Реклама на портале

Гальванизация: лечение электрическим током. Гальванизация в физиотерапии — максимально эффективный метод восстановления и лечения

Гальваника как технология обработки металлических изделий представляет собой электрохимический процесс, участниками которого являются обрабатываемая деталь, электролит, два электрода и электрический ток. Электролит – это токопроводящее жидкое вещество, из которого в результате прохождения через него электрического тока выделяются молекулы металла, оседающие на поверхности обрабатываемого изделия и образующие на ней тонкую пленку. Гальванические покрытия, чем они и примечательны, формируются не простым нанесением слоя металла на обрабатываемую поверхность, а в результате проникновения его молекул в поверхностный слой детали.

В чем заключается суть гальванического процесса

Чтобы разобраться в том, что такое гальваника, важно понять сущность такого электрохимического процесса. Гальваническая обработка изделия, в процессе которой на его поверхности формируется тонкий металлический слой, может быть разбита на несколько основных этапов:

  • приготовление электролитического раствора, состав которого подбирается в каждом конкретном случае;
  • погружение в электролитический раствор двух анодов, подключаемых к плюсовому контакту источника постоянного тока;
  • погружение в раствор для гальванизации обрабатываемого изделия, расположение его между анодами и подключение к минусовому контакту источника электрического тока (таким образом, обрабатываемое изделие будет выступать в роли катода);
  • замыкание сформированной электрической цепи.

Гальванические процессы, начинающие протекать в такой электрической цепи, заключаются в том, что положительно заряженные частицы наносимого металла, содержащиеся в растворе электролита, под воздействием электрического тока начинают стремиться к отрицательно заряженному катоду-изделию, оседая на его поверхности и формируя на ней тонкую металлическую пленку.

Цели выполнения

Наносить гальванические покрытия на поверхность металла можно с различными целями. Например, чтобы выполнить гальваническое хромирование, обрабатываемую поверхность надо покрыть слоем никеля. В основном же гальванические покрытия наносятся для того, чтобы улучшить защитные свойства и декоративные характеристики изделий. Используется гальваника и для создания точных копий деталей, отличающихся даже очень высокой сложностью рельефа. В таких случаях данный процесс называют гальванопластикой.

Широко распространен метод цинкования черных металлов с помощью гальваники. Он позволяет сформировать на их поверхности слой цинка, отличающийся исключительно высокой устойчивостью к коррозии. Металлические изделия, обработанные по данной технологии, могут очень длительное время эксплуатироваться в условиях повышенной влажности, находиться в постоянном контакте с пресной и соленой водой, не утрачивая при этом своих изначальных характеристик. При помощи цинкования, в частности, обрабатывают трубопрокатную продукцию, различные емкости, элементы кровельных, строительных и опорных конструкций. За счет цинкования металл получает не только барьерную, но и электрохимическую защиту.

Если при помощи цинкования повышают только коррозионную устойчивость металла, то гальваническое покрытие хромом позволяет не только решить эту важную задачу, но и сделать поверхность обрабатываемой детали более твердой и износоустойчивой, а также повысить ее декоративную привлекательность. Этим же целям служат гальванические покрытия из никеля.

Ювелирное дело – еще одна сфера, где гальванике отведена особая роль. Гальванирование в данном случае применяется для того, чтобы улучшить декоративные характеристики обрабатываемых изделий. Гальванический процесс используется для нанесения на ювелирное изделие слоя золота или серебра, реставрации поверхности, утратившей свою привлекательность с течением времени. Примечательно, что золочению с помощью гальваники подвергают даже изделия из золота, что позволяет почти в два раза увеличить твердость их поверхностного слоя. Кроме того, такая пленка, нанесенная на золотое изделие, как будто подсвечивает его, делает ярче и красивее.

Оборудование и материалы

Нанесение гальванических покрытий на различные металлы требует использования соответствующего оборудования и расходных материалов. Для хромирования, цинкования, а также для покрытия обрабатываемых деталей другими металлами используется однотипное гальваническое оборудование. Различия при выполнении таких процессов будут заключаться только в составе используемого электролита, его температуре и других режимах выполнения обработки.

Обработка металла методом гальваники выполняется с использованием такого оборудования, как:

  • гальванические ванны, в которые заливается электролитический раствор, помещаются аноды и обрабатываемое изделие;
  • источник постоянного тока, оснащенный регулятором выходного напряжения;
  • нагревательное устройство, при помощи которого электролитический раствор доводят до требуемой рабочей температуры.

Для выполнения гальваники также необходимы анодные пластины, которые могут быть изготовлены из различных металлов. Назначение таких пластин состоит не только в подаче электрического тока в электролит, а также в равномерном распределении тока по поверхности обрабатываемого изделия, но и в том, чтобы восполнять убыль наносимого на деталь металла, активно расходуемого из состава электролита.

Различные виды гальванических покрытий наносятся с использованием электролитических растворов с разным химическим составом. Для приготовления таких растворов применяются опасные химические вещества, поэтому храниться они должны в герметичных стеклянных емкостях с притертыми крышками. Все химические реагенты, из которых готовится электролитический раствор для гальваники, должны отмеряться в точных количествах, поэтому для выполнения такой процедуры необходимо использовать электронные весы.

Любая линия для выполнения гальваники металлов или простейшее гальваническое оборудование должны устанавливаться в помещениях, оснащенных эффективной вентиляционной системой. Необходимо также очень ответственно отнестись к личной безопасности специалиста, обслуживающего оборудование для гальваники. Все работы, связанные с гальваникой, надо выполнять в респираторе и защитных очках, в плотных резиновых перчатках, клеенчатом фартуке и обуви, способной защитить кожу ног от ожогов. Если этот процесс выполняется в домашних условиях, при этом вы еще в полной мере не знаете, что такое гальванизация, то следует заранее внимательно изучить специальную литературу или посмотреть обучающее видео на эту тему.

Краткая история развития и преимущества гальваники

Датой разработки метода гальванического осаждения (вернее, одной из его разновидностей – гальванопластики) считается 1838-й год, когда его изобрел известный ученый Борис Якоби. После разработки данной технологии ученый начал активно внедрять ее в различные производственные процессы, благодаря чему ее и стали использовать монетные дворы и предприятия, занимающиеся производством типографского оборудования, а также специалисты художественных ремесел.

Свое название гальваника получила не в честь изобретателя данной технологии – Бориса Якоби, а в честь итальянского ученого Луиджи Гальвани, который начал применять метод электрохимической обработки изделий практически одновременно с Якоби.

К наиболее значимым преимуществам покрытия изделий слоем металла при помощи гальваники можно отнести следующие.

  • Гальванические покрытия могут без проблем наноситься на детали, отличающиеся даже очень сложной конфигурацией.
  • Формируемое при помощи данной технологии покрытие отличается высокой плотностью и равномерностью толщины.
  • Покрытие, нанесенное методом гальваники, характеризуется отличной адгезией с обработанной поверхностью.
  • Защитные и декоративные характеристики выполненных с помощью гальваники покрытий, если они сформированы в строгом соответствии с технологическими требованиями, находятся на самом высоком уровне.
  • Толщину наносимого с помощью гальваники слоя металла можно легко регулировать.
Немаловажным является то, что технология гальваники уже хорошо отработана и не отличается высокой сложностью, а ее практическая реализация не требует значительных финансовых вложений.

Гальванизация - это мощный биостимулятор. В сочетании с другими методами он дает потрясающие результаты. Открытие процесса движения электронов - заслуга ученых Гальвани и Вольта. В России гальванизацию, как метод физиотерапии, применяют с 1801 года. Теперь его используют не только для лечения различных заболеваний, но и в косметологии, что оправдано вполне.

Что такое гальванизация в физиотерапии

Для использования в физиолечении электрического тока применяют гальванический, т. е. постоянный (30 — 80 В) и малой силы (до 50 мА), который вырабатывается физико-химическим способом. Действия его достаточно обширны. Прежде гальванизация применялась для лечения ЖКТ, как обезболивающее средство, для активации деятельности желез, для заживления ран, и пр.

Технологии совершенствуются, и теперь метод используется в косметологии в целях омоложения тканей. Значительную роль метод играет в период восстановления после перенесенных пластических операций.

Что такое гальванизация, расскажет видео ниже:

Суть процедуры

Под действием постоянного тока в тканях происходит перераспределение ионов, что вызывает сложные физико-химические процессы: поляризация, электролиз, электроосмос, электродиффузия. Происходит изменение проницаемости мембран, ферменты так же начинают работать несколько иначе (активней). Запускаются обменные процессы максимально. Нервная система откликается молниеносно. Происходит мобилизация всего организма.

Наиболее выраженные изменения отмечаются в коже, поскольку в первую очередь при гальванизации происходит раздражение в ее рецепторах. Ценность гальванизации в том, что она оказывает многосторонние действие.

  • Обменные процессы,
  • Кровоснабжение головного мозга,
  • Функциональность нервных стволов,
  • Щитовидной железы, гипофиза и надпочечников, т. е. в целом эндокринной системы.

Виды

Различают поперечную гальванизацию (в этом случае ток проходит участок тела насквозь), продольную гальванизацию (ток проходит лишь в поверхностных слоях) и поперечно-диагональную методики.

Существует два вида непосредственно гальванизации:

  • Воздействие на отдельные зоны. Электроды накладываются на конкретные области.
  • Воздействие на весь организм. Электроды накладываются на область голеней и лопаток.

Иногда называют третий вид гальванизации - . Но его скорей можно отнести к самостоятельной методике. В любом случае, обе процедуры очень похожи. Имеют они лишь одно отличие: при гальванизации результата добиваются непосредственно действием электрического тока, при электрофорезе значимым становится лекарство, которое вводится с помощью электрического тока. Так что электрофорез - это скорей подобная методика. Есть несколько аналогов и помимо него.

Подобные методики

  • - метод применяется для глубокого очищения кожи. Упор делают на свойство гальванического тока - притягивать ионы. Т. е. очищение происходит посредством гидролиза (разложение вещества). Процедура проходит 3 -4 минуты. При ее проведении используют щелочные растворы. Между процедурами делают длительный перерыв (10 — 15 дней).
  • - этот метод обогащен применением косметических средств. Метод очень эффективный, в косметологии он используется максимально: , .

Показания

Показания обширны и затрагивают многие области. Перечислим только те проблемы, от которых можно оттолкнуться:

  • Лечение ,
  • Травмы,
  • Хронические заболевания в различных органах,
  • Заболевания глаз,
  • Заболевания ЖКХ,
  • Воспалительные процессы в тканях,
  • Нарушения мозгового кровообращения,
  • Заболевания суставов, позвоночника,
  • В косметологии:
    • и пр.

Противопоказания

Лечение с помощью гальванизации - метод щадящий и малотравматичный, но и у него есть противопоказания:

  • Период менструации у женщин,
  • Наличие металлических протезов,
  • Острые воспалительные заболевания и лихорадка,
  • Нарушение целостности кожного покрова в месте наложения электрода,
  • Психические расстройства,
  • Беременность,
  • (истощение),
  • Заболевания крови.

Нельзя исключить и того, что допустима индивидуальная непереносимость электрического тока.

Проведение

Подготовка

Специальной подготовки процедура не требует. Важным фактором является консультация. Внимательно изучается структура кожи, анамнез и пр., что позволяет назначить индивидуальное лечение.

Как проходит процедура, смотрите в данном видео:

Процедура

Длительность самой процедуры составляет от 6 до 30 минут. Проходит она курсами по 10 или 20 сеансов, которые проводятся через день или ежедневно.

Поведение допустимо в двух положениях: лежа и сидя, что зависит от показаний. В течение всего времени лечения нужно быть предельно расслабленным, не допускаются ни разговоры, ни чтение, ни пр. Спать так же недопустимо. Если пациент засыпает, то аппарат отключают.

  • Предварительно кожу очищают,
  • Накладывают гидрофильную прокладку. Толщина ее составляет не менее 1 см,
  • Накладывают подключенные к аппарату электроды,
  • Фиксируют электроды мешочками с песком или эластичным бинтом, делают это тщательно,
  • На протяжении всей процедуры пациент находится под наблюдением. Аппарат должен работать без сбоев, за чем строго следят.
  • После проведения гальванизации необходим отдых, длительность которого составляет не менее 20 минут. Оптимальный вариант - 30 минут.

Каждая методика имеет множество нюансов. Учитывается несколько факторов: напряжение тока, заряд электрода, длительность процедуры, использование раствора или косметического средства, его концентрация и температура. Все эти факторы в совокупности позволяют добиться нужного результата, если назначены верно и верно же использованы. Т. е. процедуру допустимо проводить только обученным специалистам. Халатность и на «авось» недопустимы.

Реабилитация

Гальванизация в физиотерапии является методом реабилитации после проведенных пластических операций. Она ускоряет процесс восстановления. Делает это значительно. Важными факторами являются отсутствие привыкания и .

Гальванизация, «включая» обменные процессы, помогает организму восстанавливаться самостоятельно.

Возможные осложнения

При соблюдении всех необходимых условий осложнения не возникают априори.

  • В случаях нарушения допустимо возникновение с очень вялым заживлением и длительным течением.
  • Когда процедура проводится в начальной стадии вирусного или инфекционного заболевания, возможна провокация этого недуга в более тяжелой форме.

Цена и клиники

Гальванизация не проводится повсеместно. Чаще это достояние крупных городов и солидных медицинских центров.

Стоимость одной процедуры начинается от 500 рублей и достигает 1000 р. Решительным моментом в формировании стоимости является область применения и индивидуальный подход. Платной будет и консультация врача: от 1000 до 1500 рублей. Ценовая политика медицинского центра играет значительную роль в формировании стоимости.

Гальванизация - метод, при котором с лечебной целью используют непрерывный постоянный ток напряжением 60-80 v.

Различают следующие методики воздействия постоянным током: местные, рефлекторно-сегментарные и общие.

Из рефлекторно-сегментарных методик гальванизации хорошо известны, например:

1) гальванизация отдельных зон (гальванический воротник, гальванический пояс, гальванические трусы);

2) гальванизация шейно-лицевой области;

3) назальная гальванизация.

Под влиянием этих процедур физиотерапии меняется возбудимость симпатических узлов пограничного ствола, снижается возбудимость диэнцефальных центров.

К общим методикам воздействия относится общая гальванизация по С. Б. Вермелю. Постоянный ток используют при лекарственном электрофорезе; последний является методом сочетанного воздействия постоянным током и введенными с его помощью в организм через кожу и слизистые оболочки ионами или частицами лекарственных веществ.

Для проведения процедуры гальванизации и электрофореза применяют электроды, состоящие из листового свинца или станиоля толщиной 0,3-0,5 мм и во избежание явлений электролиза из гидрофильной прокладки (байка, бумазея, фланель) в 6-8 слоев (толщина ее должна быть не меньше 1 см). Площадь гидрофильной прокладки должна быть больше металлической пластинки и заходить за ее края со всех сторон по крайней мере на 1-2 см. Электроды соединяют с аппаратом для гальванизации специальным проводом с зажимом; прокладки для проведения процедуры смачивают теплой водопроводной водой.

Различают поперечное и продольное расположение электродов.

При поперечном расположении электроды размещают параллельно друг против друга или же по диагонали так, чтобы подлежащий воздействию участок находился в межэлектродном пространстве, при продольном - в одной плоскости. При необходимости сконцентрировать ток на определенном участке тела сюда помещают электрод меньшей площади; это так называемый активный электрод. При электрофорезе активным называют электрод, прокладку которого смачивают лекарственным раствором. Второй электрод, большей площади, называют при этом индифферентным.

В качестве электродов для конечностей нередко используют ванночки с водопроводной водой в виде четырех-, трех-, двух- и однокамерных ванн (при последней используют и один обычный электрод).

Для проведения процедуры электрофореза применяют те же электроды, что при гальванизации, но прокладку активного электрода смачивают раствором соответствующего лекарственного вещества. Целесообразно смачивать лекарственным раствором не прокладку, а один слой фильтровальной бумаги или 1-2 слоя марли, соответствующие по размерам электродной прокладке; их помещают на смоченную теплой водопроводной водой электродную прокладку, а весь электрод - на подлежащий воздействию участок тела. Лекарство вводят с того полюса, зарядом которого оно обладает. Так, анионы (отрицательно заряженные ионы) вводят с катода, катионы (положительно заряженные ионы) - с анода.

Дозируют постоянный ток по показаниям миллиамперметра на аппарате для гальванизации в миллиамперах (ма). При этом обязательно учитывают так называемую плотность тока, т. е. количество миллиампер, приходящееся на 1 см2 площади электродной прокладки. Допустимая при гальванизации и электрофорезе плотность тока не должна превышать 0,1 ма/см2 (у детей 0,05 ма/см2); с увеличением площади электродов эту плотность тока следует уменьшать, а не увеличивать. Зная площадь прокладки активного электрода и допустимую плотность тока, можно заранее определить допустимую при проведении процедуры силу тока. Так, например, при площади электродной прокладки 12 см2 сила тока должна быть не больше 1,2 ма (12x0,1). Все же при определении необходимой силы тока следует, считаться с чувствительностью больного, который во время процедуры на месте наложения электродов, кроме ощущения небольшого покалывания, не должен испытывать никаких неприятных ощущений, жжения, боли и т. д.

Продолжительность процедуры гальванизации и электрофореза - от 10-15 до 40-60 минут. Как правило, первые 4-6 процедур проводят через день, последующие - в зависимости от реакции больного, либо через день, либо ежедневно; на курс лечения обычно от 10-12 до 20-25 процедур. Вообще следует иметь в виду, что сила тока, продолжительность процедур, последовательность их проведения, общее их число на курс лечения зависят от характера, стадии (фазы) заболевания, общего состояния больного и его индивидуальной реактивности.

Некоторые методики гальванизации

Назальная методика гальванизации . В обе ноздри вводят марлевые турунды, хорошо смоченные теплой водопроводной водой или соответствующим лекарственным раствором. Турунды вводят возможно глубже, заполняя ими переднюю ямку крыльев носа; они должны плотно прилегать к его слизистой. На верхнюю губу помещают кусочек клеенки, на которую укладывают выведенные концы турунд, прикрывая их свинцовой пластинкой (2X3 см) с припаянным к ней проводом. Нижний край клеенки загибают на свинцовую пластинку и фиксируют ее в таком виде при помощи нескольких оборотов бинта; второй индифферентный электрод площадью 80 см2 (8x10 см) помещают на задней поверхности шеи. Если электрод на.задней поверхности шеи необходимо соединить с катодом, то его помещают в области нижних шейных позвонков, а если его необходимо соединить с анодом, то его помещают в области верхних шейных позвонков.

Продолжительность процедур и сила тока зависят от характера заболевания и применяемого лекарственного вещества. При электрофорезе витамина В1 (0,5% раствора) сила тока от 0,5 до 2 ма, продолжительность процедуры 10-30 минут, на курс лечения до 20-25 процедур, при электрофорезе кальция (2% раствора) та же продолжительность процедур, но сила тока 0,2-0,7 ма.

Гальванизация воротниковой зоны (гальванический воротник по А. Е. Щербаку). Электрод в виде шалевого воротника площадью 1000 см2 располагают на «воротниковую» зону (верхняя часть спины, надключичные области, верхняя часть плечей) и соединяют его с анодом аппарата для гальванизации; второй электрод площадью 400 - 600 см2 помещают в пояснично-крестцовой области и соединяют его с катодом аппарата для гальванизации. Процедуры продолжительностью от 6 до 16 минут при силе тока от 6 до 16 ма проводят через день (ежедневно), всего на курс лечения до 20-25-30.

Глазнично-затылочная методика гальванизации . Два круглых электрода с прокладками круглой формы в 10-12 слоев марли и диаметром 5 см каждая располагают на закрытые глаза и соединяют с одним полюсом аппарата для гальванизации, третий электрод с прокладкой площадью 50 см2 помещают на шее сзади и соединяют со вторым полюсом аппарата для гальванизации; если этот электрод соединяют с анодом, то его располагают в области верхних шейных позвонков; если же его соединяют с катодом, то его располагают в области нижних шейных позвонков. Сила тока 4 ма; процедуры по 20-30 минут проводят ежедневно или через день, на курс лечения 10--15 процедур.

Методика общей гальванизации . Электрод площадью 300 см2 (15X20 см) располагают в межлопаточной области и соединяют его с одним полюсом аппарата для гальванизации, два других электрода площадью 150 см2 (15X10 см) каждый помещают в области обеих икроножных мышц и соединяют их со вторым полюсом аппарата для гальванизации. Процедуры продолжительностью 10-60 минут при плотности тока 0,03-0,05-0,06 ма/см2 проводят через день (ежедневно), на курс лечения 15-20 процедур.

Эта методика предложена для проведения электрофореза; при этом обычно прокладку электрода в межлопаточной области смачивают раствором лекарственного вещества и соединяют электрод с соответствующим полюсом аппарата для гальванизации в зависимости от полярности вводимого вещества.

Заключающийся в воздействии на организм больного постоянного, не изменяющегося по величине, электрического тока низкого напряжения (до 60 В). В зависимости от того, какой электрод накладывается на кожу (соединенный с положительным или отрицательным полюсом аппарата для гальванизации), происходит понижение или повышение возбудимости кожных . Гальванизацию применяют при невралгиях, миозитах, контрактурах, невритах, и пр.

Гальванизация противопоказана при злокачественных новообразованиях, распространенных заболеваниях кожи, острых дерматитах, наклонности к кровотечениям, выраженном , сердечно-сосудистой недостаточности III степени, лихорадочных состояниях, а также в случае непереносимости к гальваническому току.

Рис. 1. Аппарат для гальванизации (Панель управления): 1 - миллиамперметр; 2 - сигнальная лампочка; 3 - переключатель напряжения; 4 - ручка потенциометра; 5 - выключатель; 6 - сетевой шнур; 7 - клеммы; 8 - переключатель шунта

Аппаратура. Гальванический ток получают от аппаратов для гальванизации (рис. 1), в которых переменный ток осветительной сети выпрямляется и стабилизируется. Ток подводится тс больному через провода с зажимами и электроды. Электрод состоит из металлической пластинки (обычно листовой толщиной от 0,3 до 1 мм, луженный оловом) и влажной матерчатой прокладки (12-16 слоев гидрофильной ткани) толщиной 1 -1,5 см, предварительно прокипяченной. Прокладка располагается между кожей и металлической пластинкой для предохранения больного от электрического ожога, который возникает при прикосновении металлической пластинки электрода к коже. Гидрофильная прокладка должна быть больше металлической пластинки электрода на 2-3 см с каждой стороны и иметь для нее на одной стороне карманчик. Пластинки должны быть гибкими, гладкими, без острых углов, чтобы плотность тока была равномерной. До наложения прокладок осматривают кожу, при обильной волосатости ее смачивают теплой водой; ссадины, трещины прикрывают ватой с вазелином. На подлежащий воздействию участок кожи помещают увлажненные горячей водой и отжатые прокладки, поверх - пластинки электродов и фиксируют бинтами (резиновыми или эластичными). Зажим изолируют от кожи кусочком клеенки. Плотность тока не должна превышать 0,1 мА на 1 см 2 прокладки. Курс лечения - 12-15 процедур, сеансы проводят ежедневно или через день по 10- 20 мин.

Некоторые методики гальванизации . Маска Бергонье - двусторонняя гальванизация области лица при помощи электродов трехлопастной формы, чаще применяют полумаску - одностороннее воздействие (рис 2.).


Рис. 2. Односторонняя гальванизация области лица (локализация электродов).

Метод Вермеля - общая гальванизация при помощи электродов прямоугольной формы (рис 3.), которые помещают на межлопаточную область (электрод 300 см 2) и на области икроножных мышц обеих ног (электроды по 150 см 2).


Рис. 3. Общая гальванизация (по Вермелю); 1 - локализация электродов; 3 - наложение электрода на межлопаточную область; 3 - положение больного во время процедуры.

Гальванический воротник по Щербаку . Гальванизация верхней части спины и надплечья электродом в форме «воротника» (рис. 5). Другой электрод (500 см 2) помещают на область поясницы.


Рис. 5. Гальванический воротник по Щербаку; 1 и 2 - локализация электродов; 3 - положение больного во время процедуры.

Гальванический пояс - гальванизация поясничной области (поясной электрод 17x15 см) и передне-боковой (рис. 4) поверхности бедер (электроды по 200 см 2).


Рис. 4. Гальванический пояс (локализация электродов).

Гидроэлектрические ванны . В этих случаях осуществляется гальванизация через воду. Гидроэлектрические ванны могут быть общими, чаще применяются местные четырехкамерные ванны для конечностей. Четырехкамерные ванны достоят из фаянсовых ванночек для рук и ног, каждая с двумя угольными электродами; ванночки заполняют пресной водой t° 36-37°. Можно пользоваться двух- и однокамерными ваннами, в последнем случае второй электрод (300-400 см 2) помещают на пояснице или между лопатками (рис. 6). В глазной практике применяют электрод-ванночку для гальванизации области (рис. 7).


Рис. 6. Гидроэлектрические однокамерные ванны.


Рис. 7. Электрод-ванночка для гальванизации области глаза.

Процедуру гальванизации проводит средний медперсонал. Во время проведения процедуры гальванизации медперсоналу и больным запрещается касаться каких-либо заземленных металлических предметов. Аппараты устанавливают в отдалении от больного. Медперсонал должен следить, чтобы батареи центрального отопления, трубы отопительной, газовой, водопроводной или канализационной систем, а также любые заземленные предметы, находящиеся в кабинетах, были закрыты деревянными кожухами.

При проведении процедур не на деревянной специальной кушетке необходимо исключить возможность соприкосновения больного с металлическими частями кровати (стола). Такие кровати должны быть покрыты шерстяным одеялом, тремя-четырьмя слоями прорезиненной ткани и простыней, чтобы края их свешивались со всех сторон. Каменный или плиточный пол должен быть покрыт линолеумом или резиной.

Запрещается пользоваться аппаратами без измерительных приборов или с неисправными измерительными приборами, а также при снятых стенках корпуса аппарата. Состояние проводов должно проверяться до проведения процедуры. По окончании процедур и выключении аппарата необходимо отключить провода от больного. Все провода следует хранить в подвешенном положении. Заполнять четырехкамерную ванну водой и удалять ее можно только при выключенной аппаратуре. Кипячение электродных прокладок следует производить в отдельных стерилизаторах или баках.

Гальванизация – лечебное воздействие на организм постоянным непрерывным электрическим током малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30-80 В) через электроды, контактно наложенные на тело больного.

Гальванический ток представляет собой постоянный ток, характеризующийся неизменным направлением и амплитудой в электрической цепи. Наименование получил по имени физиолога Луиджи Гальвани, наблюдавшего электрический разряд в мышце лягушки при соприкосновении ее с двумя разнородными металлами (1789 г.). Вскоре физик Александро Вольта установил, что подобный процесс возникает в случае двух разнородных металлов, опущенных в раствор электролита, и является результатом химической реакции между металлом электродов и раствором. На этой основе Вольта разработал источник электродвижущей силы, названный им в честь первооткрывателя явления Гальвани гальваническим элементом. С этих пор на протяжении многих десятков лет ток гальванического элемента использовался в медицине в физиологических исследованиях и в лечебных целях под названием «гальванизация». Этот термин сохранился в медицине до настоящего времени, несмотря на то, что данный вид тока уже получается от машинных генераторов или путем выпрямления переменного тока.

Одним из распространенных методов использования гальванического тока является метод лекарственного электрофореза , предложенный В. Росси в 1801 году.

Постоянный электрический ток в биологических тканях вызывает следующие физико-химические явления: электролиз, поляризацию, электродиффузию, электроосмос.

Под воздействием приложенного к тканям человека внешнего электромагнитного поля в них возникает ток проводимости . Катионы движутся по направлению к отрицательному полюсу – катоду, а анионы – к положительно заряженному полюсу – аноду. Непосредственно подойдя к металлической пластине электрода, ионы теряют свой заряд и превращаются в атомы с высокой химической активностью (электролиз). Под катодом образуется щелочь (KOH, NaOH), под анодом, соответственно, кислота (HCI).

Кожа человека обладает высоким сопротивлением (низкой электропроводностью), поэтому в организм ток проникает в основном через выводные протоки потовых и сальных желез, волосяные фолликулы, межклеточные пространства эпидермиса и дермы. Максимальная плотность тока проводимости отмечается в жидких средах организма: крови, лимфе, моче, интерстиции, приневральных пространствах. Электропроводность тканей увеличивается при сдвигах кислотно-щелочного равновесия, которые могут возникать в результате воспалительного отека, гиперемии.

На преодоление эпидермиса тратиться большая часть энергии тока. Поэтому при гальванизации в первую очередь происходит раздражение рецепторов кожи, в ней же отмечаются наиболее выраженные изменения.

После преодоления сопротивления эпидермиса и подкожной жировой клетчатки, ток дальше распространяется по пути наименьшего сопротивления, преимущественно по кровеносным и лимфатическим сосудам, межклеточным пространствам, оболочкам нервов и мышцам, иногда значительно отклоняясь от прямой, которой можно условно соединить два электрода.

Ткани организма содержат большое количество электролитов, в основном виде ионов калия, натрия, магния, кальция и других металлов. При возрастании числа одновалентных ионов калия и натрия, то в соответствующих участках возбудимость тканей повышается; при преобладании двух валентных ионов кальция и магния – тормозится.

Гальванизация характеризуется повышенной активностью ионов в тканях, что обусловлено их переходом из связного состояния в свободное. Важную роль среди первичных механизмов действия постоянного тока играет явление электрической поляризации , то есть скопления у мембран противоположно заряженных ионов с образованием добавочных поляризационных токов, имеющих направление, обратное противоположному извне. Поляризация приводит к изменению гидратации клеток, проницаемости мембран, влияет на процессы диффузии и осмоса.

В зависимости от параметров тока, функционального состояния больного и методики гальванизации, в организме возникают местные, сегментарно – метамерные или генерализованные реакции. Возникающие в тканях организма физико – химические сдвиги приводят к формированию сложного комплекса реакций, которые развиваются по нервно-гуморальному механизму. В результате отмечается изменение функционального состояния нервной системы, улучшение крово- и лимфообращения, трофических, обменных и регенеративных процессов, повышение иммунологической реактивности.

Показания для гальванизации

Показания для гальванизации: последствия травм и заболеваний центральной и периферической нервной системы; вегетативная дистония, неврастения и другие невротические состояния; заболевания органов пищеварения (хронические гастриты, колиты, холециститы, дискинезии желчевыводящих путей, язвенная болезнь); гипер- и гипотоническая болезни, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз в начальных стадиях; хронические воспалительные процессы в различных органах и тканях; некоторые стоматологические заболевания (пародонтоз, глоссалгия и др.); заболевания глаз (кератиты, глаукома и др.); хронические артриты и периартриты различного происхождения, переломы костей, хронический остеомиелит.

Противопоказания

Противопоказания: индивидуальная непереносимость тока, расстройства кожной чувствительности, нарушение целостности кожных покровов в местах наложения электродов, острые гнойные воспалительные процессы, экзема, новообразования или подозрения на них, системные заболевания крови, резко выраженный атеросклероз, декомпенсация сердечной деятельности, лихорадка, беременность, кахексия.


130. Электрофорез лекарственный метод физиотерапии, заключающийся в одновременном воздействии на организм постоянного электрического тока и вводимых им (через кожу или слизистые оболочки) ионов лекарственных веществ. При Э. л. повышается чувствительность рецепторов к лекарственным веществам, которые полностью сохраняют свои фармакологические свойства.

Основные особенности Э. л. - выраженное и продолжительное терапевтическое действие малых доз лекарственных веществ за счёт создания своеобразного кожного депо применяемых препаратов, а также возможность оказывать местное воздействие при некоторых патологических состояниях (например, при местных сосудистых расстройствах), затрудняющих поступление препарата в патологический очаг из крови. При Э. л. возможно одновременное применение нескольких лекарственных веществ. В ряде случаев для Э. л. используют также импульсный ток постоянного направления, что повышает лечебный эффект метода. Для Э. л. оба электрода с прокладками, смоченными раствором лекарственного вещества, располагают на коже либо один из них помещают в полости носа, уха, во влагалище и др.; в некоторых случаях вместо прокладки используют ванночку с раствором лекарственного вещества, в которую опущен угольный электрод. Э. л. применяют при заболеваниях центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, гинекологических заболеваниях и др.

показания

Неврология: нейромиозит, радикулит, невриты, невралгии, неврастения, мигрень, неврозы, органические заболевания ЦНС. Кардиология: болезнь сердца (ишемическая, хроническая) вне обострения, гипертоническая болезнь как I, так и II стадии. Терапия: хронический и острый бронхиты, бронхиальная астма, пневмония. ЛОР: тонзиллит, гайморит, отит, фарингит. Гинекология: эрозия шейки матки, эндометриоз, кольпит, эндометрит, цервицит. Урология: простатит, цистит, пиелонефрит. Гастроэнтерология: язва, колиты, гастрит с пониженной и повышенной секрецией, холецистит. Хирургия: последствия ожогов, послеоперационные раны. Дерматология: постугревые рубцы, себорея

противопоказания

Воспалительные процессы; - Острые дерматиты; - Гнойные процессы; - Непереносимость тока; - Злокачественные опухоли; - Лихорадка; - Бронхиальная астма (тяжелая форма).

Ультрафонофорез – это лечебная процедура, основанная на введении в определенную область тела пациента противовоспалительных препаратов с помощью ультразвука.

Применение ультрафонофореза позволяет добиться повышения активности клеточных обменных процессов, улучшает крово- и лимфообращение. С помощью него достигается стимуляция клеток глубоких слоев кожи, обогащение их кислородом, улучшение структуры коллагена. Кроме того, данный метод позволяет нормализовать pH кожи, стабилизировать обменные процессы и механизмы жизнедеятельности клеток.

Благодаря ультразвуковому воздействию достигается повышенная проницаемость кожи для молекул лекарственных препаратов. В ходе продолжительного воздействия необходимый объем активного вещества проникает в кожу на установленную глубину, где происходит его накопление. Таким образом, после окончания процедуры препарат длительное время воздействует на проблемную область, обеспечивая стойкий лечебный эффект.

Преимущества.

Ультрафонофорез позволяет вводить в кожу витамины (A, D, E, B), антибактериальные средства, гормональные (гидрокортизон) и противовоспалительные средства. Преимуществом данной процедуры является возможность бесконтактного транспорта лекарственных веществ к очагу поражения, минуя кровеносное русло и обеспечивая минимальную вероятность развития побочных эффектов.

Показания к применению.

· Воспалительные заболевания кожи;

· Разрастание соединительной ткани в области рубцов после оперативных вмешательств, целлюлит, растяжки на коже;

· Заболевания мышечного аппарата;

· Артриты и другие заболевания суставов;

· Угревая сыпь;

· Морщины.

Противопоказания.

В целом, ультразвуковой фонофорез является нетравматичной процедурой и почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее, пациентам следует воздержаться от применения данной процедуры, если у них отмечается:

· Экзема, герпес;

· Паралич лицевого нерва;

· Инфекционные заболевания в стадии обострения (в том числе вирусные);

· Доброкачественные и раковые заболевания кожи;

· Невралгия лицевого и тройничного нервов, а также других поверхностных нервов в месте предполагаемого вмешательства;

· Расширение подкожных вен в области воздействия;

· Системные и аутоиммунные поражения кожи и заболевания соединительной ткани.

Ввиду недостаточности проведенных исследований ультрафонофорез противопоказан беременным и в период грудного вскармливания.

С осторожностью следует применять данный метод при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также в первые три месяца реабилитационного периода после обширных хирургических вмешательств и после любых челюстно-лицевых операций.