Перелом и ушиб

Почему у ребенка болит спина? Что делать, если у ребенка болит спина

И.П.Никишина

Детское отделение (рук. - проф. Н.Н.Кузьмина) Института ревматологии (дир. - член-корр. РАМН Е.Л.Насонов) РАМН, Москва

Боль в спине - проблема, обозначенная в числе приоритетных задач Всемирной декады борьбы с болезнями костей и суставов, проводимой под эгидой ВОЗ в 2000-2010 гг. Высокая распространенность этого синдрома, многообразие причин, к нему приводящих, и, как следствие, объективные трудности дифференциальной диагностики обусловливают необходимость самого пристального внимания к данной проблеме врачей различных специальностей. Основная масса научных исследований и публикаций посвящена всестороннему изучению (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение) этого патологического состояния у взрослых, тогда как педиатрическим аспектам этой проблемы уделяется значительно меньше внимания. В то же время боль в спине - это яркий пример патологии, истоки которой нередко лежат в детском возрасте, "вырастая" в серьезную медико-социальную проблему по мере взросления ребенка.
Данные о распространенности болей в спине у детей и подростков варьируют в очень широком диапазоне от 20-30 до 83%. Обзор данных литературы позволил ученым [цит. по 1] сделать вывод о том, что боль в нижней части спины по крайней мере в 2-4 раза чаще регистрируется в Швеции, Германии и Бельгии по сравнению со странами Юго-Восточного региона (Китай, Индонезия, Филиппины, Нигерия). Неясно, являются ли эти данные подтверждением роли средовых и генетических факторов и вообще находятся ли объяснения этому феномену в области медицины или этнопсихологии.
Спектр причин, обусловливающих болевой синдром в спине в детском возрасте, очень широк. Представленный далее перечень основных причин болей в спине у детей убедительно демонстрирует, что эта проблема находится на стыке интересов врачей различных специальностей. Традиционно вопросами диагностики и дифференциальной диагностики болей в спине у детей занимаются хирурги-ортопеды. Более активное участие в этом процессе врачей терапевтических специальностей, особенно ревматологов, представляется оправданным и полезным не только с позиций более широкого охвата дифференцируемой патологии, но и в связи с необходимостью разработки рациональных подходов к симптоматической фармакотерапии с учетом современных тенденций и требований к применению лекарственных средств в педиатрии. В этой статье дифференциальный диагноз болей в спине у детей и подростков будет рассмотрен с позиций детского ревматолога.

Основные причины болей в спине у детей

Связанные с положением тела (осанка)
Психогенные
Травматические
Остеохондропатии и межпозвонковые грыжи
Спондилолиз/спондилолистез и диспластическая спондилопатия
Ювенильные спондилоартриты
Дисцит
Инфекция:

1) межпозвонковых дисков;
2) тел позвонков (остеомиелит, туберкулез)

Остеопороз:

1) идиопатический;
2) при эндокринопатиях;
3) ятрогенный

Опухолевые заболевания:

1) спинного мозга;
2) костно-хрящевых структур и связок;
3) метастатические

Гематологические заболевания (серповидно-клеточная анемия, наследственная сфероцитарная анемия)
Заболевания внутренних органов: проекционная боль при заболеваниях, врожденных аномалиях и опухолях органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и урогенитальной сферы.

Дифференциальная диагностика болей в спине (дорсалгий) у детей начинается с топической диагностики источника болевой импульсации. Возможными источниками дорсалгий являются: 1 - межпозвонковый сустав; 2 - диск позвонка; 3 - реберно-позвонковый сустав; 4 - связка; 5 - мышца; 6 - нерв. Несомненно, что деструкция тел позвонков также может являться морфологическим субстратом для болевого синдрома.
Патологические состояния, при которых источником дорсалгии является проекционная боль, исходящая из внутренних органов, нуждаются в возможно более ранней дифференциации, так как в этих клинических ситуациях принципиально иными являются и тактика обследования, и подходы к терапии. Психогенный характер боли может быть заподозрен только после исключения других причин, хотя вполне вероятно, что психогенный характер дорсалгий может быть и наиболее частым. Видимо, не случайно с позиций представителей нетрадиционной медицины, парапсихологов и других последователей эзотерических знаний именно состоянию позвоночника отводится наиболее важное значение в происхождении различных болезней человека. С точки зрения научной медицины также нередки клинические наблюдения, когда интенсивные дорсалгии сопровождают течение психопатологических синдромов и тяжелых психических заболеваний. Так, в наблюдении детского отделения Института ревматологии имеется клинических пример шизофрении у девочки-подростка, у которой длительное время болезнь манифестировала интенсивными болями в спине и ригидностью позвоночника, что потребовало длительного дифференциально-диагностического поиска и исключения ортопедических и ревматологических заболеваний.

Дифференциальный диагноз дорсалгий основывается на клинической оценке, учитывающей:

интенсивность боли;
продолжительность;
локализацию;
иррадиацию;
суточный ритм;
провоцирующие факторы;
наличие и топическую диагностику функциональных нарушений;
наличие других клинических признаков: неврологических нарушений, симптомов системного поражения опорно-двигательного аппарата и других органов и систем, лихорадки, признаков интоксикации, гематологических изменений, поражений кожи и слизистых оболочек и др.

Необходимым дополнением к клиническим методам исследования являются следующие параклинические методы, позволяющие уточнить топический и нозологический диагноз при болях в спине у детей:

рентгенография позвоночника в 2 проекциях, при необходимости (подозрение на заболевания круга спондилоартритов) рентгенография таза;
электромиография (при симптомах неуточненной радикулопатии);
радиоизотопная остеосцинтиграфия;
миелография (проводится по показаниям на основании заключения нейрохирургов).

В числе наиболее значимых (хотя и не самых частых) причин болей в спине у детей и подростков следует учитывать заболевания круга серонегативных/ювенильных спондилоартритов (ЮСА). Группа ЮСА включает ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (ЮАС) как прототип для всей группы ЮСА, а также ряд клинически и патогенетически сходных заболеваний: псориатический артрит (спондилоартритический вариант), реактивные (постэнтероколитические и урогенные) артриты, ассоциированные с антигеном HLA-B27, синдром Рейтера, энтеропатический артрит (ассоциированный с воспалительными заболеваниями кишечника - регионарным энтеритом, неспецифическим язвенным колитом). Многие авторы считают целесообразным выделять также недифференцированные спондилоартриты для обозначения тех клинических ситуаций, при которых у пациента имеются только отдельные характерные для ЮСА проявления и нет всего симптомокомплекса болезни, что по сути является этапом формирования заболевания и при естественной эволюции, как правило, приводит к развитию ЮАС. ЮАС - состояние, при котором поражение структур осевого скелета является патогномоничным симптомом, так как ЮАС фактически представляет собой эквивалент анкилозирующего спондилоартрита (АС) взрослых. Точные данные о распространенности ЮАС отсутствуют. По официальной статистике Министерства здравоохранения РФ, заболеваемость ЮАС детей и подростков в 2002 г. составляла 1,7 на 100 000 детского населения , т.е. до настоящего времени ЮАС считается редким заболеванием у детей, хотя на сегодняшний день стало очевидным, что ЮАС не так редко встречается, насколько редко диагностируется. Если принять во внимание, что среди взрослых лиц белой расы манифестный АС встречается с частотой 2:1000 и выше, а среди всех случаев АС 15-30% приходится на ювенильное начало, то распространенность ЮАС должна составлять от 0,03 до 0,06%. Результаты многолетних катамнестических наблюдений при оценке нозологических исходов ювенильных артритов у пациентов, вышедших из-под опеки педиатров и наблюдающихся ревматологами-интернистами, свидетельствуют о том, что каждый третий или четвертый пациент с ювенильным хроническим артритом по мере течения заболевания формирует клиническую картину ЮАС.
Важнейшей особенностью ЮАС, обусловливающей трудности ранней диагностики, является наличие "преспондилической" стадии, когда клиническая картина заболевания имеет неспецифические черты, малоотличимые от симптоматики других воспалительных заболеваний суставов у детей. Продолжительность этой преспондилической стадии до появления первых симптомов поражения позвоночника может составлять несколько (иногда более 10) лет и находится в обратной зависимости от возраста начала болезни (рис. 1). Эта закономерность течения ЮАС диктует необходимость тщательной оценки и интерпретации других клинических проявлений болезни для постановки диагноза либо прогнозирования развития ЮАС в дальнейшем.

Клинический симптомокомплекс ЮАС складывается из 4 основных синдромов:

А) суставной синдром: чаще олигоартрит с преимущественным поражением нижних конечностей, обычно асимметричный, преимущественно недеструктивный (за исключением тарзита и коксита), относительно доброкачественного течения с возможностью полного обратного развития и склонностью к развитию длительных, в том числе многолетних, ремиссий;
б) энтезопатии - воспалительные изменения в местах прикрепления сухожилий и связок к костям;
в) экстраартикулярные проявления с типичным поражением глаз, сердца, слизистых оболочек, кожи; возможным вовлечением в процесс внутренних органов (например, IgA-ассоциированная нефропатия);
г) поражение осевого скелета.

Поражение осевого скелета почти у половины больных развивается в течение первого года, а у 20-30% - уже в дебюте ЮАС. Впервые симптомы вовлечения в процесс илеосакральных сочленений и позвоночника могут выявляться в возрасте 11-14 лет независимо от возраста начала ЮАС (см. рис. 1). Первым клиническим признаком осевого поражения обычно является боль в проекции сакроилеальных сочленений, проявляющаяся как активными жалобами, так и при физикальном обследовании. Важно подчеркнуть, что используемые для клинической диагностики сакроилеита у взрослых симптомы Кушелевского практически не имеют диагностической значимости для детей, вероятно, в силу высокой пластичности тканей в детском возрасте, что препятствует созданию перерастяжения в области крестцово-подвздошных сочленений, необходимого для выявления воспаления в этой области. Большей информативностью обладает оценка жалоб пациента, а также выявление пальпаторной болезненности в проекции сакроилеальных сочленений. Симптомы сакроилеита нередко уже с момента первого появления сочетаются с поражением поясничного и нижнегрудного или шейного отделов позвоночника . Характерные для взрослых интенсивные, преимущественно ночные, боли в спине нетипичны в детском возрасте и развиваются спустя значительный промежуток времени, давая основания для формального соответствия общепризнанным диагностическим критериям (Модифицированным Нью-Йоркским критериям) АС (см. рис. 1). Чаще всего у детей можно наблюдать непостоянные жалобы на чувство усталости и напряжения в мышцах спины с воспалительным ритмом, т.е. возникающие в ранние утренние часы и уменьшающиеся после физических упражнений. Иногда выявляются локальная болезненность, ограничение объема движений, сглаженность физиологических изгибов позвоночника, особенно поясничного лордоза, региональная гипотрофия мышц (рис. 2). У части больных эти симптомы значительно уменьшаются или полностью исчезают после адекватного лечения, а повторные рецидивы могут возникнуть лишь через несколько лет.
Применяемые у взрослых функциональные пробы Томайера, Отта, Шобера малоинформативны для ЮАС вследствие редкого развития существенных функциональных нарушений в позвоночнике. Большей информативностью обладает модифицированный тест Шобера (в модификации Macrae и Wright), при выполнении которого от последнего поясничного позвонка отмеряется вверх не 10, а 20-25 см (в зависимости от возраста ребенка). Таким образом, модифицированный тест Шобера выявляет изменения, локализующиеся не только в поясничном, но и в нижнегрудном отделе позвоночника. Практическую помощь в исследовании состояния позвоночника оказывает визуальная оценка кривой, образованной позвоночным столбом при максимальном наклоне туловища вперед. В норме при виде сбоку эта кривая выглядит как плавная дуга без резких изгибов и локальных уплощений. Исследование экскурсии грудной клетки у детей может быть использовано лишь для ориентировочной оценки степени вовлеченности реберно-позвоночных суставов, как правило, при значительной выраженности болевого синдрома, что встречается нечасто.
Рентгенологическая оценка поражения осевого скелета у детей и подростков представляет значительные трудности из-за незавершенности процессов окостенения скелета. Известно, что на рентгенограммах таза в детском возрасте суставные поверхности интактных крестцово-подвздошных сочленений могут выглядеть недостаточно ровными и четкими, часто их щели имеют неравномерную ширину, что может быть ошибочно интерпретировано как проявления сакроилеита. Вместе с тем даже при значительной выраженности ростковых зон могут выявляться бесспорные рентгенологические изменения крестцово-подвздошных сочленений, например выраженный остеосклероз с так называемым феноменом псевдорасширения суставной щели (рис. 3) или выраженные эрозии с элементами анкилозирования, соответствующие III-IV стадии (рис. 4).

Рис. 1. Сопоставление возраста начала ЮАС и сроков вовлечения в процесс осевого скелета.

Рис. 2. Гипотрофия мышц и сглаженность физиологических изгибов позвоночника у больного ЮАС.

Рис. 3. Сакроилеит II стадии у больного ЮАС: остеосклероз, эрозии смежных суставных поверхностей и "псевдорасширение" суставной щели (указано стрелкой).

Рис. 4. Двусторонний сакроилеит III-IV стадии у больного ЮАС: эрозии смежных суставных поверхностей с признаками анкилозирования.

Рис. 5. Компьютерно-томографическое изображение ранней стадии сакроилеита: эрозии смежных суставных поверхностей (указано стрелкой) у больного ЮАС.

Рис. 6. Рентгенологическая картина переднего спондилита и обызвествления передней продольной связки поясничного отдела позвоночника у больного ЮАС.

Рис. 7. Формирующиеся "задний" и "передний" синдесмофиты в шейном отделе позвоночника у больного ЮАС.

Рис. 8. Анкилоз дугоотростчатых суставов в шейном отделе позвоночника у больного ЮАС.

Рис. 9. Аномалия строения пояснично-крестцового перехода: двусторонняя (слева неполная) сакрализация последнего поясничного позвонка с явлениями неоартроза справа (указано стрелкой) у мальчика 11 лет.

Рис. 10. Дегенеративные изменения и протрузия диска в поясничном отделе позвоночника у подростка.

Рис. 11. Очаг кальцификации на уровне LII-LIII (остеохондрома): слева - денситометрия; справа - рентгенография позвоночника в косой проекции.

Для выявления сакроилеита у детей в последние годы многие авторы активно рекомендуют использование компьютерной томографии и ядерного магнитного резонанса (рис. 5), преимуществом которых является сагиттальная плоскость изображения, дающая более полное представление о суставной щели крестцово-подвздошных сочленений. Однако пока эти методы не нашли широкого применения в клинической практике в силу их малой доступности и выполняются в основном для дифференциально-диагностических целей (исключение локального процесса, например опухолевого).
В отличие от рентгенологических проявлений сакроилеита степень поражения вышележащих отделов позвоночника качественным образом различается при ЮАС и АС взрослых. При ЮАС существенно реже и в значительно более поздние сроки развиваются синдесмофиты - достоверно они выявляются лишь у единичных больных детского возраста (рис. 6). Рентгенологически может выявляться уплотнение передней продольной связки, становящееся все более манифестным по мере роста и развития скелета, а также прогрессирования спондилита. Важно подчеркнуть наличие определенной этапности развития уплотнения позвоночных связок, являющейся, по-видимому, отражением физиологических особенностей подвижности позвоночника в повседневной жизни. Так, например, в нижнегрудном и поясничном сегментах позвоночника в первую очередь развивается уплотнение боковых отделов передней продольной связки, тогда как в шейном отделе позвоночника - одновременное или последовательное обызвествление задней и передней связки (рис. 7). Межпозвонковые и реберно-позвонковые суставы поражаются с одинаковой частотой как при ЮАС, так и при АС у взрослых, но, как правило, на более поздних этапах развития болезни. Иногда рентгенологическая выраженность артрита межпозвонковых суставов, например при анкилозе дугоотростчатых сочленений в шейном отделе позвоночника (рис. 8), превышает клинические проявления. Спондилодисцит также может выступать в качестве одного из клинико-рентгенологических признаков поражения позвоночника, свойственных ЮАС. У некоторых больных он возникает довольно рано и иногда является ведущим симптомом заболевания, но следует подчеркнуть обязательную необходимость исключения других причин спондилодисцита (инфекция, в том числе туберкулезное поражение, "асептический" ювенильный дисцит).
В качестве состояния, требующего дифференциации от ЮАС, следует подчеркнуть, что у девочек-подростков возможно развитие своеобразного "ЮСА-подобного" синдрома, характеризующегося очень доброкачественным (в виде артралгий и/или кратковременных эпизодов синовита) периферическим суставным синдромом, энтезопатиями множественной локализации без экссудативных признаков и упорными болями в спине. Многолетние наблюдения, накопленные и обобщенные в детском отделении Института ревматологии РАМН, позволили нам сделать вывод о том, что этот симптомокомлекс представляет собой транзиторное состояние, по-видимому, являющееся следствием выраженных нейрогуморальных изменений, оно полностью обратимо, хотя нередко ошибочно трактуется как ЮАС. Напротив, создается впечатление о том, что при истинном ЮАС поражение осевого скелета у девочек формируется еще в более поздние сроки, чем у мальчиков. Нередки наблюдения, когда у девочек упорный, иногда деструктивный артрит нижних конечностей в течение многих лет является единственным проявлением ЮАС, а вовлечение в процесс позвоночника наблюдается после 18-20-летнего возраста и даже позднее.
Наиболее частым патологическим состоянием, сопровождающимся болями в спине у детей и подростков, является юношеский остеохондроз позвоночника (юношеский кифоз , болезнь Шейерманна-Мау). Причиной этого состояния является генетически детерминированное нарушение формирования апофизов тел позвонков, постепенно приводящее к их деформации и ранним дегенеративным изменениям. Клинико-рентгенологическая картина юношеского остеохондроза включает:

болевой синдром "механического" характера в спине с локализацией преимущественно в грудном отделе, возникающий и усиливающийся после физической нагрузки, наблюдающийся преимущественно в дневные и вечерние часы;
пальпаторная болезненность в проекции остистых отростков и тел позвонков;
кифоз верхнегрудного отдела;
клиновидные деформации (передние, боковые), деформации по типу платиспондилии тел позвонков (единичные или множественные);
субхондральный склероз, остеофиты.

Диспластическая спондилопатия также может являться причиной интенсивного болевого синдрома в позвоночнике, особенно в случае аномалии строения пояснично-крестцового перехода. Частичная и полная двусторонняя или односторонняя сакрализация последнего поясничного позвонка или люмбализация I крестцового позвонка не всегда выявляется в силу недостаточной информированности врачей, а также не диагностируется из-за некачественно проведенного рентгенологического исследования. Особенно выражен бывает болевой синдром в случае формирования патологической сочленяющейся поверхности - неоартроза (рис. 9).
Патологию межпозвонковых дисков: дисциты и дегенеративные изменения диска, протрузии и грыжи дисков (рис. 10) - также следует учитывать в ходе дифференциальной диагностики дорсалгий у детей, обращая внимание на появление неврологических нарушений, их локализацию, иррадиацию, наличие "симптомов натяжения".
Спондилолиз, обычно сопровождающийся спондилолистезом, является одним из относительно распространенных состояний, свойственных детскому и подростковому возрасту, хорошо известных хирургам-ортопедам. Причиной этого заболевания являются дистрофические изменения, приводящие к дефекту костной ткани дужек позвонков и как следствие "соскальзыванию" 1-2 или блока позвонков, вызывающих выраженный болевой синдром и неврологические нарушения.

Патологии тел позвонков также свойственно наличие болей в спине. Эти состояния включают:

спондилиты: инфекционный (туберкулез, бруцеллез, остеомиелит), или "асептический";
травматические повреждения, в том числе в результате остеопоретической спондилопатии;
деструкцию тел позвонков в результате опухолевой инфильтрации (при лейкозах, нейробластоме, лимфоме, некоторых солидных опухолях, серповидно-клеточной анемии).

Исключительную сложность представляет диагноз опухолевого процесса, необходимость возможно более раннего выявления которого накладывает большую ответственность на врача. Трудности дифференциальной диагностики дорсалгий, вызванных новообразованиями при доброкачественных опухолях, обусловлены нетипичной локализацией, требующей более совершенных дополнительных методов исследования. Так, например, в детском отделении Института ревматологии исключительную трудность для диагностики представляли 2 наблюдения остеоид-остеомы поперечного отростка тела позвонка, выявленные только при компьютерной томографии. Особый интерес представляет и клиническое наблюдение остеохондромы у мальчика-подростка, у которого при стандартном рентгенологическом исследовании не было найдено объяснения упорному болевому синдрому в спине, а денситометрическое исследование, выполненное для исключения остеопоретической спондилопатии, обнаружило очаг кальцификации (рис. 11) и позволило в дальнейшем верифицировать диагноз.

Опухоли, которые могут явиться причиной дорсалгий у детей:

Доброкачественные

аневризматическая костная киста
гемангиома
остеоид-остеома
остеогенная фиброма
эозинофильная гранулема
остеохондрома
остеобластокластома
гигантоклеточные опухоли позвонков Злокачественные
саркома Юинга
остеогенная саркома
метастатические поражения:

- лейкоз
- нейробластома
- лимфома

Следует отметить, что выраженный болевой синдром и ригидность позвоночника у ребенка не являются типичным проявлением юношеского остеохондроза или ЮСА и наличие таких симптомов требует исключения широкого круга заболеваний неревматической природы, в том числе новообразований. Таким образом в нашем отделении были выявлены 2 случая острого лейкоза, саркома Юинга, 4 наблюдения нейробластомы, меланома, неходжкинская лимфома. Парадоксальность ситуации в том, что именно у этих больных диагноз ЮАС фигурировал в качестве направляющего либо высказывалось подозрение на ЮАС.
В заключение необходимо подчеркнуть, что спектр заболеваний, клиническим признаком которых является боль в спине, исключительно широк и многообразен. Правильная и своевременная интерпретация дорсалгий у детей и подростков требует от врача высокого профессионализма, поскольку ценой диагностических ошибок могут стать тяжелая инвалидизация и даже жизнь ребенка.

Литература

1. Cassidy JT, Petty RE. Textbook of pediatric rheumatology. New York, Edinburg, Melbourne, Tokyo, 2001.

В жизни человека существует несколько периодов когда нужно быть особенно внимательными к здоровью и нужно обратить свое внимание на несколько нюансов, для того чтобы избежать возможных последствий в будущем. Подростковый период – именно то время, для которого характерно возникновения новых заболеваний и усугубления имеющихся.

В возрасте 11-13 лет в организме ребенка происходит ряд серьезных изменений и перестроек, которые приводят к интенсивному росту всего тела.
И когда организм начинает расти – растут и кости, а позвоночник не всегда готов к этому и поэтому могут возникнуть проблемы.

За первый год интенсивного роста организм может вырасти на 10-15 см , и это не предел, увеличивается вес, выбрасываются гормоны, ребенок становится подростком. Множество нагрузок и перестроек помогают формированию, и от того, как сформируется в этот момент организм, и будет зависеть вся дальнейшая жизнь.

Если представить позвоночник во время интенсивного роста , его можно сравнить со стеблем молодого дерева , которое растет и пускает ветви. Так вот, когда дерево растет нормально, его ветви сильные, ствол ровный и корни крепкие, но, как в позвоночнике, так и у дерева при росте могут возникнуть проблемы. В позвоночнике могут возникнуть подвывихи позвонков, а стебель можно перетянуть проволокой. Дерево начнет корежиться, изгибаться, корни станут слабыми, ветви начнут сохнуть. С позвоночником происходит то же самое, если имеются нарушения, позвоночник изгибается и возникают проблемы со здоровьем, формируются сколиозы, следом за сколиозом – остеохондроз, межпозвоночные грыжи .

Для того чтобы избежать последствий, необходимо вовремя диагностировать нарушения. Обратите свое внимание на то, как сидит ваш ребенок, как пишет, ходит, жалуется ли на боли в спине или имеются ли у него искривления позвоночника. И если вы заметите какие-то нарушения, для начала обследуйтесь.
Помните, чем раньше начать лечение, тем больших результатов можно добиться.

Обратите внимание! Консультирование онлайн НЕ проводится. Запись по контактным телефонам..

Здравствуйте моей дочери 13 лет у неё болит спина когда она долго стоит или сидит и ещё у неё болят ноги и красные пятна на щеках, мы здали ревмопробы они в полной норме. что нам дальше делать?

Здравствуйте! Я подросток, мне 13 лет. Я любитель поднимать кого -либо на руках. Поднимаю всех, кого могу. У меня начались проблемы со спиной. Я почему – то не могу встать на мостик. Так же у меня ноющие боли после сна. Скажите, по описанной причине ли у меня боли в спине, и как от них избавиться.

Мне 14 лет. У меня боли в спине, я даже если буду сидеть, лежать всё ровно болит. Мне пробовала мама сделать массаж но нечего не помогло. Болит именно на позваночнику снизу. Помогите чем сможете.

Здравствуйте. Пожалуйста помогите разобраться с нашей проблемой. Сыну 10 лет,до начала болей занимался спортом Кикбоксинг. Болит позвоночник (L1 примерно в этом отделе) при беге, наклонах. Боли резкие стреляютщие. Дз. ортопеда -нарушение осанки. Делали снимок всего позвоночника – ровный, патологии не выявлено. Делали электроыорез с новокаином, затем магнитотерапия, азокерит, массаж, лфк, бассейн. Но ничего не помогло. Делала УЗИ почек- есть песок (ещё не пролечили уехал в саноторий) в остальном все нормально. Подскажите что это может быть? Может сделать какое то другое обследование.

Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста. Мне 14 лет я занимаюсь тяжолой атлетикой. Недавно я поднял 120 кг и у меня появилась боль под левой лопаткой. Оно очень сильно болело и зудило. Я еле как дошёл домой, потому что когда я двигался оно болело всё сильней. Но на следующий день мне стало немного лучше, но всё равно болело. Как это можно объяснить и может ли такое произойти ещё раз. Заранее спасибо!

У меня болит спина в области начала рёбер всегда когда лежу, сижу и хожу. Как это можно вылечить?

Возможно межреберная невралгия. Но для того чтобы сказать как это вылечить, необходимо поставить точный и правильный диагноз. Сделайте для начала МРТ шеи.

здраствуйте! У моей дочки(13 лет) был компрессионный перелом позвоночника, через 2 месяца начала болеть поясница,бедро и отдает боль в ногу и до стопы, иногда на ноге немеют пальцы по ее словам.Нам сделали МРТ и сказали грыжа 6 мм,посоветуете ли делать лазерную операцию?

Здраствуйте мне 14 лет у меня утро болит очень шея с правой стороны и она так типа к голове достает, недавно у меня начались боли в центре спины а также в меня еще есть маленький Горбик. Я незнаю почему у меня эти боли, порой мне сестра делает массаж но это не помогает.

здраствуйте у моего сина был ушиб калена прошло 4 года жалуется на боль в ноге в гладишке ночью но нечаста боль сильная на судорогу не похоже. Может это быть связано с прошлим ушибам какому врачу обратиться к ортопеду или хирургу.Спасибо

Иногда дети жалуются родителям на боли в спине, пояснице или позвоночнике, но откуда у детей проблемы со спиной? Вроде бы не остеохондроза, прострелов и других неприятностей у них быть не должно? Почему же может болеть детская спина? На самом деле, как и у взрослых, у детей спина может болеть вследствие разных причин – начиная от простой усталости из-за активных упражнений и занятий днем и заканчивая наличием очень опасных и серьезных заболеваний. Давайте разберемся с проблемами спины подробнее.

Самые частые причины боли.

Итак, самым популярным, наверное, из заболеваний спины, которое проявляет себя болями, является сколиоз (это искривление позвоночника, как в стороны, так и вперед-назад). С такой проблемой знакомы родители почти половины современных школьников и даже дошкольников. Дети сегодня подвержены крайне тяжелым нагрузкам, вынуждены носить тяжелые рюкзаки с книгами и школьными принадлежностями, длительно сидеть на уроках в статичном положении, да еще и по вечерам корпеть за уроками. Школьные нагрузки сегодня таковы, что сделать с детьми уроки – это вопрос не одного часа.

Не меньше развитию проблем со спиной способствует и глобальное проникновение в нашу жизнь компьютеров, планшетов, телевизоров и прочих облегчающих жизнь устройств. Если раньше детей с улицы было не загнать домой, они целыми днями после школы гоняли на велосипедах, коньках и санках, то сегодня для многих родителей – проблема отправить детей на прогулку. Дома есть соцсети, игры на планшетах и компьютерах, фильмы и мультики по телевизору и т.д. А погулять детей родители просто боятся отпускать – обстановка сегодня криминогенная, а на прогулки с ними нет ни сил, ни желания. Меньше детей стали посещать и различные спортивные секции, во-первых, родители многие очень заняты, во-вторых, бесплатных почти не осталось и нет возможности водить туда детей.

Все бы было хорошо, если бы не проблемы со здоровьем: отсутствие свежего воздуха и статичные нагрузки на спину при длительном сидении не способствуют здоровью в целом, и крепкому скелету и красивой осанке – в частности. При длительном сидении большая и тяжелая голова ребенка давит на позвоночный столб, приводя к его компрессии, сдавливанию межпозвоночных дисков и нарушению осанки. Это и приводит к болям в спине и сутулости. При движении нагрузки распределены равномерно и такой проблемы нет. С такими проблемами необходимо уже справляться при помощи врача ЛФК и занятиями лечебной физкультурой, массажем и применением физиотерапии. Кроме того, родителям надо позаботиться об эргономичном столе и стуле для школьника, а также правильном освещении, чтобы не страдал позвоночник.

Другими причинами болей в спине и позвоночнике могут быть его травмы, растяжения в области мышц спины, поясницы. Зачастую такое происходит при ушибах спины и падениях на спину, при неумеренных или неправильно выстроенных занятиях спортом, упражнениях на мышцы спины без их предварительной разминки и подготовки. Такое может быть у подростков, чаще у мальчиков. Причем, стоит помнить, жалобы на боли могут возникать не сразу после тренировки или травмы, а через несколько дней или несколько часов, когда в очаге пораженной мышцы возникнет активное воспаление. Если ребенок пожаловался на боли в спине, выясните у него, не падал ли он на спину, не ударялся ли ею, не занимался ли физическими упражнениями сверх меры.

Также причиной болей спины могут быть стремления родителей к комфорту малыша и покупка ему мягкого матраса. Врачами было доказано, что постоянный сон на перинах или очень мягких матрасах может привести к боли области спины, особенно сильных при пробуждении и в утреннее время. Во время сна спина должна быть прямой, поддерживая все физиологические изгибы по ходу позвоночника, что помогает полноценно отдохнуть мышцам. Если же матрас мягкий и продавливается под телом малыша, мышцы испытывают вместо отдыха нагрузку и напряжение, что приводит к их спазму и застою крови, это вызывает болевые ощущения и чувство напряжения в спине. Вариантом решения подобной проблемы может стать приобретение правильного матраса.

Еще одной проблемой, связанной с болями в спине, может быть поражение внутренних органов. В частности мочеполовой системы детей. Часто при воспалительных процессах в области почек или в области мочевого пузыря из-за рефлекторного раздражения нервных стволов возникает ощущение тяжести или боли в пояснице. Если у ребенка регулярно возникают жалобы на боли в пояснице, при этом они не связаны с физическими нагрузками и травмами, а при постукивании в области поясницы возникает усиление боли – это может быть признаком поражения почек. Необходимо сдать как минимум анализ мочи и пройти УЗИ почек.

У девушек в подростковом возрасте боли в спине в области крестца и поясницы могут возникать как предвестники менструации или же боли возникают в первые дни менструации, также подобные боли могут быть признаком поражения половых органов, в особенности придатков матки. При подобных жалобах необходимо немедленное обращение к врачу-гинекологу и проведение детального обследования. В принципе, небольшие дискомфортные ощущения при менструации вполне допустимы, но они не должны быть сильными и тем более мучительными.

Еще одной из причин боли в области позвоночника или спины могут быть воспалительно-дегенеративные поражения мышц спины и области позвонков и межпозвоночных дисков. Особенно стоит насторожиться родителям тех детей, кто предъявляет жалобы на сложности вставания по утрам, возникновение болей, отдающих в ноги, при которых может возникать хромота. Обычно дети, как говорится «раскачиваются» и «расхаживаются» через несколько минут или часов и боли исчезают, но эти симптомы очень опасны. После физической нагрузки подобные боли обычно усиливаются. Стоит проконсультироваться у ортопеда.

Более редкие варианты.

Причин для боли в спине и позвоночнике можно начитать более сотни, и многие из этих причин встречаются нечасто. Стоит помнить – скелет ребенка состоит их прочной костной основы, тел позвонков, которые крепкие и прочные за счет достаточного содержания в них кальция. Если питание ребенка неполноценно, он получает с питанием мало кальция, либо кальций усиленно расходуется, блокируется приемом каких-либо медикаментозных или токсических препаратов (например, противосудорожные препараты), возникает состояние рахита (если это возраст до 1-2 лет), либо состоянием остеопороза в более старшем возрасте. Не менее важным будут и необходимые для усвоения кальция витамины, особенно витамин Д и витамины группы В. Позаботьтесь о правильном питании ребенка и потреблении им достаточного количества продуктов с кальцием.

Еще реже у детей возникают вирусные, микробные и туберкулезные поражения позвоночника, вызывающие стойкие и нарастающие по силе и тяжести симптомы. Проявления этих заболеваний сочетаются с наличием других клинических симптомов – лихорадки, изменений в анализах крови, воспалительных явлениях другой локализации. При гриппе может возникать ломота всех суставов тела, в том числе и позвоночника, и боли в мышцах.

Боли в спине могут быть стрессовыми, тогда болят плечи, шея и позвоночник, как бы «неся тяжкий груз на плечах». По мере выхода ребенка из стресса плечи расслабляются и боли в спине проходят. Обычно это возникает как защитная психологическая реакция, отраженная в физическом состоянии. Боли в спине могут быть отраженного характера, как проекция боли находящихся внутри тела органов. При болях сердца могут быть боли между лопатками, при болях в области поджелудочной железы по верней части поясницы, под ребрами, при болезни кишечника, болит спина в области от зоны нижних ребер до крестца.

Что делать?

Прежде всего осмотрите спину на предмет травм, ссадин, синяков и ушибов. Дети порой получают травмы в азарте драки или игры, и не помнят о них. Если на спине есть явные участки травмирования – необходим холод, рассасывающая мазь и покой. Если же есть участки красноты, повышения температуры, мышцы под руками при прощупывании плотные, необходима консультация травматолога-ортопеда.

К этому же специалисту изначально нужно обратиться при возникновении болей в спине, не связанных с болезнями внутренних органов. Доктор расспросит вас о возникновении боли и ее характере, связи с какими-либо явлениями. А затем внимательно осмотрит спину и весь скелет, прощупает суставы, попросит нагнуться, сделать несколько движений. При необходимости будут назначены различные тесты и проведена рентгенография позвоночного столба. Это даст врачу картину строения позвоночника и укажет на многие из патологий. Рентген – это основа диагностики для проблем с костно-суставной системой и не стоит его бояться. Лучевая нагрузка в современных аппаратах минимальна при том, что информации снимки дают много. Иногда достаточно снимка только в прямой проекции. Но обычно делают два-три снимка в прямой и боковых проекциях. По результатам обследования врач выставит диагноз и разработает систему лечения.

Отдельно мы с вами вскоре поговорим о сколиозе и других проблемах осанки, как самой частой патологии.

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

6 детское неврологическое отделение

Откуда у детей проблемы со спиной? Почему же может болеть детская спина? На самом деле, как и у взрослых, у детей спина может болеть вследствие разных причин – начиная от простой усталости из-за активных упражнений и занятий днем и заканчивая наличием очень опасных и серьезных заболеваний.

Причины болей в спине.

Причин для боли в спине и позвоночнике можно насчитать более сотни.

Одной из важных причин болей в спине и позвоночнике могут быть его травмы, растяжения в области мышц спины, поясницы. Зачастую такое происходит при ушибах спины и падениях на спину, при неумеренных или неправильно выстроенных занятиях спортом, упражнениях на мышцы спины без их предварительной разминки и подготовки. Такое может быть у подростков, чаще у мальчиков. Причем, стоит помнить, жалобы на боли могут возникать не сразу после тренировки или травмы, а через несколько дней или несколько часов, когда в очаге пораженной мышцы возникнет активное воспаление. Если ребенок пожаловался на боли в спине, выясните у него, не падал ли он на спину, не ударялся ли ею, не занимался ли физическими упражнениями сверх меры.

В подростковом периоде (в возрасте 11-13 лет) в организме ребенка происходит ряд серьезных изменений и перестроек, которые приводят к интенсивному росту всего тела. И когда организм начинает расти - растут и кости, а позвоночник не всегда готов к этому и поэтому могут возникнуть проблемы. За первый год интенсивного роста организм может вырасти на 10-15 см, и это не предел, увеличивается вес, выбрасываются гормоны, ребенок становится подростком. В позвоночнике могут возникнуть подвывихи позвонков, позвоночник изгибается и возникают проблемы со здоровьем, формируются сколиозы, следом за сколиозом - остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

Также к болям в спине и сутулости приводят крайне тяжелые нагрузки. Дети вынуждены носить тяжелые рюкзаки с книгами и школьными принадлежностями, длительно сидеть на уроках в статичном положении, да еще и по вечерам корпеть за уроками. Школьные нагрузки сегодня таковы, что сделать с детьми уроки – это вопрос не одного часа. Не меньше развитию проблем со спиной способствует и глобальное проникновение в нашу жизнь компьютеров, планшетов, телевизоров и прочих облегчающих жизнь устройств. Если раньше детей с улицы было не загнать домой, они целыми днями после школы гоняли на велосипедах, коньках и санках, то сегодня для многих родителей – проблема отправить детей на прогулку. Дома есть соцсети, игры на планшетах и компьютерах, фильмы и мультики по телевизору и т.д При длительном сидении или стоянии статичные нагрузки на позвоночный столб приводят к его компрессии, сдавливанию межпозвоночных дисков и нарушению осанки. С такими проблемами необходимо уже справляться при помощи врача невролога, ортопеда, врача-ЛФК, проводить занятия лечебной физкультурой, делать массаж и физиопроцедуры. При движении нагрузки распределены равномерно и такой проблемы нет. Кроме того, родителям надо позаботиться об эргономичном столе и стуле для школьника, чтобы не страдал позвоночник.

Также причиной болей спины могут быть стремления родителей к комфорту малыша и покупка ему мягкого матраса. Было доказано, что постоянный сон на перинах или очень мягких матрасах может привести к боли области спины. Во время сна спина должна быть прямой, поддерживая все физиологические изгибы по ходу позвоночника, что помогает полноценно отдохнуть мышцам. Если же матрас мягкий и продавливается под телом малыша, мышцы испытывают вместо отдыха нагрузку и напряжение, что приводит к их спазму и застою крови, это вызывает болевые ощущения и чувство напряжения в спине. Вариантом решения подобной проблемы может стать приобретение правильного матраса.

Еще одной проблемой, связанной с болями в спине, может быть поражение внутренних органов. В частности мочеполовой системы детей. Если у ребенка регулярно возникают жалобы на боли в пояснице, при этом они не связаны с физическими нагрузками и травмами, а при постукивании в области поясницы возникает усиление боли – это может быть признаком поражения почек. Необходимо сначала обратиться к нефрологу, который назначит соответствующее обследование и лечение.

Стоит помнить – скелет ребенка состоит их прочной костной основы, тел позвонков, которые крепкие и прочные за счет достаточного содержания в них кальция. Если питание ребенка неполноценно, он получает с питанием мало кальция, либо кальций усиленно расходуется, блокируется приемом каких-либо медикаментозных или токсических препаратов (например, противосудорожные препараты), возникает состояние рахита (если это возраст до 1-2 лет), либо состоянием остеопороза в более старшем возрасте. Не менее важным будут и необходимые для усвоения кальция витамины, особенно витамин Д и витамины группы В. Позаботьтесь о правильном питании ребенка и потреблении им достаточного количества продуктов с кальцием.

Что делать, если заболела спина?

А также необходимо обратиться к неврологу и ортопеду при возникновении болей в спине, не связанных с болезнями внутренних органов. Обратите свое внимание на то, как сидит ваш ребенок, как пишет, ходит, жалуется ли на боли в спине или имеются ли у него искривления позвоночника. И если вы заметите какие-то нарушения, для начала обследуйтесь. Доктор расспросит вас о возникновении боли и ее характере, связи с какими-либо явлениями. А затем внимательно осмотрит спину. При необходимости будут назначены различные тесты и проведено обследование. Это даст врачу картину строения позвоночника и укажет на многие из патологий. По результатам обследования врач выставит диагноз и разработает систему лечения.

Для того чтобы избежать последствий, необходимо вовремя диагностировать нарушения.

Помните, чем раньше начать лечение, тем больших результатов можно добиться.

почки, остеохондроз поясничного отдела

Задержки жидкости в организме.
Болезни кишечника или желудка могут провоцировать боль в позвоночнике.
Это связано с тем, что растущий живот оказывает большую нагрузку на мышцы спины.

Иногда боль может переходить на верхние или нижние конечности, усиливаться при изменении положения тела. В рационе обязательно должно присутствовать достаточное количество кальция, фосфора и фтора, которые являются важными составляющими костной ткани.

Инструментальным

Почему болит спина у ребенка

Детский рахит (у детей в один-два года)

, затем перейти на получение нужных витаминов через питание:
нефрит

К сожалению, болезни позвоночника и спины не обходят стороной и детей, но в отличие от взрослых, причины их появления могут быть гораздо более серьезными. Боли в спине у взрослого человека, как вы помните, связаны в основном с тяготами взрослой жизни:
Для точного установления причин возникающих болей необходимо полностью пройти проверку или диагностику. Только после полученных результатов можно с уверенностью говорить о причинах.

Основные причины детского радикулита

Иногда боли при этих расстройствах могут сильно иррадиировать - отдавать в ногу или отдавать в живот.

Если боль постоянна и связана с активной деятельности, будущей маме необходим поддерживающий бандаж, который распределит нагрузку между разными мускульными группами.
Метастазы опухоли половых органов
Особое внимание на потребление кальция, фтора и фосфора должны обратить женщины во время беременности, кормления и климакса.

Лабораторным

Остеопороз:
Бывает также еще один вид перелома, который может произойти у ребенка под влиянием и небольшой нагрузки

Тертая морковь со сметаной, яблоки, цитрусовые (потребляя данные продукты не забываем о существовании диатеза – все должно быть в меру!)

Теперь понятно, почему часто болеющие дети должны быть под прицельным вниманием родителей и семейных врачей. Годами накапливающимися в позвоночнике дистрофическими процессами

Вернуться к оглавлению

Подобная клиническая картина связана с тем, что мозг неправильно интерпретируют сигналу, которые подают ему органы.
Если поясница болит во время сна и по утрам, скорее всего женщина спит в неудобной позе.
- Боль от метастазирования костной ткани позвоночника самая сильная, порой переходящая в нестерпимую.
- Кроме того, частые запоры и избыток в рационе жирной и высококалорийной пищи оказывают травмирующее действие на прямой и толстый кишечник.
- Наружный осмотр (физикальный метод)

Причин детского остеопороза предостаточно, это:

Смесь из кураги, чернослива, орехов и изюма (взять все по 100 г) перекрутить на мясорубке и смешать с двумя столовыми ложками меда. Давать по две-три чайных ложки 3 – 4 раза в день

Если у вашего ребенка частые простуды и у него часто болят спина или ноги, обязательно обследуйте его у детского ревматолога
Перегрузками
Если женщина испытывает после родов боли в области спины, ей немедленно стоит обратиться к специалисту.
Если болит поясница и правый бок, это указывает на проблемы с печенью или поджелудочной железой.Боли с левой стороны свидетельствует об аппендиците или кишечных коликах.

Лечение и профилактика детского радикулита

Помочь смогут специальные подушки для сна, которые поддерживают тело и препятствуют напряжению мышц. Боли в пояснице ночью должны пройти.
Визит к онкологу нельзя откладывать, когда болит поясница и яички или половой член.
Это приводит к иррадиирущей боли в пояснице.
Оценивается состояние позвоночника (визуально и при помощи ощупывания)

Быстрый рост, пороки внутриутробного развития, неправильное питание, прием кортикостероидов и т. д.
во время футбола, прыжков в воду, занятий физкультурой и т. д.

Очищать кровь (купить аптечный

Клинические признаки пояснично-крестцового радикулита
Переохлаждениями
В большинстве случаев без помощи врача невозможно обойтись, особенно если это межпозвоночная грыжа. Что же делать? В первую очередь следует обратиться к мануальному терапевту. И не стоит его путать с массажистом. К нему нужно обращаться только тогда, когда болевые ощущения связаны с отхождением костей или копчика. Доктор при необходимости может направить пациента на МТР. Это ему позволит удостовериться в наличии межпозвоночной грыжи или ее отсутствии.
В левом боку боль может возникнуть во время бега или других физических упражнений. Она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья.

Подобную боль возможно снять только сильнодействующими препаратами, процесс некротического изменения тканей остановит скорее всего не удастся.

Рвота и частая тошнота свидетельствуют о гастрите или язве, при которых может сильно тянуть поясницу.Его ровность
Туберкулез, остеомиелит и другие инфекционные заболеванияЭто так называемый кровоочистительный травяной сбор
Заболевание обычно начинается с высокой температурыПоэтому, если у вашего ребенка болит спина, ни в коем случае не оставляйте это без внимания, в надежде на случайность подобного явления. Необходимость дополнительного ультразвукового исследования имеет место в том случае, если диагноз не удается определить точно. Возможно, понадобятся и дополнительные анализы, в т.ч. лабораторные исследования. Довольно часто при болях в области спины проводят физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Если мама кормит малыша грудью, то медикаментозное лечение строго запрещено. Самолечением в домашних условиях можно заниматься только в том случае, если это порекомендовал врач. Можно выполнять ряд процедур. В течение 4-7 месяцев после родов необходимо избегать возможных физических нагрузок. Именно такой период нужен организму для полного восстановления. Мышцы бывают еще достаточно уязвимыми. Сразу после разрешения можно приступать к лечебной гимнастике, программа которой составлена специально для послеродового восстановления. Следует начинать с минимальной нагрузки, и если все будет хорошо, то увеличивать ее постепенно. Занятия проводить строго ежедневно!
- В районе копчика возможны покалывания и тянущие боли.
- К концу срока боль может концентрироваться в пояснице справа или слева: это свидетельствует не о положении плода, а об искривлении осанки.
Заболевания почекИскривление позвоночника Деформации позвонков и их подвижность
Опухоли и кисты спондилолиз
- Болит в поясничном отделе спины и отдается в ногу: в ноге может возникать покалывание или онемение
Почему?Вернуться к оглавлению Самой частой причиной болей в пояснице у детей является неправильная осанка.
- Боль может проходить у беременной, когда она сидит, полностью облокотившись об опору.
- Примерно треть пациентов мужского пола с болями в пояснице страдает от проблем с почками.

Боли в спине у детей из-за травмы

Другое название патологии – сколиоз. Он может быть врожденным и приобретенным.

Тесты проводятся в ровном положении и при наклоне

Врожденные патологии:

(несращение дужек позвонка)

Закалять ребенка

Во сне ребенок старается повернуться в сторону, противоположную больной ноге, а когда идет, старается на нее не опираться, что приводит к хромоте
Самые частые причины боли в спине у детей - это осложнение после ОРВИ, травмы, сколиоз

Уход за ребенком ни в коем случае не должен вызывать дополнительных напряжений мышц. Нужно стараться создать для себя максимально удобные условия. К покупке кроватки и пеленального столика требуется отнестись с большой ответственностью. Они должны быть максимально удобными в использовании, чтобы не вызывали чрезмерных телодвижений. Располагать их тоже нужно правильно. Они должны быть расположены удобно, чтобы не требовалось дополнительных наклонов и подтягиваний.

В процессе обучения, если для ребенка неверно подобран стул и стол для занятий, возможно развитие искривления позвоночника.
Женщины, решившиеся прервать свою беременность или сделавшие это по медицинским показаниям, практически в 100% случаев жалуются на боли после аборта.
Боль в области почек усиливается во время движений и длительного нахождения в вертикальном положении. В состоянии покоя боль стихает. В легкой форме легко поддается излечению при помощи комплекса упражнений, в тяжелой – требует хирургического вмешательства.Проверяется мышечный тонус спины: остеохондропатия

Причинами его могут быть: :

При осмотре пояснично-крестцового отдела спины заметно его сколиотическое искривление

Сами подумайте:Современный рынок предлагает множество изделий, облегчающих труд молодой мамы, например, слинг. Он помогает в носке малыша, тем самым нагрузка на спину создается минимальная. Если в семье имеются старшие дети, то их не следует поднимать на руки. Если все же возникла такая ситуация, то перед поднятием надо приседать, а не наклоняться, спину при этом держать ровно. Это поможет перенести основную нагрузку со спины на ноги. При необходимости нагибания нужно становиться на колени и приседать на корточки. Для кормления малыша грудью следует находить удобные и безопасные положения для спины. Выбирайте такую позу, чтобы во время кормления не переутомляться, можно лечь на кровать и на удобное кресло. Продаются также специальные подушки и подставки для ног. Самым удобным положением считается кормление ребенка грудью лежа на боку. К сколиозу может привести:
Причинами болей могут быть:

Если долго стоять, боль может постепенно нарастать.
При искривлении больному становится трудно долго стоять, сидеть без опоры.

определяют участки повышенной напряженности

аномалия ТБС
Бурный рост скелета

Детский сколиоз и боль в спине

утренние обтирания

В первую очередь, это покой и исключение нагрузок в период обострения
У здорового ребенка просто не могли успеть развиться никакие дистрофические процессы, если только они не присутствовали у него с самого рождения

Жалобы на боли в спине у детей и подростков бывают часто. Но некоторые из них не несут большой опасности и могут быть излечены, а другие ведут к катастрофическим последствиям.

воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит);

Это происходит из-за того, что жидкость приливает к почкам и создает избыточное давление на позвоночник.

Стресс Тестируются нервы:

(тазобедренного сустава)
Задержка развития какого-то отдела позвоночника, чаще поясничного
плавание и другие виды спорта

Принимаются обезболивающие препараты, причем надо учесть, что прием нестероидных противовоспалительных средств для детей меньше шести лет запрещен

Другие причины боли в спине у детей

Откуда взяться перегрузкам в жизни маленького человека, тщательно оберегаемого нами от лишних тяжестей

Однако маме перед покупкой бандажа или корсета сначала следует пройти осмотр у специалиста, и если нет никаких противопоказаний, то смело начинать его носить.
Частые боли в спине – как результат чрезмерных физических нагрузок, к примеру, спортивных тренировок, которые приводят к перенапряжению и растяжению мышц спины. Обычно при этом боль в спине у детей концентрируется пояснично-крестцовой области. При таком диагнозе боль возникает, например, при поворотах торса или при длительном нахождении в одной позе. Болевые ощущения стихают, когда спина находится в состоянии покоя. Здесь можно и нужно регулировать и дозировать стремление к спортивным достижениям.
стрессовое состояние женщины;
После алкоголя боль в пояснице также может усиливаться.
Сильное нервное напряжение, частые заботы и длительное отсутствие отдыха сказывается негативно на всех системах организма. Психологи выяснили, что человек, находящийся под грузом проблем начинает непроизвольно сутулиться, «сгибаясь» под их тяжестью.
поднятие прямой ноги
ноги разной длины
Проявляется спондилолиз:
- Ежегодное
- Проводятся физиотерапевтические процедуры, в частности УФО (ультрафиолетовое облучение) А о переохлаждении – так тут и говорить нечего: мамы склонны кутать своих малышей, одевая их на порядок теплее, чем это нужно
- Еще одной причиной болей может стать лишняя масса тела, которую роженица набрала во время беременности. От лишних килограммов стоит избавляться постепенно, чтобы привести организм в привычное положение. Для этого можно обратиться к диетологу, который посоветует правильное питание и упражнения. Морить голодом себя не стоит, это, наоборот, приведет к усугублению ситуации.
Дети, в том числе, конечно же, школьники, много времени проводят сидя: за ученическим столом, компьютером, телевизором. Мышцы спины напрягаются, болезненность возникает в результате длительного пребывания в вынужденном неудобном положении. И поможет тоже жесткое дозирование, а также переустройство рабочего места на более комфортное. По продолжительности болезненные ощущения бывают краткими или длительными, они могут быть слабые, ноющие, а также интенсивные.
- сокращение матки после проведения аборта.
- Простатит

Многие хронические болезни могут обостряться от нервов и стресса.

простукивание рефлексов молоточком и т. д.

Болезни крови:

Умеренными болями
климатолечение
Желательно завершить курс грязелечением в детском санаторном курорте
Хотя это как раз и может пойти во вред малышу: пришедший с прогулки, вспотевший, он запросто может попасть под домашний сквознячок, выпить холодной воды и заболеть.
Постоянная ноющая боль в спине - вполне вероятно, что у ребенка есть нарушения осанки. Следует внимательно посмотреть: как ребенок держит спину при ходьбе и сидя на стуле. Если он сутулится или искривляет позвоночник – лечебная гимнастика со специальными упражнениями на укрепление мышц спины – ваше спасение. Плохо для осанки, если у ребенка слишком мягкий матрас и высокая подушка.
При этом боль может отдавать в ногу или концентрироваться в низу поясницы.

Это заболевание вызывает поясничные боли справа и сзади. Иногда боль отдает в пах.

Если подавленность и упадок сил продолжаются в течение месяца, необходима помощь специалиста.

Инструментальная диагностика включает в себя

лейкемия
Неуверенным передвижением (медленным, маленькими шагами и т.д.)

Чтобы не допустить переход радикулита ревматической природы в хроническую форму, нужно прежде всего устранить основной инфекционный источник:

Но детский организм устроен так, что простуда у детей начинается обыкновенно очень активно с ангины, насморка, бронхита, пневмонии, а не со «старческого» радикулита, хотя свой «детский» радикулит у них тоже имеется.
- http://www.youtube.com/watch?v=c5KZykyU8JY
- Болит спина обычно и у детей и подростков с ожирением, их излишний вес оказывает на позвоночник дополнительную и существенную нагрузку. Часть детей жалуются на боли в спине на фоне гриппа, в ее нижнем отделе, девочки-подростки в дни менструации.
После родов женщины часто испытывают боли в спине. Иногда боль локализуется там, где копчик или где крестец. Это связано с травмами и растяжениями, полученными во время родов.
Другими симптомами простатита являются чувство жжение при мочеиспускании, проблемы с эрекцией.
- Одна из наиболее частых причин болей в области поясницы - остеохондроз. На нашем сайте вы можете подробнее узнать об остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
:
- серповидно-клеточная анемия и др.
- Для ребенка, узнавшего, что такое компьютер, и заменившего нормальное детство на игровую приставку, возникают уже проблемы взрослого человека:

Морские купания и загар Ангину и другие ОРВИ

Детский радикулит часто возникает как осложнение после инфекционных заболеваний:
Дневное меню молодой мамы должно быть строго расписано. Калорийность не должна быть больше 2000 килокалорий. В то же время кормящая мать должна получать много витаминов.
Миозит – это воспалительный процесс, он сконцентрирован обычно в поперечно-полосатых мышцах, и возникает в результате поражения инфекцией, интоксикацией, травмой. И данная болезнь может возникать в любых по расположению мышцах. Может быть спровоцирован сквозняком.
Предупредить боли можно, занимаясь специальной гимнастикой во время беременности или посещая бассейн.

Основная причина болезни – это застой крови в капиллярах или бактериальная инфекция. Еще одна возможная причина боли - поясничный радикулит. Много полезной информации о заболевании можно найти здесь.

Рентгенографию
Такие заболевания хоть и редки, но почти все они очень серьезны.

длительная неподвижность и мышечное напряжение

Соляные озера и пещеры (очень помогают детям, у которых хронический гайморит)

ZaSpiny.ru

Постарайтесь найти причину частых ангин и искоренить ее. Это могут быть:

хронической ангины

Вышеназванную проблему необходимо решить вовремя, иначе последствия могут быть негативными. В ряде случаев это может привести и к инвалидности.

Миозит поясничных мышц протекает длительно. Боли могут быть в поясничных мышцах не столь интенсивные, как при люмбаго, обычно они ноющие. Мышцы при этом бывают уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. При хронических инфекциях миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.

Кормящие мамы тоже могут выполнять комплекс упражнений, уделяя особое внимание своей осанке.

Женский организм постоянно подвержен изменениям и гормональным встряскам.

Поясничные боли у мужчин могут иметь разную этиологию и характеризуются своими отличительными особенностями.

КМТ и МРТ

Признаки, когда нужно беспокоиться

неправильная осанка

Источник боли в спине у детей может быть напрямую связанным с их возрастом и образом жизни, например:

Аденоиды

вирусной инфекции

Существуют специальные курсы, способствующие укрепление мышц позвоночника еще до беременности. Многим будущим мамам рекомендуется ходить на такие курсы. Это позволит избежать возможных причин в будущем и значительно ускорить и облегчить период послеродового восстановления.

После травм, переохлаждения или физической нагрузки через 1-2 дня заболевание обычно проявляется утром после сна. Воспалившиеся волокна мышц отекают, налицо рефлекторный спазм, раздражаются нервные окончания, и возникает сильная боль.

Если боль сопровождается подъемом температуры до 37 градусов и выше, женщину резко бросает в жар, необходима консультация врача.

Определенные виды болей в женском теле возникают в норме и не являются тревожным сигналом.

Возрастные и гормональные изменения имеют мало влияния на мужской позвоночник, однако часто проблемы с предстательной железой могут вызывать характерные глубокие слабо выраженные боли.

Электромиографию

Причины болей у мужчин

Когда можно заподозрить у вашего малыша неладное? Когда боль в спине совпадает с каким-то из перечисленных ниже признаков:

Может развиться сколиоз – очень частая причина детских болей в спине

Для детей, активно двигающихся, играющихся во дворе, это может быть травма

Хронический гайморит

гриппа

Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Если ребенка или подростка лечат правильно в 70% случаев приступ боли проходит за 3 – 14 дней. При отсутствии лечения приступ затягивается.

Возможно, это инфекционный процесс.

Боли, возникающие в разные сроки менструального цикла, совершенно не обязательно свидетельствуют о какой-то патологии:

К основным причинам болей в поясничном отделе у мужчин можно отнести:

Сцинтиграфию

Лихорадочное состояние и повышенная температура

Неправильные позы детей во время занятий и игр приводят к сколиозу и боли в спине

Детская травма спины, связанная с падением, может быть серьезной, если она произошла с высоты или на скорости. Это очень частая, кстати, причина: кто в детстве не лазил по деревьям и не катался на велосипеде?

Любовь к мороженному и холодной «колючей» водичке в жаркую погоду

Все эти болезни приводят к:

Боли в спине

Основное требование - полный покой. Больной участок спины смазывают согревающей мазью, а внутрь дают противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада.

К типично женским недомоганиям, симптомом которых выступает боль в пояснице, относятся:

При месячных увеличившаяся в размерах матка давит на мышцы спины, вызывая неприятные ощущения;

Растяжение мышц

Лабораторная диагностика

Плохие анализы крови

Причем здесь развитие его подстегивается не только постоянной неподвижностью и неправильной осанкой, но и…стрессами. Всем известно, как бурно ведут себя наши дети в период прохождения трудной или экстремальной игры.

Частая причина боли в спине у детей - травмы

Низкий иммунитет

ревматическому артриту

Боль в спине (боль в пояснице) – одна из самых распространенных жалоб пациентов при обращении за медицинской помощью. Большое количество людей, страдающих подобным симптомом, и вовсе не обращаются к врачу, занимаясь самолечением, советуясь с фармацевтом в аптеке или подыскивая информацию в интернете. Это, конечно, неверный подход.

Причины болей у женщин

Одна из самых опасных причин боли в спине - заболеваниями мочевыводящих путей мочекаменной болезнью. При ней бывают сильные боли в спине.

Цистит

Болевые ощущения, связанные с менструальным циклом

Если болевые ощущения возникают перед месячными за 7-8 дней и отдают в живот, то это свидетельствует о необходимости пересмотра режима питания. Лучше включить в рацион больше пищи, богатой клетчаткой и фруктовыми кислотами.

Часто люди, не занимающиеся по роду своей деятельности физическим трудом, имеют слабые мышцы спины, особенно это касается широчайшей мышцы.
Потеря веса
На самом деле, причин к появлению сколиоза у детей, помимо неподвижного образа жизни, школы и компьютера, намного больше. Не будем вновь повторяться.

Боли, вызванные беременностью

Надо учесть еще, что дети, зная о том, что родители будут ругать, обычно скрывают такие вещи. Поэтому, если ваш ребенок пришел с прогулки и вдруг стал жаловаться на боль в спине:

Борясь с ангиной одними лишь антибиотиками, вы неизбежно входите в порочный замкнутый круг, из которого трудно потом вырвать вашего ребенка, так как антибиотики еще более понижают защитные силы организма

пояснично-крестцовому радикулиту

Прежде всего, боль в спине – это не самостоятельное заболевание – это симптом. Боль в спине характеризуется неприятными, тянущими, иногда стреляющими ощущениями в области спины, поясницы. Боль может иррадиировать, то есть «отдавать» в другие части тела – например в грудную клетку, ноги, живот, половые органы – все это помогает врачу выявить тот или иной патологический процесс. Причиной боли в спине может быть большое количество заболеваний, и только опытный врач, используя данные своего осмотра, а также результаты лабораторных и инструментальных методов исследований сможет точно поставить диагноз.

При почечной колике боль в спине сопровождается обычно такими симптомами, как болезненное или частое мочеиспускание, повышается температура. Причиной может быть инфекция мочевыводящих путей. В этом случае моча ребенка имеет необычный цвет или теряет прозрачность.

Это воспаление мочевого пузыря, свойственное в большей степени женщинам. Цистит легко лечится и диагностируется.

Боли в середине цикла могут быть связаны с выходом яйцеклетки из яичника;

Умение правильно распределять физическую нагрузку необходимо вырабатывать.

Развернутые анализы мочи и крови

Слабость в ногах и чувство онемения

Особенно внимательно нужно относиться к своему ребенку в период активного роста

Немедленно рассмотрите его со всех сторон на предмет наличия ссадин и синяков, в особенности на спине

Вот почему после болезни так важно:

После абортов

Вы наверно замечали, что часто болеющие ОРВИ дети после выздоровления вдруг начинают жаловаться, что у них спинка болит, коленки «крутит», ноют ножки. Боль мешает детям спать и нормально ходить. Это означает, что простуда, возможно, привела к осложнениям на по позвоночнике или на суставах.

Причиной боли в спине могут быть:

Почечная колика – приступ острых болей в пояснице, вызванный острой закупоркой верхних мочевых путей, нарушается гемодинамика в почке. Риск заболевания больше у мальчиков, хотя почечная колика может возникнуть в любом возрасте и у мальчиков, и у девочек. Мочекаменная болезнь может «поселиться» как в самой почке и ее отделах, так и в отделах мочеточнике, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале. Камни могут мигрировать вниз с током мочи и даже выходить самостоятельно.
Сдать анализы мочи на предмет наличия этого заболевания стоит, если при мочеиспускании ощущается жжение, тянет поясницу при наклоне вперед, повышена температура тела.
Боли после месячных свидетельствуют о проблемах в работе репродуктивной системы, в этом случае необходим визит к специалисту.

При подъеме тяжестей неподготовленный человек весь вес переносит на поясницу, а не на бицепсы, трицепсы или мышцы грудного отдела. Следствием этого является растяжение широчайшей мышцы спины.

Боли, связанные с родами

Специальные пробы, например, на С-реактивный белок

Нарушение походки

Если боли сильные, усиливаются при движении, у ребенка головокружение, помутненное сознание и другие симптомы - немедленно вызывайте скорую помощь, даже без наличия внешних признаков травмы

Повышать

Боли, вызванные болезнями женской репродуктивной системы

Особенно опасны в детстве частые ангины

неврологические заболевания, например, остеохондроз позвоночника или грыжи Шморля, эндокринные заболевания, например, остеопороз (это заболевание часто протекает скрытно и болевой синдром в спине может быть чуть ли не единственной жалобой пациента) ;

К почечной колике может привести воспалительная реакция при остром или хроническом пиелонефрите, поскольку сгустки крови и некротическая ткань так же могут вызвать задержку мочи, также будут действовать опухолевой и туберкулезный процессы в почке.

Рис.: цистит

В первые недели, когда женщина еще не знает о своем положении, у нее может болеть поясница и низ живота. Такие боли по характеру напоминают предменструальные и часто совпадают с ними по срокам.

При растяжении боль то появляется, то возникает, снижаясь при горячих компрессах, разогревающих мазях.

Не забывайте, что здоровье ваших детей целиком в ваших руках, и если болит спина у вашего ребенка – это может быть серьезно.

Частое или болезненное мочеиспускание

Один – три года

Возможные травмы:

Боли, связанные с болезнями внутренних органов

иммунитет

заболевания органов дыхания, например, плеврит;

При почечной колике может возникнуть не только боль в спине, но тошнота, рвота, затруднение отхождения газов. У детей характерна боль в области пупка, ребенок беспокоится и плачет. Моча может приобрести розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки.

Ряд воспалений у женщин вызывает боли в положении лежа на животе.

Задержка месячных в данном случае может говорить о беременности или инфекционном процессе.

У детей

Она может давать о себе знать, если долго стоять, и проходить в положении лежа на спине.

Видео: Боль в суставах у детей после ангины

Нарушение сна, плаксивость, плохое настроение

ruback.ru

4 причины боли в спине у детей | Летидор

Три – семь лет

Причина первая: физическая перегрузка

Перелом позвонка

Причина вторая: долгое сидение

Принимать

У детей после ангины и других ОРВИ могут возникнуть осложнения в спине (пояснично-крстцовый радикулит) и в суставах (ревматоидный артрит)

заболевания почек, например, гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;

Причина третья: миозит

Кстати, боль в области поясницы очень напоминающая почечную колику, может быть симптомом аппендицита, холецистита, панкреатита, язвы 12-перстной кишки и желудка. Характер боли при почечной колике – схваткообразный.

Это может быть кандидоз, бактериальный вагиноз или вирусное заболевание.

Иногда возможны небольшие кровяные выделения, они связаны с внедрением плодного яйца в стенку матки.

Перелом

Они предполагают излишнюю нагрузку на мышцы поясницы.

Причина четвертая: почечная колика

Почему наблюдаются такие явления, - на этот вопрос способен ответить только детский педиатр.

От семи до одиннадцати лет

Смещение диска

витамины

Как правило, они протекает всегда с очень высокими температурами

опухолевые заболевания, часто это могут быть метастазы рака в позвоночник и многие другие причины.

Обязательно к диагностике привлекаются смежные специалисты: гинеколог, уролог, гематолог, онколог, педиатр, ортопед. УЗИ – является первичным методом выявления мочекаменной болезни.

letidor.ru

Подобные боли также могут быть симптомом поражения почек.

Если болит низ живота и поясница, а месячных нет, первое, что необходимо сделать – это тест на беременность.

Причиной перелома может стать как серьезная травма, так и банальный ушиб.
Тревожным симптомом является боль после приседаний со штангой, резких поворотов и наклонов.

Диагностика детской боли в спине

Сколиотические процессы в этот период ускоряются, и возможно увеличение боли в спине

Способы устранения заболевания

Спондилолистез (В, А, С и D):

У ангины, кроме «славы» из-за ее способности «разбивать» суставы и пояснично-крестцовый нерв, есть еще более опасные последствия:

Сергей Свиридов

Уход за ребенком

Когда болит спина в области поясницы, вышеназванные нагрузки только усугубляют положение дел. Иногда осанка и до этого не была идеальной, а после родов совсем становится проблемной.

При проседании межпозвоночного диска перелом позвоночника поясничного отдела может вызвать даже неудачный шаг или потеря равновесия.

Если спортсмену больно ходить, необходимо незамедлительно прекратить тренировки и обратиться к врачу.

Диагностика детской боли в спине ведется такими методами

Причинами боли в спине могут быть и такие патологии:

Сразу после заболевания можно какое-то время применять

ревматический миокардит

pozvonochnik03.ru

боли в области поясницы...

Почки? Без обследований и анализов не разберётесь в причинах. Лечение одного заболевания может быть прямо противоположным лечению другого. Поэтому, без точного диагноза самолечение вредно для здоровья.

Послеродовое восстановление у всех проходит по-разному. Большинство восстанавливается за пару дней, но есть и такие, у которых этот период занимает несколько месяцев. Боли в спине могут пройти и сами, но это единичные случаи, а могут и не возникать. Профессионалы в данной области утверждают, что боль в спине нельзя терпеть, т.к. причины, которые их вызывают, могут стать виновниками еще больших проблем:
Если у женщины болят поясница и яичники, ощущается жжение при мочеиспускании, температура поднялась выше 38 градусов, необходима УЗИ-диагностика и лечение под контролем специалиста (курс уколов или прием оральных препаратов).
Во время беременности, особенно на последних сроках, большинство женщин сталкиваются с болями ниже или выше поясницы.
Симптомом перелома является острая боль в низу поясницы или в районе копчика.
Неправильное питание
Физикальным
Болезни почек (боль в этом случае проецируется в спине)
соскальзывание позвонка

поливитамины

ревматический порок сердца

Ирина