Реклама на портале

Лидокаин для животных. Анестетики для животных. Увеличение продолжительности местной анестезии

Эпидуральная анестезия у собак и кошек

Кузнецов В.С., ветеринарный врач

Адекватная и безопасная анестезия животных при хирургических вмешательствах и болезненных врачебных манипуляциях — серьезная проблема практической ветеринарии. К настоящему времени не создано безвредных средств для общей анестезии (наркоза), как для животных, так и для человека.

В этом отношении эпидуральная анестезия решает многие вопросы, связанные с анестезиологическим риском при хирургических операциях.

Сущность эпидуральной анестезии — блокада проведения болевых импульсов на уровне корешков спинного мозга. Проще говоря, при эпидуральной анестезии обезболивающее вещество (раствор лидокаина, новокаина или т.п.) вводится в спинномозговой канал позвоночника (но не в спинной мозг!), где оно непосредственно воздействует на чувствительные и двигательные нервы, отходящие от спинного мозга. Наступает расслабление мышц и ПОЛНАЯ потеря болевой чувствительности на участке тела соответственно уровню введения препарата.

Кошкам и собакам пункция эпидурального пространства и введение раствора анестетика осуществляется обычно между первым крестцовым и последним поясничным позвонками. На этом участке спинной мозг практически отсутствует, следовательно, вероятность его повреждения минимальна. Вводимый раствор распространяется в спинномозговом канале по направлению к голове, постепенно вызывая анестезию хвоста и промежности, задних конечностей и таза, а также органов брюшной полости и стенки живота.

Такой уровень обезболивания позволяет свободно оперировать на указанных участках тела. При этом животное может находиться «в сознании», но не чувствовать боль. В большинстве случаев, конечно, приходится дополнительно вводить успокоительные препараты, чтобы животное не нервничало в операционной в отсутствие владельцев. Однако, дозы успокоительных средств при эпидуральной анестезии минимальны, несравненно меньшие, чем при общей анестезии (наркозе).

Эпидуральная анестезия позволяет оперировать животных, находящихся в тяжелом и даже критическом состоянии, когда наркоз противопоказан из-за высокого риска. Особенно это актуально в случаях кишечной непроходимости, мочекаменной болезни, а также у пожилых животных и при серьезных побочных заболеваниях. Прекрасно зарекомендовала себя эпидуральная анестезия при кастрации и стерилизации собак и кошек.

Отдельный вопрос: анестезиологическое обеспечение кесарева сечения у кошек и собак. ВСЕ препараты для НАРКОЗА, применяемые при данной операции, в равной степени воздействуют на самку и плоды, обуславливая серьезную посленаркозную депрессию у новорожденных и даже гибель плодов в некоторых случаях. Выполнение кесарева сечения под эпидуральной анестезией позволяет избежать этих проблем: щенки и котята рождаются активные с максимально возможной жизнеспособностью.

Известный в хирургической практике более 100 лет и используемый при проведении оперативных вмешательств на задних конечностях, промежности, органах таза и брюшной полости.

К таким хирургическим вмешательствам относятся:

Овариогистерэктомия,
орхидектомия,
кесарево сечение,
остеосинтез тазовых конечностей,
иссечение паховых и .

В ветеринарии эпидуральная анестезия была впервые упомянута в 1904 году.

Процедура выполняется, когда животное находится в состоянии седации с предварительно выполненной премедикацией. Механизм ее действия таков: при введении анальгетика в эпидуральное пространство, окружающее твердую мозговую оболочку, происходит блокирование передачи болевых импульсов по нервным окончаниям спинного мозга, за счет чего и достигается эффект анальгезии. ЭА не приводит к миорелаксации и потери общей чувствительности, поэтому у животных ее применяют только в комбинации с внутривенной или ингаляционной анестезией.

Технически введение анестетика производится посредством пункции эпидурального пространства специальным катетером для спинальной анестезии (у кошек и мелких пород собак допустимо использование обычной инъекционной иглы). Анатомически это пространство между последним поясничным и первым крестцовым позвонком (L7-S1). Анестезия наступает в среднем через 5-7 минут после введения анестетика и длится от 20 до 120 минут в зависимости от выбранного препарата. Мы используем 2% раствор лидокаина для кратковременных оперативных вмешательств, таких как , и раствор маркаина (бупивакаин) для более продолжительных и инвазивных операций ( тазовых конечностей). Анестетик подбирается с учетом продолжительности оперативного вмешательства и вида животного, которому он применяется (у кошек действие эпидуральной анестезии более кратковременно, чем у собак). Количество препарата рассчитывается исходя из веса животного, а также с учетом инвазивности и времени процедуры.

Наступление анестезии сопровождается исчезновением пателлярного (рефлекс коленной чашечки) и анального рефлексов, а также расслаблением анального сфинктера.

Преимуществом эпидуральной анестезии у животных является то, что она позволяет использовать более легкий внутривенный наркоз в более низких дозировках. Допустимо использование только седативных веществ, так как анальгезия области непосредственного оперативного вмешательства достигается путем действия ЭА. Питомцы после такой комбинированной анестезии быстрее выходят из состояния наркоза, что положительно сказывается на их общем состоянии.

Противопоказаниями к проведению эпидуральной анестезии у кошек и собак являются:

Повреждения кожи гнойного характера в месте инъекции (например, )
нервные явления ( , )
потеря сознания в анамнезе
нарушение коагуляционных свойств крови
состояние
травмы спинного и головного мозга
искривления позвоночника
на применяемый препарат
внутричерепная гипертензия
молодой возраст животного, в котором еще не сформирован спинномозговой канал

Осложнения после проведения ЭА встречаются достаточно редко. К ним относятся:

1) У некоторых пациентов ЭА не действует в полной мере, что приводит к недостаточной степени анальгезии.
2) Резорбтивное токсическое действие используемых анальгетиков.
3) Индивидуальная непереносимость используемых анальгетиков.
4) .
5) Гипотензия на фоне введения анальгетиков в эпидуральное пространство.

При выборе анестезиологического пособия для животных мы стараемся использовать наиболее сохранные схемы. ЭА при отсутствии показаний к ее применению, описанных выше, значительно снижает степень анестезиологического риска ввиду возможности использования не тотального внутривенного наркоза, а седативных миорелаксирующих препаратов и их комбинаций. После такой схемы дачи питомцы в большинстве своем быстро выходят из состояния наркоза и в дальнейшем не имеют связанных с ним осложнений. Не стоит забывать, что выбор схемы анестезии зависит от состояния здоровья вашей кошки или собаки и выбирается индивидуально после осмотра ветеринарным врачом-анестезиологом и проведения необходимой диагностики.

Кузнецов В.С., ветеринарный врач

Адекватная и безопасная анестезия животных при хирургических вмешательствах и болезненных врачебных манипуляциях - серьезная проблема практической ветеринарии. К настоящему времени не создано безвредных средств для общей анестезии (наркоза), как для животных, так и для человека.

В этом отношении эпидуральная анестезия решает многие вопросы, связанные с анестезиологическим риском при хирургических операциях.

Сущность эпидуральной анестезии - блокада проведения болевых импульсов на уровне корешков спинного мозга. Проще говоря, при эпидуральной анестезии обезболивающее вещество (раствор лидокаина, новокаина или т.п.) вводится в спинномозговой канал позвоночника (но не в спинной мозг!), где оно непосредственно воздействует на чувствительные и двигательные нервы, отходящие от спинного мозга. Наступает расслабление мышц и ПОЛНАЯ потеря болевой чувствительности на участке тела соответственно уровню введения препарата.

Кошкам и собакам пункция эпидурального пространства и введение раствора анестетика осуществляется обычно между первым крестцовым и последним поясничным позвонками. На этом участке спинной мозг практически отсутствует, следовательно, вероятность его повреждения минимальна. Вводимый раствор распространяется в спинномозговом канале по направлению к голове, постепенно вызывая анестезию хвоста и промежности, задних конечностей и таза, а также органов брюшной полости и стенки живота.

Такой уровень обезболивания позволяет свободно оперировать на указанных участках тела. При этом животное может находиться "в сознании", но не чувствовать боль. В большинстве случаев, конечно, приходится дополнительно вводить успокоительные препараты, чтобы животное не нервничало в операционной в отсутствие владельцев. Однако, дозы успокоительных средств при эпидуральной анестезии минимальны, несравненно меньшие, чем при общей анестезии (наркозе).

Эпидуральная анестезия позволяет оперировать животных, находящихся в тяжелом и даже критическом состоянии, когда наркоз противопоказан из-за высокого риска. Особенно это актуально в случаях кишечной непроходимости, мочекаменной болезни, а также у пожилых животных и при серьезных побочных заболеваниях. Прекрасно зарекомендовала себя эпидуральная анестезия при кастрации и стерилизации собак и кошек.

Отдельный вопрос: анестезиологическое обеспечение кесарева сечения у кошек и собак. ВСЕ препараты для НАРКОЗА, применяемые при данной операции, в равной степени воздействуют на самку и плоды, обуславливая серьезную посленаркозную депрессию у новорожденных и даже гибель плодов в некоторых случаях. Выполнение кесарева сечения под эпидуральной анестезией позволяет избежать этих проблем: щенки и котята рождаются активные с максимально возможной жизнеспособностью.

Список литературы

Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.zoosite.ru/


Предварительную тренировку в условиях операционной на протяжении 2 нед [Гиммельфарб Г.Н., 1984]. 2. Фармакологические средства, применяемые для общей анестезий у экспериментальных животных Для проведения анестезиологического пособия экспериментальным животным в настоящее время используют широкий набор лекарственных средств, традиционных для клинической анестезиологии. С практической точки...

Для матери и щенков, нежели продолжительные манипуляции. (Ниманд, Сутер, 2004) Решение о выборе методов оказания акушерской помощи собаке принимается, помимо непосредственных показаний, на основании предпочтений владельца. Следует выяснить, хочет ли он, чтобы кесарево сечение было проведено консервативно (без удаления матки), или желательно удаление матки и яичников. Радикальное кесарево сечение...

Не являются для нас первостепенными. Гораздо важнее для ветеринарного врача обеспечить долгую жизнь своим пациентам с минимальным риском заболеваний. В этом аспекте стерилизация собак действительно имеет важное значение. Когда? Если собаку не предполагается использовать для разведения, наилучший возраст для стерилизации - 4-5 месяцев, т.е. до первой течки. Стерилизация, проведенная в этом...

Капелька Солнца, энергия ветра,
Кристаллик воды и лучик звезды;
Радуг щепотка, пустыни песчинка,
Жар вулканический, соки Земли;

Пчел поцелуй и роса на рассвете,
Белый туман и багровый закат;
Лета лазурь, осень в ярких букетах,
Золота пыль, изумруд и агат.

Лунная дымка, блаженство Эдема —
Все это в сердце растений живет.

Материализованные в жидкостях ароматы называются эфирными маслами.

Тонкий стан, легкая поступь, шелковистая кожа, соблазняющий аромат —

вот чем были известны все великие красавицы. И во все века, и на всех континентах представительницы прекраснейшей половины человечества делали все возможное и невозможное, чтобы достичь таких результатов. И рецепт этого «женского счастья» тоже известен — уже в шумерских и вавилонских хрониках мы встречаем упоминания о том, как сделать жизнь ярче, здоровье крепче, талию тоньше, настроение бодрее, кожу шелковистее, а себя — привлекательнее.

Таким неиссякаемым источником вечной молодости и красоты, эликсиром здоровья и долголетия являются душистые эфирные масла, добываемые из самого «сердца» растений. Все самое лучшее, взятое у природы, аккумулируется в ароматной капле, которая может не только лечить, омолаживать, тонизировать, соблазнять, но и придавать жизни неповторимые блики и радужные переливы, как пузырьки шампанского, играющие на солнце в хрустальном фужере…

Магия эфирного воздействия ароматических масел и их композиций

заключается в уникальной молекулярной структуре и четко сбалансированном химическом составе, выверенных и отточенных временем и природой. Каждое масло — сложнейшая смесь сотен органических соединений: все натуральные ароматические масла содержат витамины, фитогормоны, растительные антибиотики, феромоны (эротические аромасигналы), а также вещества, регенерирующие и питающие клетки, придающие им жизненную энергию (всего от 100 до 500).

Являясь абсолютно природным, целостным продуктом, эфирная составляющая растений воздействует на человека по тем же принципам и законам, по которым живет и движется всё в Природе и Космосе, от мельчайшего атома и электрона, до галактики и вселенной. Это принципы гармонии и подобия. Частицы ароматных масел, проникая через кожу или обонятельные рецепторы, начинают воздействовать на весь организм в целом, настраивая его естественные биологические ритмы в такт с ритмами всей планеты и помогая ему самому повысить иммунитет, справиться с инфекцией, избежать осложнений и установить душевное равновесие. Растительные ароматы действуют мягко, но эффективно, не вызывают зависимости, и при правильном применении не имеют негативных побочных действий.

Многие эфирные масла могут проявлять себя как противомикробные и противовоспалительные, а некоторые, дополнительно, — еще и как антивирусные, иммуномодулирующие и антиоксидантные. К тому же, при любом способе применения, они являются хорошими регуляторами эмоционального фона. Более половины известных эфирных масел могут обезболивать и благотворно влиять на органы дыхания, кровообращения, пищеварения.

Еще одна интересная деталь — длительное отсутствие во вдыхаемом воздухе ароматических летучих соединений растительного происхождения сопровождается у человека нарушением клеточного дыхания, обменных процессов, затрудняется синтез биологически активных веществ, ослабляются защитные механизмы.

Удивительное многообразие способов применения эфирных масел

объясняется их высокой проникающей способностью: самый быстрый целебный эффект достигается при вдыхании ароматических паров — через ингаляции и аромакурительницы, а также при внутреннем употреблении в виде добавок к пище, чаям, напиткам. Проникновение аромамасел через кожу при помощи массажа, аромаванны или компресса проходит несколько медленнее, но дает возможность доставлять все ценнейшие элементы эфирных масел прямо в кровь: структура слоев кожи позволяет естественным целебным молекулам в течение нескольких минут достигнуть системы кровообращения, которая разносит потом их по всему организму.

Капля за каплей добавляя «волшебные» эфирные масла во всевозможные средства по уходу за кожей — кремы, шампуни, сыворотки, или непосредственно нанося их на кожу, предварительно смешав с основой — маслом сладкого миндаля, мы становимся с каждым днем чуть-чуть совершеннее, радостнее, желаннее, настойчиво приближаясь к своему идеальному облику, который есть в воображении у каждой настоящей Женщины.

А для того, чтобы «капелька совершенства» дарила счастье не только прекрасной леди — говорят же самые утонченные ценители прекрасного — французы, что королеву делает свита — но и ее окружению, ароматами лесных, луговых, тропических и пряных растений можно ароматизировать подушку и постельное белье; надушить запястья; развесить по дому и спальне саше с любимыми запахами; добавить в расслабляющую или эротическую ванну…

Или придать романтической свече ореол не только таинственного огня, но и экзотического эфирного шлейфа…

Ароматическое масло розмарина

Запах морских брызг на рассвете, смешанный с лучами нежного утреннего солнца; розовеющий отблеск юной зари; смолистые мачты; алеющие паруса, в которых запутался ветер — все это сильный, прозрачный, сладковато-камфарный аромат розмарина.

Вы видите, как тесно сплетены здесь судьба, воля и свойство характеров; я прихожу к той, которая ждет и может ждать только меня, я же не хочу никого другого, кроме нее, может быть именно потому, что благодаря ей я понял одну нехитрую истину. Она в том, чтобы делать так называемые чудеса своими руками. …когда душа таит зерно пламенного растения — чуда, сделай ему это чудо, если ты в состоянии. Новая душа будет у него и новая у тебя. … есть не меньшие чудеса: улыбка, веселье, прощение, и — вовремя сказанное, нужное слово. Владеть этим — значит владеть всем. Что до меня, то наше начало — мое и Ассоль — останется нам навсегда в алом отблеске парусов, созданных глубиной сердца, знающего, что такое любовь.

Капля настроения. Ароматическое масло вечнозеленого розмарина — самый сильный стимулятор из изученных эфирных масел, оно улучшает память и ясность мышления, поднимает настроение, снимает усталость. Розмарин побуждает к действию и активному образу жизни. Его солнечный прозрачный аромат дает прилив сил при физических и умственных перегрузках, повышает концентрацию внимания, усиливает интуицию — все это особенно необходимо в тех случаях, когда нужно найти самый лучший выход, принять единственно правильное и верное решение (аромакурительницы, аромамедальоны: 3-5 капель).

Капля красоты. Розмарин — бесценный подарок Средиземноморья всем, кто желает своей коже надолго оставаться «вне времени», в любое время суток выглядеть здоровой, привлекательной и сияющей, как утренняя роса. Капля этого эфирного «гения» тонизирует, увлажняет, витаминизирует, защищает от воздействия агрессивных факторов: стрессов, смога, никотина, холода и ветра.

Лидокаин для усыпления кошек

Кроме того, масло розмарина препятствует потере необходимой для клеток жидкости, не допуская пересыхания и обезвоживания эпидермиса. За счет своей способности быстро обновлять клетки, розмарин успешно помогает в решении мелких недостатков, делая кожу ровной и гладкой, придавая ей красивый матовый тон. Маска из 5 капель розмарина в столовой ложке миндального масла укрепит корни волос, ускорит их рост, придаст блеск и шелковистость (ванны: 3-5 капель; обогащение косметических средств: 3 капли на 5 г основы; ароматическая вода: 3-5 капель на 100 мл воды).

Капля здоровья. В народе розмарин называют «травой сердца»: его капля стимулирует мозговое и периферическое кровообращение, оптимизирует коронарный кровоток, ослабляет проявление ишемии и нормализует давление; укрепляет стенки венозных сосудов, снимает воспаление при варикозном расширении вен, геморрое, регулирует нарушения месячного цикла (растирания: 7 капель на 10 г основы; внутреннее употребление: 1 капля розмарина с 2 каплями растительного масла в «капсуле» из черного хлеба 2 раза в день).

Капля «сердца». Аромат розмарина окрыляет, согревает, усиливает восприимчивость, одухотворяет отношения, позволяет открыться самым прекрасным сторонам души, способствует повторению эротических контактов, увеличивая их длительность и насыщенность. Привносит легкий налет чувственности в начинающиеся отношения (ванны: 3-5 капель; аромамедальон: 3-5 капель).

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость розмарина. Соблюдать осторожность при беременности, повышенной чувствительности кожи. Не применять при эпилепсии, гипертонической болезни, а также одновременно с препаратами, содержащими железо.

Ароматическое масло бергамота

Горьковато-терпкий, пряный цитрусовый запах с оттенком таинственности и тонкой бальзамической нотой — запах бергамота.

Когда наступило время поручить Изольду корнуэльским рыцарям, мать ее набрала трав, цветов и корней, положила их в вино и сварила могучий напиток, в самом конце добавив самое редкое, драгоценное и необходимое снадобье — бергамот.

Полученный при помощи ведовства и знахарства напиток, она вылила в кувшин и тайно сказала служанке: «Когда наступит брачная ночь, налей в кубок этого вина и поднеси королю Марку и королеве Изольде, чтобы они выпили вместе. Да смотри, дитя мое, чтобы после них никто не отведал этого напитка, ибо такова его сила, что те, которые выпьют его вместе, будут любить друг друга всеми своими чувствами и всеми помыслами навеки: и в жизни, и в смерти.

…Но чем более удалялась девушка от ирландской земли, тем более она горевала. Когда Тристан приходил к ней, желая успокоить ее ласковыми словами, она гневалась, отталкивала его, и ненависть наполняла ее сердце. …солнце пекло и их мучила жажда.

…Изольда сделала несколько больших глотков, потом подала кубок Тристану, который осушил его до дна. …Тристану казалось, что живой терновник, с острыми шипами и благоуханными цветами, пустил свои корни в крови его сердца и крепкими узами связал с прекрасным телом Изольды его тело, его мысль, все его желания…

…Изольда любила его. Она хотела его ненавидеть: разве он не пренебрег ею оскорбительным образом? Она хотела его ненавидеть, но не могла, ибо сердце ее было охвачено тем нежным чувством, которое острее ненависти.

Капля настроения. Запах бергамота, струящийся из аромакурительниц и аромамедальонов, дарит ощущение средневекового карнавала, будит фантазию и воображение, повышает коммуникабельность, осветляет мысли и чувства, помогает легко преодолевать трудности. Считается, что бергамот притягивает успех и достаток: ароматы этого диковинного растения помогают в начинаниях, создавая около человека круг надежных помощников и единомышленников (аромакурительницы: 3-7 капель на 15 кв.м, аромамедальоны: 1-2 капли).

Капля красоты. Эфирное масло бергамота — подарок проблемной, юношеской коже при лечении нежелательных высыпаний и других подобных неприятностей: быстро и надолго устраняет воспалительные процессы эпидермиса, снимает раздражение. Кожу жирного и комбинированного типа бергамот делает чище и свежее, слегка осветляет, тонизирует, сужает поры, нормализует секрецию сальных желез, выравнивает тон пигментированных участков (обогащение косметических средств: 1-5 капель). Как мощное противовирусное средство, бергамотовое масло эффективно при герпесе (быстро подсушивает и ликвидирует кожные высыпания).

Капля здоровья. Масло маленького желто-зеленого цитруса — бергамота — хорошо стимулирует иммунитет, повышает сопротивляемость организма к вирусным инфекциям, активизирует белые кровяные тельца — лейкоциты, снижает повышенную температуру тела при простуде (холодный компресс на икроножные мышцы: 4 капли на 50 г воды). Масло бергамота дает хороший результат при облегчении болезненных и неприятных симптомов циститов и уретритов (7 капель на ванну). При лечении кандидоза в дополнение к основному лечению — спринцевания: на 200 г чистой теплой воды 3-4 капли масла с 1/2 чайной ложки соды.

Капля «сердца». Летучее эфирное масло бергамота — средство для самого изысканного и утонченного эротического массажа. Бергамот может использоваться как афродизиак и сексуальный стимулятор: его запах усиливает эротическую пульсацию, заставляя кровь бежать быстрее (ванны: 4-7 капель; сауны: 5-10 капель на 15 кв.м; массаж: 3-7 капель на 15 г миндального масла).

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость бергамота. Следует соблюдать осторожность при беременности и эпилепсии. Нельзя наносить на кожу перед выходом на солнце.

Можно ли применять лидокаин животным

Материалы | Можно ли применять лидокаин животным |

Шпаргалка: Эпидуральная анестезия у собак и кошек

Эпидуральная анестезия у собак и кошек

Кузнецов В.С., ветеринарный врач

Адекватная и безопасная анестезия животных при хирургических вмешательствах и болезненных врачебных манипуляциях - серьезная проблема практической ветеринарии. К настоящему времени не создано безвредных средств для общей анестезии (наркоза), как для животных, так и для человека.

В этом отношении эпидуральная анестезия решает многие вопросы, связанные с анестезиологическим риском при хирургических операциях.

Сущность эпидуральной анестезии - блокада проведения болевых импульсов на уровне корешков спинного мозга. Проще говоря, при эпидуральной анестезии обезболивающее вещество (раствор лидокаина, новокаина или т.п.) вводится в спинномозговой канал позвоночника (но не в спинной мозг!), где оно непосредственно воздействует на чувствительные и двигательные нервы, отходящие от спинного мозга. Наступает расслабление мышц и ПОЛНАЯ потеря болевой чувствительности на участке тела соответственно уровню введения препарата.

Кошкам и собакам пункция эпидурального пространства и введение раствора анестетика осуществляется обычно между первым крестцовым и последним поясничным позвонками. На этом участке спинной мозг практически отсутствует, следовательно, вероятность его повреждения минимальна. Вводимый раствор распространяется в спинномозговом канале по направлению к голове, постепенно вызывая анестезию хвоста и промежности, задних конечностей и таза, а также органов брюшной полости и стенки живота.

Такой уровень обезболивания позволяет свободно оперировать на указанных участках тела. При этом животное может находиться «в сознании», но не чувствовать боль. В большинстве случаев, конечно, приходится дополнительно вводить успокоительные препараты, чтобы животное не нервничало в операционной в отсутствие владельцев. Однако, дозы успокоительных средств при эпидуральной анестезии минимальны, несравненно меньшие, чем при общей анестезии (наркозе).

Эпидуральная анестезия позволяет оперировать животных, находящихся в тяжелом и даже критическом состоянии, когда наркоз противопоказан из-за высокого риска. Особенно это актуально в случаях кишечной непроходимости, мочекаменной болезни, а также у пожилых животных и при серьезных побочных заболеваниях. Прекрасно зарекомендовала себя эпидуральная анестезия при кастрации и стерилизации собак и кошек.

Отдельный вопрос: анестезиологическое обеспечение кесарева сечения у кошек и собак.

Сравнение медикаментозных способов эвтаназии животных с точки зрения их гуманности

ВСЕ препараты для НАРКОЗА, применяемые при данной операции, в равной степени воздействуют на самку и плоды, обуславливая серьезную посленаркозную депрессию у новорожденных и даже гибель плодов в некоторых случаях. Выполнение кесарева сечения под эпидуральной анестезией позволяет избежать этих проблем: щенки и котята рождаются активные с максимально возможной жизнеспособностью.

Список литературы

Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта www.zoosite.ru/

Под местной анестезией (местным обезболиванием) понимают выключение болевой чувствительности на ограниченном участке тела (операционное поле).

Цели местной анестезии:

  • обеспечить возможность выполнения манипуляций;
  • предупредить тяжелое осложнение - травматический шок;
  • предупредить травмирование как хирурга, так и животного в момент операции;
  • диагностировать виды и причины хромоты;
  • выполняемая с лечебной целью новокаиновая блокада обеспечивает благоприятную перестройку в организме;
  • обеспечить более спокойное протекание послеоперационного периода, в том числе профилактику инфекционных осложнений.

С 1884 г. для местной анестезии начали применять кокаин, который в силу его токсичности вскоре (1905) был заменен новокаином.

Анестетики для животных

С тех пор начались разработка и повсеместное применение местной анестезии. Возможности использования общих анестетиков у животных ограниченны. Кроме того, по меткому выражению В. В. Вишневского: «…Нет необходимости выключать свет по всему городу, если нужно отремонтировать линию в одном квартале». Поэтому местная анестезия в ветеринарной практике получила особенно широкое распространение.

Виды местной анестезии

Местноанестезирующие вещества воздействуют в зависимости от места введения на различные отделы периферической нервной системы. Поэтому в зависимости от точки приложения анестетика различают следующие виды местной анестезии: поверхностную (плоскостную), инфильтрацион- ную, проводниковую (регионарную), внутрисосудистую и внутрикостную.

Поверхностная (плоскостная) анестезия . Применяют для обезболивания кожи, конъюнктивы, слизистых, серозных и синовиальных оболочек. Анестезия этого вида весьма несовершенна, так как блокируются только экстерорецепторы (очень поверхностно). В прошлом с этой целью применяли охлаждение: льдом, снегом, ключевой водой, эфиром, хлорэтилом.

Конъюнктиву обезболивают путем нанесения из пипетки нескольких капель 5…10%-ного раствора новокаина. Но поскольку новокаин вызывает слабо выраженную поверхностную анестезию, для этих целей лучше использовать 0,5…1%-ный раствор дикаина. Анестезия продолжается в течение 20 мин. Для более длительного обезболивания конъюнктивы применяют 1…2%-ный раствор совкаина или же в раствор новокаина добавляют несколько капель 0,1%-ного раствора адреналина (1…2 мл на 100 мл новокаина). Болевая чувствительность восстанавливается через 10…15 мин после прекращения орошения.

Эти же растворы применяют при обезболивании слизистых оболочек ротовой и носовой полостей, гортани, половых органов и прямой кишки, а для синовиальных оболочек суставов, бурс и сухожильных влагалищ используют 4…6%-ный раствор новокаина в дозах 5…70 мл после частичной аспирации синовиальной жидкости.

Брюшину обезболивают 2…3%-ным раствором новокаина (20…100 мл) путем пункции или после лапаротомии.

Для обезболивания кожи наносят быстро испаряющиеся и охлаждающие жидкости. Наилучшего охлаждения достигают при помощи хлорэтила, который резко понижает температуру кожи: в начале кожа краснеет, затем обледнеет и утрачивает чувствительность. Обезболивание возникает через 1…2 мин и продолжается 2 мин; при этом тактильная чувствительность сохраняется довольно долго. Такое обезболивание позволяет сделать прокол, небольшой разрез кожи, вскрыть абсцесс на нежной коже.

Инфильтрационная анестезия . Получила в ветеринарной практике самое широкое применение, поскольку метод прост в исполнении и надежен. Суть заключается в том, что в рассекаемые ткани по месту операции инъецируют анестетик и выключают нервные окончания. При обезболивании обширных участков анестетик вводят из нескольких точек. Для инфильтрационной анестезии обычно используют 0,25…0,5%-ный раствор новокаина и значительно реже другие препараты этой группы.

Особенно популярным в медицинской и ветеринарной практике является метод «тугого ползучего инфильтрата», по академику А. В. Вишневскому, предусматривающий послойную инфильтрацию тканей 0,25%-ным раствором новокаина в области разреза и диффундирование анестетика в чувствительные нервные окончания. Этот способ получил название «футлярная анестезия».

Метод основан на принципе непосредственно контакта раствора анестетика с чувствительными нервными окончаниями. Учитывая значение фасциальных футляров и соединительнотканных пространств, через которые проходят сосудисто-нервные пучки, А. В. Вишневский вводил в них под давлением 0,25%-ный раствор новокаина, достигая непосредственного контакта анестетика с нервными элементами. Для усиления и удлинения действия анестетика предложена следующая пропись: хлорид натрия 5,0; хлорид калия 0,075; хлорид кальция 0,125; дистиллированная вода 1000,0; новокаин 2,5; раствор адреналина в соотношении 1:1000 - 2,0. Таким образом, гипотонический раствор солей вызывает набухание тканей, оказывает сам по себе обезболивающий эффект, замедляет резорбцию новокаина. Все это удлиняет время анестезии. Калий разрыхляет мембрану нервных клеток, облегчает диффузию анестетика в них и сокращает латентный период. Кальций противодействует воспалительному набуханию тканей.

Раствор анестетика вводят под давлением по направлению к центру поля операции. Инфильтраты распространяются по межфасциальным пространствам и, помимо обезболивания нервных окончаний, дают возможность дифференцировать на этом пути сосуды и нервы. Если состояние тканей (гнойное воспаление, рубцовые изменения) не позволяет провести инфильтрацию по линии разреза, то раствор анестетика инъецируют в сторону от разреза в целях массового выключения нервных элементов вокруг очага поражения. В результате получается линейная циркулярная ромбовидная инфильтрация.

После инфильтрации кожи и подкожной клетчатки делают разрез, затем инфильтрируют каждый новый слой (все время чередуя шприц и скальпель).

К достоинствам метода «тугого ползучего инфильтрата» следует отнести следующее:

  • он дает возможность проводить разрез сразу же после инъекции;
  • малая концентрация анестетика и тугая инфильтрация резко ограничивают всасывание, благодаря чему нет опасности интоксикации. При последующем разрезе излишки раствора анестетика изливаются и их можно собрать тампоном;
  • происходит механическое сдавливание мелких сосудов (капилляров), что затрудняет резорбцию раствора анестетика и вызывает небольшую кровопотерю при разрезе;
  • облегчает условия препаровки тканей, что ведет к меньшей травматизации их хирургом при разъединении (возможность пройти между слоями, мышцами и т. д.). Кроме того, легко выявляются крупные сосуды, нервные стволы и другие структуры, что дает возможность обойти или предварительно лигировать их (если это артерии или вены);
  • обеспечивает отличное обезболивание, удобство работы хирурга, а меньшая травматичностъ и меньшая потеря крови обусловливают более гладкое послеоперационное заживление раны.

Разработано несколько методов введения раствора анестетика:

  • прямая анестезия (по линии разъединения тканей);
  • метод геометрических фигур (раствор вводим под основание патологического очага с двух противоположных сторон в виде ромба или из четырех точек как бы со всех сторон - звездчатая форма);
  • циркулярная анестезия.

К недостаткам инфильтрационной анестезии относят следующие:

  • необходимость удаления шерсти на больших участках кожи;
  • есть возможность диссеминации возбудителя (на игле) при введении растворов вблизи очагов гноя и т. п.;
  • достаточно трудное введение растворов в плотные ткани;
  • введение растворов в воспаленные ткани достаточно болезненно.

Проводниковая (регионарная) анестезия . Это обезболивание чувствительного нервного ствола вдали от места операции в наиболее удобном месте. Создателем и родоначальником проводниковой анестезии является отечественный хирург А. И. Лукашевич (1885).

Такое обезболивание можно считать более совершенным. Так как периневрий препятствует быстрому проникновению раствора в нервный ствол, при проводниковой анестезии используют те же анестетики, что и при инфильтрационной анестезии, но в более высокой концентрации (3…5 %). Количество анестетика зависит от толщины нерва, глубины его залегания, а также от точности топографической ориентировки врача. Успех анестезии зависит от знания топографической анатомии и ориентиров на поверхности тела животного, умения наносить проекцию нерва на кожу, находить точку вкола иглы и определять глубину залегания нерва.

Преимущества проводниковой анестезии над инфильтрационной следующие:

  • обезболивание достигается чаще всего одной (реже двумя) инъекцией;
  • исключена опасность распространения инфекции при острых гнойных воспалительных процессах;
  • уменьшается количество вводимого раствора и, таким образом, внутритканевое давление повышается менее существенно;
  • обезболивающий эффект более продолжительный.

Но иногда помимо проводниковой анестезии дополнительно приходится пользоваться и инфильтрационной, особенно при индивидуальных отклонениях в топографии нервных стволов и других структур.

Проводниковая анестезия бывает эндоневральной, периневральной и эпидуральной.

Эндоневральная анестезия - анестетик вводят непосредственно в толщу нерва. Это выполнено только на обнаженном нерве.

Периневральная анестезия - анестетик подводят возможно ближе к нерву и инфильтрируют окружающую нерв клетчатку, откуда анестетик диффундирует в толщу нервного ствола. В связи с этим потеря чувствительности наступает через 10…15 мин после введения раствора. Интенсивность и длительность анестезии зависят от свойств препарата и его концентрации, структуры нерва, скорости резорбции раствора.

Эпидуральная анестезия - анестетики вводят непосредственно в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и эндоостом позвонков (стенкой позвоночного канала). Начинается эпидуральное пространство от затылочной кости и заканчивается в хвостовой части позвоночника. Оно заполнено рыхлой жировой клетчаткой, окружающей корешки нервов и сосуды, выходящие из эпидурального пространства через межпозвоночные отверстия.

В эпидуральном пространстве раствор анестетика блокирует корешки нервов до выхода их через межпозвоночные отверстия. Этот способ анестезии применяют в нескольких разновидностях (выполняяют в разных отделах позвоночника).

Наименее опасной, наиболее легко выполнимой и часто применяемой для крупного рогатого скота и лошадей является эпидурально-сакральная анестезия . Ее часто используют при операциях на наружных половых органах (выпадение влагалища и матки), операциях на хвосте, анусе, прямой кишке, промежности, крупе и тазовых конечностях.

Внутрисосудистая анестезия . При этом анестетик вводят внутривенно или внутриартериально. Такой способ анестезии показан при операциях на костях и глубоко расположенных тканях (Д. А. Даниэльбек), в области пальца (В. И. Муравьев, В. Б. Дорошков, М. Б. Чернявский, В. А. Матвеев). В. А. Матвеев, Д. А. Даниэльбек установили возможность введения для этих целей растворов новокаина высокой концентрации (до 25 %). Чаще всего анестетики вводят в пястную и плюсневую дорсальные артерии у лошадей, в вену сафена у крупного рогатого скота в виде 1…3%-ного раствора (20…60 мл). Кровоостанавливающий жгут продлевает анестезию до нужного времени. Анестезия наступает через 5…15 мин и исчезает через 5 мин после снятия жгута.

В зарубежной и отечественной литературе есть сообщения об успешном применении так называемой внутривенной регионарной анестезии при операциях на дистальных отделах конечностей. Анестетик (3%-ный раствор новокаина) вводят в любую вену ниже наложенного жгута в дозе 10…20 мл. Анестезия наступает через 3…6 мин, продолжается 1…2 ч и исчезает полностью через 5 мин после снятия жгута.

После снятия жгута иногда начинается послеоперационное кровотечение, но во время операции в области пальца кровоостанавливающим жгутом пользуются всегда, независимо от способа анестезии.

Техника регионарной анестезии отличается высокой надежностью, но от врача требуется умение провести пункцию артериальных или венозных (ретроградная анестезия) сосудов при наложенном жгуте, она легко выполнима, так как травматизация тканей минимальна и не требует больших затрат.

Внутрикостная анестезия . Являясь разновидностью внутрисосудистой, внутрикостная анестезия, пока еще недостаточно разработана и в ветеринарной практике используется редко.

Увеличение продолжительности местной анестезии

Для увеличения продолжительности анестезии необходимо максимально замедлить резорбцию анестетика с места введения (из толщи нервного ствола). В большинстве способов в качестве растворителя применяют жидкости, которые медленно подвергаются резорбции тканями (мелко- и крупноколлоидные взвеси, сыворотка крови, растительные масла и др.) или добавляют в растворитель вещества, сужающие сосуды, тем самым затрудняя резорбцию анестетика (раствор адреналина в соотношении 1:1000). Последний обладает кратковременным эффектом задержки резорбции анестетика.

Применяли 2%-ные масляные растворы новокаина на растительном масле, продолжительность их действия достигала 10 ч, а продолжительность действия 8%-ного раствора - несколько суток.

Спиртовые растворы новокаина вызывают анестезию длительностью до 48 ч, однако при этом происходит денатурация белка оболочек нерва.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Вконтакте

Адекватная и безопасно выполненная анестезия во время серьезных манипуляций проводимых с животными - серьезная проблема, которая существует в практической ветеринарии. К сожалению, в настоящее время, еще не создано совершенно безопасных средств общего наркоза для животных, которые не имеют побочных эффектов.

В этом отношении эпидуральная (перидуральная) анестезия решает многие вопросы, которые возникают при операциях и связанных с анестезиологическим риском.

Суть эпидуральной анестезии заключается в том, чтобы правильно провести блокаду болевых импульсов на уровне корешков спинного мозга, а проще говоря – при такой анестезии обезболивающее вещество (новокаин, лидокаин) вводится в спинномозговой канал позвоночника, но ни в коем случае не в спинной мозг. Там оно непосредственно воздействует на чувствительные и двигательные нервы, которые отходят от спинного мозга, и при этом наступает полная нечувствительность к боли на том участке тела, где препарат действует.

Порядок действия

Для кошек и собак место пункции для эпидуральной анестезии находится между первым крестцовым и последним поясничным позвонками. Почему для перидуральной анестезии идеально подходит именно это место? Дело в том, что на этом отрезке позвоночника спинной мозг практически отсутствует, поэтому вероятность его повреждения ничтожна мала. Вводимый раствор планомерно распространяется по спинномозговому каналу по направлению к голове, и постепенно вызывает онемение (анестезию) промежности и хвоста, таза, конечностей, и далее распространяется на стенки живота и органы брюшной полости.

В результате ветеринарный врач-хирург может свободно оперировать на указанном пространстве, и при этом животное подвергается только фиксации без использования общего наркоза, находится в сознании. Собаке и ли кошке можно ввести дополнительно успокоительные препараты, чтобы оно не нервничало в отсутствии владельца, но это все же лучше, чем применение общего наркоза, которое может дать некоторые нежелательные побочные эффекты.

С помощью эпидуральной анестезии можно оперировать животных, которые находятся в очень тяжелом состоянии, а иногда и критическом, когда общий наркоз просто противопоказан из-за высокого риска осложнений. Особенно это актуально при возникновении кишечной непроходимости, при мочекаменной болезни, а также у животных в возрасте и при тяжелых сопутствующих системных заболеваниях. Эпидуральная анестезия прекрасно зарекомендовала себя при стерилизации животных.

Отдельный плюс в сторону эпидуральной анестезии – при кесаревом сечении у кошек и собак. Любой препарат, который применяется при наркозе вреден и для самки и для плодов, он может вызвать тяжелую посленаркотическую депрессию у новорожденных, а в некоторых случаях и их гибель. Кесарево сечение под эпидуральной анестезией – это возможность избежать многих проблем, состояние животного и его потомства остается в норме и обладает максимальной жизнеспособностью.

Часто задаваемые врачу вопросы:

Есть ли у эпидуральной анестезии анестезиологические риски?

Есть, так как происходит введение иглы в канал спинного мозга, а при неправильно подобранный дозах препарата может быть высокий блок с отключением диафрагмы, а также длительный паралич тазовых конечностей. Это ни такой уж простой метод, как кажется и он требует серьезных знаний и умения. К тому же нужно учитывать особенности строения позвоночника у конкретного животного, в некоторых случаях ЭА невозможна.

Нужно ли после применения наркоза и ЭА контролировать состояние животного, или можно сразу в сонном состоянии забрать его домой?

Обязательно нужно. В любой ветеринарной клинике врач контролирует выход из наркоза животного, а также после применения ЭА, так как каждое животное переносит анестетик и наркотическое вещество строго индивидуально. Задача врача – свести к минимуму или лучше всего не допустить развития осложнений.

При проведении кесарева сечения у кошки делают только ЭА?

Обычно кесарево сечение проводят с применением ЭА и гипнотика.

Ветеринарный центр «ДоброВет»