Реклама на портале

Жизнь с синдромом жильбера. Что такое синдром Жильбера и как его вылечить? Чем опасен синдром Жильбера

На вкус и цвет товарищей нет. Ситуация, когда детям безумно нравится принимать лекарства — большая редкость. Измучившимся родителям порой самим приходится глотать пилюли (успокоительные), когда кажется, что никакая сила не способна заставить любимого кроху выпить ложечку горькой микстуры. Мамины шпаргалочки, как всегда, подскажут, как дать лекарство ребенку , если он отказывается его принимать.

  • С раннего возраста начинайте объяснять ребенку, что такое лекарство и как оно помогает выздороветь. Дайте понять, что лекарство принимать нужно, это делают все, но никто другой вместо ребенка этого сделать не может.
  • На радость родителям маленьких упрямцев сейчас много лекарств с приятными вкусами, удобными дозаторами и даже специальными шприцами (как, например, Нурофен). Для впрыскивания микстуры в рот также удобно использовать медицинский шприц без иголки. Целиться лучше во внутренюю часть щек, тогда ребенок не вытолкнет лекарство языком.
  • Если вам тоже необходимо принимать лекарство, делайте это вместе с ребенком. Предложите ему помочь вам и дать лекарство. Такой прием покажет ребенку, что лекарства не такие уж страшные. Обязательно поблагодарите кроху за помощь.
  • Лекарства следует держать в прохладном месте не только в целях хранения. Низкая температура маскирует неприятный вкус. Если и это не сработает, вмешайте холодное лекарство в еду: пудинг, йогурт.
  • Дайте ребенку как можно больше возможностей для выбора: когда принимать лекарства (в рамках предписанного), где принимать, как и с кем. Уступив в мелочах, главная цель будет все-же достигнута.
  • Страх перед больницей, врачами, лекарствами помогает снять игра «В больницу», которая дает ребенку возможность преодолеть свои страхи в игре. «Лечить» можно игрушки или даже папу.
  • Поиграйте с ребенком в Мэри Поппинс, ведь суперняня владела замечательным методом приема лекарств: сразу после горького зелья надо «принять» что-то сладкое. Заблаговременно приготовьте две ложки: с лекарством и, например, шоколадным сиропом или вареньем. Шоколад особенно хорошо перебивает послевкусие многих лекарств.
  • Придумайте лекарству особенное название. Пусть таблетки будут «Витаминами роста» или «Пилюли мудрости», а микстура — «Сок супергероя» или «Эликсир ловкости». Проявите фантазию – придумайте признаки волшебного действия пилюль. Дайте ребенку лекарство и посмотрите, как растет его сила или ум.

Если ребенок не хочет пить лекарство

  • Когда ничто не помогает, а принять лекарство для маленького бунтаря жизненно важно, примените самый нечестный, но действенный метод. Положите ребенка на спину, сядьте верхом и ногами зажмите руки вдоль туловища. Один взрослый должен зажать ребенку нос (тогда ребенку придется открыть рот, чтобы дышать), зафиксировать голову. Если ребенок не открывает рот, слегка надавите на височно-нижнечелюстной сустав (около ушей). Второй взрослый вливает жидкое лекарство через шприц, затем закрывает ребенку рот. Следите, чтобы ребенок сделал глоток, что произойдет очень быстро, потому что он захочет вдохнуть, затем освободите нос. Держите ребенка в неподвижности, чтобы он не подавился. Насилие, скажете вы. Возможно, но это единственный крайний метод, если ничто не помогает дать ребенку лекарство традиционными способами.

Метки: как ребенку дать горькое лекарство, ребенок отказывается принимать, пить лекарства, ребенок не хочет пить лекарство.

Все без исключения родители детей первого года жизни рано или поздно сталкиваются с необходимостью дать своему ребенку лекарство. Это может быть витаминный комплекс, жаропонижающая микстура, антибиотик и многое другое. Для этого требуется определенная изобретательность - ведь грудничок не станет с пониманием глотать горькую таблетку, запивая ее водой из стакана. Но даже больше, чем изобретательность, родителям понадобится внимание и осторожность: крайне важно дать лекарство в нужное время и в правильной дозе, с учетом возможных взаимодействий с другими лекарственными препаратами и побочных эффектов. Несоблюдение простейших правил, которые мы постараемся сформулировать ниже, может привести к тому, что лекарство не окажет нужного воздействия или даже принесет вред.

Лариса Чапельникова
Врач-педиатр высшей категории, детская городская поликлиника № 13 при больнице им. Н. Ф. Филатова

Итак, правило первое:

Лекарство грудному ребенку должен назначать врач.

Это простое, очевидное, но, увы, не всегда выполняемое, условие. Полезно помнить, что не существует «безобидных» лекарственных средств. К примеру, витаминные препараты при неправильном применении могут вызвать серьезные проблемы (например, передозировка витамина Д, используемого для профилактики рахита, страшнее самого рахита). А жаропонижающие средства применяются далеко не при любом подъеме температуры, и далеко не все жаропонижающие средства (даже из тех, которые выпускаются в детских формах) сегодня рекомендуется давать детям. И так далее. Многие препараты могут вызвать аллергические реакции, зачастую польза от их применения меньше, чем вред от разнообразных побочных эффектов. Поэтому только врач может назначить лекарство вашему малышу с учетом его индивидуальных особенностей и современных представлений о целесообразности назначения того или иного препарата.

Правило второе

Всегда читайте текст на этикетке.

Сколько раз бы вы ни давали ребенку одно и то же лекарство, внимательный взгляд на этикету остается обязательным. Купив лекарство в аптеке, не поленитесь, проверьте целостность упаковки, срок годности, прочитайте, каков должен быть внешний вид препарата, и если у вас возникли малейшие сомнения, обратитесь за разъяснением к врачу или фармацевту.

Вообще, перед тем, как дать лекарство своему ребенку, полезно уяснить для себя несколько вопросов:

  • Что это за лекарство и для чего его применяют?
  • Сочетается ли оно с другими препаратами, которые принимает ребенок?
  • Как часто и как долго следует давать лекарство ребенку?
  • Что будет, если неверно дозировать препарат?
  • В чем состоят побочные эффекты и как скоро они развиваются?

Задавайте вопросы до тех пор, пока вся информация, представленная на этикетке, не станет вам понятной.

Правило третье

Будьте особенно внимательны при выборе правильной дозы.

Безопасность любого лекарственного средства обеспечивается правильной дозировкой и временны м интервалом между приемами. Для маленьких детей лекарства выпускаются в специальных удобных для дозировки и употребления формах. Обычно это капли, сиропы, суспензии. Для того чтобы дать малышу жидкое лекарственное средство, можно использовать специальные мерные пластмассовые стопочки, шприц без иглы, капельный дозатор, мерные ложечки.

Не используйте, пожалуйста, столовые приборы - чайная (десертная, столовая) ложка не предназначена для того, чтобы точно отмерять необходимые вам миллилитры лекарственного средства. И еще. Всегда используйте тот мерный прибор, который идет в комплекте с данным препаратом, а не тот, который «завалялся» у вас в аптечке. Иногда для дачи лекарственного препарата используют свечи (они вводятся в прямую кишку) или мини-клизмы. Такая форма удобна, например, если высокая температура у младенца сопровождается рвотой, и лекарство, вводимое перорально, явно не достигает цели. У этого способа есть и свои недостатки: при поносах или, напротив, скоплении каловых масс в прямой кишке всасывание лекарственного препарата нарушается. Кроме того, чем старше ребенок, тем эмоциональнее он относится к этой процедуре.

Несколько слов о самой даче лекарства

2. Поиграйте с малышом, прежде чем дать ему лекарство. В игре можно занять то положение, которое кажется вам наиболее удобным.

3. Не делайте никаких приготовлений на глазах у ребенка, не говорите ему о том, что собираетесь сделать, заранее.

4. Когда малышу придется принять лекарство, возможно, он будет недоволен и рассердится на вас. Сохраняйте спокойствие и доброжелательность, постарайтесь занять его внимание чем-то другим.

Капельный дозатор. Это безопасное и удобное устройство особенно подходит для тех детей, которые еще не могут пить из чашки. Желательно, чтобы он находился примерно на уровне ваших глаз, чтобы вы могли точно отсчитать количество капель.
Мерные ложки и цилиндрические мерные ложки. Их хорошо использовать для дачи лекарства детям, которые уже умеют пить из чашки, но могут расплескать лекарство. Цилиндрические ложки дают возможность точно определить количество препарата, рассчитанное исходя из веса ребенка
Мерные стопочки. Подходят для детей, умеющих держать чашку в руках и пить из нее, не расплескивая. Тщательно проверьте, то ли количество препарата вы отмерили - поставьте стопочку на плоскую поверхность и сверьтесь с отметкой на ее стенке.
Свечи. Свечи часто рекомендуют хранить в холодильнике. Перед тем как воспользоваться свечой, достаньте ее из холодильника и дайте согреться при комнатной температуре. Затем вскройте упаковку (руки должны быть чистыми), положите свечу на чистую тарелку или салфетку (не стоит брать ребенка, а потом судорожно пытаться извлечь свечу из упаковки). Ребенка нужно положить на левый бочок, одной рукой прижать его коленки к животику, а другой нежно развести ягодицы и ввести свечку в задний проход (удобней проводить эту процедуру двоим взрослым - один держит ребенка, а второй целиком занят введением свечи). Свечка должна полностью «скрыться» в анальном отверстии, однако не нужно пальцем запихивать свечу как можно дальше. Введение препарата с помощью клизмы осуществляется аналогичным образом.
Таблетки. Назначенную врачом дозу растереть между двумя ложками, размешать в грудном молоке или молочной смеси (если нельзя - то просто в кипяченой воде) и предложить лекарство ребенку уже в таком виде. При этом необходимо отвлечь младенца, приговаривая что-нибудь успокаивающее и, как бы невзначай, прикасаясь к лобику и затылку, а затем быстро слегка сжать щечки пальцами - рот откроется, и вы сможете направить лекарство прямо по назначению. Ошибкой некоторых молодых мам и пап является «рационализаторство»: например, желание зажать нос ребенку - якобы тогда он волей-неволей откроет рот, куда можно будет засунуть ложку с лекарством. Никогда не делайте этого! При таком своеобразном подходе ребенок запросто может поперхнуться. Кстати, лучше не использовать для дачи лекарства детскую ложечку, с которой вы обычно кормите ваше дитя. Ребенок может зафиксировать у себя в памяти все негативные и отрицательные эмоции, связанные с насильственным запихиванием ее вместе с лекарством в рот, и начнет отказываться от кормления уже «нормальными» кашами или пюре. Если врач назначил очень маленькую дозу (например, полтаблетки), можно поступить и так: наберите в шприц ровно 5 миллилитров кипяченой воды, выпустите в чашечку, затем растолките целую таблетку и растворите ее там, а затем наберите в шприц из чашки всего 1 миллилитр раствора. Теперь дозировка точно соблюдена! Останется лишь перелить 1 мл из шприца в ложечку и дать лекарство ребенку.

Грудной возраст ребенка небезосновательно считается самым уязвимым. Именно в этот период закладывается своего рода фундамент, определяющий состояние здоровья и уровень его физического развития в будущем.

По данным ведущих экспертов Минздрава в нашей стране более 35% детей рождаются с осложнениями или заболевают в первый год своей жизни. Более 12% детишек появляются на свет недоношенными.

Основными причинами заболевания грудных детей считаются:

  • Преждевременные роды.
  • Пороки внутриутробного развития.
  • Негативное влияние окружающей среды.

В педиатрии даже есть диагноз ЧБД – часто болеющие дети. В анамнезе грудных детей этой группы, как правило, имеются следующие патологии: внутриутробные инфекции, недоношенность, асфиксия, гипотрофия, энцефалопатия, рахит, дисбактериоз и т.д. Очень часто грудные дети страдают такими заболеваниями как: риниты, фарингиты, отиты, гаймориты, ОРВИ и т.д. Любые болезни маленьких детишек – это серьезное испытание для родителей. Груднички не могут пожаловаться и рассказать, что их беспокоит, что у них болит.

Высокая температура, плохой сон и аппетит – это показатели срочного обращения к врачу. К сожалению, многие родители самостоятельно начинают лечить грудных детей, опираясь на советы «всезнающих» бабушек и соседок. Это недопустимо! В грудном возрасте любое заболевание может привести к серьезным, а порой и необратимым последствиям. Только врач, определившись с диагнозом, может назначить правильный курс лечения.

Итак, диагноз поставлен, необходимые медикаментозные препараты назначены и куплены в аптеке. Теперь родителям остается лишь (строго придерживаясь рекомендаций педиатра) начать лечение. И тут возникают проблемы. Ребенок слишком мал, чтобы понимать необходимость приема таблеток. Родители в панике, ребенок выплевывает таблетки и суспензии. Что делать? В этой статье мы дадим несколько несложных советов, которые помогут неопытным родителям выполнить все назначения врача, не травмируя при этом психику ребенка.

Все секреты, как легко дать ребенку таблетку

Как правило, врачи детям грудного возраста назначают лекарства в жидкой форме. Однако иногда приходится лечить малыша и таблетками. Заставить грудничка принять таблетку несколько сложнее, но вполне выполнимо.

Как правильно подготовить и дать таблетку малышу?

  1. Для начала родители должны прочитать инструкцию, прилагаемую к таблеткам и точно высчитать дозировку, следуя назначениям врача. На упаковке указано, сколько миллиграмм вещества содержится в целой таблетке.
  2. Родители должны рассчитать, какую ее часть необходимо дать грудничку – ½, ¼ и т.д.
  3. Разделив таблетку, необходимо растереть ее в порошок. Для этого можно использовать две ложки. В одну положить таблетку, а второй аккуратно ее растереть.
  4. Затем, полученный порошок, развести водой. Не стоит порошок разбавлять большим количеством жидкости. Маленькую ложечку горькой водички легче выпить, чем 100 миллилитров довольно невкусного питья. Не стоит порошок подмешивать и в любое пюре (даже фруктовое).

Многие мамочки считают, что влить таблетку в ротик грудничка, используя чайную ложку, довольно сложно, поэтому выбирают другой способ. Разбавив водой таблетку, предварительно размельченную в порошок, они набирают лекарство в шприц от Панадола или Нурофена . Затем вливают при помощи шприца лекарство за щечку ребенка – как бы в мешочек. В этом случае он меньше ощущает горечь.

Что делать, если грудной ребенок выплевывает таблетку?

Если малыш сильно сопротивляется и выплевывает лекарство, его нужно туго запеленать, надавить на щечки, ввести лекарство шприцем от Панадола и некоторое время подержать пальцем закрытый ротик, чтобы малыш не смог выплюнуть жидкость. При введении лекарства, шприц нужно постараться завести за щеку. Лекарственная жидкость должна попасть между десной и щекой. В этом случае ребенку ничего не остается, как проглотить его. Если препарат разрешается разводить материнским молоком, то лучше так и поступить.

Некоторые мамы таблетки (не очень горькие) толкут, слегка разводят грудным молоком и смазывают этой массой соску. После того как малыш полностью слижет лекарство, ему можно дать попить, чтобы полностью убрать неприятный привкус во рту. Однако прежде чем использовать тот или иной напиток, нужно ознакомиться с прилагаемой к препарату инструкцией.

Чем нельзя запивать таблетки?

  • Любые антибиотики запрещается запивать молоком.
  • Нельзя практически все лекарственные препараты запивать чаем, так как в нем содержится кофеин и танин. Эти вещества существенно снижают эффективность препаратов, а также могут вызывать возбуждение.
  • Соками не рекомендуется запивать успокоительные, противовоспалительные препараты, антибиотики, аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Аспирин также не рекомендуется запивать молоком.
  • Клюквенный и грейпфрутовый соки не совместимы практически со всеми лекарственными препаратами.

К дозировке лекарств и правилам их приема родители должны относиться максимально ответственно. Внимательное чтение инструкции к применению лекарственных препаратов для детей является обязательным условием!

Как легко дать ребенку суспензию — что делать, если ребенок выплевывает сироп?

Бесспорно, суспензия и сироп – наиболее оптимальные варианты лекарственных препаратов для грудных детей. Как правило, эти лекарственные формы содержат в своем составе вкусовые и ароматические добавки. Однако прием и этих препаратов требует соблюдения определенных правил.

Чаще всего к таким лекарствам прилагаются мерный шприц или специальная ложечка. Они позволяют точно отмерить, назначенный врачом, объем лекарства. Нельзя отмерять нужную дозу «на глазок». Родители должны понимать, что таким образом они могут превысить необходимую дозировку, что недопустимо. Недостаточное количество лекарственного препарата будет неэффективно и не принесет ребенку пользы.

Как и чем можно дать сироп/суспензию грудному ребенку?

  1. Перед применением флакон с суспензией или сиропом необходимо тщательно встряхнуть.
  2. Грудничка нужно плотно , положить на руки (как обычно делается во время кормления), немного приподнять голову.
  3. Если к лекарству прилагается мерная ложка , полностью засовывать ее в рот малыша не рекомендуется. Мама должна отогнуть нижнюю губу ребенка, а когда он откроет рот, аккуратно влить лекарство. Необязательно весь объем, находящийся в ложке, вливать ребенку за один прием.
  4. Родители грудных детишек, у которых пока нет зубов, могут пользоваться пипеткой . В нее набирается лекарство и закапывается в рот ребенка за несколько приемов. Если у грудничка уже появились зубки – пипеткой пользоваться не следует. Малыш может сомкнуть челюсти и раскусить стеклянную пипетку.
  5. С целью приема жидких лекарственных форм очень часто используется шприц . Обычно он продается в комплекте с препаратом. Если нет, то можно воспользоваться обычным стерильным шприцем. Конечно же, без иглы. Лекарство набирается в шприц и медленно вводится в ротик грудничка. Шприц лучше вставлять в уголок рта, упирая его на нижнюю губу. Жидкость должна стекать по внутренней стороне щеки. Заливать препарат в горло нельзя, ребенок может поперхнуться.
  6. Удобно вводить лекарство и с помощью пустышки . Она обмакивается в сироп и дается ребенку. Можно использовать обычную соску, предварительно проделав в ней отверстие для кончика пипетки. В нее набирается лекарство, и при помощи соски закапывается в ротик грудничка.

Как правильно и безболезненно поставить ребенку свечку?

Педиатры довольно часто назначают грудным детишкам лекарственные препараты в форме ректальных суппозиториев. Попросту говоря, они назначают свечи, которые родители должны ввести в прямую кишку грудничка. Многие неопытные родители пугаются этой процедуры. Однако следует заметить, что благодаря свечам, можно добиться более длительного терапевтического эффекта. Бояться проведения этой манипуляции не стоит, так как она совсем несложная.

Для проведения данной процедуры понадобится вазелин. Можно использовать и детский крем.

Как поставить ребенку свечу: инструкция

  1. Свечу предварительно необходимо согреть до комнатной температуры. Для этого ее можно в защитной упаковке опустить в теплую воду или просто подержать в ладонях.
  2. Затем родители должны вынуть свечу из упаковки, не забыв предварительно тщательно помыть руки.
  3. Грудничка нужно положить на левый бочок. Под попу лучше постелить пеленку.
  4. Чтобы процедура прошла безболезненно, анальное отверстие аккуратно смазывается вазелином.
  5. После чего ножки ребенка сгибаются в тазобедренных и коленных суставах, и прижимаются к животику. Многие родители уже ставили ребенку клизму или газоотводную трубку при , поэтому эта поза им хорошо известна.
  6. Одной рукой разводятся ягодицы ребенка, а другой аккуратно вводится свеча. Вводить ее в анальное отверстие положено узким концом. Свечу нужно некоторое время удерживать пальцем.
  7. Ягодицы грудничка плотно смыкаются и поддерживаются в этом положении одну, две минуты. Желательно, чтобы после процедуры малыш полежал минут тридцать спокойно, не делая резких движений.
  8. Родители должны знать, что свечи можно вводить больному только после опорожнения кишечника. Возможно, по каким-то причинам этого сделано не было, и ректальная свеча вышла вместе со стулом. В этом случае процедуру необходимо повторить. Помните, всасывание лекарства в прямую кишку происходит в течение десяти минут.
  9. Прежде чем применять ректальные свечи, родители должны внимательно изучить инструкцию и убедиться, что срок их хранения не истек.

Ректальные суппозитории (впрочем, как и любые другие лекарственные препараты) можно применять для лечения грудных детей только по назначению врача.

Заболев, малыш становится капризным и беспокойным, он мучается и страдает, и конечно все родители хотят как можно быстрее вылечить его. Даже если заболевание не серьезное и требует лишь домашних процедур, очень важно правильно и своевременно проводить лечение.

Основные правила

Врач осмотрел ребенка и назначил лечение. Родителям необходимо иметь представление о том, как действует каждое лекарство (антибиотик, слабительное, фермент или микстура от кашля и т.д.). Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата и если есть различия в дозировке, назначенной малышу и написанной во вкладыше, уточните у врача рекомендации еще раз. Начатый курс лечения нужно доводить до конца. Нельзя самостоятельно отменять лечение при первых признаках улучшения (особенно при приеме антибиотиков), так как возможно возобновление заболевания (рецидив) и переход острого процесса в хроническую форму. Промежутки между отдельными приемами лекарств должны быть по возможности равномерными на протяжении дня - от утреннего пробуждения малыша до укладывания на ночь. Ночной сон малыша без особой необходимости лучше не прерывать. Пропустив час приема лекарства, необходимо учитывать не количество часов, прошедших после пропущенного, а сколько времени осталось до следующего приема. Если вы "опоздали" на 1--2 часа, то препарат следует дать, если больше, -- следует пропустить прием лекарства до следующего, чтобы избежать передозировку. Однако, есть препараты, принимать которые следует строго по часам (гормоны, сердечные препараты, большинство антибиотиков). Составьте расписание приема лекарств и прикрепите его на видном месте (на холодильник под магнит, на дверь, шкаф и т.д.). Пользуйтесь будильником или таймером, которые через равные промежутки будет вам напоминать об очередном приеме лекарства. Несоблюдение режима использования препарата может стать причиной того, что у ребенка не возникнет необходимая реакция на назначенное фармакологическое средство.

Как давать жидкое лекарство

Большинство лекарств для детей выпускается в жидком виде (растворы, сиропы, суспензии) с мерными ложками, мензурками, мерными шприцами. Тщательно соблюдайте дозировку, четко отмеряя нужное количество. Жидкий препарат для детей чаще всего прописывают по 1 чайной ложке, которая вмещает 5мл вещества. Посадите ребенка боком к себе на одно колено, другим своим коленом вы можете фиксировать ножки малыша. Одной рукой обнимите кроху, слегка прижмите к себе, кистью этой же руки можно придерживать ручки малыша. Свободной рукой поднесите ложку ко рту ребенка и влейте осторожно лекарство, сразу дайте запить его водой из чашки или соски. Эту манипуляцию удобно проводить с помощником: один держит малыша, а другой дает препарат. Сейчас практически все лекарства для детей выпускают с приятными фруктовыми вкусами, но даже их бывает трудно дать, потому что малыш может не открывать рот, выплевывать, иногда у малыша появиться рвота. Наберитесь терпения, не кричите на него, не показывайте, как вас тревожит возникновение рвоты на из-за препарата. Постарайтесь с улыбкой и ласково вновь дать ему горькое лекарство. Чтобы отвлечь внимание ребенка, иногда используют игрушечную посуду (предварительно хорошо ее вымыв), красивую чашку. Если малыш не открывает рот и оказывает сопротивление, можно надавить пальцем на его подбородок, чтобы отвести вниз нижнюю челюсть. Если этот маневр не удается, приходится ввести ложку между зубами или деснами (со стороны щеки) и осторожно повернуть ее ребром - рот ребенка откроется, и в него вводят лекарственный раствор. Можно поступить иначе: слегка сжать нос ребенка двумя пальцами, тогда малыш откроет рот для вдоха и в это время осторожно влить ему лекарство. Разжимать нос надо после того, как вещество будет проглочено. Лучше всего вводить жидкое лекарство в полость между челюстью и щекой, направляя его в глубь рта, так как на языке много вкусовых сосочков, а корень языка обладает повышенным рвотным рефлексом. Это удобно делать с помощью одноразового шприца (без иглы!) или мерного шприца, входящего в комплект некоторых лекарственных препаратов. Манипуляцию следует проводить мягко, чтобы не испугать и не травмировать ребенка.

Лекарства, требующие дополнительного приготовления

Есть препараты, которые необходимо доводить до состояния готовности перед употреблением в домашних условиях, например, антибиотики в порошках, из которых следует сделать суспензию. Внимательно прочитайте инструкцию к таким лекарствам. Для каждого препарата существуют определенные правила разведения - в один нужно добавить определенное количество воды (иногда в два приема), в другой налить воды до определенной метки на флаконе. Суспензии нужно встряхивать не только во время приготовлении, но и перед каждым употреблением, так как доза препарата может от этого меняться и вы не получите желаемого результата. Хранить разведенные лекарства следует согласно инструкции в холодильнике или при комнатной температуре, не использовать после окончания срока действия. При приеме порошков, их разводят в воде по аннотации (столовая или мерная ложка). Есть лекарства, которые необходимо разводить в больших объемах воды. Но ребенок до года не может выпить большое количество жидкости сразу, поэтому можно приготовить более концентрированный раствор, развести препарат не в 100 мл или 50 мл, а в 20 или 30 мл и давать малышу в течение дня. Так же следует поступать и с растворимыми, "шипучими" таблетками. Например, ребенку назначено по 1таблетки 3 раза в день, но в аннотации к препарату сказано развести вещество в 100 мл воды (0,5стакана), разведите лекарство в 50мл, доза препарата будет получена полностью и лечебный эффект сохранен.

Как давать лекарство в таблетках

Если ребенку назначено лекарство в таблетках, а малышу меньше года, он не сможет проглотить пилюлю сразу, поэтому таблетку без защитной оболочки можно растереть в порошок. Дети более старшего возраста, скорее всего, легко справятся с "горькой необходимостью", особенно если им рассказать, что это волшебное лекарство. Если таблетка горькая, с неприятным вкусом, то ее можно дать с ложкой пюре, сока, варенья. Однако следует посоветоваться с врачом, чем лучше устранить неприятный вкус лекарства, чем лучше его запить, так как некоторые соки, пища, молоко способны понизить действие препаратов, а некоторые наоборот -- улучшат всасываемость и повысят эффективность. Не следует давать горькие лекарства с пищей, регулярно употребляемой ребенком (например, с мясным или овощным пюре), т.к малыш может потом отказываться от нее длительное время. Как быть, если ребенок по какой-то причине не может проглотить таблетку или капсулу целиком, дробить ли ее? Сейчас выпускается большое количество лекарственных средств в капсулах и кислотоустойчивой оболочке (например, мезим-форте, панкреатин), их целостность лучше не нарушать. Попадая в желудок, такой препарат потеряет часть лечебных свойств, из-за этого дозировку потребуется увеличить. Если по инструкции не запрещается смешивать лекарство с пищей (например, Линекс), можно открыть капсулу, аккуратно отделить необходимую часть вещества и перемешать его с едой или питьем. Когда в инструкции написано, что лекарство в капсуле находится в дополнительных микросферах, как, например, Креон, то его также можно вскрыть и дать ребенку, предложив потом малышу обильно запить его водой. В любом случае, если ребенок не может принять прописанное лекарство, необходима консультация врача, и замена препарата на аналогичный в удобной для маленького пациента лекарственной форме.

Чем запивать лекарства

Большинство лекарственных препаратов следует запивать водой, лучше кипяченой. Кислые фруктовые и овощные соки могут нейтрализовать фармакологический эффект некоторых антибиотиков, усилить фармакологический эффект аспирина, барбитуратов. Молоком можно запивать те лекарственные препараты, которые раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Не следует запивать молоком таблетки с кислотоустойчивой оболочкой (панкреатин, мезим и т.д.), так как при этом растворяется предохранительная оболочка и препарат разрушается, не достигнув места всасывания и не получается желаемый лечебный эффект.

Лекарство и приемы пищи

Важна связь между приемом медикаментов и пищи. Лекарство, принятое с едой, позже попадает в кишечник (основное место всасывания), поэтому его действие наступает позднее. Следовательно, когда необходимо получить быстрый лечебный эффект, препарат принимают за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды, чтобы желудок был почти пуст. Скорость прохождения пищевых масс через желудок зависит и от температуры пищи. 50% жидких блюд комнатной температуры удаляются из желудка через 20-25 минут, а с температурой 37 градусов С -- через 7 минут. Кроме того, отдельные компоненты пищи могут всасывать лекарства, обволакивать их слизью, что также приводит к снижению поступления препаратов в организм. Всасывание лекарств, принятых натощак происходит быстрее, что объясняется их более полным соприкосновением с поверхностью слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Большинство препаратов всасывается в кишечнике от 30 до 45минут. Если ребенок выплюнул лекарство сразу или через 10 минут после его приема, то повторите дозу, за исключением случаев, когда необходима точная дозировка препарата (некоторые сердечные препараты, гормоны). Если у малыша началась рвота спустя 30-45 минут, нет никакой необходимости давать ему лекарство снова.

Введение лекарственных веществ в нос

Перед введением капель, нос ребенка нужно очистить от слизи и корок. Дети старшего возраста могут это сделать путем сморкания, детям раннего возраста нос очищают с помощью ватного "фитилька" (турунды) или специального отсоса (аспиратора для носа), предварительно смягчив корочки препаратами АКВА МАРИС, САЛИН, ФИЗИОМЕД или солевым раствором, приготовленным самостоятельно (1 ч. л. поваренной соли на стакан кипяченой воды). Лекарственный раствор вводят в нос каплями из пипетки, которая должна быть стерильной и использоваться только для этого препарата (или перед употреблением ее следует тщательно промыть). Закапывать лекарство в нос маленьким детям лучше с помощником. Малыш должен находиться в положении полулежа на спине, руки его следует придерживать. Детям старшего возраста капли в нос можно ввести в положении сидя со слегка запрокинутой и повернутой в сторону головой или в положении лежа на спине (подушку под голову не подкладывают). Набрав лекарство в нижнюю треть стеклянной части пипетки и удерживая ее вертикально в правой руке, большим пальцем левой руки приподнимают кончик носа малыша. Не прикасаясь пипеткой к носу, вводят 2-3 капли сначала в одну ноздрю и сразу же голову ребенка поворачивают в сторону этой половины носа, лекарственный раствор при этом равномерно распределяется по слизистой оболочки носа. Спустя 1-2 минуты такое же количество раствора вводят во вторую половину носа и слегка массируют носик. В некоторых случаях перед введением основного лекарственного раствора, если нос ребенка сильно заложен из-за отека слизистой, сначала вводят несколько капель сосудосуживающих капель, а затем после уменьшения отека - основное лекарственное вещество. В настоящее время многие лекарственные средства выпускаются в виде аэрозолей (спреев), которые более равномерно распределяются по слизистой носа, но их применение разрешено с года.

Как правильно вводить лекарства в ушки

Капли в уши часто вводят в связи с воспалительным процессом в среднем ухе. Перед введением капель в наружный слуховой проход лекарственное вещество необходимо подогреть до температуры тела (36,6 градусов С). Холодные капли раздражают внутреннее ухо (костный и перепончатый лабиринт) и могут вызвать головокружение. Вливание капель в слуховой проход при наличии гноя не эффективно, необходимо сначала очисть слуховой проход ватным "фитильком", смоченным 3% раствором перекиси водорода. После очищения наружного слухового прохода ребенка укладывают на спину, поворачивают голову на бок, больным ухом верх. Чтобы выпрямить канал наружного слухового прохода, у ребенка раннего возраста левой рукой оттягивают ушную раковину немного книзу, у старших детей - вверх и назад. Держа пипетку в вертикальном положении в правой руке, в ухо вводят необходимое количество препарата. После введения капель, если в барабанной перепонке имеется отверстие, образовавшееся в результате воспаления, рекомендуется нажать пальцем на козелок (выступ наружного уха впереди слухового прохода), это способствует проникновению лекарства в полость среднего уха. В конце процедуры наружный слуховой проход протирают стерильной салфеткой или сухим ватным тампоном. Кроме того, эмульсии и растворы могут быть введены в ухо на пропитанной ими стерильной марлевой турунде (своебразном жгуте из марли).

Введение лекарств в глазки

Процесс закапывания глаз требует внимания и осторожности. Во избежания ошибки, перед процедурой мама должна внимательно проверить соответствие названия капель назначению врача.

Глазные капли

Тщательно вымойте руки. Капли закапывают в глаза малыша при участии помощника, который удерживает ребенка в положении лежа на спине, фиксируя при этом его голову, руки и ноги. Мама берет в левую руку стерильную марлевую салфетку и с ее помощью оттягивает вниз нижнее веко, прижимая его краю орбиты глаза - костному вместилищу глаза. Если ребенок рефлекторно сжал веки, необходимо бережно, но настойчиво раздвинуть их. Малышу предлагают смотреть вверх, после чего большим и указательным пальцами правой руки нажимают колпачок пипетки и выпускают 1-2 капли на слизистую оболочку нижнего века. При смыкании век избыток капель вытекает через край века (поэтому, не рекомендуется закапывать в глаз больше 2-х капель) и мама снимает их тем же тампоном. Глазные капли должны иметь комнатную температуру. Слишком холодные капли вызывают нежелательный спазм век. При введении капель следят, чтобы кончик пипетки не касался ресниц больного, т.к. при этом он может инфицироваться и в дальнейшем загрязнить весь раствор. Закапывание капель с расстояния более 2 см от глаза вызывает у больного неприятные ощущения.

Глазные мази

Глазные мази применяют в целях более продолжительного действия лекарственного вещества и при необходимости, для уменьшения трения век по глазу. Закладывают мазь следующим образом: руки моют с мылом, левой рукой оттягивают нижнее веко, широким концом стеклянной палочки (предварительно прокипяченной) набирают небольшое количество мази и наносят на слизистую оболочку нижнего века. После этого малыш закрывает глаз и через веко пальцем производится легкий массаж глаза для более равномерного распределения по нему мази.

Как правильно делать ингаляции

При заболеваниях верхних дыхательных путей (ОРЗ, трахеитах - воспаление трахеи, бронхитах - воспаление бронхов), а также при пневмониях (воспаление легких) нередко применяют паровые, тепловлажные, масляные и другие ингаляции. Они вызывают разжижение слизи, способствуют отхождению мокроты, уменьшают отечность слизистых оболочек дыхательных путей, улучшая тем самым их проходимость, защищают слизистые оболочки от вредных внешних влияний, способствуют подавлению инфекции. Для ингаляций пользуются специальным аппаратом - ингалятором. Техника проведения этой процедуры не отличается от таковой у взрослых. Ребенка сажают напротив распылителя. Открывая рот и делая глубокие вдохи, ребенок вдыхает распыляемую жидкость. Крик ребенка не мешает проведению ингаляций, т.к. во время крика рот у него открыт, а дыхательные движения глубокие. Ингаляции можно проводить в домашних условиях без специального аппарата. В таких случаях для старших детей в качестве ингалятора может быть использован чайник, в который наливают раствор для ингаляции (например, раствор с содой, эвкалиптом, ментолом и т.д.) и ставят его на плиту (медленный огонь). На носик чайника надевают раструб, сделанный в виде граммофонной трубы из плотной бумаги. Прежде чем посадить ребенка, взрослый должен сесть перед раструбом сам и убедиться, что расстояние достаточное и пар не обжигает слизистую полость рта. Детям раннего возраста паровые ингаляции не назначают, но можно в ванной комнате пустить горячую воду из крана и посидеть там с ребенком (поиграть, почитать, пускать кораблики). Иногда действуют по-другому: включают увлажнитель воздуха в детской комнате или делают "паровую палатку" в кроватке, накрыв постель малыша простыней и направив вовнутрь водяную взвесь увлажнителя.

Другие способы введения лекарств в организм

Фармакологические средства можно вводить в прямую кишку (ректально). Она имеет густую сеть кровеносных и лимфатических сосудов и многие лекарственные вещества хорошо всасываются с поверхности ее слизистой оболочки. Ректальное введение препаратов позволяет избежать раздражения желудка. К такому способу употребления лекарства в организм прибегают в тех случаях, когда затруднено или неосуществимо введение его в полость рта из-за тошноты, рвоты, спазма пищевода и т.д. Ректально вводят свечи (суппозитории) и жидкости с помощью клизм. Введение свечи Для введения в прямую кишку свечи ребенка укладывают на левый бок, немного согнув его ноги в коленях и тазобедренных суставах, и слегка фиксируют в таком положении. Затем левой рукой разводят ягодицы, а правой, освободив тонкий конец конуса свечи, вводят ее в анальное отверстие, придерживая утолщенный конец свечи и стараясь протолкнуть ее внутрь. Когда свеча введена в прямую кишку, важно на 1-2 минуты удерживать ягодицы прижатыми между собой, чтобы свеча не была рефлекторно выдавлена обратно. У детей грудного возраста введение свечи можно производить в положении на спине с приведенными к животу ногами. Очистительная клизма Лекарственный раствор вводят в прямую кишку после очистительной клизмы. Для очистительной клизмы используют воду температурой 28-30 градусов С. При сильных запорах, для увеличения послабляющего действия клизмы к воде добавляют глицирин -- 1--2 чайные ложки на стакан воды. С помощью клизмы рекомендуется вводить следующие количества жидкости в зависимости от возраста ребенка:

  • новорожденным - 25 мл;
  • 1-2 месяца -- 30-40 мл;
  • 2-4 месяца - 60 мл;
  • 6-9 месяцев -- 100-200 мл;
  • 9-12 месяцев - 120-180 мл;
  • 1-2 года -- 200-250 мл;
  • 2-5 лет - 300 мл;
  • 6-10 лет - 400-500 мл.

Баллон, используемый для клизмы должен быть чистым, а его наконечник смазан вазелином или маслом. Для того чтобы наполнить баллон, его сдавливают рукой до полного вытеснения воздуха, после чего опускают наконечник в воду и, разжимая баллон, набирают в него воду. Ребенка кладут на клеенку и пеленку, придерживая левым предплечьем тело ребенка, а кистью левой руки -- согнутые в коленях ноги. Правой рукой осторожно, без всякого насилия, вводят наконечник баллона вращательным движением в прямую кишку. Короткий мягкий наконечник вводят полностью, если наконечник длинный пластиковый - на 4-5см. Медленным сжиманием баллона вводят воду в кишечник, а затем, не разжимая баллона, извлекают его из прямой кишки. По завершении процедуры в течение нескольких минут слегка сжимают ягодицы ребенка, чтобы вода не выливалась слишком быстро. Детям первого года жизни можно ставить клизму в положении на спине с приподнятыми ногами.

Лекарственная клизма

Лекарственную клизму можно ставить ребенку через 15-20 минут после стула или очистительной клизмы. Лекарственное вещество вводят в небольшом количестве теплой воды (37-38 градусов С) для лучшего всасывания. Когда ребенку назначена определенная дозировка, соблюдайте рекомендованные дозы. Если в аннотации к препарату нет четких указаний, то применяются следующие объемы: детям раннего возраста вводят по 20-25 мл лекарственного вещества, от 3 до 10 лет - до 50 мл, более старшего возраста - до 50-75 мл. Если клизму вводят с помощью баллона, то наконечник вводят глубже, чем при очистительной клизме. После извлечения наконечника, ягодицы надо держать сжатыми 10-15 минут, чтобы лекарство успело всосаться. Лекарственную клизму можно провести с помощью одноразового шприца с лекарственным веществом, к которому подсоединен стерильный мягкий резиновый катетер. Его медленно вводят в прямую кишку на 8-10 см. Таким образом, многие лечебные процедуры можно выполнять самостоятельно. Наберитесь терпения, будьте ласковы и настойчивы при лечении. Удачи вам и здоровья вашим малышам!

Появление желтого оттенка кожи или глаз после застолья с большим разнообразием пищи и алкогольных напитков человек может обнаружить сам у себя или по подсказке окружающих. Подобное явление, скорей всего, будет являться симптомом достаточного неприятного и опасного заболевания - синдрома Жильбера.

Эту же патологию может заподозрить и врач (причем, любой специализации), если к нему на прием пришел пациент с желтоватым оттенком кожи или же при прохождении осмотра он сдавал анализы «печеночные пробы».

Что такое синдром Жильбера

Рекомендуем прочитать:

Рассматриваемое заболевание – это хроническая печеночная патология доброкачественного характера, которая сопровождается периодическим окрашиванием кожи и склер глаз в желтый цвет и другими симптомами. Течение болезни носит волнообразный характер – определенный промежуток времени человек вообще не ощущает никакого ухудшения здоровья, а иногда проявляются все симптомы патологических изменений в печени – обычно такое случается при регулярном употреблении жирных, острых, соленых, копченых продуктов и алкогольных напитков.

Синдром Жильбера связан с дефектом гена, который передается от родителей к детям. Вообще, это заболевание не приводит к тяжелым изменениям в структуре печени, как, например, при прогрессирующем циррозе, но оно может осложниться образованием камней в желчном пузыре или воспалительными процессами в желчных протоках.

Есть специалисты, которые синдром Жильбера вообще не считают болезнью, но это несколько ошибочно. Дело в том, что при данной патологии происходит нарушение синтеза фермента, участвующего в обезвреживании токсинов. Если какой-то орган теряет часть функций, то это состояние в медицине называется болезнью.

Желтый цвет кожи при синдроме Жильбера – это действие билирубина, который образовывается из гемоглобина. Это вещество достаточно токсично и печень, при нормальном функционировании, просто уничтожает его, выводит из организма. В случае же прогрессирования синдрома Жильбера фильтрация билирубина не происходит, он попадает в кровь и распространяется по всему организму. Причем, попадая во внутренние органы, он способен изменить их структуру, что приводит к дисфункциональности. Особенно опасно, если билирубин «добирается» до головного мозга – человек просто утрачивает часть функций. Спешим успокоить – при рассматриваемом заболевании подобное явление вообще никогда не наблюдается, но если оно осложнено любой другой патологией печени, то предугадать «путь» билирубина в крови практически невозможно.

Синдром Жильбера – достаточно распространенное заболевание. По статистике эта патология чаще диагностируется у мужчин, а начинает свое развитие болезнь в подростковом и среднем возрасте – 12-30 лет.

Причины возникновения синдрома Жильбера

Данный синдром имеется только у людей, которые от обоих родителей получили «в наследство» дефект второй хромосомы в локации, ответственной за образование одного из ферментов печени. Такой дефект делает процент содержания данного фермента на 80% меньше, поэтому со своей задачей (преобразование токсичного для головного мозга непрямого билирубина в связанную фракцию) он просто не справляется.

Примечательно, что такой генетический дефект может быть разным – в локации всегда имеется вставка из двух лишних аминокислот, но вот таких вставок может быть несколько – от их количества зависит тяжесть течения синдрома Жильбера.

На синтез фермента печени большое влияние имеет мужской гормон андроген, поэтому первые признаки рассматриваемого заболевания появляются в подростковом возрасте, когда происходит половое созревание, гормональная перестройка. Кстати, именно из-за влияния на фермент андрогена синдром Жильбера чаще диагностируется у мужчин.

Интересный факт – рассматриваемое заболевание не проявляется «на пустом месте», обязательно нужен толчок к появлению симптомов. И такими провоцирующими факторами могут стать:

  • употребление алкогольных напитков часто или в больших дозах;
  • регулярный прием некоторых лекарственных препаратов – стрептомицин, парацетамол, рифампицин;
  • недавно проведенные оперативные вмешательства по любому поводу;
  • частые , хроническое переутомление, ;
  • прохождение лечения средствами на основе глюкокортикостероидов;
  • частое употребление жирной пищи;
  • длительный прием анаболических препаратов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • голодание (даже проводимое в медицинских целях).

Обратите внимание : эти факторы могут спровоцировать развитие синдрома Жильбера, но могут и влиять на тяжесть течения заболевания.

Классификация

Синдром Жильбера в медицине классифицируют следующим образом:

  1. Наличие гемолиза - дополнительное разрушение эритроцитов. В случае протекания рассматриваемого заболевания одновременно с гемолизом, уровень билирубина будет повышен изначально, хотя это и не свойственно для синдрома.
  2. Присутствие вирусного . Если человек с двумя дефектными хромосомами переносит вирусный гепатит, то симптомы синдрома Жильбера появятся до 13 лет.

Клиническая картина

Симптомы рассматриваемого заболевания делятся на две группы – обязательные и условные. К обязательным проявлениям синдрома Жильбера относятся:

  • появляющиеся время от времени участки кожи желтого оттенка, если билирубин после обострения снижается, то начинают желтеть склеры глаз;
  • общая слабость и быстрая утомляемость без видимых причин;
  • в области век образовываются желтые бляшки;
  • нарушается сон – он становится неглубоким, прерывистым;
  • снижается аппетит.

Условные симптомы, которые могут и не присутствовать:

  • в правом подреберье ощущается тяжесть вне зависимости от приема пищи;
  • и головокружение;
  • апатия, раздражительность – нарушения психоэмоционального фона;
  • боли в мышечных тканях;
  • выраженный зуд кожных покровов;
  • периодически возникающее дрожание верхних конечностей;
  • повышенная потливость;
  • вздутие живота, тошнота;
  • нарушения стула – больных беспокоит .

В периоды ремиссии синдрома Жильбера некоторые из условных симптомов могут вообще отсутствовать, а у трети пациентов с рассматриваемым заболеванием они отсутствуют даже в периоды обострения.

Как диагностируют синдром Жильбера

Конечно, поставить точный диагноз врач не сможет, но даже при внешних изменениях кожных покровов можно предположить развитие синдрома Жильбера. Подтвердить диагноз может анализ крови на уровень билирубина – он будет повышенным. И на фоне такого повышения все остальные анализы печеночных функций будут находиться в пределах нормы – уровень альбумина, щелочная фосфатаза, ферменты, говорящие о поражении ткани печени.

При синдроме Жильбера не страдают другие внутренние органы – на это также укажут показатели мочевины, креатинина и амилазы. В моче отсутствуют желчные пигменты, отсутствовать будут и изменения в электролитном балансе.

Врач может и косвенно подтвердить диагноз по специфическим тестам:

  • фенобарбиталовая проба;
  • тест с голоданием;
  • тест с никотиновой кислотой.

Окончательно ставится диагноз по результатам анализа на синдром Жильбера – исследуют ДНК пациента. Но и после этого врач проводит еще некоторые обследования:

Лечение синдрома Жильбера

То, каким способом и нужно ли вообще проводить лечение при рассматриваемом заболевании, решит лечащий врач – все зависит от общего состояния пациента, от частоты периодов обострений, от продолжительности стадий ремиссии и других факторов. Очень важный момент – уровень билирубина в крови.

До 60 мкмоль/л

Если при таком уровне билирубина пациент чувствует себя в пределах нормы, отсутствует повышенная утомляемость и сонливость, а отмечается лишь небольшая желтушность кожных покровов, то медикаментозного лечения не назначают. Но врачи могут рекомендовать следующие процедуры:

Выше 80 мкмоль/л

В таком случае пациенту назначается Фенобарбитал в дозе 50-200 мг в сутки на протяжении2-3 недель. Учитывая тот факт, что данный препарат оказывает снотворное действие, ставится запрет пациенту на вождение автомобиля и посещение работы. Врачи могут порекомендовать и лекарственные препараты Барбовал или Валокордин – в их составе присутствует фенобарбитал в небольших дозах, поэтому они оказывают не настолько выраженное снотворное действие.

Обязательно при показаниях билирубина в крови выше 80 мкмоль/л при диагностированном синдроме Жильбера назначается строгая диета. В пищу разрешено употреблять:

  • кисломолочные продукты и творог с низким уровнем жирности;
  • тощую рыбу и нежирное мясо;
  • некислые соки;
  • галетное печенье;
  • овощи и фрукты в свежем, запеченном или отварном виде;
  • подсушенный хлеб;
  • сладкий чай и .

Стационарное лечение

Если в двух вышеописанных случаях лечение больного синдромом Жильбера проходит в амбулаторных условиях под контролем врача, то при слишком высоком уровне билирубина, бессоннице, снижении аппетита, тошноте понадобится госпитализация. Снижается билирубин в стационаре следующими методами:

Рацион питания больного корректируется кардинально – из меню полностью исключаются животные белки (мясопродукты, яйца, творог, субпродукты, рыба), овощи, фрукты и ягоды в свежем виде и жиры. Разрешается употреблять в пищу только супы без зажарки, бананы, кисломолочные продукты с минимальным уровнем жирности, печеные яблоки, галетное печенье.

Ремиссия

Даже если наступила ремиссия, пациентам ни в коем случае нельзя «расслабляться» - предстоит позаботиться о том, чтобы не случилось очередное обострение синдрома Жильбера.

Во-первых, нужно провести протекцию желчных путей – это предотвратит застой желчи и образование камней в желчном пузыре. Неплохим выбором для такой процедуры станут желчегонные травы, препараты Урохолум, Гепабене или Урсофальк. Один раз в неделю больной должен делать «слепое зондирование» - натощак необходимо выпить ксилит или сорбит, затем нужно лечь на правый бок и прогреть область анатомического расположения желчного пузыря грелкой в течение получаса.

Во-вторых, нужно подобрать грамотную диету. Например, обязательно нужно исключить из меню продукты, которые выступают провоцирующим фактором в случае обострения синдрома Жильбера. У каждого больного такой набор продуктов индивидуален.

Прогнозы врачей

Вообще, синдром Жильбера протекает достаточно благополучно и не является причиной смерти пациента. Конечно, некоторые изменения будут – например, при частых обострениях может развиться воспалительный процесс в желчных протоках, могут образоваться камни в желчном пузыре. Это влияет на трудоспособность отрицательно, но не является поводом к оформлению инвалидности.

Если в семье родился ребенок с синдромом Жильбера, то перед следующей беременностью родители должны пройти генетические обследования. Такие же обследования нужно пройти паре в том случае, если у одного из супругов имеется этот диагноз, либо присутствуют явные его симптомы.

Синдром Жильбера и служба в армии

Что касается службы в армии, то синдром Жильбера не является поводом к получению отсрочки или запрету к срочной службе. Единственное предупреждение – молодой человек не должен физически перенапрягаться, голодать, работать с токсичными веществами. А вот если больной собирается строить профессиональную карьеру военного, то это ему не разрешено – он просто не пройдет пропускную медицинскую комиссию.

Профилактические меры

Как-то предупредить развитие синдрома Жильбера невозможно – данная болезнь возникает на уровне генетических отклонений. Но зато можно предпринять профилактические меры по отношению к частоте обострений и интенсивности проявлений данного заболевания. К таким мерам относятся следующие рекомендации специалистов:


Синдром Жильбера – болезнь не опасная, но требующая некоторых ограничений. Больные обязательно должны находиться на контроле у врача, регулярно проходить осмотры и соблюдать все медикаментозные назначения и рекомендации специалистов.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории