Реклама на портале

Всд классификация формулировка диагноза. Вегето-сосудистая дистония. Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Благодарность и поздравление для "Мастерской Здоровья"! В эти праздники, День Защитника Отечества и День 8 Марта прошу поздравить всех и особенно прекрасного врача Егорова В.Л., замечательного Д.Е. Ветрова, Алёхинцеву С.Е., Степанову Е.А. и весь персонал процедурного зала, Александру и всю ее команду. Желаю всем здоровья, всегда хорошего настроения, исполнения желаний, успехов по службе и большого личного счастья. С благодарностью, В.И. Беляева

Беляева В.И., 72 года

Мучился от хронической боли 8 месяцев, в поликлинике и больнице отмахивались, либо ставили размытые диагнозы, несмотря на всю информацию, которую я предоставлял... Виктор Анатольевич - врач точно диагностировавший мою проблему в кратчайшие сроки. Профессиональные навыки такого высококлассного специалиста - это то, что мне на протяжении долгого времени критически не хватало. Огромное спасибо врачу и всему персоналу клиники!

Маклашин Б.

Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Хиславской Елене Владимировне! Долгие и мучительные походы по районной поликлинике и консультационному центру Калининского района ни к чему ни приводили, никто из врачей не мог поставить точный диагноз, ничего не находили, только разводили руками, а некоторые из них отправляли к психотерапевту. Мне становилось все хуже и хуже. Как последняя надежда была данная клиника, я попала к Елене Владимировне. Она настолько внимательно отнеслась к моей проблеме, правильно поставила диагноз (синдром Титтце), назначила лечение и по-тихоньку я начала выкарабкиваться. Я считаю, что только ее чуткое отношение к человеку, желание разобраться дали результат. Поскольку болезнь была запущена, лечение было на протяжение 2 месяцев и потом еще после выписки восстановление. Да, это стоит денег, но с учетом того, что хождение по ОМС и даже по платным специалистам других клиник не приносили результатов это стоит того однозначно. Меня вернули к нормальной жизни, чем это можно измерить! Отдельное спасибо хочу сказать ортопеду Рустаму Фанильевичу, он делал блокаду, очень аккуратно и точно. Также огромную благодарность выражаю массажисту Губернаторову Сергею Николаевичу, у него золотые руки. И всем сотрудникам клиники за их доброжелательное и чуткое отношение!

Ольга, Санкт-Петербург

Выражаю благодарность коллективу клиники за уважительное и внимательное отношение к пациентам. Хотелось бы отдельно поблагодарить таких врачей, как Соболева Светлана Николаевна, Кустова Марина Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, Чернов Андрей Александрович за их профессионализм, доброту сердца и великое мастерство. Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно та, где они больше всего нужны. Желаю процветания и благополучия вашей клиники и специалистам, которые в ней работают.

Кудрявцева Наталья Павловна, 65 лет

Проходила курсовое лечение в "Мастерской здоровья" и в частности у Станислава Владимировича. Хочу выразить огромную благодарность за оказанную мне помощь, за золотые руки. Очень внимательный и чуткий врач, учитывая мой диагноз (грыжи, протрузии и др.)применял мягкие методики и после каждого сеанса самочувствие мое улучшалось и жизнь налаживалась, не могла дождаться приема у него, чтобы он облегчил мои страдания. Станислав Владимирович огромное Вам человеческое спасибо, обязательно буду рекомендовать Вас тем кому нужно такая же помощь.

Любовь

Пролечилась у Лисиной Е.А. Очень довольна. Она меня спасла от нервного срыва, подлечила меня. Проблемы с тазобедренным суставов. Назначила плазмотерапию. Очень ей благодарна. Все сотрудники клиники вежливы, внимательны. Весь мед.персонал прекрасные труженики. Я очень благодарна всем сотрудникам "Мастерской Здоровья". Также благодарю Крюкова Александра Сергеевича, который сразу же понял мое состояние и передал меня Лисиной Е.А.

Харевич Людмила Владимировна

Врач Крюков Александр Сергеевич. Благодарю за консультации и назначенное лечение. Очень компетентный, знающий и внимательный врач. Спасибо!

Плесковская Елена Вячеславовна

Хочу от всего сердца поблагодарить всю команду "Мастерской Здоровья" на Московском пр., д.224Б. Абсолютно все: и врачи, и администраторы очень внимательны и профессиональны. То лечение, которое я хотела получить, я получила. Обязательно обращусь еще раз, чтобы поддерживать свое теперешнее - очень даже неплохое состояние - опорно-двигательного аппарата. Особенно хочется поблагодарить невролога Лисину Е.А., гирудотерапевта Лапина Г.В., мануального терапевта Дасковского С.В. и физиотерапевта Гвирджишвили Д.Т. Просто приятно с ними встречаться и работать. Спасибо!

Алексеева Яна Владимировна

Хочу поблагодарить Станислава Владимировича за его профессионализм, человечность и чуткое внимание к пациентам. Огромное большое человеческое спасибо этому доктору! Станислав Владимирович просто супер-врач, побольше бы таких знающих врачей.

Лариса Ивлева

Вот мой спасительны круг - "Мастерская здоровья": ноги не ходят, спина болит, в голове звенит. Случайно услышала по радио об этой клинике и уже второй раз посещаю ее. Вхожу и попадаю в царство тишины, покоя и надежды, если не вылечиться, то хотя бы улучшить свое состояние. Милые, обаятельные девочки-консультанты встречают вас добрыми приветствиями. Терпеливо выслушивают ваши вопросы, заполняют необходимые документы и провожают к лечащему врачу. На период ожидания предлагают посмотреть по TV справочные ролики, выпить чашку кофе или чая. И все страхи позади! Спасибо вам, дорогие. Без вашей слаженной работы, внимательного, доброжелательного отношения к пациенту не было бы такого эффекта от посещения. И вот первая встреча с врачом. Мне повезло, думаю, и другим также. Я встретилась с настоящим кудесником, который только одним словом вселил в меня уверенность, что лечиться надо. Это Егоров Владимир Леонидович. Кто в наших районных поликлиниках в течение часа беседовал бы с больным? Никто! А Владимир Леонидович внимательно выслушал меня, объяснил суть заболевания - остеопороз позвоночника, а потом столько же времени подбирал необходимое лечение. Я благодарна Вам, уважаемый доктор, поздравляю с наступающим Новым годом и желаю здоровья и творческих успехов. С такими же замечательными врачами, профессионалами своего дела, очень добрыми и внимательными, я общалась при прохождении процедур. Это Алёхинцева Светлана Евгеньевна, Степанова Елена Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, врач ЛФК и, конечно же, врач мануальный терапевт Рахматов Толмас Тураевич. Это врач от бога. Его теплые руки делают чудеса. Спасибо всем вам за добросовестный труд и уважение к простым людям. Особое спасибо хочу сказать всему коллективу процедурного кабинета. Работа медсестер и медбрата ни с чем не сравнится по трудности и ответственности. А какие они все чуткие, внимательные и добрые... Простите, кого не упомянула в своем послании. Весь коллектив работает только отлично. Поздравляю весь коллектив клиники с Новым Годом! Желаю здоровья, личного счастья, творческих успехов, благодарных пациентов.

Калинова А.В.

Большое спасибо Станиславу Дасковскому!!! Профессионал своего дела с большой буквы!!! У меня весь позвоночник в многочисленных грыжах и протрузиях, много лет просто было больно ходить. Прошёл шесть сеансов мануальной терапии и почуствовал себя совершенно другим человеком: острые боли ушли, реально выпрямилась спина (даже не думал, что смогу опять сводить лопатки вместе как в молодости), у поясничного отдела как будто открылось второе дыхание. Берегите свои руки Станислав, они у Вас не "простые". С уважением, Алексей Серёгин.

Алексей

Хочу сказать большое спасибо всем работникам клиники "Мастерская здоровья" за внимательное отношение к пациентам. Особенно хочу отметить моего лечащего врача Хиславскую Е.В. и мануального терапевта Кабайлова А.А. Пришла в клинику с острой болью в паху и пояснице. После комплексного лечения чувствую себя гораздо лучше. Спасибо!

Григорьева Елена Леонидовна, 62 года

Благодарю весь медицинский персонал за внимание за доброжелательность и компетентность. Очень благодарна всем.

Хайгонина Любовь Фёдоровна

Выражаю благодарность за чуткое обращение. Особая благодарность Елене Владимировне Хиславской и Анхелю Анхеливичу Кабайлову.

Соседова Лидия Эдуардовна

Хочу выразить свою благодарность Вашим сотрудникам за умение организовать внимание и заботу о пациенте.

Как работает человеческий организм

Конечно, было бы бессмысленно говорить обо всем и сразу. Во-первых, не хватит времени. Во-вторых — запомнить все не удастся. Поэтому то, что касается вегето-сосудистой дистонии, мы постараемся осветить, пройдясь по вершинам нормальной физиологии. Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, которая обеспечивает слаженную работу внутренних органов, желез и гладкой мускулатуры. Ее деятельность практически не поддается воле человека. Внутренние наши органы обеспечивают все важные функции, необходимые для поддержания жизни человека.

Сердечная деятельность, дыхательная функция, пищеварение, эндокринная функция и т.д. Список «дел» достаточно большой, чтобы его перечислить от начала до конца. Вегетативная нервная система имеет симпатический и парасимпатический отделы. Симпатический отдел вегетативной нервной системы поддерживает организм в активном состоянии, необходимом для выполнения определенных нагрузок. Парасимпатическая нервная система обеспечивает состояние «покоя» для организма.

Центральная часть вегетативной нервной системы представлена различными анатомическими структурами, расположенными в различных частях головного и спинного мозга. Периферический отдел иннервирует внутренние органы и не имеет четкого разделения на отделы. Конечно, мозговой слой надпочечников и потовые железы не имеют парасимпатической иннервации. В остальных органах влияние этих двух отделов сбалансировано. Влияние того или иного отдела может преобладать, но это находится в пределах разумного.

2 Причины

Что приводит к проявлениям вегето-сосудистой дистонии? Такое функциональное расстройство как вегетососудистая дистония провоцируется различными факторами. Недосыпание, тяжелая умственная и физическая нагрузка, расстроенный эмоциональный фон, вредные привычки, гормональная перестройка, хронические заболевания, в том числе и хронические инфекции носоглотки, могут стать причиной того, что пациент начинает чувствовать себя неважно. В свою очередь специалист не находит какой-то органической патологии. Поэтому, когда вся органика исключена, диагностический поиск направлен на вегетососудистую дистонию.

3 Типы дистонии

Выделяют следующие типы всд: кардиальный тип, респираторный, расстройства в системе пищеварения, вегетативный тип, астенический и психоэмоциональный. Поговорим подробнее о кардиальном типе: гипотоническом, гипертоническом и смешанном его видах.

Первым из видов является ваготонический. Это означает, что в организме ослабляется действие симпатического отдела, и преобладает парасимпатика. Расстройство по ваготоническому типу имеет набор неприятных симптомов, которые способны снизить качество жизни любому пациенту. Головокружение, боли в области сердца, потливость, пониженное артериальное давление могут беспокоить пациента при преобладании парасимпатических влияний на сердечно-сосудистую систему.

В группу расстройств па ваготоническому типу входят также и другие симптомы: «мраморная» окраска кожных покровов, пониженное артериальное давление, нехватка воздуха, частое мочеиспускание, боли в нижних конечностях в ночное время. Расстройства по ваготоническому типу является более общим понятием, свидетельствующим о преобладании парасимпатических влияний.

4 ВСД по гипотоническому типу

В рамках ваготонического типа находится расстройство в работе сердечно-сосудистой системы, когда на первый план выходит пониженное систолическое артериальное давление. В данной ситуации речь идет о всд по гипотоническому типу. Однако, как правило, гипотонический тип не проявляется только лишь низкими цифрами артериального давления. Пациенты предъявляют ряд других жалоб, которые характерны для гипотонического типа. Можно сказать, что они повторяются с теми, которые наблюдаются при преобладании парасимпатической нервной системы.

Пациенты с всд по гипотоническому типу могут жаловаться на бледность и похолодание кожных покровов нижних конечностей, ноющие боли в области сердца, нарушение ритма сердца, нехватка воздуха, «невозможность надышаться», раздражительность плаксивость. Симптомы могут проявляться вместе, либо может преобладать какой-то один из перечисленнных симптомов в сочетании с пониженным артериальным давлением. К расстройствам по гипотоническому типу могут подключаться и отклонения в работе пищеварительной системы, которые свидетельствуют о явном преобладании влияния парасимпатической нервной системы.

Подобные симптомы могут периодически напоминать о себе, временами пациенты чувствуют себя лучше. В других ситуациях самочувствие может настолько ухудшаться, что клиника очень ярко выражена, причем такое состояние возникает внезапно. В данной ситуации говорят о гипотоническом типе, характеризующимся кризовым течением. Отличительными особенностями является нормализация артериального давления самостоятельно.

5 Гипертонический тип всд

В работе вегетативной нервной системы могут преобладать влияния симпатических ее отделов. В таких ситуациях вырисовывается картина, противоположная гипотоническому типу дистонии. Речь идет о гипертоническом типе всд. Повышение артериального давления является основным проявлением дистонии. В периоды, когда цифры артериального давления находятся в пределах нормы, общее самочувствие пациента не страдает.

Симптоматика в момент повышения артериального давления не отличается от артериальной гипертензии, поэтому такая ситуация требует тщательного обследования пациента. Основными отличительными моментами, свидетельствующими в пользу вегето-сосудистой дистонии, является самостоятельная нормализация артериального давления.

В момент обследования отсутствует изменения органов-мишеней, которое можно наблюдать при артериальной гипертензии. Диастолическое артериальное давление не превышает нормальных показателей. Кроме повышенного систолического артериального давления, пациенты могут предъявлять жалобы на сердцебиение и перебои в работе сердца, «мушки» перед глазами, дрожание конечностей, головные боли, бессонницу и др.

6 Смешанный тип вегето-сосудистой дистонии

Выделяют также и смешанный тип вегето-сосудистой дистонии, о котором говорят в том случае, когда пациент отмечает скачки артериального давления. Но, это касается тех, кто измеряет давление самостоятельно. Всд по смешанному типу, может характеризоваться наличием проявлений, свойственных гипотоническому типу, либо наблюдающихся при преобладании симпатических влияний.

Замирание или перебои в области сердца, общая слабость и головокружение в утреннее время, сменяющееся сердцебиением и дрожанием пальцев рук вечером, наводят на мысль о смешанном типе вегето-сосудистой дистонии. Конечно же, такие выводы врач начинает делать после осмотра и обследования пациента. Начиная подробно собирать анамнез, у некоторых пациентов с всд по смешанному типу можно заметить закономерности в изменении уровня артериального давления. Низкие цифры артериального давления утром сменяются повышенными показателями в вечернее время.

Для смешанного типа всд, как и для ранее перечисленных других видов, характерно наличие изменений в психоэмоциональном состоянии пациента. Постоянная усталость, чувство разбитости, раздражительность и несдержанность могут значительно снижать качество жизни пациента. Смешанный тип вегето-сосудистой дистонии может сочетать в себе другие симптомы, соответствующие гипертоническому и гипотоническому типу. Пациенты со смешанным типом чувствительны к перемене погодных условий, жаре.

7 Лечить или само пройдет

Если бы все ограничивалось только плохим настроением, постоянной усталостью и напряженными отношениями с близкими, можно было бы подумать. Постоянные страхи и волнения, приводящие к проявлениям расстройства, могут стать причиной развития соматической патологии. Поэтому, пока есть возможность, будем наводить порядки в начале. И тогда успех будет очевиден. Будьте здоровы!

Как известно, типы ВСД бывают различны и каждый из них проявляется по-своему. Чтобы определить какой вид заболевания наблюдается у больного, прежде всего следует обратить внимание на симптомы. Здесь следует отметить, что ВСД по гипертоническому типу встречается наиболее часто.

ВСД по гипертоническому типу – это нарушение вегетативной иннервации (связи органов и тканей с нервной системой), первые симптомы которого проявляются ещё в подростковом возрасте. Болезнь активизируется в среднем возрасте (от 30 до 60 лет), при этом чаще всего наблюдается у представительниц женского пола. Правильная работа вегетативной нервной системы очень важна для организма, так как она отвечает за управление и контроль над внутренними органами, обеспечение физиологических функций (работа ЖКТ, почек, печени, сердца и т.д.).

Причины

Развивается ВСД по гипертоническому типу по следующим причинам:

  • Очаги хронической инфекции;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Лишний вес;
  • Наследственный фактор;
  • Гормональная перестройка, включая беременность или подростковый возраст;
  • Особенности характера, проявляющиеся в мнительности, неустойчивости к стрессу или чрезмерной тревожности;
  • Поражения нервной системы или травмы;
  • Отсутствие элементарных физических нагрузок;
  • Остеохондроз шейного сегмента позвоночника;
  • Переутомление;
  • Синдромом хронической усталости;
  • Частые стрессы;
  • Чрезмерное употребление кофе или энергетических напитков;
  • Злоупотребление алкоголем и курение.

Симптомы

Главным симптомом болезни является повышение артериального давления. В особенности учитывают систолические показатели (момент, когда сердце выталкивает кровь из желудочков). При этом повышение давления может быть хронического характера или периодического. Его нормализация может происходить самостоятельно после длительного отдыха.

ВСД по гипертоническому типу имеет следующие симптомы:

  • Чувство холода в кистях и стопах, мелкая дрожь;
  • Бессонница, быстрая утомляемость;
  • Головная боль;
  • Повышенная потливость;
  • Ощущение нехватки воздуха, учащённое сердцебиение;
  • Нарушение концентрации внимания и координации движений;
  • Тревожность и вспыльчивость вплоть до панических атак.

Помимо прочего, при ВСД гипертонического типа могут наблюдаться и симпатоадреналовые кризы, которые представлены различными степенями выраженности. Они становятся следствием выброса адреналина в кровь и начинаются обычно с головных и сердечных болей.

ВСД по гипотоническому типу

Вегетососудистая дистония гипотонического типа – синдром, который ухудшает функционирование сердечно-сосудистой системы. Заболевание проявляется в постоянной усталости или слабости, чувстве тревожности и общем дискомфорте для организма.

Подобная симптоматика становится следствием ухудшения работы сердечной системы, а также ослабления сосудов. В результате тканям, органам и клеткам головного мозга не хватает кислорода, сбивается сердечный ритм. вам также помогут в выздоровлении.

Симптомы

  • Повышенная потливость.
  • Озноб.
  • Ноющая сердечная боль.
  • Ощущение нехватки кислорода и невозможность человеком глубоко вдохнуть, что может спровоцировать паническую атаку.
  • Головная боль.
  • Пониженное давление.
  • Понижение температуры тела.
  • Головокружение.
  • Нервозность.

Из приведённого списка видно, что ВСД по гипотоническому типу имеет неприятные симптомы. Очень часто человека могут посещать мысли о смерти. Связано это с нехваткой воздуха для полноценного дыхания. Зачастую синдром проявляется ещё в детском возрасте, а на протяжении жизни он может исчезать и появляться.

Причины

Среди основных причин появления ВСД данного типа можно выделить интенсивный образ жизни, который является безжалостным для организма (тело не получает отдых), наличие вирусных инфекций, гормональные сбои или изменения, генетическая предрасположенность. Негативный эффект оказывают вредные привычки и регулярные стрессы. Лечение ВСД по гипотоническому типу при беременности не отличается от «рядовых» случаев, а все симптомы идентичны.

ВСД по смешанному типу

Вегетососудистая дистония по смешанному типу проявляется в резких перепадах давления. Чаще всего основной причиной являются эндокринные и неврологические заболевания. Особую роль играет и наследственный фактор, однако, на сегодняшний день проблема до конца не изучена.

Активизируют заболевание психические, физические и умственные переутомления. Это приводит к тому, что «защитные системы» организма не справляются с нагрузкой, а тело, как и эмоциональное состояние человека, требуют длительного отдыха.

Симптомы

ВСД по смешанному типу проявляется симптомами регулярного перепада артериального давления. В большинстве случаев в утреннее время пациент имеет низкое давление. Это приводит к появлению чувства вялости и усталости.

  • В течения дня периодически происходят перепады давления, о которых сигнализирует покраснение лица из-за прилива крови, а также жар. Психоэмоционально болезнь проявляется как чувство растерянности, настороженность, суетливость, которые могут доводить организм до истерического состояния.
  • К вечеру давление при ВСД смешанного типа, повышается. Ближе ко сну, состояние нормализуется, но в ночное время скачки повторяются. В результате пациент имеет беспокойный сон, озноб, повышенное сердцебиение, болевые ощущения в спине и суставах.

В отдельных случаях может наблюдаться и дополнительная симптоматика:

  • Нарушения артикуляции;
  • Головокружение;
  • Заторможенность речи;
  • Перепады настроения;
  • Тошнота.

Диагноз ВСД по смешанному типу лучше всего сможет определить специалист.

ВСД по кардиальному типу

ВСД по кардиальному типу чаще всего проявляется в виде панических атак. Синдром зачастую сочетается и с другими типами дистонии, что приводит к изменению сердечного ритма, нарушению артериального давления и болевым ощущениям в области сердца.

Причины

  • Гиподинамия (ослабление мышц, из-за неподвижного образа жизни);
  • Тревожность, мнительность;
  • Хронические очаги инфекции;
  • Генетический фактор;
  • Гормональные изменения, включая беременность, климакс и пубертатный период;
  • Излишнее эмоциональное, физическое, умственное напряжения на регулярной основе;
  • Чрезмерное употребление алкоголя, никотиновая зависимость;
  • Травмы головного мозга;
  • Переохлаждение и инсоляция (длительное пребывание под солнечными лучами в жаркую погоду);
  • Вредные условия трудовой деятельности;
  • Истощение организма.

Дополнительно причиной ВСД по кардиальному типу могут стать сбои в функционировании эндокринной и нервной системе, патологии метаболических процессов, активизация процессов дистрофии структур клеток, проблемы в микроциркуляции миокарды.

Симптомы

  • Головные боли;
  • Вялость;
  • Эмоциональная нестабильность;
  • Проблемы со сном;
  • Метеозависимость;
  • Плохая переносимость нагрузок (психических и физических);
  • Потливость;
  • Дрожь в теле;
  • Гипергидроз стоп и ладоней;
  • Апатия.

Так как ВСД по кардиальному типу, прежде всего, подразумевает дискомфорт в области сердца (во время приступов), симптомы также подразделяются на некоторые виды:

  • Тахикардический. Учащённое сердцебиение;
  • Кардиологический. Боли в области сердца;
  • Брадикардический. Низкий сердечный ритм;
  • Аритмический. Экстрасистолия, нарушение сердечного ритма.

ВСД по кардиологическому типу схож с другими распространёнными заболеваниями, из-за чего пациенты часто обращаются к не тем врачам. В данном случае следует посетить невропатолога, который выпишет нужные направления.

ВСД по ваготоническому типу

ВСД по ваготоническому типу или ваготония – синдром, при котором парасимпатическая часть НС (нервной системы) преобладает над симпатической.

Симптомы

  • Затруднённое дыхание;
  • Повышенная потливость;
  • Низкое артериальное давление;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Брадикардия (редкий ритм сердца);
  • Покраснения кожи;
  • Чаще всего в области лица;
  • Отеки под глазами;
  • Расслабление мочевого сфинктера;
  • Головокружение;
  • «Мраморная» кожа;
  • Болевые ощущения в области ног.

Данный синдром делает человека слабым, и как следствие развивает страхи. Приступы заболевания чаще всего проявляются в ночное и вечернее время, сопровождаясь головными болями. Это приводит к тому, что человек постоянно чувствует дискомфорт, тревогу. Ваготония провоцирует развитие желудочно-кишечных заболеваний.

Интересно, что ВСД по ваготоническому типу может проявиться и во время бездействия, например, когда пациент лежит в постели. Именно поэтому специалисты советуют регулярно двигаться. Состояние больного ухудшается во время покоя из-за того, что сосуды сужаются, а сердечный ритм сокращается. Это и становится основной причиной спазмов, провоцирующих болевые ощущения.

ВСД по церебральному типу

Церебральный тип ВСД – заболевание, которое развивается из-за неправильной работы внутренних органов, так как вегетативный отдел не справляется со своей задачей. ВСД по церебральному типу проявляется у людей любого возраста, включая детей. В особой зоне риска находятся люди, которые доводят свой организм до физического или эмоционального истощения.

Причины

  • Черепно-мозговые травмы;
  • Расстройства гормонального фона;
  • Болезни нервной системы как периферического, так и центрального отдела;
  • Генетический фактор;
  • Стрессовые ситуации;
  • Переутомление;
  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Заболевания хронического характера, чаще всего касательно эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Дополнительно выделяют факторы, оказывающие общее негативное воздействие и усугубляющие заболевание. К ним относят вредные привычки, эмоциональную неустойчивость, депрессивные или истерические состояния. В целом на развитие церебральной ВСД влияют органические, психоэмоциональные, наследственно-конституционные факторы.

Симптомы

  • Болевые ощущения в грудине и области сердца, сбои ритма;
  • Проблемы с половой жизнью;
  • Раздражительные, апатичные и ипохондрические состояния;
  • Вздутие, спазмы живота, рвота, потеря аппетита;
  • Сбои в дыхании, кислородная недостаточность, одышка, спазмы;
  • Бессонница;
  • Сбои в терморегуляции организма, субфебрильная температура тела.

Зачастую пациенты впадают в депрессивные состояния, что приводит к невозможности контролировать собственные эмоции.

ВСД по симпатикотоническому типу

ВСД по симпатикотоническому типу – синдром, который наблюдается при возбуждении симпатического отдела вегетативной нервной системы. Важно понимать, что это не болезнь, а лишь определённое состояние организма, которое характеризуется сложившейся симптоматикой.

Симптомы

  • Повышение артериального давления как сосудистого, так и пульсового;
  • Учащённое сердцебиение;
  • Учащённое дыхание;
  • Импульсивность, повышенная жестикуляция;
  • Неустойчивость к простудным заболеваниям;
  • Склонность к диареям, запорам;
  • Тревожные, депрессивные мысли, усугубляющие симптоматику;
  • Холод и онемение конечностей;
  • Резкое повышение и понижение температуры тела;
  • Проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • Склонность к тахикардии.

Чаще всего люди, страдающие синдромом по симпатикотоническому типу, имеют худое телосложение. При этом они обладают хорошим аппетитом, а отсутствие лишних килограммов объясняется постоянными выбросами адреналина.

Причины

  • Пониженный иммунитет;
  • Ослабленный организм;
  • Наличие инфекционных заболеваний;
  • Недостаточный сон;
  • Стрессовые ситуации;
  • Интенсивные физические или умственные нагрузки;
  • Проблемы с позвоночником.

В итоге, можно сказать, что различные виды ВСД имеют разные симптомы и важно определиться с тем, какой наблюдается у вас, так как подходы к лечению могут отличаться. В некоторых случаях сильный эффект могут оказать банальные .

Вегето-сосудистая дистония – разбалансировка в работе отделов нервной системы, которые контролируют все внутренние органы человека. Наличие этой патологии не позволяет поддерживать константу внутренней среды организма.

Помимо органической предрасположенности человека к нервной возбудимости, распространению данного диагноза способствуют внешние факторы: гиподинамический образ жизни с постоянными стрессами и повышенным психотонусом.

Симптоматика вегето-сосудистой дистонии (ВДС) обусловлена типом и степенью тяжести заболевания. К общим признакам можно отнести нестабильность давления, повышенную тревожность, нарушение сердечной деятельности, сильные головные боли регулярного характера.

Классификация ВСД по типу

Для назначения результативного лечения болезни необходимо правильно диагностировать тип вегето-сосудистой дистонии. В медицинской практике классифицируется четыре вида заболевания: гипертоническая ВСД, гипотоническая, смешанная и кардиальная.

При гипертоническом типе ВСД происходит сужение сосудов и повышение степени их напряженности. В результате этого дестабилизируется кровоснабжение внутренних органов. Возникает излишний напор крови на стенки сосудов, что приводит к повышению давления.

Также наблюдается повышенное потоотделение, учащенный сердечный ритм, триммер конечностей. Отличия гипертонической ВСД от обычной гипертонии:

  • скачкообразный уровень давления, показатели не завышены постоянно;
  • отсутствие повышения давления с возрастом;
  • отсутствие влияние высокого давления на зрение и почки.

Гипотонический тип ВСД характеризуется снижением сосудистого тонуса и значительным расширением сосудов. Недостаточная активность кровотока лишает внутренние органы необходимых питательных веществ.

Снижение скорости оттока крови от головного мозга, провоцирует падение уровня давления. При пониженном давлении наблюдаются: головокружение, общая вялость и слабость, обмороки, иногда, депрессивные состояния.

На наличие кардиальной ВДС указывают мозговые и сердечно-сосудистые нарушения. Замедляется реакция сосудов на сигналы головного мозга, в результате чего сердце и другие органы не получают достаточное для полноценной работы количество кислорода.

У человека появляются боли в области сердца, нарушается пульс. При этом отсутствует какая-либо серьезная сердечная патология.

При смешанном типе ВСД ослабленное напряжение сосудов сменяется сосудистым гипертонусом. Такая разбалансировка обуславливает скачки давления как в сторону повышения, так и резкого падения. При этом наблюдаются сбои в работе сердца, перепады настроения и повышенная тревожность. Диагностика этого типа ВСД наиболее сложная.

Три степени ВДС

Разделение вегето-сосудистой дистонии по степени тяжести имеет достаточно условный характер, так как приступы могут наблюдаться в любой стадии заболевания. Различие состоит в частоте и интенсивности проявления симптомов заболевания.

Степень легкая

Симптоматика заболевания выражена неярко. Спровоцировать приступ ВСД легкой степени может излишняя физическая нагрузка или психоэмоциональное напряжение. Частота приступов может варьироваться от нескольких месяцев до года. Лечение, как правило, не требует применения специальных лекарственных препаратов. При стабилизации режима труда и отдыха проявление признаков ВДС прекращается.

Средняя степень

Периоды проявления болезни становятся более длительными, а временной промежуток ремиссии, наоборот, сокращается. Наблюдаются частые скачки давления, аритмия, головные боли, тошнота и отсутствие аппетита. Больной страдает резкими перепадами настроения, неспособностью сконцентрировать внимание. Вегето-сосудистые кризы могут иметь внезапный характер и требуют купирования медицинскими препаратами.

Степень тяжелая

Периоды обострения болезни носят затяжной характер. Уровень давления сложно поддается регулированию. Характерными симптомами являются: учащенное сердцебиение, бессонница, повышенная тревожность, раздражительность. Головные боли приобретают непрерывный характер. Состояние озноба сменяется жаром. В тяжелых случаях проявления вегето-сосудистых кризов, больному показано лечение в стационаре.

Постановка диагноза ВДС

Диагностировать ВДС без дополнительного обследования пациента практически невозможно. Поскольку симптомы заболевания не имеют четкой идентификации, врачу необходимо исключить:

  • гипертонию или гипотонию;
  • заболевания сердца; нарушения неврологического характера;
  • сбой в работе эндокринной системы.

Врач выясняет анамнез пациента, наличие наследственных предпосылок к заболеванию, факторы, усиливающие проявление симптомов. Назначается обследование кардиолога, включающее ЭКГ, невропатолога, эндокринолога. Кроме этого, пациенту следует сдать анализы крови и гормонов, сделать МРТ сосудов.

Терапия при ВДС длительная, требующая от пациента строгого соблюдения врачебных рекомендаций.

Вегетососудистая дистония (ВСД) и нейроциркуляторная дистония (НЦД) – термины-синонимы, обозначающие один и тот же комплекс расстройств регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной и реже – других систем.

В настоящее время в медицине господствует точка зрения: вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание. Как определенный набор симптомов (симптомокомплекс) она может являться составляющей большого числа соматических и психических болезней.

В том случае, если выявляется вегетососудистая дистония (ее симптомы), но при тщательном обследовании не удается выявить заболеваний внутренних органов, при которых она может возникать, данное состояние трактуется как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.В соответствии с современной международной классификацией болезней (МКБ-10), в этом случае ВСД относится к психическим расстройствам и требует комплексного лечения совместно с психиатром/психотерапевтом.

Что происходит при вегетососудистой дистонии

В основе данного расстройства лежит дисбаланс симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы. В организме работа внутренних органов регулируется именно с их помощью. Симпатическая нервная система мобилизует организм во время стресса: именно благодаря ей посредством выброса таких гормонов как адреналин, норадреналин, дофамин производится ряд эффектов:

— сосуды на периферии сужаются, а в головном мозге расширяются;
— усиливается частота и сила сердечных сокращений, повышается артериальное давление;
— вентиляция легких улучшается, бронхи и бронхиолы расширяются;
— перистальтика кишечника и синтез пищеварительных ферментов подавляются;
— снижается тонус мочевого пузыря.
— зрачки становятся шире;

Для упрощения понимания эффектов симпатической системы достаточно сказать, что эта система – древнейший механизм, помогавший животным спасаться во время опасных для жизни ситуаций: насыщение жизненно-важных органов кислородом увеличивается, а в случае травм кровопотеря оказывается минимальной за счет сужения периферических сосудов конечностей и кожи; расширение зрачковпомогает лучше видеть; усиление деятельности сердечно-сосудистой и легочной систем позволяют бросить все силы на достижение максимальной физической активности в короткий промежуток времени(например, на убегание).

Парасимпатическая система через выработку ацетилхолина оказывает противоположные эффекты:

— усиливает перистальтику кишечника и выработку пищеварительных ферментов;
— расширяет периферические сосуды;
— урежает ритм сердечных сокращений и уменьшает их силу;
— уменьшает вентиляцию легких;
— стимулирует сокращение мочевого пузыря;
— сужает зрачки.

Знание эффектов симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы позволяет понять причины появления такой разнообразной симптоматики при вегетососудистой дистонии.

В норме эти две части вегетативной нервной системы работают согласованно. При ВСД наблюдается их диссоциация, рассогласование. Если преобладают эффекты симпатической нервной системы, возникают аритмии, «скачки» артериального давления, учащенное сердцебиение (90 ударов в минуту и больше), тревога, страх, боли в сердце. Кожа становится бледной и холодной на ощупь, развиваются запоры, зрачки расширяются. Такой же эффект может наблюдаться и тогда, когда парасимпатическая система подавляется – в этом случае также симпатические эффекты преобладают.

Вегетососудистая дистония с избыточной активацией парасимпатической системы, либо с подавлением симпатической системы дает противоположные эффекты: артериальное давление падает, частота сердечных сокращений уменьшается (вплоть до 40-50 ударов в минуту), дыхание затрудняется, кожа горячая, потная в области ладоней и подмышек, на коже могут появляться красные пятна (расширение поверхностных сосудов), появляется частый стул и обильное мочеиспускание.

Причины вегетососудистой дистонии

В начале статьи уже немного затрагивались возможные причины развития вегетососудистой дистонии.

В основе нарушений в работе органов при ВСД может лежать структурная патология, т.е. заболевания, которые вызывают изменения в нормальном строении и функции органов. В этих ситуация ВСД является лишь сложным комплексом симптомов, указывающим на наличие другой, более серьезной болезни. В качестве примера заболеваний, протекающих в том числе и с симптомами ВСД , можно привести язвенную болезнь желудка, хронический панкреатит, диффузный токсический зоб, черепно-мозговые травмы. Важно отметить, что ВСД зачастую встречается у людей с психическими заболеваниями и невротическими расстройствами (истерическими, тревожными, ипохондрическими, шизофренией и пр.)

В другом варианте в основе вегетососудистой дистонии лежат не органические повреждения органов, а лишь регуляторные нарушения. Чаще всего «виновником» ВСД становится дисбаланс гормонов гипофиза. Реже симптомы ВСД возникают в результате повышенной чувствительности симпатических и парасимпатических рецепторов к нормальному уровнюгормонов гипофиза.

Вне зависимости от того, что стало первопричиной – избыток гипофизарных гормонов или чрезмерная восприимчивость рецепторов отделов вегетативной системы к ним, возникает дисбаланс в работе двух отделов вегетативной нервной системы, что приводит к появлению симптомов ВСД.

Прогноз при ВСД первого типа зависит от того, насколько возможным является излечения заболевания, легшего в основу развития ВСД,

Нейроциркуляторная дистония, в основе которой лежат регуляторные нарушения, имеет благоприятный прогноз: несмотря на обилие различных неприятных симптомов, как правило, серьезныхизменений со стороны заинтересованных органов не выявляется.Большинство клинических исследований говорят о том, что данный тип вегетососудистой дистонии не является опасным в плане развития заболевания сердца и сосудов в дальнейшем, он не повышает риск развития гипертонической болезни даже несмотря на то,что при ВСД могут наблюдаться кратковременные эпизоды повышения артериального давления (длящиеся, как правило, минуты).

У кого может развиваться вегетососудистая дистония

Расстройство чаще всего начинается у молодых женщин в возрасте 18-40, но нередко наблюдается и у мужчин. Выявление заболевания в более позднем возрасте вероятнее всего связано с его несвоевременной диагностикой: при тщательном опросе «возрастных» пациентов обычно выявляются факты, свидетельствующие о дебюте болезни в более молодом возрасте.

Многие авторы считают данную патологию,с одной стороны, генетически наследуемой, с другой – конституционально обусловленной. Это значит, что вероятность заболеть ВСД выше у тех пациентов, чьи кровные родственники страдают вегетососудистой дистонией.

Чаще всего усугубление или проявление симптомов ВСД провоцируется психоэмоциональным или физическим стрессом, либо инфекционным заболеванием.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Симптомы ВСД многообразны.

Со стороны сердца пациенты чаще всего жалуются на появление болей самого разного характера: колющих, распирающих, жгучих, простреливающих. Боль может локализоваться практически в любом отделе грудной клетки: в левой половине, за грудиной, чуть ниже левой ключицы. Часто пациент указывает на взаимосвязь боли с пережитым стрессом, усталостью и даже с переменой погоды. При этом четкой связи боли с физической нагрузкой, как у пациентов с ишемической болезнью сердца, не бывает. Боль может появляться всего на несколько секунд или минут, а может длиться многие часы. В отличие от ишемических болей, боль при вегетососудистой дистонии хорошо снимается валерианой, валокордином, но не исчезают после приема нитроглицерина.

Другой сердечный симптом – сердцебиение. «Сердце колотится как у зайца», «выпрыгивает из груди», при этом ощущение может сопровождаться пульсацией в области сосудов шеи или в области висков. Чаще всего сердцебиение возникает в момент переживания психоэмоционального стресса.

Симптомы со стороны дыхательной системы – это поверхностное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох, ощущение невозможности вдохнуть воздух полной грудью («тоскливый вздох»). Иногда может появляться чувство, художественно описываемое пациентами как «комок застрял в горле». Больные вегетососудистой дистонией часто отмечают, что им очень сложно бывать в душных помещениях – возникает чувство нехватки воздуха, слабость,страх. Люди, страдающие ВСД, часто открывают настежь окна, тогда как другие люди не находят воздух в помещении спертым.

Пациенты с нейроциркуляторной дистонией часто замечают появление головных болей, возникновение «мушек» перед глазами. Головокружение – еще один частый симптом. Пациенты с ВСД часто жалуются,что у них мерзнут руки или ноги, которые действительно оказываются холодными на ощупь и могут быть бледными или даже иметь синюшный оттенок.

При вегетососудистой дистонии в большинстве случаев имеются явления астенизации: пациент быстро устает,даже проделав сравнительно небольшую работу, он плохо переносит физическую нагрузку (не может выполнить физическую нагрузку, которую могут перенести его сверстники), испытывает чувство слабости, вялости.

Объективными симптомами ВСД является повышение температуры тела до 37-37,6 С, а также снижение до 110/70-80/50 мм.рт.ст. или кратковременное повышение артериального давления вплоть до 170/90 мм.рт.ст.

Вегетативные кризы

Вегетососудистая дистония может проявлять себя вегетативными кризами – острыми состояниями, когда все симптомы болезни выражены особенно ярко. Во время кризов возникает выраженная слабость, потливость, дурнота, познабливание. Кружится голова, появляется чувство нехватки воздуха. Нередко эти симптомы сопровождает безотчетный страх.

Градация вегето-сосудистой дистонии по степеням тяжести

Существует три степени тяжести НЦД:

— легкая – кризов не возникает, симптомы единичные, выражено незначительно;
— средняя – симптомы выражено достаточно ярко, могут препятствовать профессиональной деятельности. При исследовании ЭКГ во время физической нагрузки (при беге на беговой дорожке – велэргометрии), обнаруживается выраженное снижение работоспособности – не менее чем на 50%. ВСД средней тяжести требует назначения лечения, чаще ситуационного (т.е. во время возникновения симптомов, а не постоянно).
— тяжелая– все проявления ярко выражены, наблюдаются вегетососудистые кризы, работоспособность утрачена. При велэргометрии способность выполнять соответствующую возрасту нагрузку снижена еще в большей степени, чем при среднетяжелой форме (у людей с НЦД поступление кислорода в ткани нарушено, из-за чего человек справляется с небольшими нагрузками в привычной жизни, но не в состоянии вынести повышенные физические нагрузки). Лечения назначается в обязательном порядке.

Диагностика

Вегето-сосудистая дистония – достаточно сложный диагноз, поскольку расстройство имеет колоссальное количество самых разных симптомов. В большинстве случаев для правильной диагностики помимо тщательного опроса и осмотра требуется проведение дополнительных исследований, преимущественно инструментальных.

При осмотре пациента с нейроциркуляторной дистонией выявляются значительные (на 100-300%) изменения пульса при малейшем волнении, переходе из горизонтального в вертикальное положение. Болезнь часто сопровождается появлением «качелей» артериального давления,когда у одного и того же человека давление может «прыгать» от пониженного (90/60-110/70) до высокого (вплоть до 170/90 мм.рт.ст.). Среди других симптомов можно отметить повышенную потливость ладоней и подмышечных впадин, появление красных пятен на коже лица и груди. Руки и ноги у таких пациентов чаще всего холодные, могут иметь легкий синюшный оттенок.

Диагностика вегетососудистой дистонии по клиническим признакам

Для диагностики ВСД у пациента должны выявляться два «больших» признака и два «дополнительных». У 45% больных выявляются сразу все признаки.

Основные признаки(подробнее о признаках читайте в разделе «Симптомы»):

— боли в сердце;
— расстройства дыхания;
— большая изменчивость пульса и артериального давления, определяемые при помощи нагрузочных тестов (велэргометрия) и ортостатической пробы (когда АД и пульс измеряются в положении лежа и сразу после перевода тела в вертикальное положение). Эти же изменения пульса и давления возникают при гипервентиляции (частом глубоком дыхании).
— ЭКГ-признаки ВСД: изменения зубца Т и ускорение реполяризации. При вегетососудистой дистонии после проведения пробы с препаратами из группы b-адреноблокаторов изменения зубцов Т исчезают (реверсия зубца Т);
— выраженная неустойчивость пульса и артериального давления при физической нагрузке,глубоком дыхании, переходе из лежачего в сидячее положение.

Дополнительные признаки:

— со стороны сердца: учащение сердцебиения более 90 ударов в минуту или урежение менее 60 ударов в минуту; появление экстрасистол (внеочередных сокращений сердца – могут определяться субъективно как внезапный сильный удар сердца,после которого следует пауза, точно экстрасистолы диагностируются при помощи ЭКГ);
— вегетативно-сосудистые симптомы: повышение температуры тела, различия в температуре тела, измеренной в левой и правой подмышечных впадинах, вегетативные кризы, боли в мышцах и другие виды болей,не обусловленные реально имеющейся органической патологией;
— расстройства психоэмоциональной сферы;
— плохая физическая работоспособность (вызывается нарушением кислородного обеспечения физической активности у пациентов с ВСД);
— отсутствие серьезной патологии со стороны внутренних органов, а также серьезных изменений в психическом состоянии (тяжелых психических заболеваний).

Инструментальная диагностика

Из инструментальных методов обследования наиболее информативным является ЭКГ: с его помощью можно установить органические поражения сердца, которые исключают диагноз соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы*.

*Повторная справка: соматоформная дисфункция нервной системы – это нарушение регуляции работы вегетативной нервной системы, а точнее, ее симпатического и/или парасимпатического отделов.

Эхокардиография – ультразвуковой метод исследования, который нацелен на выявление структурной патологии сердца. При ВСД при соматоформной дисфункции значимых изменений не наблюдается: толщина стенок сердца нормальная, дополнительных хорд в желудочках и поражения клапанов сердца не обнаруживается. В ряде случаев (преимущественно при тяжелой форме ВСД) могут выявляться дистрофические изменения в сердце. Несмотря на это, клинической (т.е. такой, которую можно выявить во время осмотра или опроса пациента) сердечно-сосудистой недостаточности не развивается. Таким образом, даже дистрофия миокарда имеет благоприятное течение.

Рентгенография грудной клетки помогает исключить органическое поражение сердца и его сосудов, а также легких. При вегетососудистой дистонии в рамках соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы рентгенологическая картина соответствует норме.

При выявлении структурных изменений со стороны сердечно-сосудистой или дыхательной системы,НЦДне может рассматриваться в качестве симптома соматоформной дисфункции, а все ее признаки должны оцениваться лишь как симптомокомплекс в рамках другой, более серьезной болезни.

Дифференциальная диагностика

В первую очередьсоматоформную дисфункцию стоит дифференцировать с ишемической болезнью сердца, ревматическими порокамии неревматическим миокардитом.

Лечение

Лечение ВСД проводится поэтапно.

Пациентам с легким течениям проводят:

— нормализацию режима труда и отдыха. Необходимо исключить взаимодействие с токсическими веществами или стрессогенными факторами (сильные эмоциональные переживания, чрезмерные физические нагрузки, столкновение с инфекционными больными);
— тщательное лечение очагов хронической инфекции;
— рекомендуют прием поливитаминов;
— рекомендуют прием препаратов, повышающих сопротивляемость организма к стрессам (например, настойку аралии, женшень, элеутерококк);
— женщинам может потребоваться консультация гинеколога и назначение гормональных препаратов.

Пациентам,у которых диагностирована нейроциркуляторнаядистония среднего течения, помимо мер, которые описаны выше, добавляют:

— седативные препараты – настой валерианы или пустырника;
— назначают лечебную физкультуру;
— при необходимости – антидепрессанты (только после консультации с психотерапевтом);
— по показаниям – препараты из группы бета-блокаторов в небольших дозировках и на короткий срок (от недели до месяца);
— всем пациентам назначается рефлексотерапия.

Пациентам с вегетососудистой дистонией тяжелого течения назначают все то же,что и при более легких стадиях, но кроме того:

— могут быть назначены блокаторы кальциевых каналов (верапамил) для устранения болей в сердце;
— b-блокаторы назначаются более длительно;
— назначаются транквилизаторы (фенозепам и др);
— при необходимости лечение проводится совместно с психотерапевтом или психиатром.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный: вегетососудистая дистония как симптомокомплекс в рамках соматоформной дисфункции нервной системы не влияет на продолжительность жизни. Качество жизни может страдать в значительной мере. В этих случаях для того, чтобы улучшить самочувствие пациентов и их общую адаптацию, требуется серьезная терапия в течение длительного времени.