Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций. Применение амбробене для ингаляций. Можно ли совмещать с другими лекарствами

Амбробене (таблетки, сироп, раствор, для ингаляций) - инструкция по применению, цена, отзывы

Спасибо

Амбробене относится к химическим препаратам, оказывающим отхаркивающее и разжижающее мокроту действие. Лечебный эффект препарат оказывает при заболеваниях с кашлем и затрудненным отхождением мокроты. Основным действующим веществом является амброксол. Амбробене оказывает также антиоксидантное действие: нейтрализует и выводит из организма повреждающие молекулы, называемые свободными радикалами.

Препарат уменьшает вязкость мокроты и облегчает отток ее из бронхов. Амбробене действует следующим образом:

  • препарат стимулирует выработку в слизистой бронхов ферментов, которые расщепляют связи между веществами, входящими в состав мокроты;

  • активизирует образование сурфактанта (смеси активных веществ, препятствующих слипанию альвеол легких);

  • активирует функцию ресничек слизистой бронхов, не давая им слипаться.

Амбробене проникает в наибольшей концентрации в легочную ткань, может попадать в грудное молоко, через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость. Действие после внутреннего приема лекарственного средства отмечается уже через 30 минут и длится (в зависимости от дозы) 6-12 часов. После введения в виде инъекции Амбробене оказывает действие быстрее, и длится оно на протяжении 6-10 часов. Выводится из организма с мочой.

Формы выпуска

  • Таблетки – 30 мг по 20 штук в упаковке;

  • Капсулы Амбробене ретард – 75 мг амброксола, 10 или 20 штук в упаковке;

  • Сироп (3 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 100 мл;

  • Раствор для ингаляций и внутреннего приема (7,5 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 40 мл и 100 мл;

  • Раствор для инъекций в ампулах (15 мг амброксола в 2 мл) – 5 ампул в упаковке.

Инструкция по применению

Показания к применению

Амбробене в любой лекарственной форме применяется для лечения хронических и острых заболеваний органов дыхания, при которых имеется мокрота и нарушено ее отхождение из дыхательных путей: пневмоний , бронхитов , бронхиальной астмы , бронхоэктатической болезни.

Препарат также используется для лечения у новорожденных (в том числе у недоношенных детей) респираторного дистресс-синдрома с целью активации синтеза сурфактанта.

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;

  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;

  • эпилепсия и судорожный синдром;

  • функциональная недостаточность печени и почек ;

  • выделение мокроты в больших количествах и нарушенная моторика бронхов за счет неподвижных ресничек (из-за угрозы застоя мокроты в бронхах).

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительного тракта (реже 1%): повышенное выделение слюны или сухость во рту , тошнота , рвота , боль в животе , нарушение стула (запор или понос).

  • Со стороны органов дыхания (реже 1 %): обильные выделения из носа, одышка.

  • Аллергические реакции (реже 1%): кожные высыпания по типу крапивницы , зуд , отек лица, повышение температуры, анафилактический шок (единичные случаи).
  • Другие реакции (реже 1%): головная боль , слабость, тяжесть в ногах , озноб , повышение артериального давления, нарушения при мочеиспускании.
  • Лечение Амбробене

    Как применять Амбробене?

    Капсулы и таблетки следует глотать целиком, не раскрывая капсулу и не измельчая таблетку. Внутрь Амбробене принимают после приема пищи. Лекарство следует запивать 200 мл жидкости: воды, чая или сока. На время лечения пациенту следует обеспечить обильное питье, т.к. препарат лучше разжижает мокроту при достаточном количестве жидкости в рационе.

    Действия на быстроту реакции и внимания препарат не оказывает, профессиональных ограничений во время лечения нет.

    Пациентам с диагнозом «Сахарный диабет» нужно учитывать, что в качестве вспомогательного вещества в сироп входит сорбит.

    Амбробене в растворе для инъекций вводят внутривенно капельно или же медленно струйно. Перед введением препарат разводят физраствором – 0.9% раствором хлорида натрия , раствором Рингер-Локка или 5% раствором декстрозы.

    Раствор для внутреннего применения дозируют мерным стаканчиком, прилагаемым к упаковке лекарства.

    Применение препарата в виде ингаляций описано ниже (в разделе Амбробене для ингаляций»).

    Дозировка Амбробене

    • Таблетки : взрослым назначают по 90 мг/сутки (1 табл. х 3 р.) на 2-3 дня, а затем по 30 мг/сутки (0,5 таб. х 2 р.).

    • Капсулы Амбробене ретард : взрослым по 1 капсуле (75 мг) в сутки.

    • Сироп : взрослым по 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем по 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).

    • Раствор Амбробене внутрь : на 2-3 дня по 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.), затем по 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).

    • Раствор Амбробене для инъекций : взрослым по 30-45 мг/сутки (2 мл х 2-3 р.)
    Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни. Самостоятельно, без консультации врача , рекомендуется принимать препарат не дольше 4-5 дней.

    При функциональных нарушениях печени или почек применяются более низкие дозы и с увеличением промежутков между приемами лекарства. Назначить режим дозирования в этих случаях может только врач.

    Передозировка

    Симптомами передозировки препарата могут быть тошнота, рвота, слюнотечение, снижение артериального давления. Для оказания помощи при передозировке следует в первые 2 часа после употребления лекарства промыть желудок, принять жиросодержащие продукты.
    Дозировки для детей см. ниже в разделе «Амбробене для детей»

    Амбробене для детей

    Амбробене в таблетированной форме противопоказан детям до 6-летнего возраста, а в форме капсул ретард – до 12 лет. До 2-летнего возраста применять Амбробене можно только по назначению врача и под его контролем. Внутрь препарат дают ребенку после еды с достаточным количеством жидкости (теплый чай , сок, вода, бульон).

    Наиболее удобная лекарственная форма Амбробене для лечения детей – сироп. Дозируется он при помощи мерного пластикового стаканчика: в 1 мл сиропа – 3 мг действующего вещества.

    Дозы сиропа детям

    • до 2 лет – 15 мг/сутки (2,5 мл х 2 р.);

    • с 2 до 6 лет – 22,5 мг/сутки (2,5 мл х 3 р.);

    • с 6 до 12 лет – 30-45 мг/сутки (5 мл х 2-3 р.);

    • старше 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).

    Дозы препарата в таблетках

    детям с 6 до 12 лет – по 0, 5 таб. х 2-3 р./сутки.

    Дозы препарата в капсулах детям после 12 лет

    по 1 капсуле (75 мг) в день, желательно в одно и то же время суток.

    Дозы препарата детям в виде раствора внутрь

    • до 2 лет –1 мл х 2 р./сутки;

    • с 2 до 6 лет – 1 мл х 3 р./сутки

    • с 6 до 12 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки;

    • после 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).

    Дозы препарата детям в виде инъекций

    Раствор Амбробене для инъекций вводят детям подкожно, внутримышечно и внутривенно (капельно или медленно струйно). В качестве растворителя применяют физраствор (0,9%) хлорида натрия, раствор Рингера-Локка, 5% раствор левулезы, глюкозы.

    Доза препарата назначается из расчета 1,2 -1,6 мг/кг массы тела малыша.

    • Детям до 2 лет – 1 мл х 2 р./сутки;

    • 2-6 лет – 1 мл х 3 р./сутки;

    • после 6 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки

    При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных (в т.ч. недоношенных детей) доза препарата может быть увеличена до 10 мг/кг веса тела за сутки, и даже до 30 мг/кг веса тела в тяжелых случаях. Суточную дозу лекарства вводят за 3-4 раза в сутки. Отменяют препарат при исчезновении симптомов.

    Раствор для инъекций нельзя совмещать в одной капельнице (или шприце) с лекарственными средствами, рН которых выше 6,3.

    Применение Амбробене в виде ингаляций детям см. ниже в разделе «Амбробене для ингаляций».

    Для ингаляций

    В лечении заболеваний органов дыхания можно использовать и такой способ, как ингаляции Амбробене. Иногда он будет более эффективным, чем другие пути введения лекарства. Особенно это касается лечения хронических заболеваний (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, бронхоэктатическая болезнь).

    Преимущества этого способа лечения : лекарственное вещество сразу же поступает в слизистую оболочку бронхов и действует немедленно; препарат оказывает более эффективное действие, при этом дает наименьшее число побочных реакций; ингаляции Амбробене позволяют сократить сроки лечения и дозы антибактериальных препаратов.

    Препарат достаточно быстро разжижает густую, вязкую мокроту, нарушающую проходимость бронхов. Откашливая после ингаляции мокроту, пациент чувствует значительное облегчение. Применяя ингаляции Амбробене при бронхоэктатической болезни, можно добиться более длительной ремиссии.

    Бронхи освобождаются от прозрачной вязкой слизи с помощью ингаляции после приступа бронхиальной астмы. Чтобы предупредить появление приступа бронхоспазма, спровоцированного ингаляцией, перед проведением процедуры пациенту рекомендуется принять средства, расширяющие бронхи.

    Для проведения ингаляции Амбробене применяется раствор, который можно использовать и для внутреннего приема. В некоторых случаях используется одновременный прием препарата внутрь и в ингаляции, учитывая при этом суточную дозу лекарства. Раствор дозируется мерным стаканчиком.

    Для ингаляций можно пользоваться любым современным оборудованием (за исключением паровых ингаляций). Наиболее удобным аппаратом является небулайзер , превращающий лекарство в аэрозоль, способный проникать в труднодоступные участки легких и бронхов. Этим устройством удобно пользоваться и в стационаре, и дома.

    Раствор Амбробене перед применением разводят наполовину физиологическим раствором хлорида натрия и подогревают до 36-37˚С. Подготовленный раствор помещают в специальный контейнер, затем включают ингалятор . Чтобы предупредить появление кашля во время ингаляции, дышать следует обычно, а не глубоко. Вдыхать лекарство можно с помощью маски, надетой на лицо, или через специальную дыхательную трубку (мундштук ее берут в рот).

    Дозировки Амбробене для ингаляции:

    • малышам до 2 лет – 1 мл раствора Амбробене 1-2 р./сутки (только под наблюдением врача);

    • детям от 2 до 6 лет – 2 мл х 1-2 р./сутки;

    • детям старше 6 лет и взрослым – 2-3 мл х 1-2 р./сутки.
    Ингаляции проводятся обычно 4-5 дней.

    При беременности и лактации

    В опытах на животных не выявлено тератогенного воздействия Амбробене на плод. Клинических же данных, подтверждающих безопасность применения препарата при беременности , нет. Исходя из этого, рекомендуется избегать назначения препарата беременным женщинам (в I триместре особенно).

    Во II или III триместре беременности назначение Амбробене допустимо только по решению врача и в тех случаях, когда лечебный эффект будет выше, чем возможный риск воздействия на плод.

    Учитывая попадание лекарства в грудное молоко, прием препарата кормящей женщиной возможен по назначению врача при оценке соотношения пользы от лечения и риска для ребенка.

    При сухом кашле

    Защитной реакцией организма в ответ на инфекцию является кашель . В случае появления сухого кашля лечение должно проводиться без замедления. Сухой кашель не приносит облегчения пациенту и может даже стать причиной осложнений – пневмоторакса (попадания воздуха в плевральную полость при разрыве легочной ткани) или пневмомедиастинума (попадание воздуха в область средостения при разрыве бронхов).

    Сухой кашель при воспалении в органах дыхания следует перевести во влажный. Этого можно добиться с помощью Амбробене, применяя любую форму выпуска препарата. Наиболее легко достичь желаемого эффекта с помощью ингаляции. Под действием амброксола слизистая оболочка бронхов продуцирует слизь, мокрота разжижается и выводится.

    В некоторых случаях кашель может быть сухим и тогда, когда мокрота находится в бронхах, но не откашливается из-за нарушенной двигательной активности бронхов. В этих случаях применение Амбробене не показано и даже представляет опасность.

    Лекарственное взаимодействие Амбробене

    • Одновременное лечение Амбробене и другими противокашлевыми препаратами, имеющими в составе Кодеин , затрудняет выделение мокроты, т.к. они подавляют кашель.

    • Амбробене улучшает накопление в легочной ткани и бронхах таких антибиотиков , как Эритромицин , Амоксициллин , Доксициклин , Цефуроксим.

    • Амбробене в форме раствора для инъекций нельзя смешивать с растворами, рН которых выше 6,3.

    Аналоги

    Существует целый ряд аналогов Амбробене по действующему веществу (синонимов):
    Амброксол , Амбролан, Лазолгин, Бронхоксол, Амбросан, Лазолван , Бронхорус, Медокс, Капли Бронховерн, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин, АмброГексал, Ремеброкс, Халиксол, Флавамед, Суприма-коф, амброксол-ретард.

    Лазолван или Амбробене?

    Производители препаратов разные : Амбробене производит известная фармацевтическая фирма Ratio farm в Германии, а Лазолван – в Греции и Италии. Однако действующим веществом обоих препаратов является амброксол. Поэтому лечебный эффект и Амбробене, и Лазолван оказывают практически одинаковый: разжижают мокроту и стимулируют кашлевой рефлекс.

    Лекарственных форм Амбробене имеет больше, чем Лазолван, но, в то же время, и больше противопоказаний. Лазолван может применяться в любом возрасте. Оба препарата не рекомендуется использовать ни при беременности, ни при кормлении грудью. Нежелательно назначение обоих лекарственных средств при влажном кашле.

    Несмотря на сходный механизм действия, препараты отличаются вспомогательными веществами в своем составе, что следует учитывать при выборе лекарства.
    Цена Амбробене ниже, чем Лазолвана.

    Однозначного ответа на вопрос «Что лучше из этих двух препаратов?» нет. Препарат подбирается врачом индивидуально.

Основой препарата Амбробене является активное вещество амброксол. По составу, он относится к группе бензиламинов и представляет собой метаболит бромгексина. Но, в отличие от бромгексина, у данного вещества отсутствует метильная группа, а в наличии имеется гидроксильная группа. Амброксол оказывать секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие. Амбробене начинает свое лечебное действие уже через полчаса после приема внутрь. Таблетки, раствор и сиропы продолжают действовать в период 6 — 12 часов, в зависимости от количества принятого лекарства. Капсулы пролонгированного действия оказывают лечебное действие на протяжении 24 часов.

Если Амбробене вводится в организм с помощью уколов, то наступает быстрое проникновение его в ткани. Впоследствии, часть введенного препарата концентрируется в легких. При внутреннем приеме лекарство попадает в организм через желудочно-кишечный тракт.

Состав и форма выпуска

Главным действующим веществом данного лекарства является амброксол, который стимулирует серозные клетки, расположенные в железах слизистой оболочки бронхов. Под его действием происходит активация клеток в реснитчатом эпителии, в результате, вязкость мокроты снижается. В конечном итоге, улучшается мукоцилиарный эффект. Амброксол обладает антиоксидантными свойствами. При использовании совместно с антибиотиками, он увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете и мокроте.

Амброксол в таблетках , активное вещество гидрохлорид амброксола содержится в количестве 30 мг на одну таблетку. Кроме гидрохлорида в них содержится кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния и диоксид кремния.

В капсулах пролонгированного действия количество активного вещества гидрохлорида амброксола содержится 75 мг в одной капсуле. Здесь также присутствуют вспомогательные вещества. Это МКЦ (РН 102 и РС 581), кислота метакриловая, гипромеллоза, сополимер этилакрилата и коллоидный безводный диоксид кремния, триэтилцитрат. Капсула сделана из желатина, В состав крышечки входят желатин, красители железа – оксиды желтый, черный и красный, диоксид титана.

Сироп содержит в своем составе активного вещества гидрохлорида амброксола 0,3 грамма на 100 мл. В качестве вспомогательных элементов присутствуют 70-процентный жидкий сорбитол, малиновый ароматизатор, пропиленгликоль, сахарин и очищенная вода.

В растворе для ингаляций и внутреннего приема имеется 0,75 грамма гидрохлорида амброксола на каждые 100 мл. Кроме того, здесь содержится ряд дополнительных веществ. 0,1 грамм сорбата калия, 0,06 грамма 25-процентной хлористоводородной кислоты и 99,19 грамма очищенной воды.

Раствор для внутривенного введения содержит 15 мг гидрохлорида амброксола на каждые 2 мл. Дополнительно содержатся вещества, как моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг, хлорид натрия – 13,6 мг, гептагидрат гидрофосфата натрия – 4,7 мг и 1979,9 мг воды для инъекций.

Читайте также:

Лакричные леденцы

Показания к применению

Противопоказания

Несмотря на высокие лечебные качества, препарат Амбробене имеет противопоказания. Не рекомендуется применять в случаях повышенной чувствительности организма к амброксолу или к любому вспомогательному веществу. Категорически запрещено употреблять все виды лекарства беременным женщинам в период 1-го триместра.

Дополнительные ограничения существуют для таблеток. Нельзя принимать детям до шести лет и при глюкозо-галактозной мальабсорбции или непереносимости лактозы. Капсулы пролонгированного действия не рекомендуется принимать детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Сироп противопоказан больным с непереносимостью фруктозы.

Осторожно принимать Амбробене следует, когда нарушена моторная функция бронхов и при повышенном образовании мокроты вследствие синдрома неподвижных ресничек. Пероральные лекарственные формы противопоказаны в периоды обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Соблюдать осторожность при употреблении Амбробене на 2-3 триместре беременности и в лактационный период.

Особую осторожность соблюдать при нарушенных функциях почек или тяжелых заболеваниях печени. В этих случаях, снижпют дозу Амбробене и увеличить временные промежутки между приемами препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие явных запретов, не рекомендуется принимать Амбробене женщинам на 1-м триместре беременности. Во время 2 и 3 триместра применение препарата разрешается только под наблюдением врача, чтобы избежать возможных патологических изменений в организме будущего ребенка.

Не рекомендуется использование Амбробене и при кормлении грудью. Установлена возможность проникновения амброксола в материнское молоко. Поэтому, существует вероятность нанесения определенного вреда организму новорожденного ребенка. В таких случаях, по согласованию с врачом, назначают аналогичные лекарственные препараты или средства из арсенала народной медицины.

Побочные действия

В результате приема таблеток, сиропа, капсул пролонгированного действия Амбробене отмечаются общие нарушения 0,1 — 1 % употреблений лекарств. Это проявляется аллергическими реакциями в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, одышки, ангионевротического отека лица. Иногда, отрицательные реакции проявляются головной болью, слабостью, лихорадкой, вплоть до анафилактического шока.

Редко наблюдаются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, во время которых возникают боли в животе, тошнота, рвота, запоры или диарея. Иногда, после приема Амбробене, появляется ощущение сухости в дыхательных путях и полости рта.

При употреблении Амбробене в виде раствора для ингаляций и приема внутрь, также наблюдаются определенные побочные эффекты. Иммунная система в 1% случаев реагирует гиперчувствительностью или анафилактическими реакциями. Нервная система в 10% случаев отличается нарушениями вкусовых восприятий. Функции желудочно-кишечного тракта нарушаются в 10% случаев, также, как и во время приема других видов Амбробене.

Читайте также:

Что лучше, Колдрекс или Терафлю

Раствор Амбробене для внутривенного введения в 1% случаев вызывает появление лихорадки и аллергических реакций в виде отека лица, зуда, кожной сыпи и одышки. В менее чем 0,01% случаев развивается анафилактический шок. В случаях быстрого введения препарата, может появиться сильная головная боль, слабость, усталость, и прочие неприятные проявления.

Передозировка Амбробене не вызывает явных симптомов интоксикации. Иногда возникает нервное возбуждение и диарея. В целом, излишки препарата нормально переносятся организмом.

При тяжелых передозировках наблюдаются отрицательные реакции в виде тошноты и рвоты, повышенного слюноотделения и снижения артериального давления. В таких случаях применяется интенсивная терапия, путем вызова рвоты и промывания желудка.

Способ применения и дозы

Лекарственный препарат Амбробене применяется внутрь, путем ингаляций или внутривенного введения. Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести заболевания. Прием Амбробене самостоятельно, без назначения врача, не должен продолжаться более 4-5 дней. Усиление муколитического эффекта Амбробене происходит при употреблении жидкости в больших количествах.

Таблетки принимаются внутрь, после приема пищи. Они проглатываются не разжевывая. Запивая таблетки, нужно использовать как можно больше жидкости.

Дети 6-12 лет принимают по половине таблетки 2-3 раза в течение дня. Для детей старше 12-ти лет и взрослых дневная доза составляет 3 таблетки в первые 2-3 дня курса лечения. Затем, препарат Амбробене принимается два раза в день по одной таблетке. При необходимости усиления терапевтического эффекта, дневная доза для взрослых может быть увеличена до четырех таблеток.

Капсулы пролонгированного действия принимаются внутрь так же, как и таблетки. Ежедневная доза для детей после 12-ти лет и взрослых составляет одну капсулу или 75 мг амброксола.

Сироп принимается внутрь, после приема пищи. Необходимая доза определяется с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект препарата. Ежедневная детская доза составляет: до 2-х лет – 0,5 стаканчика, 2 раза; 2-6 лет – 0,5 стаканчика, 3 раза; 6-12 лет – по 1 стаканчику 2-3 раза в течение дня.

Взрослые и дети после 12-ти лет принимают сироп Амбробене следующим образом: в течение первых 2-3-х дней терапии в количестве 2-х мерных стаканчиков трижды в день. В случае низкого эффекта терапии, дневная доза для взрослых увеличивается до 4-х стаканчиков. При нормальном течении заболевания, доза препарата снижается до двух стаканчиков, принимаемых два раза в день.

Фото препарата

Латинское название: Ambrobene

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: Аброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride)

Производитель: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израиль)

Описание актуально на: 19.10.17

Амбробене – муколитический лекарственный препарат, основным действующим веществом которого является амброксол.

Действующее вещество

Аброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride).

Форма выпуска и состав

  • Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.
  • Капсулы пролонгированного действия: желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой. Содержимое капсулы - гранулы от белого до светло-желтого цвета.
  • Сироп: прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.
  • Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.
  • Раствор для внутривенного введения: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Показания к применению

  • Острые и хронические заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются нарушением процессов образования и вывода мокроты.
  • Бронхит в острой и хронической форме,
  • бронхиальная астма, характеризующаяся затрудненным отхождением мокроты,
  • пневмония,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • респираторный дистресс-синдром (синдроме удушья), возникающий у новорожденных.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к основному компоненту или к одному из вспомогательных ингредиентов лекарства,
  • первый триместр беременности,
  • возраст до 6 лет,
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция,
  • дефицит или непереносимость лактозы.

Капсулы пролонгированного действия нельзя использовать при лечении детей до 12 лет, а сироп Амбробене недопустим к применению при дефиците сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции и непереносимости фруктозы. Для пероральных форм препарата (таблеток, капсул, сиропа) противопоказанием к применению также являются язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки на стадии обострения.

При нарушениях работы почек или печени средство следует использовать с особой осторожностью, увеличивая интервал между приемами и уменьшая дозировку. Также лекарственное средство следует с осторожностью принимать при нарушениях моторной функции бронхов, повышенном образовании мокроты, во время беременности на втором и третьем семестрах и в период кормления грудью.

Инструкция по применению Амбробене (способ и дозировка)

Продолжительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не следует принимать без назначения врача более 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая. Принимать необходимо после еды, запивая большим количеством жидкости. Дозировка Амбробене в таблетках:

  • детям в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1/2 таблетки 2-3 раза в день;
  • взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таб. 3 раза в день. При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 таб. 2 раза в день. В последующие дни следует принимать по 1 таб. 2 раза в день.

Капсулы необходимо принимать после еды, проглатывая их целиком и запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1 капсуле в день.

Дозировка в виде раствора для приема внутрь:

  • взрослым и детям старше 12 лет – по 30 мг 2-3 раза в день;
  • детям в возрасте от 5 до 12 лет – по 15 мг 2-3 раза в день;
  • детям в возрасте от 2 до 5 лет – по 7,5 мг 3 раза в день;
  • в возрасте до 2 лет – по 7,5 мг 2 раза в день.

В виде ингаляций Амбробене назначается взрослым и детям старше 5 лет – по 15-22,5 мг 1-2 раза в день.

Внутримышечное и внутривенное введение взрослым показано по 15 мг, в тяжелых случаях – по 30 мг 2-3 раза в день.

Детям внутримышечное введение проводится в дозировке – 1,2-1,6 мг/кг 3 раза в день, а внутривенное – 1,2-1,6 мг/кг один раз в день.

Внутривенное введение Амбробене проводится в следующей дозировке:

  • Детям в возрасте до 2 лет – 15 мг 2 раза в день.
  • Детям от 2 до 5 лет – 22,5 мг 3 раза в день.
  • Детям старше 5 лет – 30-45 мг 2-3 раза в день.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят внутримышечно или внутривенно по 10 мг один раз в день, 3-4 раза в день, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг в день.

Применение сиропа Амбробене:

  • в возрасте до 2 лет – 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день;
  • в возрасте от 2 до 6 лет – 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день;
  • в возрасте от 6 до 12 лет – 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) 2-3 раза в день;
  • взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день. При неэффективности терапии взрослым можно увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день. В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день.

Побочные эффекты

Редко может вызвать аллергические реакции (кожную сыпь, зуд, крапивницу, одышку, ангионевротический отек), а также слабость, головную боль, лихорадку. В особенно редких случаях применение лекарства может вызвать анафилактические реакции. Побочные действия препарата могут проявляться в виде тошноты, рвоты, диареи, болей в животе, запора, экзантемы, ринореи, дизурии, сухости во рту.

Растворы для ингаляций и внутривенного введения также в редких случаях могут вызвать крапивницу, зуд, ангионевротический отек, тошноту, рвоту, боли в животе и анафилактические реакции.

Раствор для ингаляций может обладать побочным эффектом в виде нарушения вкусового восприятия, а раствор для инъекций при быстром введении вызывать ощущение усталости и слабости, сильные головные боли, венозные отеки.

Передозировка

Симптомы передозировки отсутсвуют. В редких случаях может возникать нервное возбуждение и диарея.

Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут в день. В случае тяжелой формы передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.

В качестве лечения применяются методы интенсивной терапии: вызывание рвоты, промывание желудка, если от момента передозировки прошло не более 2 часов. Показано симптоматическое лечение.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: АмброГЕКСАЛ, Амброксол, Лазолван, Медокс, Халиксол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Амбробене обладает муколитическим и отхаркивающим фармакологическим действием. Препарат способствует выведению из дыхательных путей мокроты, положительно влияя на ее адгезивные свойства и вязкость. Способствует улучшению выработки ферментов, отвечающих за расщепление связей между полисахаридами мокроты.

Препарат стимулирует активность клеток слизистой оболочки бронхов, стабилизирует процесс образования сурфактанта и улучшает двигательную активность ресничек бронхов, ускоряя отхождение мокроты. Амброксол обладает антиоксидантным эффектом, за счет чего при совместном употреблении с антибиотиками повышает их концентрацию в мокроте и секрете бронхов.

Особые указания

  • Противопоказана комбинация Амбробене с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
  • Крайне редко при приме наблюдаются кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.
  • Препарат не оказывает влияние на способность управлять автомобилем или другими сложными механизмами.
  • При применении в форме сиропа следует учитывать, 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2,1 г сорбитола, что соответствует 0,18 ХЕ.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах, а также во время грудного вскармливания, применяется с особой осторожностью.

В детском возрасте

Таблетки противопоказаны детям до 6 лет, капсулы – до 12. Раствор для приема внутрь и инъекции применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью применяется у пациентов с нарушением функций почек. Лечение проводится под строгим контролем врача.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяется амброксол при тяжелых заболеваниях печени. Рекомендуется снизить дозировку и увеличить интервал между приемами. Лекарственное взаимодействие

Амброксол в комплексе с противокашлевыми средствами может привести к застою секрета из-за подавления кашлевого рефлекса. Такие комбинации следует подбирать с осторожностью.

Когда тяжелый кашель не дает покоя, мешает работе и отдыху, так хочется найти лекарство, которое быстро справится с проблемой. Задача по силам немецкому препарату, помогающему ослабить неприятные симптомы, облегчить состояние. Важно изучить инструкцию, чтобы применение не нанесло вреда.

Действующие вещества Амбробене

Лекарственное средство характеризуется муколитическими свойствами. После применения начинает вырабатываться большое количество слизи, которая сразу выводится из носоглотки, легких, бронхов. Инструкция Амбробене информирует, что препарат нормализует, облегчает дыхание, обладает свойствами:

  • противовоспалительными;
  • антиоксидантными;
  • отхаркивающими.

Амбробене – инструкция по применению известна – обладает эффективностью, обусловленной свойствами препарата. С началом приема:

  • исключается слипание небольших альвеол;
  • улучшается проходимость в мелких бронхах;
  • стимулируется движение ресничек эпителия, исключается их склеивание, что способствует выведению слизи;
  • вырабатываются ферменты, разжижающие мокроту, уменьшающие вязкость;
  • усиливается выработка иммуноглобулина – повышается местный иммунитет;
  • удаляются вредоносные бактерии.

Состав препарата Амбробене, согласно инструкции, зависит от формата выпуска – капсулы, раствор, таблетки, но везде содержит основное вещество – амброксола гидрохлорид. Вспомогательными ингредиентами могут быть:

  • магния стеарат;
  • кремния диоксид;
  • кукурузный крахмал;
  • калия сорбат;
  • сорбитол жидкий;
  • хлористоводородная вода;
  • пропилен гликоль;
  • сахарин;
  • малиновый ароматизатор.

Показаниями к использованию муколитического средства, имеющего невысокую стоимость, являются заболевания органов дыхания. Их особенность – наличие трудноотделяемой, вязкой мокроты. Лечению поддаются:

  • трахеобронхит;
  • пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • назофарингит;
  • бронхит;
  • синусит;
  • ларингит;
  • пневмокониоз;
  • муковисцидоз легких.

Эффективно применение дешевого лекарственного препарата для улучшения состояния пациента:

Способ применения Амбробене

Важным условием, согласно инструкции, является при употреблении запивание препарата большим количеством воды – не менее 100 мл: это помогает лучшему разжижению и выведению слизи. Необходимо соблюдать назначенную дозировку. Как принимать Амбробене – зависит от формата выпуска:

  • раствор – разводить соком, водой;
  • таблетку, сироп – запивать;
  • составом для ингаляции – дышать;
  • шипучие таблетки – растворять в воде.

Амбробене сироп – инструкция по применению

Очень удобна детская форма выпуска лекарства. Амбробене сироп имеет приятный вкус малины, не содержит загустителей, консервантов – он безопасен для ребенка. Выпускается в темных бутылочках по 100 мл, на 5 мл в нем приходится 15 мг амброксола. Для удобства пользования есть мерный стаканчик. Педиатр назначает дозировку, зависящую от возраста:

  • младше 5 лет – 2,5 мл за день 2-3 раза;
  • с 5 до 12 – по 5 мл трижды в сутки;
  • после 12 лет – 10 мл, за день 3 раза.

Раствор для приема внутрь и ингаляций – инструкция

Быстрее действует лекарство, используемое в жидком виде. Препарат находится в темном флаконе-капельнице на 100 мл, укомплектован стаканчиком с делениями – удобно набрать нужную дозу. Для взрослых на один прием 4 мл, для детей – 2 мл, по инструкции рекомендуют применение трижды за день. Амбробене для ингаляций употребляют в дозировках, подобранных врачом. При наличии астмы сначала принимают бронхолитики.

Ингаляции для детей

При сухом кашле можно быстро облегчить состояние у ребенка, делая ингаляции при помощи небулайзера. Раствор в виде мелкодисперсных капель попадает к самым удаленным участкам бронхов и легких, увлажняя, смягчая слизистую, улучшая отхаркивание. Как делать ингаляции с Амбробене? Процесс происходит так:

  • жидкое лекарство смешивают равными частями с физраствором;
  • заправляют в емкость;
  • дышат свободно 3 минуты;
  • курс – до 7 дней.

Таблетки

Для употребления внутрь популярностью пользуются таблетки, выпускаемые в привычном и шипучем виде, а еще желатиновые капсулы по доступной цене. Пьют их после еды, обязательно запивая водой. Используют лекарство по-разному:

  • Амбробене таблетки содержат 30 мг амброксола и требуют троекратного применения за день;
  • капсула имеет пролонгированное действие, в ее составе 75 мг активного вещества – этой дозы хватит на сутки.

Применение Амбробене

Подробно описывает, как пить Амбробене, на чем сделать упор, инструкция к препарату. Важны такие моменты:

  • эффект от лечения наступает через полчаса, 12 часов длится действие;
  • использование препарата до 2 лет исключительно по назначению педиатра;
  • при одновременной практике с антибиотиками их действие усиливается;
  • нежелательно употреблять без наблюдения врача более 5 дней.

При появлении кашля с трудноотделяемой мокротой лучше, если дозировку назначит доктор с учетом противопоказаний, формы выпуска лекарства, распишет схему лечения. Необходимо знать:

  • следует отменить прием препарата при образовании побочных эффектов;
  • исключить одновременное потребление с противокашлевыми средствами;
  • требуется обязательное запивание лекарства водой.

При каком кашле принимать

Инструкцией по применению отмечается эффект этого препарата при лечении воспалительных заболеваний органов дыхания. При каком кашле дают Амбробене? Хорошие отзывы врачей имеет употребление лекарственного средства при наличии вязкой, трудноудаляемой мокроты. Препарат помогает быстро:

  • разжижать слизь;
  • выводить ее из организма;
  • улучшать дыхание.

Не менее результативное лечение сухого кашля. Применение лекарственного раствора в виде ингаляций взрослыми, детьми способствует появлению мокроты. Наступает улучшение самочувствия, когда слизь начинает отделяться. Кашель становится мокрым, мягким, что облегчает состояние при заболеваниях:

  • простудным трахеитом;
  • пневмонией;
  • хроническим бронхитом.

Противопоказания препарата

Хотя лекарство можно приобрести без рецепта и по доступной цене, желательно, чтобы средство назначил доктор с учетом состояния здоровья – имеются противопоказания Амбробене к использованию. Среди них – повышенная чувствительность к главному активному веществу – амброксолу, а также:

  • нарушение моторики бронхов;
  • прием противокашлевых препаратов;
  • период грудного вскармливания.

Аннотация Амбробене оговаривает нежелательное применение лекарства в форме капсул при возрасте ребенка младше 12 лет. Противопоказано его использование, когда наблюдаются значительные выделения секрета, кроме того, в случае:

  • заболеваний печени;
  • эпилепсии;
  • первого триместра беременности;
  • нарушения функций почек;
  • язвы двенадцатиперстной кишки, желудка.

Амбробене – побочные эффекты

Поскольку есть много хороших отзывов о препарате, а цена невысока, возникает желание использовать его в самостоятельном лечении. Инструкция не рекомендует этого – при неправильной дозировке, бесконтрольном длительном применении, не исключены побочные действия Амбробене. Возможно появление:

Цена­

В России наибольшей популярностью пользуется лекарственный препарат, выпускаемый немецкой фирмой Мекле ГмбХ, который можно недорого купить в ближайшей аптеке. Без рецепта продаются капсулы, сироп, раствор, таблетки. Как вариант, можно заказать в интернет-аптеке. Сколько стоит Амбробене? Средняя цена зависит от формата выпуска, условий торговли и составляет в рублях:

  • раствор, 100 мл – 165 р.;
  • капсулы, 75 мг, №20 – 260 р.;
  • сироп, 100 мл – 130 р.;
  • таблетки, 30 мг, №20 – 125 р..

Видео

Амбробене – противокашлевое лекарственное средство муколитического (способствующего разжижению мокроты) действия. Оказывает положительное воздействие на легкие в пренатальном периоде.

Фармакологическое действие Амбробене

Действующим веществом препарата Амбробене является амброксола гидрохлорид – химическое соединение, обладающее выраженным действием на железистые клетки бронхов и альвеол легких. Снижает вязкость мокроты (муколитическое действие) путем стимуляции ее выделения при повышенном выделении сурфактанта – поверхностно-активного вещества, содержащегося в легких и бронхах с нормализацией серозной и мукозной, то есть жидкой и вязкой составляющих мокроты. Оказывает воздействие на подвижность ресничек мерцательного эпителия, выстилающего дыхательные пути, ускоряя продвижение мокроты наружу (секретомоторный эффект).

В пренатальном (дородовом) периоде оказывает стимулирующее влияние на развитие легких, повышая выработку и выделение сурфактанта, одновременно препятствуя его распаду. С этим действием связано применение Амбробене для предотвращения легочной недостаточности у детей, преждевременно появившихся на свет.

Форма выпуска и аналоги

Препарат Амбробене выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки – 30 мг действующего вещества в каждой, в упаковке по 20 шт.;
  • Капсулы, содержащие 75 мг амброксола гидрохлорида, по 10 и 20 шт. в упаковке;
  • Раствор для приема внутрь и ингаляций Амбробене, с содержанием активного вещества 7,5 мг на 1 мл, во флаконах по 40 и 100 мл;
  • Раствор для инъекций, также содержащий 7,5 мг амброксола на 1 мл препарата, в ампулах по 2 мл, в упаковке по 5 шт.;
  • Сироп Амбробене, с содержанием активного вещества 5 мг на 1 мл, во флаконах по 100 мл.

Аналогами Амбробене с тем же самым действующим веществом в составе являются лекарственные препараты: Лазолван, Амброксол, Амбросан, Медовент, Амброгексал, Амбролан, Амбросол, Дефлегмин, Бронхорус, Бронхоксол, Мукоброн, Нео-бронхол, Суприма-коф, Фервекс от кашля, Флавамед, Халиксол.

Показания к применению Амбробене

В соответствии с инструкцией Амбробене эффективен при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением мокроты с повышенной вязкостью. К таким относятся:

  • Острый бронхит;
  • Хронический бронхит;
  • Бронхиальная астма;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Бронхоэктатическая болезнь.

Также данное лекарственное средство используют в акушерской практике для стимулирования созревания легких, при необходимости проведения искусственных родов раньше срока или имеющейся угрозе самостоятельных преждевременных родов в периоде 28-34 недели беременности. Такое применение Амбробене является эффективной профилактикой респираторного дистресс-синдрома, нередко развивающегося у недоношенных детей в связи с неготовностью легких выполнять свои функции.

Дозировка и схема применения Амбробене

По инструкции Амбробене показан в следующих дозировках:

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в день в течение первых 3 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день, или по ½ таблетке 3 раза в день до стихания кашля;

Амбробене в капсулах принимают по 1 капсуле 1 раз в день.

Парентерально: инъекция 1 ампулы 2-3 раза в сутки для взрослых, в тяжелом состоянии возможно удвоение дозировки. Для детей доза при парентеральном введении рассчитывается как 1,2-1,6 мг гидрохлорида амброксола на 1 кг массы тела.

Раствор для приема внутрь и ингаляций Амбробене принимают по схеме:

Взрослым, а также детям старше 12 лет по 4 мл 3 р. в сутки в течение первых 3 дней, затем по 4 мл 2 р. в сутки, либо по 2 мл 3 р. в сутки;

До 2 лет по 1 мл 2 р. в сутки;

2-5 лет по 1 мл 3 р. в сутки;

5-12 лет по 2 мл 2-3 р. в сутки.

Амбробене для ингаляций применяют следующим образом:

Взрослым, а также детям старше 5 лет 1-2 ингаляции в сутки, по 2 (детям) -3 (взрослым) мл раствора;

Дети до 5 лет – 1 ингаляция в сутки по 2 мл раствора.

Сироп Амбробене:

Взрослым, а также детям старше 12 лет 10 мл 3 раза в сутки в первые 3 дня болезни, затем 10 мл 2 раза в сутки или 5 мл 3 раза в сутки;

до 2 лет по 2,5 мл 2 р. в сутки;

2-5 лет по 2,5 мл 3 р. в сутки;

5-12 лет по 5 мл сиропа Амбробене 2-3 р. в сутки.

Лечение легочной недостаточности в пренатальном периоде проводится по схеме: 10 мг гидрохлорида амброксола на 1 кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 парентеральных введения. Максимально допустимая дозировка в случае тяжелого состояния ребенка составляет 30 мг гидрохлорида амброксола на 1 кг веса тела в сутки, ее также необходимо делить на 3-4 введения.

Противопоказания к применению Амбробене

Применение Амбробене противопоказано в следующих ситуациях:

  • Индивидуальная непереносимость амброксола гидрохлорида;
  • Язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • 1 триместр беременности;
  • Период грудного вскармливания.

Нежелательные эффекты

При соблюдении дозировки в соответствии с инструкцией Амбробене, как правило, имеет хорошую переносимость, его прием редко приводит к появлению побочных эффектов. Тем не менее, в клинической практике при его использовании были зафиксированы следующие побочные действия:

  • Со стороны иммунной системы: аллергические реакции замедленного и немедленного типов (крапивница, экзантема, ангионевротический отек, анафилактический шок);
  • Со стороны дыхательных путей – одышка, ощущение сухости в дыхательных путях, ринорея;
  • Со стороны органов мочевыделения – дизурия;
  • Со стороны нервной системы – головная боль;
  • Со стороны пищеварительного тракта – диспепсические явления различной интенсивности (тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области);
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – снижение артериального давления;
  • Прочее – лихорадка, озноб, сухость во рту.

Особые указания

Амбробене может вступать во взаимодействие с другими лекарственными веществами, что следует учитывать в комплексной терапии. Фармакологически несовместим с медикаментозными средствами, имеющими щелочную реакцию, совместное их применение недопустимо из-за возможной нейтрализации (раствор Амбробене имеет кислую реакцию).

Не применять одновременно с другими противокашлевыми препаратами из-за снижения терапевтического эффекта.

Эффект от применения Амбробене усиливается на фоне обильного питья, поэтому в ходе терапии данным препаратом необходимо соблюдать питьевой режим с повышенным содержанием жидкости.

Условия и сроки хранения Амбробене

Хранить в герметичной упаковке вне доступа прямых солнечных лучей, в месте недоступном для детей с температурой воздуха не превышающей 25°С.

При соблюдении этих условий срок годности всех форм препарата составляет 5 лет.

Возможен отпуск Амбробене без рецепта врача.