Как долго можно применять авамис. Назальный спрей Авамис: инструкция для детей и взрослых, цена и отзывы. Авамис: инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:
ГлаксоСмитКляйн Трейдинг ЗАО

Произведено:
GLAXO OPERATIONS UK Limited

Код ATX для АВАМИС

R01AD12 (Fluticasone furoate)

Перед использованием препарата АВАМИС вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

04.008 (ГКС для интраназального применения)

Форма выпуска, состав и упаковка

Дозированный в виде однородной суспензии белого цвета.

1 доза
фуроат (микронизированный) 27.5 мкг

Вспомогательные вещества: декстроза, целлюлоза диспергируемая (содержит 11% кармеллозы натрия), полисорбат 80, (50% раствор), динатрия эдетат, вода очищенная.

30 доз - флаконы темного стекла с дозирующим распыляющим устройством (1) - пачки картонные.60 доз - флаконы темного стекла с дозирующим распыляющим устройством (1) - пачки картонные.120 доз - флаконы темного стекла с дозирующим распыляющим устройством (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС для местного применения. Флутиказона фуроат - синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Фармакокинетика

Всасывание

Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг 1 раз/сут обычно не приводит к достижению определяемых концентраций в плазме (

Распределение

Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. При достижении равновесной концентрации Vd флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.

Метаболизм

Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58.7 л), в основном, посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17β-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием изофермента CYP3A4. Главный путь метаболизма - гидролиз S-фторметилкабротиоатной группы с образованием 17β-карбоксильного метаболита. Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.

Выведение

Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном введении и в/в введении происходит преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью. При приеме внутрь и в/в введении выводится почками 1% и 2% соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Фармакокинетические данные представлены только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (n=23/872; 2.6%). Нет данных, подтверждающих, что концентрации флутиказона фуроата, поддающиеся количественному определению, у пациентов пожилого возраста выше, чем у молодых пациентов.

У детей при интраназальном применении в дозе 110 мкг 1 раз/сут флутиказона фуроат обычно не обнаруживается в концентрациях, поддающихся количественному определению (

Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1% метаболитов выводится почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.

В исследовании у пациентов с умеренным нарушением функции печени, при ингаляционном применении флутиказона фуроата в дозе 400 мкг 1 раз/сут показано повышение Cmax на 42% и увеличение AUC0-∞ на 172%, по сравнению со здоровыми добровольцами. Исходя из результатов исследования, в среднем, предполагаемое воздействие флутиказона фуроата в дозе 110 мкг при интраназальном применении у этой группы пациентов не будет приводить к супрессии кортизола. Следовательно, умеренные нарушения функции печени вероятно не будут приводить к клинически значимым эффектам при назначении стандартной дозы для взрослых.

Концентрации флутиказона фуроата обычно не определяются (

АВАМИС: ДОЗИРОВКА

Препарат применяют интраназально.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Следует тщательно разъяснить пациенту причину отсутствия немедленного эффекта.

Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита взрослым и подросткам в возрасте от 12 лет и старше рекомендуемая начальная доза - по 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут).

При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут возможно повышение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз/сут (110 мкг/сут). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз/сут (55 мкг/сут).

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Правила использования и обращения с препаратом

Индикаторное окно в пластиковой упаковке позволяет контролировать уровень препарата во флаконе. Во флаконах на 30 или 60 доз уровень препарата будет виден сразу, а во флаконах на 120 доз начальный уровень препарата находится выше верхней границы смотрового окна. Чтобы проверить уровень препарата во флаконе, необходимо посмотреть его на свет. Уровень будет виден в смотровое окно.

Подготовку к применению следует проводить при использовании спрея в первый раз, а также, если флакон был оставлен открытым. Правильная подготовка к применению обеспечит впрыскивание необходимой дозы препарата.

1. Не снимая колпачка, хорошо потрясти флакон в течение 10 сек. Препарат представляет собой довольно густую суспензию и становится более жидким при встряхивании. Распыление возможно только после встряхивания.

2. Снять колпачок, плавно потянув его большим и указательным пальцами.

3. Держать флакон вертикально и направить наконечник от себя.

4. С силой нажать на кнопку, произвести несколько нажатий (минимум 6), пока из наконечника не появится небольшое облачко (если не удается нажать на кнопку одним большим пальцем, то следует нажимать на нее большими пальцами обеих рук).

5. Спрей готов к применению.

Применение назального спрея

1. Тщательно встряхнуть флакон.

2. Снять колпачок.

3. Прочистить нос и наклонить голову немного вперед.

4. Ввести наконечник в одну ноздрю, продолжая держать флакон вертикально.

5. Направить наконечник распылителя на внешнюю стенку носа, не на носовую перегородку. Это обеспечит правильное впрыскивание препарата.

6. Начать делать вдох через нос и произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата.

7. Вынуть распылитель из ноздри и выдохнуть через рот.

8. Если необходимо произвести по два впрыскивания в каждую ноздрю (по назначению врача), следует повторить пункты 4-6.

9. Повторить процедуру для другой ноздри.

10. Закрыть флакон колпачком.

11. Следует избегать попадания спрея в глаза. При попадании препарата в глаза, тщательно промыть их водой.

Уход за распылителем

После каждого применения:

1. Промокнуть наконечник и внутреннюю поверхность колпачка сухой чистой салфеткой. Избегать попадания воды.

2. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

3. Следует всегда закрывать флакон и хранить его закрытым. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения, герметизирует флакон, предотвращает случайное нажатие на кнопку.

В случае если распылитель не работает:

1. Проверить уровень оставшегося препарата во флаконе через смотровое окно. Если осталось совсем небольшое количество жидкости, ее может быть недостаточно для работы распылителя.

2. Проверить флакон на наличие повреждений.

3. Проверить, не засорилось ли отверстие наконечника. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.

4. Попытаться привести устройство в действие, повторив процедуру подготовки назального спрея к применению.

Передозировка

Симптомы: в исследовании биодоступности препарата интраназально применялись дозы в 24 раза выше рекомендованной дозы для взрослых в течение более 3 дней, при этом нежелательных системных реакций не наблюдалось.

Лечение: маловероятно, что острая передозировка потребует другого лечения, кроме медицинского наблюдения.

Лекарственное взаимодействие

Флутиказона фуроат быстро метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и ингибитора CYP3A4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения плазменной концентрации флутиказона фуроата, значения которой были выше пороговых, в группе пациентов, получавших кетоконазол (6 из 20 пациентов), по сравнению с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.

На основании теоретических данных не предполагается какое-либо лекарственное взаимодействие флутиказона фуроата при интраназальном применении с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии изоферментов системы цитохрома Р450. Поэтому клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.

На основании данных, полученных в исследовании с другим ГКС, которое также подвергается CYP3А4-опосредованному метаболизму, а также на основании литературных данных, касающихся других ГКС, которые подвергаются CYP3A4-опосредованному метаболизму, не рекомендуется совместное назначение препарата Авамис с ритонавиром из-за потенциального риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Беременность и лактация

Флутиказона фуроат можно применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Клинических данных о применении флутиказона фуроата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) недостаточно.

Неизвестно, выделяется ли флутиказона фуроата с грудным молоком у человека.

АВАМИС: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100,

Со стороны дыхательной системы: очень часто - носовое кровотечение; часто - изъязвление слизистой оболочки полости носа. У взрослых и подростков случаи носового кровотечения отмечались чаще при длительном применении (более 6 недель), чем при коротком курсе (до 6 недель). В исследованиях у детей при продолжительности терапии до 12 недель количество случаев носовых кровотечений было сходным в группе флутиказона фуроата и плацебо.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилаксия.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С; не замораживать. Срок годности - 3 года.

Показания

  • симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Особые указания

Флутиказона фуроат подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень при участии изофермента CYP3A4. Поэтому у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других ГКС для местного применения, влияние на способность к управлению автотранспортом или другими механизмами не предполагается.

Применение при нарушении функции почек

Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

Применение при нарушении функции печени

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется. Нет данных о применении у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Средняя цена онлайн* , 659 р. (27,5мг/доза фл. 120доз)

Где купить:

Инструкция по применению

Авамис – гормональный препарат местного действия, который используется для устранения симптомов ринита у аллергиков. Лекарство выпускается в форме назального дозированного спрея.

Показания

Препарат применяется для лечения и профилактики аллергического ринита (сезонного и круглогодичного). Он назначается взрослым и детям от 2 лет.

Способ применения и дозы

Спрей Авамис применяют только интраназально.

Взрослым и детям от 12 лет рекомендуется начинать лечение, делая по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день. При достижении контроля симптоматики дозу следует уменьшить вдвое, то есть совершать по 1 распылению в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Этого хватит для поддержания эффекта.

Схема применения препарата для детей в возрасте 2-11 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1 раз в день. Если эффект недостаточный, можно делать по 2 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки. После достижения контроля симптоматики следует вернуться к первоначальной дозировке.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, нужно применять препарат регулярно, не делая перерывов.

Инструкция по использованию и обращению с препаратом:

  1. При первом употреблении и в случае, если флакон был оставлен открытым, нужно потрясти его секунд 10. Густая суспензия станет жидкой, после чего ее можно будет распылять.
  2. Нажать 6 раз на кнопку. Когда появится небольшое облачко из распылителя, препарат будет готов к использованию.
  3. Прочистить нос (высморкаться).
  4. Зажать одну ноздрю, в другую ввести наконечник и впрыснуть препарат, втягивая его носом. Голову наклонить немного вперед, флакон держать строго вертикально.
  5. Вынуть наконечник из ноздри и выдохнуть через рот.
  6. Если нужно, повторить те же действия с другой ноздрей.
  7. Промокнуть наконечник и колпачок изнутри салфеткой, надеть защитный колпачок.

Для прочистки отверстия наконечника его нужно промыть либо подержать в теплой воде. Нельзя использовать для этого булавки, иголки и другие острые предметы.

Противопоказания

Не следует применять Авамис при индивидуальной непереносимости флутиказона и других веществ, которые содержатся в препарате.

Средство не подходит для лечения детей младше 2 лет.

С осторожностью препарат назначают больным, которые страдают тяжелыми заболеваниями печени. Это может повлиять на фармакокинетику фуроата флутиказона.

Беременность и лактация

Влияние препарата на протекание беременности не изучалось, как и возможность его проникновения в грудное молоко. Поэтому применять препарат разрешается только после оценки ожидаемой пользы для матери и возможных рисков для плода или ребенка.

Передозировка

Ученые исследовали биодоступность препарата. Более трех дней испытуемые взрослые применяли дозы, которые в 24 раза превышают рекомендованные. Нежелательных системных реакций не было выявлено.

Теоретически острая передозировка возможна, но маловероятно, что она потребует специфического лечения. Предполагается, что будет достаточно медицинского наблюдения.

Побочные эффекты

Наиболее распространенный побочный эффект Авамиса – кровотечения из носа.

Обычно они появляются у взрослых людей и подростков при длительном лечении (более 1,5 месяцев). У некоторых возникают язвочки на слизистой носа.

При гиперчувствительности к препарату иммунная система может дать сбой. Как это не странно, возможны аллергические реакции на лекарство от аллергии.

Состав

Активное вещество Авамиса – микронизированный фуроат флутиказона. Его содержание в 1 дозе – 27,5 мкг.

Вспомогательные компоненты в составе препарата: диспергируемая целлюлоза (на 11% состоит из кармеллозы натрия), декстроза, раствор хлорида бензалкония 50%, эдетат динатрия, полисорбат 80, вода для инъекций.

Фармакология и фармакокинетика

В составе спрея Авамис присутствует трифторированный глюкокортикостероид. Таким образом, это гормональное средство, но действует оно только в зоне распыления. Фуроат флутиказона проявляет высокую аффинность к рецепторам ГКС и оказывает выраженное противовоспалительное действие.

Препарат не обеспечивает немедленный эффект. Он начинает действовать в течение 8 часов после первого использования. Максимальный терапевтический эффект достигается за несколько дней.

При попадании на слизистую носа препарат абсорбируется, но не полностью. Его метаболизм происходит в печени, лекарство не расщепляется до флутиказона. При применении небольших доз средства невозможно установить его содержание в плазме крови. Активное вещество выводится кишечником.

Срок годности

Условия хранения

Хранить при температуре до + 30 °C, беречь от детей. Держать препарат в холодильнике и замораживать категорически запрещается.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Авамис . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Авамиса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Авамиса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергического насморка и снятия отека слизистой носа при аденоидах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Авамис - глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения. Флутиказона фуроат (действующее вещество препарата Авамис) - синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Состав

Флутиказона фуроат (микронизированный) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Авамис не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном введении и внутривенном введении происходит преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью. При приеме внутрь и внутривенном введении выводится почками 1% и 2% соответственно.

Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1% метаболитов выводится почками, таким образом, нарушения функции почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.

Показания

  • симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет;
  • снятие отека слизистой носа при аденоидах.

Формы выпуска

Спрей назальный дозированный (иногда ошибочно называют капли в нос).

Инструкция по применению и способ использования

Препарат применяют интраназально (в нос).

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Следует тщательно разъяснить пациенту причину отсутствия немедленного эффекта.

Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита взрослым и подросткам в возрасте от 12 лет и старше рекомендуемая начальная доза - по 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки).

При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Правила использования и обращения с препаратом

Индикаторное окно в пластиковой упаковке позволяет контролировать уровень препарата во флаконе. Во флаконах на 30 или 60 доз уровень препарата будет виден сразу, а во флаконах на 120 доз начальный уровень препарата находится выше верхней границы смотрового окна. Чтобы проверить уровень препарата во флаконе, необходимо посмотреть его на свет. Уровень будет виден в смотровое окно.

Подготовку к применению следует проводить при использовании спрея в первый раз, а также, если флакон был оставлен открытым. Правильная подготовка к применению обеспечит впрыскивание необходимой дозы препарата.

  1. Не снимая колпачка, хорошо потрясти флакон в течение 10 сек. Препарат представляет собой довольно густую суспензию и становится более жидким при встряхивании. Распыление возможно только после встряхивания.
  2. Снять колпачок, плавно потянув его большим и указательным пальцами.
  3. Держать флакон вертикально и направить наконечник от себя.
  4. С силой нажать на кнопку, произвести несколько нажатий (минимум 6), пока из наконечника не появится небольшое облачко (если не удается нажать на кнопку одним большим пальцем, то следует нажимать на нее большими пальцами обеих рук).
  5. Спрей готов к применению.

Применение назального спрея

  1. Тщательно встряхнуть флакон.
  2. Снять колпачок.
  3. Прочистить нос и наклонить голову немного вперед.
  4. Ввести наконечник в одну ноздрю, продолжая держать флакон вертикально.
  5. Направить наконечник распылителя на внешнюю стенку носа, не на носовую перегородку. Это обеспечит правильное впрыскивание препарата.
  6. Начать делать вдох через нос и произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата.
  7. Вынуть распылитель из ноздри и выдохнуть через рот.
  8. Если необходимо произвести по два впрыскивания в каждую ноздрю (по назначению врача), следует повторить пункты 4-6.
  9. Повторить процедуру для другой ноздри.
  10. Закрыть флакон колпачком.
  11. Следует избегать попадания спрея в глаза. При попадании препарата в глаза, тщательно промыть их водой.

Уход за распылителем

После каждого применения:

  1. Промокнуть наконечник и внутреннюю поверхность колпачка сухой чистой салфеткой. Избегать попадания воды.
  2. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
  3. Следует всегда закрывать флакон и хранить его закрытым. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения, герметизирует флакон, предотвращает случайное нажатие на кнопку.

В случае если распылитель не работает:

  1. Проверить уровень оставшегося препарата во флаконе через смотровое окно. Если осталось совсем небольшое количество жидкости, ее может быть недостаточно для работы распылителя.
  2. Проверить флакон на наличие повреждений.
  3. Проверить, не засорилось ли отверстие наконечника. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
  4. Попытаться привести устройство в действие, повторив процедуру подготовки назального спрея к применению.

Побочное действие

  • носовое кровотечение;
  • изъязвление слизистой оболочки полости носа;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилаксия.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Авамис можно применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Клинических данных о применении флутиказона фуроата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) недостаточно.

Неизвестно, выделяется ли флутиказона фуроата с грудным молоком у человека.

Применение у детей

При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

Особые указания

Флутиказона фуроат подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень при участии изофермента CYP3A4. Поэтому у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других глюкокортикостероидов (ГКС) для местного применения, влияние на способность к управлению автотранспортом или другими механизмами не предполагается.

Лекарственное взаимодействие

Флутиказона фуроат быстро метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и ингибитора CYP3A4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения плазменной концентрации флутиказона фуроата, значения которой были выше пороговых, в группе пациентов, получавших кетоконазол (6 из 20 пациентов), по сравнению с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.

На основании теоретических данных не предполагается какое-либо лекарственное взаимодействие Авамиса при интраназальном применении с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии изоферментов системы цитохрома Р450. Поэтому клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.

На основании данных, полученных в исследовании с другим глюкокортикостероидом (ГКС), которое также подвергается CYP3А4-опосредованному метаболизму, а также на основании литературных данных, касающихся других ГКС, которые подвергаются CYP3A4-опосредованному метаболизму, не рекомендуется совместное назначение препарата Авамис с ритонавиром из-за потенциального риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Аналоги лекарственного препарата Авамис

Структурных аналогов по действующему веществу препарат Авамис не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (средства для лечения насморка, в том числе аллергического):

  • 4-Вэй;
  • Аква Марис;
  • Аквалор софт;
  • Аллергоферон;
  • Аллержи;
  • Аллертек;
  • Аллерфекс;
  • Альдецин;
  • Асмовал 10;
  • Берликорт;
  • Бризолин;
  • Веро Лоратадин;
  • Виброцил;
  • Вивидрин;
  • Галазолин;
  • Гексапневмин;
  • Гистаглобин;
  • Гисталонг;
  • Гистафен;
  • Гриппостад Рино;
  • Дексаметазон;
  • Деринат;
  • Диазолин;
  • Димефосфон;
  • Дипроспан;
  • Длянос;
  • Доксициклин;
  • Доктор Тайсс Назолин;
  • Задитен;
  • Зинцет;
  • Зодак;
  • ИРС 19;
  • Ифирал;
  • Кетотифен;
  • Кларготил;
  • Кларидол;
  • Кларисенс;
  • Кларитин;
  • Кларифер;
  • Клемастин;
  • Кодипронт;
  • Колдакт;
  • Колдар;
  • Кромоглин;
  • Кромолин;
  • Кромосол;
  • Ксилен;
  • Ксилометазолин;
  • Лемод;
  • Лордестин;
  • Маример;
  • Мореназал;
  • Назарел;
  • Називин;
  • Назол Бэби;
  • Назол Кидс;
  • Назонекс;
  • Насобек;
  • Нафтизин;
  • Олинт;
  • Оринол;
  • Парлазин;
  • Позитан;
  • Полиоксидоний;
  • Полькортолон;
  • Преднизолон;
  • Ривтагил;
  • Ризаксил;
  • Ринза;
  • Ринитал;
  • Санорин;
  • Семпрекс;
  • Снуп;
  • Стафен;
  • Супрастин;
  • Супрастинекс;
  • Тавегил;
  • Телфаст;
  • Тизин Ксило;
  • Тизин;
  • Тирлор;
  • Трексил;
  • Фазин;
  • Фармазолин;
  • Фенистил;
  • Фенкарол;
  • Фервекс спрей от насморка;
  • Физиомер спрей назальный;
  • Физиомер спрей назальный для детей;
  • Физиомер спрей назальный форте;
  • Фликсоназе;
  • Фортекортин;
  • Френасма;
  • Целестон;
  • Цетиринакс;
  • Цетрин;
  • Эрбисол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Авамис - это лекарственные гормональные капли для контроля за сезонной аллергией у детей и взрослых. Также этот гормональный спрей для носа эффективен в случае затрудненного дыхания, гайморита с заложенностью носа и аденоидов у детей. В данном случае инструкция по использованию особенно важна для ознакомления: ожидаемый эффект будет лишь при грамотном применении капель согласно рекомендациям приема.

Дозировка, способ применения и инструкция по использованию

После продолжительного нахождения препарата в бездействии или перед применением впервые:

Что делать, когда распылитель не работает :

  • Проверить количество оставшегося лекарства во флаконе с помощью смотрового окна.
  • Когда жидкости осталось очень маленькое количество, то ее может не хватать для работы распылителя.
  • Определить флакон на наличие деформаций и различных повреждений.
  • Проверить, не забилось ли отверстие распылителя.
  • Не пытаться очистить отверстие наконечника иголкой или иными острыми предметами.
  • Попробовать привести распылитель в действие, выполнив заново процедуру подготовки спрея для носа к использованию.

Способ применения капель Авамис:

  • Прочистить носовые пазухи, для детей использовать аспиратор или помочь высморкаться.
  • Тщательно встряхнуть спрей.
  • Удалить с футляра крышку, определить уровень жидкости.
  • Удерживая флакон вертикально, осторожно ввести в нос насадку. Причем важно направление во внешнюю сторону наконечника, в направлении к уху, а не вовнутрь.
  • Одновременно выполнить носом глубокий вдох и надавить на кнопку для дозирования препарата. Одно нажатие равняется одной дозе лекарства.
  • Вынуть насадку из носа, и выполнить через рот выдох.
  • Со второй ноздрей выполняет такие же действия. Нужно постараться, чтобы препарат не попал в глаза. Если это все-таки случилось, тщательно промыть глаза обильным количеством воды.
  • Непременно закрыть капли защитным колпачком , чтобы не допустить попадания внутрь пыли и влаги.

Для достижения наилучшего эффекта капли в нос Авамис необходимо применять ежедневно , в одно и то же время. В инструкции по применению указано, что препарат не обладает мгновенным эффектом. Действие активных веществ спрея происходит приблизительно через 7-8 часов после использования, а своего максимума капли достигают на протяжении 1-2 дней.

Применение для детей . Детям до 12 лет дозировку лекарства снижают в 2 раза. Хватает одного использования в сутки (60 мкг).

Применение для грудничков . Согласно инструкции возраст детей до 2 лет является недопустимым для использования капель из-за отсутствия полноценных исследований для данной возрастной группы. Помимо этого, у грудничков есть опасность попадания спрея в пищевод, дыхательную систему или полость уха, а также появление гормонального дисбаланса, который вызывается использованием синтетического гормона.

Во время беременности . По инструкции беременность не является противопоказанием к применению, но уточняется, что информации про использование спрея у беременных нет. Клинических тестирований для этой категории не производилось. В некоторых случаях спрей Авамис назначается врачами при беременности, если польза от данного препарата превосходит вероятный вред для будущего ребенка.

Во время грудного вскармливания .Возможность попадания флутиказона фуроат в молоко матери не изучена, потому использовать препарат Авамис во время лактации можно только в исключительных случаях и по назначению специалиста.

Взрослым . Начинать лечение людям, которые старше 12 лет, рекомендовано с дозы 110 мкг в день, это соответствует двум впрыскиваниям в каждый носовой проход ежедневно. При стойком результате для поддержания состояния дозу снижают вдвое (одна доза ежедневно). Если по прошествии одной недели не появляется должного результата от лечения, то необходимо подбирать аналог Авамиса.

Форма изготовления и состав Авамис

Состав спрея для носа Авамис:

Капли в нос Авамис по своей консистенции - это белая однородная суспензия, находящаяся в стеклянном оранжевом флаконе. Для удобства использования стекло находится в пластиковом контейнере с окошком для наглядного обзора за оставшимся количеством жидкости, также есть кнопка для точной дозировки и насадка для распыления спрея. Для защиты распылителя от попадания пыли устройство закрывается колпачком. Капли в нос продаются в упаковках 30, 60 и 120 доз.

Цена капель Авамис

Процесс изготовления каждого гормонального средства является довольно дорогим из-за сложной технологии обработки и высокой стоимости сырья. Потому значительная стоимость Авамиса оправдана особенностью производства. Цена препарата меняется с учетом от количества доз во флаконе. Наибольшая дозировка в 120 доз в нашей стране стоит приблизительно 570-780 рублей с учетом региона и конкретной аптеки. Более экономичней приобретать большой флакон, тем более, если есть в семье ребенок-аллергик, когда капли для носа всегда обязаны находиться в аптечке.

Фармакологический эффект

Спрей Авамис характеризуется как гормональный противовоспалительный препарат местного действия. Флутиказона фуроат не воздействует на синтез собственных гормонов и за короткое время из организма выводится через печень, через кишечник, почти не затрагивая почки.

Способ распыления спрея по пазухам и носоглотке дает возможность на слизистой задействовать наибольшее количество рецепторов и снизить их активность к веществам, которые проникают в организм. Снижается отечность, блокируется реакция на аллергены, сужаются сосуды, что останавливает насморк.

Показания к применению

Есть три главных показания к применению капель Авамис:

  • гнойный гайморит;
  • аденоиды у детей;
  • аллергический насморк.

Специалисты настойчиво советуют самостоятельное применение спрея в нос лишь при аллергическом сезонном рините. В этом случае его использование желательно начать заранее, перед приходом сезона приблизительно за 2 недели. Такая стратегия сможет помочь без типичных проблем пережить опасное время.

При осложнениях в виде гайморита или разрастания аденоидов применение Авамис лучше всего обсудить с ЛОРом. Как правило, в этих случаях Авамис комбинируют с другими медицинскими препаратами и манипуляциями.

Во время насморка

Капли в нос Авамис отлично себя зарекомендовали как во время борьбы с аллергией при цветении растений, так и для купирования аллергенов, которые осложняют жизнь целый год: шесть животных, пыль и т.д. Взаимодействие с носовыми рецепторами дает возможность избежать реакции на внешние раздражители и исключить классические проявлений в виде обильного насморка, чихания и зуда.

Во время насморка бактериальной этиологии применение Авамиса является малоэффективным без приема антибиотиков .

Во время гайморита

Отоларингологами при гайморите капли для носа как самостоятельное лекарство признано неэффективным, потому чаще всего Авамис находится в комплексе медикаментозной терапии как вспомогательное лекарство. Средство эффективно удаляет отечность, освобождая пазухи носа от гноя, подготавливая слизистую для воздействия других препаратов.

Во время аденоидов

Насморк у детей зачастую осложнен аденоидитом. Как и в случае с гайморитом, капли Авамис устраняют только симптомы, однако без одновременного применения других лекарств вылечить заболевание препарат не в состоянии. Основное воздействие Авамис в этом случае направлено на облегчение дыхания носом при его заложенности и общее улучшение самочувствия детей.

Противопоказания к применению

Прямым противопоказанием к использованию спрея для носа Авамис являются следующие ситуации:

  • заболевания почек и печени в острой форме;
  • наличие гиперчувствительности к одному из компонентов препарата;
  • возраст ребенка меньше 2-х лет.

Нежелательно применять препарат долго. Максимальное время лечения назначается врачом в зависимости выраженности симптомов и характера заболевания.

Передозировка и лекарственное взаимодействие

Инструкция по использованию Авамис запрещает комбинировать эти капли для носа с использованием Ритонавира и различных глюкокортикостероидов из-за взаимного усиленного воздействия. Случаев передозировки не было зафиксировано даже при 25-кратном превышении дозировки.

Побочные эффекты . При использовании спрея самое распространенное осложнение - язвы на оболочке носа и кровотечение носом. Это возможно при продолжительном применении, более 1,5 месяца. Хотя время использования препарата инструкцией не ограничивается. Вероятны аллергические кожные реакции: отечность, зуд, крапивница.

Аналоги спрея Авамис

Подбирая более дешевый аналог Авамис необходимо учитывать, что медицинских препаратов с абсолютно одинаковым составом не существует. Самый близкий по своему составу является препарат Фликсоназе .

По терапевтическому действию из похожих капель для носа отмечают Назонекс , в его основе находится другой гормон, но область использования и действие аналогично Авамису. Нужно отметить, что данные аналоги тоже не дешевы, это обусловлено стоимостью сырья и особенностью их изготовления.

Что выбрать Назонекс или Авамис? При появившейся необходимости подобрать аналог Авамису (к примеру, при возникшей аллергии на основной действующий компонент) врачи, как правило, рекомендуют капли для носа Назонекс.

Однозначно дать ответ на вопрос, что лучше - Назонекс или Авамис, сложно. Оба средства - это сильнодействующие гормональные препараты с одинаковым эффектом, побочными явлениями и противопоказаниями, которые обусловлены вхождением в эти средства элементов группы кортикостероидов. Определяя, что лучше при гайморите, при аденоидах у детей, при аллергии, необходимо полагаться только на индивидуальную реакцию вашего организма во время лечения. Некоторым лучше подходит Авамис, некоторым – Назонекс. Заметим, что при одинаковом количестве препарата во флаконе первый – дороже. Во время затруднения перед выбором лучше всего посоветоваться с отоларингологом.

Сроки и условия хранения

Нераспечатанный флакон необходимо хранить в темном месте с температурой 15-30 град. Препарат запрещается подвергать заморозке. Аптечка с медицинскими средствами обязана быть расположена в месте, надежно защищенном от маленьких детей. При целости флакона препарат годен к применению в течение 3 лет. После вскрытия спрей для носа необходимо использовать в течение не более 2 месяцев, потом его нужно утилизировать.

Заключение

Капли в нос Авамис являются гормональным сильнодействующим препаратом от насморка аллергического происхождения. В сочетании с противомикробными средствами используется в медикаментозном лечении аденоидов и гайморитов.

Вхождение в состав лекарства гормона флутиказона запрещает его использование для грудных детей (возрастом меньше 2-х лет) и людьми с серьезными заболеваниями печени и почек. С осторожностью Авамис применяется беременными женщинами, кормящими матерями. При использовании в соответствии с инструкцией спрей не дает побочных явлений и не оказывает передозировки.

В практике оториноларингологов встречаются ситуации, когда обычные сосудорасширяющие капли для носа оказываются неэффективными. Тогда они назначают "Авамис" для детей, отзывыо котором полностью положительны.

Действие препарата

Положительный эффект средства заключается в его составе. Активное вещество - флутиказон фуроат. Он относится к искусственно созданным гормонам, которые хорошо проникают сквозь слизистую оболочку носа, и оказывают определенное влияние на рецепты. Поэтому медиаторы воспаления выделяются в меньших количествах.

Применение гормональных средств у многих людей вызывает страх. Ведь известно, что они могут вызвать побочные действия. Однако это возникает только при неправильном применении препарата.

К вспомогательным средствам препарата относят: полисорбат, декстрозу, очищенную воду, целлюлозу диспергируемую. Используется, по отзывам, "Авамис" у детей при аденоидах, гайморите и вазомоторном и гнойном бактериальном рините.

После попадания капель в нос уменьшается отек, зуд, жжение и снижается количество выделяемой слизи. Препарат проявляет свое действие в течение 24 часов, поэтому чаще его использовать детям не рекомендуется.

"Авамис" - средство, используемое для местного применения. Действующее вещество проникает в кровь в незначительных количествах, и системного влияния не оказывает.

Показания к применению

По отзывам, спрей "Авамис" для детей используется при лечении симптомов аллергического характера, и может назначаться при следующих патологиях:

  1. Аллергический ринит, который возникает сезонно или круглогодично.
  2. Отечность и воспалительный процесс при аденоидах.
  3. При гайморитах и хронических ринитах.
  4. В качестве одного из компонентов комплексной терапии (гайморита, фронтита и др.), когда другие сосудорасширяющие средства оказываются бессильны.

При бактериальном или вирусном рините "Авамис" в качестве самостоятельного средства не используется. Во всех случаях происходит восстановление носового дыхания, уменьшается отек и воспаление.

Особенности приема препарата

Согласно отзывам, инструкция по применению "Авамиса" для детей заключается в регулярной схеме его использования. Спрей начинает действовать через 8 часов после первичного приема. Для полного устранения симптомов заболевания необходимо несколько дней.

Препарат разрешен к применению детьми, начиная с 2-летнего возраста. Дозировка назначается согласно возрасту пациента:

  • Детям до 2 лет использовать "Авамис" для лечения запрещено. Им разрешены только капли. Ведь в результате применения может возникнуть осложнение, вызванное аэрозольным впрыскиванием. В таком возрасте ребенок не сможет задержать дыхание, как того требует аннотация к препарату. Поэтому он может проникнуть в трахею, бронхи или пищевод. Не исключается развитие отита.
  • Дети 2-11 лет. Одно распыление в носовой ход 1 раз в сутки. При отсутствии эффективности, после консультации с врачом допускается увеличение дозы. Это происходит, если улучшение не наступает в течение нескольких дней приема.
  • Взрослые и дети старше 12 лет. Разрешается 2 распыления в каждый носовой ход в течение суток. Такая дозировка назначается при острой стадии заболевания. Когда происходит затухание болезни, то количество распылений уменьшается до 1.

Длительность лечения определяется специалистом, и зависит от состояния здоровья пациента.

Правила использования для детей

  1. Первоначально перед использованием средства, его флакон необходимо тщательно трясти в течение 8-10 секунд. Таким образом можно добиться, чтобы препарат стал жидким.
  2. Колпачек снять и нажать на кнопку несколько раз, чтобы вызвать распыление. Теперь "Авамис" полностью готов к применению.
  3. Носик ребенка перед процедурой следует очистить от слизи и грязи. Для этого подойдут солевые растворы ("Аквамарис", "Аквалор").
  4. Впрыскивания лучше всего проводить в вертикальном положении. Ребенка необходимо попросить легко вдохнуть, и в это время 1 раз нажать на кнопку флакона. Точно такие же манипуляции проделать и со вторым носовым ходом.
  5. После использования препарат обязательно закрывается колпачком, чтобы избежать попадания в него пыли и грязи. Необходимо следить, чтобы спрей не попал в глаза, при возникновении такой ситуации - тщательно промыть их чистой водой.
  6. После процедуры наконечник необходимо вытереть чистой салфеткой или тканью. Очищать с помощью острых предметов не рекомендуется.

Перед назначением спрея, врач индивидуально подбирает дозу, и объясняет способ применения, обращая внимание на его особенности. Точное соблюдение инструкции "Авамис" для детей, по отзывам, поможет избежать отрицательного влияния.

В связи с тем, что препарат представляет собой суспензию, то после его применения необходимо постоянно очищать отверстия дозатора.

Согласно отзывам, "Авамис" для детей лучше всего применять в одно и то же время для достижения максимального эффекта. Он наступает через несколько суток после начала приема препарата.

Противопоказания

  • Если пациент принимает еще один гормональный препарат возможно возникновение передозировка, хотя "Авамис" имеет только местное воздействие.
  • При индивидуальной непереносимости компонентов средства.
  • При тяжелых заболеваниях печени.
  • Детский возраст до 2 лет.
  • Пациентам, со склонностью к носовым кровотечениям.
  • При ранах на слизистой оболочке носа.
  • После операции на носовой перегородке.

По отзывам, спрей для носа "Авамис" для детей отлично переносится ими, но лучше всего перед началом приема обратиться за консультацией к специалисту.

Побочные реакции

Согласно отзывам, "Авамис" для детей назначается при различных вида ринита и аденоидах. Побочные реакции встречаются редко, но все они достаточно серьезны и требуют срочной отмены препарата.

  1. Носовое кровотечение.
  2. Кожные высыпания в виде крапивницы.
  3. Анафилактический шок, отек Квинке.

Последние два состояния встречаются у детей крайне редко и могут быть вызваны нарушением правильного приема препарата.

Случаев передозировки, по сообщениям производителя, выявлено не было.

Аналоги и стоимость "Авамиса"

Близким по составу препаратом является "Назонекс", хотя он обладает другим действующим веществом. Однозначно сложно ответить, какое лекарственное средство лучше.

Цена "Авамис" зависит от количества доз во флаконе, и ценовой политики конкретной аптеки. Его стоимость, в среднем, составляет от 500 до 700 руб. Существуют препараты, которые содержат в своем составе флутиказон пропионат. Он молекулярно схож с действующим веществом "Авамиса" (флутиказон фуроатом).

К наиболее распространенным средствам, на его основе относят: "Фликсоназе", "Синофлурин" и "Назарел". Все эти препараты являются абсолютными аналогами между собой, но самостоятельно заменять ими "Авамис" не стоит. Это может сделать только специалист.

Мнение специалистов и родителей

По отзывам врачей, "Авамис" при аденоидах у детей назначают в комплексе с другими препаратами. Мнение специалистов о средстве полностью положительно. Главное, что стоит сделать при лечении, это подобрать правильную дозировку и дополнительную медикаментозную терапию для достижения быстрого эффекта. Данный спрей окажет неоценимую помощь только в том случае, если аденоиды находятся на ранней стадии развития.

В отличие от других сосудорасширяющих средств, действие "Авамиса" наступает не сразу, но он более эффективен при лечении аллергии. Начальное действие препарата можно заметить спустя 8 часов после введения. Поэтому его нужно принимать заранее, из-за его накопительного действия. Максимальный эффект пациенты обычно наблюдают после 2-3 дней применения, что для аллергиков является продолжительным сроком.

Особенно эффективно спрей помогает при аллергии в детском возрасте. Некоторые родители опасались, что отмена препарата приведет к возвращению симптомов. Однако опыт применения показал обратное, после отмены средства дети дышали абсолютно свободно и признаки заболевания замечены не были.

"Авамис" детям, по отзывам врачей, отлично помогает при лечении синусита. Активное вещество спрея оказывает сильное противовоспалительное действие на слизистую оболочку носовых проходов. Уходит отек и заложенность. При возникновении у ребенка склонности к отитам применение "Авамиса" для него просто необходимо. В противном случае у него может возникнуть осложнение. Препарат полностью снимает заложенность носа и дыхательная функция восстанавливаются в полном объеме.

Специалисты подтверждают, что спрей не влияет на работу мочевыделительной системы. Период выведения препарата из организма очень короткий.

В заключение

Препарат относится к гормональным средствам, поэтому воздействует на самые глубинные процессы функционирования человеческого тела. И результат взаимодействия в будущем может предусмотреть только специалист.

По отзывам, "Авамис" для детей эффективный препарат, который оказывает помощь при лечении аллергического ринита, аденоидов и синусита. Однако назначаться он должен обоснованно с учетом состояния пациента, и только врачом.