Реклама на портале

Ребенок глотнул аквадетрим прошло 6 часов. Передозировка аквадетримом. Лечение острой передозировки


Аквадетрим представляет собой витамин D3 в виде водного состава. Это биологически активное вещество — холекальциферол, которое синтезируется в кожных покровах человека под воздействием ультрафиолетового солнечного излучения, либо проникает в организм вместе с пищей.

Витамин D3

Он показан всем детям с 4-х недель жизни.

Обеспечивая минерализацию костей, он способствует нормальной деятельности паращитовидных желез. А также формирует у детей скелетную ткань и зубы.

Функции

Формирует у детей скелетную ткань и зубы

Его базовой функцией является абсорбция фосфора, а также кальция во всех отделах кишечника. Среди дополнительных следует отметить следующие:

  • регуляция клеточного размножения;
  • стимулирование гормонального синтеза;
  • участие в процессах обмена.

Показания

Его назначают в целях профилактики и терапии многих состояний. Более того, он используется не только для терапии детских заболеваний, но и взрослых.

Лечение детских заболеваний

Для нормального развития и роста малышу необходим витамин D. Более того, он необходим для обеспечения усвояемости такого микроэлемента, как кальций. Добрая половина мам выбирает препарат Аквадетрим, в котором содержится этот микроэлемент. Его назначают при следующих состояниях:

  • рахит — патология, сопряжённая с формированием костной ткани и нарушением процесса её минерализации, что делает кости гибкими и хрупкими, а скелет — деформированным;
  • рахитоподобные патологии (гипофосфатазия врождённого характера, рахит резистентного или гипофосфатемического характера, ацидоз тубулярного типа);
  • недостаточное содержание витамина Д, выражающееся отставанием в развитии, сухостью и шелушением кожных покровов, выпадением и ломкостью волос;
  • остеомаляция — патология, сопряжённая с увеличением костной ткани и уменьшением её минерализации;
  • титания гипокальциемического характера — заболевание, сопровождающееся судорожными приступами, обусловленными расстройством кальциевого обмена;
  • остеопатии: гипопаратиреоз (продуцирование гормонов в недостаточном количестве, что приводит к нарушению константы кальция, а также фосфора в организме человека), псевдогипопаратиреоз (физическое и умственное отставание из-за нарушения процесса обмена кальция, а также фосфора, передающееся по наследству).

Терапия состояний у взрослых

Взрослому человеку также необходим этот элемент. Особенно его потребность возрастает при следующих состояниях:

  • остеопороз (хроническая патология, сопряжённая со снижением плотности костной ткани, что делает хрупкими кости);
  • диабет II-го типа, практически всегда сопровождающийся появлением остеопороза;
  • гипертония, расстройство работы ССС, формирование тромбов;
  • Паркинсонизм, склероз рассеянного типа, снижение памяти;
  • онкозаболевания яичников и груди (медикамент снижает риск заболеваний в 50 раз);
  • депрессии, повышение гормона мелатонина.

Противопоказания

Среди препаратов, имеющих противопоказания, Аквадетрим не исключение. Данный препарат противопоказан группе людей, имеющих следующие нарушения:

  • гиперчувствительность к активному веществу;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • повышенная концентрация кальция в кровотоке и моче;
  • саркоидоз;
  • недостаточность почек;
  • мочекаменное заболевание.

Противопоказание к применению у малышей младше 4-х недель обусловлено риском развития гиперчувствительности к бензиловому спирту.

Побочные эффекты

В терапевтических дозах не выявлено никакого побочного воздействия.

В случае наличия гиперчувствительности к веществу, как правило, возникающей весьма редко, либо из-за принятия чрезмерных доз на протяжении продолжительного периода времени, вероятно развитие гипервитаминоза D.

Его симптомы проявляются:

  • отсутствием аппетита;
  • рвотными позывами;
  • височной болью;
  • мышечными, а также суставными болями;
  • сухостью слизистой рта;
  • частыми запорами;
  • полиурией;
  • снижением веса;
  • депрессиями;
  • повышением содержания кальция в кровотоке или моче;
  • кальцификацией всех тканей;
  • мочекаменным заболеванием.

Сочетаемость

Нельзя принимать лекарство в сочетании с сердечными гликозидами. Это обусловлено усилением их токсического воздействия, при котором возможен риск повышения сердечного ритма.

Совместный приём с тиазидами увеличивает риск развития гиперкальциемии.

Снижается резорбция Аквадетрима при одновременном приёме с противоэпилептическими медикаментами, рифампицином, жидким парафином, холестирамином и неомицином.

Вероятность передозировки

Симптомы токсического характера появляются весьма редко. Чаще, применяя Аквадетрим, передозировка вероятна у ребенка. Активный компонент просто аккумулируется в жировых тканях. У взрослого человека их достаточно много. И накапливаясь в них, витамин не принесёт особого вреда. Однако для детского организма его накопление весьма опасно, что обусловлено его неспособностью всасываться в жировую ткань.

Режим дозирования

Нарушая схему терапии, определённой педиатром, могут развиться симптомы, указывающие на передозировку.

В одной капле фармакологического средства содержится 500 МЕ. Суточной нормой для грудничка является 1-2 капли (не больше 1000 МЕ).

Для недоношенных грудничков её допустимо повысить до 1500 МЕ.

Симптоматика

Вздутие и боль в животе — при передозировке

Первичные признаки, по которым может появиться подозрение передозировки, схожи на те, что проявляются при гипервитаминозе. Они дополняются:

  • расстройством сна, частым плачем;
  • мышечной, а также суставной слабостью;
  • вздутиями и болевыми ощущениями в области живота;
  • небольшой гипертермией.

Что делать в подобной ситуации? Если возникли симптомы, свидетельствующие о том, что вероятна передозировка, Аквадетрим следует прекратить принимать. Тогда симптомы исчезают в течение 2-х дней.

Если же этого не сделать, то симптомы будут нарастать и дополняться другими, вызывая острую форму отравления. Среди них:

  • чрезмерная раздражительность;
  • эмоциональная неуравновешенность, ступор;
  • мигрени;
  • неукротимая рвота и жажда;
  • нарушение роста волос;
  • систематические срыгивания пищи у грудничков;
  • снижение массы тела, значительное истощение;
  • увеличение ритма сердцебиения, небольшое повышение АД;
  • снижение суточного диуреза;
  • развитие воспалительного процесса в почках;
  • песок в мочевыводящих каналах;
  • мышечно-суставные боли и слабость;
  • атеросклероз.

Более того, у некоторых больных наблюдалось рассасывание стромы костного мозга, а также артралгия.

При хронической интоксикации возникает деминерализация костной ткани. Кальций аккумулируется не в ней, а в почечной, сердечной, лёгочной, кишечной и сосудистой тканях. Подобное перераспределение может спровоцировать летальный исход.

Лечение

При одноразовом превышении дозы необходимо прекратить приём препарата. Симптомы пройдут самостоятельно.

Для грудничков и маленьких детей важно установить следующий режим.

Анонимно

Нужен ли кальций?

Добрый вечер! хочу посоветоваться. На прошлой неделе мы с дочей были у гастроэнтеролога, он сказал,что у нее рахит и порекомендовал давать витамин Д по 4 капли в течении месяца.В связи с аллергией у дочки, запретил мне есть молочные продукты. Я читала,что витамин Д не усваивается без кальция. Надо ли мне пить дополнительно кальций? если да то какой лучше кальций глюконат или кальций Д3 никомед, я пью витамины Элевит,не будет ли ребенку передозировки?или может дочке давать кальций? тогда какой?...

Читать полностью...

Проба мочи по сулковичу

сдали пробу мочи: двухчасовую порцию, сдали коряво, один попис. В итоге пришел результат: соотношение кальция к креотинину 0,96, норма до 2,5. Почитала в интернете, для разовой порции мочи норма до 0,8, выходит, нам надо ориентироваться на нормы пл разовой порции мочи? Просто полагаю, что есть небольшой передоз витамина д, поскольку едим смесь почти все кормления, гв мало, плюс по 2 Капли аквадетрим. Ребенок стал оченб активным, стал небольшим дневной сон, спит по 12 часов в сутки. Расскажите, как проявляется передозировка...

Регистрационный номер:

П № 014088/01-061008
Торговое название препарата: Аквадетрим

Международное непатентованное название:

 Колекальциферол

Лекарственная форма:

 капли для приема внутрь.

Состав
1 мл раствора (30 капель) содержит:
Активные компоненты.
Колекальциферол (Витамин D 3) - 15 000 ME
Вспомогательные вещества. Макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, ароматизатор анисовый (или анисовая эссенция), бензиновый спирт, вода очищенная.

Описание.
Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа.
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.
Код ATX: A 11 СС 05

Фармакологическое действие:
Витамин D 3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D 3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D 3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальсификации косгей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свету, в период интенсивного роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых к остеомаляции; у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов калыдификации костной ткани новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз, в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика.
Водный раствор витамина D 3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекалциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер в молоко матери. Выводится из организма почками и через кишечник. Витамин D 3 обладает свойством кумуляции.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина D.
Профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).
При комплексном лечении остеопороза, в том числе постменопаузального.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиновому спирту. Гипервитаминоз D, повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), саркоидоз, острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4-х недель жизни.
С осторожностью: состояние иммобилизации, при приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); в период беременности и грудного вскармливания.
У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Беременность и период лактации
В период беременности не следует применять витамин D 3 в высоких дозах из за возможности проявления тератогенного эффекта в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать витамин D 3 у женщин, кормящих ребенка грудью препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
В период беременности и грудного вскармливания доза витамина D 3 не должна превышать 600 ME в сутки

Способ применения и дозы

Перорально.
Препарат применять в ложечке жидкости.
1 капля содержит около 500 ME витамина D 3 .
Если врач не назначит иначе, препарат используется в следующих дозировках:

Профилактические дозы:

  • доношенные новорожденные с 4 недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500-1000 ME (1-капли) в сутки;
  • недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000-1500(2-3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
  • беременные женщины: ежедневная доза 500 ME витамина D 3 на время всего периода беременности, либо прием 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.
  • в постменопаузальном периоде 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Терапевтические дозы:

  • при рахите: ежедневно 2000 - 5000 ME (4-10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи. Начинать следует с 2000 ME в течение 3-5 дней. Затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях.
    По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения.
    Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ/сут.
  • при лечении рахитоподобных заболеваний: 20000-30000 ME в сутки (40-60 капель) в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. Лечение проводится под контролем врача.
  • при комплексном лечении постменопаузольного остеопороза: 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.
Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Побочное действие

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушения психики, в том числе депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).
При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Передозировка
Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурад, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечная и суставная боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением артериального давления.

В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.
Могут образоваться камни в почках, происходит процесс кальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи.
Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение
Прервать применение препарата. Обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин снижают реабсорбцию витамина D 3 .
Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.
Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Особые указания
Избегать передозировки.
Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.
Слищком высокие дозы витамин D 3 применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D 3 .
Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
Не применять одновременно с витамином D 3 высоких доз кальция.
Во время лечения необходим периодический контроль концентрации кальция и фосфатов в крови и моче.

Форма выпуска
Капли для приема внутрь 15 000 МЕ/мл. По 10 мл или 15 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой- капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия». 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить при температуре от 5 С до 25 С. Защищать от света. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель

Медана Фарма Акционерное Общество
98-200 Серадз, ул. Польской Организации Войсковой 57, Польша

Организация, принимающая претензии потребителей
Акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»
(АО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29

Фармакодинамика. Холекальциферол (INN — colecalciferolum — колекалициферол) — активный антирахитический фактор. Важнейшей функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, способствующих правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D3 — это естественная форма витамина D, которая образуется у животных и людей.По сравнению с витамином D2 его активность выше на 25%.
Витамин D необходим для функционирования паращитовидных желез, кишечника, почек и костной системы. Играет важную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция имеет значение для нормального течения целого ряда важных биохимических процессов; ионы кальция играют важную роль в поддержании тонуса скелетных мышц, участвуют в проведении нервного возбуждения, принимают участие в процессе свертывания крови. Витамин D3 необходим для нормального функционирования иммунной системы, влияющей на производство лимфокинов.
Дефицит витамина D3 в пище, снижение его всасывания, дефицит кальция, а также отсутствие достаточной инсоляции в период быстрого роста ребенка приводят к развитию рахита у детей раннего возраста и нарушению образования зубной эмали, у взрослых — к остеомаляции, в период беременности и кормления грудью — к появлению симптомов тетании.
Женщины в период менопаузы с признаками остеопороза в связи с гормональными нарушениями должны получать достаточную дозу витамина D3.
Фармакокинетика. Водный р-р витамина D3 лучше всасывается, чем масляный. У недоношенных детей отмечают недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных р-ров.
После перорального применения холекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике. Проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко.
Метаболизируется в печени и почках, превращаясь в активный метаболит — кальцитриол, который, соединяясь с белком-носителем, транспортируется в органы-мишени (кишечник, кости, почки). T1/2 из плазмы крови составляет до нескольких суток и может быть более продолжительным в случае нарушения функции почек. Выводится с мочой и калом.
Через 6 ч после приема препарата Витамин D3 уже принимает участие в регуляции обмена фосфора и кальция в организме. После приема витамина D3 через 48 ч отмечают значительное повышение уровня холекальциферола в плазме крови.

Показания к примененинию препарата Аквадетрим витамин D3

Профилактика и лечение дефицита витамина D. Профилактика и лечение рахита, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей вследствие нарушения метаболизма (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз); профилактически при состояниях нарушенного всасывания (в результате хронических заболеваний кишечника, цирроза печени, резекции желудка и/или кишечника). Вспомогательное лечение при остеопорозе.

Применение препарата Аквадетрим витамин D3

Препарат разводят в ложке с жидкостью. Одна капля содержит 500 МЕ витамина D3, 1 мл содержит 30 капель. Чтобы точно отмерить дозу препарата следует при отмеривании держать флакон под углом 45°.
Ежедневно внутрь 4-10 капель (2000-5000 МЕ) в течение 4-6 нед. Начинают с дозы 2000 МЕ в течение 3-5 дней, далее при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще 3000 МЕ). Дозу 5000 МЕ назначают только при выраженных костных изменениях. При необходимости после одной недели перерыва можно повторить курс лечения. Терапию продолжают до получения стойкого лечебного эффекта с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ в сутки.
Профилактически доношенным детям в возрасте с 4-ой недели до 2-3 лет рекомендуют 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки. Недоношенным детям, близнецам, детям, проживающим в неблагоприятных условиях — по 1000-1500 МЕ (2-3 капли); в летний период можно снизить дозу до 500 МЕ (1капля) в сутки. В период беременности ежедневная доза составляет 500 МЕ витамина D3 в течение всего периода беременности или прием дозы 1000 МЕ в сутки начиная с 28 недели беременности. Взрослым 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Противопоказания к примененинию препарата Аквадетрим витамин D3

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D3, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, саркоидоз, почечная недостаточность. Не применяют у детей в возрасте до 4-ой недели ввиду возможного возникновения повышенной чувствительности к бензиловому спирту.

Побочные эффекты препарата Аквадетрим витамин D3

Как правило не наблюдаются при использовании препарата в рекомендованых дозах.
В случае индивидуальной повышенной чувствительности к витамину D3, что отмечается редко, может проявиться гипервитаминоз D.

Особые указания по применению препарата Аквадетрим витамин D3

С осторожностью необходимо назначать препарат грудным детям у которых от рождения маленькие размеры родничка. Не использовать одновременно с Аквадетрим Витамин D3 больших доз кальция. С осторожностью необходимо назначать препарат женщинам в период кормления грудью, так как при использовании в больших дозах у матери он может привести к возникновению симптомов передозировки у ребенка.

Взаимодействия препарата Аквадетрим витамин D3

Противоэпилептические средства, рифампицин, неомицин, холестирамин, жидкий парафин снижают резорбцию Аквадетрим Витамин D3.
При одновременном применении с тиазидовыми диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии.
Сочетанное применение с сердечными гликозидами повышает их токсичное действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).

Передозировка препарата Аквадетрим витамин D3, симптомы и лечение

При применении препарата в высоких дозах 100 000 МЕ возможно развитие токсического действия. Симптомы: анорексия, запор, головная боль, миалгия, артралгия, нарушение функции почек. Лечение: отмена препарата. Прием большого количества жидкости. Симптоматическая терапия.

Условия хранения препарата Аквадетрим витамин D3

При температуре 5-25 °C, в защищенном от света месте.

Список аптек, где можно купить Аквадетрим витамин D3:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

www.minclinic.ru

Аквадетрим Витамин D3 инструкция:

Производитель:

«Medana Pharma Terpol group» Акционерное Общество, Польша

Действующие вещества Аквадетрима Витамина D3:

Холекальциферол (витамин D3).

Форма выпуска Аквадетрима Витамина D3:

Раствор водный для перорального применения, 15000 МЕ / мл по 10 мл.

Кому показан Аквадетрим Витамин D3?

  • Профилактика и лечение дефицита витамина D.
  • Профилактика и лечение рахита, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз), профилактически при состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания (в результате хронических заболеваний кишечника, цирроза печени, резекций желудка и кишечника).
  • Вспомогательное лечение при остеопорозе.

Как использовать Аквадетрим Витамин D3?.

Перорально. Препарат разводят в ложке с жидкостью.

1 капля содержит 500 МЕ витамина D3. Чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время накапывания держать бутылочку под углом 45 °.

Профилактически:

  • Доношенным младенцам в возрасте от 4-й недели до 2 – 3 лет с правильным уходом и достаточным пребыванием под действием солнечного света: 500 — 1000 МЕ (1 — 2 капли) в сутки;
  • Недоношенным детям, близнецам, младенцам, находящимся в неблагоприятных жизненных условиях: 1000 — 1500 МЕ (2 — 3 капли) в сутки.

В солнечное лето можно ограничить дозу до500 МЕ (1 капля) в сутки;

  • Беременным женщинам: ежедневная доза — 500 МЕ витамина D на весь период беременности или прием 1000 МЕ в сутки, начиная с 28-й недели беременности;
  • Взрослым: 500 — 1000 МЕ (1 — 2 капли) в сутки.

Терапевтически:

ежедневно 2000 — 5000 МЕ (4 — 10 капель) в течение 4 — 6 недель, под тщательным контролем состояния здоровья и с периодическим исследованием мочи. Начинать с 2000 МЕ в течение 3 — 5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 МО). Дозу 5000 МЕ назначают только при выраженных костных изменениях.

По мере необходимости после одной недели перерыва можно повторить курс лечения.

Лечение проводят до получения четкого лечебного эффекта с последующим переходом на профилактическую дозу 500 — 1500 МЕ в сутки.

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники поступления этого витамина.

Слишком высокие дозы Аквадетрима Витамина D3, которые применяются длительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D.

Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться индивидуально и каждый раз подвергаться верификации в ходе периодических исследований, особенно в первые месяцы жизни.

С особой осторожностью следует давать препарат грудным детям, у которых от рождения отмечалось малое темечко.

Осторожно применять в лечении иммобилизованных пациентов.

Не принимать одновременно с Аквадетрим Витамин D3 больших доз кальция.

Беременность и период лактации.

В период беременности не следует применять Аквадетрим Витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать препарат женщинам, кормящим ребенка грудью, поскольку применение в больших дозах у матери, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Побочные эффекты Аквадетрима Витамина D3.

Как правило не наблюдаются при использовании в рекомендованных дозах.

В случае индивидуальной повышенной чувствительности к Аквадетриму Витамину D3, которая отмечается редко, либо в результате применения высоких доз в течение длительного периода может проявиться гипервитаминоз D.

Симптомы гипервитаминоза следующие: потеря аппетита, нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота), головная, мышечная и суставная боль, запоры, сухость во рту, полиурия, депрессии, нарушения психики, потеря массы тела, возможно повышение уровня кальция в крови и / или в моче, мочекаменная болезнь и кальцификация тканей.

Кому противопоказан Аквадетрим Витамин D3?

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D, повышенный уровень кальция в крови и моче, мочекаменная болезнь, саркоидоз, почечная недостаточность. Не применять в лечении детей в возрасте до 4-й недели жизни из-за возможности появления повышенной чувствительности к бензиловому спирту.

Взаимодействие Аквадетрима Витамина D3.

Противоэпилептические средства, рифампицин, неомицин, холестирамин, жидкий парафин снижают резорбцию Аквадетрима Витамина D3.

Одновременное употребление с тиазидами повышает риск гиперкальциемии.

Применение одновременно с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск нарушений ритма сердца).

Передозировка Аквадетрима Витамина D3.

Токсичные симптомы в результате острого отравления проявляются редко, чаще у новорожденных и у детей после передозировки, после применения 100000 МО или больше витамина в день.

При передозировке развиваются слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурия, гиперацидность желудка, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются: боль в мышцах и суставах, головные боли, депрессии, нарушения психики, атаксия, ступоре прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением давления крови средней степени.

В тяжелых случаях могут появиться помутнение роговой оболочки, реже — отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.

Могут образоваться камни в почках, известкование в почках, мягких тканях, таких как кровеносные сосуды, сердце, легкие и кожа.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение. Прервать применение препарата. Употреблять большое количество жидкости. Симптоматическое лечение.

Тесты

  • Варикоз…Ваш риск?
  • Есть ли холецистит?
  • Простатит: узнать и уничтожить

zdravoe.com

Дефицит холекальциферола

Недостаток Д3 у детей в возрасте до года, выражается в следующих признаках:

  • Недоразвитость некоторых суставов
  • Ограничение их подвижности
  • Долго не закрывающийся родничок, имеющий мягкие края
  • Отсутствие аппетита и плохой сон
  • Повышенная потливость, влажные ладошки и стопы
  • Облысение затылка
  • Впалая грудная клетка

Симптомы аллергии на витамин «Д»

Аллергия на сам витамин в чистом виде, встречается не очень часто, но, тем не менее, все чаще поступают жалобы от родителей малышей на аллергические проявления после приема Д3. Виной этому, в большинстве случае, вспомогательные вещества, содержащиеся в водных и масляных растворах витамина, которые взаимодействуя с белками организма, вызывают негативную реакцию.

Но среди грудных детей нередко можно встретить подверженных аллергии, конкретно на витамины группы «Д». Если ваш ребенок чувствителен к ним, он достаточно быстро выдаст соответствующую реакцию, в виде одного или нескольких перечисленных, ниже симптомов, которые невозможно не заметить.

  • Сыпь, крапивница, различные кожные покраснения, фото широко представлены в интернете
  • Шелушение и зуд на теле и голове
  • Сухость кожных покровов и слизистой оболочки рта
  • Капризы и беспокойство, плохой сон
  • Экзема
  • Повышение температуры
  • Вздутие живота, диарея, запор

В тяжелых случая, при непринятых своевременно мерах, возможны такие симптомы.

  • Отеки ротовой полости
  • Аллергический кашель и насморк
  • В редких случаях отек Квинке и бронхиальная астма

Зачастую аллергию на холекальциферол путаю с его передозировкой, это неправильно и крайне опасно, потому что, гипервитаминоз может привести к очень тяжелым последствиям.

  • Потеря аппетита
  • Жажда
  • Затрудненное дыхание
  • Обезвоживание при сильной передозировке
  • Судороги
  • Слабость и усталость
  • Частое мочеиспускание

Чтобы избежать или сократить до минимума проявление аллергических реакций на препарат, вводить его необходимо очень осторожно, малыми дозами, внимательно наблюдая за здоровьем ребенка. При соответствующей чувствительности, неприятные симптомы не заставят себя долго ждать и довольно быстро проявятся.

Лечение и профилактика заболевания

Если вы заметили у своего ребенка признаки аллергии на препарат, первое что надо сделать, это снизить его дозировку. Если данная мера не принесла результата, то лекарственную форму Д3 отменяют совсем. Разрешено оставить в рационе малыша или матери только те продукты, в которых его содержание не очень велико.

Это уже само по себе дает положительную реакцию у детей. Следующим этапом надо незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения соответствующего курса лечения. При явно выраженных симптомах, обычно назначают антигистаминные средства последнего поколения, такие как Фенистил, Супрастин, Зиртек, Кларитин.

Снять зуд и раздражения с кожи помогут специальные мази Бепантен, Фенистил, Гистан, Д-Пантенол, они отлично увлажняют кожу, снимают воспалительные симптомы и способствуют быстрому заживлению. В крайних случая, если стандартное лечение не дает эффект, врачи могут назначить гормональные препараты, в виде кремов или мазей. Их использование должно быть максимально осторожным и не длительным, так как может вызывать гормональный сбой и привыкание у детей.

Рецепты народной медицины, например отвары из лекарственных трав, череды, ромашки и календулы, также облегчат страдания малыша и снимут зуд и покраснение.

В целях профилактики возникновения аллергии, надо

  • принимать витамин строго в назначенных педиатром дозах и не допускать ее самостоятельного увеличения
  • искусственникам, которые получают большую дозу Д3 вместе со смесью, необходимо поставить в известность о марке используемой смеси, врача
  • использовать водный раствор, вместо масляного раствора

Помощь при передозировке средства

Интоксикация организма от передозировки витамина «Д» у детей, может носить острый и хронический характер. В случае острой интоксикации, проявляющейся обычно в шести месячном возрасте грудничка, наблюдается рвота, расстройство стула, иногда обезвоживание организма. При хронической форме, когда доза превышается ежедневно на протяжении двух месяцев, могут наблюдаться сбои в работе почек, боли в суставах, нервные расстройства, быстрое затягивание родничка, плохой сон и повышенная слабость и вялость.

При первых симптомах переизбытка холекальциферола, надо помочь организму ребенка освободиться от скопившихся в нем токсинов. В этом случае прибегают к помощи энтеросорбентов, они помогают вывести их из кишечника малыша, снимают позывы к рвоте, тошноту и диарею. Обеспечить ребенка обильным питьем, чтобы исключить обезвоживание организма.

Препараты и продукты, содержащие витамин «Д»

В настоящее время фармацевтическими компаниями выпускается витамин Д3 в водных и масляных растворах. Водный раствор предпочтительнее для грудных детей из-за его более легкой переносимости и усвоения. Обычно педиатры назначают препарат Аквадетрим, на который аллергия наблюдается реже всего. При появлении отрицательной реакции на Аквадетрим, педиатры рекомендуют переходить на масляную форму препарата, Вигантол и Видехол. Для более комфортного приема их советуют растворить в ложке молока или воды.

Витамин «Д» также входит в состав мультивитаминных комплексов, которые практически не вызывают аллергии у детей.

Существует множество натуральных продуктов, из которых ребенок, может получать необходимое количество витамина, не опасаясь возникновения аллергии.

  • Молоко и молочные продукты
  • Семечки
  • Картофель
  • Красная рыба
  • Селедка
  • Печень трески
  • Грибы
  • Петрушка

Прежде чем принимать решение о приеме того или иного препарата, отмене или замене его, родителям необходимо проконсультироваться с педиатром и ни в коем случае не принимать самостоятельных решений.

rebenokrazvit.ru

Передозировка Аквадетримом может обернуться страшными последствиями, потому важно своевременно распознать симптомы проблемы и понимать, что делать в подобной ситуации.

Витамины – это своеобразный строительный материал для человеческого организма. Именно они обеспечивают выполнение множества важных функций, отвечают за тонус всех систем и качество жизни.

Назначается это средство даже детям начиная с одного месяца, потому его воздействие может показаться, на первый взгляд, абсолютно безопасным. У малышей под влиянием данного лекарственного средства лучше развиваются костные ткани, формируются зубы и хрящи, общее состояние укрепляется.

Но, несмотря на то, каким безопасным кажется Аквадетрим, передозировка этим средством возможна, и иногда она несет большую опасность не только малышу, но и взрослому человеку.

Витамин Д для человеческого организма считается совершенно нормальным веществом. Он образуется в те моменты, когда на кожу воздействуют прямые солнечные лучи, а также проникает в ткани вместе с продуктами питания. Среди функций данного вещества встречаются следующие:

  • обеспечение качественного всасывания кальция и фосфора в организме;
  • регулирование размножения клеток в человеческом теле;
  • синтез разнообразных гормонов;
  • полноценное участие в обменных процессах организма.

Для того чтобы использовать это лекарственное средство, необходима рекомендация врача. Не стоит принимать препарат самостоятельно – избыток вещества в организме может вызвать неприятные симптомы, а лечение в таком случае не будет эффективным.

У взрослого и у ребенка для приема препарата должны быть серьезные причины, установить которые может только квалифицированный специалист. Потому прохождение медицинского обследования, анализы и осмотр врача обязательны перед употреблением даже простых витаминов.

Аквадетрим в большинстве случаев назначается детям, и служит для лечения или профилактики у грудничка или взрослого ребенка следующих состояний:

  1. Рахит, который провоцирует деформацию костей из-за нарушения минерализации и целостности костей.
  2. Рахитоподобные заболевания, которые, в большинстве случаев, считаются врожденными и связаны с недостатком Витамина Д в организме.
  3. Значительный недостаток витамина Д в организме, который проявляется ломкостью ногтей и костей, заметным шелушением кожи.
  4. Аквадетрим назначается от остеомаляции, при которой костная ткань растет в ускоренном режиме, но ее минеральный состав при этом не увеличивается.
  5. Нарушение обмена кальция, приводящее к серьезным заболеваниям, также служит показанием к назначению препарата.
  6. При недостаточной функции гормонов или при наследственных патологиях этот препарат практически незаменим.

Лечение разного рода заболеваний у взрослых людей с помощью данного лекарственного средства также не остается в стороне. Назначается препарат для лечения следующих заболеваний:

  • Остеопороз, при котором значительно снижается плотность костных тканей.
  • Второй тип диабета, при котором развитие остеопороза происходит практически всегда.
  • Любые сбои в работе сердца, провоцирующие образование тромбов, служат показанием к применению данного лекарства.
  • Рассеянный склероз и даже болезнь Паркинсона могут стать причиной назначения витамина.
  • Злокачественные опухоли яичников и молочной железы сопровождаются применением Аквадетрима.
  • Специалист может назначить лекарственный препарат и при развитии депрессий и сопутствующих состояний.

Каждый человек, который сталкивается с данным лекарственным препаратом, в обязательном порядке должен знать, как происходит передозировка лекарством, что делать в такой ситуации, и какие могут быть симптомы подобного отравления. Особое внимание стоит уделить тем, кто проводит лечение новорожденных – детский организм подвержен опасности в несколько раз больше взрослого.

Отравиться данным препаратом можно в случае, если нарушены рекомендации врача, превышена допустимая дозировка. Большую опасность препарат представляет для пациентов с рахитом – именно в этом случае дозировка назначается довольно большая, а организм может реагировать совершенно непредсказуемо.

Незначительное превышение дозы лекарственного средства у ребенка может вызвать ухудшение общего состояния, признаки у которого могут быть следующими:

  1. Нежелание принимать пищу даже при грудном вскармливании.
  2. Нарушение сна и частый плач ребенка.
  3. Головная боль.
  4. Слабость во всех мышцах.
  5. Вздутие живота и проблемы с дефекацией.
  6. Легкое повышение общей температуры тела.

Серьезно отравиться лекарственным препаратом «Аквадетрим» довольно сложно. Чаще всего это связано с индивидуальной чувствительностью малыша к препарату и его компонентом или с резким превышением допустимой дозировки. Основными признаками острого отравления считаются:

  • Значительное расстройство психики, проявляющееся в необоснованном беспокойстве, сильной раздражительности, переменах настроения, мигренях и ступоре.
  • Расстройство органов пищеварения, проявляющееся в сильной тошноте, провоцирующей рвоту, диарее, повышении выделения пота, сухости во рту, повышении температуры тела.
  • Повышение артериального давления, увеличение сердечного ритма.
  • Уменьшение выделения мочи, воспалительные процессы почек, учащенное мочеиспускание, песок в моче.
  • Слабость и боли в мышцах, ощутимые судороги.

Если воздействие лекарственного препарата происходит регулярно, а дозировка при этом превышается, воздействием становится деминерализация костей, что ведет к ослаблению всего организма и важных систем. Работа всех органов перераспределяется, а длительное воздействие крайне опасно для человека и в некоторых случаях способно привести даже к летальному исходу.

Обратите внимание! Беременным женщинам большие дозы данного лекарственного препарата категорически противопоказаны. Дело в том, что вещество значительно сказывается на развитии ребенка в утробе, потому при беременности принимать лекарство стоит только с позволения врача и под его чутким контролем.

Видео: Аквадетрим.

При обнаружении передозировки в обязательном порядке необходимо отменить прием лекарственного препарата и обратиться к врачу. Если отравление легкое, симптомы исчезнут в течение пары дней самостоятельно, но при усилении симптоматики врачебная помощь необходимо. Особенно это важно, если дело касается маленького ребенка.

Витамины так часто приносят пользу молодым и взрослым организмам, но их применение должно производиться с максимальной ответственностью. Так вы сможете исключить все возможные риски и обеспечить себе или ребенку счастливую и здоровую жизнь.

otravleniehelp.ru

В каких случаях назначают «Аквадетрим»

«Аквадетрим» назначают как для лечения, так и для профилактики у детей таких состояний:

  • рахит – заболевание, связанное с образованием костей и нарушением их минерализации. В результате кости становятся мягкими, гибкими, а скелет деформируется;
  • рахитоподобные заболевания – врожденная гипофосфатазия, гипофосфатемический рахит, почечный тубулярный ацидоз, врожденный витамин-Д резистентный рахит;
  • недостаток витамина Д, который проявляется замедлением в развитии , шелушение кожи, выпадение волос;
  • остеомаляция – заболевание, при котором увеличивается объем костной ткани, но при этом уменьшается ее минеральный состав;
  • гипокальциемическая титания – острое заболевание, которое проявляется приступами судорог. Причина – нарушение кальциевого обмена;
  • метаболические остеопатии: гипопаратиреоз – недостаточная продукция гормонов, приводящая к нарушению кальциевого и фосфорного постоянства в организме, псевдогипопаратиреоз – наследственная патология, характеризующаяся умственным и физическим отставанием за счет нарушения кальцие-фосфорного обмена.

Взрослым препарат «Аквадетрим» назначают при таких болезнях:

  • остеопороз – хроническое заболевание скелета, при котором снижается плотность костей. В результате они становятся хрупкими и ломкими;
  • диабет второго типа, который всегда сопровождается развитием остеопороза;
  • гипертония, сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Нехватка витамина провоцирует образование тромбов;
  • болезнь Паркинсона, рассеянный склероз. Дефицит витамина способствует прогрессирующему ухудшению памяти;
  • рак яичников и молочной железы. Препарат уменьшает риск развития онкологических процессов в 50 раз ;
  • депрессия. Нехватка витамина приводит к увеличению мелатонина – «гормона тьмы», поэтому у людей развивается подавленное, угнетенное состояние.

Передозировка препарата «Аквадетрим»

Одна капля лекарственного средства содержит 500 МЕ. Суточная доза у грудничка составляет 1-2 капли (не более 1000 МЕ). Для недоношенных новорожденных она может быть увеличена до1500 МЕ.

Передозировка «Аквадетримом» может возникнуть при нарушении схемы лечения, назначенной врачом, пренебрежением точного дозирования. Отравление веществом случается при лечении рахита, когда назначаются высокие дозы препарата. Количество назначаемого лекарственного средства нужно корректировать, основываясь на биохимических показателях крови и мочи .

Незначительная передозировка

Превышение дозы может вызвать у ребенка ухудшение общего состояния , которое проявляется следующими симптомами:

Что делать, если у ребенка появились такие симптомы? Необходимо сразу же отменить прием препарата. Легкое отравление «Аквадетримом» не требуют медикаментозной коррекции и проходит самостоятельно в течение 1-2 суток.

Острое отравление препаратом

Тяжелые побочные явления развиваются редко. Они связаны с гиперчувствительностью ребенка к «Аквадетриму» или резким повышением принимаемой дозы.

Основные признаки:

  1. Нервная система – расстройства психики, сильное беспокойство, раздражительность, резкая смена настроения, ступор, мигрень, депрессия.
  2. Пищеварительная система – рвота, диарея, потеря массы тела, сухость во рту, неукротимая жажда, сильное истощение .
  3. Сердечно-сосудистая система – нарушение ритмов сердца, увеличение числа сердечных сокращения, незначительное повышение артериального давления.
  4. Мочевыводящая система – сокращение суточного диуреза, частое мочеиспускание, воспаление почек, образование песка в мочевыводящих путях.
  5. Опорно-двигательный аппарат – сильная мышечная слабость, боли в мышцах, суставах.

При хроническом воздействии высоких доз на организм развивается деминерализация костей . Кальций откладывается не в костях, а в мягких тканях почек, сердца, легких, сосудах, кишечнике. Такое перераспределение серьезно нарушает работу внутренних органов и систем, даже может привести к летальному исходу.

Aquadetrim не назначают беременным женщинам в больших дозах. Он нарушает внутриутробное развитие ребенка: появляется повышенная чувствительность к витамину, угнетается деятельность паращитовидной железы. У плода развивается синдром эльфоподобной внешности. Происходит задержка умственного развития. К таким состояниям приводит доза свыше 500 МЕ.

Лечение острой передозировки

Взрослые люди с тяжелыми симптомами отравления и дети лечение передозировки проходят в стационаре.

Первый пункт в оказании помощи – назначение кортикостероидов . Гормонотерапия направлена на восстановление всех обменных процессов в организме. Действует на сердце, улучшая его работу, нормализует давление. Кортикостероиды стимулируют образование клеток крови. Оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие за счет стабилизации клеточных мембран.

Препараты магния и калия возмещают недостаток этих микроэлементов. Нормализуют сердечный ритм и неустойчивые показатели артериального давления. Регулируют обменные процессы в миокарде. Обеспечивают эластичность кровеносных сосудов. Восстанавливают обменные процессы в кардиомиоцитах (мышечных клетках сердца).

Ретинол (витамин А) – влияет на работу внутренних желез, повышает устойчивость организма при патологических состояниях. Нормализует обмен веществ. У детей обеспечивает нормальный рост и развитие.

Тиамин (витамин В 1) – регулирует белковый, углеводный и жировой обмен. Является главным витамином для восстановления нервной системы. Защищает клетки от токсического воздействия различных веществ.

Аскорбиновая кислота – вырабатывает коллаген, который укрепляет кости, зубы. Витамин способен нейтрализовать токсические вещества. Активно участвует в обменных процессах. Препарат часто используют в комплексной терапии при отравлениях организма.

Оказание помощи грудному ребенку при незначительной передозировке «Аквадетримом» на дому:

  • обеспечить малышу абсолютный покой;
  • давать пить большое количество жидкости (по возможности);
  • первые сутки резко ограничить питание – минимум прикорма, грудное молоко можно давать в неограниченном количестве, если ребенок не отказывается о груди;
  • увеличить длительность прогулок на свежем воздухе (ориентироваться по погоде);
  • при повышении температуры ребенку дать жаропонижающее;
  • при повышенном газообразовании и коликах можно дать укропную воду или натуральный препарат на основе фенхеля – «Плантекс».

Первые 24 часа после передозировки «Аквадетримом» нельзя использовать у малышей лекарства от вздутия живота на химической основе – «Эспумизан», «Симикол», «Боботик», «Дисфлатил». Взаимодействие химических компонентов с витамином Д в организме может быть непредсказуемо, например усиление симптомов передозировки, ухудшение общего состояния.

«Аквадетрим» – обязательный препарат, который назначают педиатры своим пациентам. Он необходим для правильного роста и развития ребенка. Чтобы избежать передозировки, достаточно соблюдать предписанную дозировку.

Препарат Аквадетрим содержит активную форму витамина D, синтетического аналога эндогенного витамина, образующегося в эпидермисе в результате солнечной ионизации.

Действующее вещество – холекальциферол (D3), регулирует обмен фосфора и кальция, способствует минерализации и архитектонике костей, росту скелета.

Назначается как лекарство от рахита, остеомаляции, остеопороза и других патологий, вызванных дефицитом кальция. Дозирование препарата производят с учетом возраста, состояния, уровня экзогенного поступления витамина и этиологии. Несоблюдение дозировки может привести к гипервитаминозу.

АкваДетрим назначают детям в качестве профилактики рахита и в комплексном лечении его женщинам в гестационный и климактерический период, взрослым при нарушении содержания витамина D, вызванного патологиями. Водный раствор витамина имеет запах аниса, выраженный вкус отсутствует, поэтому препарат хорошо переносится детьми.

Удобный пластиковый дозатор позволяет отмерить необходимое количество капель и практически полностью исключает передозировку. Суточная доза препарата зависит от показаний и состояния больного:

Группа пациентов Количество препарата (капель в сутки) из расчета 1 капля-500МЕ холекальциферола Начало терапии и длительность лечения Показания
Профилактика патологических состояний
Недоношенные (37 недель) дети 1 С 2 месяцев назначают для нормализации формирования костно-мышечной системы, профилактики остеомаляции, гиперплазии остеоидной ткани
Дети до 37 недель, людям, проживающим в условиях низкой инсоляции, детям, родившимся от многоплодной беременности 2-3 С 3-4 недели назначают для нормализации состояния костно-мышечной системы и уровня калия/фосфора в организме
В период гестации 1 С 28 недели беременности Предупреждение деминерализации костей и нарушения состояния миокарда, нервной системы, щитовидной железы, позднего гестоза
В период пост- и менопаузы 1-2 — Предупреждение деминерализации костей и нарушения состояния миокарда, нервной системы, щитовидной железы, предупреждение развития сахарного диабета и онкологии
Терапия патологий, вызванных нарушением синтеза и обмена витамина D
— 4-10 Начинают с 4 капель, а через неделю, при отсутствии патологических изменений, увеличивают до терапевтической дозы терапия рахита
— 10 Курс лечения ~2 мес. При необходимости, назначают повторный курс через 1-2 недели тяжелые патологии костной ткани
— 40-60 Индивидуально. Курс лечения 1-1,5 мес. Рахитоподобные состояния
— 1-2 — Остеопороз, климакс

Иногда кажущаяся низкой (1-2 капли) доза приводит к самовольному нарушению и увеличению дозы. Часто препарат выпивают маленькие дети, превышая дозировку во много раз, или родители вводят витамин не ложкой, а капая его прямо в ротик малышу, что также может привести к передозировке.

Холекальциферол обладает кумулятивным эффектом, поэтому при длительном применении необходимо проводить мониторинг содержания витамина. На метаболизм, усвоение кальция и фосфора влияют различные факторы, в том числе и сопутствующие заболевания.

При заболеваниях скелета терапия с помощью АкваДетрима требует проведения анализов и коррекции дозы препарата. Изменение условий инсоляции, повышение количества пищи, содержащей экзогенный витамин, также требует изменения дозировки. Несоблюдение этих правил приема лекарства вызывает его передозировку.

Так как витамин D является наиболее токсичным, среди жирорастворимых витаминов, то передозировка и интоксикация при его употреблении в виде витаминных добавок была обнаружена и описана раньше других гипервитаминозов.

В середине прошлого века количество случаев гипервитаминоза витамином Dприобрело массовый характер. Чаще всего симптомы передозировки отмечались у маленьких детей, так как они наиболее чувствительны к интоксикации вследствие несовершенства защитных механизмов.

Кроме детей, в группу риска относят:

  • лежачих больных;
  • пациентов с избыточным весом и значительным количеством жировой ткани;
  • пациентов с заболеваниями почек;
  • больных с нарушением гемотранспорта и функций сердца;
  • женщин в период гестации и грудного вскармливания.

Передозировка холекальциферола в этих группах обусловлена снижением метаболизма, нарушением диуреза, способностью жировых тканей аккумулировать минералы, гормональным дисбалансом. Передозировка АкваДетримом отмечается чаще, чем, например, рыбьим жиром, так как в синтетическом препарате нет витамина А, который предотвращает передозировку.

В литературе описаны случаи массовых отравлений витамином D. Так, например, в Великобритании, после IIмировой войны, детям-искусственникам давали смеси, в которые производитель вводил избыточное количество витамина D, что и вызывало гипервитаминоз.

В США 7 лет назад было зафиксировано более 70000 случаев передозировки витаминными и минеральными препаратами, которые потребовали лечения. Из зафиксированных случаев отравления 80% составляли интоксикации у детей в возрасте до 5 лет. Несмотря на то, что смертельных исходов не было, у 15 детей отмечалось тяжелое состояние, потребовавшее применения реанимационных мероприятий.

В одном из научных исследований был описан случай передозировки витамином D, повлекший смерть людей. В конце XX века в период расцвета предпринимательства на стихийных рынках появилось масло, обогащенное витамином D.

После волны отравлений и нескольких случаев со смертельным исходом, оказалось, что предприимчивые торговцы украли масло из совхоза, где оно применялось для стимуляции роста животных и содержало дозу витамина Dв 500 раз превышающую пороговую для взрослого здорового человека. Сложно представить себе человека, сознательно употребляющего в сутки бутылочку АкваДетрима или сотню капсул витаминного препарата.

Но встретить случаи, когда люди вместо 1-2 капель в целях профилактики употребляют 4-5, и делают это достаточно долго, можно довольно часто. Поэтому хронический гипервитаминоз встречается чаще, чем острая интоксикация.

Жирорастворимые витамины (DEKA) наиболее опасны, так как способны откладываться в различных тканях организма. Как правило, передозировка отмечается при длительном применении препаратов, содержащих эти витамины.

Проблема с установлением правильного диагноза состоит в том, что симптомы передозировки проявляются постепенно. Часто их принимают за возрастные нарушения. Наибольшую опасность в клинике гипервитаминозов представляет передозировка витамина D.

Передозировка АкваДетримом вызывает:

  • острый гипервитаминоз, который развивается при случайном употреблении препарата в дозировке, в десятки раз превышающей терапевтическое количество препарата. Острая интоксикация требует срочной госпитализации, так как может привести к летальному исходу;
  • хроническая передозировка приводит к нарушению биотрансформации, депонированию витамина в тканях, патологии функций органов и систем, которые нуждаются в длительном лечении.

Симптомы передозировки АкваДетримом несколько различаются у взрослых и детей:

Вид передозировки Симптомы
у взрослых у детей
Острый гипервитаминоз D тремор кистей верхних конечностей лихорадочные явления
признаки кожных геморрагий клонико-тонические судороги
выраженные болевые ощущения в спине и конечностях потеря сознания
признаки дегидратации:

— пересыхание слизистой рта, сильная жажда;

— сухость эпидермиса, волос, ногтей;

— впавшие глаза;

— потеря сознания.
Хронический гипервитаминоз D Проявляется при регулярном употреблении препарата в дозе 10х10 6 МЕ Проявляется даже при незначительном превышении суточной дозы (в 2-3 раза)
общая слабость, быстрая утомляемость потеря аппетита.
субфебрильная температура тела диспепсические нарушения
гипертонический криз потеря веса
нарушение функции мочевыделения, появление белка и солей калия, кальция в моче, следы крови, повышение диуреза апатичность, сонливость, пониженная двигательная активность
мозговые патологии, сопровождающиеся головной болью, нарушением функции сна, сопором, атаксией, психическими нарушениями плаксивость, беспокойство, нарушение сна
потеря веса, снижение аппетита, диспепсические нарушения мышечная слабость
образование конкрементов и кальцификатов в различных органах, сосудах, мышцах нарушение ритма сердца
воспаления и дегенеративные изменения суставов вялость, сухость кожных покровов, ломкость волос и ногтей
нарушения функции кровообращения и кардиомиопатии изменение нормального цвета кожи – серый, желтоватый, бледный
помутнение склер, снижение остроты зрения, риск развития катаракты субфебрильная температура, жажда, ломота в костях, мышечные боли

Длительная передозировка АкваДетрима у детей может в дальнейшем вызвать отставание в физическом и умственном развитии, формирование астенического телосложения, снижение защитных сил организма, болезненность. Вреден гипервитаминоз и для женщин в период гестации, так как он может вызвать нарушение формирования систем плода.

В конце прошлого-начале нашего века витамин Dстали относить к гормонам, поэтому, прежде чем самому назначать себе препараты для профилактики, содержащие этот витамин, стоит подумать – а нужно ли начинать гормональное самолечение? Медики всего мира все больше склоняются к применению естественных методов выработки эндогенного витамина Dи строгому контролю использования синтетических аналогов.