L карнитин применение и дозы. Существуют различные варианты Карнитина, а именно. Препарат применяется для
1. Фармакологическое действие
Лекарственная группа:
Биологически активная добавка.
Лечебные эффекты Карнитина:
- Анаболический;
- Антитиреоидный;
- Антигипоксический;
- Регенеративный;
- Нейротрофический;
- Активация липидного обмена;
- Снижение степени лактоацидоза.
2. показания к применению
Препарат применяется для:
- Комплексного лечения различных заболеваний печени, поджелудочной железы, эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
- Нормализации развития скелетной мускулатуры и массы тела;
- Повышения выносливости и эффективности во время выполнения различных физических упражнений;
- Повышения толерантности к физическим нагрузкам, улучшения памяти и концентрации внимания, а также замедления старения мозга у пациентов пожилого возраста;
- Восполнения дефицита левокарнитина.
3. Способ применения
Рекомендованная дозировка Карнитина в форме сиропа для применения внутрь:
Дети младше 1 года:
по 8-20 капель 1 раз в день;
Дети 1-6 лет:
по 20-28 капель 1 раз в день;
Дети 6-12 лет:
по 2,5 мл 1 раз в день;
Взрослые:
по 5 мл 3 раза в день;
Спортсмены:
по 15 мл 1 разв день перед началом тренировки.
Рекомендованная дозировка препарата в форме таблеток или капсул:
Взрослые:
по 250-500 мг 2-3 раза в день;
Спортсмены:
по 500-1500 мг 1 раз в день перед началом тренировки.
Средняя продолжительность:
курсами по 1 месяцу, до полугода.
Особенности применения:
- Согласно инструкции, продолжительность применения препарата определяется лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациентов.
4. Побочные действия
Пищеварительная система:
боли в животе, диспепсия;
Иммунная система:
различные аллергические реакции;
Опорно-двигательный аппарат:
в единичных случаях
5. Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к Карнитину или его компонентам;
- Периоды беременности и кормления грудью.
6. При беременности и лактации
Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препарат категорически противопоказано .
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Карнитина с:
Анаболическими препаратами или Липоевой кислотой:
усиление эффективности препарата;
накопление лекарства в тканях организма.
8. Передозировка
Клинически значимых симптомов передозировки Карнитином
не обнаружено
9. Форма выпуска
- концентрат, 500 мг/5 мл - амп. 5 или 10 шт.
- Раствор, 10% (500 мг/5 мл) - амп. 5 или 10 шт.
10. Условия хранения
- Сухое тёмное место без доступа детей, достаточно удалённое от источников тепла.
Не дольше 1 года.
11. Состав
1 мл концентрата:
- карнитина гидрохлорид - 100 мг.
1 мл раствора:
- карнитин - 100 мг.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.Карнитин для похудения
Каждый человек хочет обладать стройным и красивым телом, но порой процесс похудения не обходится без приёма определённых лекарств, к которым относят такой препарата как L-Карнитин. Инструкция по применению Карнитина, указывает на то, что такое вещество, как l-карнитин участвует в процессах по превращению накопленного в организме жира в энергию. Именно поэтому такое средство активно используется для похудения.
Такое вещество способен вырабатывать и организм человека, но лишь при поступлении огромного количества белка, равного 5 порциями куриных грудок в сутки, при сочетании с поступлением в организм витаминов.
Именно нехватка этого вещества является одной из самых распространённых причин ожирения организма.
Препарат Карнитин:
- Помогает проникать жирным кислотам в мышечные клетки, где ни окисляются и сгорают, способствуя выработке энергии;
- Повышает стрессоустойчивость, а это очень важно при похудении. Ведь, как известно именно стресс многие люди пытаются заесть сладостями и другой вредной пищей;
- Избавляет от усталости, усиливает физическую выносливость во время тренировок. Препарат не только помогает убрать жир, но и способствует наращиванию сухой мышечной массы;
- После физической нагрузки отсутствует чувство голода.
Помимо этого, препарат благоприятно влияет на нервную систему.
Но чтобы L-Карнитин помог похудеть, его приём обязательно следует сочетать с физическими тренировками или хотя бы активными движениями (например, прогулкой по парку или танцами). Ведь Карантин не сжигает жир, а лишь транспортирует его в митохондрии мышечных клеток, где происходит их сгорание, а для этого необходимо не сидеть, а двигаться.
Как правильно принимать Карнитин для похудения
Чтобы L- Карнитин помог похудеть, следует правильно принимать его.
Эффект похудения можно получить, используя 1200 мг вещества в сутки. Иногда дозировку увеличивают до 2 г. Принимать препарат лучше за 30-40 минут до приёма пищи.
В те дни, когда тренировки отсутствуют, суточную дозировку делят на 4-5 приёмов. В дни тренировок суточную дозировку делят на несколько или 2 приёма. Половину принимают в первой половине дня, а остальную часть непосредственно перед тренировкой.
Вот примерная схема с использованием дозировки 1200 мг:
- 200 мг принимают перед завтраком;
- 200 мг - перед обедом;
- 200 мг перед полдником;
- 600 мг за 30-60 минут до тренировки.
Тренировки должны быть аэробные, с продолжительностью 25-30 минут. Иными словами, они должны приводить к учащению дыханию. К таким тренировкам можно отнести танцы, бег, аэробика.
Принимают L- Карнитин на протяжении 1-1,5 месяца, затем осуществляют перерыв 2-3 недели . Общая длительность использования вещества не должна превышать 6 месяцев.
Перед тренировкой обычно используют жидкую форму Карнитина, а в остальное время таблетки или капсулы.
Препарат обладает побочными действиями, поэтому перед его применением требуется консультация врача.
Какой Карнитин лучше
Существуют различные варианты Карнитина, а именно:
- Ацетил Карнитин - в основном используется для улучшения мозговой активности, в частности мышления;
- Л-Карнитин фумарат - оказывает благотворное влияние преимущественно на сердечно - сосудистую систему;
- Карнитин в чистом виде чаще используют для похудания;
- Левокарнитинтартрат также лучше использовать с целью похудения;
- Пропионил Карнитин направлен на улучшение работы сосудов.
Если же выбирать форму выпуска, то следует учитывать, что жидкая форма быстрее усваивается, но содержит различные нежелательные компоненты в виде консервантов и подсластителей. Не стоит выбирать препарат с содержанием простых сахаров, таких как мальтодекстрин. Лучше выбрать безопасные подсластители, такие как стевия или сукралоза.
В форме капсул и порошка содержится минимальное количество дополнительных компонентов. Таблетированная форма поможет правильнее отмерить необходимую дозировку. Порошок же быстро усваивается, но для его приготовления необходимо время.
Карнитин перед тренировкой
Спортсмены для повышения выносливости, увеличения мышечной массы и прочих целей используют L-Карнитин непосредственно перед тренировкой.
В инструкции к препарату Карнитин указано, что в форме сиропа средство выпивается перед тренировкой за 30 минут до похода в зал в количестве 15 мл. В виде таблеток или капсул принимается по 500 -1500 мг перед тренировкой.
Препарат принимают именно за полчаса перед физической нагрузкой, ведь за это время он усваивается и повышает свою концентрацию в организме, создавая все необходимые условия для качественной и эффективной тренировки. Наилучшего результата можно добиться, если принимать препарат перед многоповторными тренировками.
После приёма такого средства перед физическими нагрузками наблюдается меньшая болезненность мышц , ведь активное вещество препарата препятствует излишнему накоплению молочной кислоты
Влияние Карнитина на организм
Такой препарат, как Carnitine оказывает благотворное влияние на весь организм:
- Оказывает благотворное влияние на сердце. Карнитин стимулирует приток крови к сердечной мышце, а также снижает уровень вредного холестерина, немного снижает артериальное давление, затормаживает развитие атеросклероза. Укрепляет мышцу сердца и значительно снижает риск возникновения сердечно - сосудистых заболеваний;
- Карнитин необходим для транспорта жирных кислот в клетки, поэтому способствует уменьшению жировой ткани;
- Повышает физическую выносливость, устраняет чувство усталости;
- Благотворно влияет на нервную систему и головной мозг, повышает стрессоустойчивость;
- Поддерживает функции почек и печени;
- Усиливает белковый обмен, способствуя нарастанию мышечной массы при тренировках;
- Улучшает память и концентрацию внимания.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Карнитин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Существует определенный процент потребителей спортивного питания и пищевых добавок, которые пренебрегают официальными рекомендациями при употреблении того или иного препарата. Они считают, что отзывов и советов от окружающих достаточно для определения дозировки. Такой подход может привести не только к отсутствию ожидаемого эффекта, но и к негативным последствиям для организма. Поэтому прежде чем использовать любую добавку, в том числе и , необходимо обязательно ознакомиться с подробной инструкцией по применению.
Принцип действия и показания для использования
Что представляет собой Л-карнитин? По сути, это аминокислота, которую синтезирует человеческий организм (в основном в печени), участвующая в обменных процессах. Кроме того, левокарнитин поступает из белковых продуктов, например, из красного мяса.
Если человек не является активным спортсменом или вегетарианцем, а также придерживается правил рационального питания, препарат можно не употреблять. Однако при интенсивных физических нагрузках помощь со стороны в виде приема добавок на основе левокарнитина лишней не будет. Это связано со следующими свойствами вещества, которые описаны в любой инструкции по применению карнитина:
- повышает выносливость;
- ускоряет формирование мышечной массы;
- улучшает память и концентрацию внимания;
- нормализует процессы метаболизма и активизирует жировой обмен;
- способствуют улучшению аппетита;
- положительно влияет на работу сердечной мышцы;
- повышает иммунитет;
- участвует в расщеплении молочной кислоты после интенсивных тренировок.
Кроме спортсменов, продукт рекомендуют вегетарианцам, пациентам с сердечными заболеваниями, пожилым людям и недоношенным детям. Комплексное лечение некоторых заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой систем и печени также может включать в себя прием карнитина.
Способы применения и лекарственные формы
Прежде чем принимать препарат, нужно обязательно ознакомиться с возможными побочными эффектами и противопоказаниями, которые описаны в инструкции к любой лекарственной форме л-карнитина. Побочные явления при приеме встречаются крайне редко и обычно проявляются в виде аллергических реакций или кишечных расстройств, которые могут быть связаны с индивидуальной непереносимостью.
Лучше отказаться от употребления добавки при следующих состояниях:
- хронических заболеваниях печени или/и почек;
- гипертонии;
- диабете;
- беременности и кормлении грудью.
Другие вопросы, которые могут быть не освящены в инструкции по применению л-карнитина лучше обсудить с врачом, не полагаясь на советы друзей и знакомых.
Существует несколько лекарственных форм, содержащих левокарнитин: сироп, таблетки и капсулы. В состав, кроме самого вещества, обычно входят вспомогательные элементы в виде аскорбиновой кислоты или фруктозы (сироп). Правила приема и дозировки зависят от целевого назначения препарата и возраста потребителя. Кроме того, посетители тренажерных залов приобретают продукт в основном в виде спортивного питания (например, жидкость). Концентрация Л-карнитина в таком «коктейле» значительно выше и предназначен он именно для спортсменов.
Карнитин в виде сиропа по инструкции желательно принимать неразбавленным, а если не получается, то сразу запить небольшим количеством минеральной воды без газа. Спортсменам лучше всего остановиться на дозе в 15 мл на кг веса перед тренировкой, а всем остальным (взрослым) принимать препарат три раза по 5 мл. Курс составляет от 4 до 6 недель, потом нужен перерыв. Если возникает необходимость, прием можно повторить.
Для детей дозировка выбирается в зависимости от возраста:
- до 1 года – 8-10 капель 2-3 раза в сутки;
- до 6 лет – 20-28 капель 2-3 раза в сутки;
- до 12 лет – 2.5 мл.
Таблетки также назначают курсом, учитывая рекомендации врача. Спортсменам можно принять 500-1500 мг непосредственно перед нагрузкой, а всем остальным (взрослым) – 250-500 мг два или три раза в день. Капсулы левокарнитина принимаются по тому же принципу, как и таблетки: 500-1500 мг для спортсменов и по 250-500 мг для всех остальных несколько раз в сутки.
Какую лекарственную форму выбрать, можно решить самостоятельно, но для детей предпочтительнее остановиться на сиропе. Главное не забывать о дозировке L-карнитина, приведенной в инструкции и о правилах хранения препарата. Сироп считается годным к употреблению в течение 15 суток после вскрытия флакона! Таблетки или капсулы могут храниться более длительный период (до 1 года).
Что говорят потребители об Л-карнитине?
Мнения об эффективности препарата очень разнятся, в зависимости от тех целей, которые поставил себе человек, его индивидуальных особенностей и образа жизни. Но практически все отзывы объединяет одно – добавка практически безопасна для здоровья и отлично борется с усталостью и переутомлением. Ниже приведены несколько высказываний об эффективности левокарнитина:
Алена, 32 года, стаж тренерской работы более 8 лет.
«Работаю несколько лет тренером по аэробике и фитнесу. В последнее время начала ощущать упадок сил на тренировках, так как график работы достаточно плотный и практически без выходных. А ведь тренер должен заряжать группу своей энергией и быть источником положительных эмоций! Пропила курс карнитина и почувствовала себя в значительно лучшей форме».
Андрей, 28 лет, спортсмен с пятилетним стажем.«Занимаюсь бодибилдингом и использую препарат в период «сушки». Результат полностью удовлетворяет, но без физических нагрузок эффективность равна нулю».
Илона, 25 лет, увлекается танцами и посещает тренажерный зал.
«В детстве у меня был диагноз «вегетососудистая дистония», поэтому мне добавка не подошла. Оба раза, когда я пыталась попробовать, появлялись головокружения и учащенное сердцебиение. Пришлось отказаться».
Карнитин (левокарнитин) - витаминоподобное вещество, аминокислота, которая вырабатывается в человеческом организме, обладающая уникальными свойствами. Карнитин участвует в энергетическом обмене, играя важную роль в процессе выработки энергии из жировых клеток и помогая усваиваться протеинам. За последние годы таблетки с левокарнитином получили широкое распространение среди спортсменов именно из-за его способности высвобождать энергетические запасы человеческого организма. Однако не следует бесконтрольно принимать карнитин, инструкция по применению гласит о том, что имеются и ограничения для употребления этого вещества.
Функции L-карнитина
В организме человека выполняет множество важных функций:
- Участвует в процессе дезинтоксикации организма от отдельных токсинов, в т ом числе тяжелых металлов, ксенобиотиков и органических кислот, являющихся продуктами окисления жировых клеток.
- Активирует обмен жиров путем ускорения их транспортировки к митохондриям, где происходит выработка энергии. Это свойство помогает увеличивать запасы энергии организма, а прием препаратов левокарнитина при дефиците калорий помогает убрать излишки жира в подкожно-жировой клетчатке.
- Повышает устойчивость перед физическими нагрузками - помимо увеличения запасов энергии, левокарнитин помогает печени и мышцам накапливать гликоген, ускоряет усвоение протеинов, углеводов и витаминов, а также уменьшает количество молочной кислоты. Длительный прием карнитина жидкого или в таблетках помогает человеку стать выносливее и ослабляет мышечную боль после тренировок.
- Усиливает выработку эндорфинов - гормонов, за счет которых чел овек становится более устойчивым к стрессам.
- Нормализует обмен белков , способствуя росту мышечной массы, а также оказывает анаболическое действие .
- Укрепляет иммунитет за счет способности усиливать энергетический резерв макрофагов, после чего они лучше противостоят атакам вирусов и патогенных микроорганизмов.
В организме взрослого человека синтезируется только 10% от необходимой суточной дозы карнитина. Для его выработки необходимо присутствие достаточного количества , железа и почти всей , а также некоторых ферментов и аминокислот. Когда какого-то из этих элементов поступает недостаточно, развивается дефицит левокарнитина.
У детей карнитин почти не производится организмом самостоятельно, а обеспечить его полноценное поступление вместе с пищей достаточно сложно. Поэтому нередко появляется потребность в дополнительном приеме фармакологических препаратов карнитина для детей грудного и дошкольного возраста.
Форма выпуска
Самые популярные формы выпуска L-карнитина - сироп, таблетки и капсулы.
Сироп выпускают в объеме 100 мл во флаконах из темного полимерного вещества. Таблетки расфасованы в ячеистые контурные пластинки по 10 штук в каждой, в коробке может быть 3, 4, 5, 8 пластинок. Капсулы помещаются в полимерный флакон по 60 или 150 штук.
Фармакологические свойства
Левокарнитин действует на организм человека как анаболическое, антитиреоидное и антигипоксическое средство. Он способен стимулировать заживление поврежденных тканей, нормализует метаболические процессы, усиливает аппетит, а также ускоряет обмен жиров, тем самым замедляя процесс распада белковых структур и углеводистых соединений. При попадании внутрь левокарнитин усиливает активность ферментов желудочного сока и стимулирует работу пищеварительных желез.
В момент выполнения физических упражнений карнитин способен снижать уровень лактоацидоза, уменьшать процент жира в мышечной ткани и снижать массу тела. Помимо этого, он может оказывать сильное нейротрофическое действие и ускорять заживление поврежденных нервных волокон.
Препарат «Карнитин плюс» в своем составе дополнительно содержит хром и цинк. Микроэлемент хром регулирует уровень глюкозы в крови, помогает клеткам легче усваивать инсулин, а также увеличивает число инсулиновых рецепторов. Цинк предотвращает развитие дистрофии сетчатки и помогает усваиваться лучше.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению, карнитин показан спортсменам, испытывающим потребность в усилении выносливости и результативности выполняемых физических упражнений, ускоренном наборе мышечной массы. Помимо этого, дополнительный прием левокарнитина может быть назначен людям в период непривычно высоких нагрузок физического и психоэмоционального характера, а также при похудении при помощи диеты.
Препараты левокарнитина показаны пациентам, имеющим хронические заболевания сердца в том случае, когда имеется необходимость в повышении устойчивости сердечной мышцы к нагрузкам, а также пожилым пациентам в качестве вещества, замедляющего процесс старения центральной нервной системы, и для улучшения памяти и внимания. Помимо этого, L-карнитин часто рекомендуют вегетарианцам для пополнения запасов этой аминокислоты и людям, страдающим истощением и отсутствием аппетита. Препараты левокарнитина могут использоваться в качестве добавки при комплексном лечении патологий печени, сердечно-сосудистой системы и поджелудочной железы.
Детям карнитин назначают при недоношенности, а также при активном росте при недостатке массы тела и для нормализации роста скелетных мышц.
Способ применения
Рассмотрим, как принимать разные формы вещества.
Карнитин в сиропе
Карнитин в форме сиропа принимают внутрь, независимо от приема пищи, без разведения водой или другими жидкостями. При необходимости его можно запить чистой водой. Точную дозировку и сроки лечения определяет врач, исходя из показаний. Взрослым пациентам обычно назначают по 5 мл сиропа 3 раза в день. Спортсменам рекомендуют принимать разовую дозу 15 мл перед тренировкой. Длительность приема, как правило, составляет 5-6 недель, при необходимости его можно продолжить.
Малышам до года назначают по 10-20 капель, в возрасте от 1 до 6 лет - 20-30 капель. Детям от 6 до 12 лет показан прием разовой дозы в 2,5 мл препарата. Лекарство дают ребенку дважды или трижды в день.
Карнитин в таблетках
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая большим количеством чистой питьевой воды. Дозировка зависит от показаний, а также состояния организма в целом. Средняя доза для взрослых - по 200-500 мг два или три раза в сутки. Людям, занимающимся спортом, следует принимать 500-1500 мг карнитина один раз перед выполнением физических упражнений. Препарат пьют курсом, обязательно соблюдая все рекомендации врача. Не рекомендуется принимать таблетки левокарнитина более 6 месяцев подряд.
Принимают внутрь, не раскрывая, не разжевывая и не разрезая, запивают чистой питьевой водой. ? Дозировка аналогична таблетированной форме.
«Карнитин плюс» принимают по 1 капсуле 1-3 раза в день во время или после приема пищи, запивая большим количеством чистой воды. Длительность лечения в среднем составляет 4-6 недель, при необходимости курс можно повторить через 2-3 недели.
Побочные эффекты и противопоказания
Как правило, прием аминокислоты переносится хорошо, не вызывая у человека каких-либо неприятных симптомов. Зарегистрированы отдельные случаи диспепсии, аллергических реакций и болей в животе. У пациентов с хроническими заболеваниями почек может возникнуть слабость в мышцах на фоне приема карнитина. При появлении нежелательных симптомов следует обратиться к специалисту для решения вопроса о прекращении курса лечения.
Аминокислота не назначается пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства. Карнитин не показан к приему беременным и кормящим женщинам. При наступлении беременности на фоне приема аминокислоты следует прекратить ее прием.
Полезные свойства карнитина позволяют применять лекарственные препараты без опасений как у взрослых, так и у детей. Однако требуется предварительная консультация специалиста.
Описание
Белый кристаллический порошок без запаха, легко растворим в воде, мало растворим в этаноле.
Фармакологическое действие
Средство для коррекции метаболических процессов; оказывает метаболическое, анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.
L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Является кофактором метаболических процессов, обеспечивающих поддержание активности КоА.
Снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Способствует проникновению через мембраны митохондрий и расщеплению длинноцепочных жирных кислот (пальмитиновой и др.) с образованием ацетил-КоА (необходим для обеспечения активности пируваткарбоксилазы в процессе глюконеогенеза, образования кетоновых тел, синтеза холина и его эфиров, окислительного фосфорилирования и образования АТФ).
Мобилизует жир (наличие 3 лабильных метильных групп) из жировых депо. Конкурентно вытесняя глюкозу, включает жирнокислотный метаболический шунт, активность которого не лимитирована кислородом (в отличие от аэробного гликолиза), в связи с чем препарат эффективен в условиях острой гипоксии (в т.ч. мозга) и др. критических состояниях.
Вызывает незначительное угнетение ЦНС, повышает секрецию и ферментативную активность пищеварительных соков (желудочного и кишечного), улучшает усвоение пищи.
Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в скелетной мускулатуре.
Повышает порог резистентности к физической нагрузке, уменьшает степень лактатацидоза и восстанавливает работоспособность после длительных физических нагрузок. При этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.
Оказывает нейротрофическое действие, тормозит апоптоз, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.
Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при тиреотоксикозе (являясь частичным антагонистом тироксина); восстанавливает щелочной резерв крови.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо всасывается. TCmax - 3 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 ч.
При в/м введении обнаруживается в плазме в течение 4 ч. После в/в введения - уже спустя 3 ч исчезает из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее - в мышцы.
Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров.
Показания к применению
Заболевания и состояния, сопровождающиеся снижением аппетита, уменьшением массы тела и истощением: взрослые - психогенная анорексия, физическое истощение, психические заболевания, неврастения, хронический гастрит (с пониженной секреторной функцией), хронический панкреатит (с внешнесекреторной недостаточностью);
новорожденные дети (недоношенные и родившиеся в срок): ослабление пищевого рефлекса (вялое сосание), гипотрофия, артериальная гипотензия, адинамия, состояние после асфиксии и родовой травмы; респираторный дистресс-синдром; выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на полном парентеральном питании, и детей, которым производится гемодиализ; синдромокомплекс, сходный с синдромом Рейе (гипогликемия, гипокетонемия, кома), развивающийся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты.
Первичный дефицит карнитина (миопатия с липидными накоплениями, печеночная энцефалопатия типа синдрома Рейно и/или дилатационная прогрессирующая кардиопатия), вторичный дефицит карнитина (синдром Марфана, синдром Элерса-Данло, синдром Билса, туберозный склероз, некоторые формы прогрессирующих мышечных дистрофий и др.); дефицит карнитина при проведении гемодиализа; пропионовая и др. "органические" ацидемии; экзогенно-конституциональное ожирение; реконвалесценция (после тяжелых заболеваний и хирургических вмешательств), задержка роста у детей и подростков до 16 лет, тиреотоксикоз (легкие формы); заболевания кожи (псориаз, себорейный дерматит, очаговая склеродермия, дискоидная красная волчанка); нарушение метаболизма миокарда при ишемической кардиопатии, стенокардия, острый инфаркт миокарда, гипоперфузия вследствие кардиогенного шока, постинфарктные состояния; профилактика кардиотоксичности при лечении антрациклинами; продолжительные интенсивные физические нагрузки (для повышения работоспособности, выносливости и снижения утомляемости - в качестве анаболика и адаптогена); ишемический инсульт (в остром, восстановительном периодах), преходящее нарушение мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, травматические и токсические поражения головного мозга; синдромы MERRE (синдром миоклонус + эпилепсия с разрывами красных мышечных волокон), MELAS (митохондриальная энцефаломиопатия, инсультоподобные эпизоды и лактатацидурия), NARP (невропатия, атаксия, пигментный ретинит), Керпса-Сейра, оптическая невропатия Лебедя-Пирсона.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Режим дозирования
Внутрь, за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью. Взрослым при синдроме нервной анорексии - по 2 г (2 ч.ложки) 2 раза в день, в суточной дозе 4 г (4 ч.ложки) в течение 1-2 мес.
Для стимуляции аппетита и прибавки массы тела больным хроническим гастритом и панкреатитом с пониженной секреторной функцией - в разовой дозе 0.5 г (1/2 ч.ложки) 2 раза в день, в суточной дозе 1 г (1 ч.ложка) в течение 1-1.5 мес.
При задержке роста и тиреотоксикозе - в разовой дозе 0.25 г 2-3 раза в день, в суточной дозе 0.5-0.75 г (1/2-3/4 ч.ложки). Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после перерыва в 1-2 мес или назначают в течение 3 мес без перерыва.
Для лечения кожных заболеваний разовая доза - 1 г (1 ч.ложка) 2 раза в день, суточная доза - 2 г (2 ч.ложки) в течение 2-4 нед. При длительных физических нагрузках препарат в дозе 1-2 г (1-2 ч.ложки) назначают 2-3 раза в день за 30 мин до завтрака и обеда.
При первичном и вторичном дефиците при генетических заболеваниях: детям до 2 лет - 0.15 г/кг/сут, 2-6 лет - 0.1 г/кг/сут, 6-12 лет - 0.75 г/кг/сут, от 12 лет и взрослым - 2-4 г/кг/сут; вторичный дефицит при гемодиализе - 2-4 г/сут; стенокардия и послеинфарктные состояния - 2-6 г/сут.
При вторичном дефиците при гемодиализе - 2 г однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда - 100-200 мг/кг/сут в 4 приема или непрерывное введение в течение первых 48 ч с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке - в/в до выхода пациента из шока.
Новорожденным детям назначают за 30 мин до кормления в разовой дозе 0.03-0.075 г (4-10 кап) 2 раза в день (суточная доза 0.06-0.15 г). Перед употреблением препарат разводят - 3 мл 20% раствора в 200 мл 5% раствора декстрозы. Полученный раствор (в 1 мл - 5 мг препарата) назначают в разовой дозе 10-25 мл. Назначают с первого дня жизни или на 5 день детям, перенесшим родовую травму и асфиксию, и далее в течение 2-6 нед, в период пребывания ребенка в стационаре и в домашних условиях.
Детям до 1 года - в разовой дозе 0.075 г (10 кап) 3 раза в день, в суточной дозе - 0.225 г, в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки); детям от 1 года до 6 лет - в разовой дозе 0.1 г (14 кап) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0.2-0.3 г (также в составе сладких блюд). Курс лечения - 1 мес.
Детям от 6 до 12 лет - в разовой дозе 100-200 мг (1/4 ч.ложки) 2-3 раза в день, в суточной дозе - 0.4-0.9 г. Курс лечения - 1 мес.
В/в капельно, медленно (не более 60 кап/мин). При быстром введении (80 кап/мин и больше) возможно появление болей по ходу вен, проходящих при снижении скорости введения. Перед введением 0.5-1 г растворяют в 200 мл 0.9% раствора NaCl.
При острых нарушениях мозгового кровообращения - 1 г/сут в течение 3 дней, а затем 0.5 г/сут в течение 7 дней. Через 10-12 дней рекомендуются повторные курсы по 0.5 г/сут в течение 3-5 дней. В подостром и восстановительном периодах инсульта, при дисциркуляторной энцефалопатии, токсических и травматических поражениях головного мозга - по 0.5-1 г/сут в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
Побочное действие
Аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, мышечная слабость (у пациентов с уремией). При быстром введении (80 кап/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Взаимодействие
ГКС способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), др. анаболики усиливают эффект.
Входит в состав препаратов
АТХ:A.16.A.A Аминокислоты и их производные
A.16.A.A.01 Левокарнитин
Фармакодинамика:L-карнитин - природное вещество родственное витаминам группы В. Является переносчиком жирных кислот через мембраны клеток из цитоплазмы в митохондрии, с последующим образованием АТФ.
Нормализует жировой и белковый обмен. Повышает устойчивость нервных клеток к гипоксии, снижает степень лактоацидоза за счет угнетения анаэробного гликолиза и образования кетокислот. Оказывает анаболическое действие, увеличивает кровоснабжение пораженной области и ускоряет репаративные процессы.
Фармакокинетика:После приема внутрь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 3 ч.
При внутримышечном введении обнаруживается в плазме в течение 4 ч.
Через 3 ч после внутривенного введения полностью выводится из крови.
Свободно проникает в миокард, печень, мышечную ткань.
Период полувыведения составляет 17,4 ч.
Элиминация почками в виде ацильных эфиров - за 24 ч более чем на 80 %.
Показания:Применяется в микропедиатрии и педиатрии при гипотрофии новорожденных и детей, последствиях родовой травмы и асфиксии. Используется в психиатрии и неврологии для лечения анорексии, физического истощения, травматической энцефалопатии. В эндокринологии - при задержке роста детей до 16 лет и легкой форме тиреотоксикоза.
XVI.P20-P29.P21.9 Неуточненная асфиксия при рождении
XVI.P20-P29.P21 Асфиксия при родах
IV.E00-E07.E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
XI.K20-K31.K29 Гастрит и дуоденит
V.F40-F48.F48.0 Неврастения
XVIII.R50-R69.R63.0 Анорексия
XI.K80-K87.K86.1 Другие хронические панкреатиты
XXI.Z70-Z76.Z73.3 Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках
XV.O60-O75.O68.9 Роды, осложнившиеся стрессом плода неуточненным
XV.O60-O75.O68 Роды и родоразрешение, осложнившиеся стрессом плода [дистресс]
Противопоказания:Индивидуальная непереносимость.
С осторожностью:Беременные и женщины, кормящие грудью.
Беременность и лактация: Рекомендации по FDA - категория В . Применяется с осторожностью - нет данных о безопасности и эффективности. Способ применения и дозы:Применение у детей
Новорожденным внутрь за 0,5 ч до кормления 4-10 капель (0,03-0,075 г) 2 раза в сутки. Высшая суточная доза 0,15 г. Прием препарата продолжается в течение 2-6 недель.
До 1 года: по 10 капель 3 раза в сутки в виде добавки к сладким напиткам.
1-6 лет: по 14 капель (0,1 г);
6-12 лет: 100-200 мг (1/4 чайной ложки) 2-3 раза в сутки. Суточная доза 0,4-0,9 г. Курс лечения составляет 1 месяц.
Взрослые
Внутрь по 1-2 чайные ложки 20 % раствора или по 1-2 жевательные таблетки.
Внутривенная инфузия при остром инфаркте миокарда 100-200 мг/кг в течение 48 часов со снижением дозы в два раза.
Пациентам, находящимся на гемодиализе - по 2 г внутривенно однократно тотчас после очередного сеанса.
Высшая суточная доза: 400 мг.
Высшая разовая доза: 100 мг.
Побочные эффекты:При быстром введении препарата возможно появление боли по ходу вены, которая исчезает при снижении скорости введения ниже 80 капель в минуту.
Аллергические реакции.
Передозировка:Не описана.
Взаимодействие:Анаболические стероиды усиливают эффективность препарата.
Глюкокортикоиды способствуют скоплению препарата в тканях, кроме печени.
Особые указания: Внутривенные инъекции препарата производятся в условиях стационара. Инструкции
