Реклама на портале

Обязательно ли делать слепки перед установкой брекетов. Для мостовидных протезов. Для вкладок под коронку

Прежде чем ортопедический протез займет место утраченных зубов, должно пройти несколько этапов его изготовления. Все они довольно сложные, выполняются исключительно специалистом-стоматологом и соответствуют всем правилам восстановления зубного ряда. Первый, самый ответственный этап – изготовление слепка или оттиска зубов. От него зависит точное создание объемной модели протеза.

Разного рода ошибки при подготовке слепка приведут к созданию конструкции, не соответствующей своему назначению. Помимо потери дорогостоящих материалов и времени на изготовление, ошибки зубного техника могут нанести серьезный моральный ущерб пациенту.

Для чего нужны слепки?

В стоматологической ортопедии существуют разнообразные методы восстановления зубного ряда – это создание различных протезов, установка брекетов и кап. Однако ни один способ коррекции невозможен без предварительного изготовления оттиска, помогающего определить соотношение верхней и нижней челюсти, а также зубных рядов и отдельных зубов.

Для создания зубных коронок и мостов в условиях зуботехнической лаборатории необходимо прежде всего разработать модель будущего изделия. Для изготовления этой модели, прообраза будущей ортопедической конструкции и предназначен оттиска верхней и нижней челюсти.

Не только комфорт от ношения протеза, но также здоровье зубов, находящихся в контакте с изготовленной конструкцией, зависит от точности изготовления слепка. В целом, здоровое состояние всей зубной полости во многом зависит от профессионализма специалиста, изготавливающего слепки.

Разновидности оттисков

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Зубные слепки могут отличаться друг от друга по многим критериям:

  • функциональному или анатомическому назначению;
  • материалам, из которых они изготовлены;
  • количеству этапов (фаз) снятия;
  • полной или частичной замене зубного ряда.

Анатомические оттиски делают без учета характерных особенностей околозубных тканей, располагающихся на границе с будущим протезом. Для конструкций, носящих функциональный характер, слепки делаются с упором на индивидуальное строение ротовой полости пациента. Они должны отображать все складки и возможную подвижность мягких тканей, находящихся на границе с ортопедической конструкцией.


По функциональности изделия, используемые для протезирования, подразделяются на три вида:

  • разгружающие – повторяют форму слизистой оболочки рта в расслабленном состоянии (для пациентов, которым важна четкая артикуляция);
  • компрессионные – служат для равномерного распределения жевательной нагрузки на всю поверхность конструкции протеза;
  • комбинированные слепки – дают максимально возможный результат баланса между правильным распределением жевательной нагрузки по площади протеза и желанием пациента иметь четкую артикуляцию.

Слепки также могут классифицироваться в зависимости от их целевой направленности:

  • протезирование с помощью брекетов;
  • производство капы;
  • создание мостовидных конструкций или отдельных коронок.

Используемые материалы

Материалы, используемые для изготовления слепков, должны быть гипоаллергенными. Материал может быть:

  • твердым;
  • эластичным;
  • полиэфирным;
  • изменяющим свои свойства под воздействием температуры.

К твердым материалам следует отнести гипс и дентол, представляющий собой смесь гваякола и цинкоксидэвгенола. Для этих веществ характерна низкая степень усадки, что помогает создать наиболее точный слепок.

Эластичные составы созданы на основе альгиновой кислоты. По сравнению с твердыми материалами, они лучше отображают поверхность слизистой оболочки, граничащей с будущим протезом.

Термопластичные материалы, изменяющие форму вследствие температурного перепада, допускают многократное использование. Просты в применении, но подвержены частичной деформации в момент выведения оттискной ложки из ротовой полости.

К моделирующим составам, используемым для снятия оттисков, относятся смеси парафина, стеарина и воска в разных пропорциях. Комбинации этих материалов считаются наиболее универсальными. Неплохо отображают как поверхность слизистой, так и состояние зубного ряда. Минус – возможность утраты конфигурации вследствие повышения температуры.

Требования к изделиям

Основное, но не единственное требование, предъявляемое стоматологическому оттиску – это точность воспроизведения соотношения верхней и нижней челюсти, а также расположения в них зубных рядов.

Кроме того, слепок зубов должен:

  • повторять контуры мягких тканей, соприкасающихся с конструкцией протеза или с отдельной коронкой;
  • не давать усадки при хранении;
  • в момент отделения от ротовой полости в точности сохранять принятую форму;
  • состоять из материала, не теряющего качества при обработке дезинфицирующими составами;
  • без усилий отделяться от изготовленной в нем модели;
  • иметь оптимальную длительность времени застывания;
  • не реагировать на слюну пациента;
  • быть гипоаллергенным;
  • не иметь плохого вкуса и запаха.

Обязательной характеристикой качественного оттиска будет отсутствие на его поверхности царапин, пор и других особенностей, не соответствующих структуре внутренней полости рта. Дополнительным требованием к готовому изделию следует назвать возможность при его помощи выявить существование возможных факторов, способных затруднить процесс протезирования.

Подготовка полости рта

После того, как стоматолог и его пациент определились с выбором материала, из которого будет сделан протез, наступает практический этап создания будущей конструкции – снятие слепка. Перед началом процесса ротовую полость, как и любой другой орган, подвергающийся медицинской процедуре, следует тщательно подготовить.

Во-первых, необходимо провести полный осмотр ротовой полости, результатом которого может стать санация и лечение больных зубов, даже не задействованных в креплении протезной конструкции. После этого происходит препарирование твердых зубных тканей тех единиц, на которые будет крепиться протез.

Процесс снятия слепка

Перед началом процедуры снятия оттиска ротовая полость пациента высушивается сжатым воздухом или при помощи тампонов. Затем стоматолог подбирает оттискную ложку в зависимости от размеров и формы челюстей.

На оттискную ложку наносится состав, подобранный в зависимости от целевого назначения. Ложка вводится в ротовую полость. Пациент на время, определенное в зависимости от застывания состава, плотно закрывает рот. После окончания отведенного времени стоматолог извлекает прибор со слепком, в точности повторяющим прикус и рельеф зубного ряда обеих челюстей.

Цены

Стоимость процедуры снятия слепков зависит от выбора материала и особенностей изготовления будущей конструкции. Если на основе полученного оттиска изготавливается мост или осуществляется производство брекетов, то необходима особая точность формы. Следовательно, и качество материала должно быть высоким. Соответственно, цены могут сильно различаться. В среднем, стоимость снятия оттиска одной челюсти из альгинатной массы составляет 300-350 рублей, а из силиконовой - 700-750.

Оттиск или слепок зубов необходим в процессе протезирования любых элементов зубного ряда.

Также ортодонтия не обходится без применения слепков при создании выравнивающих либо корректирующих прикус систем.

Он используется для изготовления максимально точных ортопедических и ортодонтических устройств.

Общее описание

Слепок – отпечаток одного или всех элементов зубного ряда, по которому в лабораториях отливаются модели будущих конструкций для протезирования.

Сфера применения оттисков – ортопедическая стоматология. Во время снятия слепка специалист применяет слепочные ложки, а также различные виды материалов – гипс, силикон и т. д. Оттиски делаются перед изготовлением корректирующих устройств.

Слепки также используются в эстетических целях, например, при отбеливании единиц. По отпечаткам зубов изготавливаются силиконовые каппы, с помощью которых выполняется реминерализационное восстановление элементов.

По оттискам можно изготовить диагностическую модель, и определить разновидность стоматологического заболевания.

Виды оттисков

Оттиски подразделяются на анатомические и функциональные. В первом случае изготовление конструкции происходит без учета особенностей тканей, которые располагаются на границе съемных протезов.

В процессе создания функциональных конструкций используются, подобранные в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, медицинские инструменты.

За счет этого на слепке отражается подвижность складок мягких тканей, расположенных на границе имплантационного ложе. Функциональный слепок показан пациентам, которые полностью или частично потеряли зубы.

Изделия функционального типа классифицируются на виды:

  1. Компрессионные. Используются для снятия отпечатка нижней челюсти. Изделия отражают рельеф базиса протеза и позволяют перераспределить нагрузку при жевании на большую площадь его основы.

    За счет этого свойства предотвращается преждевременная атрофия костных структур. Для изготовления компрессионного отпечатка используются материалы с высокими показателями вязкости.

  2. Разгружающие. Основа протеза, изготовленного по разгружающему слепку, будет иметь форму несжатых слизистых оболочек.

    Такой тип устройства показан людям, чья профессиональная деятельность связана с разговорной речью. Нагрузка при жевании будет распределяться неравномерно из-за несоответствия рельефа костной ткани и базиса протеза.

  3. Комбинированные. Необходимы для создания устройств, которые сжимают податливые и разгружают малоподвижные участки слизистых оболочек рта, расположенных в зоне протеза.

    Благодаря дифференцированным слепкам создаются импланты, обеспечивающие равномерную нагрузку во время пережевывания пищи или при разговоре.

Группы материалов

Все материалы, используемые для изготовления слепков, имеют гипоаллергенный состав.

Отечественная промышленность предлагает 3 разновидности материалов для создания оттисков - твердые, термопластичные и эластичные.

Твердые

Для изготовления конструкции чаще всего используется гипс. Он состоит из порошка, разбавленного водой, и содержит:

  • сульфат кальция;
  • буру;
  • крахмал;
  • полугидрат

Процесс затвердевания гипса легко контролируется при помощи введения дополнительного количества буры и сульфата кальция.

Материал легко смешивается, главное не захватить во время процедуры воздух. В противном случае на поверхности материала будут образовываться поры.

Время затвердевания оттиска из гипса – 2-3 минуты. Смесь характеризуется низкой вязкостью и хорошим растеканием по поверхности слизистых оболочек.

Среди преимуществ гипса следует отметить:

  • воспроизведение рельефа мягких тканей с высокой точностью;
  • удобство при работе;
  • сохранение первоначальных размеров;
  • возможность отсроченного изготовления гипсовой модели.

К минусам материала относится:

  • повышенная жесткость;
  • невозможность создания отпечатка с тех частей зуба, которые располагаются близко к поверхности десен (поднутрения);
  • ощущение сухости во рту у пациентов после удаления оттиска.

Среди твердых материалов, используемых для создания слепка, также следует отметить дентол. Материал представляет собой смесь гваякола и цинкоксидэвгенола.

Преимущества дентола:

  • низкая степень усадки и деформации;
  • возможность создания точных слепков с поверхности зубов и мягких тканей;
  • возможность длительного хранения;
  • безвредность.

Эластичные

Эластичные оттиски подразделяются на 3 группы - силиконовые, альгинатные и тиоколовые. Основу этих материалов составляет агара.

Для обеспечения изделиям прочности в слепочную массу добавляются наполнители. При подогревании материалы становятся мягкими, а при охлаждении - эластичными.

В состав анальгинатных изделий входит новальгин, стомальгин. Конструкция характеризуется высокой степенью эластичности и четким воссозданием контуров протезного ложе.

В стоматологии из этого материала изготавливают протезы для челюстей с частичным отсутствием зубов. Данный вид слепков характеризуются значительной степенью усадки, поэтому они не подходят для длительного хранения.

Альгинат натрия, входящий в состав материала, позволяет легко отделить оттиск от подготовленной модели.

Силиконовые материалы изготавливаются из жидких полимеров, смешанных с отвердителем. Силикон используется при изготовлении:

  • коронок из фарфора;
  • металлокерамических и бюльгельных протезов.

Слепки из силикона дают усадку в среднем через 3 часа после изготовления. Поэтому создание моделей происходит не позднее этого времени.

Тиоколовые отпечатки в стоматологии используют в тех же целях, что и силиконовые. К преимуществам этих изделий можно отнести низкую степень усадки, а к недостаткам – сложности получения необходимой формы.

Термопластичные

Термопластичные слепки производятся в виде дисков диаметром 100мм. Материал начинает плавиться при температуре 50-70 градусов.

К термопластичным изделиям относится гуттаперча и стене. Среди отрицательных свойств термопластика следует выделить:

  • сложность при изготовлении моделей;
  • отсутствие «оттяжки».

Выделяют 3 вида термопластичных масс:

  • №1 – используется для снятия оттиска с челюстей, не имеющих зубов;
  • №2 – используются в ортопедии для снятия челюстно-лицевых отпечатков;
  • №3 – применяются для производства штифтовых зубов и шин.

Преимущества термопластика:

  • хорошо отделяется от изготовленных по ним моделей;
  • поддается металлизации;
  • может многократно вводится в ротовую полость пациента;
  • пригоден для проведения функциональных проб.

Моделировочные

К моделировочным материалам относят различные виды воска – литьевой, базисный и для вкладок. В стоматологии моделировочные оттиски используют в процессе создания металлических протезов.

Вкладочные материалы применяются для создания замочных креплений в протезах комбинированного типа.

Литьевой воск используется при производстве тонких протезов, а базисный – для моделирования временных мостовидных моделей.

Плюс материалов – четкое отображение контуров зубов и мягких тканей. Недостаток воска – высокий риск деформации.

Более подробно о применяемых материалах и приспособлениях, рассказывается в видео.

Основные требования к изделиям

В стоматологии к оттискам предъявляется ряд требований:

  • изделия должны точно повторять контуры мягких тканей, которые будут соприкасаться с протезами;
  • при выведении из ротовой полости отпечаток не должен деформироваться;
  • во время хранения слепок не должен давать сильную усадку;
  • материалы, используемые для создания изделия, должны подвергаться дезинфекционной обработке без потери качества;
  • оттиск должен свободно отделяться от изготовленной по нему модели.

Подготовка полости рта

Специалист приступает к созданию оттиска сразу после подбора подходящего материала и медицинских инструментов. Перед тем, как сделать отпечаток костные органы ротовой полости препарируются.

После этого происходит тщательное просушивание рта ватными тампонами или стоматологическим пистолетом. Затем врач замешивает, выбранные ним материалы.

При полной адгезии, которая нередко наблюдается у пожилых людей, костные структуры челюсти претерпевают некоторые изменения.

На местах, где отсутствуют элементы, могут образоваться наросты – экзостозы. Снятие оттиска проводится после хирургического удаления всех костных наростов.

Способы снятия

Врач подбирает ложки, при помощи которых будет выполнен слепок, ориентируясь на форму челюстей пациента.

Ортопеды в своем арсенале имеют стандартный набор ложек, отличающихся друг от друга размерами. При помощи припасовки определяется необходимый номер инструмента.

Снятие слепка, как правило, выполняется в несколько этапов:

  1. Вначале на ложку, смазанную адгезивным веществом, наносится плотная паста и снимается слепок. Манипуляции выполняют до препарирования элементов, чтобы оставить место для корригирующего состава.
  2. После препарирования зубов проводится расширение десневых карманов опорных элементов. В эти бороздки вставляют ретракционныенити, предварительно пропитанные составами вазоконстриктора.
  3. Для остановки крови из зубодесневых карманов и фиксации ретракционных нитей в препарированный элемент помещают ватный цилиндр.
  4. Пациент смыкает зубы для обеспечения сухости десневого кармана.

Первый слой оттиска по форме напоминает ложку, с помощью которой он был выполнен.

Со слепка удаляется слой пасты, расположенный на вершине неба и по краям. Это обеспечивает свободный ввод оттиска в ротовую полость.

Также устраняются междесневые перегородки для исключения риска сдавливания сосочков, расположенных между зубами.

Первый слой изделия тщательно просушивается и заполняется уточняющими составами. Оттиск вновь заполняют корригирующими пастами и оставляют до полного высыхания. После этого изделие вынимают из ротовой полости пациента.

Существует другой метод получения отпечатка зубов:

  1. Вначале специалист заполняет стоматологическую ложку основным составом, а затем корректирующим.
  2. Корректирующую пасту наносится на препарированные единицы при помощи шприца.
  3. Стоматологическая ложка с двумя видами паст водится в ротовую полоть для получения слепка.

При одноэтапном снятии оттиска используются силиконовые массы. Несмотря на незначительную деформацию и усадку, полученные оттиски необходимо использовать в течение нескольких часов.

В видео представлен процесс снятия слепков зубов.

Стоимость

Цена отпечатка зависит от следующих факторов:

  1. Особенностей патологии. Например, при адентии для изготовления слепков требуются индивидуальные стоматологические ложки. Это повышает стоимость процедуры.
  2. Вида материала. Обычно специалисты не используют дорогое сырье тогда, когда можно применить более дешевые материалы, например, альгинат.

В среднем отливка гипсовой модели обойдется пациентам в 300 рублей, столько же стоит изготовление альгинатного слепка. Силиконовый оттиск будет стоить дороже – от 550 рублей.

Многие пациенты хотят знать, что нужно перед установкой брекетов, какие процедуры придется пройти. Их несколько. И все они очень важные

«Все! Срочно ставлю брекеты!» - решаете вы, в очередной раз побоявшись широко улыбнуться. Что ж, это очень правильно. Вот только сделать это немедленно, в тот же момент, как решение было принято, все-таки не получится. Перед установкой брекетов придется пройти несколько важных подготовительных этапов, «перескочить» которые никак не получится. Более того, к ним нельзя относиться небрежно.

Этап диагностики

Собственно, это расширенная консультация ортодонта перед брекетами, во время которой определится ваше будущее – будет выбран лучше всего подходящий вам ортодонтический аппарат , составлен план лечения, определены его сроки. Все это будет зависеть от имеющейся у вас деформации прикуса и состояния зубного ряда. Для постановки точного диагноза нужно будет выполнить ряд исследований, таких, как панорамный снимок, телерентгенография в боковой проекции, а также снятие слепка с последующим изготовлением гипсовой модели.

Этап терапевтического лечения

Брекет-система может быть установлена только на здоровые зубы. Поэтому перед установкой брекетов делают полную санацию полости рта. Обязательно должны быть ликвидированы все очаги кариеса. В некоторых случаях может быть выполнена замена старых пломб на новые – если они находятся на том месте, куда встанет брекет. Отдельное внимание придется уделить деснам: они тоже должны быть здоровы. К примеру, хронический пародонтит не является противопоказанием к установке брекетов, но в острой стадии болезни ставить ортодонтическую систему нельзя – значит, придется заняться лечением! Перед установкой брекетов во рту не должно быть ни одного очага воспаления.

Этап удаления зубов перед брекетами

Название этого этапа звучит несколько пугающе, но успокаивать должно то, что проходить его придется не всем. Все зависит от степени нарушения прикуса и индивидуальных особенностей зубочелюстной системы. Если врач сделает вывод о том, что одни зубы мешают другим двигаться в правильном направлении, то удаление неизбежно.

Этап профессиональной чистки

Это уже самая настоящая «финишная прямая» перед брекетами! Профессиональную гигиеническую чистку можно сделать непосредственно перед установкой. Но она занимает порядка 40 минут, плюс сам процесс прикрепления брекетов к зубам довольно кропотлив и длителен (в среднем это 1-2 часа в зависимости от выбранной ортодонтической системы). И если не хочется так долго сидеть в кресле, то чистку можно сделать заранее – буквально за день до встречи с брекетами.

Мнение эксперта

«Иногда пациенты бывают очень нетерпеливыми – им кажется, что установка брекетов постоянно откладывается и переносится, причем совершенно напрасно. Конечно, людей можно понять – они приняли очень важное решение и хотят поскорее воплотить его в жизнь. Здесь стоит осознать, что ортодонт никогда не будет без причины тормозить процесс вашего лечения. Все, что делается перед установкой брекетов – делается не по прихоти, а по необходимости.

Более того, хорошему врачу приятно видеть результат своего труда и довольного, благодарного пациента. И все задержки пред брекетами для него столь же досадны, как и для вас. Но и торопиться нельзя: ведь профессионал всегда отвечает за качество своей работы! Поэтому должен исключить все риски и выбрать для своего пациента оптимальный вариант исправления прикуса, учитывающий его индивидуальные особенности. Вам же остается только тщательно выполнить все предписания и проявить терпение. И тогда все получится просто отлично!»

Кривые зубы - это не всегда только вопрос красоты и эстетики. Также вопрос функции, а значит здоровья. Если зубы расположены неправильно, то они обычно и смыкаются неправильно. И во время функции, во время нагрузки при жевании, при разговоре нагрузка на зубы распределена неравномерно. Получается так, что одни зубы не участвуют вообще, а другие перегружены и, конечно, у таких зубов срок службы, а, значит, и здоровье всей зубочелюстной системы значительно снижается. Поэтому, получая ровные зубы после ортодонтического лечения, они не только будут выглядеть красиво, но и прослужат вам длительные годы.

Какие проблемы можно решать с помощью брекетов?

С помощью брекетов можно решить как эстетические, так и функциональные проблемы. Эстетические проблемы - это скученное расположение зубов, когда зубам не хватает места в челюсти, для того, чтобы они встали ровно. Тогда они, грубо говоря, не наползают друг на друга. Либо разрешить проблему чрезмерного избытка места,

когда в зубном ряду есть промежутки между зубами и щели. И, помимо эстетических проблем, также мы можем решить функциональные проблемы, то есть проблему правильного смыкания зубов.

Нужно ли удалять восьмые зубы (мудрости) перед установкой брекетов?

Вопрос об удалении восьмых зубов мы решаем в каждом отдельном случае индивидуально после тщательной диагностики.

Есть ли возрастные ограничения для установки брекетов?

Лечение на брекет-системе мы начинаем у пациентов с постоянным прикусом - то есть у таких пациентов произошла полная смена молочных зубов и прорезались все постоянные. Обычно это происходит к 12-13 годам. Возрастных ограничений, то есть верхнего предела к ортодонтическому лечению не существует. Очень часто в клинику обращаются достаточно возрастные пациенты для того, чтобы возместить ранее потерянные зубы, произвести имплантацию или ортодонтическое лечение. Часто бывает, что зубы отсутствовали очень долгое время и тогда происходит деформация зубных рядов - имеющиеся зубы смещаются в сторону длительно отсутствующих зубов и условия для имплантации и протезирования не всегда являются хорошими. В таком случае ортодонтия нам помогает, и она является первым подготовительным этапом общего комплексного лечения. С помощью брекет-системы мы устанавливаем зубы в их правильном положении и в дальнейшем хирурги-ортодонты восстанавливают зубной ряд с правильным соотношением зубов.

Что нужно сделать перед установкой брекетов?

Если Вы задумываетесь о начале ортодонтического лечения, то первым Вашим шагом будет пройти диагностику. До начала лечения мы должны четко понимать, какие проблемы перед нами стоят и как их решать, в какие сроки и на какой аппаратуре. Для этого мы проводим диагностику. Диагностика включает в себя рентгеновское исследование. Необходимо сделать как минимум 2 снимка: один - панорамный снимок, там, где мы смотрим количества всех зубов, отсутствие очагов воспаления и так далее. И один снимок черепа в боковой проекции. Здесь он крайне важен для ортодонта, потому что нам в своей работе важно учитывать не только смыкание зубов, но и структуру лицевого скелета, потому что каждый пациент индивидуален и строение челюстей и строение скелета, а значит лицевая эстетика смыкания зубов у каждого пациента будет индивидуальна. Дальше нам нужно сделать слепки зубов, для того, чтобы иметь точные копии ваших зубов в модели, чтобы рассчитать точно перемещение зубов в зубном ряду. Также мы делаем лицевые фотографии, оцениваем и обсуждаем эстетику лица, также делаем внутриротовые фотографии. После проведенной диагностики мы можем спрогнозировать сроки лечения, результат лечения выбрать брекет-систему, на которой мы будем проводить лечение.

С помощью каких инструментов в ортодонтии можно решить проблемы прикуса?

В ортодонтии есть две большие группы аппаратов, с помощью которых мы можем исправить положение зубов - либо съемные, либо несъемные. К съемным относятся пластиночные аппараты: их обычно носят детки со сменным прикусом, либо съемные каппы - прозрачные каппы, которые пациент снимает-надевает самостоятельно. Существует 2 вида брекет-систем, в зависимости от того материала, из которого они изготовлены. Первый вариант-это металлическая брекет-система, это классический вариант брекетов, либо более эстетический вариант - сапфировые или керамические. Они менее заметны в полости рта и являются выбором пациентов более взрослых, тех, кто уделяет внимание эстетике.

Что делает врач во время промежуточных регулярных посещений?

Во время посещений мы проверяем положение зубов, их смыкание и проводим активацию брекет-системы посредством изменения формы дуги. Если нужно переместить отдельные зубы, мы индивидуально изгибаем дугу для пациента, нанося изгибы в области определенных зубов и активно подвязывая брекеты к дуге, добиваемся перемещения этих зубов. Обычно каждые 3-4 месяца мы проводим анализ — промежуточный анализ нашего лечения, делаем фотографии клинической ситуации на данный момент и на следующее посещение смотрим вместе с пациентом наши результаты.

Как ухаживать за зубами во время ношения брекетов?

Что можно есть во время ортодонтического лечения?

Во время ортодонтического лечения очень важным является соблюдать гигиену полости рта. Необходимо чистить зубы после каждого приема пищи, используя дополнительные средства гигиены: специальные щетки-ёршики, а также использовать ирригатор. Каких-либо ограничений по питанию при ношении брекетов нет.

Что лучше - реставрация или брекеты?

Такой вопрос может вставать только в случае, если лечение необходимо по эстетическим показаниям. Если нет проблем с точки зрения функции - это значит, что боковые зубы задней группы зубов смыкаются правильно, а в переднем отделе, то есть на резцах и клыках есть легкая скученность. У таких пациентов возможны 2 варианта лечения- провести ортодонтическое лечение или провести реставрацию. В обоих случаях есть свои плюсы и минусы. Плюсы ортодонтического лечения будут следующими: прежде всего-это минимальное вмешательство. Нам не нужно стачивать, отшлифовывать ткани зуба и зубы остаются нетронутыми и имеют свою естественную форму и натуральность. Лечение в таком случае будет проводиться с помощью изменения положения зубов в зубном ряду. При этом используются либо съемные прозрачные каппы, либо брекеты. Но, к сожалению, такое лечение занимает достаточно длительный срок. И если по каким-то причинам у пациента нет возможности проводить ортодонтическое лечение, тогда выбором может стать реставрация. Но если ситуация осложнена множественными сколами эмали или цвет зубов значительно изменен, тогда выбором лечения для таких пациентов будет проведения реставрации.

Брекеты очень широко применяются в стоматологии для . Используются они как в эстетических целях, так и для того, чтобы избежать более серьезных проблем с прикусом.

Устанавливаются эти как детям, так и взрослым. В обоих случаях коррекция с помощью брекет-систем дает очень хорошие результаты.

Вид устанавливаемых брекетов выбирается с учетом предпочтений пациента и медицинских показаний. Время ношения корректирующей конструкции сугубо индивидуально для каждого случая и зависит от ряда факторов.

Многих пациентов, решившихся на установку брекетов, интересует ход этой процедуры. Болезненно ли проходит крепление системы на зубы и ее снятие? Как снимают приспособление? И можно ли сделать это не посещая стоматологической клиники, в домашних условиях?

Как их устанавливают?

Прежде всего, процесс установки и необходимое для этого время зависит от выбранной пациентом и врачом системы: лингвальной или вестибулярной. Первая помещается на внутреннюю поверхность зубного ряда и практически невидима. Вторая крепится на лицевую сторону зубов и более заметна для окружающих.

Установка вестибулярных и проходит в несколько этапов. Но крепление внешней системы осуществляется проще, чем внутренней. А значит, и времени на такую процедуру потребуется меньше.

Установка вестибулярной системы

Для установки вестибулярной конструкции необходимо пройти несколько шагов.

Сапфировые брекеты

Подготовительный этап включает в себя первичную консультацию врача-ортодонта, осмотр и рентген (МРТ) ротовой полости, лечение и выбор брекет-системы. Брекеты устанавливаются только на здоровые зубы.

Поэтому если у пациента имеется кариес, то он подлежит обязательному лечению до крепления ортодонтического приспособления.

Связано это с тем, что при исправлении дефектов прикуса при помощи брекетов на зубной ряд оказывается значительная нагрузка.

Кроме того, установленная система затрудняет гигиену полости рта и способствует размножению различных бактерий. В совокупности эти факторы могут привести к развитию кариеса, а если он уже имеется – то усугубить ситуацию.

Лечению подлежат и различного рода . Некоторым пациентам перед установкой брекетов рекомендуется профессиональная чистка. Замочки системы должны максимально плотно крепиться к поверхности эмали, а имеющийся зубной налет препятствует этому. Длительность подготовительного этапа полностью зависит от состояния зубов и десен пациента.

Когда полость рта будет полностью здорова, можно приступать к установке . Процедура начинается с расширения рта пациента при помощи роторасширителя, открывающего обзор ко всем зубам. Их эмаль подвергается тщательной полировке и обработке восстановительным составом. После чего зубы хорошо просушиваются, и врач приступает непосредственно к установке.

При помощи специального, очень прочного клея на поверхность каждого зуба крепятся замочки. По своей консистенции и внешнему виду он схож с материалом, используемым при пломбировании. Затем к системе присоединяется ортодонтическая дуга, благодаря которой зубы пациента принимают нужное положение.

Установка металлической системы:

Вся процедура в среднем занимает от одного до полутора часов. В некоторых случаях установка брекетов может продлиться до трех и более часов.

Этапы установки лингвальных систем

Исправление аномалий зубного ряда при помощи лингвальных устройств имеет немного другую последовательность.

Установка лингвальных брекетов на зубы:

Установка внутренней системы является более трудоемкой, поэтому на всю процедуру затрачивается от 1,5 – 2 часов до 3, иногда 5 часов.

Сколько нужно носить разные виды брекетов?

Время ношения брекетов для того, чтобы выровнять зубы, зависит от трех факторов:

В зависимости от того, насколько сильное искривление имеет зубной ряд, взрослые ходят с брекет-системами от 6 месяцев до 3 лет. При этом полгода длится лечение совсем незначительных дефектов.

На исправление более серьезных аномалий уходит не меньше года, зачастую этот срок увеличивается до 2 – 3 лет.

На сколько ставят невидимые брекеты?

При установке лингвальной системы период коррекции удается сократить почти вдвое. Внутренняя система оказывает на зубной ряд более сильное воздействие и создается индивидуально для каждого пациента. Поэтому эффект при ее использовании достигается быстрее.

Влияет на время ношения и возраст пациента. У детей процесс исправления проходит гораздо быстрее и эффективнее, нежели у взрослых. Чем старше человек, тем дольше ему придется носить корректирующие устройства для достижения полного исправления прикуса.

Как снимают систему?

Снятие брекетов происходит в обратном порядке. Первоначально ортодонт при помощи стоматологического пинцета аккуратно, последовательно освобождает дугу от каждого замочка и извлекает ее. Затем с зубов удаляются брекеты (замочки) специальными щипцами.

На все эти действия уходит в среднем от 15 до 30 минут.

После этого зубную эмаль необходимо очистить от остатков ортодонтического клея. Врач осуществляет чистку и полировку зубов, которая длится около получаса. Если вокруг замочков имеются признаки деминерализации, то дополнительно проводится процедура фторирования или кальцинирования.

На видео показано как снимают брекеты с зубов:

По желанию пациента дополнительно может быть осуществлено отбеливание зубов. С учетом этих манипуляций к первоначальному времени нужно прибавит еще около 30 – 40 минут.