Препараты для лечения растяжения связок голеностопного сустава. Растяжение связок голеностопного сустава. Какую мазь использовать при растяжении связок

Вывих голеностопа характеризуется смещением сустава за пределы его функциональных возможностей и сопровождается повреждением целостности связочного аппарата, растяжением и разрывом мышечных волокон щиколотки. После вывиха голеностопа у пациента появляются специфические признаки повреждения сустава – гиперемия, отёк, болевой синдром . Для устранения симптоматики и восстановления двигательной активности ноги врач назначает иммобилизацию поврежденной конечности и нанесение на область поражения медикаментозных средств.

Лечебные мази и гели при вывихе голеностопа нормализуют кровоток, снижают боль и воспаление, улучшают отток лимфы, способствуют ускорению регенерации тканей.

При отсутствии медикаментозного лечения у пациента диагностируются следующие осложнения:

Артрит голеностопа

1. усиление болевых ощущений – боль становится невыносимой, пациент не может наступить на травмированную конечность;
2. патологическое развитие артроза или артрита;
3. образование и прогрессирование костного нароста на поврежденной конечности (остеофит);
4. отсутствие функциональной активности голеностопа в результате полной атрофии мышц голени;
5. усугубление воспалительного процесса мягких тканей;
6. диагностирование хронического гемартроза (кровоизлияния в полость поврежденного сустава).

Виды мазей

Мазь – это форма лекарственного средства мягкой консистенцией, которая содержит действующее вещество и вспомогательные компоненты для проникновения в ткань натурального или искусственного происхождения. После нанесения мази на кожный покров происходит активное всасывание веществ, которые по капиллярам проникают непосредственно в место поражения.

ВАЖНО! Действующие вещества мази не накапливаются во внутренних органах и не вызывают интоксикацию организма.

Для ускорения регенерации хрящевой ткани и устранения неприятной симптоматики при вывихе голеностопа используют следующие группы мазей :

• кортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• хондропротекторы;
• местнораздражающие гели и препараты, улучшающие кровообращение;
• гомеопатические средства.

СОВЕТ ВРАЧА: Для улучшения проникновения действующих веществ рекомендуется наносить мазь после гидратации кожного покрова согревающими компрессами, примочками, тёплыми ножными ванночками. Обеспечение согревающего и местнораздрадающего эффекта перед нанесением медикаментозного средства улучшает перфузию (кровоснабжение) кожи .

НПВС

В ситуациях, когда боль и воспаление возникает в результате поражения связочного аппарата голеностопа, врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства . Препараты этой группы обладают доказанной эффективностью и абсолютной предсказуемостью фармакологического воздействия.

Препараты группы НПВС проявляют анальгетический эффект, устраняют воспалительный процесс в тканях и позволяют снизить (или исключить полностью) использование опиоидных анальгетиков . После проникновения в очаг воспаления противовоспалительные препараты снижают чувствительность болевых рецепторов, устраняют отёк тканей, снижая давление на ноцицепторы (нейроны, которые активируются болевым раздражителем).

Механизм воздействия НПВС на голеностопный сустав:

1. предупреждение повреждения клеточных структур;
2. снижение энергообеспечения воспалительного процесса;
3. замедление проведения болевых импульсов.

Классификация НПВС мазей по химическому происхождению:

• оксикамы – Пироксикам гель, Финалгель, Амелотекс;
• препараты, на основе индоуксусной кислоты – Индометацин;
• на основе пропионовой кислоты – Артрозилен, Артрум, Валусал, Кетонал, Кетопрофен, Фастум, Феброфид, Флексен, Долгит, Ибупрофен, Нурофен экспресс;
• производные фенилуксусной кислоты – Вольтарен Эмульгель, Диклак липогель, Диклак, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Диклоран, Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Аэртал;
• производные пиразолоновой кислоты – Бутадион.

Обратите внимание, чувствительность препаратов НПВС (даже в пределах одной группы) может варьироваться в широких диапазонах. Из этого следует, что отсутствие фармакологического эффекта одного препарата не говорит о неэффективности группы в целом.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Благодаря клиническим исследованиям американских специалистов Джона Пальяно и Дуга Джексона выявлено, что самым эффективным методом лечения вывиха голеностопного сустава является терапия мазью на основе ибупрофена .

Правила использования НПВС при вывихе голеностопного сустава:

1. Препарат наносят на голеностоп в течение 14–21 дней. Обезболивающий эффект достигается в первые часы, противовоспалительный – только после двух недель систематического использования.
2. В первые 2-3 дня препарат втирают в минимальной дозировке. Увеличивать дозу нужно постепенно.
3. Рекомендуемая частота применения – 3-4 раза в сутки.
4. Запрещено наносить противовоспалительные мази на открытые раны или царапины.

СОВЕТ ВРАЧА: Перед нанесением препарата на голеностопный сустав обратите внимание на её консистенцию – мазь должна быть однородной, без комочков и механических включений.

Кортикостероиды

Стероидные мази – препараты, которые отличаются выраженным противовоспалительным и противоотёчным эффектом. Назначаются кортикостероиды исключительно в случаях, когда воспаление в голеностопе невозможно устранить применением только нестероидных противовоспалительных средств.

Кортикостероиды – это гормоны, которые вырабатываются надпочечниками. Мази изготавливают исключительно из искусственных гормонов, аналогичных человеческим. Действие стероидных средств направлено на снижение воспалительного процесса, восстановление волокон соединительной ткани, устранение отёчности в области голеностопа, достижение анальгетического эффекта после вывиха.

Гормональные мази, которые используют при вывихе или растяжении стопы – Гидрокортизон, Преднизолон, Адвантан, Локоид . Эти глюкокортикостероиды обладают следующей активностью:

• ограничение миграции лейкоцитов – снижение воспалительного процесса;
• уменьшение проницаемости капилляров – устранение отёков;
• достижение вазоконстрикторного (сосудосуживающего) эффекта;
• нарушение проводимости нервных импульсов из очага поражения.

Классификация гормональных мазей по силе воздействия на голеностопный сустав (от сильных к слабым):

1. Преднизолон;
2. Гидрокортизон;
3. Локоид;
4. Адвантан.

ВАЖНО! Длительное использование гормональных мазей при вывихе голеностопа провоцирует подавление местного иммунитета и развитие инфекционных поражений .

Правила использования стероидных мазей при вывихе голеностопного сустава:

1. Курс лечения вывиха стероидными средствами не должен превышать 30 дней.
2. Препарат наносить на место поражения 2 раза в сутки.
3. Гормоны воздействуют на процесс выработки коллагена, что провоцирует сухость кожного покрова и его атрофию. Поэтому через несколько часов после нанесения кортикостероидов голеностоп нужно тщательно смазать увлажняющим кремом.
4. Важно не завышать максимально допустимую разовую дозу. Для дозирования кортикостероидных мазей существует «правило одной фаланги (FTU)» – единица измерения мази, которую выдавливают от кончика указательного пальца до основания фаланги. Для обработки области вывиха голеностопа следует выдавить 1 FTU или 1 «фалангу».
5. Если для лечения или вывиха голеностопа используются аппликации с глюкокортикостероидами, то длительность такой терапии не должна превышать 20 минут.

Местнораздражающие крема

Специалисты назначают разогревающие или местнораздражающие мази только на 10 день после вывиха голеностопа.

При нанесении мази на поражённый участок отмечается выраженное улучшение кровообращения, уменьшение мышечного напряжения, восстановление обменных процессов, ускорение регенерации мышечных волокон.

Фармакологический эффект достигается за счет стимуляции и высвобождения эндорфинов, энкефалинов и иных пептидов, которые регулируют болевые ощущения, нормализуют проницаемость сосудов в голеностопе, улучшают трофику тканей.

ВАЖНО! После нанесения местнораздражающей мази на голеностоп пациент отмечает покалывание и жжение, покраснение кожных покровов . Если жжение становится невыносимым – мазь нужно немедленно смыть проточной водой.

Классификация согревающих мазей:

• на основе яда гадюки – Алвипсал, Нижвисал В, Випросал В, Випраксин;
• на основе пчелиного яда – Апизартрон, Апифор, Унгапивен;
• на основе яда кобры – Наятокс;
• на основе бадяги – Бадяга;
• на основе камфоры – Камфора, Ментолатум Балм;
• на основе ментола или мяты перечной – Мув, Гэвкамен;
• на основе капсаицина из плодов перца стручкового – Никофлекс, Капсикам, Эспол.

Правила использования местнораздражающих препаратов при вывихах голеностопа:

Венотоники и антикоагулянты

После растяжения связок и вывиха голеностопного сустава важно использовать препараты, улучшающие кровообращение. Интенсивное кровоснабжение пораженного участка запускает процессы регенерации, улучшает трофику тканей, что способствует быстрому выздоровлению и восстановлению двигательной активности ноги. Средства, разжижающие кровь, предотвращают образование тромбов, тонизируют и устраняют проницаемость сосудистых стенок.

Препараты, которые улучшаюткровообращение в нижних конечностях делятся на две группы:

• антикоагулянты местного действия;
• венотонизирующие и венопротекторные препараты.

Антикоагулянты прямого действия – группа мазей среднемолекулярных гепаринов. Препараты обладают противосвёртывающим действием. Помимо выраженного антитромботического эффекта, мази на основе гепарина проявляютантиэкссудативное свойство (устранение отёка щиколотки), умеренное противовоспалительное действие, активируют процессы тканевого обмена, рассасывая гематомы и тромбы в области голеностопа. Представители – Гепариновая мазь, Гепароид Зентива, Гепатромбин гель, Лавенум, Лиотон 1000.

Венотонизирующие и венопротекторные препараты – производные рутина. Благодаря троксерутину (главному действующему веществу), у пациента отмечается уменьшение проницаемости и предотвращение ломкости капилляров, выраженный противоотёчный и умеренный противовоспалительный эффект. Представители – Троксерутин, Троксевазин, Троксевенол .

Правила использования мазей, улучшающих кровообращение при вывихах голеностопа:

1. Мази на основе гепарина и троксерутина запрещается наносить на голеностоп в первые 48 часов после повреждения, так как воздействие антитромботических веществ провоцирует кровотечение и отёк.
2. Венотоники и антикоагулянты рекомендуется втирать в голеностоп 3-4 раза в сутки.
3. Эту группу мазей нельзя применять одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами.
4. Венотоники можно использовать вместо массажного средства во время процедуры массирования голеностопа.

ВАЖНО! Обратите внимание на комбинированный препарат Долобене . Он оказывает не только антитромботический эффект, но и проявляет обезболивающее, противовоспалительное, антимикробное и регенерирующее свойство.

Хондропротекторы

При лечении вывиха голеностопа в обязательном порядке назначаются гели, которые устраняют воспалительные процессы и стимулируют регенерацию хрящевой ткани после вывиха. Хондропротекторы обеспечивают эффективное восстановление структуры соединительной ткани, нормализуют выработку суставной жидкости, которая предотвращает процесс «стирания» суставов .

Фармакологическая эффективность хондропротекторов при вывихе голеностопа:

1. снижение болевого синдрома в голеностопном суставе;
2. восстановление хрящевой и костной ткани после вывиха или перелома;
3. образование гладкой, скользящей поверхности суставной сумки и сустава.

Классификация хондропротекторов:

• на основе хондроитин сульфат натрия – Артрин, Хондроитин, Хондроксид;
• на основе глюкозамина – Хондроксид Максимум;
• комбинированные средсва – Терафлекс М, Хондроглюксид.

ВАЖНО! Основной механизм действия хондропротекторных мазей направлен на стимуляцию процессов метаболизма и роста костной или хрящевой ткани.

Сравнительная характеристика Хондроксида и Хондроксида Максимум .

Хондроксид (хондроитин сульфат натрия)	Хондроксид Максимум (глюкозамин)
Стимулирует анаболические процессы, регулирует синтез хрящевой ткани	Глюкозамин необходим для процесса синтеза гепарина, хондроитина, гиалуроновой кислоты
Стимулирует выработку гиалуроновой кислоты и замедляет процесс её разрушения	Оказывает антиэкссудативный, антиоксидантный, противовоспалительный эффект
Регулирует синтез внутрисуставной жидкости	Стимулирует выработку синовиальной жидкости
Снижает воспалительные процессы в полости сустава	Угнетает выработку ферментов, разрушающих сустав

Правила использования хондропротекторов:

1. Лечить повреждённый голеностоп рекомендуется комплексно – мазями и хондропротекторами в таблетированной форме. Комбинированное лечение позволяет за 3-6 месяцев полностью восстановить повреждённый сустав.
2. Наносить средство необходимо 3-4 раза в день на область вывиха, курс лечения – 3 недели.
3. Для усиления эффекта рекомендуется наносить хондропротекторы одновременно с антикоагулянтами прямого действия (гепарин).

Гомеопатия

При вывихе голеностопного сустава (в качестве симптоматического лечения) врачи используют гомеопатические мази. Гомеопатические средства участвуют в репаративных процессах, уменьшают болевые ощущения в голени, снижают воспаление тканей .

Самые эффективные гомеопатические мази при вывихах голеностопа:

В результате клинических испытаний, проведённых национальной академией биологической медицины, выяснено, что лучшим гомеопатическим биорегуляционным препаратом при лечении патологий суставов и мышечного аппарата является гель и мазь Траумель С (Traumeel S) . Это комплексный препарат, в состав которого входят арника, гамамелис, календула, ромашка, эхинацея, симфитум, аконит, белладонна. При проникновении в очаг поражения действующие вещества препарата оказывают противовоспалительное, противоотёчное, обезболивающее, регенерирующее и обеззараживающее действие .

ВАЖНО! Траумель – единственная мазь при вывихах голеностопа, которую можно наносить непосредственно на открытую рану.

Правила использования гомеопатических мазей после вывиха голеностопа:

1. Мазь необходимо наносить не менее 4 раз в сутки, курс лечения – 30 дней.
2. Все гомеопатически средства рекомендуется хранить в тёмном прохладном помещении вдали от электроприборов.
3. Средство нельзя наносить одновременно с другими лекарственными препаратами (венотониками, НПВС, стероидными мазями).

Полезное видео

Из видео вы узнаете особенности применения препарата Долобене, противопоказания, курс лечения и аналоги.

Этапы лечения суставов, растяжений стопы и плеча

Для получения эффекта от лечения нужно соблюдать строгую последовательность нанесения мазей на сустав.

Шаг №1 . Непосредственно после ушиба или вывиха рекомендуется наложить на голеностоп или плечо охлаждающую повязку. Следует помнить, что в первые 24 часа на повреждённую поверхность наносить мази категорически не рекомендуется.

Шаг №2 . На вторые сутки после вывиха голеностопа, локтевого сустава или плеча, при возникновении воспаления и отёка, на поражённый сустав следует нанести препарат группы НПВС. Через несколько часов в область сустава втереть венотонизирующую мазь или средство с антитромботическим эффектом.

Шаг №3 . Через 5 дней в схему лечения включают хондропротекторные препараты.

Шаг №4 . Через неделю терапии вывиха (при отсутствии выраженного отёка) врач назначает процедуры массажа. Для усиления и пролонгирования эффекта рекомендуется заменить массажное масло на НПВС мази или венотонизирующие препараты. Подробнее о массаже суставов можно прочитать в статье .

ПРИМЕЧАНИЕ: Если у пациента диагностируется подвывих сустава, отсутствие воспаления и болевого синдрома, то врачи назначают только гомеопатические мази.

Видео обзор аналогов геля

Из видео вы узнаете аналоги геля Найз – самого назначаемого препарата от растяжений, ушибов и вывихов.

Использование мазей при растяжении связок голеностопного сустава - одна из основных форм лечения такой травмы. В комплексе могут также использоваться фиксирующие лонгеты и , что поспособствует скорейшему выздоровлению. Точный подбор подходящего типа мази в зависимости от тяжести травмы не только посодействует эффективному лечению, но и убережет от осложнений.

Для лечения растяжения связок голеностопного сустава используют мазь, эластичный бинт и фиксирующие лонгеты.

Эффективность мази

Для оптимальной терапии растяжения связок и мышц воздействие лекарства должно осуществляться по нескольким направлениям:

• снятие воспаления и отечности;
• устранение болевого симптома;
• восстановление поврежденных тканей и сосудов.

Активные терапевтические действия лучше начинать как можно скорее после травмы. Чем больше времени проходит без лечения, тем больше понадобится усилий для восстановления полной функциональности сустава. Эффективность мази при растяжении, в сравнении с другими средствами, обусловлена непосредственным воздействием на травмированный участок тела.

При значительном болевые ощущения особенно сильные. В таком случае обязательна консультация врача, иначе самолечение может повлечь еще более тяжелую травму или иные осложнения.

Способ применения

При постарайтесь как можно скорее нанести мазь на поврежденное место. Если лекарства под рукой нет, стоит приложить что-нибудь холодное. Это остановит воспаление и не даст усугубиться травме. Растирайте мазь тщательно, круговыми движениями. Когда она впитается, продолжайте массировать поврежденное место еще 5-10 минут - это усилит действие активного вещества.

Виды мазей при растяжении связок голеностопного сустава

Комплексного применения

“Долобене” и “Финалгон”снимают болевые ощущения, устраняют отечность, улучшают кровоснабжение.

Этот тип мазей одновременно снимает воспаление и отечность, устраняет болевые ощущения и улучшает кровоснабжение пораженных тканей. Хорошо подходят при незначительных и травмах средней тяжести. Можно использовать такие препараты:

• . Средство на основе гепарина, диметилсульфоксида и декспантенола. Сокращает регенерацию поврежденных тканей до 2-3 дней, снижает воспаление и болевой симптом, уменьшает отечность, а также оказывает антикоагулянтный эффект. Противопоказания:
  • бронхиальная астма;
  • болезни печени и почек;
  • хронические заболеванияя эпидермиса.
• «Финалгон» гель с действующими компонентами никобоксилом и нонивамидом. Применяется 2-3 раза в сутки. Сильный обезболивающий эффект, расширяет сосуды, раздражает эпителий, чем усиливает приток крови, ускоряет метаболизм и регенерацию тканей. Проявление аллергической реакции является показанием к прекращению использования препарата.

Чтобы избежать образования тромбов и развития варикоза используют противоотечные мази.

При ушибе или растяжении происходит нарушение кровообращения, приводящее к образованию синяков, гематом и отеков. В таком случае хорошо подходят мази с ярко выраженным противоотечным воздействием. Они препятствуют дальнейшим осложнениям типа тромбов и варикоза. При терапии применяются такие препараты:

• Гепариновая мазь обладает противовоспалительным, антитромботическим и обезболивающим эффектом, также способствует расширению сосудов по месту применения. Наносится 2-3 раза в сутки и аккуратно растирается. Запрещена при следующих состояниях:
  • язвенно-некротические процессы;
  • пониженная свертываемость крови;
  • тромбопения.
• Троксевазиновая мазь, активное действующее вещество - троксевазин. Расширяет сосуды, чем улучшает циркуляцию крови, противовоспалительное средство с противоотечным эффектом, повышает тонус и укрепляет стенки сосудов. Применяется дважды в день: утром и вечером, наносится тонким слоем и растирается до полного впитывания. Противопоказана людям, страдающим:
  • хроническим гастритом;
  • язвенными заболеваниями ЖКТ;
  • почечной недостаточностью.

Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные мази используют при растяжении связок, чтобы устранить болевые ощущения и снять возникшее воспаление.

Растяжение голеностопа зачастую сопровождается сильным воспалительным процессом, способствующим усугублению травмы. Лечение этой проблемы осуществляется мазями на основе нестероидных противовоспалительных веществ, параллельно избавляющих от болей в травмированном суставе. Применяются такие мази 3-5 раз в день. Длительность курса лечения не более недели из-за негативного влияния компонентов НПВП на желудочно-кишечный тракт. При наличии проблем с ЖКТ эти средства используются только по назначению врача. Могут применяться препараты на основе таких активных веществ:

• диклофенак в «Дикловите», «Вольтарене»;
• ибупрофен в «Нурофене»;
• нимесулид в «Найзе»;кетопрофен в «Артрозилене»;
• индометацин в «Индовазине»;
• пироксикам в «Финалгеле».

Разогревающие мази

Разогревающие мази используют после устранения воспалительных процессов.

Хорошо воздействуют на восстановление поврежденных тканей средства на основе ядов, перца и других сильнодействующих веществ. Их нельзя применять в первые дни, когда получена травма и воспаление еще не спало, а сосуды частично не восстановились. Иначе может усилиться отек, начаться внутреннее кровотечение. Первые разы наносится небольшой объем для проверки на аллергическую реакцию. Легкое раздражение кожи - нормальная реакция организма на действующие вещества. Применяются такие мази:

• «Апизатрон» с пчелиным ядом;
• «Капсикам» с камфарой, капсацином и димексидом;
• «Випросал» с ядом гадюки;
• «Гевкамен» с камфарой.

От применения может появиться небольшой налет белого цвета, перед следующим применением его лучше смыть

Строгое соблюдение дозировок и мытье рук после нанесения обязательно. Стоит остерегаться попадания на слизистую, особенно в глаза. Нельзя смывать водой при негативных кожных реакциях - воздействие лишь усилится, для таких нужд хорошо подойдет масло или вазелин. Запрещены к использованию:

• при раковых заболеваниях;
• в период вынашивания плода и лактации;
• при повреждениях эпителия.

Экстракты календулы, арники, симфитума, руты, аконита берут за основу гомеопатических мазей при лечении растяжения связок.

При незначительных травмах хорошим вариантом будут мази на основе трав. Такие средства имеют минимальные противопоказания и побочные эффекты, но сила их воздействия также уступает другим препаратам. Используются мази на основе таких компонентов:

• арника - противоотечное, ускоряет восстановление тканей;
• календула - противовоспалительный и релаксирующий эффект;
• симфитум - улучшает регенерацию;
• рута - укрепляет мышечную ткань, ускоряет восстановление повреждений;
• аконит - при болях.

В домашних условиях также возможно приготовить средство для лечения поврежденных связок и мышц:

• Нашинкованный репчатый лук перемешивается с солью и наносится на прикрытую стерильным бинтом кожу. Оказывает противоотечный и дезинфицирующий эффект.
• Очищенный сырой картофель перетирается на терке и полученная крем-масса наносится на пораженное место на ночь. Это ускорит регенерацию тканей, снимет отек и поспособствует рассасыванию гематом.

Домашние мази для суставов чаще всего используют после устранения тяжелых негативных процессов.

Различные виды мазей хорошо подходят не только при различной тяжести повреждений, но и на различных этапах. Так, вначале хороши противовоспалительные и противоотечные средства, которые далее могут заменяться на разогревающие и комплексные, а также гомеопатические мази, когда наиболее негативные процессы в суставе уже устранены. Любое лечение проходит успешней под наблюдением врача.

​Сняв фиксацию через 2-3 суток нужно потихоньку начинать разрабатывать сустав, а заодно не забыть об укреплении мышц голени и бедра и голени: поднимаем ноги, делаем махи ногами в стороны и т.д. Можно уже обойтись без болеутоляющих.​

​Нередко растяжение связок может быть в комплексе с переломом или трещиной в кости, подвывихом, вывихом и т.д. Только врач, проведя осмотр и назначив при необходимости дополнительное рентгенологическое исследование, может поставить истинный диагноз и назначить адекватное лечение. Для лечения растяжения связок, в зависимости от степени повреждения, назначается комплекс мероприятий, в который входят в обязательном порядке различные мази от растяжения связок, различные противовоспалительные препараты, лечебная физкультура и физиопроцедуры.​

Принципы лечения растяжения

​Камфоцин – жидкость для растирания, содержит Камфору, салицилаты, и настойку перца​

​Эти средства расширяют кровеносные капилляры, усиливают местное кровообращение, и тем самым способствуют рассасыванию воспалительного очага и заживлению поврежденных связок. К этой группе относят мази, изготовленные на основе пчелиного или змеиного яда, содержащие Камфору, препараты никотиновой кислоты, растительные эфирные масла. Эти мази следует принимать не тотчас после растяжения, когда они будут лишь усугублять отек, а на следующий день после травмы.​

​Главное правило, которое необходимо выполнять в случае травмы связок – это не заниматься самолечением. После того как квалифицированный ортопед установит степень тяжести полученной травмы, можно обсудить со специалистом варианты лечения и только потом применять какой-либо препарат или народное средство.​

​Среди мазей, назначаемых при растяжении суставов, различается несколько типов:​

​Тяжелая степень растяжения характеризуется теми же симптомами, что и средняя, только с более ярко выраженным отеком и обширной гематомой в месте поражения. Любое движение сустава доставляет острую боль. Такое растяжение может сопровождаться вывихом и требует незамедлительного обращения к специалисту - ортопеду.​

​Никофлекс – это мазь для ликвидации воспаления и болевого синдрома;​

​Эффективность таких мазей обусловлена в первую очередь тем, что она способна проникая под кожу, воздействовать на вещества, которые провоцируют воспаление, отечность и болевые ощущения. То есть, нанося такую мазь на поврежденный участок, можно остановить все вышеперечисленные процессы, тем самым ускорив процесс выздоровления. Среди таких мазей различают Кетопрофен, Диклофенак, Вольтарен и так далее.​

​Чтобы улучшить венозный отток, начинаем на вторые сутки мазать травмированный участок мазью, прописанной врачом. На 4-е сутки сустав мажем любой согревающей мазью.​

​Нашим голеностопным суставам приходится ежедневно выдерживать невероятные нагрузки и растяжение при слишком быстрой ходьбе, слишком высоких прыжках и т.д. получить очень просто стопа в один прекрасный момент просто не выдерживает того объёма сил, что на неё возложили и происходит растяжение связок голеностопа (в лучшем случае!).​

Характеристики мазей

​Главная цель лечения заключается в полном восстановлении связочного аппарата, как анатомически, так и функционально.​

​Капсодерма - мазь, содержажая местно-раздражающие средства – Капсацин и Камфору.​

​К таковым относят Ментол и его производные. Правда, справедливости ради, стоит отметить, что Ментол не снижает температуру кожи. Он всего лишь вызывает приятное чувство прохлады и уменьшения боли. А вот другое средство, Хлорэтил, оказывает прямой охлаждающий и анестезирующий эффект. Правда, он представлен не в виде мази, а в форме аэрозоля. При попадании на кожу он интенсивно испаряется, что приводит к охлаждению кожи и к снижению ее чувствительности.​

​Растяжение связок – довольно частый вид травм, в основном получаемых в быту или при занятиях спортом. Чаще всего растягиваются связки крупных суставов – коленного, голеностопного, плечевого. Ведь именно они испытывают максимальную нагрузку при ходьбе, беге, во время выполнения физической работы. Основной вид лечения растяжения связочного аппарата – это местное использование лекарственных препаратов в виде мазей, гелей, растирок, кремов.​

​охлаждающие;​

​Чтобы облегчить состояние пострадавшего и не усугубить ситуацию в травмированной области, сразу после получения травмы необходимо оказать неотложную помощь:​

​Финалгон – мазь согревающего типа с противовоспалительным воздействием;​

​Каждый человек, вне зависимости от возраста и сферы деятельности, может получить растяжение связок. Это довольно-таки распространенный вид травмы, который можно получить, занимаясь спортом или обычными бытовыми делами. Растяжение связок – это травма, которая может поражать любые суставы, но чаще всего встречается растяжение связок крупных суставов, таких как коленный, локтевой, тазобедренный или плечевой.​

​Неполный разрыв связок заставит проваляться недели 2 на диване, не меньше. Первые трое суток нужно держать ногу на возвышенности, лёд не больше суток, далее только сухое тепло. Лед только в течение первых суток.​

​Кроме спортивных занятий растяжение может получиться и у тех, кто:​

​При получении травмы в первые несколько часов рекомендуется покой и охлаждение травмированного места. Во время растяжения связок повреждаются мельчайшие сосуды, повышается капиллярная проницаемость и гипоксия тканей. Нарушение кровотока и питания мышечных тканей приводит к замедлению восстановительного процесса. Чтобы снять отек, а также уменьшить боль, применяются различные охлаждающие мази. Они не снижают температуру тела, а лишь производят эффект «охлаждения», за счет вхождения в их состав ментола, обезболивающих компонентов, спирта, эфирных масел и других составляющих.​

Самые эффективные мази при растяжении

​Разумеется, это далеко не все комбинированные средства для наружного применения при травмах связок. Тем не менее, вне зависимости от механизма действия мази, геля или крема должно соблюдаться одно общее правило. Все эти средства наносятся аккуратно, и втираются мягкими скользящими плавными движениями, без рывков и сильных надавливаний.​

​Всасываясь кожей и мягкими тканями, эти средства проникают в нервное волокно, и блокируют проведение по нему нервного импульса. Тем самым устраняются все виды поверхностной и глубокой чувствительности, в том числе и болевая.​

​Прежде, чем говорить, какие мази необходимы при растяжении связок, следует сначала выяснить, что при этом происходит. В большинстве случаев растяжение связок не сопряжено с риском для здоровья и жизни пациента (если нет других, более тяжелых повреждений). Тем не менее, такие симптомы как боль, отек, и снижение объема движений способны надолго ухудшить качество жизни пациента и лишить его привычного рода деятельности.​

• ​согревающие;​
• ​Освободить ногу от обуви (если пострадал голеностопный сустав), открыть доступ к пораженному месту, иначе из-за отека в дальнейшем это будет проделать довольно сложно.​
• ​Ментоловая мазь, в состав которой входят нестероидные противовоспалительные компоненты;​
• ​Мазь при растяжении связок, в состав которой входят стероидные гормоны, также считается очень эффективной. Обусловлено это тем, что гормоны способны подавлять воспалительный процесс, а также путем снижения проницаемости сосудистой стенки препятствуют образованию отечности.​

​В этом случае упражнения тоже необходимы, но голеностопном шевелить не стоит, только дней через пять и то начиная с пальцев. А всем остальным сколько хотите: тазобедренным суставом, коленом, ещё чем-нибудь. Как повязка снята стоит записаться на ЛФК и начинать восстановительные процедуры, которые займут месяц, не меньше.​

​обладает избыточным весом;​

​Мазь с охлаждающим эффектом​

Видео - Мазь при растяжении связок

med-shkola.ru

Какую мазь лучше использовать от растяжений

​И еще. Противопоказания, характерные для внутреннего приема того или иного средства, полностью справедливы и для наружного применения. В качестве примера можно привести НПВС. Даже мази, содержащие эти препараты, могут негативно влиять на работу желудочно-кишечного тракта. Поэтому, прежде чем использовать ту или иную мазь или гель при растяжении или разрыве связок, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.​

​Таковым является Гепарин. Это антикоагулянт – средство, разжижающее кровь и препятствующее тромбообразованию. Эти эффекты ведут к улучшению местного кровоснабжения поврежденных связок, и к скорейшему рассасыванию воспалительного очага. Мази с Гепарином, как и с раздражающими средствами, не следует накладывать в первые сутки после травмы, когда сохраняется опасность кровотечения и отека.​

Причины травмирования и степени повреждения связок

​Эти симптомы обусловлены прямым механическим воздействием, полученным при травме (удар, падение), нарушением местного кровообращения, и развившимися вследствие этого местными реакциями. К слову сказать, никакого растяжения связок при этом не происходит – связки не растягиваются, а рвутся. И то, что многие принимают за растяжение, на самом деле - микроразрыв. Но суть от этого не меняется. Как при растяжении, так и при разрыве связок необходимо:​

​обезболивающие.​

​Зафиксировать сустав в согнутом положении.​

​Помимо этого, очень часто от растяжения страдает голеностопный сустав человека. Обусловлено все это тем, что именно на вышеперечисленные суставы приходится максимальная нагрузка при передвижении человека. Несмотря на сложность данной травмы, лечится она достаточно просто, правда займет этот процесс немало времени. В основном лечение растяжения связок лечится при помощи специальных мазей и компрессов, поскольку они довольно-таки эффективные и абсолютно безвредные для здоровья человека.​

​Полное растяжение с переломами сопровождается сильнейшим отеком и синюшностью, ярко выражеными гематомами и гемартрозом (в полости голеностопного сустава скапливается кровь), отмечают неправильную подвижность стопы.​

Первая помощь при травме

​вынужден выполнять тяжёлый физический труд или занят тяжёлым видом спорта;​

1. ​В связи с тем, что данные мази могут вызвать наполнение сосудов кровью, их не рекомендуется втирать в больное место. Мазь необходимо нанести тонким слоем на пораженное место и оставить для воздействия. Гелеобразные препараты имеют более выраженное действие.​
2. ​Эти средства укрепляют сосудистую стенку капилляров и вен. Ведь при разрыве и растяжении связок зачастую отмечается нарушение местного венозного кровообращения. Восстановление венозного кровотока способствует устранению отека и рассасыванию имеющихся гематом. В этом плане используются Венорутон, Троксевазин, Аэсцин, входящие в состав одноименных мазей и гелей.​
3. ​Обезболить пациента​

​Охлаждающие. Это мази, которые имеют в составе компоненты, создающие охлаждающий эффект. Такая мазь при растяжении несет успокаивающее, болеутоляющее воздействие, особенно когда в месте поражения появляется повышение температуры.​

​Приложить что-нибудь холодное к месту травмы, чтобы уменьшить приток крови с целью облегчения болевого синдрома.​

​Это одни из основных препаратов, которые рекомендуют специалисты для лечения растяжения связок.​​Многие специалисты рекомендуют лечить растяжения согревающей методикой, для этого созданные специальные мази согревающего воздействия. Согревающие компоненты таких мазей способны расширить кровеносные капилляры, чем усиливают кровообращение, а также способствуют ликвидации воспаления и заживлению связочных надрывов.​ ​Растяжение связок, конечно же, не несет в себе серьезной угрозы для человеческого здоровья, но как бы там ни было лечить эту травму нужно, поскольку она может приносить немало дискомфорта. Растяжение связок – это травма, сопровождающаяся резкой болью, отеком поврежденного сустава, вследствие чего ограничивается возможность нормального движения сустава. То есть, получив такую травму, человек не может полноценно выполнять привычные действия.​

• ​В этом случае передвижение самостоятельно невозможно. Нужна срочная диагностика МРТ (магнитно-резонансная томография), которая покажет, нуждается ли пациент в наложении гипса или придётся даже операцию делать. Поваляться придётся уже не меньше месяца, с обезболивающими уколами и таблетками. Спустя неделю можно подвигать пальцами, однако здесь уже с врачом следует обсудить какие упражнения можно, а с какими пока повременить, иначе можно ухудшить ситуацию и восстанавливаться придётся дольше.​
• ​имеет врожденные нарушения в конфигурации стоп (плоскостопие и прочее);​
• ​После проведения обезболивания необходимо обеспечить травмированному связочному аппарату противовоспалительную терапию. Продолжительное воспаление может привести к осложнениям и продолжительной утрате трудоспособности. Для этих целей отлично подходят такие препараты, как диклофенак, ибупрофен и др. Мази, содержащие эти препараты, отлично снимают и болевые ощущения, и воспаление в суставе.​
• ​Многие, не понаслышке знают, что такое растяжение святок, и испытали массу неприятных ощущений, связанных с этой травмой. Растяжение связок или их разрыв происходит при высокой нагрузке на связочный аппарат во время тренировок, занятий танцами или просто в результате резких движений или ДТП.​

Типы мазей в зависимости от их функции

​Примечательно, что для лечения связок в основном используются комбинированные мази, имеющие в своем составе не какой–либо один препарат, а несколько. Например, НПВС могут сочетаться с местными анестетиками и с раздражающими средствами. Или ментол – с местными анестетиками. В этих случаях лечение приобретает комплексный характер, с устранением всех патологических звеньев, образующихся при разрыве связок.​

• ​Убрать отек​
• ​Самым эффективным видом наружных препаратов является гель.​
• ​В случае побледнения кожных покровов пораженной области, при жалобах на острую боль необходимо срочно доставить пострадавшего в больницу или травмпункт.​

​По большому счету применение мазей имеет не много противопоказаний и правил. Главное, чтобы средство наносилось аккуратными и плавными движениями, поскольку сильные и резкие движения могут не только вызвать болевые ощущения, но и навредить травмированному суставу.​​Согревающим эффектом обладают такие компоненты как пчелиный и змеиный яд, никотиновая кислота, эфирные масла и так далее. Главное при применении таких мазей не использовать из сразу после получения травмы, поскольку для того чтобы минимизировать отечность изначально к травмированному суставу нужно прикладывать холод. Согревающее лечение эффективно только по истечении нескольких часов после получения травмы.​ ​Яркая симптоматика растяжения связок обусловлена тем, что при получении травмы происходит механическое повреждение, нарушение кровообращения, а также другие сопутствующие реакции. На самом деле во время растяжения, происходит не растяжение связок, в надрыв связочных волокон или самой связки.​

​Когда симптомы проявляются в виде умеренных болевых ощущений и присутствует легкая хромота эластичного бинта (на 2-3 дня) и льда зачастую бывает достаточно.​

​носит неудобную обувь (с высоким каблуком и прочее).​

​Согревающие мази можно начинать применять через пару дней после травмы связочного аппарата конечностей или плеча и т.д. Разогревающий эффект мазей основан на вхождение в их ингредиенты лекарственных составляющих. Часто это различные яды естественного происхождения, которые способствуют повышению проницаемости сосудов.​

​Эластичность связочного аппарата у каждого человека индивидуальна, поэтому то, что спокойно и без травм переносят одни люди, у других может вызывать проблемы. Некоторые женщины всю жизнь ходят на высоких каблуках, а у других просто чуть-чуть неудобная обувь может вызвать растяжение голеностопа. Растяжение связок может произойти также при нехарактерных движениях данного сустава, например, при неудачном прыжке, при спотыкании, при подвывихе и т.д.​

Использование народных средств

​Ниже приведены самые действенные комбинированные мази:​

​Снять воспаление​

​Этот вид обладает самым быстрым эффектом и легкой впитываемостью. Иногда, чтобы не нарушить кровоток к больному месту, гель не втирается, а наносится легкими движениями для самостоятельного всасывания.​

​Кончено же, все мази, предназначены исключительно для наружного применения, но даже в этом случае нужно обращать внимание на наличие чувствительности у больного к компонентам препарата. Несмотря на то, что мази являются безопасным способом лечения, перед их применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию по применению.​

MoiSustav.ru

Мази для лечения растяжения связок

​В качестве охлаждающего компресса можно использовать мази содержащие ментол, поскольку этот компонент способен оказывать охлаждающий эффект снижая при этом болевое ощущение.​

Общие принципы

​Рецептами народной медицины тоже можно эффективно провести лечение растяжения связок голеностопа путём простых примочек и компрессов.​

• ​Распознать растяжение можно не только по боли в суставе и лодыжке почти сразу станет заметен отек мягкой ткани, иногда в этой области видна появляется синюшность кожи. Ходить, естественно, трудновато.​
• ​Долобене гель – содержит Диметилсульфоксид (НПВС), антикоагулянт Гепарин, и Декспантенол, способствующий заживлению поврежденных связок.​

​Восстановить утраченный объем движений.​

​Согревающие. Такие мази обладают согревающим эффектом, который достигается путем добавления в состав мази веществ типа пчелиного или змеиного яда. Эти компоненты обладают свойствами, улучшающими проницаемость сосудов, благодаря чему важные действующие вещества скорее проникают в кровь и разносятся по организму. Мазь от растяжения на основе экстракта перца и горчицы обладает ярко выраженным согревающим эффектом, который проявляется в виде жжения. Самый слабый компонент согревающего действия – это метилсалицитат. Согревающие мази применяются в процессе лечения, но помните, что сразу после получения травмы их применять нельзя. Также подобные мази используют в качестве профилактических мер, разогревая суставы и ткани перед спортивными соревнованиями или предупреждая растяжение во время предполагаемых физических нагрузок.​

​Для дальнейшего успешного лечения растяжения связок необходимо придерживаться следующих рекомендаций. Прежде всего необходимо обеспечить минимальную нагрузку на поврежденный сустав и фиксацию поврежденного места. В первые часы после получения травмы нельзя принимать горячую ванну, чтобы не перегревать травмированную область. Делать массажи и растирания запрещено – это может привести к сильному отеку.​

​Растяжение связок – одна из самых распространенных травм. Самыми травмируемыми местами являются связки голеностопного сустава, коленного, локтевого и кистевого. При растяжениях нарушается целостность отдельных волокон.​

Действующие ингредиенты

​Помимо охлаждающих мазей, очень эффективными после получения травмы являются аэрозоли, которые содержат Хлорэтил. Благодаря такому спрею можно оказать охлаждающее и анестезирующее воздействие на поврежденный сустав.​

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

​Для того чтобы восстановить связку и ее функции лечение такой травмы должно состоять из обезболивания, снятия отечности и воспаления, ну и, конечно же восстановления. При этом, чем быстрее начать лечение, тем проще оно будет, поскольку игнорирование травмы может привести к еще большему повреждению связки и соответственно вылечить ее будет сложнее.​

Стероидные гормоны

​Например, компресс водочный, с помощью которого можно быстро за сутки-двое свести на нет даже большой отек. Нужно в водке смочить бинт или кусок марли и приложить компресс на травмированный голеностоп. Потом прикрыть полностью это полиэтиленом, поверх вату и можно прибинтовывать. Держим повязку как минимум 6 часов.​

Раздражающие согревающие средства

​Если успеете вовремя и как следует оказать себе или другому пострадавшему первую помощь считайте, успешное излечение и восстановление у вас уже в кармане.​

Охлаждающие средства

​Содержание в мазях перца или горчицы вызывает жжение. Все согревающие мази усиливают кровенаполнение сосудов пораженного участка, повышая в них теплообмен. Втирать мазь от растяжения связок в травмированное место не нужно. Достаточно лишь нанести тонким слоем и оставить для воздействия. Все разогревающие мази можно применять только в реабилитационный период.​

Местные анестетики

​Связочный аппарат призван обеспечивать укрепление сустава, «разрешая» одни движения и «запрещающие» другие. Поэтому так важно при получении травмы растяжения связок вовремя провести адекватное лечение. Иначе может возникнуть нестабильность работы сустава. Большие опасения вызывает нестабильность работы суставов позвоночника, приводящая к сдавливанию нервных корешков.​

Рассасывающие средства

​Никофлекс – благодаря имеющимся ингредиентам оказывает противовоспалительное, обезболивающее, и рассасывающее действие.​

Ангиопротекторы

Препараты

​Обезболивающие. Эти средства предназначены для снятия болевых ощущений на протяжении всего периода лечения травмы. Самыми известными обезболивающими мазями являются: «Апизатрон» (на основе пчелиного яда, также является и согревающей), «Димексид» (прозрачный гель обезболивающего действия), «Лидокаин» (обезболивающая мазь), «Траумель» (гель, широко применяющийся при лечении растяжений мышц, ушибов, синяков), мазь «Живокоста» (препарат на основе травяных компонентов, оказывающий незначительное обезболивающее действие, но при этом имеющий хорошие регенеративные свойства), «Диклофенак» (обезболивающий гель), «Фастум-гель» (разогревающий, обезболивающий гель). Любые вышеперечисленные средства необходимо применять только по назначению врача.​

​После первичного осмотра и на основе результатов рентгенографии врач назначит соответствующее лечение.​

• ​Разные степени растяжения​
• ​Местные анестетики также активно используются в лечении растяжений, они воздействуют непосредственно на нервное волокно и блокируют нервный импульс, который является главной причиной боли. То есть с помощью таких препаратов снимается чувствительность травмированного участка, а вместе с тем и болевые ощущения. Для того чтобы избежать образования в результате травмы опасных тромбов необходимо использовать так называемые рассасывающие средства.​
• ​После получения травмы пострадавшему нужно оказать правильную первую помощь, которая заключается в обездвиженности поврежденного сустава и в прикладывании холодного компресса. После этого пострадавший должен пройти обследование в медицинском учреждении, поскольку нередко растяжение может сопровождаться более серьезными травмами, такими как перелом кости.​
• ​Аналогично делают и обезбаливаюшие компрессы с молоком, но только обязательно теплым​
• ​От растяжения связок голеностопного сустава никто не застрахован, но если знаешь как помочь себе или кому-то другому - больших неприятностей можно избежать. Очень многое зависит от первой помощи и правильного последующего лечения.​
• ​Очень часто данные мази используются в качестве профилактического средства во время тренировочного процесса. В этом случае согревающие мази втирают в сустав, который может подвергаться сильной физической нагрузке.​
• ​Само по себе растяжение связок не существует, как отдельное понятие, без разрыва связок. Так как в зависимости от степени травмы происходит разрыв связок в той или иной степени. В зависимости от количества разорвавшихся волокон в связочном аппарате, будет различаться и степень проявления симптомов. На основе этого выделяют три степени растяжения связок. Первая степень данной травмы определяется разрывом нескольких волокон, при этом не наблюдается сильной боли, отечности и кровоизлияния.​
• ​Апизартрон – изготовлен на основе пчелиного яда с добавлением горчичного масла и НПВС Метилсалицилата.​
• ​Гель для суставов "Лошадиная сила"​

Заключение

​В случаях сильного разрыва связок может понадобиться даже оперативное вмешательство.​

​Связки – это плотный массив соединительной ткани, который укрепляет сустав. При чрезмерных нагрузках, резких натяжениях или рывках, при падении или скольжении, которые превышают эластичные возможности связок, происходит их травмирование в виде растяжений мышц. Во время растяжения происходит частичный или полный разрыв волокон связующего материала.​

MoyaSpina.ru

​Такие мази способствуют разжижению крови, улучшают тем самым кровообращение, а благодаря этому воспалительные очаги рассасываются гораздо быстрее. Но опять же, такие препараты эффективны не ранее чем через сутки после получения травмы.​

​Если пройдя обследование, переломов не обнаружено, и не требуется накладывать гипс, тогда можно приступать к лечению растяжения. Лечение растяжения проводится местно, непосредственно в области повреждения с помощью специальных препаратов, например, мазей или бальзамов. Чаще всего для лечения такого рода травм приписываются именно мази, которые можно купить в любой аптеке.​

​Также отлично лечат растяжения луковые примочки, а точнее из смеси соли с луком: две средние луковицы измельчают в мясорубке, потом добавляют столовую ложку поваренной соли и полученную кашку укладывают между слоями марли, затем примочку прикладывают к голеностопу. Благодаря соли из травмированных тканей выводится избыточная жидкость и уменьшается отек, а лук действует как противовоспалительное средство.​

​Снимаем с повреждённой стопы обувь и носки, дабы избавить от сдавливания быстро отекающую область. Стараемся обеспечить ноге покой, подложив под повреждённый сустав сложенную в несколько раз футболку, полотенце или любую другую ткань, чтобы обездвижить конечность. При этом ногу нужно поднять выше уровня сердца для улучшения оттока крови. Также к отёку прикладываем лед или смоченную в холодной воде тряпку. Лед нужно ложить поверх сухой ткани, чтобы не получить некроз мягких тканей в результате их обморожения… Лед следует держать 20 минут, потом перерыв столько же и снова на 20 минут приложить и так 2 часа подряд от этого зависит быстрота восстановления повреждённых связок. Далее забинтовываем больное место эластичным бинтом (желательно) или туго тканью, но не до усиления боли или побеления пальцев. Не лишним будет проглотить таблеточку обезболивающего.​

​Назначить тот или иной препарат может только грамотный специалист. Прежде чем использовать любое средство, нужно проконсультироваться с врачом. Многие мази могут вызывать аллергию, воспаление при неправильном использовании.​

Разрыв или растяжение?

​Данное растяжение связок проходит в течение одной-двух недель. Для второй степени характерно большее количество разорванных волокон, сопровождающихся отеком, сильной болью и кровоизлиянием. Данная степень травмы приводит к частичной потере трудоспособности на короткое время. Третья степень растяжения неразрывно связана с разрывом большого числа связочных волокон, сильным болевым синдромом, отечностью травмированного сустава и кровоизлиянием.​

​Финалгон – смесь эфира никотиновой кислоты и Ванилилнонамида, оказывающих местное раздражающее, согревающее и противовоспалительное действие.​

​Сделать все это следует как можно быстрее, дабы не возникли стойкие двигательные ограничения – контрактуры. Основной вид лечения при этом - местное назначение мягких лекарственных форм, именуемых мазями. Что собой представляет мазь? В упрощенной трактовке – это действующее лекарственное вещество, растворенное в мазевой основе. Мазевая основа играет вспомогательную роль наполнителя, и способствует проникновению действующего лекарственного вещества через кожу в глубжележащие ткани и в капиллярный кровоток, где оно и оказывает свое терапевтическое действие.​

​Если применение лекарственных препаратов больному не подходит, есть достаточное количество народных методов лечения, которыми можно облегчить состояние пациента. Необходимо помнить, что все средства, и медикаментозные, и народные, можно применять только после консультации с врачом.​

Лечение при растяжении связок

​В остальных ситуациях назначения могут быть такими:​

​Самое большое количество этих разрывов приходится на голеностопный сустав. Связано это с тем, что именно этот сустав несет самую серьезную нагрузку в организме. Травму такого рода часто получают спортсмены. Травмироваться можно и при ходьбе по неровной поверхности, а также при ношении обуви на высоких каблуках. Это могут быть растяжения связок, сопутствующие вывихам.​

​Для укрепления стенок сосудов и вен после травмы рекомендуется использовать ангиопротекторные мази. Они необходимы, поскольку при растяжении связок очень часто происходит нарушение местного кровообращения. Ангиопротекторы восстанавливают процесс кровообращения, тем самым снимая отечность и устраняя гематомы.​

​Мази для лечения растяжения содержать эффективное лекарственное вещество, которое и дает лечебное воздействие на поврежденную связку. Благодаря своей структуре мазь довольно-таки легко проникает через кожные покровы и воздействует непосредственно на очаги проблемы. За мазевую основу зачатую берутся полезные растительные или животные жиры, которые не имеют негативного воздействия, попадая под кожу.​

Мази при растяжении связочного аппарата с охлаждающим эффектом

​Ещё один простой рецепт для тяжёлых случаев: нужны водка, чеснок и уксус (винный или яблочный). Пол-литра уксуса нужно смешать со 100 гр. водки и к жидкости добавить штучек 10 зубчиков чеснока (измельченных). Требуется настаивать смесь 2 недели, поставив в тёмное прохладное место и взбалтывать иногда. Потом нужно процедить, накапать 20 капель эвкалипта и прикладывать компрессы, смоченные в полученной настойке.​

​Симптомы у каждого случая растяжения свои, ведь связки травмируются у всех по-разному.​

​Дети очень подвижны, поэтому очень часто травмируются. Наиболее часто дети травмируют колени и голеностоп.​

Противовоспалительные мази при травмах связочного аппарата

Мази с согревающим эффектом при растяжениях и разрывах связок

​Меновазин – не мазь, а растирка для поврежденных связок, сочетающая Ментол с местными анестетиками – Анестезином и Новокаином.​

​В роли мазевой основы в основном выступают растительные, животные или синтетические жиры – свиной жир, растительные масла, вазелин, а также глицерин, парафин, озокерит, и многое другое. Помимо мазей еще различают гели, кремы, линименты, пасты. Все они весьма незначительно отличаются друг от друга соотношением наполнителя и действующих ингредиентов, жирностью, рН (кислотностью), способностью проникать в кожу, и т. д. Поэтому все лекарства данной группы для лечения растяжения связок мы будем именовать мазями.​

​Популярным методом лечения при растяжении связок является сырой картофель. Очищенный картофель необходимо измельчить на терке, полученную массу прикладывать к больному месту в виде компрессов на всю ночь. Эта процедура ускоряет процесс регенерации тканей поврежденных связок, рассасывает отеки и гематомы.​

​мази и гели для устранения болевых ощущений, содержащие противовоспалительные компоненты;​

​При малоподвижном образе жизни эластичность связующих волокон теряется, и при чрезмерной нагрузке связки рвутся.​

Травмы связочного аппарата у детей

​Как уже было указано, что все мази эффективные при растяжении связок делаться на категории относительно состава. Более того существуют мази, которые содержат в себе несколько лекарственных компонентов, к примеру, нестероидный противовоспалительный компонент совместно с анестетиком.​

​Ещё лечат смесью из 2-х натертых картофелин, 1 тертой луковицы, капустины и сахара. Полученную кашицу наносят на голеностоп.​

​1. Когда симптомы проявляются в виде умеренных болевых ощущений и присутствует легкая хромота эластичного бинта (на 2-3 дня) и льда зачастую бывает достаточно.​

​Поскольку связочный аппарат имеет огромное количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, то травма его вызывает, как правило, сильную боль у ребенка. Первое, что необходимо сделать после получения травмы, это успокоить ребенка и произвести осмотр.​

​Как следствие – интенсивный болевой синдром и нестабильность данного сустава. Растяжение любой степени необходимо лечить сразу, не затягивая этот процесс и не надеясь, что «само пройдет». Для этого используются специальные мази и гели, которые призваны обезболивать, снимать воспаление и восстанавливать нарушенные связки. Конечно, они используются в комплексе с целым рядом лечебных мероприятий.​

Видео - Мазь от растяжения связок

med-shkola.ru

​Бен-Гей – гель с комбинацией Ментола и НПВС Метилсалицилата​

​Как уже говорилось, терапевтическое действие мазей обусловлено наличием того или иного действующего вещества, лекарства. По механизму действия эти лекарства можно объединить в несколько групп.​

• ​Обычный репчатый лук перемолоть в блендере или на мясорубке, в полученную массу нужно добавить столовую ложку соли. Лук оказывает противовоспалительное действие, а соль забирает лишнюю воду, тем самым уменьшая отек. Смесь необходимо накладывать в виде компресса, но не на открытую кожу, а проложив между кожей и средством марлевую прокладку.​
• ​снимающие воспаление таблетированные препараты;​
• ​Растяжение может иметь разную степень тяжести. В зависимости от того, насколько серьезна травма, можно наблюдать разные симптомы. Рассмотрим три степени повреждения связок.​

​Основная масса мазей предназначенных для лечения растяжений выполнена на основе свиного жира, вазелина, глицерина, парафина, растительного масла и так далее.​

Первая помощь

​После применения народных средств и мазей в период восстановления заметно улучшается состояние голеностопа, уменьшается отёк и боль, а физиотерапевтическое лечение растяжения и грязевые курорты закрепят результат.​

​2. При неполном разрыве связок боль более сильная, трудно даётся даже один шаг, на месте надрыва ярко выраженный отек.​

​Приложите холод на 15-20 минут в течение каждого последующего часа. Надолго прикладывать лед сразу не рекомендуется. Если вы не врач, то лучше всего отвезти ребенка в клинику, где ему поставят точный диагноз и назначат лечение. Важно не пропустить более серьезную травму, чем растяжение связок, например, перелом.​

Лечение

​При любой степени поражения связочного аппарата первое, что необходимо сделать, – это приложить холод на травмированное место. Так же рекомендуется давящая повязка и обеспечение полного покоя травмированного сустава. Следующим шагом должно стать посещение лечебного учреждения и консультация опытного врача, который сможет поставить правильный диагноз.​

​Випросал – мазь на основе змеиного яда с добавлением эфирного пихтового масла и салициловой кислоты​

​Пожалуй, мази с НПВС – самая распространенная лекарственная группа для лечения связок, как при растяжении, так и при разрыве. Суть в том, что в ответ на повреждение связок запускается сложный каскад тканевых биохимических реакций с образованием специфических веществ – т.н. медиаторов воспаления, ответственных за появление отека и боли. НПВС блокируют синтез медиаторов воспаления, и тем самым устраняют боль и отек. Наиболее эффективны в этом плане мази с Индометацином, Диклофенаком, Вольтареном, Кетопрофеном.​

​Растение алое оказывает отличную регенеративную помощь. Из перемолотых листьев этого популярного растения делают компресс. Кашицу из алое для компресса по мере нагревания ее на пораженном месте необходимо заменять.​

​физиотерапевтические процедуры;​

​При легкой степени растяжения в травмированной области ощущается дискомфорт, болезненные ощущения возникают только при движении. Из внешних признаков в этой области образуется слабый отек или не наблюдается вовсе.​

​Такие мази способствуют комплексному лечению, не приобретая при этом препараты разных групп. Каждая конкретная группа мазей также может состоять из большого числа мазей разной эффективности и стоимости. Именно согласно этим критериям специалисты отдают предпочтение той или иной мази. Среди мазей комплексного воздействия выделяют:​

​Как уже было указано, помимо мазей для лечения растяжений очень широко используются различные гели, пасты, кремы и компрессы. По принципу воздействия все эти препараты идентичны, отличаться они могут только составляющими компонентами и эффективностью.​

​К счастью, даже полные разрывы прекрасно срастаются, разумеется, при надлежащем лечении. Часто, прописанное ранее, оперативное вмешательство отменяется ввиду идеального излечения (если нет переломов костей или гемартроза).​

​3. Полное растяжение связок голеностопа часто сочетается с ещё более тяжкими травмами (переломом голеностопного сустава, костей голени), возникает резкая острая боль.​

Лечение с помощью народных средств

​Ментоловая мазь – помимо Ментола содержит Метилсалицилат​

​Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги подавляют воспаление и снижают проницаемость сосудистой стенки, тем самым препятствуя развитию отека. Гидрокортизон, Преднизолон входят в состав одноименных мазей.​

​Еще один способ вылечить растянутые связки - это бодяга. Купить это растение можно в аптеке. Следует размочить бодягу в воде, развести ее до образования кашицы, аккуратными движениями втирать полученную смесь в кожу на пораженном участке. Это средство хорошо рассасывает отеки и способствует скорейшему заживлению травмы.​

​в конце лечения может понадобиться комплекс упражнений, помогающий восстановить двигательную функцию связок.​

​К средней степени тяжести относится растяжение связок с частичным надрывом связующих тканей. В месте надрыва образуется отек, возникают болезненные ощущения постоянного характера, которые усиливаются при попытках движения. Реже в травмированной зоне возникает гематома и наблюдается повышение температуры.​

​Долобене гель, который помимо нестероидных противовоспалительных компонентов содержит и другие компоненты способствующие заживлению поврежденной связки;​

​Лечебное свойство любой мази обусловлено наличием в ней лекарственного вещества, которое присутствует там помимо самой мазевой основы. В зависимости от такого, какое именно лекарство присутствует в составе мази, все их можно разделить на категории. Самыми эффективными при растяжении считаются мази, содержащие нестероидные препараты с противовоспалительным воздействием.​

​И всё же лучшее средство от растяжения связок голеностопа и любых других травм осторожность! Пореже обуваться в каблуки, заниматься спортом в удобной и качественной обуви, сбросить вес за счёт правильных упражнений тогда переломы и растяжения голеностопа исключены, а напротив связочный аппарат и мышцы укрепятся.​

Профилактика

​Умеренные болевые ощущения после первых суток можно уже не лечить льдом, а начинать с небольшого тепла, чтобы активировать кровообращение, что благоприятно повлияет на заживление связок.​

​Лечение у детей растяжения связок длится около недели, в зависимости от степени поражения. На первом этапе используются противовоспалительные мази и обезболивающие. Они позволяют снизить отечность, уменьшить боль и снять воспаление. Некоторые виды растяжений, например, колена лучше всего лечить в медицинском учреждении, где все для этого приспособлено, и если вам предложат ребенка госпитализировать, то лучше всего согласиться с врачом.​

Голеностоп человека принимает всю массу тела на себя, поэтому он имеет довольно специфическое строениеи подвержен частому травматизму, особенно это относится к связочно-мышечному аппарату. Повреждению связок разной степени сложности на протяжении жизни подвергается голеностоп каждого человека.

Травмы голеностопа происходят чаще всего от растяжения или частичного повреждения связок, и они довольно распространены. Строение связки не позволяет ей растягиваться, она может только рваться.

Именно поэтому под выражением «растяжение» подразумевают не удлинение, а частичный или полный разрыв волокон сухожилия с сопутствующими повреждениями нервов и микрососудов, которые выполняют трофическую функцию в связке.

Связочный аппарат голеностопа состоит из трех групп таких образований:

Связки межберцового синдесмоза:

• поперечная;

  передняя нижняя межберцовая;

  задняя нижняя;

  межкостная.

Дельтовидная (внутренне-боковая) связка.

Наружно-боковая связка.

Каждая из связок осуществляет важную стабилизирующую функцию конкретного сустава, которая значительно нарушается даже при малейшем повреждении одной из этих связок. Стоит отметить, что анатомическое строение голеностопа имеет хорошее снабжение тканей нервами (выраженную иннервацию) и хорошее кровоснабжение.

Причины травматизма

Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел. Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.

Степени растяжения

Выделяется несколько степеней растяжения связок:

Первая степень характеризуется небольшим надрывом пучка или микроскопических волокон. Объем подвижности сустава практически не нарушается, симптомы слабо выражены, возможно провести пальпацию поврежденного сустава. На некоторое время пострадавший может приступать на ногу.

Вторая степень характеризуется более значительным количеством надорванных волокон в сравнении с первой степенью. Симптомы повреждения имеют более выраженный характер, болевой синдром может походить на ощущения при переломе трубчатых костей, пострадавший с трудом может приступить на ногу. Трудоспособность нарушается на срок 5-7 суток как минимум.

Третья степень характеризуется полным отрывом нескольких или одной связок, это наиболее тяжелая травма связок. По клиническим признакам повреждение напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях даже превышает их. Упор на ногу невозможен из-за анатомического изменения соотношения элементов сустава и сильного болевого синдрома, функция стопы нарушается полностью.

Симптомы растяжения связок голеностопа

В некоторых случаях за растяжение второй или третьей степени может быть принят перелом лодыжки, поэтому при любом повреждении голеностопа необходимо обращаться к травматологу-ортопеду для исключения более серьезных повреждений и оказания квалифицированной помощи.

Растяжение связок первой степени не снижает физическую активность человека, симптомы слабо выражены, а повреждение может беспокоить не сразу. Симптомы и жалобы у пациента появляются на следующий день, это: посттравматическое воспаление, прогрессирование гематомы, отек. Человек продолжает опираться на ногу, но при ходьбе вынужден прихрамывать из-за болевого синдрома. Может развиваться повышение местной температуры, кровоизлияние в подкожную клетчатку (синяк).

При растяжении связок второй и третьей степени:

Болевой синдром появляется непосредственно после травмы и по своей выраженности и интенсивности может превосходить перелом трубчатых костей. Боль высокой интенсивности наблюдается около часа, после чего слегка спадает, но попытки наступить на поврежденную ногу приводят к возобновлению болей. При легких стадиях травмы пострадавший может с трудом передвигаться самостоятельно, но при тяжелой степени болевой синдром не позволяет этого делать. Отек способствует болевому синдрому, поскольку его разрастание приводит к усиленному давлению на сосудистые пучки и нервные окончания.

Отек – это основной признак повреждения связок, возникающий как на медиальной, так и на латеральной лодыжке. Отек при растяжении довольно редко может распространяться на голень или всю стопу. Держится отек на протяжение недели, а после его убывания остается гематома.

Гематома относится к косвенным признакам наличия растяжения связок голеностопа. После первой недели после травмы ее распространение занимает всю поврежденную поверхность лодыжки. Через несколько недель гематома смещается вниз, ближе к подошвенной части ноги. Стоит отметить, что гематома меняет свой цвет по мере давности повреждения от темно-синего оттенка до желтого (из-за распада клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Травма связок стопы 2 или 3 степени в первые дни после повреждения проявляется тем, что пострадавший не может нормально опереться на ногу, тем более самостоятельно выполнять шаги.

Заживание растяжения связок голеностопа обычно происходит через 10-14 дней.

Диагностика

Рентгенография. Такой вид диагностики проводится в случае подозрения на разрыв связок. Это основной дифференциальный метод, позволяющий исключить наличие перелома в голеностопе. Выполняется в боковой и прямой проекции и является обязательным исследованием при подобных повреждениях.

УЗИ голеностопа – это дополнительное исследование, которое могут назначить и в случае обычного отека, и в случае гемартроза. Опытный УЗИ-диагност может обнаружить и наличие разрыва волокон связки.

МРТ – это метод, применяемый в тяжелых случаях, с помощью этого метода можно определить ориентиры для последующего хирургического вмешательства. МРТ показывает сустав в дополнительных проекциях. Диагностика при помощи МРТ является эталоном при сочетании разрыва синдесмоза, связок и костных элементов.

Первая помощь

При растяжении связок голеностопного сустава правильное и своевременное оказание первой помощи может существенно повлиять на регенерацию микроскопических волокон травмированной связки и время полного восстановления функций сустава.

В первую очередь к поврежденной области голеностопа необходимо приложить холод на 10-15 минут, через полчаса процедуру повторить. Такое действие поможет не только снять болевые ощущения, но и снижает масштабы распространения отека (под воздействием холода сосуды рефлекторно сужаются). Для этих целей можно использовать завернутый в полотенце лед или продукт из морозильной камеры, также можно приложить емкость с максимально холодной водой.

Травмированной ноге необходимо обеспечить полный покой, а до установления точного диагноза не рекомендуется опираться на стопу. При помощи самодельной или транспортной шины, повязки необходимо зафиксировать ногу. Фиксация участка должна сохраняться до момента осмотра травматологом или хирургом.

Подложить под ногу валик, чтобы придать ей возвышенное положение.

Ввести в организм анальгетик (перорально или инъекционно) по возможности.

Лечение

Растяжение связок голеностопа легкой и средней степени можно лечить в домашних условиях. Ниже приведен пример консервативного лечения, который можно проводить при наличии 1 или 2 стадии растяжения.

В первый день после получения повреждения связок голеностопа необходимо 5-6 раз за день прикладывать к поврежденному участку холод на 10-15 минут.

Нога должна быть зафиксированной при помощи бандажа или эластичного бинта, а также при более серьезном повреждении гипсовой повязкой. Повязку необходимо носить на протяжении 7-10 дней, снимая на ночь (если это бандаж).

Если на ногу пострадавшего была наложена гипсовая повязка, ее необходимо носить не более 7 дней, поскольку длительное ношение такой повязки может привести к развитию нестабильности сустава. По своей природе связки, даже травмированные, должны принимать тонус спустя 5-8 дней, а если на ноге находится гипсовая повязка, выполнить это невозможно.

Травмированный голеностоп необходимо обрабатывать противовоспалительными мазями НПВС (Долобене, Диклофенак, Диприлиф, Долгит) на протяжении всего периода лечения травмы. Такие мази не только борются с воспалением в тканях, но и производят местный обезболивающий эффект.

Если на пораженном участке сохраняется гематома или отек, его нужно обрабатывать мазями, улучшающими кровоснабжение (Индовазин, Гепарин).

Травмированному голеностопу в первые дни после травмы необходимо придавать возвышенное положение. Такое положение позволяет снизить болевой синдром, а главное – способствует более быстрому уменьшению отека.

В случае растяжения связок голеностопа 3 степени (полный разрыв или отрыв связки от кости) пострадавший нуждается в операции. Оперативное вмешательство подразумевает восстановление непрерывности связки при помощи костного и сухожильного швов.

После операции пациент должен носить гипсовую лонгету беспрерывно на протяжении одного месяца.

Послеоперационный период подразумевает проведение консервативной терапии, которая направлена на усиление процессов регенерации и улучшение кровоснабжения нижних конечностей.

Для таких целей применяют средства-венотоники и препараты, расширяющие просвет сосудов (Венорутинол, Тивортин, Детралекс). Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, используют препараты и средства, которые помогают уменьшить послеоперационный отек.

Чего нельзя делать при растяжении

Ни при каких обстоятельствах нельзя применять к травмированному участку растирание спиртом.

В первую неделю после получения травмы использовать тепловые процедуры (распаривание, горячие ванночки, сухое тепло).

Оставлять бандаж на ночь.

«Разрабатывать» сустав, в первые несколько дней после повреждения следует по минимуму нагружать ногу, ни в коем случае нельзя пытаться массировать ногу.

Реабилитация

Реабилитационные меры напрямую зависят от степени повреждения, периода заживания травмы и сопутствующих нарушений, возникших после травмы.

Физиотерапия

Применение ультразвука – эта процедура не только улучшает микроциркуляцию поврежденного участка, но и ускоряет процесс оттока лимфы. После такой процедуры намного лучше впитываются мази, помимо этого, происходит накопление лекарственного препарата в тканях.

УВЧ используется для снижения местного воспаления и ускорения репаративных процессов в тканях. Расширение сосудов способствует улучшению трофики пораженного участка.

Парафинотерапия – одно из основных физиотерапевтических мероприятий. Главный эффект такой терапии заключается в снижении болевых ощущений и устранении воспалительных процессов. Может применяться в любой из периодов после получения травмы.

Магнитотерапия – способствует оттоку крови и лимфы, усиливает впитывание местных лекарственных препаратов, снимает воспаление.

Электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами или новокаином. Оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект путем расширения сосудов.

Гимнастика

Любые гимнастические упражнения, целью которых является укрепление связочного аппарата голеностопного сустава, можно начинать выполнять только в отдаленном периоде (около 1-3 месяцев, зависит от степени травмы).

Собирание мелких предметов с пола при помощи пальцев ноги.

Катание бутылки стопой.

Разведения и сведения, разгибания и сгибания, попытки вращения при фиксации стоп ног с помощью резины.

Прыжки со скакалкой.

Ходьба на пятках.

Бег по мелкой гальке или песке.

Круговые вращения стопой.

Разгибание и сгибание ноги в голеностопном суставе.

Ходьба на внешней и внутренней стороне стопы.

Ежедневная ходьба «на носочках» по несколько минут на протяжении 6 месяцев.

Осложнения и прогноз

Осложнения растяжения связок голеностопа делятся на возникшие в позднем посттравматическом периоде и в раннем периоде. В раннем периоде:

подвывих (вывих) сустава, наиболее часто наблюдается при 3 стадии растяжения;

гемартроз (скопление крови в суставной полости);

нагноение гематомы в самом суставе или в области сустава.

В позднем периоде (от 2 месяцев до 5 лет):

артрит – периодическое накопление в полости голеностопавоспалительной жидкости;

артроз – необратимые изменения полости сустава;

плоскостопие – в случае частых травм связочного аппарата голеностопного сустава;

нестабильность сустава – частые вывихи в голеностопе.

Растяжения 1 степени в большинстве случаев заживают без последствий. Травмы 2 и 3 степени сопровождаются у некоторых пациентов в дальнейшем хроническими болями при нагрузках и покалыванием. Это объясняется процессом рубцевания с вовлечением нервных тканей и образованием узелков.

Травмированная связка восстанавливается при помощи рубцевания, поэтому в будущем она становится менее устойчивой и более подверженной возникновению повреждений. Для профилактики рецидива травмы во время занятия спортом существуют специальные суппорты, которые желательно использовать.

Прогноз при травмах связочного аппарата голеностопа напрямую зависит от степени повреждения, а также мер лечения и реабилитации. В меньшей мере на прогноз влияет образ жизни пациента. В целом прогноз при растяжении связок голеностопного сустава благоприятный.

Боль, возникающая в голеностопном суставе, является следствием каких-либо травм, а также служит сигналом о развитии в организме какой-либо патологии. Так, нередко у человека болит голеностопный сустав при деструктивных патологиях хрящевой, костной или сухожильной тканей. Причин развития боли достаточно много и для того, чтоб понять, чем лечить больной сустав, необходимо выяснить, что привело к развитию симптома, ведь неверная терапия может только усугубить состояние больного.

При появлении симптома необходимо как можно скорее обратиться за консультацией доктора и до выявления причины, по возможности, обеспечить суставу покой.

Что делать если голеностопный сустав опухает и болит и как лечить данный недуг?

Строение и функции голеностопа

Голеностопный сустав включает в себя большеберцовую, таранную и малоберцовую кости, соединенные сухожилиями и образующие сочленение в виде блока. Мышцы, расположенные в области голеностопа позволяют ему двигаться, обеспечивая в основном подошвенное и дорсальное сгибание.

Причины возникновения боли и опухлости

Причин почему болит голеностоп много. Чаще всего состояние развивается вследствие патологических процессов, которые требуют обязательного лечения.

Артроз

Артроз голеностопа — поражение хряща сустава с постепенным и медленным развитием. Вследствие заболевания хрящ становится тоньше, что приводит к его разрушению. Отсутствие лечения, как правило, приводит к полному функциональному нарушению сустава. Патология, к сожалению, необратима, но замедлить течение болезни и снизить проявления симптомов можно, своевременно начав лечение.

Болезнь развивается в 4 стадии, на каждой из которых пациента мучают определенные признаки и симптомы:

1 стадия, как правило, не приносит особых беспокойств человеку. Основным признаком патологии в этот период является незначительная скованность в суставе после пробуждения, которая проходит в течение 15 минут. Для этой стадии характерна незначительная ноющая боль и усталость в ногах при ходьбе, которые возникаю, когда человек проходит дистанцию чуть более 1 километра. Так же нередко отмечается возникновение хрустящего звука при движении суставом.

2 стадия характеризуется ноющей болью при ходьбе и чувством усталости ног при прохождении человеком расстояния менее 1 километра. Утренняя скованность в суставе более длительная, чем в самом начале заболевания.

3 стадия проявляется ярко выраженной симптоматикой. Боль носит острый характер. Болевой синдром усиливается в вечернее время. Сустав начинает воспаляться, деформироваться, увеличиваться, происходит мышечная атрофия.

4 стадия является последней и развивается вследствие отсутствия лечения. Патология характеризуется полной дисфункцией голеностопа, хотя такие признаки, как боль и опухоль сустава полностью исчезают. На этом этапе происходит полное сращивание суставных поверхностей, хрящевая ткань полностью разрушена.

Лечением заболевания занимаются хирург, ревматолог и ортопед.

Терапия направлена на уменьшение воспалительных проявлений, обезболивание, поддержание подвижности больного сустава и замедление разрушения. Для лечения используют:

• нестероидные препараты противовоспалительного воздействия в виде инъекций, таблеток и мазей;
• хондропротекторы;
• глюкокортикостероидные гормоны.

На 3 и 4 стадях показано эндопротезирование сустава.

Ахиллит

Воспаление ахиллова сухожилия, которое проявляется болью в области пятки или под икроножной мышцей.

Признаками ахиллита служит припухлость и покраснение ахиллова сухожилия, а так же болезненный синдром разной интенсивности. Как правило, боль возникает в начале ходьбы, после чего утихает. Локализация боли зависит от области воспаления. Если развитие воспалительного процесса произошло в районе соединения с мышцами икроножными, болезненность наблюдается в голени, если же воспалилась область соединения с костью пятки, то боль возникает именно в этом месте.

Дополнительными симптомами ахиллита могут служить огрубение ткани, утолщение сухожилия, напряжение в икре, гипертермия и воспаление кожи над пораженным участком. Так же длительное воспаление приводит к двигательным ограничениям в голеностопе.

Лечением ахиллита занимается врач травматолог, ортопед или хирург. Часто пациенту назначают противовоспалительную терапию, средства для местного обезболивания, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Артрит

Воспалительно-деструктивное поражение голеностопа различной природы. При болезни поражается один сустав (односторонний артрит, развивающийся вследствие инфицирования или травм) или оба сустава (двухсторонний, образование которого происходит вследствие системных патологий).

Сустав стремительно теряет подвижность, в области мягких тканей поднимается температура.

При хроническом течении симптоматика развивается медленно, постепенно. Отечность и гиперемия слабовыраженные, пациент отмечает некоторую скованность в движении по утрам и острую боль при движении суставом.

Артрит развивается в 3 стадии.

1 стадия обусловлена ноющей болью при любых движениях, которая утихает в состоянии покоя и некоторыми двигательными ограничениями. Иногда сустав может незначительно распухнуть.

На 2 стадии постоянно болит голеностоп, боль приобретает острый характер. Мобильность стопы значительно снижена. На этой стадии голеностоп может опухнуть сильно.

Для 3 стадии характерна резкая утрата подвижности сустава, он отекает. Пациента мучает постоянная острая боль, происходит деформация стопы, развитие анкилоза и, как следствие, инвалидность пациента.

Лечение артрита осуществляет ревматолог или травматолог-ортопед. Основным методом диагностики является рентгенография сустава в прямой и боковой проекциях. Так же проводят цитологическое и микробиологическое исследование синовиальной жидкости, диагностическую термографию, УЗИ. По показаниям могут быть использованы радионуклидная сцинтиграфия и артроскопия.

Лечение артрита проводится нестероидными противовоспалительными средствами и стероидными препаратами. Синтетические стероиды могут вводиться непосредственно в полость сустава. Кроме того, используют обезболивающие препараты, витамины и антибиотики широкого спектра действия.

После снятия острого воспалительного процесса пациенту рекомендуют лечение физиотерапией (электрофорез, фонофорез, амплипульстерапия). Так же показано проведение ЛФК и массажа.

Растяжение связок

Растяжением связок голеностопа называют их перетяжение или разрыв. Основным признаком состояния является отек голеностопного сустава из-за возникшего кровоизлияния и болезненность при нагрузке. Боль носит различный характер в зависимости от сложности травмы. При перетяжении больной ощущает незначительную ноющую боль в голеностопном суставе, при разрыве болезненность острая, невыносимая.

Диагностикой и лечением занимается врач травматолог, который на основе рентгенографических снимков назначает необходимое лечение.

Подагра

Подагра характеризуется дегенерацией суставов вследствие нарушения обменных процессов.

Подагра — заболевание приступообразное. Частота приступов варьируется от 1-3 в год до 1 -2 раз в неделю. Во время приступа пациент ощущает резкую боль и полное обездвиживание сустава. Дополнительно появляется значительная опухоль над суставом, температура кожи над суставом резко повышается, краснеет. Болезненность усиливается при пальпации. Так же нередко отмечается повышение температуры тела больного.

В качестве терапии используют:

Препараты для снижения уровня мочевой кислоты (ее переизбыток является основной причиной развития болезни), такие, как Аллопуринол, Фебуксостат, Аденурик и пр.;

• обезболивающие препараты;
• НПВС;
• глюкокортикоиды.

Вывих и перелом пяточной кости

Достаточно редкие травмы, которые образуются после падения или прыжка с большой высоты.

Вывих характеризуется сильной болью и отечностью голеностопного сустава.

Перелом кости проявляется резкой и сильной болью и отсутствием возможности ступить на ногу. Кроме того, пятка пострадавшего расширяется, происходит ее деформация. Нередко пятка поворачивается кнаружи, стопа уплощается, образуется гематома.

Для диагностики используют рентгенографию и томографию.

Лечением занимается травматолог, который после местной анестезии вручную вправляет деформированные фрагменты на место. Так же место вывиха/перелома фиксируется в гипс.

Периферическая отечность и сосудистая обструкция

Боль в голеностопном суставе может быть результатом нарушения микроциркуляции крови в периферических сосудах. Данное состояние сопровождается припухлостью и увеличением вен. Патология характеризуется ноющей болью в лодыжке, болят голеностопные суставы. Как правило, периферийная отечность проявляется на обеих ногах сразу.

При обструкции сосудов происходит образование кровяного сгустка, в связи с чем кровообращение в пораженной конечности нарушается, что приводит к отекам, припухлости сустава и ноющей боли.

Основные терапевтические мероприятия включают в себя физические упражнения, регулирующие отток крови от ног, наложение и ношение компрессионных повязок, применение тонизирующих мазей и гелей, а так же рассасывающих препаратов, использование компрессов.

Инфекционные поражения

Болеть голеностоп может, если лодыжка и ее мягкие ткани поражаются инфекцией. Характерными признаками для инфекционных поражений является отечность и покраснение сустава. Боль в данном случае варьируется от слабой до резкой и жгучей и зависит от первопричины патологии.

Для диагностики используют методы исследования крови, синовиальной жидкости, рентген и УЗИ. Тактика лечения разная в каждом конкретном случае и определяется исключительно специалистом.

Опухоли

Если опух и болит голеностопный сустав, то это может быть признаком онкологических заболеваний костей нижних конечностей. В самом начале развития патологии болевой синдром выражен не ярко, без локализации. Далее, по мере разрастания клеток, боль становится интенсивнее, появляются двигательные ограничения. При данном заболевании происходит функциональное нарушение голеностопного сустава, область вокруг него начинает болеть, пациент прихрамывает. Внешне опухоль проявляется отечностью над суставом, воспаленной кожей в месте поражения, гипертермией.

Боль и воспаление голеностопного сустава могут являться проявлением других онкологических патологий.

Боли в правом или левом голеностопе

Боль может быть вызвана банальным искривлением позвоночника. Интересно, что при искривлении позвоночного столба вправо, человек ощущает дискомфорт и боль в левой ноге, в том числе и тянущую боль в левом голеностопном суставе, и наоборот.

Боли при ходьбе

Иногда пациент жалуется на боль разной интенсивности при ходьбе. Симптом нередко провоцируют следующие состояния и болезни:

• остеохондроз позвоночника, характеризуется ноющей болью;
• грыжа межпозвоночного диска, проявляется острой периодической болью при ходьбе;
• плоскостопие, характеризуется тянущей болью;
• остеофит, для которого характерна острая боль при наступании на больную ногу;
• пяточная шпора — боль острая, резкая, жгучая.

Болезни, не связанные с опорно-двигательным аппаратом

• гемофилия;
• бурсит;
• патологии вен и артерий ног;
• остеомиелит;
• менструация и беременность;
• сердечная недостаточность;
• цирроз печени;
• псориаз;
• ожирение;
• укусы насекомых или животных;
• нерациональное питание;
• хондрокальциноз;
• ношение неудобной обуви.

В каких случаях следует немедленно обращаться к врачу?

Неотложная помощь медиков необходима:

• если конечность сильно опухла, сустав воспалился, наблюдается значительный подъем температуры в пораженном участке, нога приобрела неестественную форму;
• если болевые ощущения нестерпимые или не купируются при помощи обезболивающих препаратов;
• если боли в голеностопном суставе сопровождаются кожными высыпаниями, повышением температуры;
• если пациент не в состоянии самостоятельно передвигаться;
• болезненность после травмы ощущается не только в суставе, но и внутри кости.

Как снять боль?

Для того чтоб помочь больному справиться с болезненными ощущениями в голеностопе необходимо в первую очередь обеспечить покой пораженному суставу. При ярко выраженном болевом синдроме необходимо соблюдать пастельный режим, при несильных болях можно наложить на сустав эластичный бинт, лечебный бандаж.

Наружно применяют Ибупрофен, Вольтарен, Троксевазин и пр. Внутрь рекомендуют принимать Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен.

Любой медикаментозный препарат имеет свои противопоказания и побочные реакции. Перед использованием лекарственных средств необходимо ознакомиться с инструкцией.

Среди народных рецептов средств для лечения боли в суставе популярными являются компрессы из сырого картофеля, который необходимо натереть на терке и приложить к воспаленному суставу на 15-20 минут, а так же мазь на основе окопника. Для ее приготовления необходимо смешать 200 мл растительного масла и 1 стакан сухой травы окопника. Полученную смесь кипятить на водяной бане в течение 30-40 минут, после чего процедить и ввести в масляный отвар 100 г пчелиного воска. Смесь остудить и использовать 2-3 раза в день, втирая ее в больной сустав, чем можно снять боль в короткие сроки.
В дополнение настоятельно рекомендуем посмотреть следующее видео

Мази для лечения растяжения связок

Растяжение связок – довольно частый вид травм, в основном получаемых в быту или при занятиях спортом. Чаще всего растягиваются связки крупных суставов – коленного, голеностопного, плечевого. Ведь именно они испытывают максимальную нагрузку при ходьбе, беге, во время выполнения физической работы. Основной вид лечения растяжения связочного аппарата – это местное использование лекарственных препаратов в виде мазей, гелей, растирок, кремов.

Общие принципы

Прежде, чем говорить, какие мази необходимы при растяжении связок, следует сначала выяснить, что при этом происходит. В большинстве случаев растяжение связок не сопряжено с риском для здоровья и жизни пациента (если нет других, более тяжелых повреждений). Тем не менее, такие симптомы как боль, отек, и снижение объема движений способны надолго ухудшить качество жизни пациента и лишить его привычного рода деятельности.

Эти симптомы обусловлены прямым механическим воздействием, полученным при травме (удар, падение), нарушением местного кровообращения, и развившимися вследствие этого местными реакциями. К слову сказать, никакого растяжения связок при этом не происходит – связки не растягиваются, а рвутся. И то, что многие принимают за растяжение, на самом деле — микроразрыв. Но суть от этого не меняется. Как при растяжении, так и при разрыве связок необходимо:

• Обезболить пациента
• Убрать отек
• Снять воспаление
• Восстановить утраченный объем движений.

Сделать все это следует как можно быстрее, дабы не возникли стойкие двигательные ограничения – контрактуры. Основной вид лечения при этом — местное назначение мягких лекарственных форм, именуемых мазями. Что собой представляет мазь? В упрощенной трактовке – это действующее лекарственное вещество, растворенное в мазевой основе. Мазевая основа играет вспомогательную роль наполнителя, и способствует проникновению действующего лекарственного вещества через кожу в глубжележащие ткани и в капиллярный кровоток, где оно и оказывает свое терапевтическое действие.

В роли мазевой основы в основном выступают растительные, животные или синтетические жиры – свиной жир, растительные масла, вазелин, а также глицерин, парафин, озокерит, и многое другое. Помимо мазей еще различают гели, кремы, линименты, пасты. Все они весьма незначительно отличаются друг от друга соотношением наполнителя и действующих ингредиентов, жирностью, рН (кислотностью), способностью проникать в кожу, и т. д. Поэтому все лекарства данной группы для лечения растяжения связок мы будем именовать мазями.

Действующие ингредиенты

Как уже говорилось, терапевтическое действие мазей обусловлено наличием того или иного действующего вещества, лекарства. По механизму действия эти лекарства можно объединить в несколько групп.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Пожалуй, мази с НПВС – самая распространенная лекарственная группа для лечения связок, как при растяжении, так и при разрыве. Суть в том, что в ответ на повреждение связок запускается сложный каскад тканевых биохимических реакций с образованием специфических веществ – т.н. медиаторов воспаления, ответственных за появление отека и боли. НПВС блокируют синтез медиаторов воспаления, и тем самым устраняют боль и отек. Наиболее эффективны в этом плане мази с Индометацином, Диклофенаком, Вольтареном, Кетопрофеном.

Стероидные гормоны

Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги подавляют воспаление и снижают проницаемость сосудистой стенки, тем самым препятствуя развитию отека. Гидрокортизон, Преднизолон входят в состав одноименных мазей.

Раздражающие согревающие средства

Эти средства расширяют кровеносные капилляры, усиливают местное кровообращение, и тем самым способствуют рассасыванию воспалительного очага и заживлению поврежденных связок. К этой группе относят мази, изготовленные на основе пчелиного или змеиного яда, содержащие Камфору, препараты никотиновой кислоты, растительные эфирные масла. Эти мази следует принимать не тотчас после растяжения, когда они будут лишь усугублять отек, а на следующий день после травмы.

Охлаждающие средства

К таковым относят Ментол и его производные. Правда, справедливости ради, стоит отметить, что Ментол не снижает температуру кожи. Он всего лишь вызывает приятное чувство прохлады и уменьшения боли. А вот другое средство, Хлорэтил, оказывает прямой охлаждающий и анестезирующий эффект. Правда, он представлен не в виде мази, а в форме аэрозоля. При попадании на кожу он интенсивно испаряется, что приводит к охлаждению кожи и к снижению ее чувствительности.

Местные анестетики

Всасываясь кожей и мягкими тканями, эти средства проникают в нервное волокно, и блокируют проведение по нему нервного импульса. Тем самым устраняются все виды поверхностной и глубокой чувствительности, в том числе и болевая.

Рассасывающие средства

Таковым является Гепарин. Это антикоагулянт – средство, разжижающее кровь и препятствующее тромбообразованию. Эти эффекты ведут к улучшению местного кровоснабжения поврежденных связок, и к скорейшему рассасыванию воспалительного очага. Мази с Гепарином, как и с раздражающими средствами, не следует накладывать в первые сутки после травмы, когда сохраняется опасность кровотечения и отека.

Ангиопротекторы

Эти средства укрепляют сосудистую стенку капилляров и вен. Ведь при разрыве и растяжении связок зачастую отмечается нарушение местного венозного кровообращения. Восстановление венозного кровотока способствует устранению отека и рассасыванию имеющихся гематом. В этом плане используются Венорутон, Троксевазин, Аэсцин, входящие в состав одноименных мазей и гелей.

Препараты

Примечательно, что для лечения связок в основном используются комбинированные мази, имеющие в своем составе не какой–либо один препарат, а несколько. Например, НПВС могут сочетаться с местными анестетиками и с раздражающими средствами. Или ментол – с местными анестетиками. В этих случаях лечение приобретает комплексный характер, с устранением всех патологических звеньев, образующихся при разрыве связок.

Ниже приведены самые действенные комбинированные мази:

• Долобене гель – содержит Диметилсульфоксид (НПВС), антикоагулянт Гепарин, и Декспантенол, способствующий заживлению поврежденных связок.
• Никофлекс – благодаря имеющимся ингредиентам оказывает противовоспалительное, обезболивающее, и рассасывающее действие.
• Апизартрон – изготовлен на основе пчелиного яда с добавлением горчичного масла и НПВС Метилсалицилата.
• Финалгон – смесь эфира никотиновой кислоты и Ванилилнонамида, оказывающих местное раздражающее, согревающее и противовоспалительное действие.
• Меновазин – не мазь, а растирка для поврежденных связок, сочетающая Ментол с местными анестетиками – Анестезином и Новокаином.
• Бен-Гей – гель с комбинацией Ментола и НПВС Метилсалицилата
• Випросал – мазь на основе змеиного яда с добавлением эфирного пихтового масла и салициловой кислоты
• Ментоловая мазь – помимо Ментола содержит Метилсалицилат
• Камфоцин – жидкость для растирания, содержит Камфору, салицилаты, и настойку перца
• Капсодерма — мазь, содержажая местно-раздражающие средства – Капсацин и Камфору.

Заключение

Разумеется, это далеко не все комбинированные средства для наружного применения при травмах связок. Тем не менее, вне зависимости от механизма действия мази, геля или крема должно соблюдаться одно общее правило. Все эти средства наносятся аккуратно, и втираются мягкими скользящими плавными движениями, без рывков и сильных надавливаний.

И еще. Противопоказания, характерные для внутреннего приема того или иного средства, полностью справедливы и для наружного применения. В качестве примера можно привести НПВС. Даже мази, содержащие эти препараты, могут негативно влиять на работу желудочно-кишечного тракта. Поэтому, прежде чем использовать ту или иную мазь или гель при растяжении или разрыве связок, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.