Кости, мышцы, связки

Основные симптомы предынфарктного состояния. Признаки, лечение и профилактика предынфарктного состояния. Что такое инфаркт

Развитию инфаркта миокарда, как правило, предшествует предынфарктное состояние, появляющееся по причине прекращения поступления тока крови по коронарным сосудам. Однако инфаркт впоследствии развивается не во всех случаях: если вовремя распознать признаки заболевания и начать лечение, состояние стабилизируется и станет безопасным для организма.

Одним из самых ярко выраженных признаков предынфарктного состояния у женщин является болевой синдром, появляющийся в области грудной клетки и имеющий схожий характер со стенокардией. Отличительной чертой боли можно назвать невозможность ее устранения Нитроглицерином или Нитросорбидом, а также учащение приступов до 22-25 раз в сутки. Боль появляется в большинстве случаев в ночное время суток, ее продолжительность – около получаса. Долгое пребывание в таком состоянии часто приводит к постепенному некрозу сердечной мышцы. Острая боль распространяется и на правую часть тела и отдает при этом в руку и под ключицу.

Основные признаки предынфарктного состояния у женщин:

Беспокойство и внезапное возбуждение.
Появление холодного пота.
Боль в районе плечевых суставов.
Затруднительная координация движений.
Неспособность сделать глубокий вдох.

Читайте также: Первая помощь при инфаркте миокарда

Перечисленные выше признаки предынфарктного состояния характерны не для всех. У некоторых пациенток бывают нетипичные проявления, абсолютно схожие с перечисленными, среди них:

общая слабость;
бессонница;
тошнота;
периодические головокружения;
одышка;
раздражение и агрессивность женщин.

Предынфарктное состояние сопровождается сдавливающими болями в левом подреберье. По ощущениям болевой синдром проявляется в виде жжения и возникает на фоне интенсивных физических нагрузок, стрессов, а иногда и незначительных волнений.

Астматическое предынфарктное состояние у женщин имеет похожие признаки с беспричинным цианозом и трудности с дыханием.

Предынфарктное состояние часто приводит к инфаркту, который в некоторых случаях заканчивается летальным исходом, поэтому при обнаружении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Для предынфарктного состояния характерны признаки стенокардии в сопровождении дополнительных симптомов. Особое внимание необходимо обратить на появление:

приступов стенокардии, появившихся впервые;
учащение приступов, носящих более длительный характер;
бледности лица на фоне проявления приступа;
необъяснимой усталости;
поверхностного дыхания и внезапных перебоев сердцебиения;
болевых ощущений в животе;
загрудных болей в состоянии покоя.

Предынфарктное состояние появляется по причине локального спазма коронарной артерии, возникающего в месте образования атеросклеротических бляшек. Также спазм сосуда может возникнуть из-за повреждения его внутренней оболочки – это провоцирует образование тромба, который дополнительно сужает просвет сосуда, что приводит к инфаркту миокарда.

Диагностика предынфарктного состояния у женщин

Диагностировать предынфарктное состояние либо развитие инфаркта может только кардиолог, детально изучив всю клиническую картину. При оценке общего состояния пациента будут учитываться симптомы, данные осмотра и лабораторные исследования.

Для подтверждения диагноза назначают следующее:

общий анализ крови;
электрокардиограмма;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансная терапия.

После тщательного изучения данных кардиолог установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Лечение предынфарктного состояния

Все лечебные мероприятия предынфарктного состояния у женщин проводятся в стационарных условиях. Пациенту обезболивают симптоматику по тому же принципу, что и при инфаркте. Назначается постельный режим до полного исчезновения болевых ощущений и восстановления показателей электрокардиограммы на нормальный уровень. В качестве медикаментозной терапии назначаются препараты, снижающие потребность сердечной мышцы в кислороде, такие как:

Сустонит;
Тринитролонг;
Сустак;
Сустабуккал;
Нитроглицерин.

Для предупреждения тромбоза применяется Гепарин. Данное средство позволят уменьшить вероятность появления приступов стенокардии и улучшить липидный обмен. В некоторых случаях могут быть назначены препараты, улучшающие кровоток, к ним относятся:

Изоптин;
Нифедипин;
Коринфар и т. д.

Читайте также: Как повысить уровень тромбоцитов в крови

В случае если медикаменты не дают нужного результата, может быть назначено хирургическое лечение. Обычно применяется аортокоронарное шунтирование. Операция не дает гарантированного излечения.

Профилактические мероприятия

Для профилактики предынфарктного состояния у женщин рекомендуется в первую очередь изменить образ жизни, отказаться от алкоголя и курения, а также наладить режим отдыха и физических нагрузок. Частично отказаться от жареных, копченых продуктов и кондитерских изделий. К тому же необходимо ввести регулярный прием сердечно-сосудистых препаратов.

serdcelechim.ru

Тревожные симптомы

Есть определенные признаки, которые свидетельствуют о приближении инфаркта.

Основная предпосылка: сужение коронарных сосудов на фоне хронического заболевания, например, ишемической болезни сердца, гипертонии, атеросклероза.

Если имеются вышеперечисленные заболевания, инфаркт может случиться также после сильного эмоционального или физического напряжения, а также при гипертонии.

Если человек страдает ишемической болезнью сердца, то наступление инфаркта возможно определить заранее.

Симптомы нарушения коронарного кровообращения дают о себе знать примерно за неделю.

В группу риска входят следующие категории людей:

мужчины
люди старше 45 лет
гипертоники
люди с повышенным уровнем холестерина в крови
люди, страдающие ожирением
люди, злоупотребляющие курением и приемом спиртных напитков
люди, родственники которых перенесли инфаркт

Симптомы предынфарктного состояния

Определить предынфарктное состояние можно по сильному болевому синдрому. Боль похожа на приступ стенокардии, локилизируется за грудиной. Приступы не прекращается после приема нитроглицерина и повторяются все чаще. За день может случиться более 20 приступов, что непременно ведет к гибели ткани сердечной мышцы.

Боль постепенно меняет свои границы и переходит в область ключицы, в правую руку и под грудину, в область под языком.

Больного бросает в холодный пот, внутреннее состояние тревожное, паническое, может присутствовать страх смерти.

Иногда схема может отличаться от типичной. Перед инфарктом за несколько дней или недель человек может

жаловаться на:

слабость
головную боль, головокружение
проблемы со сном
перемены настроения

При приближении инфаркта появляется одышка, посинение кожи и слизистых оболочек без видимых причин.

Случается, что боль находится с левой стороны, в районе подреберья и верха живота. Жалобы больного заключаются в следующем:

боль различного характера
боль, которая усиливается при малейших физических нагрузках и стрессах

Во время предынфарктного состояния больной может страдать от кашля, тошноты, икоты, чувствовать учащенное сердцебиение.

Следует знать, что инфаркт может случиться внезапно. Должно произойти большое потрясение для организма, чтобы сосуды сразу сузились более, чем на 50% и произошел некроз миокарда. Самое опасное – инфаркт в состоянии покоя.

Диагностика предынфарктного состояния

Если возникли малейшие нарушения, проверить состояние здоровья можно с помощью электрокардиограммы.

В пожилом возрасте в диагнозе будут отмечены: декомпенсация кровообращения, блокады, пароксизмальная тахикардия

Второй метод исследования — эхокардиограмма. Он выявляет опухоли, рубцы, тромбы, пороки, патологии отделов и полостей сердца, нарушение кровообращения.

Магнитно-резонансная терапия дает оценку кровоснабжению миокарда, определяет есть ли ишемия, также позволяет определить инфаркт и опухоли. Для полноты картины в кровь вводятся контрастные вещества.

Коронарные сосуды позволяет изучить коронарография. При процедуре в кровь вводятся неионные контрастные вещества (урографины). Анализируется, в каких местах имеется сужение, его величина и какую угрозу оно несет организму на данный момент.

Длительно отследить работу сердца позволит метод холтеровского мониторирования. Прибор записывает работу сердца на протяжении суток. Результаты анализируются компьютерной программой. Таким образом можно определить моменты повышенного давления, ишемию миокарда и нарушения сердечного ритма.

Неотложная медицинская помощь

Если наступило предынфарктное состояние, о чем свидетельствует сильный болевой синдром – нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Перед приездом врачей больной должен принять состояние покоя. В помещение свежий впустить воздух.

Пить несколько таблеток крайне нежелательно, несмотря на положительные отзывы пациентов. Большая доза медикамента может привести к резкому падению давления.

Если под рукой нет нитроглицерина, заменить его можно валидолом, корвалолом, валокардином. Они способствуют расширению сосудов и увеличению доступа крови к миокарду. Чтобы устранить риск образования тромбов – принимается аспирин, он разжижает кровь.

После вызова скорой помощи обязательно прохождение лечения в условиях стационара.

Чтобы устранить все беспокоящие симптомы, вводится внутривенно нитроглицерин, что снимает спазм с коронарных артерий.

Лечение проводится аналогичное лечению самого инфаркта.

Назначаются препараты следующих групп:

бета-блокаторы
нитратные препараты
противоаритмические средства
антикоагулянты
антиагреганты
спазмолитики
ингибиторы АПФ

В течение всего лечения больному обеспечивается максимальный покой, соблюдается диета.

Перед выпиской постепенно увеличивается двигательная активность.

Если произошло критическое сужение коронарных сосудов – проводится операция. Сделать ее необходимо не позднее, чем через 4-5 часа после первого сильного приступа боли.

Если предынфарктное состояние некритическое, но врач определяет большой риск последующего инфаркта, то проводится стентирование коронарной артерии либо аорто-коронарное шунтирование.

В домашних условиях потребуется длительный прием медикаментов, постоянный контроль артериального давления, соблюдение диеты и здорового образа жизни.

О предынфарктном состоянии больше расскажут специалисты на виде:

mirbodrosti.com

Основные формы предынфарктного состояния

В медицинской практике предынфарктное состояние определяется как нестабильная стенокардия . Она развивается на фоне неправильного либо же незаконченного лечения, стрессов и различных осложнений. В некоторых случаях такое состояние можно купировать самостоятельно, после чего человек стремительно идет на поправку. Предынфаркт включает в себя следующие:

Стенокардия напряженная, возникшая у человека в первый раз.
Стенокардия напряженная прогрессирующая, когда приступы подобного состояния уже встречались в прошлом. Характеризуется более выраженным болевым синдромом, иррадиацией чувства жжения и сдавливания.
Стенокардия покоя, которая развивается после фазы напряжения. Обычно возникает после активных физических нагрузок и других видов напряжения.
Ранняя постинфарктная стенокардия – болезненные ощущения в левом боку появляются через 1-30 дней после перенесенного инфаркта.
Стенокардия, появившаяся после шунтирования – возникает из-за нарушения кровотока атеросклеротическими бляшками.
Стенокардия Принцметал, развивающаяся на фоне спазма в крупных коронарных артериях. Характеризуется сильными болевыми ощущениями в области сердца в утреннее время.

Общие предвестники болезни

В первое время предынфарктное состояние можно легко спутать с обыкновенной простудой. Из-за этого многие больные люди достаточно долго не обращают внимание на такую проблему – они даже не подозревают о серьезном нарушении в работе сердца.

За 40-60 минут до инфаркта человек может ощущать следующие признаки:

дискомфорт в грудной клетке;
ломоту в костях;
общее недомогание;
изменение нормальной температуры тела в обе стороны.

Нужно отметить, что у женщин определить предынфарктное состояние гораздо тяжелее, чем у мужчин . У них такое серьезное сердечно-сосудистое отклонение диагностируется уже по факту. Более легко признаки предынфарктного состояния переносят пенсионеры и диабетики. Из-за повышенного болевого порога они могут долгое время терпеть дискомфорт и не предавать ему никакого значения.

Если вас долгое время мучает дискомфорт без явной причины, постарайтесь обратиться к врачу за подробной диагностикой.

Среди предвестников предынфаркта также выделяют затрудненное дыхание, посинение носогубного треугольника, боль в левой части груди, головокружения и обмороки. Сразу же обратитесь к врачу при появлении хотя бы одного из этих признаков.

Замаскированные признаки предынфаркта

Инфаркт миокарда – заболевание сердечно-сосудистой системы, которое может протекать бессимптомно. Конечно, в 70-90% случаев все-таки появляются определенные признаки поражения, однако у остальных людей такое состояние может долгое время маскироваться под какой-нибудь другой хронический недуг. Наиболее распространенными иными вариантами приступа считаются:

Вариант	Симптомы	Частота распространения
Астматический	Одышка, учащенное сердцебиение, удушье, боль слабая либо вовсе отсутствует	Около 10% ото всех инфарктов, встречается преимущественно у пожилых
Гастралгический	Боль в верхней части живота, появляется тошнота, рвота, икота и отрыжка, вздутие	В 5% случаев, чаще всего диагностируется при низком инфаркте миокарда
Аритмический	Нарушение сердцебиения, боль слабая, общее недомогание	В 1-5% всех случаев
Цереброваскулярный	Головокружение, потеря в пространстве, потеря сознания, рвота	От 5 до 10%, чаще всего встречается у пожилых людей
Малосимптомный	Отсутствуют, инфаркт миокарда диагностируется лишь по результатам ЭКГ	Варьируется от 0.5 до 20%, чаще всего встречается в диабетиков.

Первые признаки предынфаркта у женщин

При появлении первых признаков и симптомов предынфаркта у женщин стоит незамедлительно обратиться к врачу – возможно, вам удастся купировать приступ и не допустить развития полноценного инфаркта миокарда. Первые предвестники такого состояния возникают задолго до сердечно-сосудистого поражения, что дает вам возможность определить предынфаркт на ранних стадиях самостоятельно. Вы должны обращать наибольшее внимание следующим предвестникам:

регулярно повторяющимся приступам слабости;
периодически возникающей боли в грудной клетке вне зависимости от точной локализации;
постоянной нехватке воздуха.

При появлении подобных признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу. Он при помощи методов своевременной диагностики сможет определить предынфарктное состояние на ранних стадиях. Лечащему специалисту достаточно провести ЭКГ , по результатам расшифровки которой он сможет поставить точный диагноз. При появлении верных признаков предынфаркта женщина отправляется в стационар для интенсивной терапии.

Симптомы предынфарктного состояния у женщин

Явным симптомом предынфаркта у женщин является сильная сердечная боль , которую не удается купировать никакими таблетками. Такие приступы с каждым днем повторяются все чаще, могут рецидивировать до 20-30 раз за сутки. Чаще всего наибольший дискомфорт преследует женщину ночью в состоянии покоя.

Женский предынфаркт отличается смазанной клинической картиной – распознать такое состояние достаточно трудно.

Все это приводит к отмиранию мышц сердца, что впоследствии негативно сказывается на скорости восстановления. Сердечная боль может иррадиировать в правую часть туловища.

Распознать предынфарктное состояние можно по следующим симптомам:

невозможности сделать глубокий вдох;
появлению страха, беспокойства, сильного возбуждения;
болезненности в плечевых суставах;
нарушению пространственной координации;
похолоданию конечностей, появлению холодного пота.

Нужно отметить, что предынфарктное состояние у каждого человека может проявляться по-своему: у некоторых людей присутствуют все эти симптомы, у других же – ни одного. Незадолго до инфаркта миокарда больной начинает жаловаться на бессонницу, постоянное головокружение, слабость, апатичность, постоянную тошноту. Также изменяется поведение женщины: она становится более агрессивной и раздражительной.

Первые признаки предынфаркта у мужчин

Отличительной черной предынфарктного состояния у мужчин считается более точная клиническая картина.

У представителей сильного пола редко диагностируется такое состояние только по результатам ЭКГ — обычно при появлении первых нарушений мужчины ощущают отклонения в функционировании организма.

Мужской предынфаркт отличается более типичной клинической картиной, определить явные симптомы такого состояния у них нетрудно.

Долгое время до приступа мужчины мучаются от нестабильной стенокардии, которая возникает преимущественно в состоянии покоя. Она не купируется медикаментозными средствами, через некоторое время проходит сама. Также выделяют следующие предвестники предынфарктного состояния у мужчин:

повышенная утомляемость, отсутствие бодрости даже после продолжительного отдыха;
нарушения сна, бессонница, частые пробуждения;
затрудненность дыхания, развитие одышки;
беспричинные приступы страха и тревоги;
постоянная головная боль, снижение остроты зрения;
постоянный дискомфорт в области грудной клетки;
нарушение пищеварения: тошнота, рвота, изжога;
бледность кожных покровов, выделение холодного пота.

При появлении первых признаков, указывающих на предынфарктное состояние, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чем раньше вам будет оказана медицинская помощь, тем быстрее вам удастся восстановить организм. Не стоит игнорировать неприятные ощущения , которые доставляют вам серьезный дискомфорт.

Симптомы предынфарктного состояния у мужчин

Симптомы и первые признаки предынфаркта у мужчин полностью зависят от того, как протекает этот недуг: типично или апатично . Для диагностики затруднения представляет только второй вид, при котором заболевание сердца маскируется под другие недуги пищеварительной, дыхательной либо другой системы.

Для типичного и наиболее распространенного случая симптомы предынфаркта у мужчин следующие:

Появление острой интенсивной боли, которая распространяется на всю грудную клетку. Также подобный дискомфорт может распространяться на левое плечо либо ключицу, шею, зубы, может отдавать в ухо либо область между лопатками.
Приступы сердечной боли носят волнообразный характер: они то усиливаются, то стихают. Такое явление не купируется Нитроглицерином, продолжается от нескольких часов до 3-5 дней.
Болезненные ощущения могут быть различными: давящими, острыми, распирающими. Чем больше поверхность поврежденного мышечного слоя сердца, тем сильнее боль.
Появление чувства сильнейшего страха, чрезмерная возбужденность – в некоторых случаях, напротив, возникает отдышка и слабость.
Уровень артериального давления стремительно повышается, после чего резко падает.
Прослеживается аритмия и тахикардия, которые не удается купировать таблетками.
Выступает холодный пот, кожный покров становится бледным.

Отличительным признаком предынфаркта у мужчин являются четкие и легко отличимые симптомы. Для сильного пола характерен классический вариант развития этого недуга, при котором преобладают сильные боли в груди. Не стоит терпеть боль и дискомфорт – сразу же вызывайте скорую помощь.

Что делать при появлении признаков предынфаркта?

При появлении первых признаков предынфаркта необходима незамедлительная медикаментозная терапия. Это поможет не только сохранить жизнь, но и впоследствии быстрее восстановить организм до привычного состояния. Сразу же вызывайте скорую при боли в груди, а до ее приезда выполняйте следующее:

сядьте на стул, под изголовье положите подушки;
избавьтесь от тесной одежды, расстегните пуговицы на рубашке и снимите все аксессуары с шеи;
под язык положите Нитроглицерин, обновляйте таблетку каждые 5 минут, но не более 3 раз;
растворите шипучую таблетку Аспирина и Плавикса в стакане воды и выпейте лекарство – это поможет разжижить кровь;
при длительном отсутствии скорой больному необходимо ввести Баралгин или Анальгин внутримышечно, чтобы снизить боль.

Не стоит игнорировать первые признаки предынфарктного состояния – как только у вас появился какой-то дискомфорт в сердце, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, вам удастся избавиться от такого явления и не допустить его развитие в полноценный инфаркт. Также от своевременности и полноты медикаментозной терапии зависит то, насколько полно удастся восстановить организм.

netbolezni.net

Прединфарктное состояние симптомы давление

Предынфарктное состояние у человека – прогрессирующая стенокардия с далеко зашедшей стадией, которая может вскоре перейти в инфаркт миокарда (при недостаточном лечении, при стрессах, других осложнениях), а может самостоятельно купироваться и совершить обратную прогрессию. Прединфарктное состояние симптомы давление и болевые приступы становятся чаще в период прогрессии.

Прединфарктное состояние – симптомы, давление.

Прединфарктное состояние имеет ярко выраженный болевой синдром – боль за грудиной такая же, как при стенокардии напряжения. Но, в отличии от стенокардии, приступы не купируются нитроглицерином, а их количество учащается. Иногда в день может происходить 30 и более приступов, что приводит к постепенному некрозу сердечной мышцы.

Боль, возникающая при прединфарктном состоянии, иррадиирует под язык, в правую часть грудины, под ключицы, в руки. У больного выступает холодный пот, появляется сильное возбуждение и беспокойство, страх смерти. Нитроглицерин не помогает снять боли, это отмечают и сами больные, иногда только приём подряд порядка двух – трёх десятков таблеток нитросорбита или нитроглицерина может немного ослабить болевой синдром.

Атипичное течение прединфарктного состояния отмечается слабостью, раздражительностью, сильным головокружением, нарушениями сна, бессонницей, но болевой синдром, как таковой, отсутствует. У больного при таком течении прединфарктного состояния появляется одышка, возникает цианоз без видимых причин, даже в состоянии покоя. Прединфарктное состояние помогает диагностировать лишь электрокардиограмма: у больного отмчается экстрасистолия, блокады, декомпенсации кровообращения, пароксизмальная тахикардия. Атипичная картина прединфарктного состояния чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста (возрастная группа от 75 лет до 90 лет).

Иногда возникает абдоминальный синдром прединфарктного состояния, при котором боли локализуются в левом подреберье, в верхней части живота. Больной отмечает, что у него печёт в подложечной области, боль может носить ноющий, колющий, жгучий, режущий характер, и усиливается при физической нагрузке, ходьбе, стрессе и переживании. Боль может значительно уменьшиться в состоянии покоя или после большой дозы лекарственных препаратов – нитратов.

Причина появления прединфарктного состояния из стенокардии – стрессы, нервное перенапряжение и чрезмерные физические нагрузки, конфликтные состояния, спортивные перегрузки, приём чрезмерных доз алкоголя, лекарственных средств, частое курение, перегрев организма и так далее.

Прединфарктное состояние не всегда характеризуется повышением артериального давления, хотя гипертоники наиболее подвержены появлению прединфарктного состояния.

Длительность прединфарктного состояния может не превышать трёх суток, а может длиться до трёх недель. Смертность от инфаркта можно было бы понизить значительно, если диагностика прединфарктного состояния могла бы быть в каждом своём случае точной и своевременной.

Если у больного диагностировано прединфарктное состояние, то его нужно срочно поместить в стационар, назначить лечение и обеспечить полный покой.

Безусловно прединфарктным состоянием можно считать самый первый приступ стенокардии у больного, а также спонтанную, непредсказуемую, ситуационную стенокардию, прогрессирующую, или нестабильную, стенокардию.

У больных, у которых возникла впервые стенокардия, на электрокардиограмме видны изменения: смещение сегментов, изменение зубца Т, нарушение проводимости и ритма сердца.

Несколько приступов подряд, которые абсолютно не купируются медикаментами, говорят о большой угрозе развития инфаркта миокарда на фоне предынфарктного состояния.

Наибольшее опасение у больных стенокардией должно вызывать изменение характера боли и приступов: при постоянно существующей стенокардии напряжения вдруг возникают приступы в покое, или, наоборот, при стенокардии покоя боль возникает при нагрузке или нервном потрясении. Особое опасение в отношении прединфарктного состояния должны вызывать ночные приступы, учащение приступов, нарастание их длительности, интенсивности, характерные изменения на электрокардиограмме.

Любой впервые возникший симптом указывает на возможность прогрессирования предынфарктного состояния, и должен стать сигналом срочного обращения к врачу.

При прединфарктном состоянии нагрузки, которые ранее хорошо переносились больным, вызывают усиление болей и ухудшение состояния больного.

В этом состоянии у больного может изменяться характер болей – они могут появляться в других зонах тела, менять направления и интенсивность. Ночные боли сопровождаются вновь возникшим состоянием удушья, которого раньше не наблюдалось. Боль может усиливаться при попытках больного натуживаться при дефекации или мочеиспускании.

На ЭКГ все изменения, которые возникли у больного с началом приступа, не исчезают в течение двух – трёх дней, а могут сохраняться и более продолжительное время. Нестабильная стенокардия может иметь длительность до нескольких месяцев, в конце концов, приводя к стабильной стенокардии.

При спонтанной стенокардии болевые приступы появляются, в основном, в ночные или утренние часы.

Лечение предынфарктного состояния.

При прединфарктном состоянии недостаточно будет купировать болевые приступы у больного – необходимо проводить интенсивную терапию антикоагулянтами, спазмолитическими препаратами. Больному необходимо внутривенное вливание нитроглицерина для купирования приступов.

Лечение прединфарктного состояния длительное, и после интенсивной терапии и оказания первой медицинской помощи больному необходимо наблюдаться у врача, проходить профилактическое обследование и делать ЭКГ для выявления прогрессии заболевания.
Прединфарктное состояние симптомы давление и болевые приступы являются основанием для госпитализации больного в стационар и оказания интенсивной помощи.

Как распознать симптомы прединфарктного состояния?

Знаешь ли ты, каковы симптомы прединфарктного состояния? В нашей статье мы расскажем о том, как вовремя распознать сердечное заболевание и предотвратить опасные последствия.

В большинстве случаев распознать симптомы инфаркта несложно: если у человека возникает внезапная боль в груди, которая стремительно усиляется и разрастается в область левой руки и спины, то нужно как можно скорее оказать медицинскую помощь, иначе это может обернуться летальным исходом. П рединфарктное состояние и стенокардия хоть и не настолько опасны, но несмотря на это тоже требуют срочного лечения, поскольку они должны послужить для тебя первым сигналом того, что в организме что-то пошло не так и работа сердца по какой-то причине нарушена.

В нашей статье речь пойдет о симптомах прединфарктного состояния, которые необходимо знать каждому, потому что очень важно вовремя заметить признаки нарушения работы сердца. Если ты заметишь у себя подобные симптомы, бей тревогу: возможно, твой организм находится в серьезной опасности!

Прежде всего ты должна точно знать, что такое прединфарктное состояние: это нарушение работы участка сердечной мышцы под названием миокард. Нарушение работы этой мышцы вызывает сильную боль в груди, которая возникает по причине того, что уменьшается прилив крови к сердцу. Боль в груди может возникать часто и в острой форме, и это является главным сигналом того, что твое сердце в опасности и требует немедленного медицинского вмешательства.

Симптомы прединфарктного состояния

Боль или тяжесть в груди, плохое самочувствие
Сильная боль в руках, шее, челюсти, плечах или спине
Тошнота
Быстрое переутомление, одышка
Затрудненное дыхание
Беспокойство, тревожность
Появление испарины
Головокружение

Люди, которым пришлось пережить прединфарктное состояние, описывают его как внезапную тяжесть в груди, как будто грудь сильно сжали или положили на нее что-то тяжелое.

Симптомы прединфарктного состояния у женщин

У женщин симптомы прединфарктного состояния могут сильно отличаться от описанных выше, поскольку они могут не чувствовать тяжести в груди, а только неприятные покалывания, головокружение, трудности при дыхании или боль в животе, поэтому в этом случае женщины легко могут принять эти симптомы за признаки какого-нибудь другого заболевания. Такого ни в коем случае нельзя допускать, потому что медицинская помощь должна быть оказана как можно скорее, а ошибочный диагноз и самолечение может отсрочить необходимую медицинскую помощь и привести к весьма плачевным последствиям.

К чему может привести прединфарктное состояние?

В действительности, прединфарктное состояние в разных случаях может различаться по длительности, серьезности и симптомам. Поэтому нужно очень хорошо знать возможные симптомы и быть предельно бдительными, ведь боль в груди может являться признаком нестабильной стенокардии, намного более опасной, чем обычная стенокардия.

Самый главный совет, который мы можем тебе дать: немедленно обратись к врачу, если ты заметила у себя какие-нибудь из вышеперечисленных симптомов. Они должны насторожить тебя и послужить для тебя сигналом того, что твое сердце не работает должным образом, что есть некоторые нарушения, которые могут повлечь за собой серьезные и очень серьезные последствия. Поэтому при любом проявлении симптомов, о которых мы рассказали в нашей статье выше, не мешкая, обращайся к врачу, чтобы он поставил диагноз и как можно скорее назначил лечение, пока болезнь не начала прогрессировать.

Лечение

Вазодилятаторы (или сосудорасширяющие средства) -средства, которые контролируют артериальное давление. расширяют сосуды и помогают улучшить процесс кровообращения
Если у тебя проблемы с сердцем, тебе необходимо внести кардинальные изменения в свою диету, включить в нее как можно больше фруктов, овощей, злаковых, рыбы, а также исключить из рациона все продукты, содержащие жиры
В случае сердечных заболеваний очень полезна регулярная умеренная физическая нагрузка: например, пешие прогулки или езда на велосипеде. Такие упражнения ты можешь выполнять регулярно, и они окажут значительную пользу твоему организму, потому что улучшат приток крови к сердцу.

Помни

Прединфарктное состояние также характеризуется тем, что острая боль в груди возникает во время общего напряжения тела и утихает после недолгого отдыха. Сердечный приступ же можно определить по следующим симптомам: он вызывает намного более сильную боль в груди, может длиться более 5 минут и в в этом случае боль не уйдет, даже если ты ляжешь отдохнуть.

В заключение стоит сказать, что ни в коем случае нельзя забывать о том, что предотвратить болезни сердца проще, чем вылечить их: это лучший совет для тех, кто хочет всегда быть здоровыми и полными жизненных сил и энергии. Поэтому так важно время от времени проводить соответствующие медицинские осмотры, чтобы своевременно обнаружить проблемы с сердцем и предупредить их посредством немедленного необходимого лечения.

Прединфаркт: симптомы, первые признаки

Сумасшедший ритм современной жизни не всегда положительно сказывается на здоровье. Многие люди просто не задумываются над некоторыми определенными симптомами и недомоганиями, которые могут являться тревожными звоночками и срочной необходимостью врачебного вмешательства и госпитализации, с целью сохранения жизни и дееспособности организма.

Одним из таких опасных для жизни состояний является прединфарктное состояние организма. Чтобы обезопасить себя и своих ближних нужно быть подкованным в вопросах профилактики этого состояния, его основных симптомов и первой помощи больному. Вот здесь то и срабатывает принцип знание -это сила. Люди, знающие основные симптомы, предшествующие инфаркту, в состоянии не только помочь, но и спасти жизнь, вовремя среагировав, и, вызвав скорую помощь. А сколько жизней не удалось спасти по незнанию и глупости, ведь в таком серьезном деле каждая секунда на счету.

Перво-наперво нужно отбросить панику, собраться с мыслями, обустроить больному постельный режим и комфортные условия отдыха, до тех пор, пока не прибудет доктор. Инфаркт описывается в медицинской литературе. как повреждение сердечной мышцы с частичным отмираниям тканей, вследствие нарушения кровоснабжения и закупорки артерии, образованиями тромбов.

Существует великое множество причин, способных спровоцировать прединфарктное состояние:

вредные привычки, такие, как курение и употребление алкоголя;
неправильное питание, заключающееся в употреблении продуктов, богатых холестерином, что в свою очередь медленно убивает сосуды человеческого организма, так как способствует образованию бляшек на их стенках.
люди, страдающие сахарным диабетом, находятся в группе риска;
чрезмерные физические нагрузки;
но самая главная -постоянные стрессы, сопровождающие человека, где бы он ни находился: конфликты с начальством, напряжённая атмосфера в семье, ссоры с друзьями. Все болезни идут от нервов, а вернее от их нестабильного состояния.

Так как же распознать прединфаркт: симптомы, первые признаки. Первый главный признак -учащенное сердцебиение или стенокардия, приступы которой со временем учащаются, сопровождаясь острой болью в области груди. Сопутствующие симптомы: бледностью кожных покровов, тошнота и рвота, одышка, затруднение дыхания, головокружение и общая слабость, выраженная упадком сил. Определяющим показателем является снижение действия нитроглицерина или вообще его полное бездействие.

Сам человек не в состоянии отличить прединфарктное состояния от инфаркта, это может сделать лишь специалист на основании результатов анализов, кардиограммы и сбора информации на обследовании. Самое печальное, что в некоторых случаях этих симптомов может не наблюдаться, люди часто переносят микроинфаркт, не подозревая даже об этом.

При наличии хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленного списка, следует немедля вызвать скорую. Врачи поставят капельницы, разжижающие кровь, замедляющие её свертываемость, чтобы убрать свежие тромбы, тем самым, избежать опасных последствий ввиде закупорки сосудов, нарушения кровоснабжения и отмирания участков сердца.

Забота о здоровье должна всегда стоять на первом месте. Единственный орган в человеческом теле, который никогда не отдыхает, всегда трудится, обеспечивая жизнедеятельность организма, – сердце. Регулярные посещения кардиолога несколько раз в год для профилактического осмотра избавит от возможных проблем и осложнений в будущем. А соблюдение лечебной диеты, ограничение жирной пищи и избавление от вредных привычек станет главным помощником в укреплении сердечной мышцы.

В нашей сегодняшней статье:

Является собой серьезный сбой в работе сердца или как его еще называют, нестабильная стенокардия. Также его классифицируют как отдельное заболевание – острый коронарный синдром. В таком состоянии человек рискует развитием инфаркта, если ему своевременно не будет оказана медицинская помощь.

Рассмотрим более подробно симптомы предынфарктного состояния, причины, а также способы лечения данного недуга.

Предынфарктное состояние: причины

Способствуют развитию данного состояния у человека следующие факторы:

1. Сильное психоэмоциональное перенапряжение и стресс.
2. Чрезмерное физическое переутомление.
3. Перегревание на солнце.
4. Частое употребление спиртных напитков.
5. Частое курение (в том числе и пассивное курение).
6. Передозировка некоторыми видами лекарственных препаратов.
7. Переохлаждение.
8. Ожирение.
9. Прогрессирующая гипертония (гипертонический кризис).
10. Чрезмерно интенсивные спортивные тренировки.
11. Повышенный уровень холестерина в крови, который закупоривает сосуды сердца.
12. Острая или хроническая сердечная недостаточность.
13. Тяжелые заболевания сердца, которые дали осложнения в виде нестабильной стенокардии.

Предынфарктное состояние: симптомы и признаки

Выявить данное состояние у больного человека несложно, поскольку почти всегда оно сопровождается такими характерными признаками:

1. У человека внезапно появляется панический страх смерти. При этом у него будет учащаться сердечный ритм, кружиться голова и неметь конечности. Данное состояние чем-то похоже на паническую атаку.

2. У больного может наблюдаться сонливость или наоборот, которая будет сопровождаться беспокойством и возбуждением. Также при этом обычно возникает тошнота и боязнь встать на ноги (из-за головокружения).

3. Возникает чувство режущей боли в области груди, которая еще больше увеличивается при физических нагрузках. Обычно болевой синдром проходит после приема кардио- препаратов.

4. У человека может быть одышка и жжение в зоне поджелудочной железы.

5. Иногда появляется холодный пот, внезапные сбои в работе сердца. Человек при этом не может ни ходить, ни спокойно лежать.

Важно знать, что в некоторых случаях болевой синдром может отдавать в зону шеи и плечо. При этом часто медики воспринимают данный симптом как , упуская этим время.

Особенно опасным предынфарктный синдром считается у подростков, поскольку их сердечно-сосудистая система еще не достаточно слажено работает. Более того, есть фиксированные случаи мгновенного летального исхода при физической нагрузке у тех подростков, которые длительное время страдали от сердечной недостаточности, однако совершенно ее не лечили.

Предынфарктное состояние: первая помощь и лечение

Главной задачей неотложной скорой помощи при предынфарктном состоянии является предотвращение развитие инфаркта и снятие острого болевого синдрома.

Таким образом, в данном состоянии следует:

1. Уложить человека в горизонтальное положение на высокие подушки, чтобы он находился в полусидячем состоянии.

2. Успокоить больного и дать ему настойку или пустырника.

3. Открыть окно, чтобы было проще дышать. Также нужно избавить больного от тугого галстука, ослабить ремень или заменить свитер с тугой горловиной.

4. Следует контролировать, чтобы человек в таком состоянии не вставал и ни в коем случае не занимался физической нагрузкой, так как это может дать толчок к развитию острого инфаркта.

5. Для профилактики тромбоза человеку можно дать препарат Гепарин. Он не только окажет свое антикоагулянтное воздействие, но и также ослабит остроту приступа стенокардии. Более того, данный препарат будет улучшать обмен липидов, что играет очень важную роль в лечении острой стенокардии.

6. Также больному можно дать одну таблетку Нитроглицерина. После ее приема у человека может закружиться голова, но это не опасно, так как такое действие препарата быстро проходит.

7. Очень важно до момента приезда врачей скорой помощи периодически измерять больному артериальное давление. При явной тахикардии можно дать человеку одну таблетку Анаприлина.

В предынфарктном состоянии одного только купирования приступа стенокардии будет недостаточно. Человека нужно обязательно госпитализировать в больницу, провести обследования и назначать лечебную терапию.

Предынфарктное состояние: методы лечения

Сразу же после госпитализации больному проводиться кардиограмма сердца. После этого врач расписывает индивидуальную схему лечения. Направлено оно на предотвращение развития омертвления сердечной мышцы (профилактика инфаркта).

Традиционная терапия предусматривает такое:

1. Назначение спазмолитиков от боли в груди.

2. Назначение антикоагулянтов и бета-блокаторов.

3. Пациенту нужно обязательно соблюдать постельный режим и максимально снизить нагрузку на сердце.

4. Показана лечебная диета. Она предусматривает полный отказ от соленого, жирного, жареного и сладкого. Все блюда должны быть очень легкими и хорошо усваиваемыми. Человеку желательно кушать каши, овощные супы, творог и кефир.

5. Больному нужно постоянно контролировать показатели сердца и артериального давления.

6. Назначение противоаритмических лекарств (Кординорм).

7. В обязательном порядке человеку нужно назначить препараты группы антагонистов кальция. Они будут способствовать снабжению кислородом мышц сердца. Лучшими лекарствами данной группы являются Нифедипин и Коринфар.

При отсутствии клинических улучшений в состоянии пациента (при медикаментозной терапии) больному назначается хирургическое лечение. Как правило, человеку проводиться аортокоронарное шунтирование. При этом важно сделать такую операцию не позже, чем спустя шесть часов после появления первых признаков боли. С помощью такой процедуры можно предотвратить развитие инфаркта миокарда.

Предынфарктное состояние: лечение, профилактика

Чтобы снизить риск развития предынфарктного состояния, следует придерживаться следующих рекомендаций кардиолога:

1. Контролировать свой вес и не допускать ожирения, поскольку в таком состоянии на сердце человека возлагается еще большая нагрузка. Если самостоятельно не удается сбросить лишние килограммы, то нужно обратиться к диетологу и гастроэнтерологу, которые пропишут индивидуальный диетический рацион и общую программу похудения.

2. Избегать переживаний, нервных перенапряжений и стрессов. При этом стоит научиться контролировать свое психоэмоциональное состояние и оставаться собранным даже в критических ситуациях.

3. Бросить курить и принимать спиртные напитки, так как кроме тотального вреда организму данные привычки не приносят абсолютно никакой пользы.

4. Избегать сильных физических переутомлений и переохлаждения.

5. Хотя бы раз в год обращаться к кардиологу и проводить профилактический осмотр. Более того, людям с возрастом более сорока лет рекомендуется обследовать свое сердце каждые полгода.

6. Очень важно правильно питаться. При этом рацион должен быть богат клетчаткой (больше всего содержится в овощах, зелени и фруктах) витаминами, белковой пищей (рыба, мясо, яйца) и прочими полезными веществами. Более того, нужно полностью отказаться от употребления жирной, жареной пищи, а также минимизировать употребление животных жиров. Обосновано это тем, что такие блюда способствуют повышению уровня холестерина в крови, который плохо воздействует на работу сосудов.

7. Контролировать лабораторные показателя крови (при повышенном холестерине соблюдать диету).

8. Быть физически активным. Это не значит, что нужно выжимать все «соки» в спортивном зале, однако йога, пешие прогулки или регулярные занятия плаваньем будут весьма полезными.

9. При гипертонии следует все время контролировать свое артериальное давление и не допускать его резких перепадов.

10. При хронических болезнях сердца нужно обязательно пропивать все назначенные препараты. Также в таком состоянии следует вести особый режим дня и соблюдать диету.

11. При появлении первых признаков предынфарктного состояния не следует паниковать и пытаться переждать, пока болезнь простой уйдет. Лучше всего не подвергать свое здоровье опасности и сразу же вызывать врача.

Первой стадией инфаркта миокарда считается предынфарктное состояние. Оно проявляется в виде прогрессирования сердечной боли, усиления и учащения приступов. Даже впервые возникшая стенокардия может быть предвестником острой ишемии сердечной мышцы. Пациентам с подобными симптомами требуется срочная госпитализация и назначение препаратов для восстановления коронарного кровообращения.

Читайте в этой статье

Причины приближающейся угрозы

на стенках сосудов при этом заболевании могут расти, постепенно перекрывая артерии. После того, как просвет сужается на 75%, возникает приступ боли. Проходимость коронарных путей кровотока понижается также при устойчивом спазме, . При дальнейшем прогрессировании поражения боль усиливается, такие приступы становятся дольше, чаще, при меньшем физическом напряжении или в состоянии покоя.

Холестериновые бляшки способны спровоцировать предынфарктное состояние

При недостатке кислорода и энергетических веществ в миокарде накапливаются недоокисленные продукты обмена, нарушается движение ионов через мембрану клеток, останавливается производство АТФ для сокращения мышцы. Такие процессы названы «ишемическим каскадом». Если вовремя не проводится лечение, то происходит отмирание участка без притока крови – формируется некроз (инфаркт).

Кислородное голодание наиболее опасно при возрастающей потребности в питании. Провоцирующими факторами для предынфарктного состояния могут быть:

физическое перенапряжение;
стрессовые воздействия;
низкая температура воздуха или перегревание организма;
(в том числе и при приеме );
употребление алкоголя, острой или слишком обильной пищи;
курение;
обезвоживание (повышается вязкость крови).

Приступ боли в сердце, который перерастает в инфаркт, бывает не только при ухудшении состояния пациентов со стенокардией ( или покоя), а отмечается и при впервые возникших симптомах ишемии миокарда, после перенесенного инфаркта или шунтирования.

К особому типу нестабильной стенокардии относится синдром Принцметала, протекающий с внезапным спазмом венечных сосудов без видимой причины.

Как распознать предынфарктное состояние самостоятельно

Не всякая боль в области сердца является непременным признаком инфаркта. Но коварство этой болезни состоит в том, что даже опытному врачу не удается на основании жалоб больного поставить диагноз. Поэтому, при появлении любого из признаков ишемии миокарда, нужно обратиться в лечебное учреждение для обследования. К наиболее характерным проявлениям предынфарктного состояния относятся:

– возникает впервые или становится более сильной, длительной, меняет привычную окраску или локализацию, давящая. Отдает в левую половину грудной клетки: лопатку, плечо, а также руку и нижнюю челюсть, шею. Обычная доза Нитроглицерина не снимает приступ.
Общая слабость, головокружение, потливость.
Перебои в сердце, учащение пульса.
Затрудненное и поверхностное дыхание.
Тревога, страх смерти.

Основные признаки, на которые обратит внимание врач

Во время осмотра пациента, как правило, можно обнаружить:

холодный липкий пот;
бледность или серый оттенок кожи;
лицо и шея могут быть красными;
кончики пальцев, носа и губы – цианотичные;
заторможенность или чрезмерное возбуждение.

Давление вначале повышено, но по мере ухудшения состояния оно может сильно упасть (ниже 80 мм рт. ст.). При исследовании пульса можно обнаружить тахикардию или аритмию. При аускультации тоны сердца приглушены. При отклонений от нормы не обнаруживают, кроме случаев сердечной декомпенсации – увеличенная печень, отеки на нижних конечностях.

Атипичная картина у женщин и мужчин

Не всегда в предынфарктном состоянии можно ориентироваться на загрудинную боль, так как известны случаи развития инфаркта при боли в руке, лопатке, горле, нижней челюсти, зубах, грудном отделе позвоночника или животе.

При нарушении иннервации сердца, что встречается при сахарном диабете и кардиосклерозе, а также при приеме большого количества обезболивающих или цитостатических препаратов развивается безболевая форма острого нарушения коронарного кровотока.

Ее клиническими эквивалентами могут быть следующие симптомокомплексы:

приступ астмы – удушье, кашель;
снижение давления – головокружение, шаткость при ходьбе, потемнение в глазах;
ишемия головного мозга – нарушение речи, слабость в руке;
аритмия – частый или резкий пульс, перебои в сокращениях;
отечный – пастозность голеней и лица;
боль в животе, тошнота, метеоризм.

Такие признаки могут комбинироваться в различных сочетаниях, а также бывает стертая форма без четких симптомов.

Смотрите на видео о симптомах предынфарктного состояния:

Сколько длится состояние

Длительность предынфарктного периода может быть от одного часа до 10 дней. Это зависит от скорости, с которой происходит прекращение коронарного кровообращения на каком-либо участке миокарда. Частота приступов, как правило, нарастает, их может быть более 20 — 30 за день, а эффективность от использования медикаментов снижается.

Затянувшийся приступ стенокардии (более 40 минут) чаще всего является признаком инфаркта. Поэтому чем быстрее будет назначено правильное лечение, тем больших результатов можно добиться. На этом этапе еще можно избежать разрушения клеток сердца.

Как снять первые проявления

Если диагноз стенокардии не вызывает сомнений, то начинают с использования Нитроглицерина – одна таблетка под язык .

Сразу же нужно одновременно принять таблетку Аспирина. Если через 15 минут нет результата, то следует это сочетание медикаментов повторить.

Когда боль в сердце возникла по неизвестной причине, тогда средством первой помощи может быть или , а при неэффективности рекомендуется первый вариант (Нитроглицерин и Аспирин).

Пациент должен принять полусидячее положение, ему обеспечивают полный покой, тишину, приток свежего воздуха. Обязательно должна быть вызвана скорая помощь, если после приема препаратов не становится лучше или сохраняется сильная слабость.

Методы диагностики и показания на ЭКГ

Минимальный комплекс лабораторного обследования при подозрении на инфаркт включает:

анализ крови – общий и на сахар;
электролиты;
коагулограмму;
определение миокардиальных белков – тропонина, миоглобина;
анализ ферментного состава – креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа.

ЭКГ-диагностика является самым оперативным методом диагностики предынфарктного состояния. Она основана на том, что участок разрушения миокарда не вырабатывает электрических импульсов, что меняет результирующий вектор.

В типичных случаях обнаруживают смещение сегмента SТ на 1 мм и более от изоэлектрической линии и нарушение расположения зубца Т. При развившемся инфаркте Q становится шире и глубже, в отведении, где ближе всего расположен электрод на грудной клетке.

В условиях стационара могут быть назначены и дополнительные исследования:

мониторинг для определения скрытых эпизодов ишемии;
УЗИ – выявляет пониженную двигательную способность участка миокарда;
основана на накоплении пирофосфата технеция в зоне некроза, при инфаркте будет виден очаг, а при нестабильной стенокардии – диффузное рассредоточение изотопа;
коронарных сосудов – помогает исследовать место и степень перекрывания сосуда, функциональный резерв левого желудочка.

Лечение предынфарктного состояния

Основная причина предынфарктного состояния – это нарушение коронарного кровотока при атеросклеротическом процессе, который сопровождается сгущением крови.

Поэтому вначале принимают 325 мг , если он не был использован ранее. В дальнейшем эту дозу делят наполовину и рекомендуют для длительного применения. Если нитраты недостаточно снижают боль, то используют нейролептики, а затем переходят на введение Нитроглицерина и внутривенно.

Бета-блокаторы при предынфарктном состоянии назначают для стабилизации кровообращения, расширения коронарных сосудов, восстановления ритма и профилактики разрастания атеросклеротической бляшки. В вену вводят Обзидан, Беталок. При хороший результат можно получить от приема антагониста кальция – Коринфара под язык.

В дальнейшем назначают нитраты (), блокаторы кальциевых каналов (Амло, Ломир, Дилтиазем). Новой группой препаратов для предотвращения инфаркта при прогрессирующей стенокардии являются блокаторы тромбоцитарных рецепторов, они тормозят закупорку сосуда, а затем, что немаловажно, прекращают действовать после отмены.

Проведены исследования таких медикаментов: Интегриллин, Рео-Про. Следующее поколение этих средств будет выпускаться в таблетках.

Если в течение 2 — 3 суток не удалось избавить пациента от приступов стенокардии, то решается вопрос об или внутрикоронарном протезировании (стентировании).

Последствия для больного

Дальнейшее течение ишемической болезни сердца зависит от того, какие факторы риска сосудистой патологии имеются у пациента (возраст, мужской пол, наследственная предрасположенность, курение, высокое давление крови, избыток холестерина в питании), а также сопутствующие болезни.

Если начато своевременное лечение, устранены все причины, на которые можно воздействовать, то возможна длительная стабилизация состояния. Неблагоприятный прогноз отмечается у пациентов, которые имеют:

инфаркт миокарда в прошлом;
кардиосклероз;
возраст после 55 лет;
множественное нарушение сердечного кровотока;
сужение основной ветви левой коронарной артерии;
тяжелое течение стенокардии;
никотиновую зависимость;
пристрастие к алкоголю;
слабую реакцию на препараты или отказ от лечения.

Профилактика

После того, как пациент переходит на амбулаторное лечение, ему требуется придерживаться таких правил:

ежедневно контролировать давление, раз в месяц проходить обследование у кардиолога, функциональную диагностику миокарда;
не прерывать прием назначенных медикаментов без согласования с врачом;
соблюдать диетическое питание с ограничением животных жиров и сладостей;
отказаться от курения и спиртных напитков;
регулярно заниматься лечебной гимнастикой или ходьбой;
избегать стрессовых перенапряжений.

Предынфарктное состояние возникает на фоне атеросклероза, тромбоза или спазма коронарных артерий. Его проявления заключаются в возникновении, учащении или усилении приступов стенокардии.

Встречаются типичные и атипичные клинические формы, в том числе протекающие без боли или бессимптомно. Для диагностики используется ЭКГ, анализы крови и дополнительные методы. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре. Назначают медикаменты и хирургические способы терапии.

Основные формы предынфарктного состояния

Общие предвестники болезни

За 40-60 минут до инфаркта человек может ощущать следующие признаки:

дискомфорт в грудной клетке;
ломоту в костях;
общее недомогание;
изменение нормальной температуры тела в обе стороны.

Если вас долгое время мучает дискомфорт без явной причины, постарайтесь обратиться к врачу за подробной диагностикой.

Замаскированные признаки предынфаркта

Вариант	Симптомы	Частота распространения
Астматический	Одышка, учащенное сердцебиение, удушье, боль слабая либо вовсе отсутствует	Около 10% ото всех инфарктов, встречается преимущественно у пожилых
Гастралгический	Боль в верхней части живота, появляется тошнота, рвота, икота и отрыжка, вздутие	В 5% случаев, чаще всего диагностируется при низком инфаркте миокарда
Аритмический	Нарушение сердцебиения, боль слабая, общее недомогание	В 1-5% всех случаев
Цереброваскулярный	Головокружение, потеря в пространстве, потеря сознания, рвота	От 5 до 10%, чаще всего встречается у пожилых людей
Малосимптомный	Отсутствуют, инфаркт миокарда диагностируется лишь по результатам ЭКГ	Варьируется от 0.5 до 20%, чаще всего встречается в диабетиков.

Первые признаки предынфаркта у женщин

регулярно повторяющимся приступам слабости;
периодически возникающей боли в грудной клетке вне зависимости от точной локализации;
постоянной нехватке воздуха.

Симптомы предынфарктного состояния у женщин

Женский предынфаркт отличается смазанной клинической картиной – распознать такое состояние достаточно трудно.

Распознать предынфарктное состояние можно по следующим симптомам:

невозможности сделать глубокий вдох;
появлению страха, беспокойства, сильного возбуждения;
болезненности в плечевых суставах;
нарушению пространственной координации;
похолоданию конечностей, появлению холодного пота.

Первые признаки предынфаркта у мужчин

Отличительной черной предынфарктного состояния у мужчин считается более точная клиническая картина.

У представителей сильного пола редко диагностируется такое состояние только по результатам ЭКГ - обычно при появлении первых нарушений мужчины ощущают отклонения в функционировании организма.

Мужской предынфаркт отличается более типичной клинической картиной, определить явные симптомы такого состояния у них нетрудно.

повышенная утомляемость, отсутствие бодрости даже после продолжительного отдыха;
нарушения сна, бессонница, частые пробуждения;
затрудненность дыхания, развитие одышки;
беспричинные приступы страха и тревоги;
постоянная головная боль, снижение остроты зрения;
постоянный дискомфорт в области грудной клетки;
нарушение пищеварения: тошнота, рвота, изжога;
бледность кожных покровов, выделение холодного пота.

Симптомы предынфарктного состояния у мужчин

Для типичного и наиболее распространенного случая симптомы предынфаркта у мужчин следующие:

Появление острой интенсивной боли, которая распространяется на всю грудную клетку. Также подобный дискомфорт может распространяться на левое плечо либо ключицу, шею, зубы, может отдавать в ухо либо область между лопатками.
Приступы сердечной боли носят волнообразный характер: они то усиливаются, то стихают. Такое явление не купируется Нитроглицерином, продолжается от нескольких часов до 3-5 дней.
Болезненные ощущения могут быть различными: давящими, острыми, распирающими. Чем больше поверхность поврежденного мышечного слоя сердца, тем сильнее боль.
Появление чувства сильнейшего страха, чрезмерная возбужденность – в некоторых случаях, напротив, возникает отдышка и слабость.
Уровень артериального давления стремительно повышается, после чего резко падает.
Прослеживается аритмия и тахикардия, которые не удается купировать таблетками.
Выступает холодный пот, кожный покров становится бледным.

Что делать при появлении признаков предынфаркта?

сядьте на стул, под изголовье положите подушки;
избавьтесь от тесной одежды, расстегните пуговицы на рубашке и снимите все аксессуары с шеи;
под язык положите Нитроглицерин, обновляйте таблетку каждые 5 минут, но не более 3 раз;
растворите шипучую таблетку Аспирина и Плавикса в стакане воды и выпейте лекарство – это поможет разжижить кровь;
при длительном отсутствии скорой больному необходимо ввести Баралгин или Анальгин внутримышечно, чтобы снизить боль.

Инфаркт миокарда – это одна из клинических форм ишемической болезни сердца, при которой развивается некроз (омертвление) участка сердечной мышцы. Около половины случаев инфаркта заканчиваются смертью больного, если ему вовремя не будут проведены реанимационные мероприятия, поэтому важно знать первые признаки патологии и основы оказания неотложной помощи.

Симптоматика у мужчин и женщин примерно одинаковая. Но имеются и некоторые отличия, на которые нужно обращать внимание при диагностировании болезни. Если человек имеет значительный избыточный вес, хронические патологии сердца и сосудов, ведет неправильный образ жизни, важно уметь распознавать симптомы предынфарктного состояния, которые могут появиться за несколько дней или часов до острого приступа.

Пару десятилетий назад большая часть инфарктов у мужчин приходилась на возраст от 53 до 75 лет. Сейчас эта цифра значительно «помолодела». Вероятность инфаркта увеличивается в несколько раз после достижения сорокалетнего возраста. Врачи считают, что основными факторами, провоцирующими печальную тенденцию, являются:

артериальная гипертензия;
курение;
отсутствие достаточной двигательной активности;
сахарный диабет;
ожирение;

Важно! Ученые выяснили, что чаще всего инфаркты диагностируются у мужчин с агрессивным и тяжелым характером, которые часто повышают голос, срываются на крик и не могут контролировать свои эмоции. Постоянное нервное напряжение – одна из причин ишемической болезни сердца, поэтому очень важно держать эмоции под контролем. Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, лучше обратиться к специалисту (во многих поликлиниках можно бесплатно получить помощь психолога, если в этом есть необходимость).

Говоря о возрастных рамках, необходимо понимать, что имеются ввиду средние значения. В некоторых регионах (например, на Крайнем Севере) отмечается большое количество патологий сердца и у мужчин в возрасте 30-40 лет. Работа вахтовым методом, серьезные физические нагрузки также способны подорвать работу сердечной мышцы и повысить риск инсультов и инфарктов.

Контроль артериального давления

Артериальное давление – один из главных показателей функционирования сердца, поэтому важно контролировать его хотя бы раз в неделю. В больницах и поликлиниках есть специальные кабинеты, где можно без очереди померить давление. Если ходить в больницу нет желания, можно приобрести тонометр для домашнего контроля. Это правило относится не только к пациентам, страдающим артериальной гипертензией и другими недугами, но и к здоровым мужчинам, так как для резкого повышения показателей иногда достаточно даже небольшого эмоционального потрясения.

У 90 % пациентов инфаркт начинается с резкого повышения кровяного давления, которое может достигать отметки 190/110 пожилых пациентов, а также больных с большим количеством лишнего веса этот показатель может быть существенно выше – до 220/110. Такие значения являются критическими для человеческого организма, поэтому большая часть инфарктов протекает в острой форме и заканчивается смертью мужчины.

В последующие дни давление начинает снижаться и даже может опуститься до нормальных значений, что очень опасно, так как мужчина принимает это за улучшение самочувствия и думает, что опасность миновала. Но на 3-4 день показатели тонометра вновь поднимаются до первоначальной отметки (или очень близко к ней).

Изменение артериального давления при развитии инфаркта миокарда у мужчин

Важно! Скачки давления в любую сторону – серьезная нагрузка на организм мужчины. Если у больного имеются хронические сердечно-сосудистые патологии, сердце может не выдержать, и наступит летальный исход, поэтому при любом повышении АД необходимо обращаться к кардиологу. Особенно это касается мужчин, которые входят в группу риска по развитию инфаркта и предынфарктных состояний. Узнать об этом можно у участкового кардиолога.

Признаки инфаркта у мужчин

Основным признаком инфаркта у мужчин любого возраста является боль, которая локализуется за грудиной. Чаще всего болевой синдром имеет высокую интенсивность и начинается внезапно. Некоторые больные испытывают сильнейший болевой шок и не могут самостоятельно оказать себе помощь (расстегнуть пуговицы на рубашке, достать таблетки из ящика и т.д.).

Важно! Появление любых болей в груди – серьезный симптом, который может указывать на множество патологий: от шейного остеохондроза до инфаркта миокарда. Нельзя заглушать боль таблетками, так как это приведет к прогрессированию основного заболевания и ухудшению самочувствия. Обследование у кардиолога при появлении болей за грудиной обязательно для мужчин любого возраста.

Боль при инфаркте обычно острая или колющая, давящего, жгучего, сжимающего или распирающего характера с иррадиацией в левую руку, шею, нижнюю челюсть, левую лопатку или межлопаточное пространство. Длится более 20 минут и не курируется приемом Нитроглицерина. Одновременно с этим у мужчины могут определяться и другие симптомы патологии, к которым относятся:

холодный пот на поверхности кожи, имеющий липкую консистенцию;
бледность кожи (в некоторых случаях может появиться характерная синюшность);
страх смерти;
повышенная двигательная активность;
аритмия;
учащение пульса с последующим падением практически до нуля;
одышка;
ощущение нехватки воздуха;
может возникнуть тошнота и рвота;
головокружение, вплоть до потери сознания.

Не исключают наличие инфаркта жалобы пациента на тяжесть, дискомфорт за грудиной, боль в грудной клетке другой локализации, тяжесть, дискомфорт или боль в эпигастральной области, одышка. Такие атипичные жалобы встречаются в 30% случаев и их чаще предъявляют женщины, пациенты пожилого возраста, больные сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью или деменцией. Поэтому в некоторых случаях не удается своевременно оказать больному необходимую помощь.

Важно! При инфаркте миокарда счет может идти даже не на часы, а на минуты, поэтому при наличии признаков, которые могут указывать на сердечный приступ необходимо немедленно вызывать бригаду неотложной помощи. Если человек в прошлом уже перенес инфаркт, действовать нужно максимально быстро, поэтому родственники и члены семьи больного должны знать правила оказания помощи в домашних условиях (до приезда «скорой помощи»).
Как маскируется инфаркт: признаки предынфарктного состояния у мужчин

Если проявлять внимание к собственному организму и реагировать на изменения в его работе, первые признаки прединфарктного состояния можно заметить до начала приступа. На самом деле, определить начало патологии можно за несколько дней до обострения – достаточно знать, какие симптомы могут быть предвестниками инфаркта.

Зубная боль

Почти в половине случаев за 2-3 дня до приступа у мужчин появляется боль в области челюсти и зубов, которая локализуется с левой стороны. Отличить ее от истинной зубной боли можно по следующим признакам:

присутствие других возможных симптомов предынфарктного состояния;

характер боли – острый (настоящая зубная боль чаще носит пульсирующий и ноющий характер);

болезненные ощущения не проходят после применения местных или системных анальгетиков.

Важно! Если появилась боль в зубе с левой стороны, необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы исключить вероятность воспалительных и кариозных процессов. Если зуб здоров, а боль не проходит, это прямой повод обратиться к кардиологу. Тянуть с обращением в больницу при зубной боли нельзя!

Пищеварительные расстройства

Иногда инфаркт проявляется болью в области эпигастрии и абдоминальном пространстве. При этом у мужчины может резко измениться стул, появляется изжога и тошнота. Возможно однократное выделение рвотных масс, которые не имеют сильного гнилостного запаха и не содержат непереваренных частиц и желчи. Это главный признак, по которому можно заподозрить неладное – при истинном отравлении и заболеваниях желудочно-кишечного тракта рвотные массы имеют неприятный запах и содержат кусочки пищи и желчные кислоты.

Примерно в 20 % случаев у больного возникают нарушения стула, возможно появление диареи, которая сменяется запором. Если мужчина никогда не страдал заболеваниями пищеварительной системы и не употреблял несвежих продуктов в последнее время, подобные изменения должны насторожить и стать поводом для сдачи лабораторных анализов на выявление патогенных бактерий. Если анализы будут в порядке, необходимо срочно обращаться к кардиологу.

Скачки температуры

Очень распространенный симптом, который может указывать как на незначительные нарушения в работе органов, так и на серьезные патологии, например, злокачественные опухоли или предынфарктное состояние. При раковых заболеваниях температура обычно не поднимается выше 37,2-37,5 градусов и не держится дольше 1-2 часов. При инфаркте картина совсем другая.

Температура может повышаться до 38,5-39°, при этом каких-либо признаков интоксикации не возникает. Длительность симптома зависит от степени поражения тканей миокарда: температура может держаться от нескольких часов до нескольких дней, после чего начинают постепенно появляться другие признаки инфаркта. Кожные покровы бледнеют, выступает холодный пот, общее самочувствие ухудшается, появляется сонливость и слабость.

Приступ астмы

Одна из разновидностей инфаркта – «астматический» инфаркт. При данном типе у больного сначала возникают признаки астмы:

сильная одышка;

нехватка воздуха;

«клокотанье» в груди;

чувство сжатия в грудной клетке.

Больной начинает судорожно хватать ртом воздух, попытки сформулировать предложения чаще всего неудачные. Появляется острая потребность в кислороде, поэтому важно освободить тело мужчины от любых сдавливающих предметов (браслетов, часов, ремней), расстегнуть пуговицы, снять тесную обувь. Приступ может длиться от 10 до 30 минут, после чего постепенно стихает.

Важно! При появлении симптомов астмы необходимо срочно обращаться в больницу, так как подобная картина может закончиться смертью больного.

Видео — Симптомы у инфаркта миокарда

Появление любых из перечисленных симптомов может указывать на развитие инфаркта, поэтому вызывать «скорую помощь» необходимо сразу же, не теряя времени на раздумья. Многие мужчины принимают ложное улучшение самочувствия за избавление от проблемы, но это не так. Каждая новая волна приступа проходит все тяжелее, и успешный прогноз на выздоровление напрямую зависит от своевременного оказания неотложной помощи.

Если у мужчины определяются признаки инфаркта, необходимо выполнить следующие действия:

уложить больного на твердую горизонтальную поверхность (под ноги и голову подложить валик или свернутую куртку/полотенце);

открыть форточки и окна и обеспечить приток кислорода;

снять с больного всю тесную одежду и обувь;

под язык положить таблетку «Нитроглицерина» 0,5 мг;

если острые симптомы не проходят, можно повторно дать «Нитроглицерин» через каждые 5 минут до 3-х раз;

дать разжевать таблетку «Аспирина» 150-300 мг.

5