Что делать если очень обильные кровотечения при месячных. Какие месячные считаются обильными. Заболевания тела матки

«Сильные» месячные, что делать, если кровотечение обильное, можно ли его прекратить, и какие заболевания могут скрываться за такой симптоматикой?

Сначала разберемся с тем, что должно вызывать тревогу, а что нет. И когда нужно обратиться к врачу в экстренном порядке.

Это плохо:

  • длится кровотечение более 7 дней;
  • в выделениях имеются сгустки размером более 2 см в диаметре, то есть крупные;
  • присутствуют необычно сильные боли при месячных (это может быть признаком внематочной беременности, например);
  • за 1-2 часа приходится менять минимум одну гигиеническую прокладку, так как так она полностью пропитывается.

Если вы вдруг обнаружили у себя обильные месячные, что делать в таком случае? Иногда менструации начинаются довольно интенсивно в первые 1-2 часа, а потом резко идут на убыль. Так что, звонить в скорую или бежать в женскую консультацию, если у вас в течение часа идет обильная менструация - рано. Нужно последить за ситуацией. Другим будет ответ на вопрос что делать при сильных месячных, начавшихся на 10-14 дней раньше срока. Это уже не менструация, а настоящее маточное кровотечение. Чем оно вызвано - вопрос второй. Первый - нужно его остановить. То, насколько экстренно нужно обратиться к врачу - зависит от интенсивности кровотечения. Если раз в 1-3 часа меняете прокладки - отправляйтесь сразу же.

Из гинекологических заболеваний, вызвавших ациклическое кровотечение, наиболее часто диагностируется гиперплазия эндометрия, в том числе с образованием полипов. Лечение этой патологии хирургическое. Женщине делают кюретаж матки. А взятый материал отправляют на гистологическое исследование. Собственно, это и есть ответ на вопрос что делать, если очень сильно идут месячные намного раньше срока. А для профилактики повторения ситуации, если не планируется беременность, назначаются пероральные контрацептивы. При их приеме не возникает гиперплазии, кист в яичниках. Болезненные месячные возникают намного реже. Кстати, эти же препараты являются профилактикой эндометриоза. Данное заболевание также часто является причиной появления очень обильных менструаций. Пероральных контрацептивов на российском рынке представлено очень много, разных ценовых категорий. Но что касается профилактики именно эндометриоза, то врачи чаще назначают «Жанин» или его аналог подешевле - «Силует».

Если очень «сильные» месячные со сгустками, что делать, какие пройти обследования? В первую очередь гинекологический осмотр и мазки на инфекции. Они могут провоцировать воспаление в матке - эндометрит, а в результате кровотечение. Нужно обязательно сделать УЗИ, причем желательно в две фазы цикла. Возможно, понадобится консультация гематолога, если обнаружены нарушения свертываемости крови. При железодефицитной анемии назначают препарат железа. Кстати, лечение анемии способствует и уменьшению кровопотерь.
Нередко большие кровопотери провоцирует внутриматочный контрацептив. Здесь единственным выходом является его удаление.

Если кардинального решения проблемы, лечения нет, то женщине нужно выбрать один из вариантов снижения обильности менструаций:

  • прием пероральных контрацептивов, а в случае планирования беременности - препарата прогестерона во вторую фазу менструального цикла, после овуляции;
  • прием обезболивающих, противовоспалительных средств, желательно начать за двое суток до наступления кровотечения;
  • прием кровоостанавливающих средств, самым эффективным средством из этой группы считается «Транексам».

Менструальные выделения у женщин различаются по своему характеру. Месячные приходят с различной периодичностью, у кого-то вызывают болевые ощущения. Отличается и количество крови, выходящей из организма. При ее избытке идут обильные месячные.

Количество крови, выделяемой с менструацией, зависит от ряда факторов. Значение имеют наследственность, особенности организма, а также физическое состояние. Объем месячных может резко увеличиться. Увидев обильные выделения, женщины не знают, как себя вести и нужно ли идти к врачу.

Как определить?

Чтобы отделить понятие менструации от , следует принимать во внимание такие критерии:

  • длительность месячных (в норме не более 7 дней);
  • объем выделений (не должен быть более 150 мл за день);
  • обильность (большой объем выделений в норме должен быть в первые два или три дня, не более);
  • продолжительность менструального цикла (не менее 21 дня между кровянистыми выделениями);
  • ощущение боли (норма – умеренные болевые ощущения);
  • выделения между менструациями (их не должно быть).

Обильные месячные

Очень интенсивные месячные на языке медиков называются «меноррагия». Понятие определяет нарушение менструальной функции, в результате чего количество выделений значительно увеличено при нормальной длительности цикла.

Симптомы

Данное состояние не всегда можно отнести к заболеванию. Причиной могут стать не только гинекологические патологии, но и определенные состояния организма.

О меноррагии можно говорить при значительном увеличении объема кровянистых выделений, когда приходится менять прокладку либо тампон ежечасно.

Причины меноррагии

Существует ряд причин, из-за которых у женщины идут обильные :

  • Нарушения гормонального фона. Если произошел сбой работы гормональной системы организма, вероятны обильные месячные в первый день, а также в последующие. Такие проблемы чаще возникают в молодом возрасте или же у подростков, пока менструальный цикл только устанавливается. Проблемы у женщины могут возникнуть при приеме гормональных контрацептивов. Возможно увеличение объема менструальных выделений у женщин в период пременопаузы.
  • Миома матки. Миома или фибромиома являются доброкачественными образованиями. Вызывают обильные выделения и кровотечения. Причина заболевания – воспалительные процессы либо инфекции, поражающие органы половой системы.
  • Полип шейки матки. Это образование в эндометрии. Появляется по причине травмирования, выскабливания, гормональных нарушений, воспалений на шейке матки.
  • Рак эндометрия или рак шейки матки. Злокачественное образование может стать причиной большого выделения менструальной крови.
  • Проблемы со свертываемостью крови. Если есть такое заболевание, у женщины идут сильные месячные, скажет только врач. Обращение в клинику обязательно, так как большая кровопотеря негативно скажется на общем состоянии, вызовет анемию.
  • Применение ВМС. Внутриматочная спираль способна спровоцировать сильные выделения при менструации. Это означает несовместимость организма с данным противозачаточным средством, поэтому его необходимо изъять.
  • Наследственность. Если у матери были проблемы с объемом менструации, вероятнее всего дочь будет страдать этим же.
  • способна вызвать обильную менструацию.
  • Стресс, смена климатических условий, перелеты – все это может спровоцировать проблему.

Для выяснения причины в каждом конкретном случае, необходимо проконсультироваться с гинекологом. После проведения обследования женщине назначат лечение.

Миома матки может быть причиной обильных месячных у женщины

После родов и кесарева

После родов работа организма женщины меняется, что сказывается и на характере месячных. Чаще всего они становятся более обильными и длятся дольше. Причина в матке, шейка которой после рождения малыша становится шире анатомически. В результате количество менструальных выделений увеличивается. Размеры матки также становятся больше, поэтому площадь ее поверхности, а, следовательно, и эндометрия становится больше. Это приводит к значительному увеличению объема месячных.

Если в ходе родов была проведена операция кесарева сечения, на матке остается шов, а впоследствии и рубец. Зарубцевавшаяся ткань является соединительной и не может сокращаться, в результате менструальные выделения становятся более обильными.

После выскабливания

Искусственное прерывание беременности или аборт оказывает сильнейшее негативное воздействие на работу организма женщины. Происходит полное перестраивание функционирования гормональной системы.

Выделения, которые начинаются сразу же после выскабливания, не являются менструацией, как думают многие женщины. Они длятся до одной недели и являются умеренными в плане количества. Если кровопотеря после оперативного вмешательства большая, необходимо срочно обратиться к доктору.

Об опасности для здоровья и жизни свидетельствуют обильные выделения, сопровождающиеся:

  • неприятным запахом;
  • высокой температурой;

Причиной меноррагии в данном случае может быть воспалительный процесс матки.

Со сгустками

При обильной менструации следует обратить внимание не только на объем, но и характер выделений. Иногда женщина наблюдает крупные сгустки крови темного . Это говорит о том, что кровь сворачивается прямо в полости матки.

Причины обильных месячных со сгустками следующие:

  • гормональный дисбаланс;
  • наличие преграды для выхода крови, например, полипы, миома и т. д.;
  • проблемы с сокращением матки в результате наличия той же миомы либо эндометриоза.

Первая менструация в подростковом возрасте

У девочек подросткового возраста при становлении менструального цикла часто идут обильные выделения. Причина в нестабильности работы гормональной системы.

Спровоцировать проблему у девочек могут негативные эмоции, излишняя масса тела либо ее дефицит, излишняя физическая активность, а также неполадки эндокринной системы.

  • умеренные занятия гимнастикой;
  • плавание в бассейне;
  • правильное питание;
  • необходимое количество витаминов.

Перед менопаузой

У женщин в возрасте после 40-45 лет начинается период пременопаузы. Это состояние, когда организм перестраивается и становится не способным к зачатию.

В связи с перестройкой работы гормональной системы объем менструаций у женщин становится значительно больше. Возможно и увеличение их продолжительности . Но причиной меноррагии могут стать не только естественные процессы, но и патологии, например, такие заболевания, как , полип эндометрия или миома матки.

Как уменьшить выделения?

Как помочь себе при обильной менструации? Необходимо пойти к врачу.

  • избегать тяжелых физических нагрузок либо уменьшить их;
  • отказаться от употребления алкоголя и кофе;
  • принимать поливитаминные препараты;
  • при болях в животе можно использовать грелку с холодом, но не более четверти часа;
  • избегать стрессов;
  • пить пастушья сумка и хвощ, который способен уменьшить объем кровопотери при месячных.

Требуется ли лечение?

Доктор после обследования выберет необходимую тактику лечения, назначит препараты.

Диагностика

На приеме у специалиста нужно рассказать ему о количестве беременностей и абортов, осложнениях, возникших после родов, приеме лекарств. Врач проведет осмотр. Обязательно должны быть исключены беременность, особенно внематочная, миома матки либо другие патологии.

Могут быть назначены в целях диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия;
  • мазок;
  • общий анализ крови.

Женщинам, имеющим проблемы с менструальными выделениями, врачи рекомендуют вести специальный календарь. В нем необходимо отмечать продолжительность цикла и дней менструации, а также объем выделений.

Назначение терапии

Лечение меноррагии может быть конвервативным и оперативным. Первое назначают девушкам и подросткам, а также женщинам, которые еще не рожали.

Что пить при обильной менструации в этом случае? В качестве терапии при обильных месячных назначают препараты с , например, или Викасол. В комплексе назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Ибупрофен, а также витаминотерапия.

Возможно, что врач пропишет гормональные препараты и укажет схему приема. Эффективной при терапии обильных менструаций является ВМС Мирена, которая содержит левоноргестрел.

Оперативное лечение показано при наличии таких заболеваний, как:

  • эндометриоз;
  • аденомиоз;
  • полипы.

Удаление матки или гистерэктомия показаны в самых тяжелых случаях, например, когда обильные месячные вызваны опухолью у женщин в период пременопаузы.

Поможет ли народная медицина?

В ряде случаев лечение можно сочетать с народной медициной, предварительно согласовав с врачом.

При сильных месячных являются эффективными следующие средства:

  • Настой из пастушьей сумки. Приготовление: две или три ложки травы необходимо залить стаканом кипящей воды.
  • Отвар из смеси трав тысячелистника, и кровохлебки. Столовую ложку сырья нужно заварить стаканом кипящей воды. Далее отвар держат на водяной бане не менее 15 минут и принимают в течение 14 дней, начиная примерно с середины менструального цикла.

Как предотвратить?

Профилактические меры во избежание обильной менструации включают в себя:

  • здоровый образ жизни;
  • умеренную физическую нагрузку;
  • питание, включающее в себя все необходимые витамины и железо.

Обильные месячные – то, на что нельзя закрывать глаза. Необходимо обратиться к врачу, выяснить причину патологии и начать курс лечения после проведенного обследования.

На видео об обильных выделениях

Обильные месячные, гиперменорея или меноррагия – это патологическое состояние, которое характеризуется продолжительными регулярными кровянистыми выделениями из матки во время менструального цикла в объёме, превышающем норму. Говорить об обильных месячных стоит только тогда, когда менструация длится 7 дней и более, и количество кровянистых выделений составляет более 80 мл. Однако прежде чем ставить диагноз гиперменорея (обильные месячные) следует учитывать индивидуальные особенности менструаций каждой женщины.

Последние статистические данные показывает, что примерно каждая третья женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, высказывает жалобы на появление обильной менструации. Однако стоит отметить, что в этой статистике учитываются исключительно те женщины, которые обратились с подобной проблемой в медицинские учреждения.

В обязанности врача-гинеколога входит не только определить причину обильных кровяных выделений, но и доходчиво объяснить вам, что можно и надо делать, если сильно идут месячные. Поэтому даже при незначительных нарушениях менструального цикла не следует оттягивать с посещением специалиста.

Почему возникает гиперменорея?

Для того чтобы определить точную причину того, почему у девушки или женщины сильно идут месячные, как правило, проводят комплексное обследование, включающее разнообразные современные диагностические методики. Довольно-таки часто ограничиваться только лишь стандартным гинекологическим обследованием не приходиться. Рассмотрим наиболее распространённые причины обильных месячных:

  • Нарушение гормонального фона. При нормальном менструальном цикле эстроген и прогестерон регулируют рост слизистой оболочки матки (эндометрия), который в процессе менструации отторгается. Если возникает дисбаланс этих гормонов, то происходит повышенное разрастание эндометрия, которое приводит к более обильным менструациям и развитию маточных кровотечений. Чаще всего гормональный дисбаланс наблюдается у юных девушек во время первых месячных, когда ещё не установился менструальный цикл, и у женщин климактерического периода.
  • Функциональный сбой в работе яичников. Если во время менструального цикла отсутствует фаза овуляции, то это приводит к недостаточной продукции гормона прогестерона. Естественно, возникший гормональный дисбаланс провоцирует меноррагии и маточные кровотечения.
  • Миома матки – доброкачественная опухоль, которая может развиваться у женщин репродуктивного возраста. Нередко миома матки способствует появлению сильных месячных и маточных кровотечений.
  • Полипы матки – доброкачественные разрастания слизистой оболочки (эндометрия). Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 25-40 лет, когда отмечается высокая гормональная активность.
  • Аденомиоз – внутренний эндометриоз, при котором наблюдается разрастание слизистой оболочки в толщу мышечного слоя матки. Этот патологический процесс часто провоцирует тяжёлые болезненные маточные кровотечения в критические дни и характерен для женщин средних лет, у которых уже есть дети.
  • Внутриматочная спираль. Меноррагия считается достаточно распространённым побочным эффектом при использовании этого негормонального противозачаточного средства. Если установлено, что внутриматочная спираль является причиной развития сильных месячных, то необходимо как можно быстрее удалить её.
  • Внематочная беременность. Нередки случаи, когда причиной гиперменореи становится имплантация (внедрение) оплодотворённой яйцеклетки в маточную трубу вместо матки.
  • Злокачественные новообразования внутренних половых органов. Имеются подтверждённые данные, что рак яичников или матки может вызывать очень обильные месячные.
  • Проблемы со свёртываемостью крови. Например, наследственная болезнь Виллебранда обычно приводит к ненормальным маточным кровотечениям во время менструального цикла.
  • Лекарственные препараты. Достоверно известно, что некоторые медикаментозные средства, такие как противовоспалительные препараты и антикоагулянты, способны спровоцировать обильные менструации.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов.
  • Психологические стрессы, сильные эмоциональные реакции.
  • Тяжёлые физические нагрузки, которые могут быть связаны как с профессиональным занятием спортом, так и с трудовой деятельностью.
  • Строгая диета, которая совершенно не соответствует потребностям женского организма.

Если не определить истинную причину, почему идут очень сильные обильные месячные, то нарушения менструального цикла и маточные кровотечения будут повторяться, даже после проведения медикаментозного курса лечения.

Факторы риска гиперменореи

Согласно клинической статистике, основная ответственность за развитие меноррагии или гиперменореи лежит на гормональном дисбалансе. При нормальном менструальном цикле выход созревшей яйцеклетки из яичника стимулирует выработку прогестерона, одна из многочисленных функций которого поддерживать регулярность месячных.

Если овуляция не происходит, то недостаток гормона прогестерона приводит к тому, что начинают идти обильные продолжительные менструации. Чаще всего ановуляторные циклы, не сопровождающиеся выходом зрелой яйцеклетки из яичника, встречаются среди двух возрастных групп:

  1. Девочки-подростки, у которых совсем недавно начались месячные. Многие юные представительницы прекрасной половины человечества весьма склонны к ановуляторным циклам в течение первого года после первой менструации (менархе).
  2. Зрелые женщины, приближающиеся к менопаузе. Дамы в возрасте от 40 до 50 лет в силу физиологических особенностей особенно подвержены высокому риску гормональных нарушений.

Если вы достоверно не знаете, как сократить месячные (критические дни), которые к тому же ещё и очень обильные, то сначала проконсультируйтесь со своим гинекологом, прежде чем предпринимать какие-либо действия.

Когда необходимо обращаться к врачу?

На сегодняшний день прослеживается тенденция не обращаться лишний раз за помощью к специалистам, что по меньшей мере опрометчиво и самонадеянно. Немало девушек и женщин уверены в том, что знают, что надо делать при обильном маточном кровотечении во время месячных. Тем не менее настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением и как можно быстрее пройти консультацию у специалиста. Даже если у вас получиться уменьшить месячные в домашних условиях, без устранения причины нарушения менструального цикла велика вероятность, что всё повторится заново.

Как ни стараетесь, но уменьшить обильные кровяные выделения при месячных не удаётся, значит следует поспешить на приём к своему гинекологу.

Почему не стоит тянуть с посещением врача?

Не обращаясь вовремя к врачу при длительных меноррагий, вы рискуете заполучить ряд достаточно серьёзных осложнений, которые могут ещё более усугубить текущее положение. Если гиперменорея повторяется и к тому же появляются другие патологические симптомы - это повод бить тревогу. Что может вас ожидать, если будете продолжать пренебрегать помощью специалистов:

  1. Железодефицитная анемия. В большинстве случаев будет наблюдаться умеренная анемия лёгкой и средней степени тяжести, которая проявится бледностью кожных покровов, слабостью, повышенной утомляемостью, головными болями, головокружением, одышкой, учащённым сердцебиением и т. д.
  2. Сильные боли внизу живота. Наряду с обильными и продолжительными месячными, у женщин могут отмечаться весьма болезненные ощущения в критические дни (дисменорея).

Первая помощь при гиперменореи

Что необходимо делать, если идут очень обильные месячные? Прежде всего, следует успокоиться и перестать нервничать, поскольку выраженная психоэмоциональная возбудимость только способствует усилению маточного кровотечения. Лучше прилечь на кровать так, чтобы ноги находились в более возвышенном положении. Рекомендуется прикладывать холод (лёд, охлаждённые продукты и др.) на область ниже живота.

Как можно сократить месячные, если они уже начались и идут полным ходом? Одно из самых быстрых и эффективных кровоостанавливающих средств считается Дицинон. Несмотря на то что этот лекарственный препарат доступен в аптеках без рецепта, принимать его необходимо исключительно с одобрения лечащего врача, который определяет дозировку и кратность приёма. Следует отметить, что Дицинон необходимо применять только в случае обильных кровяных выделений во время менструального цикла.

Ещё одним популярным кровоостанавливающим препаратом является Викасол. Однако стоит заметить, что его действие более системное и эффект от приёма наступает не настолько быстро, как от Дицинона.

Народные средства при гиперменореи

Довольно-таки часто многие девушки и женщины при обильных месячных прибегают к рецептам народной медицины. Тем не менее любое использование народных средств обязательно согласуется с врачом. Что многие целители рекомендуют пить при обильных месячных:

  • Манжетка – лекарственное растение, которое способно эффективно уменьшить кровотечение в период менструаций за счёт сокращения гладкой мускулатуры матки. Кроме того, она обладает мочегонным и противовоспалительным действием. Как правило, используют настой манжетки. В стакан кипятка засыпьте столовую ложку измельчённых листьев растения. Дают настояться примерно два часа. Полученный настой процеживают. Пить надо по полстакана до приёма пищи трижды в сутки.
  • Пастушья сумка – лекарственное растение, имеющее выраженный кровоостанавливающий эффект. Её действие обусловлено повышением тонуса матки и активацией свёртывающей системы крови. От различных кровотечений, включая и маточных во время менструального цикла, применяют настой пастушьей сумки. Приготовить его не составляет особого труда. В стакан кипятка насыпать столовую ложку измельчённого сухого растения. Дать настояться в течение получаса. Процедить и пить полученный настой по столовой ложке трижды в сутки. Противопоказанием к применению пастушьей сумки является все патологические состояние, сопровождающиеся повышенной свёртываемостью крови, период вынашивания ребёнка и геморрой.
  • Окопник. Благодаря содержанию различных полезных веществ, это лекарственное растение обладает хорошим противовоспалительным, кровоостанавливающим, спазмолитическим и противомикробным эффектами. Для приготовления настойки берут 2 столовые ложки корня окопника, которые настаивают в полстакане спирта в течение не менее двух недель. Употребляют по 15 капель настойки до приёма пищи, предварительно разведя в 100 мл кипячёной воды.
  • Отвар из листьев малины красной. Чтобы уменьшить обильные месячные, отвар готовят из расчёта: 2 чайные ложки измельчённых листьев малины на стакан кипятка. Пить по полстакана отвара трижды в сутки. Тем не менее имеются противопоказания для женщин с заболеваниями почек, печени, язвой и подагрой.

Никогда не следует раньше времени паниковать, даже если у вас начались обильные месячные. Что делать и как себя вести, должен объяснить вам лечащий врач.

По регулярности менструаций, объему кровопотери, болезненности можно судить о здоровье женщины. В норме месячные длятся до 7 дней, они не должны сопровождаться выраженным нарушением самочувствия, упадком сил. За это время теряется до 150 мл крови. Этот объем успевает компенсироваться за счет внутренних резервов организма и не отражается на анализах. Но что делать при обильных месячных, которые истощают, нарушают привычный ритм жизни?

Что считать патологией?

Длительность цикла в среднем 28 дней, но продолжительность может изменяться в индивидуальном порядке. Непосредственно на месячные приходится 4-7 дней. Если выделения наблюдаются больше максимального срока, нужно подозревать патологию.

Менструации могут сопровождаться незначительными болезненными ощущениями, но не должны нарушать привычный ритм жизни. Если вынуждают брать отгул на работе, проводить время, лежа в постели, то это также повод обратиться к врачу.

Объем кровопотери имеет решающее значение. Она не должна приводит к развитию анемии, признаками которой являются головокружение, тахикардия, потемнение в глазах, одышка. Как определить – это обильные месячные или кровотечение: нужно посчитать, с какой частотой меняются прокладки. Если тампон или гигиеническая прокладка переполняются в течение часа, это не является нормой.

Отделяемый эндометрий может иметь вид небольших тяжей или сгустков. Но иногда кровотечение происходит с выделением крупных темных сгустков и небольшим количеством светлой крови. У этого состояния также есть свои причины.

Почему изменяется характер выделений?

Причины обильных месячных могут быть разные – от незначительных функциональных нарушений до тяжелых патологий.

Патология матки

При выраженном миоматозе происходит увеличение внутренней площади матки, изменение ее формы. Поэтому эндометрий отделяется дольше, его больше, а значит, и кровотечение более обильное. Эндометриоз – это патологическое разрастание эндометрия. Он прорастает в мышечные слой матки. Отделение сопровождается болью, обильной кровопотерей. Обе патологии развиваются на фоне гиперэстрогении, которая способствует гиперплазии эндометрия. Для этого состояния характерно также межменструальное кровотечение.

Причины обильных месячных со сгустками могут быть в изменении формы матки. При наличии , которые препятствуют нормальному оттоку крови, она задерживается внутри, успевает свернуться и выходит наружу в виде сгустков.

Стоит насторожиться, когда появляются обильные месячные со сгустками после 45 лет. Особенно, если женщина уже вступила в период климакса, и менструация долгое время отсутствовала. Причиной таких изменений могут быть онкологические заболевания.

Аборты и роды, наличие ВМС

Если были осложнения во время рождения ребенка или в послеродовом периоде, например, кровотечение или воспаление, первые могут быть очень обильные. После кесарева сечения подобные изменения характера выделений также являются следствием травмирования матки. При грудном вскармливании менструация длительное время отсутствует. Но на начальном этапе восстановления цикла месячные могут длиться дольше обычного.

Изменение длительности и интенсивности менструаций наблюдается после внутриматочных манипуляций:

  • аборта:
  • выскабливания;

Также не следует забывать о возможности самопроизвольного аборта. Иногда женщина не подозревает о своей беременности. Часто такая ситуация наблюдается при нерегулярном цикле. Тогда задержка в несколько дней воспринимается как норма. Но плод не прикрепляется в полости матки, после небольшой задержки начинается более выраженное, чем обычно, кровотечение.

Наличие внутриматочной спирали увеличивает вероятность изменения обильности кровопотери. Только в случае применения внутриматочной системы с гестагенами « » при эндометриозе и миоме объем потерянной крови уменьшится, а количество критических дней сократится.

Медикаментозные препараты

Применение лекарственных средств, которые разжижают кровь, способно сделать менструальное кровотечение длиннее. Это касается Аспирина, группы антиагрегантов и антикоагулянтов, которые используются при лечении тромбоза и патологий свертываемости крови.

Медикаментозный аборт проводится с помощью препаратов, которые приводят к гибели плодного яйца и его естественному отторжению. Иногда при неполном идут обильные месячные. Это состояние необходимо контролировать с помощью УЗИ, при развитии осложнений потребуется медицинская помощь.

Обильные месячные после курса Дюфастона являются следствием влияния препарата на эндометрий. Под влиянием гормона в нем усиливается рост сосудов. Более рыхлая слизистая оболочка при менструации активно отторгается.

Гормональные перестройки

В период становления месячного цикла у подростков могут чередоваться разные по характеру кровотечения. То же можно сказать и о женщинах, которые стоят на пороге климакса.

Болезни и гиповитаминозы

Патологии эндокринных органов, свертывающей системы крови, в том числе и врожденные, способны повлиять на объем кровопотери во время менструации. Недостаток витаминов С, К, Р, а также кальция, нарушают процесс свертывания крови, что грозит ухудшением состояния во время месячных.

Также есть данные о влиянии характера питания. Диета с преобладанием молочнокислых продуктов – кефира, творога, йогурта – приводит к усилению в печени синтеза веществ, которые разжижают кровь. Следствие – ухудшение ее свертываемости.

Принципы терапии

Гинеколог выбирает тактику лечения только после установления причины патологического состояния. Самостоятельно решать, что пить при обильных менструациях недопустимо. Самолечение приведет к прогрессированию патологии и переходу ее в тяжелую форму.

Лекарственные препараты

Кровоостанавливающие препараты относятся к разным группам. Выбор определенного средства может зависеть от причины обильных менструаций.

  • Аскорутин

Является витаминным препаратом, действие которого направлено на укрепление стенок сосудов. Но эффект развивается постепенно, не раньше, чем через 3 недели регулярного приема. Поэтому его применяют с профилактической целью, а также после внутриматочных манипуляций. Аналогом является препарат Рутаскорбин.

  • Викасол

Витаминный препарат, источник витамина К. Это компонент протромбина – белка, обеспечивающего свертываемость крови. Для назначения медикаментозного средства нужно привести диагностику и доказать, что причиной кровотечения является именно дефицит витамина.

  • Кровоостанавливающие таблетки Дицинон (Этамзилат)

Ускоряет свертывание крови, но не влияет на тромбообразование и не сужает сосуды. Разрешено использовать его при метроррагиях, обильном кровотечении у женщин с . Но препарат запрещен для применения у беременных и кормящих грудью. Несмотря но, что Этамзилат не увеличивает вероятность образование тромбов, при тромбозах его не применяют. Препарат увеличивает свертываемость за счет тромбоцитарного звена, поэтому у больных тромбоцитопенией эффект терапии не проявится. В легких случаях Дицинон можно применять в виде таблеток, при выраженной кровопотере начинают лечение с внутривенных инъекций, затем переходят на внутримышечные и таблетки внутрь.

  • Транексам

В форме таблеток применяется в случаях кровотечений, связанных с активацией фибринолиза – растворения сгустка, который образовался на месте кровоточащего сосуда.

Дополнительными действиями препарата являются: обезболивающее, противовоспалительное, противоаллергическое и противоинфекционное.

Транексамовая кислота применяется при обильных менструациях и маточных кровотечениях. Но она способна вызывать тромбоз. Поэтому при патологиях свертывающей системы, наличии тромбозов в прошлом, ее использование не рекомендовано.

Для симптоматической терапии используют препараты железа, фолиевая кислота, витамин С. Они необходимы для восстановления крови, лечения анемии. Железо и аскорбиновая кислота являются антагонистами – в присутствии витамина С всасывание феррума происходит активнее. Фолиевая кислота влияет на деление новых клеток эритроцитов, формирование полноценного гемоглобина.

Фитотерапия

При обильных и длительных месячных применение трав может помочь уменьшить объем кровопотери, улучшить свертываемость крови, восполнить дефицит некоторых веществ. Но они не являются панацеей, действие фитопрепаратов мягкое, а точную дозировку рассчитать невозможно: количество активных веществ очень сильно варьируется в зависимости от срока сбора, условий сушки и хранения веществ. Растительные препараты могут незначительно уменьшить выраженность симптомов, но не вылечат эндометриоз, миому и гиперплазию эндометрия, не рассекут внутриматочные спайки.

Для уменьшения кровопотери народная медицина предлагает применять крапиву. Из нее готовят отвар, настой, которые начинают принимать за несколько дней до начала менструации.

Кукурузные рыльца обладают кровоостанавливающим действием. Из них готовят отвар, который принимают несколько раз в течение дня.

Экстракт водного перца продается в аптеке в виде спиртового раствора. Он способен сокращать длительность и выраженность кровотечения. Принимают его по назначению врача при незначительном увеличении кровопотери, а также после аборта, . Длительность приема определяется индивидуально.

Тысячелистник обладает похожим эффектом, что и крапива. Для использования в медицинских целях лучше покупать готовое аптечное сырье, которое собрано с соблюдением всех требований санитарии, а концентрация полезных веществ максимальна. Применяют тысячелистник в виде отваров и водных настоев.

В качестве вяжущего и кровоостанавливающего средства применяется экстракт калины, отвар из пастушьей сумки и мяты перечной.

Некоторые целители предлагают использовать приготовленные самостоятельно фитопрепараты для спринцеваний. Такое лечение может сильно навредить. Обратным током вместе с менструальной кровью можно занести инфекцию, которая приведет к развитию воспаления.

Образ жизни

Для профилактики и устранения обильного кровотечения нужно поменять образ жизни. На время следует полностью отказаться от алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Тем, кто активно занимается спортом, в критические дни нужно отказаться от тренировок или снизить их интенсивность. Это же правило действует в отношении подъема тяжестей.

Увеличивают объем кровопотери горячие ванны, сауна, баня, любые тепловые процедуры. Сюда же можно отнести активную инсоляцию, многие разогревающие физиопроцедуры.

Другие способы

Если кровотечение приобрело патологический характер, необходима экстренная медицинская помощь. Сокращающие препараты в этом случае не назначают. Единственным способом остановить кровотечение остается выскабливание – механическое удаление сгустков крови, которые мешают сократиться матке. В тяжелых случаях может потребоваться переливание крови, плазмы или ее компонентов при развитии патологических признаков кровопотери.

В подростковом возрасте выскабливание полости матки не применяется. Для девочек существует способ остановки кровотечения с помощью медикаментозных препаратов. Кровоостанавливающим свойством обладают комбинированные оральные контрацептивы. Но их принимают не по обычной схеме – по 1 таблетке в день, а по специальной системе, по несколько таблеток на прием через небольшие промежутки времени.

Обильные месячные были, наверняка, у каждой женщины. Но постоянно возникающий, такой симптом свидетельствует о нарушении, чаще всего в гормональной сфере.

Почему могли появиться обильные месячные и что с ними делать очень

Менструация не самый приятный период месяца. У многих женщин она сопровождается болью в животе и слабостью. Но если вдобавок начинаются очень обильные месячные, это создает дополнительный дискомфорт, и к тому же может оказаться сигналом о патологических изменениях в организме. На этот факт не просто стоит уделить внимания, а необходимо проконсультироваться у специалиста.

Конечно, месячные идут у каждой по-разному: цикл, количество выделений и самочувствие могут значительно отличаться. В среднем при менструации женщина теряет 50-80 мл крови. Обычно в первые дни это сильные выделения, а уже на 3-4-й день они становятся гораздо слабее.

При нормальном количестве крови в день женщине хватает 1-2 прокладок. Есть и те, у кого с юных лет месячные идут очень сильно, в таком случае это лишь особенность организма. Но если они стали обильными сверх нормы каждый месяц, а раньше подобного не наблюдалось, нужно срочно обращаться к врачу.

Понять, что началась не обычная, а очень обильная менструация, можно по таким признакам:

  • критические дни длятся дольше недели;
  • выделений появилось больше 150 мл;
  • наличие в крови сгустков.

Если пришлось столкнуться с этими симптомами, визит к врачу лучше не откладывать.

Причины очень обильных месячных

Среди основных причин, по которым выделения идут обильно, врачи называют:

  • нарушение гормонального фона;
  • миому матки;
  • гиперплазию эндометрия;
  • полипы эндометрия;
  • кисты яичников,
  • злокачественные опухоли эндометрия либо шейки матки;
  • нарушения свертываемости крови.

Гормональный сбой характерен чаще всего для девушек-подростков, у которых еще отсутствует стабильный менструальный цикл, а также у женщин, близких к менопаузе. Баланс между гормонами (эстроген и прогестерон) в эти периоды нестабилен, что и приводит к возникновению кровотечений.

– новообразование доброкачественного характера. Часто встречается в зрелом возрасте. При её наличии менструация может идти до 10 дней.

Полипы эндометрия – своеобразный нарост, появляющийся на стенках матки по разным причинам инфекция, прерванная беременность, инфекция.

Злокачественные опухоли эндометрия либо шейки матки – с этими заболеваниями женщины сталкиваются гораздо чаще, чем кажется, онкология шейки матки занимает первое место, среди встречающихся у женщин злокачественных образований.

Нарушения свертываемости крови. Причиной этой патологии может быть болезнь Виллебранда, чрезмерный рост эндометрия.

Гиперплазия эндометрия. Нарост в полости матки, превышающий 16 мм.

Если недавно женщина перенесла кесарево, первая послеродовая менструация часто бывает весьма обильной. Через несколько месяцев выделения должны прийти в норму.

Если все болезни были исключены, женщина не рожала и не принимала контрацептивы, очень часто причиной подобного сбоя в менструации, является неправильный образ жизни, стрессы, физическая и психологическая нагрузка. Недостаток витаминов и свежего воздуха подобным образом оставляют свой отпечаток на организме женщины.

Клиническая картина

Когда кровь выделяется очень обильно, это уже не просто симптом, а самостоятельная угроза для организма. Массивная кровопотеря становится причиной анемии и вполне способна довести до летального исхода.

Длятся не один день, общее состояние женщины ухудшается, появляются такие сопутствующие симптомы:

  • боли внизу живота;
  • слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • бледность;
  • состояния, близкие к обмороку;
  • быстрая утомляемость.

Это состояния игнорировать не стоит, можно довести до полной потери сознания и необходимости срочной госпитализации.

Стоит также отметить, что причина, изначально вызвавшая обильную менструацию, может развиться в другое заболевание (например, из-за гормонального сбоя появляется эндометриоз).

Что делать

Чтобы определить, необходимо обратиться к врачу. Если женщина чувствует себя очень плохо, потери крови большие, лучше не дотягивать до визита в больницу, а сразу же вызвать скорую. Показателем такой необходимости является приходящее за час в негодность средство гигиены.

Пытаться самостоятельно остановить кровотечение с помощью бабушкиных рецептов не рекомендуется, а тем более из-за их использования затягивать с вызовом настоящих врачей. Рисковать собственным здоровьем не стоит. Обратитесь за консультацией к гинекологу.

При осмотре пациентки с вышеуказанными симптомами, чаще всего проводится комплекс исследований, чтобы определить первопричину кровотечения. Не редкость ситуация, когда месячные начали сильно идти сразу по нескольким причинам.

Пациенткам с жалобами на обильную менструацию назначают такие обследования.

  1. УЗИ матки и яичников (производится внутривлагалищно). Выявляет злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, гиперплазию.
  2. Гистероскопия – современный способ тщательного осмотра эндометрия, благодаря которому также можно взять образец для биопсии (введение тонкого зонда).
  3. Общий анализ крови + анализы на уровень гормонов.
  4. Гемостазиограмма – определение уровня свертываемости крови.

Перед обследованиями почти всегда необходимо сделать выскабливание: из матки удаляются отмершие частички эндометрия и сгустки крови. Эта процедура поможет не только улучшить качество обследования, но и , что поспособствует и улучшению самочувствия.

Лечение очень обильных месячных

Только врач после тщательного осмотра и проведения анализов может сказать, что хорошо подойдет для лечения. Если у женщины регулярно начала идти менструация в больших, чем обычно, объемах, а обследования не обнаружили серьезных причин, скорее всего, необходимо заняться общим состоянием здоровья. Нужно будет:

  • отказаться от вредных привычек;
  • употреблять как можно больше витамина С;
  • уменьшить физическую нагрузку;
  • принимать кровоосстанавливающие препараты.

О корректном назначении последних лучше посоветоваться с врачом.

Если речь идет именно о кровотечении, его останавливают при помощи использования таких средств.

  1. Аминокапроновая кислота, Викасол, Глюконат кальция – антигеморрагические, кровоостанавливающие препараты.
  2. Окситоцин, Метилэргометрин – стимуляторы работы маточной мускулатуры.

Чтобы избавиться от анемии, прописывают применение фолиевой кислоты, В 12. Проблемы с гормонами решаются при помощи гормонотерапии. Для этого в большинстве случаев назначается приём оральных контрацептивов, которые подавляют выработку гормона эстрогена. Это лечение способствует уменьшению выделений и не позволяет развиться эндометриозу.

Полипы удаляются хирургическим методом, лечение же миомы зависит от её размеров и расположения. Для снятия воспаления действенным методом считается физиотерапия.

При развитии злокачественных образований, железодефицитной анемии и отсутствия результата лечения медикаментозным способом, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Заключение

Если раньше выделения во время менструации не отличались обильностью, а в какой-то момент стали идти очень сильно, игнорировать этот процесс нельзя. Таким образом женский организм предупреждает о произошедшем в нем сбое. Это может быть как следствие усталости или возрастных изменений в гормональном балансе, так и сообщением о развитии серьезного заболевания (или даже нескольких). При сильном кровотечении лучше не откладывая вызывать скорую помощь. Если же состояние не столь критично, в ближайшее время нужно пойти к врачу на обследование.

Рекомендуем похожие статьи