Антибиотик Амоксиклав: инструкция по применению, фармакологические свойства, показания, дозировка
Антибактериальный препарат эффективен против распространенных возбудителей ангины и других инфекционных заболеваний. Структурные аналоги Амоксиклава, так же как этот антибиотик, относятся к поколению защищенных пенициллинов. Клавулановая кислота предотвращает распад лекарства под действием ферментов бактерий, что повышает эффективность терапии.
Состав антибиотика (действующие вещества)
Патогенные организмы постоянно мутируют, приспосабливаются к применяемым лекарствам. Многие штаммы уже не реагируют на пенициллины в чистом виде. Созданы более эффективные поколения антибиотиков, а также компоненты, добавление которых к действующему веществу предотвращает его деградацию.
Амоксиклав в соответствии с рекомендациями ВОЗ считается «золотым стандартом» лечения многих инфекционных заболеваний. Препарат содержит комбинацию полусинтетического антибиотика пенициллиновой группы с клавулановой кислотой (клавуланатом).
Амоксициллин в составе препарата обладает широким спектром противомикробной активности, однако распадается в кишечнике под действием бета-лактамаз бактерий. Деградации подвержены и другие бета-лактамные антибиотики (пенициллиновые, цефалоспориновые).
Бактерицидный эффект Амоксиклава обеспечивает амоксициллин, но без клавуланата антибиотик не смог бы устоять перед ферментами бактерий.
Свойства клавулановой кислоты - второго действующего вещества:
- препятствует разрушению амоксициллина;
- необратимо ингибирует бета-лактамазы бактерий;
- обладает собственной антибактериальной активностью в отношении стафилококковой и стрептококковой инфекции, моракселлы, гонококка, хламидии, легионеллы;
- в меньшей степени действует на энтерококк и синегнойную палочку.
Производят антибиотик Амоксиклав в Словении. Цена препарата варьируется от 110 до 890 рублей. Стоимость зависит от концентрации веществ и формы выпуска лекарства. Суспензия для приема внутрь и порошок для приготовления инъекционного раствора дороже, чем таблетки.
Дешевые аналоги Амоксиклава отечественного производителя
Полностью аналогичные препараты могут отличаться эксципиентами, ценой, производителем. Дешевых российских аналогов с тем же составом, что Амоксиклав, немного.
Стоимость препарата Амоксициллин + Клавулановая кислота-Виал в форме порошка для растворения и в/в введения - от 60 до 90 рублей. Относительно доступные по цене отечественные препараты Экоклав и Арлет. Таблетки Арлет содержат амоксициллин/клавулановую кислоту в соотношении 825/125 (самая высокая концентрация антибиотика для взрослых). Цена упаковки (14 шт.) - более 400 рублей.
Стоимость Экоклава в таблетках (15 шт.) с содержанием активных ингредиентов 250/125, 500/125, 875/125 - 215, 300 и 375 рублей соответственно. Выпускают в виде порошка для приготовления суспензии. Такая форма считается наиболее подходящей для детей. Цена Экоклава в виде порошка с соотношением компонентов 125/31 - 159 рублей, 250/62 - 264 рубля.
Относительно дешевые аналоги Амоксиклава выпускают фармацевтические компании Беларуси. Названия препаратов Амклав, Амоклав-625 и 1000. Стоимость варьируется от 90 до 360 российских рублей.
В списке аналогов Амоксиклава по форме выпуска и составу - препараты западных компаний:
- Аугментин - от 150 до 470 рублей (суспензия).
- Флемоклав Солютаб - 330 рублей.
- Амоксиклав Квиктаб - 390 рублей.
- Панклав - 370 рублей.
Амоксиклав Квиктаб и Аугментин - антибиотики, назначаемые при беременности.
Препараты 2–4 выпускают в форме таблеток. Средства 2 и 3 - диспергируемые таблетки. Такие лекарства перед приемом растворяют в 30–80 мл воды или рассасывают во рту. Нельзя принимать аналогичные препараты одновременно, так как это приводит к передозировке.
Если доктор назначил пациенту Амоксиклав и этого лекарства в аптеке нет, то препарат можно заменить полным аналогом - Аугментином. Обязательно соблюдают указанные врачом дозировки, чтобы содержание амоксициллина соответствовало рекомендации специалиста.
Неполные структурные аналоги лекарственного средства
Дешевые аналоги можно найти среди препаратов, которые содержат только амоксициллин. Самостоятельно заменять Амоксиклав таким лекарством нельзя, так как активность незащищенного бета-лактамного антибиотика может оказаться недостаточной для уничтожения возбудителей заболевания. Такая самодеятельность приведет лишь к тому, что усилит резистентность бактерий.
Стоимость российских препаратов в таблетках: Амоксициллин и Амосин (250 и 500 мг антибиотика) - от 35 до 76 рублей. Еще выпускают Амосин в виде порошка, из которого готовят суспензию. Это тоже дешевый препарат (56 рублей).
Зарубежные неполные структурные аналоги: Оспамокс (от 56 до 100 рублей), Амоксициллин Хемофарм (64–100 рублей), Амоксициллин Сандоз (175 рублей), Флемоксин Солютаб (240–500 рублей).
Помимо полных структурных аналогов оригинального лекарства (дженериков), неполных аналогов по составу, врачи могут выписывать препараты с таким же лечебным действием. Последние еще называют групповыми аналогами. Для амоксициллина таким препаратом является родственный антибиотик с расширенным спектром действия - ампициллин. Его «возраст» - около 60 лет.
Ампициллин разрушается в ЖКТ ферментом некоторых видов бактерий. Резистентность к этому лекарству отмечена у стафилококков. Ежегодно увеличивается количество штаммов бактерий, устойчивых к бета-лактамным антибактериальным средствам. По этой причине исторически первые антибиотики назначают все реже.
Врачи больше полагаются на новые защищенные пенициллины, цефалоспорины, макролиды и азалиды. При этом, амоксициллин + клавулановая кислота считается антибиотиком выбора. При аллергии на пенициллины или по другим причинам назначают цефалоспорины (Цефиксим, Супракс, Панцеф, Зиннат).
Выбор специалиста зависит от характера заболевания, возраста пациента и ранее назначаемых препаратов.
Врач, следуя инструкциям ВОЗ, может назначить макролиды и азалиды. Антибиотики этой группы действуют бактериостатически, не убивают бактерии, а приостанавливают развитие, но реже вызывают аллергию. Наиболее часто применяемыми препаратами группы являются Сумамед, Хемомицин и Экомед (действующее вещество одно и то же - азитромицин). К сожалению, бактерии относительно быстро приобретают устойчивость к макролидам.
Перечень аналогичных препаратов для детей
В составе Амоксиклава и структурных аналогов может быть различное содержание амоксициллина/клавулановой кислоты: 125/31, 250/125 или 62, 400/57. Это очень удобно, особенно для лечения детей. Расчет таблеток или суспензии нужно вести именно по амоксициллину, не учитывая количество клавуланата.
Какие полные и неполные структурные аналоги Амоксиклава могут принимать дети:
- Виал Амоксициллин+Клавулановая кислота;
- Флемоксин и Флемоклав Солютаб;
- Амоксиклав Квиктаб;
- Аугментин;
- Экоклав.
Прием Амоксиклава или структурного аналога 250/125 мг можно заменить двумя дозами 125/31, не обращая внимание на разное содержание клавулановой кислоты. Безопасная суточная доза этого компонента составляет 600 мг.
Аналоги Амоксиклава по механизму действия Супракс и Сумамед в виде суспензии назначают с 6 месяцев. Преимущество препаратов, содержащих азитромицин - прием всего одной дозы в день коротким курсом (3–5 суток). Этот препарат в быту называют «антибиотик 3 дня».
Педиатр обязательно уточняет, что ребенку лучше давать лекарство в виде суспензии или сиропа. В первом случае нужно добавить в бутылочку с порошком воду и взболтать. Суспензию нельзя долго хранить, как сироп, капли и таблетки.
Амоксиклав содержит два компонента - амоксициллин и клавулановую кислоту. Они хорошо усваиваются в ЖКТ. Этот защищенный пенициллиновый антибиотик эффективен против большого количества бактериальных штаммов. В отличие от «обычного» амоксициллина не разрушается ферментами бактерий в организме человека.
Назначение антибиотиков – задача врача. Но нередко пациенты вынуждены искать более доступные аналоги прописанных доктором препаратов. Не становится исключением и антибиотик широкого спектра действия Амоксиклав. Давайте узнаем больше о препарате, о его принципе действия и о том, какие аналоги Амоксиклава в таблетках существуют.
О препарате Амоксиклав
Антибиотик Амоксиклав относится к защищенным пенициллинам.
Амоксиклав – это медикамент, относящийся к антибиотикам пенициллиновой группы. Его активное вещество – амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Существует целый список лекарств, содержащих в качестве действующего компонента амоксициллин, самыми известными среди них являются Амоксициллин Сандоз, Экобол, Амосин, Флемоксин солютаб. Пациентам, которые интересуются, что лучше, Флемоксин солютаб или Амоксиклав, стоит понимать, что антибиотики, хоть и относятся к пенициллиновой группе, имеют разный состав. Выбор между Амоксиклавом или Флемоксином зависит от результатов анализов на чувствительность микроорганизмов к антибиотику. В целом Амоксиклав считается более эффективным, так как амоксициллин в его составе защищен клавулановой кислотой. Зачем это нужно?
Когда ученые А. Флеминг, Х. Флори и Э. Чейн открыли пенициллин, казалось, что он стал панацеей от многих инфекционных заболеваний. Однако спустя некоторое время стало понятно, что у бактерий развилась устойчивость к нему, то есть антибиотик перестал помогать от заболевания. Ученым пришлось разрабатывать новые препараты против ряда инфекций. В случае с Амоксиклавом многие бактерии за годы существования амоксициллина научились разрушать его с помощью фермента бета-лактамазы. Клавулановая кислота, которая добавлена в Амоксиклав, воздействует на бета-лактамазу, снижая ее активность. Благодаря такой комбинации действующих веществ, Амоксиклав эффективен даже в борьбе с бактериями, устойчивыми к амоксициллину.
Амоксициллин активен в отношении широкого спектра анаэробных и аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Порошок для приготовления суспензии.
Клавулановая кислота в составе антибиотика обладает слабовыраженной антибактериальной активностью. Ее главная задача – не дать болезнетворным микроорганизмам разрушить амоксициллин.
Прием Амоксиклава назначается при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях, в случае чувствительности возбудителя к действующему веществу препарата. В числе таких болезней:
- ЛОР-заболевания;
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- гинекологические заболевания;
- урологические болезни;
- кожные заболевания;
- воспалительные процессы в суставах и костной ткани;
- заболевания, при которых «входными воротами» для инфекции становятся зубы.
Кроме того, препарат может назначаться в качестве профилактического средства до и после проведения хирургического вмешательства.
Стоимость Амоксиклава
То, сколько стоит Амоксиклав в таблетках, нельзя назвать высокой ценой. Препарат выпускается швейцарской компанией Sandoz в форме порошка и таблеток. Таблетки могут иметь разную концентрацию действующего вещества, их количество в блистере тоже отличается. Самая высокая концентрация амоксициллина в таблетках, предназначенных для приема внутрь, составляет 875 миллиграмм действующего вещества. Упаковка, содержащая 14 таблеток, стоит около 450 рублей. Таблетки с пониженной концентрацией действующего вещества (250 миллиграмм амоксициллина) упакованы в пачки по 15 штук и стоят в районе 250 рублей. Помимо таблеток для приема внутрь, компания Sandoz выпускает также водорастворимые таблетки. Ориентировочная цена – около 450 рублей за 14 штук. Флакончик с порошком для приготовления суспензии стоит в районе 120 рублей.
Амоксиклав в таблетированной форме.
Поиск аналогов Амоксиклава
Несмотря на доступность препарата в аптеках и относительно невысокую стоимость, поиск «заменителей» медикамента становится актуальным вопросом для многих пациентов.
К примеру, женщине могли назначить Амоксиклав в период лактации, но при кормлении ребенка грудью принимать его запрещено. В таком случае пациентка будет вынуждена прервать грудное вскармливание на время терапии или попробует поискать разрешенные при ГВ аналоги.
В период грудного вскармливания разрешено принимать Флемоклав Салютаб. Однако, все дженерики, содержащие те же активные компоненты, в небольшом количестве попадают в грудное молоко, а значит и к малышу. В инструкции к препарату Флемоклав Салютаб сказано, что при развитии у ребенка аллергических реакций, появлении проблем с пищеварением или , кормящей маме стоит прервать ГВ. Стоимость Флемоклава около 500 рублей за упаковку с 14-ю таблетками по 875 миллиграмм амоксициллина в каждой.
Популярный аналог Амоксиклава — Флемоклав Салютаб.
Еще один аналог Амоксиклава, разрешенный при грудном вскармливании, это Экоклав. Препарат выпускается в форме таблеток и порошка. Отличительной особенностью этого препарата является добавление в состав пребиотика – лактулозы. Благодаря этому Экоклав поддерживает кишечную микрофлору, а значит, после его приема у пациента не будет симптомов дисбактериоза. Такие неприятности как вздутие, диарея или запор, боли в животе, повышенное газообразование, которые говорят о сбоях в кишечной микрофлоре, нередко заставляют пациентов искать альтернативы Амоксиклаву. Порошок Экоклав, после разведения которого водой, препарат обретает форму суспензии, стоит около 350 рублей, что значительно превышает стоимость Амоксиклава. Таблетки, содержащие 875 миллиграмм амоксициллина, стоят в районе 450 рублей за упаковку из 14 штук.
Аналогом антибиотика является также Панклав 2Х, но принимать их в период лактации нельзя, так как и пить таблетки Амоксиклав. Еще один аналог по действующему веществу – Аугментин. Стоимость этих лекарственных средств практически такая же, как и цена Амоксиклава. Идентичны и противопоказания, поэтому заменять антибиотик этими медикаментами, если врач назначил вам именно Амоксиклав, не имеет смысла.
Теперь вы знаете, к какой группе антибиотиков относится Амоксиклав, каков его состав и какими аналогами его можно заменить. Однако делать этого самостоятельно мы вам настоятельно не рекомендуем. Если поиск препарата-дженерика связан с высокой стоимостью Амоксиклава, лучше попросить лечащего врача порекомендовать более бюджетную альтернативу. При лечении антибиотиками очень важно четко следовать всем указаниям врача, это касается выбора препарата, а также рекомендаций относительно того, сколько дней принимать Амоксиклав, особенно если препарат назначается детям.
Антибиотик Амоксиклав 1000 представляет собой препарат, эффективным против микробов с большим спектром действия против массы типов бактерий. В его состав входит (или амоксициллина) + клавулановая кислота. Функции последней – прекращение ферментной инактивации пенициллина посредством связи с бактериальными бета-лактамазами.
Состав амоксиклава 1000 мг
Амоксиклав 1000состоит из следующих веществ:
Активные:
- (в виде тригидрата) – 875 мг;
- Клавулановая кислота (в виде клавуналатакалия) – 125 мг.
Вспомогательные:
- Кросповидон;
- Кремния диоксид;
- Магния стеарат;
- Тальк;
- Целлюлоза в микрокристаллах;
- Кроскамеллоза натрия.
Пленочная оболочка состоит из следующего: диоксид титана, макрогол 6000, диэтилфталат, гипромеллоза, этилцеллюлоза.
Амоксиклав 1000 хорошо всасывается в кровь вне зависимости от времени приема пищи. Самая большая концентрация в крови создается через час поле употребления этого лекарства. Традиционно, курс лечения длится от 5 до 10 суток. Дольше двух недель этот препарат без назначения лечащего врача принимать нельзя.
Что означает цифра 1000 в названии данного лекарственного средства? Это значит, что в состав одной таблетки входит 875 мг антибиотика (амоксициллина) и 125 мг клавулановой кислоты. В сумме будет тысяча мг или 1 гр.
Показания к применению
- Отит;
- Тонзиллит;
- Хронический бронхит;
- Острый бронхит;
- Абсцессы;
- Воспаления кожи, вызванные укусами животных;
- Заболевания мочевыводящих путей;
- Послеродовой сепсис;
- Инфицированный аборт;
- Пельвиоперитонит;
- Эдометрит;
- ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
- Для профилактики инфекций во время операций.
Эффективность Амоксиклав 1000 мг против микробов
От каких аэробов (микробов) эффективен Амоксиклав 1000 мг:
- Грамположительные (энтерококки, стафилококки, стрептококки);
- Грамотрицательные (эшерихия, клебсиелла, моракселла, гемофильная палочка, гонококк, шигелла, менингококк).
Не эффективны таблетки Амоксиклав 1000 мг против следующих микробов:
- Синегнойная палочка;
- Внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы, легионеллы);
- Метициллиноустойчивых стафилококков;
- Бактерий: энтеробактер, ацитобактер, серрации.
Существуют состояния организма, при которых таблетки Амоксиклав 1000принимать нельзя:
Это лекарство не прописывают тем, у кого диагностировали клиренс креатинина меньше 30 мл в минуту, детям в возрасте до 12 лет, пациентам с фенилкетонурией. Осторожно, под перманентным наблюдением врача следует пользоваться таким лекарством и беременным, и тем более – мамам с нарушениями работы почек, в период кормления грудью. С осторожностью назначают его тем, кому поставлен диагноз печеночная недостаточность.
Побочный эффект
Судя по клиническим исследованиям и отзывам об Амоксиклав 1000 мг, его употребление может привести к таким негативным последствиям:
- Молочница ротовой полости;
- Молочница влагалища;
- Нарушение микрофлоры кишечника;
- Высыпания на коже;
- Аллергические васкулиты;
- Псевдомембранозный колит;
- Лекарственный гепатит;
- Холестатическая желтуха (преимущественно у пожилых пациентов).
Все, перечисленное выше, проявляется крайне редко, это не закономерность, а исключение. Повышение уровня биохимического анализа крови приходит в норму после отмены препарата, в течение семи дней.
Многих побочных эффектов, особенно тех, что связаны с желудочно-кишечным трактом, можно избежать, принимая одновременно с описываемым нами антибиотиком Линекс (живые бактерии) или другие пробиотики.
Аналоги таблеток Амоксиклав 1000 мг
Аналоги Амоксиклава 1000 мг:
- Абиклав;
- Аугментин;
- Бактоклав;
- Бетаклав;
- Клавам;
- Клавамитин;
- Кламокс;
- Панклав;
- Новаклав;
- Репиклав;
- Тераклав;
- Флемоклав;
- Сумамед.
Стоимость Амоксиклава 1000 и его аналогов
Цена Амоксиклава 1000мг составляет примерно 440-480 рублей за упаковку, состоящую из двух блистеров, в каждом из которых по 7 таблеток. Такая стоимость обусловлена швейцарским производством и связанными с этим транспортными расходами. Амоксиклав немецкого производства будет стоить примерно 650 рублей. Отечественные аналоги дешевле, но не намного, тот же Аугментин 1000 мг будет стоить примерно 300 рублей. Такова стоимость этого антибиотика.
Взаимодействие с другими лекарствами
Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию амоксициллина. При одновременном приеме Амоксиклава м глюкозамином и антацидами, слабительными, всасывание замедляется. Если в одно и то же время пить Амоксиклав и аскорбиновую кислоту, всасывание, наоборот, ускорится.
На данной странице представлен список всех аналогов Амоксиклав по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Амоксиклав:
- Самый популярный аналог Амоксиклав:
- Классификация АТХ: Клавулановая кислота+амоксициллин
- Действующие вещества / состав: амоксициллин, клавулановая кислота
Дешевые аналоги Амоксиклав
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | ампициллин, оксациллин
Аналог по показанию и способу применения | 11 руб | -- |
| 2 | 14 руб | 90 грн | |
| 3 | Аналог по составу и показанию | 64 руб | 7 грн |
| 4 | Аналог по составу и показанию | 116 руб | 120 грн |
| 5 | амоксициллин, клавулановая кислота
Аналог по составу и показанию | 119 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Амоксиклав учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Амоксиклав
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Амоксиклав
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| 293 руб | 7 грн | |
| -- | -- | |
| -- | 7 грн | |
| 64 руб | 7 грн | |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 56 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 7 грн |
| Амоксициллин, Клавулановая кислота | 116 руб | 120 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | 271 руб | -- |
| амоксициллин, сульбактам | -- | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | 181 руб | 7 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | 14 руб | 90 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 7 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 7 грн |
| -- | 7 грн | |
| -- | 165 грн | |
| амоксициллин, кислота клавулановая | -- | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | 120 руб | 375 грн |
| амоксициллина натриевая соль, клавуланат калия | 213 руб | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | -- |
| амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 102 грн |
| амоксициллин, клавулановая кислота | 119 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Амоксиклав , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| -- | 36 грн | |
| сульбактам, ампициллин | -- | 41 грн |
| ампициллин, сульбактам | -- | 90 грн |
| -- | -- | |
| клавулановая кислота, тикарциллин | -- | 661 грн |
| пиперациллин, тазобактам | -- | 272 грн |
| пиперациллин, тазобактам | 1350 руб | 150 грн |
| пиперациллин, тазобактам | -- | -- |
| пиперациллин, тазобактам | -- | 7 грн |
| -- | 7 грн | |
| пиперациллин, тазобактам | -- | -- |
| -- | -- | |
| ампициллин, оксациллин | 11 руб | -- |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| 13 руб | 3 грн | |
| -- | 7 грн | |
| 21 руб | 16 грн | |
| -- | -- | |
| амоксициллин | 31 руб | 7 грн |
| амоксициллин | -- | 7 грн |
| амоксициллин | 149 руб | 19 грн |
| амоксициллин | -- | 7 грн |
| -- | 7 грн | |
| -- | -- | |
| -- | 4 грн | |
| амоксициллина тригидрат | 121 руб | 55 грн |
| амоксициллина тригидрат | 112 руб | -- |
| амоксициллин | -- | -- |
| ампициллин, оксациллин | 25 руб | -- |
| бензилпенициллин | 7 руб | 4 грн |
| бензилпенициллин | -- | 16 грн |
| бензатина бензилпенициллин | -- | 58 грн |
| бициллин | -- | -- |
| 10 руб | 6 грн | |
| бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллин, прокаина бензилпенициллин | 14 руб | 7 грн |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.Амоксиклав цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Амоксиклав и узнать о наличии в аптеке поблизостиАмоксиклав инструкция
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий : Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Амоксиклав фл. порошокд/ин 600мг №5. Фармакокинетика
После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax - 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина - 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты - 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина - 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина - 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина - 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.21-3.19 мкг/мл.
После в/в введения в дозах 1000/200 и 500/100 мг Cmax амоксициллина - 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты - 28.5 и 10.5 мкг/мл.
Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.
Связь с белками плазмы: амоксициллин - 17-20%, клавулановая кислота - 22-30%.
Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин - на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота - на 50%.
T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг - 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч - для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг - 0.9 и 1.07 ч - для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч - для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.
Показания к применению препарата
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
Инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);
Инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
Остеомиелит;
Послеоперационные инфекции;
Профилактика инфекций в хирургии.
Режим дозирования
Внутрь, в/в.
Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Детям до 12 лет - в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес - 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше - при инфекциях легкой степени тяжести - 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях - 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей - 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет - 6 г, для детей до 12 лет - 45 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет - 600 мг, для детей до 12 лет - 10 мг/кг массы тела.
При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.
При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Для детей 3 мес-12 лет - 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях - 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде - 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде - 25 мг/кг 3 раза в сутки.
Продолжительность лечения - до 14 дней, острого среднего отита - до 10 дней.
Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях , продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях - по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.
При КК более 30 мл/мин КК 10-30 мл/мин КК меньше 10 мл/мин - 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.
Местные реакции: в отдельных случаях - флебит в месте в/в введения.
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.
Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Противопоказания к применению препарата
Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам);
Инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);
Фенилкетонурия;
Эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).
С осторожностью: беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью
С осторожностью: беременность, период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано при эпизодах желтухи или нарушениях функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.
С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность
Применение при нарушениях функции почек
При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин : внутрь - 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в - 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин - 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом. При КК менее 30 мл/мин применение таблеток 875 мг/125 мг противопоказано.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.
После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Были выявлены случаи развития некротизирующего энтероколита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.
Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).
Передозировка
Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарстваАмоксиклав – популярный антибиотик группы пенициллинов. Препарат имеет широкий спектр действия, поэтому применяется при различных бактериальных поражениях. Нужно отметить, что при неосложненных инфекциях, особенно в тех случаях, когда предварительно не была проведена антибиотикотерапия более мощными средствами, лечение назначают с амоксиклава и других пенициллинов (аналогов).
Дело в том, что пенициллиновый ряд имеет умеренное антибактериальное действие, несомненно, грамотный врач назначает лечение именно с препаратов этой группы. Они менее токсичны, а, следовательно, имеют меньше побочных реакций.
В нашей статье мы поговорим об амоксиклаве, узнаем, есть ли у него аналоги дешевле, сравним несколько лекарственных препаратов, и сделаем выводы по подбору заменителей.
Инструкция по применению Амоксиклава
Состав, форма выпуска, цена
Амоксициллин и клавулановая кислота – основа амоксиклава. Данные вещества проявляют выраженный антибактериальный эффект, тем самым снижая все проявления инфекционного процесса.
В аптечной сети амоксиклав можно найти в следующих формах: таблетках, порошке для приготовления суспензии и растворе для внутривенных инъекций.
Цена на амоксиклав следующая:
- таблетки (500 мг + 125 мг №14) – 400 рублей;
- суспензия (порошок 400мг+57мг/5мл 17,5г №1) – 200 рублей;
- раствор для инъекций (порошок 500 мг + 100 мг №5) – 400 рублей.
Как действует амоксиклав?
В составе препарата недаром присутствует клавулановая кислота. Ее зада помочь амоксициллину. Антибиотики уничтожают бактерии, но некоторые микробы научились противостоять им благодаря ферменту бета-лактамазе. Действие данного фермента снижается, когда в составе препарата есть клавулановая кислота.
Амоксиклав уничтожает штаммы разных бактерий, включая грамположительную и грамотрицательную микрофлору.
Показания
Когда результаты бакпосева показывают чувствительность бактерий к амоксиклаву, можно смело использовать данное средство при следующих патологиях:
- отит;
- синуситы;
- ангина;
- паратонзиллярный абсцесс;
- бронхит (все формы);
- пневмония;
- мочеполовые инфекции (циститы, пиелонефриты, гломерулонефриты);
- аднексит;
- инфекции кожных покровов, суставов, костей;
- гонорея;
- холецистит;
- другие.
Когда амоксиклав может нанести вред?
К основным запретам на использование препарата относят:
- непереносимость пенициллинов;
- индивидуальная чувствительность к клавулановой кислоте и вспомогательным веществам амоксиклава;
- нарушения в работе печени вследствие использования амоксиклава в анамнезе;
- почечная и печеночная недостаточность;
- псевдомембранозный колит (если возникал на фоне приема пенициллинов).
Побочные реакции
При кратковременном курсе (5–7 дней) амоксиклав редко наносит вред. Чаще побочные реакции появляются при инъекционных курсах или длительной антибиотикотерапии. Амоксиклав в ряде случаев может вызвать такие побочные реакции:
- понос;
- тошноту;
- отсутствие аппетита;
- неприятный привкус во рту;
- кандидоз ротовой полости и слизистых половых органов;
- зуд кожи;
- сыпь;
- изменения со стороны печеночных проб в биохимическом анализе крови;
- анафилактический шок;
- другие.
Если больной столкнулся с любыми негативными реакциями, следует незамедлительно проинформировать об этом доктора, который, скорее всего, подберет аналог амоксиклаву с учетом всех жалоб пациента, включая и цену.
Способ применения
Все дозы, длительность лечения и кратность приема назначает только врач.
Важно! Таблетки применяются только после 12 лет. Суспензия и раствор для инъекций используются с периода новорожденности. При назначении всех форм амоксиклава дозы определяются в зависимости от массы тела больного, а также тяжести клинических проявлений.
Существуют ли у амоксиклава аналоги дешевле?
Когда речь идет об аналогах любых лекарственных средств, больной четко должно знать, что средства подбираются по двум основным позициям:
- по структуре, т.е. аналог должен полностью повторять состав препарата, который нужно заменить;
- по терапевтическому действию – аналог оказывает тоже действие, что и основной препарат, но за счет других лекарственных веществ.
В некоторых инструкциях к амоксиклаву приведен перечень аналогов, которые можно применить в случае необходимости замены. Сразу нужно отметить, инструкции предлагают только препараты пенициллинового ряда, хотя по терапевтическому действию могут быть использованы антибиотики разных групп.
Список дешевых аналогов для замены амоксиклава
Итак, по отзывам докторов, достойными аналогами амоксиклава являются следующие антибактериальные средства:
- (таблетки № 20 по 500 мг) – 50 рублей;
- аугментин (таблетки №14 по 500 мг + 125 мг) – 390 рублей;
- амосин (таблетки №10 по 500 мг) – 70 рублей;
- (таблетки № 20 по 500 мг) – 400 рублей;
- (таблетки №3 по 500 мг) – 500 рублей;
- (капсулы №6 по 400 мг) – 700 рублей;
- (капсулы №3 по 500 мг) – 80 рублей.
Конечно, это не весь список аналогов амоксиклава, т.к. его перечислять можно долго. Но, проанализировав данный перечень, который составлен соответственно одной дозировке – 500 мг, можно легко выделить следующие дешевые аналоги амоксиклава, они следующие: амоксициллин, амосин, азитромицин. Остальные препараты находятся в той же ценовой категории или стоят дороже.
Инструкция и аналоги Амоксиклава
Клинический пример выбора аналога
Опыт врачей всегда ориентирует, какой антибиотик будет эффективнее в том или ином случае. Например, ребенок поступил в лор стационар с лакунарной ангиной, и врач должен назначить препарат для срочного устранения инфекции. Что выберет доктор – амоксиклав или сумамед? В большинстве случаев детские отоларингологи остановятся на сумамеде. Этот препарат мощнее, «перекрывает» более широкий спектр патогенной микрофлоры, удобен в применении (назначается 1 раз в сутки, 3 или 5 дней).
Выбор антибиотика в этом клиническом примере исходит из тяжести заболевания. Лакунарная ангина всегда протекает более агрессивно, нежели ее «подружки» – катаральная или фолликулярная ангина, и нередко осложняется паратонзиллярным абсцессом. Поэтому рассматриваемая форма ангины нуждается в более сильном антибиотике, которым и является сумамед (группа макролидов).
Сопоставляя аналоги, несмотря на их сходство, удается определить те составляющие, которые и позволяют найти плюсы и минусы у каждого отдельного средства. Это может быть удобство приема препарата, цена, меньшая токсичность, возраст больного и другие параметры.
Амоксиклав или амоксициллин – что лучше?
Основное различие этих полусинтетических средств – это состав. Амоксициллин не имеет клавулановой кислоты, поэтому терапевтически он слабее. Перед некоторыми бактериями амоксициллин не может устоять, т.к. он не подавляет выработку лактомазы. Клавулановая кислота, в составе амоксиклава, легко решает проблему с этим ферментом.
Обратите внимание, в последнее время амоксициллин назначают редко, т.к. замечена частая устойчивость бактерий перед этим веществом, особенно такое замечание относится к стафилококкам.
- Преимущество амоксиклава – действует одинаково по силе на различные бактерии, амоксициллин эффективнее только в отношении стрептококковой инфекции.
- Недостаток амоксиклава – цена, его стоимость существенно дороже, приблизительно в 8 раз.
Амоксициллин или амоксиклав – многие врачи выберут второй препарат. Но это не говорит о том, что в определенных случаях амоксициллин не проявит достойную помощь.
Чтобы не ошибиться в выборе, нужно провести предварительный бакпосев, и определить, какой из препаратов подойдет для лечения .
К сожалению бакпосев выполняется 5–7 дней, и врачам приходится назначать антибиотики вслепую. Но бактериальный посев все равно проводить нужно. Если, например, больной принимает пять дней антибиотик, и он оказывается неэффективным, то за эти дни терапии уже будут готовы результаты анализа. Тогда доктор уже назначит на 100% действенный аналог.
Аугментин или амоксиклав – что выбрать?
Если просмотреть инструкции к этим средствам, то можно увидеть, что препараты являются структурными аналогами (состав полностью совпадает). Показания, ограничения к приему, побочные реакции у них идентичны. Следовательно, терапевтическое действие у препаратов совпадает, и при выборе – аугментин или амоксиклав обращают внимание на другие параметры.
Кто-то больше предпочитает производителя Словению (амоксиклав), другие больше доверяют препаратам из Великобритании (аугментин).
Не последней позицией остается и цена. Стоимость таблетированной формы у препаратов одинаковая . Аугментин имеет более дешевую суспензию (порошок для ее приготовления), цена примерно на 50 рублей ниже, чем на такую же форму у амоксиклава.
В педиатрии чаще используют аугментин, с чем это связано, нужно узнать у врачей.
Амоксиклав или флемоксин солютаб?
В отличие от амоксиклава флемоксин солютаб не имеет в своем составе клавулановой кислоты, и разрушается под действием пенициллиназы. Поэтому по своему действию амаоксиклав несомненно превосходит.
Перечень показаний к применению больше у амоксиклава. Он включает инфекционные патологии внутренних органов, таких, как печень, желчный пузырь и поджелудочная железа. Список дополнен также одонтогенными инфекциями.
Костные и суставные заболевания инфекционно-воспалительного происхождения флемоксином не лечатся, хотя слабое антибактериальное действие он все равно будет проявлять.
Если других антибактериальных средств нет под рукой (человек оказался вдали от цивилизации, а аптечка имеет бедный набор лекарственных средств), флемоксин можно применить при всех инфекциях.
Цена на препараты долгое время остается одинаковой , иногда она колеблется в зависимости от аптеки и федерального округа.
Молодые родители нередко задают вопрос: «Что купить для ребенка – амоксиклав или флемоксин?». Их интересует больше не само действие препарата, а побочные реакции, т.к. малыши часто реагируют на введение антибиотика различными кожными реакциями.
Иногда побочные явления просто совпадают, например, с новым прикормом. В один день мать дала малышу антибиотик и продукт, с которым организм еще не знаком. Что вызвало сыпь, предположить трудно. Поэтому во время заболеваний педиатры рекомендуют не вводить новых продуктов в рацион ребенка.
Право выбора одного из рассматриваемых средств оставьте врачу, особенно, если это касается детской практики.
Представленные средства относятся к разным группам антибиотиков. Амоксиклав – пенициллиновый ряд, сумамед – макролид. Действие всех макролидов сильнее, поэтому при инфекционных процессах средней тяжести лучше использовать сумамед.
Амоксиклав и сумамед имеют разный состав. Основное действующее вещество сумамеда – азитромицин дигидрат. Амоксиклав – комбинированный препарат, содержащий антибиотик и ингибитор бета-латомаз (амоксициллин + клавулановая кислота).
Преимущество амоксиклава – использование препарата даже у новорожденных, сумамед в суспензии назначают только с 6 месяцев. Сумамед удобнее в применении. Его рекомендуют использовать один раз в день, курс лечения длится всего три дня, реже 5 дней. Терапия амоксиклавом обычно составляет 5–14 дней.
Как известно инфекционные процессы начинают лечить пенициллинами, и только при их неэффективности прибегают к более сильным антибиотикам: макролидам, цефалоспоринам, фторхинолонам.
- Одним из важнейших преимуществ сумамеда является его быстродействие, а это позволяет максимально быстро устранить симптомы заболевания и сократить длительность восстановительного периода.
- Если у пациента тонзиллит, фарингит, начинающийся отит, бронхит, скорее всего, назначат амоксиклав. Когда заболевание усугубляется, пенициллины не действуют, очаги инфекции распространяются дальше (например, бронхит осложняется плевритом) в «бой» вступает сумамед или его аналог азитромицин.
Четко ответить, какой препарат лучше, может только врач, учитывая все детали заболевания, результаты полученных анализов и возраст больного.
Азитромицин или амоксиклав – что лучше?
Оба средства имеют одинаковый состав, а, следовательно, полностью заменяют друг друга. Многие пациенты предпочитают больше сумамед, т.к. это оригинальное средство, которое прошло не только лабораторные исследования, но и производится с соблюдением всех правил технологического процесса.
Сумамед производит Хорватия, азитромицин – Индия. Сумамед в шесть раз дороже азитромицина, и этот параметр является единственным минусом сумамеда.
