Таблетки, уколы

Белые выделения у подростка девочки 13 лет. Белые выделения у девочек

Влагалищные выделения есть не только у взрослых женщин, но и у маленьких девочек. Уже с периода новорожденности у ребенка из половых путей появляются физиологические выделения. Влагалищные бели у девочек делят на 2 группы: физиологические и патологические.

Физиологические выделения (присутствуют в норме) светлые, носят слизистый характер и могут быть с нитевидными включениями.

Патологические бели чаще всего обильные, с примесью крови и гноя, имеют неприятный запах. И в большинстве случаев сопровождаются воспалительными заболеваниями вульвы - вульвитами и влагалища - вагинитами. Эти патологии наиболее часто встречаются у девочек раннего возраста. Кислая среда женских половых путей является барьером на пути всевозможных инфекций. Во влагалище девочки среда щелочная, содержащая небольшое количество лактобацилл, которые выполняют функцию защиты. И поэтому спровоцировать вульвовагинит может любое понижение иммунитета вследствие каких-либо заболеваний.

Причины выделений у девочек

Очень часто на фоне перенесенных заболеваний дыхательных путей возникают бактериальные вульвовагиниты.
При частом использовании антибиотиков и при дисбактериозах нарушается микрофлора влагалища и развивается бактериальный вагиноз.
Частое использование при лечении антибиотиков способствует патологическому росту грибковой флоры и, как следствие - грибковый (микотический) вульвовагинит.
Многие детские инфекции могут сопровождаться развитием вульвовагинитов.
Участились случаи вульвовагинитов, при которых возбудителями являются уреаплазмы, хламидии, вирус , микоплазмы. Причина этого - распространенность всех этих инфекций среди взрослой части женского населения. При этом заражение может произойти уже во внутриутробном периоде. Инфицирование возможно так же во время родов и бытовым путем.
Зачастую вульвовагиниты сопровождают аллергические проявления. При этом возникающие атопические вульвовагиниты затяжные и с частыми обострениями.
Грибковые вульвовагиниты зачастую свидетельствуют о сахарном диабете.
Воспаление влагалища может носить травматический характер. Мелкие предметы способны попасть во влагалище ребенка во время игры и повредить слизистую.
Глисты (чаще всего острицы) могут быть причиной воспалительных процессов наружных половых органов.
Маленькие девочки могут заносить инфекцию грязными руками.

Симптомы «плохих» выделений

Основными проявлениями воспалительного процесса являются зуд, гиперемия вульвы и патологические выделения из влагалища. Характер выделений напрямую зависит от причин заболевания.
При наличии в половых путях инородного тела выделения будут с неприятным запахом и даже прожилками крови.
Трихомонадная инфекция характеризуется обильными выделениями пенистого характера и покраснением половых путей.
Если воспаление вызвано грибковой инфекцией, отмечаются творожистые выделения, сопровождающиеся зудом.
Если выделения не обильные, но есть покраснение и беспокоит сильный зуд, то это может свидетельствовать о глистной инвазии.
Герпетический вульвовагинит характеризуется пузырьками и язвочками на наружных половых органах. Наблюдается гиперемия и болезненность в области вульвы. При атипичном течении заболевания появляются скудные выделения из влагалища и покраснение. Если у мамы имеются проявления герпеса или у ребенка частые простуды и герпетические высыпания на лице, рекомендуется провести целенаправленное обследование.
При бактериальном вульвовагините появляются выделения желтоватого цвета, к которым присоединяется зуд и покраснение.
Инфекции уреаплазменной, хламидийной и микоплазменной природы характеризуются незначительными выделениями слизистого характера. Но при этом возможны обострения заболеваний мочевыводящих путей и почек.
При аллергических вульвовагинитах наблюдаются незначительные выделения и характерное истончение слизистой.
Если нарушена микрофлора во влагалище, и возникает бактериальный вагиноз, появляются молочные или сероватые жидкие выделения, источающие запах гнилой рыбы.

Диагностика

Для выявления причины воспаления проводят бактериальный посев влагалищной флоры.
При помощи метода ПЦР (полимеразной цепной реакции), РИФ (реакции иммунофлуоресценции) удается обнаружить микоплазмы, хламидии и уреаплазмы.
Выделение вируса герпеса происходит из очага поражения. Так же определяется наличие антител в крови.
Обязательно сделать анализ кала
При изменении микрофлоры кишечника делается анализ кала на .
При наличии во влагалище инородного тела и с целью исключения опухолевых образований проводят осмотр стенок влагалища, используя специальный аппарат - вагиноскоп.

Лечение

Специалист назначает общее или местное медикаментозное лечение только после определения причины вульвовагинита (возбудителя и чувствительности его к антибиотикам). Для этого применяют индивидуальный подход, при котором учитывается возраст ребенка, наличие заболеваний хронического характера и т.д. При лечении используются антибиотики, противогрибковые и противовирусные лекарственные препараты.
Устраняются механические раздражители половых путей.
При сопутствующих гельминтозах вначале лечится основное заболевание не только у ребенка, но и у всех членов его семьи.
Полностью исключаются аллергены.
Если ребенок страдает ожирением или

Любые у девочек – это серьезный повод обратиться к гинекологу. Если у женщин выделения можно объяснить воздействием гормона эстроген, то у девочек, скорее всего, инфекция. Заболевание может развиться в результате сниженной иммунной системы. Часто у девочек выделения наблюдаются после перенесенного вирусно-респираторного или бактериального заболевания. Выделения могут возникать, если ребенок не придерживается элементарных правил гигиены.

Каждая мама должна понимать, что выделения у девочек и женщин – это не одно и тоже. У девочек инфекция может попасть во влагалище из прямой кишки.

Причины выделений у девочек

Инфекционное заболевание чаще всего развивается из-за того, что половая система еще не созрела, а во влагалищной микрофлоре нет необходимых бактерий молочной кислоты (они являются главным защитником женщин).

До 8 лет у девочки вовсе не защищена влагалищная микрофлора. При этом вульвовагинит (воспаление во влагалище и половых органов) до 11-13 лет возникает крайне редко. Заболевание может развиться только после того, как появляется менструация или, если девочке приходится долгое время пить разные антибиотики.

Перед менструацией в норме выделения белого цвета, которые не имеют запаха и не приносят чувства дискомфорта.

Внимание! Желтые выделения всегда говорят об инфекционном заболевании, поэтому необходимо срочно сдать все мазки, анализы, чтобы выявить возбудителя заболевания.

К патологическим выделениям у девочек приводят такие заболевания:

бактериального характера . При нем отекает слизистая оболочка половых органов, появляется небольшое количество желтых выделений. Около половых губ можно заметить гнойничковый воспалительный процесс кожи. Заболевание чаще всего спровоцировано кокковой флорой.
Энтеробиоз (глисты) часто приводят к воспалительному процессу во влагалище. Особенно энтеробиоз наблюдается у девочек, которые ходят в садик. Вредоносные бактерии (энтерококк и кишечная палочка) поступают во влагалище из кишечника. Ребенка тревожит сильная боль в ночное время суток, невыносимый зуд. Для постановки диагноза берется мазок из влагалища, дополнительно сдается анализ кала на глист.
Инородное тело во влагалище . Часто маленькие девочки могут себе ввести что-то внутрь влагалища – шарики, нитки, туалетная бумага. Как последствие – поврежденная шейка матки, стенки влагалища. Это очень опасно, потому что у девочек начинается серьезный воспалительный процесс, который сопровождается гнойными, коричневыми или кровянистыми выделениями. Может повышаться температура, беспокоит невыносимая боль. В данной ситуации необходимо как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом, возможно, он поможет вытянуть инородный предмет и назначит соответствующее лечение.
относится к хроническому заболеванию, часто приводит к чрезмерной сухости слизистой оболочки и отеку вульвы.
Кандидоз (молочница) передается не только половым путем. Девочка может уже рождаться с Кандидой, если мама в течение всей беременности страдала молочницей. Возникает кандидоз на фоне сниженного иммунитета, после длительного приема антибиотиков.
Аллергическая реакция на прокладки, мыло, интим-гель. У девочек после 11 лет, у которых уже есть менструация, влагалище и наружные половые органы имеют повышенную чувствительность ко всему, поэтому нужно быть предельно осторожным, когда подбираете разные гигиенические средства.
Трихомонады . Венерическим заболеванием девочка может заразиться во время родов или бытовым путем. В данной ситуации наблюдается большое количество пенистых зеленых выделений. Кроме трихомониаза у девочки еще развивается уретрит – невыносимая боль при мочеиспускании.

Лечение выделений у девочек

Откажитесь от мыла, разных видов гелей для подмывания, лучше всего использовать только чистую кипяченую воду.
Обязательно подмывайте девочку после туалета – спереди назад, так бактерии не смогут попасть во влагалище. Научите девочку самостоятельно ежедневно подмываться.
При сильных выделениях рекомендуется девочку промыть марганцовкой, также необходимо делать ванночки с ромашкой и календулой.
Девочку нужно мыть крайне осторожно, немного раздвигая половые губы.
Покупайте только качественное белье для ребенка из натуральных тканей, синтетика может вызвать раздражение и серьезное воспаление.
Для предотвращения воспалительного процесса кожи промежности необходимо использовать цинковую мазь и касторовое масло.

Если вышеописанные методы бездейственны, необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом. Срочно обращаться к доктору необходимо, если выделения густые, обильные и неприятно пахнут Симптоматика может указывать на серьезное инфекционное заболевание.

К каждой девочке необходим индивидуальный подход. Обязательно учитывается возраст и хронические инфекции ребенка. Затем устанавливается возбудитель вульвовагинита, сдается анализ на чувствительность к антибиотику.

При остром течении заболевания необходимо придерживаться постельного режима. Если подтверждаются , все члены семьи проходят курс лечения. Облегчить состояние помогут травяные настои, антисептические растворы, противовоспалительные мази.

Во время лечения выделений у девочки при разных заболеваниях, важно обеспечить ребенка полезным витаминным питанием. Также как можно чаще меняйте постельное белье.

Таким образом, легче предотвратить выделения у девочек, чем лечить их. Для этого ребенок должен вести здоровый образ жизни. Девочка не должна контактировать со взрослыми и детьми, которые являются носителями вирусного или бактериального заболевания. Предельно осторожно используйте антибиотики для ребенка, ни в коем случае не увеличивайте дозировку. Следите за здоровьем девочки с раннего возраста, чтобы в дальнейшем не возникло проблем.

Количество, запах и цвет выделений из влагалища у девочки могут рассказать о состоянии ее здоровья. Если у грудной малышки, девочки 5-7 лет и в старшем возрасте секрет приобретает странный аромат или оттенок, есть повод для беспокойства и посещения врача. Какие выделения нормальны? Что значит появление патологического секрета, почему это происходит, что делать в таких случаях – разберемся вместе.

Если родители заметили неестественные для дочери выделения, ребенка необходимо показать детскому гинекологу

Какие выделения считаются нормальными?

Специфический секрет выделяется из влагалища каждой женщины или девочки. Однако его состав, цвет и консистенция могут меняться в зависимости от целого комплекса причин – состояния здоровья, стадии менструального цикла, общего гормонального фона. Нормальными считаются выделения, отвечающие следующим характеристикам:

запах – легкий кисловатый либо отсутствует;
примеси – незначительное количество в виде белых или прозрачных крошкообразных или «тягучих» нитевидных включений;
характер – однородный слизистый (консистенция слизи должна быть не слишком густой, но и не водянистой);
оттенок – светлый, прозрачный, допускается невыраженный желтоватый.

Причины выделений в разном возрасте

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Патологическая секреция возникает у девочек любого возраста. Основными причинами становятся ослабление иммунитета, частое применение антибиотиков, половые и общие инфекции, аллергия (иногда провоцирует атопический вульвовагинит), сахарный диабет (часто сопровождается грибковым вульвовагинитом), глистная инвазия, инородное тело.

Слизистые выделения, иногда кровянистые, встречаются у новорожденных малышек. Их появление обычно связано с реакцией на повышение уровня поступающих в их организм материнских гормонов. Эта аномалия не требует лечения и не представляет опасности, однако требуется посетить доктора, чтобы исключить патологию.

Выделения у новорожденных малышек не требуют лечения, но сообщить об их наличии лечащему врачу все же необходимо (подробнее в статье: )

В 13-15 лет обычно начинаются менструации, поэтому характер выделений, особенно их объем меняется. Когда секрет вырабатывается в больших количествах, он приобретает слабый кислый аромат, при этом девочка чувствует себя хорошо, а на половых органах отсутствуют язвочки и покраснения. Это обычно свидетельствует о нормальном половом развитии ребенка.

Выделения коричневого оттенка обычно возникают перед месячными и наблюдаются в течение нескольких дней. Если после менструации секрет становится нормальным, значит, девочка-подросток здорова. Коричневый секрет выделяется долго вне зависимости от цикла - есть повод заподозрить развитие воспалительного процесса.

Белого цвета

В большинстве случаев белые выделения у девочек – вполне нормальное явление, если отсутствуют сопутствующие симптомы. Однако если на трусах ребенка присутствует белый секрет творожистой консистенции, нельзя исключать кандидоз, даже когда малышке всего несколько месяцев или 4-6 лет. Это грибковое заболевание возникает при общем ослаблении иммунитета, в период антибиотикотерапии и передается от матери к дочери во время родов.

Желтые или желто-зеленые

Темные или светлые выделения зеленоватого оттенка у девочек любого возраста – и в 2 года, и в 9, и в 13 лет – являются признаком развития патологического процесса, который нельзя игнорировать.

Требуется обратиться к педиатру и детскому гинекологу, чтобы установить факторы, спровоцировавшие появление выделений неестественного оттенка.

Желтоватые выделения не всегда выступают как симптом. У девочек 11-13-летнего возраста (иногда – чуть младше или старше 10-12 лет) они говорят том, что начинаются гормональные изменения. Беспокоиться не стоит, когда желтые выделения не сопровождаются дискомфортом и прочими признаками заболевания. Если девочке 5-7 лет или меньше, изменение цвета секрета сопровождается другими симптомами, это повод заподозрить:

опрелости;
раздражение от синтетического белья;
попадание инородных предметов;
реакцию на гигиенические средства;
глистную инвазию;
попадание грязи во влагалище;
нарушение правил гигиены ребенка.

Гнойные

Если вагинальный секрет ребенка содержит гнойные включения, это всегда симптом болезни. Причиной может быть инфекция, воспалительный процесс в матке и/или яичниках, кольпит. При первых признаках любого из этих заболеваний требуется немедленно обратиться к врачу. В противном случае патологический процесс приведет к развитию осложнений или перейдет в хроническую форму.

Гнойные выделения и боли внизу живота могут быть симптомами воспалительного процесса в матке или яичниках

С запахом и без запаха

В норме выделения у девочек должны быть без запаха, допускается присутствие едва уловимого кисловатого аромата в период полового созревания, примерно за год до начала месячных. Интенсивный зловонный запах часто свидетельствует о попадании в влагалище инородного предмета. Неприятный запах рыбы в сочетании с зеленоватыми выделениями – признак бактериального вагиноза.

Резкий неприятный запах вагинального секрета может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания. Если он интенсивный, сопровождается обильными густыми выделениями, имеющими неестественную яркую окраску, примеси крови и/или гноя - это говорит о серьезной патологии, вызванной инфекцией. Требуется срочно обратиться к доктору.

Симптомы, сопровождающие выделения

Патологический вагинальный секрет обычно сопровождается комплексом других симптомов, что помогает доктору быстро и правильно диагностировать проблему. Если малышка жалуется на болезненное и частое мочеиспускание, боли внизу живота, у нее повышается температура тела – это признаки цистита (см. также: ). Также к числу распространенных сопутствующих симптомов при заболеваниях мочеполовой системы относятся:

язвочки, покраснения, пузырьки (герпетическая инфекция);
белое отделяемое, по консистенции схожее с творогом (молочница);
зеленый или желто-зеленый секрет (заражение трихомонадами);
запах гнилой рыбы (бактериальный вагиноз);
кровянистые примеси;
жжение;
покраснение вульвы.

Выделения с неприятным запахом, как правило, свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции

Диагностика патологий

При возникновении патологических вагинальных выделений у малышки требуется как можно скорее обратиться к детскому гинекологу. Только специалист сможет провести комплексную диагностику, выявить причину изменений и подобрать эффективное и безопасное лечение. Основными диагностическими мероприятиями становятся:

лабораторный анализ крови на уровень содержащихся в ней гормонов;
визуальный осмотр половых путей для выявления механических повреждений и присутствия инородных тел;
анализ кала – позволяет выявить глистную инвазию, подтвердить или исключить дисбактериоз;
мазок из влагалища для выявления патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс;
общий анализ мочи и крови;
для выявления разновидности возбудителя болезни – ПЦР.

Лечение заболеваний с выделениями

Стратегию лечения болезней, сопровождающихся патологическими выделениями у девочек, может разработать только квалифицированный специалист, основываясь на результатах обследования.

В зависимости от установленной в процессе диагностики причины изменений вагинального секрета применяются следующие терапевтические методики:

заболевания выделительной системы – антибиотикотерапия, применение антисептических средств, обильное питье;
постельный режим (при некоторых острых заболеваниях);
регулярная смена постельного и нательного белья;
местная терапия – смазывание специальными гелями, мазями и кремами, подмывания, ванночки;
корректировка рациона питания при аллергии;
нарушен гормональный фон – гормональная терапия;
медикаментозная терапия – местная и общая – для устранения возбудителя патологии;
специальное лечение девочки и всех членов ее семьи при выявленной глистной инвазии;
устранение инородного предмета из влагалища.

Профилактические мероприятия

С раннего детства крохе необходимо привить соблюдение личной гигиены

Простые профилактические мероприятия помогут сохранить здоровье девочки и избежать множества проблем в будущем. Главные элементы профилактики – регулярное посещение детского гинеколога и соблюдение правил личной гигиены ребенка. Последние требуют от родителей пристального внимания с первых дней жизни маленькой девочки:

нижнее белье должно быть изготовлено из тканей натурального происхождения с минимальным содержанием синтетических волокон;
не использовать для интимной гигиены грубые мочалки и губки, чтобы избежать механического повреждения;
приучать девочку правильно мыть половые органы, в частности, объяснить, что все действия должны проводиться в направлении спереди назад;
подбирать гипоаллергенные средства для интимной гигиены;
для подмываний использовать теплую воду, по возможности – кипяченую, раствор марганцовки и травяные отвары использовать только во время лечения не дольше предписанного доктором курса;
ребенок должен пользоваться своим личным полотенцем, которое всегда должно быть чистым;
гигиенические процедуры требуется проводить дважды в сутки – утром и вечером.

Стенки влагалища и матка состоят из слизистой оболочки, формирующей секрет – жидкость, которую гинекологи называют белями. Девочки в возрасте от 5-6 и до 10-11 лет имеют небольшие выделения из влагалища, цвет и количество которых варьируется от возраста и состояния здоровья ребенка. Важно отметить, что такие явления для женского организма, пусть даже еще не до конца сформировавшегося, идентифицируются врачами-гинекологами как норма.

Общая информация о влагалищных выделениях

Наличие белей (влагалищных выделений) помогает организму справиться с целым рядом проблем:

очистка и увлажнение влагалища;
предотвращение и борьба с инфекциями;
природная защита микрофлоры внутренних половых органов.

Цвет нормальных вагинальных выделений обусловлен уровнем гормонов в организме девочки. могут быть прозрачно-белого или молочно-белого цвета, по консистенции это тонкая, густая, вязкая субстанция.

Количество выделений также может изменяться в зависимости от общего здоровья организма. На число белей может повлиять стресс, простудные заболевания, патологии почек, проблемы с ЖКТ, нарушение сердечной деятельности у ребенка, наличие сахарного диабета.

Очень важно следить за изменениями в вагинальном секрете. Следующие обстоятельства могут указывать на наличие проблем в организме девочки:

изменение запаха (особенно неприятный запах);
изменение цвета (особенно зеленоватый, сероватый);
изменение текстуры (например, пенистые или похожие на творог выделения);
вагинальный зуд, жжение, отек или покраснение;
вагинальное кровотечение или кровянистые выделения у девочек до 10-11 лет.

Симптомы и диагностика влагалищных выделений в препубертатный период

Беспокойство по поводу белей − наиболее распространенные жалобы родителей девочек возрастной группы от 6 до 10-11 лет (до первой менструации). Анатомия ребенка этого периода жизни играет главную роль в этиологии выделений из влагалища.

В доподростковом периоде половые губы у девочки маленькие, неразвитые, не имеют жировой прослойки и лобковых волос. Анус расположен очень близко к влагалищу, поэтому существует риск фекальных загрязнений, которые приводят к инфекции. Кроме того, вульва и вагинальная кожа гипоэстрогенны, эпителий практически неизменен, а pH кожи нейтрален − все эти факторы делают влагалище и вульву особенно восприимчивыми к различным инфекциям.

Наиболее распространенными причинами выделений из влагалища можно , инфекционные проблемы, введение ребенком внутрь инородного тела, глисты, опухоли вульвы и врожденные аномалии половых органов.

Вульвовагинит: наиболее распространенное заболевание в возрастной группе от 6 до 10 лет (62-92%). Выделения могут быть прозрачными, желто – зелеными, пахнут протухшей рыбой. При осмотре области половых органов, кожа вокруг влагалища будет покрасневшая и воспаленная вплоть до заднего прохода. Как правило, ребенок жалуется на болезненность, сильный зуд и дизурию. Чаще всего вульвовагинит является неспецифическим, со смешанной бактериальной микрофлорой. Плохое соблюдение правил личной гигиены является общим пусковым фактором, поскольку появление симптомов обычно происходит, когда девочка начинает посещать детский сад или начальную школу и сама несет ответственность за чистоту половых органов после посещения туалета. Основой профилактики и лечения вульвовагинита является тщательное соблюдение норм гигиены.
Антибиотики следует использовать только когда чистый рост специфического патогенного организма был четко идентифицирован. Врач-клиницист должен руководствоваться результатами чувствительности на препарат.
Отдельно стоит выделить герпетический вульвовагинит, с наличием характерных волдырей и язв на половых органах девочки. Это, конечно, нетипичное детское заболевание, однако оно все чаще стало диагностироваться за последние пять лет. Если родители ребенка болеют герпесом, имеют частые рецидивы, если ребенок склонен к простудным заболеваниям, рекомендуется сдать анализ на вирус.
Инфекционные причины. Наиболее распространенным возбудителем в препубертатном периоде можно выделить группу бета-гемолитических стрептококков, которые эпидемиологически связаны с инфекцией верхних дыхательных путей. Начало заболевания может быть довольно острым, с гнойными выделениями, болезненным мочеиспусканием и воспалениями вульвы. В таких случаях обычно назначаются стрептококковые препараты группы A, при чувствительности к пенициллину, показан эритромицин. Рецидив обычно происходит у трети пролеченных детей.
Очень часто маленькие девочки, изучая свое тело, проталкивают внутрь влагалища небольшие предметы: бусины, монеты, мелкие игрушки и т. д. Инородное тело во влагалище является очагом инфекции. В таком случае бели гнойные, с неприятным запахом и кровью. Если есть подозрение на инородный предмет, то следует провести вагиноскопию под общим наркозом. Извлечение посторонних предметов, как правило, приводит к полному исчезновению белей и неприятных ощущений.
Глисты, в основном острицы, доставляют неприятности в ночное время. У ребенка видны следы расчесов в промежности, обычно девочка жалуется на сильный зуд, усиливающийся в вечернее время. Положительный эффект дает комплексное лечение противоглистными препаратами, например, мебендазолом.
Врожденные аномалии и опухоли половых органов — тяжелейшие заболевания, для которых характерны частые кровяные выделения. Обязательно тщательное клиническое обследование ребенка. В ряде случаев положительную динамику дает хирургическое вмешательство. В других случаях показано длительное терапевтическое лечение.

Профилактика заболеваний

Наиболее подвержены заболеваниям дети, склонные к аллергическим реакциям или часто принимающие антибиотики, которые ослабляют естественные барьерные функции организма. Родителям девочек перед применением препаратов обязательно следует проконсультироваться с педиатром. Не заниматься самолечением.
После купания в открытых водоемах или бассейне обязательно следует подмывать ребенка чистой проточной водой, обязательно спереди назад (для предотвращения попадания бактерий из ануса).
При стирке детского нательного и постельного белья важно не переусердствовать с добавлением химических средств для стирки. Рекомендуется использовать безопасные гипоаллергенные средства для стирки детского белья.
Необходимо часто мыть руки. Это наиболее эффективная профилактика против любых инфекций. Обязательно мыть руки до и после посещения туалета.
Необходимо контролировать поход девочки в туалет в течение дня. Ребенок часто слишком сконцентрирован на играх, откладывает или слишком поспешно посещает туалетную комнату, что провоцирует рост инфекций и патологий в мочеполовой сфере. Особое внимание уделяется процессу дефекации. Частые запоры могут привести к раздражению кожи вокруг половых органов, стать причиной вульвовагинита и появления патологических выделений.

Влагалищные выделения у девочек – подростков

Непосредственно перед наступлением первой менструации влагалищный секрет девочки меняется. Важной особенностью является производство организмом гормона под названием «эстроген», который стимулирует рост клеток внутренней оболочки влагалища. Увеличивается секреция гликогена, который действует как питательное вещество для молочнокислых бактерий. Вследствие чего кислотность внутренних половых органов уменьшается приблизительно от 5,5 до 3,5, т. е. среда становится кислой. Низкий уровень pH выступает в качестве защиты от инфекций.

После наступления первой менструации у девочек подросткового возраста бели становятся обильнее, консистенция гуще, их можно сравнить с яичным белком. В норме выделения, не имеющие или с еле уловимым кислым запахом − норма.

После овуляции у подростков происходит секреция эстрогена и прогестерона, возможно изменение белей, они желтеют и становятся жестче. Теперь их консистенцию можно сравнить с желатином.

Эти изменения обусловлены нестабильным гормональным статусом подростков. Когда менструации будут регулярными, при условии полного здоровья ребенка, цвет белей будет молочно- или прозрачно-белым.

Патологическое выделение белей из влагалища в пубертатном периоде

Как правило, физиологические выделения из влагалища проходят бессимптомно. Для патологии характерны: зуд, жжение, синдром раздраженного влагалища и наружных половых органов, неприятный запах, болезненные ощущения при мочеиспускании.

Помимо вышеперечисленных заболеваний подросткового периода к ним можно добавить:

Инфекции, передающиеся половым путем, в том случае если девочка начала раннюю сексуальную жизнь либо подверглась насилию. Лечение как медикаментозное, так и психологического характера, назначает гинеколог. Просветительская работа родителей и учебных заведений также играет большую роль по предупреждению ранних половых связей.
Эмоциональный стресс. Психика подростка чрезвычайно лабильна, что не может не отражаться на половой сфере. Проблемы в отношениях со сверстниками, родителями, педагогами отражаются на иммунной системе подростка, отсюда возникновение инфекций и патологий. Лечение, как правило, назначается комплексное: успокаивающие препараты с противовоспалительными средствами.

Общие рекомендации для девочки-подростка такие же, как для взрослой женщины: обязательное, раз в полгода, посещение врача-гинеколога, точное соблюдение медицинских инструкций и, в необходимых случаях, своевременное лечение.

В физиологическом плане женский организм существенно отличается от мужского. Проявляется это не только во вторичных половых признаках, позволяющих с первого взгляда разглядеть представительницу прекрасного пола, но и цикличности процессов, происходящих с момента начала созревания вплоть до полного угасания деятельности половых желез. Самым ярким признаком, определяющим наступление возраста половой зрелости, являются менструации, которые характеризуются цикличностью и строго определенным сроком, индивидуальным для каждой женщины.

Когда у девочки начинается менструация?

Начало полового созревания у девочек зависит от множества факторов и может приходиться на период от 9 до 16 лет. Традиционно ранний приход месячных наблюдается у представительниц народов, проживающих в тропической и субтропической зонах. Самые поздние сроки наступления менархе (после 15) отмечаются у девочек в Скандинавии.

Несмотря на огромную протяженность России, территория которой раскинулась сразу на 4 климатических пояса, большой разницы в сроках наступления первой менструации у жительниц арктической и субтропической зон не наблюдается. Это связано с тем, что в последние десятилетия население в результате межэтнических браков стало более однородным, и среди подростков слабо проявляются характерные признаки раннего или позднего полового созревания, которые были присущи родителям.

Нормальным сроком начала первых месячных считается 12–14 лет. Отклонение в 2–3 года в подростковом возрасте не считается патологией. Поводом для обращения к врачу является чрезвычайно ранний приход менструаций – до 9, или длительная задержка, несмотря на сформировавшийся по женскому типу организм девушки – позднее 17 (кроме случая ранней беременности).

Причины отсутствия месячных у 12–16-летних девушек

Процесс созревания связан с глубокими изменениями в организме девочки, происходящими под воздействием женских половых гормонов – эстрогенов. Первые признаки, характеризующие наступление половой зрелости, проявляются в 8–9 лет. В этом возрасте появляется оволосение под мышками и на лобке. Увеличиваются молочные железы в районе сосков. Железистая ткань набухает, и начинает формироваться грудь.

У девочек гиперстенического телосложения с 14 лет начинается отложение подкожного жира по женскому типу. В этот период яичники уже вырабатывают специфические гормоны, но еще в недостаточном количестве, чтобы инициировать созревание фолликулов с яйцеклеткой.

На активность выработки гормонов влияет не только место жительства девушки, но целый ряд иных факторов:

наследственность;
тип телосложения;
характер питания;
физическая активность, занятия спортом;
состояние здоровья (наличие хронических или острых инфекционных заболеваний).

Немаловажным фактором является психологический статус девочки-подростка, ее восприятие себя как женщины. Подростки с инфантильным типом личности, поздно воспринимающие реалии взрослой жизни, обычно отстают от сверстников в половом созревании. Отсутствие интереса к противоположному полу в силу религиозных запретов или строгого домашнего воспитания также отодвигает начало месячных.

В какой срок устанавливается регулярный менструальный цикл?

Приход первых месячных не свидетельствует о готовности организма девушки к выполнению репродуктивной функции. Почему между первой менструацией и наступлением половой зрелости в физиологическом смысле обычно проходит 2–3 года? В этот период заканчивается формирование организма подростка по женскому типу. Полностью формируются вторичные половые признаки. Нормализуется выработка гормонов в эндокринных железах и устанавливается индивидуальная продолжительность месячного цикла (от 21 до 36 дней).

Бывает, что между первой менструацией и последующей у некоторых девушек проходит довольно значительный срок. Вторая менструация может наступить через полтора-два месяца или даже через полгода.

Если в 13 лет еще нет месячных, ничего особенного по этому поводу делать не стоит. Происходит процесс нормализации деятельности яичников, которые в возрасте 9–15 лет работают нестабильно и каждый месяц вырабатывают эстрогены в различном количестве.

Если с 13 до 15 лет месячный цикл не нормализуется и не станет регулярным, сопровождающимся легким недомоганием и незначительной кровопотерей, появляется повод для беспокойства и обращения к детскому гинекологу. Предварительно следует устранить причины, которые могут вызвать задержку.

Тревожными симптомами являются:

продолжительные интенсивные боли внизу живота, предшествующие месячным и сопровождающие их;
тошнота и рвота во время месячных;
головные боли, не проходящие длительное время;
головокружения и обмороки;
обильное кровотечение, не свойственное месячным выделениям.

Причины задержки менструации у подростков

Основная причина задержки месячных – нарушение гормонального фона. Гормональный фон – результат деятельности желез внутренней секреции, которые тесно связаны с деятельностью яичников и влияют на интенсивность выработки половых гормонов. Некоторые факторы влияют на периодичность наступления месячных у девочек-подростков 12–16 лет:

неправильное питание;
чрезмерные физические нагрузки;
заболевания мочеполовой сферы;
психические и генетические болезни;
эмоциональная нестабильность психики подростка;
иные случайные факторы, кроме беременности.

Питание детей подросткового возраста – это причина постоянной обеспокоенности родителей. Основная проблема кроется в нерегулярности и несбалансированности. Широкое распространение получили разнообразные фастфуды и напитки, в состав которых входят синтетические подсластители и ароматизаторы. Их вред давно доказан, но, пожалуй, нет ребенка, который не предпочел бы эти напитки маминому компоту.

Дети с первых лет жизни привыкают потреблять продукты, буквально разрушающие их иммунную систему, вызывающие аллергию и более грозные заболевания. В продуктах быстрого питания содержится большое количество жиров, гормонов, антибиотиков. Их регулярное употребление неизбежно ведет к ожирению и нарушению функции половых желез.

Другой крайностью является соблюдение девочками-подростками строгих диет. Физиологический процесс трансформации тела подростка в женские формы с присущими этому типу жировыми отложениями воспринимается девушками как начало ожирения. Чтобы вернуть себе стройность, они прибегают к методикам, почерпнутым в интернете или у подруг. Отказ от необходимых пищевых продуктов приводит к анорексии и полному угасанию функции яичников.

Профессиональные занятия спортом, популярные сегодня, невозможны без интенсивных ежедневных тренировок. Все силы растущего организма уходят на наращивание мышечной массы и поддержание ее в тонусе. Поздние месячные (в 17 лет) и нерегулярность менструального цикла, вызванные чрезмерными нагрузками, знакомы почти всем девушкам, более или менее серьезно занимавшимся спортом в детстве.

Задержка наступления месячных может быть вызвана и хроническими заболеваниями мочеполовой сферы. Органы, расположенные в малом тазу, по соседству с яичниками, оказывают влияние на их функционирование опосредованно. Особенно если речь идет о воспалительном процессе. Токсины, выделяемые возбудителями, нарушают работу яичников и периодичность овуляции.

Сильно влияют на время наступления и периодичность менструальных циклов вредные привычки: употребление наркотиков, алкоголя, курение. Они нарушают процессы метаболизма в организме подростка, в результате чего замедляются процессы полового созревания.

Что делать, если нет месячных в срок?

Несвоевременное наступление месячных в возрасте от 13 до 16 лет – повод обратиться к гинекологу-эндокринологу. Если месячные долго не приходят после их начала, или носят крайне нерегулярный характер более двух лет подряд, необходимо выявить и устранить причину – изменить систему питания, образ жизни, вылечиться от заболевания или избавиться от вредных привычек.