окрашенных волос. Для ее приготовления придется взять 2 столовые ложки аптечной перцовой настойки в учете на одну ампулу цианокобаламина.


Средство нужно втирать в голову, делая небольшой массаж головы. При этом не требуется наносить ее на всю длину, так как рост волос производится из корней, а большое количество средств может повредить структуру, открыв кутикулы волоса, из-за чего впоследствии он начнет сечься. Эту маску требуется оставить на четверть часа, смыть прохладной водой с использованием шампуня.

Омолаживающая маска для лица делается с использованием витаминов в1, в6, в12 в ампулах, натурального меда, лимонного масла, выжимки листьев алоэ, сырого яйца и творога со сметаной. Эфирные масла берутся по 10 капель, витамины по 2 ампулы. Смешав все компоненты, требуется нанести маску на лицо на 10-15 минут, а затем умыться. При этом не стоит использовать крем, так как он остановит действие маски и результата никакого не возымеет.

Стоит знать о том, какие вещества требует организм, чтобы восполнять их в нужном объеме в определенные этапы жизни. Можно принимать цианокобаламин из пищи, но удобнее использовать витамин в12 из ампул.