Методика подсчета дыхательных движений. Нормальные показатели АД, пульса, ЧДД. Итак, частота дыхания

Человеческий организм устроен так, что он всегда даст «звонок» о том, что внутри развивается какое-либо заболевание, и не обязательно будет болеть в месте поражения. Сегодня мы разберем кровотечение изо рта, конечно, это довольно редкое явление, говорящее о серьезных недугах, требующих незамедлительных мер. В данном случае необходимо в обязательном порядке вызвать скорую, однако до приезда скорой нужно четко действовать, исходя из причины кровотечения. А для этого лучше знать, почему идет кровь изо рта, каковы основные причины этого явления? Попробуем ответить на эти вопросы.

Основные причины

Как говорилось выше, если идет кровь, то это могут быть только серьезные проблемы со здоровьем. Главное, не впадать в панику, сразу же вызывать медицинскую помощь и не пытаться поставить диагноз самостоятельно. Опередить заболевание, повлекшее кровотечение, и назначить лечение может только врач при детальном осмотре.

Специалисты выделяют следующие основные причины кровоточивости из ротовой полости:

  • чаще всего кровь может течь при туберкулезе, развитие данного заболевания вызывает группа бактерий. Обычно недуг поражает легкие, но может затрагивать и другие внутренние органы, самое опасное то, что туберкулез легко передается от человека к человеку;
  • онкологические заболевания, в этом случае необходимо наблюдать за цветом крови, например, темная, багровая кровь говорит о наличие желудочного кровотечения, которое может возникнут при раке желудка;
  • при язве желудка иногда идёт кровь, при чем сгустки обычно алого цвета с кусочками переваренной пищи;
  • отравления тяжелыми металлами (свинцом, ртутью);
  • также кровотечение во рту может говорить о заболевании десен, языка или других проблемах ротовой полости;
  • практически не встречается в наше время — цинга, характеризующаяся острой нехваткой витамина C.

Также отдельно выделяют ситуацию, когда человек постоянно чувствует вкус крови, чаще всего это так называемый «металлический привкус», врачи склоняются к двум причинам, из-за чего может чувствоваться данным привкус:

  • заболевания ЖКТ (острая форма гастрита, язва желудка), помимо вкуса металла во рту, присутствуют такие симптомы, как боли в животе, изжога, белый налет на языке, перемена вкусовых ощущений;
  • воспаление мочевого пузыря, в этом случае наблюдаются болевые ощущения в правом подреберье, а ко вкусу крови во рту прибавляется горечь.

В любом случае, каковы бы не были причины крови во рту, это должно стать серьезным поводом для обращения к врачу для постановки точного диагноза. Итак, рассмотрим каждое из перечисленных заболеваний более подробно.

Проблемы с ЖКТ

Если виной крови изо рта являются заболевания желудочно-кишечного тракта, то обычно сгустки выходят вместе с рвотными массами, также кровь в рвоте может указывать на наличие трещины пищевода или гортани. Если рвотные массы имеют ярко-красный оттенок, значит болезнь развивается стремительно, открылось сильное кровотечение, и это требует незамедлительных действий.

Самыми распространенными заболеваниями ЖКТ, при которых может идти кровь, являются:

  • язва желудка;
  • колит;
  • острая стадия гастрита;
  • эрозийные поражения слизистой пищевода;
  • необратимые процессы в печени (патологию печени вызывает частое злоупотребление спиртными напитками);
  • разрыв пищевода (данному кровотечению всегда предшествует рвота);
  • онкологические заболевания (может появиться другая симптоматика: резкая потеря в весе, слабость и т.д.).

Но самым опасным из типов кровоязлияний считается разрыв пищевода, в данном случае наблюдается вишневая кровь, идущая ровной струйкой без пены и сгустков.

Чаще всего указанное кровотечение бывает у пациентов с серьезными поражения печени, если изо рта идет алая кровь, то необходимо быстрее вызывать медицинскую помощь.

С целью выявления заболеваний ЖКТ используют диагностику, например, с помощью зонда отсасывают содержимое желудка, а эндоскоп используют для подтверждения язвы желудка.

Инфекционные заболевания

Наиболее опасным инфекционным заболеванием, вызывающим кровотечения, является туберкулез легких. Обычно наблюдают кровяные прожилки в мокроте, а при запущенной стадии происходит кровохарканье. Помимо этого, если кровоточит изо рта по утрам, то можно говорить о стрептококковых инфекциях, воспалении пазух носа, тяжелой формы пневмонии.

Болезни ротовой полости

Часто в ротовую полость заносятся различные инфекции (грязные руки, немытые фрукты и овощи, употребление слишком горячих напитков, разъедающих слизистую). Также нередко встречается проблема кровоточащих десен, особенно после чистки зубов. Самым распространенным заболеванием десны является гингивит, обычно проблемы возникают из-за пренебрежения элементарной гигиеной полости рта, вследствие чего размножаются болезнетворные бактерии, появляются небольшие язвочки во рту на щеке или деснах.

При гингивите пациенты часто жалуются на постоянный металлический привкус, в течение ночи кровь скапливается, поэтому по утрам вкус крови усиливается. Нужно помнить, полость рта требует ежедневного ухода, не стоит забывать о правилах гигиены.

После удаления зуба

Иногда кровотечение долгое время может не прекращаться из-за удаленного зуба, чаще всего на то, что кровь долго не останавливается, могут влиять:

  • тяжелые физические нагрузки прямо после процедуры удаления;
  • менструальный цикл у женщины;
  • слишком горячее питье;
  • твердая пища;
  • употребление спиртных напитков сразу после удаления зуба;
  • прием кроверазжижающих препаратов.

Оказание помощи при кровотечениях

Теперь рассмотрим ситуации, когда внезапно у человека пошла кровь изо рта. Что делать в данном случае, как остановить кровь во рту? Во-первых, необходимо защититься от нежелательного контакта с чужой кровью, для этого нужно принять меры предосторожности и действовать по инструкции:

  • сразу вызовите скорую помощь;
  • если есть возможность обработайте руки или помойте водой и мылом;
  • чтобы поток выделений не тек вам на кожу, лучше одеть перчатки;
  • если у больного пойдёт кровь вместе со рвотой и будет коричневого цвета, то скорее всего это проблемы ЖКТ. В этом случае необходимо уложить человека в постель, постараться успокоить, лучше, чтобы больной не разговаривал и меньше двигался. Пока вы ожидаете медицинскую помощь, можно дать человеку небольшой кусочек льда или положить что-нибудь холодное на живот;
  • если кровь пошла струйкой вишневого цвета без пены, то это говорит о кровотечении из вены пищевода. Пока едет скорая, необходимо уложить больного так, чтобы верхняя часть тела была выше нижней. При данном типе кровоизлияния запрещаются любые движения;
  • сгустки крови идут алого цвета, кровь пенистая, то это говорит о легочном кровотечении. Как остановить кровотечение в данном случае? Лучше усадить больного, можно дать проглотить человеку несколько кусочков льда, либо выпить большими глотками ледяной воды. Обычно от этой процедуры кровь немного останавливается.

Как видите, причины, по которым может идти кровь изо рта, могут быть различными, главное, это оказать первую помощь больному и вызвать квалифицированных медицинских работников. Ведь только специалист может определить точную причину и назначить должное лечение.

Вконтакте

Появление крови во рту может стать тревожным сигналом, предвещающим опасность, особенно в случаях спонтанного кровотечения без четкой этиологии. Кровотечение при кашле или рвоте указывает на наиболее вероятный источник поражения – дыхательные пути, не исключается нарушение работы желудочно-кишечного тракта и т.д.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Появление крови во рту может стать тревожным сигналом

С подобной проблемой сталкиваются люди во время чистки зубов, при получении травм, при наличии заболеваний ротовой полости, но более негативный окрас имеют проблемы с внутренними органами. Когда у здорового человека вместе со слюной выходит кровь, то это повод обратиться за помощью к специалисту, который проведет осмотр, выяснив причину недуга.

Виды кровотечения изо рта

Нередко из ротовой полости или из носа идет кровь из-за повреждений, носящих механический характер. Например, в следствие травм, являющихся следствием удара или пореза, развития патологий и болезней. В зависимости от происхождения кровотечения существует три его вида, которым характерно выделение кровяного сгустка изо рта:

Нередко из ротовой полости или из носа идет кровь из-за повреждений, носящих механический характер

Кровь может быть представлена не только в обычном виде, но и способна проявляться в качестве капелек, выходящих вместе со слюной или рвотными массами.

Предусматриваются такие разновидности:

  • Обильное кровотечение со сгустками крови является причиной повреждения капилляров слизистой носа, подвергшихся разрыву из-за высокого давления. Поскольку человек находится в лежачем состоянии, то кровяные сгустки вытекают наружу не сразу, они накапливаются во рту. Просыпаясь утром, больной чувствует привкус крови, скопившейся из-за инфекций носоглотки. Этим инфекционным заболеваниям свойственно преобразовываться из обычной стадии в хроническую, что лишь негативно влияет на образование сосредоточения кровяных масс в ротовой полости. Когда наблюдается выделение крови большими кусками, то это произошло из-за разорвавшегося сосуда в горле.

    Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

    Да Нет

  • Слюна розового цвета появляется при сплевывании после пробуждения, это объясняется невыполнением правил, обязательно осуществляемых во время утренней процедуры. Из-за не поддержания гигиены, в ротовую полость попадают инфекции, провоцирующие кровоточивость десен. Она не останавливается во время сна, за счет чего через какое-то время в большом количестве скапливается кровь. Когда при ночном отдыхе рот приоткрывается, то из него может вытечь кровяной сгусток, попадающий в последствии на подушку. Миндалины являются распространенным источником кровотечения, в зоне их местонахождения капилляры лопаются по причине перенапряжения.
  • Привкус крови во рту становится неприятным, когда организм испытывает нехватку жидкости. Подобная ситуация характерна для астматиков, диабетиков и тех, кто недавно находился под общим наркозом. Нередко причинами привкуса крови оказываются металлические протезы или коронки, устанавливающиеся на зубы. Данное явление возникает также при отравлении из-за злоупотребления алкоголем, при приеме антибиотиков, БАДов и т.д. Нарушение процесса обмена веществ или сбой в гормональной системе ничего хорошего не сулят, они способны вызвать дискомфорт во рту. Во время ночного отдыха желудочный сок движется по направлению к ротовой полости, чувствуется и привкус крови, подобная ситуация часто появляется при рефлюксе.

Причины кровотечения в полости рта

Для определения наиболее вероятной причины, поступающей крови изо рта, требуется рассмотреть предшествующие этому явлению факторы. К ним относятся:

  • стоматологические процедуры;
  • последствия операций на голове или шее (рот, нос, носовые пазухи, глотка, миндалины, гортань);
  • травмы головы и шеи.

Если же ничего из перечисленного не зафиксировано, то пациент нуждается в дальнейшей диагностике, необходимой для быстрого и точного определения пораженной области.

Кровотечение во рту может появиться после проведения стоматологических процедур

К возможным причинам кровотечения причисляют такие заболевания как пародонтит, стоматит, гингивит, провоцирующих воспалительный процесс, распространяющийся на десна или зубы. Поскольку слизистая теряет первоначальные защитные свойства, то она становится очень чувствительной. Из-за этого кровяные сгустки увеличиваются, особенно при чистке зубов щеткой или специальной ниткой.

Не так часто встречаются случаи нарушения функциональности желудка и легких, но при наличии таких заболеваний, важно обратить внимание на цвет крови.

Если наблюдается насыщенный темно-красный цвет, то это свидетельствует о вероятной злокачественной опухоли в ЖКТ, а ярко-красный – указывает на развитие язвы.

Детально рассмотрим несколько из распространенных причин, по чьей вине может возникнуть кровотечение в полости рта. Сюда включаются:

  • получение травмы лица – это травматический способ, появляется при механических при нарушении целостности тканей организма из-за негативных внешних факторов как порез или удар;
  • заболевания ротовой полости, например, стоматит – воспаление, возникшее вследствие механической или химической травмы. Относится также кариес зубов, гингивит, пародонтит, кровотечение афтозные язвы, инфекции подобные герпесу, цитомегаловирусу, вирусной геморрагической лихорадке;
  • заболевания ЖКТ характеризуются образование язв двенадцатиперстной кишки или желудка, последняя стадия цирроза печени, развитие эрозии слизистой оболочки желудка или пищевода;
  • пульмонологические болезни поражают бронхи, трахеи, плевру и гортань. Из-за отрицательного воздействия на горло может возникнуть воспаление, а в список негативных факторов входят инфекции тонзиллит или фарингит, химическая травма длительных коррозионных веществ, аллергия, абсцесс, опухоли.

Кровотечение в полости рта может возникнуть по нескольким причинам

Что делать при появлении крови во рту?

При небольших кровяных выделениях, проявляющихся во время чистки зубов, то можно попробовать заменить нынешнюю щетку на новую с меньшим уровнем жесткости. Нужно стараться более аккуратно проводить гигиеническую процедуры и слишком не переусердствовать с очищением. Не будет лишней покупка средств по уходу таких как скребок для языка и нитка, хорошо чистящая зоны между зубов и удаляющая пищевые остатки.

Если замечено сильное кровотечение, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики, которая выявит беспокоящую человека проблему. При игнорировании необходимых требований для устранения кровяных сгустков, есть риск не уследить за развивающимся недугом в виде зубного камня или появление ранок, оставляемых протезом.

Когда кровь пошла по непонятной причине или из-за травмы, больной должен находится полусидя. Если прослеживаются признаки кровотечения легких, то сначала следует выпить несколько мелких глотков холодной воды, затем позвонить в скорую помощь.

Безотлагательный визит в больницу предусматривается, когда пациент страдает от хронических заболеваний, сопровождающиеся кровотечением из ротовой полости. В этой ситуации нужно отказаться от самолечения, а незамедлительно записаться к врачу.

Профилактические меры

Небольшие кровяные выделения, например, из десен, нестрашны, поэтому в домашних условиях их легко предотвратить. Достаточно следовать рекомендациям и гарантированно избавитесь от указанного недуга.

Профилактика состоит из ряда таких действий:

  • периодическое посещение стоматолога;
  • ежедневная гигиена полости рта с помощью качественной щетки и пасты;
  • составление рациона, включающего здоровое питание;
  • отказ от вредных привычек.

Когда установленные правила не нарушаются, то не придется наблюдать кровоточивость десен. Для людей, страдающих от этого недуга, необходимо задействовать методики чистки зубов, которые следует узнать у специалиста.

Кровотечение всегда свидетельствует о повреждении сосудистой стенки. В некоторых случаях оно неопасно, в других - представляет угрозу для жизни и здоровья. С кровотечениями люди сталкиваются часто. В большинстве случаев при травмах, порезах, лечении зубов. Подобные ситуации считаются привычными и не вызывают паники. Совсем другое - это кровь изо рта. Подобный симптом может свидетельствовать о множестве тяжелых заболеваний. Среди них - рак легкого, туберкулез, язва желудка и т. д. При появлении даже небольшого количества крови следует обратиться к врачу немедленно. Не стоит паниковать в подобной ситуации, так как это может лишь ухудшить состояние больного. Также нельзя приступать к каким-то манипуляциям самостоятельно. Выяснить причину данного симптома и помочь человеку сможет только специалист.

Разновидности кровотечений изо рта

Кровь изо рта не всегда связана с болезнями легких, как думают многие. Существует множество различных факторов, приводящих к развитию этого симптома. В зависимости от источника повреждения, выделяют:

  1. Кровотечение из полости рта. Оно связано с повреждением слизистых оболочек, десен.
  2. Кровотечение из дыхательных путей. Считается самым опасным и часто приводит к гибели больных. Стоит отличать его от кровохарканья. Этот симптом наблюдается при туберкулезе и опухолевых заболеваниях бронхолегочной системы. Он характеризуется выделением до 50 мл крови при кашле. Несмотря на то, что данный симптом менее опасен, при его развитии тоже стоит срочно обратиться к врачу.
  3. Кровотечение из внутренних органов. Имеется в виду желудок и пищевод. При повреждении сосудов в этих органах кровь попадает в глотку, а затем - в полость рта.

Симптом может быть единственным признаком патологии или сочетаться с другими патологическими реакциями. Среди них - кашель и рвота. В зависимости от источника повреждения, выделяют венозные, артериальные и капиллярные кровотечения. Иногда нарушается целостность сразу нескольких сосудов.

Кровь изо рта: причины возникновения

К причинам возникновения крови во рту могут относиться как незначительные повреждения слизистых оболочек, так и серьезные заболевания органов дыхательной и пищеварительной системы. Чтобы выявить этиологию, доктора обращают внимание на сопутствующие клинические проявления, а также выясняют факторы, предшествующие возникновению симптома. Вследствие чего может появиться кровь изо рта? Причины развития симптома могут быть следующими:

  1. Туберкулез легких. Данное заболевание известно с давних времен. Раньше туберкулез диагностировали слишком поздно, при этом основным признаком патологии было кровохарканье. В настоящее время подобный симптом при своевременном лечении развивается редко.
  2. Рак легкого. Эта патология распространена среди курящих людей пожилого возраста. В большинстве случаев рак диагностируют у мужчин.
  3. Повреждение слизистых оболочек рта.
  4. Язвенная болезнь желудка.
  5. Повреждение слизистой оболочки пищевода.
  6. Осложнение цирроза печени.
  7. Онкологические заболевания полости рта.
  8. Отравление различными химическими веществами (кислоты, щелочи).
  9. Синдром Маллори - Вейсса. Развивается у больных, страдающих алкоголизмом.
  10. Патологии крови (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура).

Кровь из горла может появиться при воспалительных заболеваниях миндалин, рото- и носоглотки. Иногда данный симптом свидетельствует о хроническом заболевании десен.

Повреждение слизистых оболочек

При различных заболеваниях механизм развития симптома в большинстве случаев ясен. Но почему изо рта идет кровь у здорового человека? В большинстве случаев это связано с повреждением поверхности слизистой оболочки. Незначительное капиллярное кровотечение возникает при прикусывании внутренней поверхности щек, языка, губ. Симптом часто развивается после проведения стоматологических манипуляций. В большинстве случаев подобным образом появляется кровь изо рта у ребенка. Дети часто прикусывают губу и щеки после анестезии, так как ткани теряют чувствительность.

При сильном воспалении миндалин кровь часто определяется при промывании горла. Также красные прожилки в мокроте иногда отмечаются у больных фарингитом. Подобный симптом свидетельствует о незначительном повреждении сосудов глотки. Подобные патологии не сопровождаются опасными кровотечениями. Тем не менее рекомендуется провериться. Кровь из горла может указывать на онкологические заболевания ротовой полости. Повреждение десен тоже бывает опасным. В некоторых случаях оно свидетельствует о развитии таких болезней, как тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия или цинга.

Кровотечение при патологии легких

К наиболее часто встречающимся легочным патологиям, которые осложняются кровотечением, относят туберкулез, рак и бронхоэктатическую болезнь. Все эти недуги очень опасны и требуют длительного лечения в специализированных учреждениях. Легочное кровотечение свидетельствует о прогрессирующем кавернозном туберкулезе. Зачастую оно возникает на фоне приступа кашля.

При раке легкого кровотечение свидетельствует о распаде опухоли и повреждении сосудов. Остановить его бывает очень сложно. Особо опасно профузное кровотечение, при котором выделяется 500 мл биологической жидкости. Подобный симптом может закончиться летальным исходом. Помимо того что идет кровь изо рта, пациенты жалуются на затруднение дыхания, кашель, потерю веса.

Бронхоэктатическая болезнь относится к прогрессирующим деструктивно-воспалительным патологиям легких. Она характеризуется постоянным кашлем с отделением гнойной мокроты и отдышкой. Диагностируется в детском или молодом возрасте. При выраженном повреждении бронхов может осложниться нарушением целостности сосудов.

Признаки желудочно-кишечного кровотечения

Если изо рта идет кровь, то это может быть симптомом болезней пищеварительной системы. Наиболее часто встречающимися из них считаются цирроз печени и язва желудка. В первом случае источником кровотечения являются расширенные вены пищевода, во втором - сосуды стенки желудка. Заболевания пищеварительного тракта имеют характерные особенности. Кровь при этих патологиях будет иметь темный цвет. Зачастую она возникает во время рвоты. Помимо этого наблюдается выраженная боль в верхних отделах живота, тошнота, ухудшение самочувствия. В некоторых случаях из пищеварительного тракта в полость рта попадает алая кровь. Это может свидетельствовать о развитии синдрома Маллори - Вейсса, который заключается в линейном разрыве поверхностных сосудов слизистой оболочки желудка. К другим причинам кровотечения относят полипы, острый эрозивный гастрит и эзофагит. Независимо от источника повреждения, помощь необходимо оказать немедленно.

Кровотечение при раке легких: особенности

Рак легкого считается одной из самых распространенных онкологических патологий среди мужчин. В большинстве случаев он развивается на фоне хронических воспалительных болезней дыхательной системы. Главным фактором риска считается злоупотребление табакокурением на протяжении долгих лет. Источником кровотечения при раке являются поврежденные сосуды или сама опухоль, находящаяся в фазе распада.

Признаками заболевания является длительный сухой кашель, не поддающийся лечению. Через несколько месяцев присоединяется кровохарканье. Помимо этого отмечается лихорадка, выраженная слабость, одышка и потеря веса. Кровотечение может иметь различный объем: от малого (50-100 мл) до профузного (более 0,5 литра). В большинстве случаев оно сопровождается кашлем. При этом имеется высокий риск аспирации и развития геморрагического шока.

Диагностика при кровотечении изо рта

Если у человека появилась кровь изо рта, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Для выявления причины данного симптома врач должен выяснить у родственников, какие заболевания или жалобы имелись у пациента ранее. При подозрении на кровотечение из пищеварительного тракта проводится ФГДС. Если источник повреждения находится в легких, в стационаре выполняют бронхоскопию. Также требуется рентгенография грудной клетки и брюшной полости. Для определения степени кровопотери проверяют уровень гемоглобина и эритроцитов. Также требуется коагулограмма. Она нужна для исключения патологий крови.

Тактика на догоспитальном этапе

До приезда скорой помощи следует попытаться успокоить больного и приложить что-нибудь холодное к предполагаемому источнику кровотечения (верхний отдел живота или грудная клетка). Если симптом выражен не сильно, можно дать пациенту проглотить кусочки льда или мороженого. Если источник кровотечения находится в полости рта, следует промыть рану и приложить холод. Дальнейшие мероприятия выполняет врач.

Помощь при кровотечении в стационаре

Опасным признаком является кровь изо рта. Что делать, если данный симптом развился у пациента? В условиях стационара проводится кровоостанавливающая и инфузионная терапия. Для прекращения потери жидкости вводят препараты «Аминокапроновая кислота», «Дицинон», «Викасол», «Глюконат кальция». Чтобы восполнить ОЦК, ставят системы с физиологическим раствором, глюкозой. При геморрагическом шоке требуется вливание заменителей крови, сосудистые средства. В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство.