Гормон название при отеке квинке. Все последствия отека квинке. Травы, корни и плоды, которые можно использовать

Многие люди воспринимают аллергию, как непонятную, но не опасную ситуацию. Однако, патология в виде отека Квинке совершенно другое дело. Для большинства она может закончиться летальным исходом и неважно взрослый это человек или ребенок. Что нужно знать об этой патологии?

Что представляет собой отек Квинке

Аллергия является несоизмеримой реакцией иммунитета на раздражитель внешнего типа. Это провоцирует в организме выработку особых веществ - гистаминов и простагландинов, которые ответственны за воспаление. Они делают сосуды более проницаемыми, особенно мелкие капилляры, что выводит лимфу из них в ткани.

Изначально такое набухание называлось ангионевротическим отеком из-за того, что возникала диффузия нервов, приводящих к расширению и сужению сосудистого русла. Своим названием этот патологический процесс обязан немецкому физиологу Генриху Квинке, который дал его описание на основании обследования своих больных. Им же и была разработана первая технология ее лечения.

Отек Квинке (аллергический) поражает практически все ткани и органы организма. Однако чаще от него страдает лицо и шея. Возможна отечность конечностей и половых органов. Однако самым опасным считается поражение органов дыхания и оболочек мозга, т. к. они провоцируют тяжелые осложнения от мозгового кровообращения до удушья. Если не оказать срочную помощь, то не исключен летальный исход.

Аллергическая реакция по типу отека Квинке не является частой, в среднем он встречается всего в 2% всех случаев аллергии. Однако экзотикой его назвать нельзя, медики диагностируют его у каждого десятого человека в той или иной форме. Для патологии нет определенного возраста, но чаще всего от него страдают молодые женщины и дети со склонностью к аллергии. Однако не стоит исключать из группы риска и тех, кто не склонен к реакции, ведь скушать пищевой аллерген может любой.

В каждом отдельном случае скорость появления отека разная, это может быть острая форма патологии с развитием за 5-10 минут или пару часов, или дней. Это зависит от типа аллергена и того, как долго он воздействовал на организм. В редких случаях отечность проходит длительное время, становясь хроническим - от 6 недель.

Дети опухают из-за такой реакции с самого рождения. Обычно у грудничков он наступает из-за искусственного вскармливания, как реакция на смесь, коровье молоко или лекарства. У детей первого года жизни отек Квинке всегда протекает тяжелее, чем у других, и обычно его исход летальный. Именно у малышей чаще всего диагностируют желудочковую отечность мозга, а также тандем аллергии с астмой бронхиального типа. У беременных крапивница и отек Квинке возникают не так часто. Однако последствия их могут быть фатальными как для мамы, так и для малыша. Гигантская крапивница у них встречается чаще, провоцируя гипоксия у обоих.


Причины возникновения

Клиника отека Квинке, как и любой другой аллергической реакции развивается из-за вторжения в организм аллергена. Чаще всего это:

  • пищевые продукты и блюда из яиц, орехов, меда, шоколада, рыбы, ряда фруктов и добавок;
  • медицинские препараты особенно антибактериальные средства, витамины и т. п.;
  • любые токсины, яды в том числе насекомых;
  • растительные, как пыльца;
  • шерсть, вещи из нее или птичьи перья;
  • бытовая химия, косметика;
  • пыль;
  • ряд микроорганизмов.

Важно! Для некоторых людей аллергеном, может быть, любое вещество, которое не считается аллергическим для других. Самые сильные отеки Квинке возникают при укусе змей и насекомых.

Косвенными факторами, провоцирующими данную отечность, является ряд патологий внутренних органов, в том числе эндокринные и глисты. Существуют люди, которые генетически предрасположены к отеку Квинке, им достаточно переохладится или пережить сильный стресс, чтобы пострадать от него.

Виды

Врачи разделяют патологию на две группы.

По общему состоянию

Сопутствующие факторы и здоровье больного позволяют выделить следующие виды отека Квинке:

  • острый - отечность длится до 6 недель;
  • хронический - больше 6 недель;
  • приобретенный;
  • наследственный;
  • с крапивницей;
  • изолированный.

По видам отека

Виды патологии по природе возникновения:

  1. Аллергический, как реакция иммунной системы на аллерген. Чаще всего это пищевой раздражитель.
  2. Неаллергический, возникающий у людей с врожденной патологией, которая выработала в организме комплимент на генетическом уровне. При вторжении аллергена он активирует белки для его подавления. При самопроизвольной активации белковых соединений на химию, тепло или холод возникает массированная аллергия.

При не аллергическом виде отека Квинке симптоматика затрагивает как кожные покровы, так и слизистые оболочки дыхательных путей, ЖКТ. Его спонтанность обусловлена сменой температуры, травмой, стрессом, но в трети случаев установить причину отечности невозможно.

Характерные симптомы

Чаще всего область поражения становится бледной, а отечность может сменить локализацию. Сам отек плотный, что даже при надавливании не образуется характерная ямка.

При крапивнице отек Квинке появляется багровыми зудящими пятами с четкими границами, сыпью, которые могут слиться в большое пятно. Сама по себе крапивница не опасна для жизни, но с отеком Квинке страшна, т. к. поражает горло, глотку, гортань и трахею. При патологии клиническая картина будет следующей:

  • сложности с дыхательной функцией;
  • тревожность;
  • лающий кашель;
  • осиплость голоса;
  • посинение кожи вокруг губ, глаз;
  • бледность лица;
  • потеря сознания.

При осмотре врач выявляет отечность неба и небных дужек, суженный просвет зева. Если отек распространяется на трахею и гортань, то наступает асфиксия и без срочной медицинской помощи больной умрет.

Отек Квинке на внутренних органах провоцирует:

  • боли в животе;
  • рвоту;
  • понос;
  • покалывание неба и языка;
  • изменение состояния кожных покровов и слизистых.

При поражении отечностью оболочек мозга больной:

  • становится вялым;
  • мышцы затылка ригидны;
  • его тошнит;
  • мучают судороги.

Невзирая на локализацию отека Квинке человек может быть возбужденным или заторможенным, испытывать боль в суставах ил страдать от лихорадки.

Оказание неотложной помощи

Последствия отека Квинке крайне опасны, поэтому больному необходима срочная помощь. Пока едут врачи, нужны неотложные мероприятия.

Дома и на работе

Сразу же вызвать бригаду скорой помощи, даже при удовлетворительном и стабильном состоянии человека, т. к. предсказать развитие патологии невозможно. Без паники предпринять следующие меры:

  1. Уложить или усадить человека в удобное положение, пытаясь успокоить его.
  2. Устранить аллерген или контакт с ним. При укусе насекомых с жалом, его нужно немедленно вынуть. Если это невозможно, ждать помощи от специалистов.
  3. Сделать укол или дать таблетку антигистаминного средства, как Диазолин или Димедрол. Инъекция лучше, т. к. нет гарантии, что отек не спровоцировал изменения в ЖКТ.
  4. Поить щелочной водой, чтобы нейтрализовать аллерген и вывести его из организма.
  5. Дать дозу любого сорбента.
  6. На воспаленную зону приложить холодный компресс, который облегчит зуд и отечность.
  7. Открыть все окна, ослабить тугую одежду, чтобы больной имел свободный доступ свежего воздуха.

Важно! При тяжелой форме отека Квинке не принимать особых мер, чтобы не ухудшить состояние больного.


В стационаре

Первые действия врачей направлены на устранение контакта с раздражителем, т. к. это способствует прогрессу отека. Прикладывают холодные компрессы на зону отечности, а при укусе насекомого, змеи или медикаментозной инъекции, накладывают жгут выше этой зоны, но не более, чем на полчаса. В дальнейшем проводят:

  1. Гормональную терапию глюкокортикостероидами, которые устраняют отечность и нормализуют дыхание. Если это гигантская крапивница, то выбирают Преднизолон. Если она объединена с отеком Квинке, то используют Дексаметазон.
  2. Десенсибилизирующее лечение антигистаминными препаратами, чтобы уменьшить чувствительность организма к повторному вторжению раздражителя. Обычно это внутримышечные инъекции Супрастина, Тавегила или Димедрола.

Диагностика

В первую очередь диагностические мероприятия направлены на установление фактор, спровоцировавшего отечность. Поэтому сбор анамнеза и опрос присутствующих при приступе и самого больного так важен.

Для исследования берут кровь на специфические иммуноглобулины и проводят аллергические пробы. Дополнительно проводят тесты с мочой, кровью на биохимические составляющие, а также анализ элементов с системе комплемента, как глисты и простейшие. Исключают аутоиммунные патологии и болезни крови и ЖКТ.

Лечение

Терапия отека Квинке состоит из двух стадий:

  • купирование острой реакции организма;
  • устранение первопричины процесса.

В какой отделение больницы направят пациента зависит от тяжести и характера отечности. Если это тяжелое шоковое состояние, то это будет реанимация, как и в случае с отеком Квинке на гортани. Но если он не тяжелый, то, возможно, помещение больного в ЛОР-отделение. При абдоминальном синдроме больного госпитализируют в хирургию, а при ангиотеке средней тяжести - в терапию или аллергическое отделение.

При гигантской крапивнице убрать раздражитель первостепенно. Для аллергенов физической природы используют фотозащитные кремы, особенно при реакции на свет. Также полный отказ от холодных напитков и продуктов, которые провоцируют холодовую аллергию.

Для устранения отека Квинке используют следующие медицинские препараты:

  1. Первого поколения. Это может быть доза Супрастина, Авила, Фенкарола, Клеемаксина, которые оказывают полезный эффект уже через четверть часа. Однако они делают больного сонливым и пролонгируют реакцию, поэтому противопоказаны лицам, работа которых требует внимательности. Их действие направлено на Н-1 гистаминовые рецепторы.
  2. Второго поколения, которые блокируют рецепторы гистамина и делают тучные клетки стабильными, не допуская попадание гистамина в кровь. Чаще всего используется Кетотифен, который хорошо купирует спазм дыхательных путей. Поэтому его рекомендуют использовать при отеке Квинке и бронхиальной астме и других бронхообструктивных патологиях.
  3. Третьего поколения, которые не влияют на ЦНС, а блокируют рецепторы к гистамину и нормализуют работу тучных клеток, как Кларитин, Астемизол или Семпрекс.

Осложнения и прогноз

Самым опасным последствием отека Квинке является его переход на гортань и язык. Это приводит к невозможности человеком осуществлять дыхательную функцию, и без своевременной и квалифицированной помощи больной умрет за пару минут. Поэтому при выявлении лающего кашля, охриплости голоса и проблем с дыханием медлить нельзя. Опасность отека ЖКТ заключается в провоцировании острой абдоминальной патологии, которая приводит к острым болям, симптомам перитонита, усилению перистальтики и диспепсическому расстройству.

При воспалительном процессе на гениталиях или урологической системы возникают признаки острого цистита и невозможность опорожнить мочевой пузырь, что может спровоцировать его разрыв.

Сложнее с отеком оболочек головного мозга и чаще всего такие случаи заканчиваются смертью больного даже при оказании помощи врачей. Поэтому при вертиго, острой головной боли, тошноте, рвоте и проблемах с координацией нужно срочно доставить больного в поликлинику.

Статистика по отеку Квинке гласит, что его диагностируют у младенцев и детей до 3-х лет нечасто, но в 3% случаев этой патологии. Чаще всего это тандем крапивницы и отека, когда ребенок покрывается зудящими волдырями и высыпаниями. У беременных это показатель равен 4%, но именно от этого риск потери плода или его аномального развития крайне высокий, т. к. гипоксия может дать непредсказуемый результат.

Из-за того, что большинство препаратов беременным противопоказаны, при терапии на первое место ставят жизнь матери и только потом ребенка, который после этого обычно не выживает. Опасно такое состояние и для подростков, т. к. период полового созревания не дает возможности оказать полноценную помощь из-за гормональных изменений.

Как избежать развития патологического состояния

В современном мире человек окружен тысячами потенциальных раздражителей, встречи с которыми не всегда можно избежать, но минимизировать да. Чаще всего страдают туристы, пробующие экзотические блюда, путешествующие по местам, богатым на вредных и опасных насекомых и пресмыкающихся. Не стоит самостоятельно принимать лекарства и БАДы, последние чаще других провоцируют аллергию, хотя многие считают их безопасными.

Важно читать инструкции к препаратам, составляющие продуктов питания, выявляя в них потенциально опасные вещества. Особенно важно это для людей, склонных к аллергии. Но даже человек без предрасположенности не имеет никаких гарантий, что не пострадает от аллергии. Все дело в том, что с возрастом иммунная система меняется, особенно после перенесенной инфекционной болезни в тяжелой форме.

Отек Квинке коварен, ведь он может возникнуть не только при первом контакте с раздражителем, но и при последующих, когда больной не ожидает подобной реакции. Поэтому важно при себе постоянно иметь дозу средства, которое поможет облегчить отечность.

Важно уметь вовремя распознать патологию, чтобы попросить помощи или оказать ее себе самостоятельно. Зачастую отек Квинке возникает там, где врачебная помощь будет оказана нескоро, а ведь именно от скорости зависит выживет ли человек.

Поэтому путешествуя по экзотическим странам под рукой всегда должен быть антигистаминный препарат усиленного действия, особенно если есть дети. Последние педиатры не рекомендуют возить на экстремальный отдых заграницу, в тропические страны, т. к. детский организм наиболее подвержен аллергическим реакциям, что только повышает шансы на развитие гигантской крапивницы или отека Квинке. Важно следить за их рационом, т. к. даже обычные для взрослых блюда для них опасны.

Одним из тяжелейших проявлений аллергической реакции является отек Квинке. Данное состояние впервые описал врач Генрих Квинке, по его фамилии и названа эта патология. Еще одно медицинское название этого недуга – ангионевротический отек. Заболевание встречается только у 2% людей, которые подвержены аллергическим реакциям. Болезнь развивается стремительно и требует неотложного медицинского вмешательства. В силу не до конца изученных причин чаще возникает у женщин или ребенка.

Что такое отек Квинке

Ангиоотек этого типа характеризуется локальной отечностью кожи, поражением слизистых оболочек, подкожной клетчатки псевдоаллергической или аллергической природы. Как правило, возникает реакция на щеках, губах, веках, языке, шее, намного реже может проявиться на слизистых оболочках, к примеру, мочеполовых органов, ЖКТ, дыхательных путях. В последнем случае может нарушиться проходимость воздуха, что вызывает угрозу асфиксии.

Симптомы

Болезнь Квинке имеет ярко выраженные признаки, сохраняться они могут от нескольких минут до нескольких часов, в редких случаях не проходят сутки. Как правило, все проявления исчезают бесследно, но при хронической форме патологии происходят рецидивы . Основные симптомы отека Квинке:

  1. Развивается очень быстро и внезапно, за 5-20 минут (в редких случаях 1-2 часа).
  2. Происходит серьезный отек подкожной клетчатки, слизистых до плотного безболезненного вздутия, возникает он на щеках, носу, языке, губах, веках, слизистых оболочках рта, трахеобронхиальных путях, гортани, внутреннем ухе, иногда поражает мозговые оболочки, желудок, половые органы, кишечник.
  3. Один из характерных признаков Квинке – отсутствие боли, неприятные ощущения появляются только при ощупывании, присутствует чувство распирания, напряжения тканей, плотность.
  4. Типичная локализация отека находится на верхней части тела (лицо). Крайне опасной для жизни человека будет отечность гортани, трахеи. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
  5. В 20% случаев синдрома Квинке патология не сопровождается зудом кожи, но у половины пациентов наблюдается крапивница, которой присущи жжение и волдыри.
  6. Общая аллергическая реакция взывает заложенность носа, слезоточивость, зуд конъюнктивы, чихание, температуру, слабость, головную боль.

Причины возникновения отека Квинке

Чтобы избежать опасного для жизни состояния, необходимо знать, что вызывает аллергические отеки. Это могут индивидуальные для каждого человека обстоятельства, но к самым распространенным факторам риска относят следующее:

В медицине синдром Квинке с учетом сопутствующих факторов и основных принято классифицировать по следующему алгоритму:

  • острый отек – симптомы сохраняются до 45 дней;
  • хронический – признаки будут держаться дольше 6 недель с периодическими рецидивами;
  • приобретенный – за все время наблюдений был зафиксирован такой тип всего 50 раз у людей старше 50 лет;
  • наследственный ангионевротический отек – фиксируется 1 случай на 150 тысяч пациентов;
  • отек вместе с симптоматикой крапивницы;
  • изолированный – без дополнительных состояний.

Медики акцентируют внимание обязательно на двух видах опасного отека со схожими внешними проявлениями:

  • ангионевротический отек;
  • наследственный (неаллергический).

При одинаковых признаках заболевания причиной развития становятся абсолютно разные факторы. Такая ситуация приводит часто к постановке неверного диагноза, что чревато серьезными осложнениями, применением неверной схемы неотложной помощи, дальнейшей терапии. Очень важно на этапе оказания помощи определить, какой из видов патологии получил развитие у больного.

Осложнения

Если вовремя не оказать помощь человеку, то синдром Квинке может получить развитие и спровоцировать серьезные осложнения. Вот основные последствия, которые могут быть вызваны данной патологией:

  1. Самым угрожающим осложнением может стать отек гортани, постепенно будут нарастать признаки острой дыхательной недостаточности. Симптомами этого осложнения станет лающий кашель, охриплость голоса, прогрессирование затруднения дыхания.
  2. Отек слизистой ЖКТ может вызывать острую абдоминальную патологию. Развивается острая боль в животе, диспептические расстройства, усиление перистальтики, в редких случаях симптомы перитонита.
  3. Отек урогенитальной системы может сопровождаться признаками острого цистита, это становится причиной задержки мочи.
  4. Опасные осложнения может вызывать синдром Квинке, который локализуется на лице. В процесс могут быть вовлечены мозговые оболочки, появятся симптомы менингеальных заболеваний или лабиринтных систем (проявляется признаками синдрома Меньера). Такой отек может привести к летальному исходу без оказания неотложной медицинской помощи.
  5. Может сочетаться острая крапивница вместе с реакцией Квинке.

Диагностика

После преодоления кризиса и ликвидации угрозы жизни могут быть назначены следующие лабораторные исследования:

  1. Измерение количества общего иммуноглобулина (IgE), который входит в реакцию с аллергеном и провоцирует развитие аллергических симптомов немедленного типа. Проводят исследование ИХЛА (иммунохемилюминесцентное), в результатах показатель IgE в норме должен быть в диапазоне 1,31-165,3 МЕ/мл.
  2. Тесты на выявление специфических IgE, которые помогают определить первопричину (аллергены), провоцирующие отек немедленного типа. От результата этой методики зависит эффективность профилактики аллергии, ее лечение.
  3. Определение нарушений в системе комплемента, анализ функции для контроля и диагностики аутоиммунных заболеваний.

После выздоровления, спустя несколько месяцев, когда в организме присутствуют антитела, ответившие на аллерген, проводят следующие исследования:

  1. Кожные аллергопробы. Классический метод, при котором на поверхность кожи наносят предполагаемый аллерген. Если у человека есть восприимчивость к этому реагенту, на коже проявляется легкое воспаление вокруг места нанесения агента.
  2. Анализ иммунограммы или исследование иммунной системы.
  3. Поиск системных заболеваний, который часто становятся причиной синдрома Квинке.
  4. Если был псевдоаллергический отек, то необходимо обследовать весь организм, выполнить широкий комплекс анализов (биохимические, бактериологические), сделать УЗИ, рентгенограмму органов.

Лечение отека Квинке

Если у пациента наблюдается отечность гортани, трахеи или горла, его сразу же направляют на лечение в стационар. Проводятся лечебные мероприятия в два этапа:

  • устранение аллергической реакции;
  • устранение симптомов, определение причин, назначение лечения.

Экстренная помощь во время острого периода в больнице направлена на устранение угрожающих симптомов, обеспечение нормальной работы жизненных функций, если наблюдается шоковое состояние. Врачи должны снизить реакцию организма за аллерген. При появлении описанных симптомов нужно обязательно вызвать скорую помощь. Основные меры, которые можно предпринять для терапии Квинке:

  1. Чтобы предотвратить симптомы удушья, опасное падение давления, вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно Эпинефрин (Адреналин) в дозировках по возрасту пациента. Между уколами должен быть промежуток не менее 20 минут.
  2. Снять отек можно при помощи инъекции гормонов в возрастной дозе по инструкции (Дексаметазон, Преднизолон).
  3. Введение препаратов внутривенно против шока, для выведения токсинов из организма (Гемодез, Реополиглюкин, 5% раствор глюкозы).
  4. Внутримышечное, внутривенное введение антигистаминных препаратов (Димедрол, Супрастин).
  5. Чтобы повысить опасно низкое давление и восстановить объем крови, вливают через капельницу коллоидные, солевые растворы.
  6. Больному дают мочегонные медикаменты (раствор Маннита, Лазикс, Фуросемид), которые выводят аллергены, лишнюю жидкость из тела, уменьшают отечность. Могут назначаться при высоком и нормальном давлении.
  7. Если наблюдается спазм бронхов, то внутривенно ставят Дексаметазон с Эуфиллином.
  8. Маска с чистым кислородом показана, если наблюдается выраженный дефицит его в крови, поверхностном, затрудненном дыхании, хрипах, посинении слизистых оболочек и кожи.
  9. Гемосорбция – это метод активного выведения аллергенов, токсинов из крови, которая пропускается через сорбенты-поглотители.

Первая помощь при отеке Квинке

Лечить аллергический и идиопатический отек необходимо разными методами, но самостоятельно определить типа патологии человек не сможет. По этой причине начинать терапию нужно с медикаментов, эффективных при обеих формах болезни (антигистаминные лекарства, адреналин, глюкокортикоидные препараты). Сразу необходимо вызвать скорую и постараться остановить распространение отека. Неотложная помощь при отеке Квинке, которая может быть оказана до до приезда врача:

  • освободите дыхательные пути;
  • проверьте наличие дыхания;
  • измерьте давление, пульс;
  • если есть необходимость, проведите сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание);
  • введите медикаменты, которые были описаны выше.

Таблетки­

Лечить эту патологию необходимо лекарствами, которые способны блокировать Н1-рецепторы. К таковым относятся следующие препараты:

  • Лортадин;
  • Супрастин;
  • Цитризин.

Чтобы антигистаминное действие лекарств было максимальным, дополнительно назначают комплекс препаратов для блокировки Н1 и Н2. К этой группе медикаментов относятся:

  • Ранитидин;
  • Фамотидин.

Существует несколько форм лекарств для лечения Квинке, для максимального эффекта, как правило, назначают растворы для внутривенного введения. Это самый быстрый способ воздействия на аллерген в организме человека. Если причина отека известна, к примеру, хроническое заболевание, или он не угрожает жизни человека, то можно использовать таблетированные формы. Их главное отличие – эффект наступает несколько позже.

Это мощный синтетический глюкокортекостероид, который в составе содержит гормоны коры надпочечников, их синтетические аналоги. Прописывают этот медикамент для контроля обменных процессов (углеводов, белков, минералов). Если есть необходимость лечить Дексаметазоном реакцию Квинке, следует правильно подобрать дозировку. Делается это врачом в индивидуальном порядке, учитывается состояние больного и чувствительность к медикаментам. В инструкции к препарату указаны следующие варианты приема средства:

  • утром принимается маленькая доза 2-6 мг;
  • за сутки 2-3 раза принимается большая доза 10-15 мг;
  • после достижения необходимого результата дозировка понижается до 0,5-4,5 мг за сутки;
  • выход из курса лечения проводится плавно;
  • если лечение проходит ребенок, а не взрослый, то расчет дозы проводится из расчета на 1 кг веса 0,083-0,33 мг медикамента.

Диета

Пищевые аллергены очень часто становятся причиной реакции Квинке, поэтому рацион питания должен подбираться очень тщательно. Существуют определенные продукты, которые чаще других становятся причиной заболевания:

  • земляника;
  • рыба;
  • яйца;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • клубника;
  • орехи.

Если еда стала причиной патологии, то врачи резко ограничивают рацион, но долго такую диету поддерживать нельзя. Организм должен получать весь спектр необходимых веществ, поэтому голодание не должно быть продолжительным. Вводят продукты плавно, как правило, с какого-то одного вида, к примеру:

  1. Больной начинает употреблять полужидкое картофельное пюре без добавления масла. Порция составляет по 100 г натощак, потом по 200 г 4 раза за день.
  2. Когда организм адаптируется к необходимости полноценного переваривания пищи, по такой же схеме к картофелю добавляют другие продукты. Важно, чтобы в блюдах не было никаких добавок (исключите масло, молоко, фрукты, овощи).
  3. Перед введением каждого продукта сначала проводят «провокацию»: натощак нужно съесть 100 г этого блюда.

Существует условный порядок, по которому следует вводить гипоаллергенные продукты. План по включению дополнительных блюд зависит от пищевых особенностей пациента (выявленных опасных продуктов). Самой рациональной считается следующая последовательность:

  • картофель;
  • морковь;
  • молочные продукты;
  • хлеб (желательно черствый);
  • крупы;
  • говядина;
  • рыба;
  • мясо птицы;
  • яйца.

Последствия

Когда проходит острое состояние после развития патологии, у человека могут на протяжении нескольких дней наблюдается диспепсия, абдоминальная боль. Если поражена урогенитальная система, то присутствует острая задержка мочи, появляются симптомы цистита. Худшее последствие при синдроме Квинке – летальный исход из-за острой дыхательной недостаточности. При менингеальных признаках патологии часто отмечаются:

  • рвота;
  • тошнота;
  • головокружение.

Прогноз и профилактика

Исход патологии Квинке будет зависеть от степени проявления отека, своевременности оказания неотложной помощи. К примеру, при аллергической реакции в области гортани при отсутствии быстрых лечебных действий исход может оказаться летальным. Если болезнь рецидивирующая и сопровождается крапивницей на протяжении полугода, то у 40% больных патология будет наблюдаться еще 10 лет, а у 50% - наступает продолжительная ремиссия даже без профилактического лечения. Наследственный типа ангиоотека будет рецидивировать на протяжении всей жизни.

Избежать рецидива поможет правильно подобранное профилактическое, поддерживающее лечение, которое значительно снижает вероятность развития патологии или осложнений. Мероприятия по предупреждению реакции Квинке зависят от вида патологии:

  1. Если в анамнезе стоит аллергический генезис, то важно соблюдать диетическое питание, исключить потенциально опасные медикаменты.
  2. Если удалось распознать наследственный ангиоотек, то следует избегать вирусных инфекций, травм, приема ингибиторов АПФ, стрессовых ситуаций, эстрогеносодержащих лекарств.

Фото ангионевротического отека

Видео

Отек Квинке – это острое, внезапно развивающееся тяжелое заболевание, которое затрагивает подкожную жировую клетчатку и слизистые оболочек. Эта патология имеет еще несколько названий: острый ангионевротический отек, трофоневротический отек, гигантская крапивница, ангиоотек.

Описал его впервые немецкий терапевт Квинке в 19 веке. Основу его развития составляет аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ: гистамина, гепарина, серотонина и пр. Под их влиянием проницаемость мельчайших сосудов повышается и потому развивается отек.

Заболеть могут люди всех возрастных групп, но наиболее часто отек Квинке встречается у молодых женщин. В детском и пожилом возрасте болеют гораздо реже.

Что это такое?

Отёк Квинке - реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу. Проявления ангионевротического отёка - увеличение лица либо его части или конечности. Заболевание названо по имени немецкого врача Генриха Квинке, впервые описавшего его в 1882 году.

Причины возникновения

Отек Квинке может быть аллергическим и псевдоаллергическим.

Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном. Для развития аллергической реакции организм уже должен быть сенсибилизирован — встреча с аллергеном уже была, и в организме выработались антитела. При повторном попадании этого аллергена в месте контакта вызывается воспаление: появляется расширение мелких сосудов, повышается их проницаемость и вследствие этого возникает отек тканей.

Аллергеном могут быть:

  1. Цветочная пыльца.
  2. Укусы различных насекомых.
  3. Шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
  4. Косметика.
  5. Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, рыбные продукты, различные ягоды).
  6. Лекарственные препараты. Наиболее часто бывает реакция на антибиотики, обезболивающие, вакцины. Реакция может быть вплоть до анафилактического шока, особенно если препарат вводится инъекционно. Редко вызывают анафилактический шок витамины, оральные контрацептивы.

Псевдоаллергический отек является наследственным заболеванием, у больных наблюдается патология системы комплемента. Данная система отвечает за запуск аллергической реакции. В норме реакция запускается только при попадании аллергена в организм. А при патологии системы комплемента активация воспаления происходит и от теплового или химического воздействия, в ответ на стресс.

Симптомы отека Квинке

Отек Квинке проявляется возникновением определенных симптомов, это появление отёков в местах с развитой подкожной клетчаткой - на губах, веках, щеках, слизистой рта, половых органов. Цвет кожи при этом не меняется. Зуд отсутствует. В типичных случаях он бесследно исчезает через несколько часов (до 2-3 суток). Отек может распределяться на слизистую оболочку гортани, что может вызывать затруднение дыхания.

При этом отмечается охриплость голоса, лающий кашель, затрудненное дыхание (сначала выдох, потом вдох), шумное дыхание, лицо гиперемированное, затем резко бледнеет. Возникает гиперкапническая кома и затем может наступить смерть. Также отмечается тошнота, рвота, боль в животе, усиленная перистальтика.

Ангионевротический отёк отличается от обычной крапивницы лишь глубиной поражения кожи. Следует заметить, что проявления крапивницы и ангионевротического отёка могут возникать одновременно или чередоваться.

Осложнения

При отеке Квинке, затрагивающем любой орган, особенно если он сопровождается интенсивными проявлениями крапивницы, может молниеносно развиться анафилактический шок. Это – крайне опасная для жизни аллергическая реакция, распространяющаяся на весь организм. Проявляется в следующих симптомах:

  • генерализованный (распространенный) зуд;
  • отеки тканей глотки, языка, гортани;
  • тошнота, рвота, спазматические боли в животе, понос;
  • судороги, остановка дыхания, кома;
  • появление крапивницы (отечные и зудящие красно-розовые пятна, волдыри);
  • слезотечение, чихание, спазм бронхов с чрезмерной выработкой слизи, блокирующей поступление кислорода;
  • учащенный пульс, падение кровяного давления, нарушение ритма сердечной мышцы, нарастание острой сердечнососудистой недостаточности.

К фатальным для пациента последствиям приводит также неправильное лечение ангионевротического отека с наследственным характером.

Как выглядит Отек Квинке, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Первая помощь

Отек Квинке развивается очень непредсказуемо и несет угрозу для жизни больного. Поэтому первое, что нужно сделать – вызвать бригаду скорой помощи, даже если состояние на данный момент удовлетворительное и стабильное. И ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Все действия должны быть быстрыми и четкими.

До приезда бригады неотложной скорой помощи необходимо:

  1. Усадить больного в удобном положении, успокоить
  2. Дать антигистаминный препарат (фенкарол, диазолин, димедрол). Более действенны инъекционные формы антигистаминных препаратов, так как не исключено, что развивается отек желудочно-кишечного тракта и нарушено всасывание веществ. В любом случае необходимо принять 1 – 2 таблетки препарата, если нет возможности сделать укол. Лекарство ослабит реакцию и облегчит состояние до приезда неотложки.
  3. Ограничить контакт с аллергеном. При укусе насекомого (осы, пчелы) необходимо вынуть жало. Если самостоятельно этого сделать не удается, нужно дождаться приезда специалистов.
  4. В качестве сорбентов можно использовать энтеросгель либо обычный активированный уголь.
  5. Обязательно обильное щелочное питье (на 1000 мл воды 1 г соды, либо нарзан, либо боржоми). Обильное питье способствует выведению аллергена из организма.
  6. Обеспечить хороший доступ свежего воздуха, убрать предметы, затрудняющие дыхание.
  7. Дабы уменьшить отек и зуд, на отечную область можно наложить холодный компресс, грелку с холодной водой, лед.

При тяжелой степени отека лучше не предпринимать никаких мер самостоятельно, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния пациента, и дождаться скорую помощь. Главное – не навредить.

Диагностика

Первым делом врач проводит осмотр с целью ознакомления с наличествующими симптомами. Кроме того, обязательно берется во внимание реакция отека на введение адреналина.

Следующий этап - установление причины возникновения патологии. Как правило, достаточно бывает опроса больного относительно того, какие аллергические заболевания присутствуют в его анамнезе или анамнезе его ближайших родственников, какова реакция его организма на употребление в пищу различных продуктов, прием (введение) медикаментов, контакт с животными. Иногда для обнаружения причины требуются специфические анализы крови и аллергопробы.

Чем лечить?

При аллергическом отеке Квинке, являющимся частью анафилактической реакции препаратами выбора для лечения пациентов являются адреналин, глюкокортикоидные гормоны, антигистаминные средства. Кроме того проводят дезинтоксикационную терапию, путем внутривенного введения специальных растворов (реоплюглюкин, рингер лактат, физ. раствор и др.).

В случае пищевого аллергена применяются энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель, белый уголь и др.). Так же проводится симптоматическая терапия в зависимости от возникших симптомов, а именно при затрудненном дыхании применяют средства снимающие спазм бронхов и расширяющие дыхательные пути (эуфилин, сальбутамол и др.)

Имеет смысл привести данные по последним тенденциям в области противоаллергических средств, лечение которыми проводится в острый период отека Квинке и между эпизодами повторных ангионевротических отеков.

  1. Антигистаминные средства первого поколения: хлоропирамин (супрастин), прометазин (пипольфен, дипразин), фенкарол (хифенадин), фенирамин (авил), диметинден (фенистил), тавегил (клемастин), мебгидролин (омерил, диазолин) действуют быстро (через 15-20 минут). Эффективны при купировании отека Квинке, но вызывают сонливость, удлиняют время реакции (противопоказаны водителям). Действуют на Н-1 гистаминовые рецепторы
  2. Второе поколение блокирует рецепторы к гистамину и стабилизирует тучные клетки, из которых гистамин попадает в кровоток. Кетотифен (задитен) эффективно убирает спазм дыхательных путей. Показан при сочетании ангионевротического отека с бронхиальной асмой или бронхообструктивными заболеваниями.
  3. Антигистамины третьего поколения не угнетают ЦНС, блокируют рецепторы к гистамину и стабилизируют стенку тучных клеток: Лоратадин (кларисенс, кларитин), Астемизол (астелонг, хасманал, исталонг), Семпрекс (акривастин), Терфенаддин (теридин, трексил), Аллергодил (ацеластин), Зиртек, Цетрин (цетиризин), Телфаст (фексофенадин).

При неаллергическом отеке Квинке (наследственный, приобретенный отек Квинке), сопровождающимся снижение в крови концентрации ингибитора С1, тактика лечения несколько отличается. В этом случае адреналин, гормоны, антигистаминные средства не являются препаратами первого выбора, так как их эффективность при данных видах отека Квинке не столь высока.

Препаратами первого выбора являются, те которые повышают в крови недостающий фермент (ингибитор С1). К ним относятся:

  • Очищенный концентрат С1-ингибитора;
  • Свежезамороженная плазма;
  • Препараты мужских половых гормонов: даназол, станазолол;
  • Антифибринолитические препараты: аминокапроновая кислота, транексамовая кислота.

В случае тяжелого отека гортани и полного закрытия дыхательных путей проводят надрез перстнещитовидной связки, устанавливают специальную трубку для альтернативного пути дыхания (трахеостомия). При тяжелых случаях переводят на аппарат искусственного дыхания.

Диета

Обязательным является соблюдение диеты. При этом необходимо полностью исключить не только продукты, вызывающие прямую аллергическую реакцию, но и перекрестную. Меню пациента-аллергика не должно содержать продуктов с синтетическими добавками, искусственными красителями, гистаминов. При этом рацион не должен быть обеднен за счет замены продуктов-аллергенов гипоаллергенными, подобными по содержанию калорий.

Продукты, способные вызвать аллергическую реакцию:

  • рыба и продукты моря, курица, яйца, молочные продукты, какао, арахисовое масло и сами орехи;
  • клубника, помидоры, шпинат, виноград;
  • специи разных видов, шоколад.

Очень осторожно людям, склонным к возникновению аллергических реакций на продукты, следует употреблять в пищу квашеную капусту, сыр, ревень, бобовые, жареные и тушеные мясные и рыбные блюда, а также бульоны. Совершенно противопоказано употребление вина даже в малых дозах.

Вызвать аллергическую реакцию также могут искусственные пищевые добавки: консерванты, красители, ароматизаторы и стабилизаторы вкуса.

Профилактика

Предупредить развитие отёчности мягких тканей поможет соблюдение определённых правил:

  • правильно питайтесь;
  • при склонности к аллергии соблюдайте щадящую диету;
  • принимайте витаминные комплексы для укрепления иммунитета;
  • исключите контакты с продуктами и препаратами, вызывающими аллергию;
  • при аллергических реакциях на определённые виды лекарств обязательно предупреждайте врача;
  • во время приёма нового вида антибиотиков держите под рукой антигистаминные препараты.

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Наиболее опасным для пациента является отек Квинке с локализацией в области гортани. В таком случае только экстренное оказание медицинской помощи поможет больному избежать асфиксии. При значительном нарушении дыхания необходимо проведение трахеостомии.

Вылечить аллергический отек Квинке в 2019 году Вам поможет уникальная технология - аутолимфоцитотерапия. Долговременная ремиссия заболевания достигается у 91% пациентов.

Данное аллергическое заболевание было впервые описано немецким неврологом Квинке в 1882 году.

Современная медицина выделяет две его различные формы, сходные только внешними клиническими проявлениями: ангионевротический и аллергический отек Квинке . Одинаковая клиническая картина этих двух заболеваний нередко приводит к неверной диагностике и к роковым осложнениям. Ведь тактика лечения и даже оказание интенсивной терапии у двух типов отеков сильно различаются!

Отличить аллергическую форму отека Квинке от ангионевротической можно только с помощью специальных исследований.

Ангионевротический отек Квинке

Наследственный ангионевротический отек Квинке - это хроническое заболевание, относящееся к группе врожденных иммунодефицитов. Для этой формы отека характерно наличие генетически обусловленного дефекта иммунной системы, при которой в большинстве случаев прослеживается семейная наследственность.

Наследственный ангионевротический отек, в отличие от аллергического отека Квинке, чаще всего, возникает в связи с травмами (ушибы, сдавливание одеждой, хирургические вмешательства). Обострение этой формы заболевания могут также провоцировать следующие факторы: интенсивная физическая или психоэмоциональная нагрузка, переохлаждение, инфекционные заболевания, гормональные изменения в организме: прием контрацептивов, беременность.

Ангионевротический отек Квинке проявляется в виде локального отека кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек дыхательных путей, желудочно-кишечного и урогенитального тракта. При этом кожный зуд, как правило, отсутствует.

Наследственный ангионевротический отек диагностируется специальными лабораторными исследованиями, которые выявляют генетически обусловленный дефект иммунной системы. Правильно установленный диагноз заболевания позволит предотвратить осложнения, опасные для жизни пациентов.

Основные направления в лечении ангионевротического отека Квинке

В случае острой формы заболевания с отеком трахеи, гортани, бронхов проводятся срочные мероприятия, направленные на купирование острого состояния.

Симптоматическая терапия проводится после лабораторного подтверждения диагноза и только под контролем специалистов в условиях стационара. Используются кортикостероиды, транквилизаторы, седативные средства, в том числе иммуномодуляторы, а также антигистаминные препараты 2 и 3 поколения.

Больным наследственным ангионевротическим отеком категорически не рекомендуются занятия спортом, трудовая деятельность, связанная с повышенной травмоопасностью, физическими усилиями, механическим давлением на кожу и подкожную клетчатку. Оперативные вмешательства пациентам целесообразно проводить в условиях стационара.

Метод лечения «Аутолимфоцитотерапия» при данной форме заболевания не применяется!

Аллергический отек Квинке и его проявления у больного

Аллергический отек Квинке по внешним проявлениям почти не отличается от ангионевротической формы заболевания. Его признаком является четко ограниченный отек кожи и подкожной клетчатки, не сопровождающийся кожным зудом.

Как проявляются симптомы?

Отек может возникать в области лица (отекают глаза, раздуваются нос и губы), конечностей, а также слизистых оболочек (полости рта, гортани, трахеобронхиального дерева, желудочно-кишечного и урогенитального трактов - вплоть до отекающих половых органов).

Отек Квинке с локализацией в области лица, губ, языка нередко сопровождается отечностью гортани. Это состояние требует оказания неотложной первой помощи, так как угрожает жизни больного. Сильная отечность в районе горла сопровождается нарушением дыхания, кашлем и может привести к удушью аллергика.

В отличие от ангионевротического отека, его аллергическая разновидность нередко сопровождается высыпаниями в виде крапивницы . В этом случае возникают: кожная сыпь, сильный зуд и жжение кожи.

Аллергическую форму отека Квинке еще называют "гигантской крапивницей", по сути она представляет собой крайнюю степень аллергической реакции (наравне с анафилактическим шоком). И уколы адреналина в тяжелых случаях аллергической реакции являются одной из форм неотложной помощи больному.

Немного о причинах болезни

Аллергический отек Квинке могут вызывать пищевые продукты, провоцирующие выделения гистамина иммунными клетками: рыба, морепродукты, яйца, орехи, бобовые, цитрусовые, томаты, баклажаны, копче-ные изделия, шоколад, сыр, алкоголь, кондитерские изделия с красителем тартразином. Поэтому больному для профилактики необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, исключив из питания запрещенные продукты. Острый отек Квинке после употребления аллергенов в пищу лидирует по числу рецидивов среди больных аллергией.

Особую осторожность нужно соблюдать больным с сезонным ринитом (поллинозом) в период цветения растений , когда аллергическая крапивница при употреблении в пищу свежих фруктов может спровоцировать отек Квинке.

Поэтому если у вас наблюдаются частые отеки Квинке, то не занимайтесь самолечением в домашних условиях! Обязательно пройдите обследование, сдайте тест на аллергены и сделайте анализ на IgE у врача-аллерголога в ближайшей клинике.

  • Гипоаллергенная диета, исключающая употребление в пищу причинно-значимых аллергенных продуктов;
  • Различные лекарства, антигистаминные препараты и таблетки (Супрастин, Кестин, Лоратадин, Зиртек, Эриус, Кетотифен и др);
  • Гормональные мази (Элоком, Адвантан с преднизолоном и др);
  • Народные средства и гомеопатия;
  • Бабушки-целительницы.

Не избавят Вас от причины аллергического заболевания, и в лучшем случае будут воздействовать лишь на симптомы отека Квинке.

Вылечить причину аллергического отека Квинке и добиться длительной ремиссии болезни Вам поможет уникальная медицинская технология - аутолимфоцитотерапия (АЛТ).

Проблемы больного с аллергическим отеком

С помощью АЛТ лечат аллергический отек Квинке, который вызван:

И не лечат:

Избавьтесь от отека Квинке с помощью метода АЛТ в 2019 году!

«Аутолимфоцитотерапия» (сокращенно АЛТ) широко применяется в лечении больных с различными формами аллергических заболеваний уже более 20 лет - метод впервые запатентован в 1992 году .

АЛТ для лечения отека квинке применяют у детей и взрослых. Детям лечение методом «Аутолимфоцитотерапия» проводится после 5 лет.

Метод «Аутолимфоцитотерапии» кроме лечения «отека Квинке», широко используется при: атопическом дерматите, крапивнице, пищевой аллергии, бронхиальной астме, аллергическом рините, поллинозе, пищевой аллергии, аллергии на бытовые аллергены, на домашних животных, аллергии на холод и ультрафиолетовые лучи (фотодерматит).

Суть метода «АЛТ» заключается в использовании собственных иммунных клеток лимфоцитов для восстановления нормальной функции иммунитета и снижения чувствительности организма к различным аллергенам.

Основное преимущество АЛТ перед АСИТ терапией - возможность одновременного лечения нескольких аллергических заболеваний. Например, поллиноза и отека Квинке при поливалентной аллергии на пыльцевые и пищевые аллергены.

Аутолимфоцитотерапия проводится амбулаторно, в аллергологическом кабинете по назначению и под контролем врача аллерголога-иммунолога. Лимфоциты выделяются из небольшого количества венозной крови больного в стерильных лабораторных условиях.

Выделенные лимфоциты вводятся подкожно в боковую поверхность плеча. Перед каждой процедурой проводится осмотр пациента с целью индивидуального назначения дозы вводимой аутовакцины. Кроме собственных лимфоцитов и физиологического раствора аутовакцина не содержит никаких лекарственных средств. Схемы лечения, количество и частота вводимых иммунных клеток зависит от тяжести заболевания. Аутолимфоциты вводятся в постепенно возрастающих дозах с интервалом между инъекциями от 2-х до 6-ти дней. Курс лечения состоит из 6-8 процедур.

Нормализация функций иммунной системы и снижение чувствительности организма к аллергенам происходит постепенно. Расширение гипоаллергенной диеты осуществляется в течение 1-2 месяцев. Отмена поддерживающей симптоматической терапии проводится так же постепенно под контролем врача-аллерголога. Пациенту предоставляется возможность 3-х бесплатных повторных консультаций в течение 6 месяцев наблюдения после окончания курса лечения методом «Аутолимфоцитотерапии».

Эффективность лечения определяется индивидуальными особенностями иммунной системы. Этот процесс в определенной степени зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача-аллерголога в период лечения и реабилитации.

С возможными противопоказаниями вы можете ознакомиться на нашем сайте .

Задайте вопрос специалисту

Отек Квинке - преимущественно аллергическая реакция организма на действие различных факторов химического и биологического характера. Впервые данное состояние было описано в 1882 году немецким врачом Генрихом Квинке, от имени которого и происходит название этого заболевания. Отек Квинке также принято называть ангионевротическим отеком , гигантской .

В процессе развития этого острого аллергического заболевания у человека возникает массивный отек кожи, слизистой оболочки и подкожной жировой клетчатки. Наиболее часто отек Квинке проявляется на шее, и на верхней половине туловища. Также возможно проявление отека на тыльной стороне стоп и кистей. Более редкими считаются ситуации, когда отек Квинке поражает суставы, оболочки мозга, другие органы.

Отек Квинке может возникнуть у каждого человека, но все же наиболее высокий риск развития этого состояния существует у больных, у которых наблюдаются всевозможные . Наиболее часто это заболевание возникает у детей и молодых женщин, реже им страдают пожилые люди.

Причины отека Квинке

Существует два вида отека Квинке: отек аллергический и отек псевдоаллергический . При развитии отека Квинке причины данного состояния в каждом случае разные. При первом виде заболевания проявление отека Квинке, симптомы которого наблюдаются у склонных к аллергии людей, возникает как следствие особенно сильной аллергической реакции человеческого организма. Такая реакция является своеобразным ответом на появление в организме специфического . Очень часто такое состояние может сочетаться с аллергией на продукты питания , крапивницей , , .

Люди, у которых наблюдается врожденная патология системы комплемента, часто страдают от псевдоаллергического отека Квинке. Системой комплимента принято называть группу белков крови , которые принимают участие в развитии аллергических и первичных иммунных реакций. Эти белки постоянно пребывают в неактивном состоянии: их активация происходит исключительно во время попадания чужеродного антигена в организм. При возникновении псевдоаллергического отека Квинке система комплимента активируется либо спонтанно, либо в качестве реакции на тепловые, холодовые, химические раздражения. В итоге у человека возникает сильная аллергическая реакция.

Отек Квинке у детей младшего возраста проявляется относительно редко. Однако даже у грудного ребенка может возникать это опасное состояние. Чаще всего ангионевротический отек проявляется у девочек и женщин.

Симптомы отека Квинке

У больного с отеком Квинке симптомы, прежде всего, проявляются возникновением острого отека тканей лица, шеи, стоп и ладоней на их тыльной стороне. Кожа в месте отека заметно бледнеет. Как правило, при отеке Квинке зуд не возникает. При разных ситуациях проявившийся отек Квинке исчезает спустя несколько часов или дней.

Для человека самую большую опасность представляет отек гортани , глотки , трахеи . Согласно медицинской статистике, такие проявления имеют место у каждого четвертого пациента с ангионевротическим отеком. При подобном развитии заболевания больной начинает испытывать резкое беспокойство, ему становится трудно дышать, он может потерять сознание. При осмотре слизистой оболочки горла обнаруживается отек мягкого неба и небных дужек, просвет зева при этом сужается. Если отек распространяется на трахею и гортань, возможна смерть человека от .

Ангионевротический отек у детей возникает как ограниченные отеки кожи, а также слизистых оболочек. При возникновении отека Квинке на внутренних органах ребенка могут беспокоить сильные боли в животе, рвота и понос.

Диагностика отека Квинке

Диагноз в данном случае устанавливается после того, как врач ознакомился с имеющимися симптомами заболевания. Также учитывается реакция отека на введение . В процессе диагностики очень важно определить, что именно стало причиной возникновения у больного отека Квинке. Поэтому врач должен обязательно провести детальный опрос о наличии аллергических болезней у пациента, а также у его членов семьи. Важно определить его реакцию на лекарства, влияние на состояние человека физических факторов, контакта с животными, пищевых продуктов и др.

В процессе диагностики врач может назначить проведение лабораторного исследования крови. Иногда при необходимости в процессе диагностики ангионевротического отека следует провести кожные аллергологические пробы.

Первая помощь при отеке Квинке

Если у ребенка или у взрослого человека возникает отек Квинке, первая помощь больному должна оказываться еще до приезда врачей. Наиболее важно в данном случае срочно приостановить контакт с аллергеном: например, вынуть жало насекомого, перестать вводить лекарственный препарат. Если отек развился вследствие укуса, на пораженное место можно приложить холодный компресс. Человеку, у которого возник отек, следует до приезда врачей давать много питья. Также эффективными в некоторых случаях будут сорбенты – например, . Если у больного имеет место затруднение дыхания и изменение цвета лица вследствие развития у него отека Квинке, лечение данного состояния проводится с помощью внутримышечного введении .

Лечение отека Квинке

Больному, у которого развился отек Квинке, лечение проводится с целью подавить аллергическую реакцию. В каждом отдельном случае проявления данного заболевания следует обязательно учесть возможность развития отека в дыхательных путях и последующей гибели человека вследствие удушья. Поэтому при развитии у больного поражения глотки и гортани необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. Больного с ангионевротическим отеком гортани либо глотки госпитализируют и дальнейшее лечение проводят в реанимации либо отделении интенсивной терапии.

Доктора

Лекарства

Отек Квинке у детей

Отек Квинке у детей иногда может развиваться до очень больших размеров. При этом происходит его миграция, то есть отек проявляется то в одном, то в другом месте. Отек на ощупь очень плотный и однородный, когда на него нажимать, то углубление не появляется. Примерно в половине случаев происходит сочетание отека Квинке и крапивницы. Однако наиболее серьезным состоянием является отек гортани. В данном случае родители должны обратить внимание на следующие характерные проявления: изначально ребенку становится очень трудно дышать, кожа на лице приобретает синий цвет, немного позже она резко бледнеет. Продолжительность отека гортани легкой и средней степени тяжести иногда составляет от одного часа до одних суток.

При возникновении отека Квинке в желудочно-кишечном тракте изначально ребенок жалуется на ощущение покалывания неба, языка, после чего возникает понос и рвота. Также ребенка беспокоит резкая боль в животе.

Даже при проявлении отека Квинке исключительно на коже ребенок иногда страдает от , болевых ощущений в суставах, сильного возбуждения. Также возможна потеря сознания.

Возникновения отека Квинке возможно и как следствие приема некоторых лекарственных препаратов. Прежде всего, отек спровоцировать прием , в частности . Небезопасны для детей, склонным к аллергии, также препараты, снимающие судороги, витамины группы В , ацетилсалициловая кислота , препараты . Также подобную реакцию могут вызвать вещества, которые являются добавками некоторых лекарственных препаратов.

Родители должны учесть и тот факт, что спровоцировать развитие отека Квинке у ребенка могут не только определенные продукты питания, на которые у малыша аллергия, но и добавки, содержащиеся в некоторых пищевых продуктах. Это целый ряд консервантов и красителей, которые часто есть в колбасах, сосисках, соках, сыре и др. Экзотические блюда, например, из рыбы, также таят в себе опасность провоцирования отека Квинке.

Кроме того, небезопасным для детей склонным к аллергии, является цветение растений, а также укусы насекомых.

Профилактика отека Квинке

В качестве мер, направленных на профилактику отека Квинке, людям, склонным к аллергическим реакциям, необходимо постоянно соблюдать очень строгую диету. Аллергены следует исключить не только из рациона, но и из окружения человека. В период вынужденного контакта с веществами, вызывающими аллергическую реакцию (к примеру, в то время, когда цветут растения), следует принимать антигистаминные препараты .

Особое внимание на профилактические меры следует обратить родителям, чьи дети страдают от подобных аллергических реакций. Для предупреждения внезапных проявлений отека Квинке следует не только предупредить контакт ребенка с аллергенами, но и заботиться о чистоте в доме, часто проводить влажную уборку, проветривать помещение, следить за уровнем влажности и температуры.

Детям, которые имеют высокую чувствительность к укусам насекомых, нужно избегать хождения без обуви на улице и ношения ярких вещей, которые могут привлекать насекомых. Кроме того, родители должны позаботиться о комплектации аптечки, в которой должны всегда находиться средства для первой помощи ребенку при внезапном развитии аллергии.

Диета, питание при отеке Квинке

Список источников

  • Аллергология и иммунология: национальное руководство / Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009;
  • Крапивница и ангиоотек: рекомендации для практикующих врачей. Российский национальный согласительный документ. - М.: Фармус Принт Медиа, 2007;
  • Пыцкий В.И., Андрианова Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания. - M.: Mедицина. - 1992;
  • Сизых Т.П. Крапивница. Отек Квинке / Неотложные состояния в практике врача-терапевта II Под ред. Т.П. Сизых. Иркутск, 1994.