Метанол последствия. Отравление метанолом. Токсическое действие метанола

Метанол — это бесцветная жидкость с характерным спиртовым запахом. Его ещё именуют древесным спиртом или карбином. Метиловый спирт включён в состав бензина, разных растворителей, антифриза, топлива в жидком виде. Его активно применяют фармацевтические компании, химики.

В чём опасность

Внешне метиловый очень подобен этиловому спирту. Отравление метанолом — это одно из опаснейших среди существующих. Его проще избежать, чем после устранять последствия.

Вероятность токсемии

В промышленных целях нынешний метиловый спирт начали производить в Германии в 30-х годах.

Хотя его часто используют вместо этилового из-за схожести свойств, однако в пищевой промышленности его применение не рекомендовано.

Отравление метанолом можно получить следующим образом:

• Непосредственное попадание жидкости внутрь организма. Обычно ею становятся недоброкачественные алкогольные напитки. Потому как многие недобросовестные производители подмешивают его вместо этилового, в результате чего образуется денатурат.
• Вдыхание паров. Это возможно на химическом производстве, при несоблюдении правил пользования лакокрасочными препаратами, во время протирания стёкол авто жидкостью от замерзания. Редки, но вероятны случаи интоксикации при вдыхании испарений во время пользования парфюмерией.

Опасной считается концентрация, превышающая 5 мг/куб.м. Смертельной дозой при приёме внутрь считается 30-100 миллилитров, в зависимости от индивидуальных способностей организма.

При приёме 5-10 миллилитров может произойти токсемия в тяжёлой форме, сопровождающаяся потерей зрения.

Патогенез

При употреблении метанола внутри организма образуются продукты процесса его метаболизма — муравьиная кислота, а также формальдегид. Они являются ядами сильного действия, оказывающие губительное влияние на сосудистую систему и ЦНС. Их коварство состоит в том, что они весьма скоро всасываются в ткани и достаточно медленно выводятся.

Значительную роль в патогенезе осуществляет динамика ацидоза и недостаток насыщенности кровотока кислородом.

Признаки токсемии

Если произошло отравление метанолом, симптомы будут зависеть от объёма принятой жидкости. Отравление метанолом может проявиться либо сразу, либо спустя несколько дней, и протекать в разной форме.

Основные симптомы

Головные и мышечные боли — признаки интоксикации метанолом

Базовые признаки, проявляющиеся при любой форме, это:

• общая токсемия организма;
• головные боли;
• тошнота, переходящая в рвоту;
• головокружения;
• мышечная и суставная боль;
• некомфортные ощущения в области живота;
• спутанность сознания;
• повышенная сонливость;
• потеря чувствительности;
• нарушение координации движений;
• боязнь света;
• снижение зрения;
• расширение зрачков;
• увеличение количества эритроцитов;
• увеличение показателей гемоглобина;
• наличие гиалиновых цилиндров и белка в моче.

Тяжёлая форма

Отравление метанолом, протекающее в острой форме, дополняется следующими симптомами:

Попадание метанола в организм влечёт гиперемию внутренних органов, отёки сетчатки, отёки зрительного нерва, его атрофию и, как следствие, слепоту.

При неоказании своевременной профессиональной помощи и мер наступает смерть в результате отёка мозга и приостановки дыхания, прекращения сердечной деятельности.

Вдыхание испарений

При интоксикации парами метанола наблюдаются такие симптомы:

• общая слабость;
• покраснение слизистой оболочки глаз;
• раздражение гортани и носоглотки;
• боли в области виска;
• опьянение.

Хроническая форма

При частом употреблении метанола он может аккумулироваться в организме. В подобных случаях возможно отравление метанолом, проявляющееся в хронической форме. В подобных случаях опасность представляет не только данная жидкость в чистом виде, но и смесь с другими спиртами. При хроническом отравлении отравившийся испытывает такие признаки:

Необходимые действия

По причине того, что токсемия метиловым спиртом весьма опасна, и помощь необходима достаточно быстрая, нужно каждому знать, что необходимо сделать при отравлении метанолом, что делать при отравлении испарениями спирта.

Доврачебная помощь

Если кто-то отравился метанолом, нужно срочно вызвать медицинских работников. Что делать после того, как вызвали скорую помощь? Следует произвести ряд стандартных мер:

Многие не понимают, почему отравившегося надо заставить выпить этанол. Дело в том, что этот спирт в процессе метаболизма задействует те же рецепторы и ферменты, что и метиловый. Поэтому он используется в качестве антидота последнего.

Однако антидот надо вводить дозированными порциями. Если пострадавший находится в сознании, ему дают 90-96% этанол в количестве 1 гр. на каждый килограмм веса больного.

При бессознательном состоянии самостоятельно это делать не рекомендуется.

Нельзя давать больному препараты, действие которых направлено на понижение либо повышение давления, устранение головной боли. Не надо применять мази от ожогов.

В стационаре

В условиях стационара больному назначат гемодиализ.

В любом случае будут назначены витамины B, E, рибоксин, никотиновая кислота, преднизолон. Для устранения негативной симптоматики будут вводиться глюкоза и реополиглюкин.

При наличии судорог назначают оксибутират натрия, пирацетам. Для устранения отёков органов и мозга назначают мочегонные препараты.

Метанол является химическим соединением, который активно используется во многих комплексах отраслей промышленности. Получают при перегонке древесины или путём химических соединений. Это очень опасный яд для человека. Замена этилового спирта на метиловый в контрафактных алкогольных напитках часто приводит к летальному исходу.

Как происходит отравление метанолом

Токсичное соединение добавляют в состав антифриза, тормозной жидкости, бензина, топлива. Он входит в состав моющих средств, красителей, смол. Попадая в желудок, происходит сильнейшее отравление метанолом, которое сопровождается кислородной недостаточностью. При этом резко понижается сосудистый тонус и быстро уменьшается циркуляция крови. Ядовитые пары приводят к сильному раздражению слизистых оболочек глаз, почек и дыхательных путей.

Получив интоксикацию метанолом пострадавшему нужно оказать неотложную помощь, а потом отправить в госпитализацию или токсикологию. Для этого следует в первые два часа провести необходимую аспирацию желудочного содержимого.

Чтобы вызвать рвоту подойдёт обычная вода или раствор из пищевой соды. Как эффективное противоядие может помочь солевое слабительное и обязательно нужно дать антидот, которым может являться этанол в виде чистой качественной водки. Рекомендуется больше пить щелочных растворов. Затем специалисты проводят внутривенную инъекцию 1 литра 5% гидрокарбоната натрия, а подкожно вводят глюкозу.

При сильнейшей интоксикации больному проводят очищение крови с применением гемодиализа. Первая помощь при отравлении метанолом очень важна, так как без адекватной терапии человек может умереть на третьи сутки.

Признаки интоксикации

При отравлении метанолом, антифризом, тормозной жидкостью можно на месте происшествия найти ёмкости от технических продуктов, а также пустые бутылки от алкогольных напитков. Даже этикетка, указывающая на качество продукции, не может гарантировать, что это не палёный коньяк или водка, которые могут вызвать интоксикацию.

Признаки отравления метанолом на ранней стадии имеют такую клиническую картину:

• рвота;
• слабость;
• тошнота;
• боль в области живота;
• центрическое сужение границ цветного зрения;
• головная боль;
• носовое кровотечение;
• помутнённое сознание;
• боль в правом подреберье;
• покраснение сосудистой оболочки глаза;
• головокружение;
• ослабленная реакция зрачков на свет;
• падение температуры тела;
• ощущение алкогольного опьянения.

Даже если больной начинает чувствовать себя лучше, это может быть временным явлением, за которым идёт серьёзная интоксикация.

Самой распространённой патологией при таком процессе может быть нарушение зрения, которое потом переходит в необратимый процесс слепоты.

Все патогномоничные признаки можно легко определить, пока потерпевший находится в сознательном состоянии.

Симптомы тяжелого отравления

На демонстрированные симптомы интоксикации метанолом влияет количество принятия токсин. Выраженность может слабо или ярко проявляться. У больного прослушивается учащённое сердцебиение, могут быть судороги, дрожание конечностей. А также артериальное давление может сильно подняться или опуститься. Не исключена сильная одышка и потеря реальности.

Если больной находится в тяжёлом состоянии, у него наблюдается болезненное посинение кожи, трудность в дыхании, еле прослушивается пульс.

Чем дольше человек находится в этом состоянии, тем сложнее у него симптомы:

• кома;
• эпилептические припадки;
• патологический метаболический ацидоз;
• падение сократимости миокарда;
• снижение сердечного пульса.
• Через 16–18 часов наблюдается развитие зрительного нарушения:
• рябь, пелена, сеточка в глазах;
• повреждение сетчатки, сопровождающее нечёткостью зрения;
• расширение зрачков;
• не реагирование на свет;
• отёк диска зрительного нерва;
• частичная или полная слепота.

Ранние медицинские показатели обусловлены действием гидроксид метила, а следующее вызывает муравьиная кислота. У многих может проявиться отёк головного мозга, который является классическим показателем при интоксикации. Но статистика утверждает, что встречается он у 10% пациентов при аутопсии. Летальный исход вызывает кислородная недостаточность.

Последствия интоксикации метанолом

Главным отличием метилгидрата является то, что он очень быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт, накапливается и всего 10% медленно выводится лёгкими и почками. Остальное распадается и обезвреживается печенью. Но при этом образуется токсичный формальдегид и муравьиная кислота.

Процесс обмена веществ в организме ведёт к угнетению окислительного фосфорилирования в сетчатке глаза, что и приводит к потере зрения. Кроме зрительного осложнения, у больного появляется патология центральной нервной системы и других органов. Патогенез при интоксикации метанолом сложен и зависит от принятой дозы и чувствительности организма.

Отмечают три периода патологического процесса:

• наркотический;
• ацидотический криз;
• нарушение нервной центральной системы.

После приёма токсичной порции больной не чувствует опьянения, свойственного обычному алкоголю. Его состояние близко к похмелью с нарушением координации двигательной системы и головной болью. Человек очень скоро засыпает тяжёлым сном. В течение 12 часов он ещё слабо чувствует патологические особенности своего самочувствия, которое затем быстро ухудшается.

Смертельная доза

Самые распространённые случаи единичной и массовой интоксикации может наблюдаться при употреблении контрабандных алкогольных напитков. Опасность заключается в том, что такую продукцию трудно различить от качественной. Содержимое очень похоже по запаху и цвету, поэтому дифференцировать практически невозможно. Из-за того, что проявления интоксикации возникают не сразу, человек продолжает принимать опасную дозу, которая уже во много раз превысила смертельную.

При приёме до 10 мл дозы человек получает яркий выраженный эффект интоксикации, вызывающий необратимый процесс слепоты. Порция до 40 мл приводит до летального исхода.

Смертельная доза метанола может варьироваться индивидуально в силу разных обстоятельств. Если для некоторых людей доза может прервать жизнь, то у других может вызвать только тяжёлое самочувствие.

Какой врач может помочь

При подозрениях на интоксикацию метанолом следует немедленно вызвать неотложку. Лечение проводит врач-токсиколог. Для постановки диагноза интоксикации измеряют сывороточную концентрацию в больничной лаборатории. Помимо этого, используют и другие косвенные показатели:

• проведение идентификации осмотического давления;
• исследование свечения мочи в ультрафиолетовом диапазоне;
• определение содержания электролитов в плазме;
• исследование газов артериальной или венозной крови;
• измерение скорости образования и скорости утилизации печенью, сердцем и почками в процессе глюконеогенеза с целью определения кислотно-щелочного баланса.

Чтобы избежать интоксикации метанолом следует придерживаться определённых профилактических правил. Перед тем как начать пользоваться растворами, содержащие токсические средства, следует надевать резиновые перчатки. Чтобы не дышать вредными парами, рекомендуется пользоваться маской для лица. Нужно соблюдать технику безопасности и правила пользования любой опасной продукции. Алкоголь рекомендуется покупать только в специализированных магазинах, которые имеют лицензию. Экономя деньги на дешёвом товаре, можно навредить своему здоровью.

Соблюдение личной безопасности и умение вовремя помочь может спасти жизнь человеку. Терапия основывается на анамнезе. Но даже после её проведения возникают тяжёлые последствия.

Метанол – это бесцветная жидкость, которую применяют в промышленности, при производстве лекарственных препаратов, добавляют в антифризы, растворители и топливо. Основная его опасность в том, что его практически невозможно отличить от медицинского спирта, что и становится причиной отравления. Получить отравление можно как при приеме вовнутрь, так и при вдыхании паров. Токсины метилового спирта быстро проникают в кровь, в результате чего становится тяжело их вывести из организма. Спасти человека можно лишь благодаря экстренной дезинтоксикации в условиях стационара.

Показать всё

Как происходит отравление метанолом?

Интоксикация метанолом происходит при случайном попадании его в организм или при употреблении жидкостей с его содержанием с целью достижения состояния алкогольного опьянения. При проникновении внутрь метиловый спирт из тонкого кишечника и желудка попадает в кровь. В печени происходит метаболизм с участием фермента алкогольдегидрогеназы, в результате чего образуется формальдегид и муравьиная кислота – соединения, характеризующиеся высокой токсичностью. 15% метаболитов метилового спирта выходят через легкие в неизменном виде, а остальное – через почки, нарушая их деятельность.

Метанол и продукты его распада разрушают нервную и сердечно–сосудистую систему. При проникновении спирта в организм происходит нарушение функций центральной нервной системы, дистрофические процессы в волокнах зрительного нерва, повреждение сетчатки, развивается тяжелый метаболический ацидоз.

Всего 5-10 мл метилового спирта, употребленного внутрь, приводит к потере зрительных функций, а 30 мл могут привести к смерти.

Симптомы отравления метанолом

Признаки острой интоксикации метанолом в зависимости от объема токсического вещества проявляются от пары часов до нескольких суток.

Среди основных базовых симптомов отравления метанолом выделяют:

• Симптомы общего отравления. Головная боль, головокружение, рвота, тошнота, боль в суставах и мышцах, болевые ощущения в животе.
• Признаки алкогольного воздействия. Помутнение сознания, пошатывание при ходьбе, уменьшение чувствительности, сонливость.
• Специфическое воздействие на органы зрения. Нечеткое изображение предметов, светобоязнь, нарушение или отсутствие реакции на свет, расширение зрачков.
• Результаты анализов. В крови повышается количество гемоглобина, эритроцитов, в моче появляются гиалиновые цилиндры и белок.

Метиловый спирт способствует переполнению кровью какого-либо органа, отеку сетчатки, зрительного нерва, вследствие чего происходит их атрофия и слепота.

При тяжелой интоксикации метанолом после психомоторного возбуждения происходит:

• расширение зрачков, снижение остроты зрения;
• посинение слизистых оболочек и кожи;
• снижение давления, иногда возникновение судорог.

При отсутствии первой помощи и увеличении патологического процесса человек из-за отека мозга впадает в кому. Летальный исход наступает из-за нарушения деятельности сердечно–сосудистой системы и остановки дыхания.

Среди основных симптомов отравления парами метанола выделяют:

• раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
• головную боль;
• слабость;
• состояние опьянения.

Метанол характеризуется кумулятивными особенностями – способностью скапливаться в организме. В результате этого возникает высокая вероятность хронического отравления вследствие употребления небольших объемов спирта в течение определенного периода.

Признаки хронического отравления метиловым спиртом:

• слабость, быстрая утомляемость;
• снижение памяти и работоспособности;
• повышенная плаксивость и раздраженность;
• уменьшение границ цветного зрения;
• болевые ощущения в правом подреберье, желудочно–кишечные нарушения;
• атрофия зрительного нерва;
• покраснение сосудистого шара глаза;
• уменьшение количества тромбоцитов в общем анализе крови.



Первая помощь

Неотложная помощь больному при интоксикации метанолом основывается на моментальном выведении яда из организма. Если с момента приема метанола прошло меньше двух часов, то необходимо промыть желудок. Для этого следует дать пациенту два стакана теплой воды, после чего спровоцировать рвоту путем раздражения корня языка.

Употребление сорбентов не показано, так как метанол мгновенно всасывается в кровь. В качестве антидота используют этиловый спирт. Поэтому после промывания желудка больному необходимо дать выпить 50-60 мл этанола. Далее его нужно уложить набок (чтобы предотвратить западание языка и аспирации рвотными массами) и накрыть теплым одеялом, таким образом, чтобы поступал свежий воздух. До прибытия специалистов не стоит оставлять больного без присмотра.

Нельзя давать пациенту препараты, направленные на снижение или повышение давления, уменьшения головной голи. Также не рекомендуется использовать мази от ожогов.



Лечение в стационаре

В стационаре изначально проводится диагностика, после чего больному назначают гемодиализ. Будут прописаны витамины Е, В, никотиновая кислота, рибоксин, преднизолон. Чтобы избавиться от негативной симптоматики, вводится реополиглюкин и глюкоза.

Метанол или метиловый спирт (СН3ОН) - это хорошо растворимая в воде бесцветная жидкость, обладающая резким жгучим вкусом и острым винным запахом. Пары метанола способны образовывать взрывоопасные смеси. Чистый метиловый спирт легко воспламеним, а во время нагревания закипает при + 64,5 °С.

Используется метанол, и его производные, в химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности для процессов денатурирования, метилирования и экстрагирования веществ. Его применение необходимо для производства красок и растворителей. Без него не могут обойтись и медицинские лаборатории – он фиксирует мазки крови.

Метиловый (древесный) спирт является техническим одноатомным спиртом и представляет опасность для человека, поскольку относится к ядовитым наркотическим веществам нервного и сосудистого действия. Из всех возможных интоксикаций, полученных в бытовых условиях, она является самой опасной по своим последствиям.

Как выявить метиловый спирт в алкоголе

Технические спирты ничем не отличаются от пищевого или медицинского. Все они одинаковы на вкус, прозрачны, бесцветны и одинаково пахнут. Если возникли подозрения, лучше подстраховаться. Отличить, распознать или определить метиловый спирт от этилового можно следующими способами:

1. При помощи картофеля – долька сырого очищенного корнеплода, опущенная в метанол, обязательно станет розовой, а в питьевом или медицинском спирте изменения цвета не произойдёт. Недостаток способа – это время, которое необходимо для проявления реакции, минимум 2-3 часа, поэтому он не слишком распространён.
2. При помощи поджигания – технические спирты горят зелёным пламенем, а этанол – синим. Опять-таки, многие люди не видят особой цветовой разницы в окраске пламени огня.
3. При помощи формальдегидной пробы. Это самый надёжный способ выяснения природы спирта. Нагретую до бела на открытом огне медную (обязательно) проволоку пускают в жидкость. Если появляется посторонний запах – перед вами жидкость в котором есть % метанола, пить её нельзя. Не стоит рисковать, лучше оставить такой «напиток» для технического применения.

Как избежать отравления?

Покупайте алкоголь только в больших торговых сетях или в «домашних» магазинах, где вас хорошо знают. Его приобретение в маленьких незнакомых магазинах, ларьках или у частных лиц может окончиться трагическими последствиями. Тем более, не покупайте спирт или алкогольные, в том числе и слабоалкогольные напитки, если их цена ниже установленного минимума.

Как действует метиловый спирт на организм человека

Метиловый спирт может поражать человеческий организм не только при попадании в пищеварительный тракт, но и через кожу, и ингаляционно – через дыхательные пути. Но, в подавляющем большинстве случаев интоксикация происходит тогда, когда для достижения алкогольного опьянения выпиваются жидкости, его содержащие: денатураты и политуры. Реже, когда при изготовлении алкогольных напитков происходит ошибочная или намеренная подмена этилового спирта метиловым.

Чем опасен метанол и сколько его надо для того чтобы отравиться?

Попадая в организм, происходит быстрое всасывание яда, кумулятивное накопление и чрезвычайно медленное, до 7 суток, выведение. Именно благодаря высокой кумулятивной характеристике опасен для жизни не только чистый метиловый спирт, но и жидкости, содержащие метанол в небольших количествах – до 10%. Поэтому применение метанолсодержащих веществ для достижения алкогольного опьянения смертельно опасно. Кстати, в техническом этиловом спирте процент содержания метанола колеблется от 6 до 12%!

Тяжёлые последствия и потеря зрения могут наступить если выпить всего 5 или 10 мл метанола. Если выпить больше – исход может быть летальным.

Смертельная доза зависит от индивидуальной чувствительности человека, и находится в коридоре между 30 и 100 мл. Выпивший такую дозу человек умирает от остановки дыхания. При дозах начиная от 200 мл и выше отравление протекает молниеносно, и летальный исход наступает уже через 2-3 часа.

Когда метиловый спирт попадает внутрь, в организме происходят следующие процессы:

• 90% метаболизируется в печёночной ткани с образованием высокотоксичных веществ – муравьиной кислоты и формальдегида;
• нарушается кислотно-щелочное равновесие и развивается экзогенный ацидоз;
• выборочно поражается зрительный нерв – дистрофия, и сетчатка глаза – отслоение;
• развивается острая кислородная недостаточность;
• угнетается работа ЦНС;
• страдает мочевыделительная система, поскольку 85% образовавшихся метаболитов СН3ОН удаляются почками, а остальные 15% через лёгкие.

Признаки отравления

Отравление метанолом может быть острым или хроническим. Самым опасным в этой интоксикации считается то, что после применения симптоматика может проявляется не сразу, а спустя некоторое время, чаще всего через 2-3 дня.

Острое отравление возникает спустя несколько часов, в большинстве случаев спустя 8-10 часов. Для лёгкой степени интоксикации характерны следующие признаки:

• головокружение и головная боль;
• тошнота, рвота, спастические боли в животе;
• увеличивается объём печени, при надавливании ощущается боль;
• зрачки расширяются и вяло реагируют на яркий свет;
• чувство опьянения отсутствует или слабо выражено;
• зрение начинает падать, в глазах возникает мелькание, пелена, яркие пятна;
• возможно покраснение белков и кровоизлияния в сетчатку;
• кожные покровы и слизистые – синюшного оттенка;
• возможны обмороки и патология пирамидных симптомов;
• нарушается координация движений;
• отмечается общая слабость на фоне двигательного возбуждения и повышенных сухожильных рефлексов, боли во всём теле.

При тяжелой степени отравления метанолом добавляются следующие симптомы:

• нарастает возбуждение и беспричинная агрессия;
• кожные покровы бледнеют, а губы, кисти и стопы синеют;
• учащается и слабеет пульс, падает АД;
• наступает помутнение сознания и дезориентация;
• резко, вплоть до слепоты, падает зрение;
• пот и моча пахнут алкоголем;
• появляются судороги конечностей, за которыми наступает смерть.

При хроническом поражении развиваются следующие симптомы:

• вялость, слабость, раздражительность, плаксивость;
• преследуют головная боль и боль в правом подреберье;
• развивается повышенное потоотделение;
• начинают дёргаться веки и язык;
• появляется ярко выраженное дрожание пальцев на руках;
• сон становится беспокойным, кратковременным, слишком чутким;
• падает восприятие цвета;
• нарушается кратковременная память;
• становятся привычными желудочно-кишечные расстройства.

Первая помощь при отравлении

При обнаружении симптомов острого отравления метанолом действовать надо следующим образом:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Тщательно промыть желудок.
3. Обеспечить обильное питьё и приём щелочных растворов, например, раствор соды.
4. Дать слабительное средство, желательно солевое.
5. Выпить качественный этиловый спирт или крепкий алкогольный напиток из расчёта 0,5 мл или 1 мл соответственно, на 1 кг веса.

Последний пункт у многих вызывает недоумение. Дело в том, что антидотом метилового спирта является этиловый спирт. Поскольку оба этих вещества попав в организм влияют на одни и те же рецепторы и ферменты, но токсичность этила в разы меньше, вполне обосновано применение качественного алкоголя в виде противоядия.

Более того, оно должно использоваться как можно раньше, поэтому не следует ждать приезда скорой помощи, а дать выпить расчётную дозу после всех указанных процедур.

Лечение интоксикации метанолом

Лечение в неврологическом стационаре будет проводиться по следующей схеме:

• на протяжении 2-3 суток – введение антидота перорально или внутривенно с глюкозой;
• нормализация водно-солевого баланса и кислотного равновесия – глюкоза внутривенно, изотонический хлорид натрия подкожно, прокапывание бикарбонатных растворов, обильное щелочное питьё и приём Methylenum coeruleum;
• показано кровопускание и назначение мочегонных средств;
• в тяжелых случаях – повторные спинномозговые пункции, гемодиализ, кислород, карбоген.

Отдельно отметим, что противоядие вводится каждые 3-4 часа, а помимо этанола антидотами могут являться 4-метилпиразол и фолиевая кислота.

Лечить хроническое отравление проще, и оно проводиться амбулаторно. Необходимо обеспечить обильное питьё щелочных минеральных вод, приём глюконата кальция и постановку капельниц с хлоридом кальция.

Возможные последствия отравления

Возникновение последствий после интоксикации метиловым спиртом неизбежно даже при вовремя оказанной первой помощи и грамотно проведённом курсе терапии. Возникают стойкие нарушения зрения, возможно развитие необратимой слепоты. Преследуют мигрени, полиневриты, провалы в памяти, нарушения работы ЖКТ и печени. В некоторых случаях происходит полная потеря трудоспособности.

Метиловый спирт (древесный спирт, метанол) – это одноатомный простейший представитель гомологического ряда спиртов. Он широко используется в качестве пятновыводителя, антифриза и растворителя.

Источник: depositphotos.com

Прием метанола внутрь крайне опасен, так как при его окислении в организме человека образуются токсические вещества, вызывающие серьезное отравление, часто с необратимыми последствиями.

Отравление метиловым спиртом происходит обычно при случайном употреблении его или содержащих его жидкостей внутрь с целью достижения состояния алкогольного опьянения, когда он ошибочно принимается за этиловый спирт. Значительно реже отравление метиловым спиртом происходит при суицидальных попытках.

Попав внутрь, метиловый спирт из желудка и тонкого кишечника быстро проникает в кровь. Метаболизм происходит в печени с участием фермента алкогольдегидрогеназы. При этом образуются муравьиная кислота и формальдегид – химические соединения с высокой биологической токсичностью. Около 15% метаболитов метанола выводится из организма человека через легкие в неизмененном виде, а остальное – через почки, что вызывает их повреждение.

Метиловый спирт и продукты его распада поражают также сердечно-сосудистую и нервную систему и обладают выраженным кумулятивным действием. При попадании в организм метиловый спирт вызывает резкое угнетение функций центральной нервной системы, повреждение сетчатки, дистрофические процессы в волокнах зрительного нерва, а также развитие тяжелого метаболического ацидоза.

Даже сравнительно небольшая доза метилового спирта токсична для человека: всего 5-10 мл этого вещества, употребленного внутрь, способны привести к утрате зрительной функции, а 30 мл могут стать причиной летального исхода.

Симптомы отравления

Признаки отравления метиловым спиртом:

• боль в животе;
• тошнота и рвота;
• головокружение, головная боль;
• появление пелены или мушек перед глазами;
• повышенное слюноотделение;
• тахикардия;
• повышение артериального давления, быстро сменяющееся его резким падением;
• одышка;
• агрессивность, сменяемая состоянием безразличия, оглушения.

В отсутствие медицинской помощи признаки интоксикации нарастают, утрачивается словесный контакт с пострадавшим, его кожные покровы становятся влажными и холодными на ощупь. Возникает непроизвольное мочеиспускание, появляются плавающие движения глазных яблок, развивается алкогольная кома.

Для тяжелой комы характерно появление мраморности кожных покровов, что связано с нарушением процессов микроциркуляции и стазом крови в капиллярах, а также гипоксией, вызванной расстройством дыхания. Зрачки расширены, веки отечны, отмечается выраженная тахикардия, дыхание все больше ослабляется, болевая чувствительность утрачивается. На фоне нарастания дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности может наступить летальный исход.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом

Как только установлен факт отравления метиловым спиртом, следует вызвать скорую помощь и только потом приступать к оказанию доврачебной помощи.

Если с момента приема метилового спирта внутрь прошло менее двух часов, то первая помощь должна начинаться с промывания желудка. Пострадавшему дают выпить несколько стаканов теплой воды или 2% раствора гидрокарбоната натрия (питьевой соды), после чего вызывают рвоту путем раздражения корня языка.

Прием сорбентов не показан. Это связано с тем, что метанол практически мгновенно всасывается в кровоток.

Специфическим антидотом метилового спирта является этиловый. Поэтому после промывания желудка пострадавшему можно дать 50-60 мл хорошей водки. Затем его следует уложить в постель набок (чтобы избежать аспирации рвотными массами или запавшим языком) и укрыть теплым одеялом, следя, чтобы был обеспечен приток свежего воздуха. До прибытия бригады скорой помощи больного нельзя оставлять без внимания.

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении метиловым спиртом во всех случаях необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Лечение пациентов с отравлением метиловым спиртом проводится в токсикологическом отделении, а в тяжелых случаях – в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Поскольку антидотом метилового спирта является этиловый, пациентам каждые три часа дают принимать внутрь по 40-100 мл водки. При бессознательном состоянии больного 5% этиловый спирт вводится внутривенно.

Для ускорения выведения из организма пострадавшего продуктов метаболизма метанола показано проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови.

С целью ускорения и улучшения обменных процессов назначают витаминотерапию с включением фолиевой кислоты.

При возникновении судорог вводят Сибазон, Натрия оксибутират.

Если развивается острая почечная недостаточность, то может потребоваться проведения сеансов гемодиализа.

Нарастание тяжести дыхательной недостаточности является основанием для перевода пациента на искусственную вентиляцию легких.

Возможные последствия

При легком отравлении метиловым спиртом на 2-3 сутки состояние пострадавшего стабилизируется, однако редко удается избежать развития осложнений, наиболее частые из них:

• утрата зрительной функции вплоть до полной слепоты;
• острая почечная недостаточность, которая может перейти в хроническую форму.

При тяжелых отравлениях нередко наступает летальный исход.

Профилактика

Для профилактики отравлений метиловым спиртом следует хранить это вещество и содержащие его жидкости в закрытом на замок шкафу. На упаковку должна быть нанесена яркая маркировка, извещающая о том, что жидкость ядовита.

На производствах, использующих метиловый спирт, для профилактики отравлений обычно добавляют в него специальные вещества, вызывающие либо его окрашивание, либо придающие ему резкий неприятный запах.

Метиловый спирт в токсичной концентрации может содержаться в суррогатах алкоголя, а также в фальсифицированных алкогольных напитках, произведенных кустарным способом. Поэтому для профилактики отравления метанолом покупать алкогольные напитки следует исключительно в официальных торговых точках, деятельность которых лицензирована.

Видео с YouTube по теме статьи: