Травмы

Состояние повышенной возбудимости нервной системы. Синдром Повышенной Нервной Возбудимости – Симптомы И Лечение. Проявление нарушений работы нервной системы

Выкидышем считается прерывание беременности в срок до 22 недель или при массе плода менее 500 г, вне зависимости от наличия или отсутствия признаков жизни плода.

Как происходит выкидыш?

Выкидыш являет собой преждевременный выход плода из организма матери. Существует два варианта протекания этого процесса, которые напрямую зависят от сроков беременности.

Первый вариант – выкидыш по типу отторжения. Такой тип выкидыша наблюдается в первом триместре беременности как результат иммунного конфликта организма матери и плода. Как следствие, происходит нарушение функций будущей плаценты и выработка антител к клеткам «чужого» организма. При этом разрушается хорион, и плодовое яйцо изгоняется из полости матки. Процесс сопровождается кровотечением разной степени – чаще это обильное кровотечение.

Второй вариант выкидыша происходит по типу родов, и наблюдается во втором и третьем триместре беременности. Основную роль в данном варианте играет изменение тонуса матки – значительное повышение тонуса маточных мышц либо недостаточность замыкательного аппарата матки. В этом случае наблюдаются схватки, открытие шейки матки и рождение плода.

Как понять, что произошел выкидыш?

При выкидышах первом триместре возникают тянущие боли внизу живота, появляются мажущие красно-коричневые отделения, может появиться кровотечение, иногда позывы на мочеиспускание и дефекацию. При этом плод полностью или частично выходит из полости матки со сгустками крови.

На более поздних сроках выкидыш протекает по типу преждевременных родов со схватками и схваткообразной болью, выходом околоплодной жидкости и плода с его оболочками, полностью или частично.

Что делать, если случился выкидыш?

Если вы заметили появление кровянистых отделений на ранних сроках беременности – незамедлительно обратитесь к врачу, так как до появления обильного кровотечения остается шанс на сохранение беременности. При обильном кровотечении необходима госпитализация, поскольку возможна большая кровопотеря, заражение крови и летальный исход для женщины. Сохранить беременность в таких случаях, как правило, не удается.

Если произошел выкидыш на поздних сроках, также необходим визит к врачу или госпитализация, поскольку в полости матки могут остаться плодовые оболочки, инфицирование которых является угрозой для жизни и здоровья матери.

Что делать, если выкидыш случился дома?

При любом выкидыше или подозрении на него – немедленно вызывайте врача или «Скорую помощь»! Постарайтесь четко и внятно назвать диспетчеру свой адрес, беспокоящие вас симптомы и сроки беременности.

Также следует знать, что надо делать женщине до прибытия помощи, если произошел выкидыш:

Лягте на кровать, под ягодицы подложите свернутое одеяло или подушку, это поможет уменьшить кровотечение.
Холод (пузырь со льдом, если его нет – любые замороженные продукты, обернутые в полотенце, грелка с максимально холодной водой) на низ живота.
Вспомните свою группу крови и резус-фактор (может понадобиться переливание крови). Лучше эту информацию записать и положить рядом записку.
Не выкидывайте пеленки, полотенца и пропитанные кровью материалы – они нужны врачу для оценки кровопотери.
Следите за общим состоянием – измерьте артериальное давление и пульс до прибытия врача.
При возможности, подготовьте набор инструментов для гинекологического обследования и выскабливания.

Что происходит после выкидыша?

После того, как происходит самопроизвольный выкидыш, в родовых путях остаются оболочки плода, сгустки крови, остатки околоплодных вод, которые инфицируются и подвергаются разложению. Полный выход всех оболочек бывает крайне редко, что требует диагностического выскабливания остатков из полости матки и ушивание разрывов, если таковые имелись.

Самопроизвольные выкидыши – это сигнал о необходимости обследования для предупреждения прерывания беременности в дальнейшем. Необходимо выяснить причину выкидыша и устранить ее. На ранних сроках беременности выкидыши редко угрожают репродуктивному здоровью женщины и чаще предупреждают появление ребенка с хромосомными аномалиями развития, зачастую несовместимыми с жизнью.

Хорошо, когда беременность желанная. Однако две четкие полоски на тесте вовсе не гарантируют, что с малышом будет все в порядке до самого рождения. Иногда женский организм по какой-то причине самостоятельно избавляется от плода через некоторое время после его появления. Речь идет о выкидыше на ранних сроках беременности. Почему так происходит и есть ли способ предотвратить беду?

Обратимся к беспристрастной статистике: четвертая часть всех беременностей раннего срока обречена на спонтанное прерывание. Чтобы можно было повлиять на ход событий, важно знать причины выкидыша и его признаки.

Как происходит выкидыш на ранних сроках

К сожалению, при наличии серьезных предпосылок к спонтанному прерыванию беременности на раннем сроке повернуть вспять патологический процесс практически невозможно. Плод в это время настолько мал, что женщина даже не поймет, что с ней происходит. На первый взгляд, это похоже на возобновление менструального цикла после длительной задержки (1 – 2 недели). Месячные, более обильные, чем обычно, сопровождаются при этом тянущей болью в нижней части живота. К тому же далеко не все женщины обращаются после случившегося в больницу. На прием к врачу попадают единицы – в основном те, кого напугал вид вышедшего кровяного сгустка, напоминающего надорванный пузырь. В идеале в медицинском обследовании нуждаются все женщины – если выкидыш действительно был, то после него может понадобиться дополнительная чистка.

Когда женщина в курсе своего «интересного» положения, ей намного проще предугадать начало самопроизвольного выкидыша на раннем сроке. В первую очередь стоит внимательно отслеживать ощущения в нижней области живота и спины. Болезненные тупые и тянущие спазмы, мажущие выделения кровянистыми или тканевыми комками сигнализируют об опасности. Если обратиться за медицинской помощью сразу же, есть шанс сохранить беременность.

О раннем выкидыше говорят, когда беременность самопроизвольно обрывается до 12 недели существования плода. Поздний выкидыш происходит на сроке до 22 недель, и при условии своевременных и слаженных действий врачей у недоношенного малыша есть все шансы выжить.

Выкидыш на раннем сроке: предрассудки

В обществе бытует много мифов о причинах спонтанного прерывания беременности. Как избежать выкидыша на раннем сроке, вам расскажут на любом женском форуме, вот только не всем советам можно доверять. Достоверно известно, что до 12 недели беременности следующие факторы не представляют угрозы для внутриутробного развития плода:

путешествия по воздуху на самолете;
несущественная тупая травма в области живота;
умеренные занятия спортом;
единичный случай самопроизвольного аборта до 12 недель в анамнезе;
активная сексуальная жизнь;
стресс.

Реальные причины выкидыша на ранних сроках

В качестве причин спонтанного прерывания беременности врачи называют множество социально-биологических и медицинских факторов. Определить, от чего именно случилось несчастье, зачастую бывает очень трудно: иногда в основе выкидыша лежит один фактор, а иногда – целый комплекс. Определенный процент женщин знаком с этой патологией не понаслышке: несчастные пережили несколько выкидышей подряд. В медицинских кругах такое явление обозначили как привычное невынашивание беременности. Перечислим самые серьезные и распространенные факторы, которые вызывают угрозу выкидыша на ранних сроках:

чаще всего организм сам избавляется от нежизнеспособного потомства, если появление и развитие плода сопряжено с определенной аномалией или генетической патологией. Это может быть наследственная «поломка» на генном уровне или спонтанная мутация, вызванная радиацией, опасным вирусом или тяжелой экологической обстановкой. Изменить или предотвратить этот процесс медицина, увы, не в силах. Именно поэтому доскональная подготовка к предстоящей беременности невозможна без консультации будущих родителей у генетика;
существенную опасность для нормального развития беременности представляют нарушения в работе иммунной и гормональной систем. Необходимую проверку женщине нужно пройти еще на этапе планирования ребенка, тогда все «подводные камни» медики смогут устранить заранее. Довольно часто препятствием для свершения мечты о материнстве становятся дефицит прогестерона, избыток андрогенов, патологии в деятельности щитовидной железы и надпочечников;
еще одна актуальная проблема для благополучного развития плода в утробе женщины – резус-конфликт. Материнский организм реагирует на зародыш как на чужеродный объект и избавляется от него, поскольку резус-фактор его крови со знаком «-», а от отца был взят – со знаком «+». Если опасения по этому поводу реальны, ситуацию корректируют с помощью иммуномодулирующей терапии еще на этапе планирования беременности;

несомненный враг здоровой беременности – инфекция (независимо от происхождения). В частности это все заболевания, которые передаются «через постель»: герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, хламидии, трихомониаз и пр. Патогены, поражая плодные оболочки, инфицируют зародыш, что на раннем этапе беременности ведет к выкидышу;
неутешительный финал беременности на раннем сроке ожидает женщину при хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях внутренних органов. Наиболее коварные из них: вирусный гепатит, краснуха, воспаление легких, грипп, тяжелая ангина;
крайне сложно женскому организму справиться с беременностью на почве стресса, вызванного абортом. Искусственное прерывание беременностей в прошлом грозит вторичным бесплодием и привычным невынашиванием в будущем. Женщина непременно должна сообщить врачу о таких фактах своей биографии в период планирования беременности;

нельзя оставлять без внимания и такие индивидуальные особенности женского организма, как, например, врожденные аномалии развития и онкологические заболевания внутренних половых органов, ИЦН. Эти и прочие патологии исключают беременность как таковую.

Первые симптомы выкидыша на ранних сроках

Характер развития выкидыша исключает одномоментность – спонтанное прерывание беременности можно поделить на несколько этапов. Итак, давайте узнаем, как определить выкидыш на раннем сроке.

Первые «звоночки» — это болезненные ощущения, охватывающие спину в области поясницы и низ живота. Нередко в это же время из половых путей выделяются коричневатые или красноватые сгустки. Кровь при выкидыше на раннем сроке – очень опасный признак, который говорит о том, что началась отслойка тканей. Даже несколько капелек крови на нижнем белье являются серьезным основанием для незамедлительного обращения в медучреждение. Надежной профилактикой спонтанного прерывания беременности является регулярное посещение женской консультации для планового осмотра и сдача всех необходимых анализов. Только так будущая мама будет уверена, что с ее крохой все в порядке.

Как выглядит выкидыш на раннем сроке: основные этапы

Первая стадия патологии, о признаках которой мы узнали выше, очень распространена у будущих мамочек. Чтобы сохранить малыша, будущие мамочки вынуждены лежать на сохранении практически всю до предродовых схваток. Начальный этап патологии отмечен гипертонусом матки, выделением крови и дискомфортом, напоминающим схватки.

Вторая стадия нарушения приводит к более тяжелым последствиям. В этот момент все признаки уже свидетельствуют о полноценном выкидыше на раннем сроке: начинается фрагментарное отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки. Однако в это время беду еще можно предотвратить, считают медики. Это реально благодаря незамедлительному и слаженному вмешательству профессионалов при условии, что беременная попала в больницу своевременно.

Следующая стадия спонтанного аборта на раннем сроке – выкидыш на ходу. Сейчас зародышу уже ничем не помочь. Беременную вдруг охватывают резкие спазмы, почти сразу начинается кровотечение – самый убедительный признак при выкидыше на раннем сроке. Это указывает на окончательную гибель плодного яйца, которое выходит полностью или частично (неполный выкидыш). На фото плодное яйцо при выкидыше на раннем сроке:

Патология завершается полным самопроизвольным абортом. После выкидыша на раннем сроке матка сокращается и быстро приходит к «добеременным» размерам. Осложнением в таком случае считают неполный аборт или замершую беременность (диагностируют на УЗИ), когда велик риск образования гноя или начала сепсиса.

Как распознать выкидыш на раннем сроке

На первый взгляд, определить выкидыш довольно просто, поэтому некоторые женщины полагают, что при хорошем самочувствии после случившегося можно пренебречь визитом в больницу. Однако это опасное заблуждение: все признаки спонтанного прерывания беременности на раннем сроке характерны и для других, более серьезных заболеваний, которые без должной диагностики можно принять за выкидыш:

внематочная беременность;
злокачественное образование в области шейки матки;
бескровное перекручивание кисты яичника;
травма шейки матки.

Исключить эти состояния можно только в стенах медицинского учреждения.

Что делать при выкидыше на раннем сроке

К сожалению, кардинально изменить ход событий в самом начале беременности врачи не в силах – против природы не пойдешь.

Обычной практикой является назначение препарата Транексам, чтобы остановить кровотечение. Если в прошлом у женщины было несколько неудавшихся беременностей, назначат Утрожестан. Когда благодаря стараниям врачей беременность удается довести до второго триместра, при угрожающем выкидыше стоит наложить швы или пессарий, если имеет место короткая шейка матки при истмико-цервикальной недостаточности. В принципе, на этом способы борьбы с патологией и заканчиваются.

Теперь перечислим, что не поможет в процессе развития выкидыша:

постельный режим – сознательное уменьшение двигательной активности матери не может остановить выкидыш, если существуют реальные предпосылки для его свершения;
прием препаратов: Но-шпа, Папаверин, Магне В6, Анальгин.

Спустя несколько недель после полного выкидыша женщине нужно показаться врачу и сдать кровь для анализа на уровень ХГЧ. Если все показатели в норме, переживать не о чем. Однако если уровень гормона не снизился вовсе или снизился, но не опустился до необходимого минимума, есть вероятность пузырного заноса. Это опасное осложнение, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Аборт в ходу может быть завершен несколькими способами. Если во время осмотра кровь все еще выделяется из влагалища, а плодное яйцо или эмбрион пока находятся в матке, врач может определить следующую тактику действий:

выжидательный подход длительностью до 7 дней (возможно, организм отторгнет ненужное без постороннего вмешательства);
медикаментозный подход (женщине назначают средство Мизопростол, под влиянием которого маточные мышцы сильно сжимаются и выводят остатки плодного яйца наружу);
хирургическая чистка (если влагалищное кровотечение приобретает массивный характер).

Как предотвратить выкидыш на раннем сроке

Чтобы исключить все возможные факторы, провоцирующие ранний выкидыш, обзаводиться потомством нужно под профессиональным руководством врача. Для этого полное обследование женщина проходит не во время беременности, а еще на этапе планирования ребенка. Только так можно удостовериться в отсутствии различных «поломок» на клеточном уровне и внутренних патологий. Более того, будущие родители пересматривают и корректируют свой привычный образ жизни в соответствии с грядущими переменами: на этом этапе важно покончить с пагубными привычками, наладить режим дня и рацион.

Выкидыш на ранних сроках: как понять, куда двигаться дальше

После такой сокрушительной неудачи женщине рекомендуют пройти реабилитационный курс лечения. Если причину случившегося не удалось установить раньше, медики проведут необходимую диагностику, чтобы определить ее сейчас. Это важно, иначе женщина рискует столкнуться с такой же проблемой, когда будет готовиться к материнству в следующий раз.

Процедура УЗИ – обязательный шаг после раннего выкидыша. При наличии фрагментов яйца или зародыша в матке женщине понадобится чистка, чтобы избежать развития воспаления или заражения. После всех необходимых процедур врач назначит пациентке курс антибактериальной терапии, которая исключит различные инфекционные заболевания, а также курс гормонов, которые приведут в порядок работу эндокринной системы женщины.

Помимо всего прочего, несостоявшаяся мать остро нуждается в профессиональной психологической поддержке. Потеря малыша, пусть еще такого крошечного, оставляет неизгладимый отпечаток в сознании женщины. Этот момент важно пережить при поддержке психолога или родных людей.

Неправильно отгораживаться от внешнего мира и оставаться один на один со своим несчастьем, так негативные эмоции попросту «съедят» всю надежду на лучшее. Психологи рекомендуют женщинам, пережившим выкидыш, не стесняться своих чувств и не сдерживать агрессию и слезы – чем быстрее получится избавиться от них, тем быстрее наступит выздоровление. И ни в коем случае нельзя бояться будущего: современная медицина и компетентные врачи сделают все возможное, чтобы новая беременность закончилась победным криком долгожданного малыша!

Выкидыш – это самопроизвольное спонтанное прерывание беременности, при котором происходит гибель плода в утробе. В большинстве случаев беременность данным образом может прерваться в течение первых четырех месяцев. Но такая вероятность сохраняется до 28 недели. Выкидыш делится на ранний, который происходит на протяжении первого триместра и поздний, когда вынашивание плода прерывается в течение второго периода. Беременность после выкидыша на ранних сроках наступает легче, поскольку для восстановления организма требуется меньше времени.

Существует 7 причин, которые могут спровоцировать выкидыш.

Самопроизвольный аборт может быть следствием гиперандрогении – чрезмерной концентрации мужских гормонов в женском организме. Определить эту проблему можно по такому внешнему признаку, как повышенный волосяной покров в области живота, ног и лица.

Если у женщины наблюдается данный дисбаланс гормонов, прежде чем планировать беременность после самопроизвольного выкидыша, ей необходимо сдать анализ крови и мочи на гормональный фон – «17-КС». При наличии дисбаланса женщине назначается дексаметозон – препарат, который корректирует концентрацию мужских гормонов. В случае надобности гормональный фон стабилизируется при помощи данного средства и в период вынашивания ребенка.

На позднем сроке беременность может прерваться по причине патологического состояния шейки матки. На шейку увеличивается давление плода и матки, что приводит к преждевременному раскрытию. Такая патологическая слабость шейки может носить генетический характер, а также быть следствием травматизма при предыдущих родах или абортах.

Если предшествующая беременность прервалась по этой причине, врач на сроке от 12 до 16 недель новой беременности накладывает на шейку окружной шов. Снимается он за несколько недель до родов. После наложения шва женщина уже через сутки может возобновить свой прежний образ жизни. Но в некоторых случаях для успешного вынашивания женщине нужно соблюдать постельный режим.

Протекание беременности зависит и от здоровья будущей мамы. Самопроизвольный аборт может быть следствием наличием у нее инфекционных заболеваний. Планируя следующее зачатие, будущим родителям нужно пройти обследование, чтобы исключить данные болезни или в случае их обнаружения пройти необходимую терапию. Данное требование касается как женщины, так и мужчины.

Помимо инфекций препятствовать развитию плода могут и опухолевые образования, например миома. Яйцеклетка при этом не имеет возможности имплантироваться, что становится причиной раннего выкидыша.

К таким последствиям приводят и эндокринные нарушения в женском организме – сахарный диабет или заболевания щитовидной железы. Женщина должна пройти комплексное медицинское обследование и на протяжении всего периода беременности помимо гинеколога наблюдаться и у врача, специализирующегося на имеющемся заболевании. Не последнее значение имеет и возраст будущей мамы.

Спровоцировать прерывание беременности может иммунологическая несовместимость между мужчиной и женщиной. При данном состоянии иммунитет матери отторгает в зародыше клетки отца. В этой ситуации лечение предполагает курс иммунотерапии. Невынашивание может быть следствием тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей или травмы. Чтобы сохранить и успешно выносить следующего ребенка, женщине нужно отказаться от физической работы до новой беременности. И полностью исключить нагрузки на протяжении всего периода вынашивания.

К данным трагическим последствиям приводит не только физическое, но и психологическое напряжение. Женщине нужно по возможности исключить все стрессовые факторы, нарушающие эмоциональный баланс. Если беременность прервалась в результате стресса, перед новым зачатием не следует принимать сильнодействующие успокоительные транквилизаторы.

При наличии потребности в медикаментозной коррекции психологического состояния, рекомендуется отдать предпочтение настойкам лекарственных трав, таких как валериана, пустырник или пион. Принимать данные препараты, несмотря на их натуральное происхождение необходимо в соответствии с инструкцией.
Если не обнаружена ни одна из вышеперечисленных причин, вероятнее всего имеют место генетические нарушения у ребенка. Выкидыш по данной причине считается видом селекции, в результате которого происходит удаление неправильно формирующегося зародыша. Чтобы определить генетические нарушения и минимизировать их последствия в будущем, проводятся хромосомные тесты. Если не удалось установить причину самопроизвольного аборта, планирование беременности после выкидыша должно начаться с консультации генетика, который определит вероятность хромосомных нарушений.

Признаки отторжения плода

Основным признаком выкидыша является маточное кровотечение. Нельзя оставлять без внимания даже незначительные кровянистые выделения. Часто процесс отторжения эмбриона начитается с небольшого кровотечения в течение нескольких дней.
Сопроводительными симптомами могут быть спазмы внизу живота. Женщина не всегда при этом испытывает болезненные ощущения. Симптомы могут носить периодический характер, исчезая на определенное время и снова возобновляясь. Нередко самочувствие ухудшается очень резко.
Наличие в выделениях фрагментов ткани свидетельствует о произошедшем аборте. Преимущественно плод выводится из организма не сразу, а через определенный промежуток времени после гибели. По этой причине выведение происходит по частям. Если плод выходит целиком он напоминает круглый пузырь серого цвета. В кровянистых выделениях могут присутствовать белые частицы.

Выкидыш проходит несколько стадий, каждая из которых имеет свои симптомы. На раннем этапе ребенка можно спасти.

На первой стадии появляется угроза прерывания. Женщина при этом ощущает ноющую боль в области поясницы и нижней части живота. Могут наблюдаться незначительное кровотечение. При своевременном вмешательстве врачей плод можно сохранить.
Вторая стадия характеризуется началом выкидыша, который сопровождается умеренными болевыми схваткообразными ощущениями внизу живота. Появляется небольшое кровотечение, которое может усилиться. У женщины наблюдается головокружение и слабость.

На данной стадии выкидыш можно остановить. Женщине может быть назначено как амбулаторное, так и стационарное лечение. Если причиной прерывания является дисбаланс гормонов, врач назначает гормональную терапию. Некоторых будущих мам прием данных препаратов пугает, они опасаются их негативного влияния на малыша. Но от такой терапии не следует отказываться, поскольку таким образом устраняется причина прерывания.

На третьей стадии ребенок погибает, беременность сохранить невозможно. Процесс сопровождается резкими болями в нижней части живота и ноющими болезненными ощущениями в пояснице. Кровотечение носит обильный характер.
На четвертой стадии плод полностью выводится из материнского организма, происходит сокращение матки, останавливается кровотечение, прекращается боль. Выкидыш принято считать полным в тот момент, когда плод покинул полость матки. Чтобы убедиться в том, что аборт является полным, врач проводит хирургический осмотр или назначает ультразвуковое исследование.

Женщина может пережить несостоявшийся выкидыш и даже не заметить этого. При этом эмбрион погибает, но не выводится из матки. Поводом для тревоги должно стать отсутствие признаков беременности. В этой ситуации женщина должна незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где врач при помощи аппарата УЗИ определит наличие или отсутствие сердцебиения плода.

Обследование после выкидыша

Чтобы успешно выносить следующую беременность необходимо определить причины, которые привели к прерыванию предыдущей. Для этого женщине нужно пройти такие обследования:

ультразвуковое исследование матки и придатков, на основе которого врач получит представление о строении внутренних органов и возможных патологиях, состоянии эндометрия, наличии новообразований;
анализ мочи на кетостероиды и крови на гормоны, что поможет определить уровень мужских гормонов в организме женщины;
обследование будущих родителей на наличие инфекционных заболеваний;
исследование работы щитовидной железы и надпочечников.

Через сколько беременеть после выкидыша

Физиологически зачатие может наступить на протяжении первого месяца. День выкидыша считается первым днем цикла, через 2-3 недели наступит овуляция, что делает возможным оплодотворение. Но на практике врачи рекомендуют повременить 6-12 месяцев. Это обусловлено психологическим состоянием женщины, которое после выкидыша нуждается в восстановлении, а также вероятностью повторного прерывания. Короткий промежуток между самопроизвольным абортом и зачатием увеличивает данный риск. Наиболее оптимальным периодом физиологического и эмоционального восстановления женщины специалисты считают 1 год.
Беременность сразу после выкидыша нежелательна по причине повышения вероятности повторного прерывания. Каждый раз при отторжении эмбриона возможность женского организма выносить здорового малыша снижается. Беременность после 3 выкидышей наступает в 50% случаев. В период реабилитации женщине следует пройти обследование, чтобы определить причину, по которой беременность прервалась. Это даст возможность предотвратить трагедию в будущем.
Существует ряд показаний, при наличии которых женщине рекомендуется обратиться к специалисту еще на стадии планирования:

наступление первой беременности в возрасте от 35 лет;
беременность после длительного лечения бесплодия;
аборты в прошлом. Особого внимания требуют случаи прерывания беременности на сроке более 9 недель;
патологические состояния внутренних органов, которые препятствуют нормальному развитию плода;
угроза выкидыша в течение предыдущих беременностей;
гинекологические операции;
замирание плода при прошлой беременности;
наследственная предрасположенность к самопроизвольным абортам.

Подготовительные мероприятия

Чтобы беременность после выкидыша через определенный период наступила и протекала благополучно, будущим родителям рекомендуется придерживаться определенных правил:

Первоначально нужно отказаться от всех вредных привычек. Алкогольная продукция и табачные изделия снижают жизнеспособность яйцеклеток и сперматозоидов, в результате чего уменьшается вероятность оплодотворения.
Необходимо исключить прием сильнодействующих препаратов, при возможности отказаться полностью от медикаментов.
Пагубное влияние на попытки забеременеть оказывают переживания и стрессы. Если мужчина и женщина не могут самостоятельно нормализовать свое эмоциональное состояние после выкидыша им следует обратиться за психологической помощью к специалисту.
Женщине рекомендуется отказаться от тяжелой физической работы и занятий интенсивными видами спорта.
Так как инфекционные заболевания представляют прямую угрозу вынашиванию, следует избегать контакта с возможными носителями вирусов и инфекций.
Важную роль играет правильно организованное сбалансированное питание. В рационе должны присутствовать продукты, потребление которых способно обеспечить женский организм необходимыми питательными веществами.
Помимо этого рекомендуется принимать витаминный комплекс и микроэлементы, но назначать данные препараты должен врач.

Беременность после позднего выкидыша должна наступить не раньше чем через 2 года после предыдущего зачатия. Именно столько времени требуется организму для восстановления и подготовки. Некоторые женщины, испытывая сильное желание иметь ребенка, игнорируют этот совет. Но в этом случае повышается вероятность повторения трагедии.

Женщины, в анамнезе которых есть выкидыши, при наступлении новой беременности попадают в группу риска. При наличии соответствующих показаний: появлении болезненных ощущений внизу живота или кровянистых выделений врач назначает госпитализацию. Основным требованием является постельный режим. Для снятия тонуса матки назначаются инъекции Но-шпы, капельницы с магнезией, ректальные свечи. Если срок беременности после выкидыша не превышает 12 недель данных мер достаточно. При гормональной недостаточности проводится терапия при помощи препаратов, содержащих прогестерон. Признаком успешного лечения является прекращение болей и нормализация маточного тонуса.
Если после осмотра врач пришел к выводу, что значительной угрозы нет, необходимость в госпитализации отсутствует. Но оставаясь дома, женщина должна выполнять определенные рекомендации. Не следует забывать о пагубном влиянии стрессов. Будущей маме необходимо избегать конфликтных ситуаций. Не последнее значение имеет образ жизни. В распорядке дня должны присутствовать прогулки на свежем воздухе продолжительностью 20 минут и более.

Недосыпание представляет такую же опасность, как и эмоциональное напряжение. Для успешного протекания беременности необходим полноценный сон – не менее 8 часов в сутки. Нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 3 кг, подъем тяжестей может спровоцировать повторный выкидыш.

Женщине, ожидающей ребенка противопоказаны горячие ванны, сауны и бани. Данное требование наиболее актуально на ранних сроках, когда сохраняется высокий риск прерывания. Особенно осторожными должны быть женщины, вынашивающие беременность после 2 выкидышей. Лучше в данный период принимать душ, т.к. температурный уровень воды не должен превышать 38°С.

Немаловажное значение имеет прием витаминов. Для полноценного развития иммунной и кровеносной системы малыша необходима фолиевая кислота. Работу щитовидной железы обеспечит калия йодид. Если в крови будущей мамы понижен уровень гемоглобина, ей назначают железо. Это основной комплекс витаминов, в которых нуждается организм беременной женщины. Но принимать витаминные препараты нужно только после консультации с врачом.

Заключение

После самопроизвольного прерывания беременности женщина имеет достаточно хорошие шансы стать мамой. Но для того чтобы успешно выносить следующего малыша, путем комплексного обследования необходимо установить причину выкидыша чтобы исключить повторение ситуации. Нужно соблюдать установленные сроки следующего зачатия, поскольку организм должен восстановиться. Беременность после выкидыша на ранних сроках может наступить раньше. Также следует наблюдать за своим самочувствием, избегать стрессов, полноценно питаться и выполнять все рекомендации врача.

Особенности протекания беременности после выкидыша. Видео:

Выкидыш, как известно, является причиной, по которой обрываются 20% всех беременностей. Обычно такой самопроизвольный аборт происходит в первый триместр беременности, поэтому именно в этот период нужно соблюдать особую осторожность. Зачастую выкидыш происходит тогда, когда женщина даже не подозревает, что беременна, а выделения после выкидыша воспринимает как очередную менструацию.

Причины выкидыша различны – стресс, поднятие тяжестей, нездоровый образ жизни или сильное падение. Многие молодые девушки, оказавшиеся в положении, хотят спровоцировать самопроизвольный аборт, не думая о последствиях выкидыша. Страх перед гневом родителей или нехватка денежных средств побуждают молодых и неопытных женщин к необдуманным поступкам, последствием которых может быть и бесплодие. Последствия после выкидыша могут быть различными, в зависимости от того, в какой период времени женщина обратится к врачу. Своевременное выявление выкидыша порой помогает врачам спасти жизнь и ребенку, в то время как задержка обращения за медицинской помощью может привести и к смерти матери.

В виду всех вышеперечисленных данных каждой женщине необходимо знать, каковы причины, симптомы и последствия выкидыша – для того, чтобы уберечь себя от такого неблагоприятного процесса.

Симптомы, причины и последствия выкидыша

Самым распространенным симптомом приближающегося выкидыша является кровотечение, которое должно насторожить беременную женщину. Также говорят о возможном выкидыше и боли в спине, головокружения, боли в области матки и яичников. Последствия выкидыша, помимо физического недомогания, бесплодия и болезней, могут носить и психологический характер. Некоторые женщины восстанавливаются в течение нескольких месяцев, у некоторых депрессия может длиться больше года. Лучшим способом избавиться от такого последствия выкидыша – новая беременность.

Причины выкидыша не всегда можно идентифицировать; самыми распространенными среди тех, что были выявлены в ходе исследований данного процесса в женском организме – гормональные нарушения, генетическая предрасположенность, инфекции половых органов, нарушения матки, хромосомные отклонения у плода, несовместимые с жизнью, различные инфекции, разрыв тканей и аутоиммунные факторы.

Самой распространенной причиной возникновения и последствий выкидыша является недостаток в организме женщины прогестерона – самого важного гормона для поддержания беременности. Именно этот гормон отвечает за успех имплантации плодного яйца, а, соответственно, его нехватка в организме матери приводит к отторжению оплодотворенной яйцеклетки. Не менее частой причиной выкидыша является и избыток мужских половых гормонов – андрогенов, которые подавляют выработку прогестерона и эстрагона. Для успешной беременности не менее важна и генетическая совместимость будущих родителей. Если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца – положительный, организм женщины будет воспринимать плод как инородное тело и начнет его отторгать.

Серьезные последствия после выкидыша наблюдаются тогда, когда женщина обращается к средствам народной медицины для провоцирования самопроизвольного аборта. Чем больше срок беременности, тем выше риск летального исхода матери, так как, решившись на провоцирование выкидыша при помощи народной медицины, она не учитывает, что ткани сформировавшегося плода начнут выходить наружу вместе с выделениями после выкидыша, а часть омертвевших тканей и оболочек так и останутся в матке женщины. Поэтому, чем больший срок беременности, тем больше тканей будет находиться в полости матки, и тем, соответственно, выше риск летального исхода, так как эти ткани начинают гнить внутри женщины, отравляя организм.

Последствия выкидыша на раннем сроке беременности серьезного характера не несут и не угрожают жизни и здоровью женщины. Врачи-гинекологи советуют в профилактических целях обязательно выполнять выскабливание матки после выкидыша, после чего, по прошествии 2 недель, осуществить контрольное УЗИ.

Распространено мнение, что последствием после выкидыша является повторное прерывание беременности. Увы, по статистике оно правдиво, однако имеет место только в тех случаях, когда причина выкидыша не была установлена, либо же, установив ее, женщина не прошла адекватное лечение.

Таким образом, последствия выкидыша на ранних сроках беременности, если женщина вовремя обратилась к врачу и не использовала средства народной медицины, негативного характера для ее жизни не несут. В случаях же, когда медицинская помощь вовремя не оказана, может случиться маточное кровотечение, сопровождающееся большой потерей крови, которое в домашних условиях самостоятельно остановить невозможно.

Последствия выкидыша: профилактика

Профилактика данного состояния является необходимой мерой каждой женщины, в жизни которой случался выкидыш. На первый взгляд ряд необходимых мер для нейтрализации возможности выкидыша кажется трудновыполнимой задачей, но, если задуматься, последствия выкидыша могут быть настолько плачевными, что любые трудности становятся не такими уж и невыполнимыми.

Прежде всего, женщина, желающая забеременеть, должна готовиться к этому событию заблаговременно. И она, и будущий отец ребенка должны пройти тщательные обследования, проверить свою генетическую совместимость, ведь выкидыш может произойти и по причине несовместимости резус-факторов. Если результаты обследований будут нести негативный характер, то женщина должна быть готова к тому, что сохранение желаемой беременности начнется на раннем сроке.

При наличии любых инфекционных заболеваний необходимо качественное лечение организма, и только после этого о зачатии ребенка может идти речь. Во время беременности, помня о последствиях выкидыша, женщине лучше реже бывать в людных местах, избегать стрессовых ситуаций и вообще стараться получать только положительные эмоции.

Если будущая мама имеет такие вредные привычки, как табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками, планирование беременности может иметь место лишь по прошествии года после избавления от них.

Женщины, первая беременность которых приходится на возраст 35-40 лет, должны быть особенно внимательны по отношению к собственному здоровью, регулярно обследоваться в женской консультации и у гинеколога.

Конечно же, о форс-мажорных ситуациях никто не может быть уведомлен заранее, поэтому риск возникновения травм и стрессов всегда присутствует в жизни каждой беременной женщины. Единственное, что может сделать женщина, так это избегать физических нагрузок, обсудить со своим врачом возможность использования при возникновении стрессовых ситуаций таких успокоительных, как валерьянка или настойка пустырника, и, конечно же, избегать ударов и падений на живот.

Беременность – это прекрасно. Но иногда случается так, что организм сам решает избавиться от зарождающейся новой жизни, и тогда происходит выкидыш. В большинстве случает это происходит на ранних сроках беременности, в первые 12 недель.

Статистика утверждает, что каждая пятая женщина теряет ребенка, еще даже не узнав о том, что она беременна. С гинекологической точки зрения выкидышем считается самопроизвольное прерывание беременности до 22 недель, так как детей, родившихся преждевременно — уже после 22 недели и с весом 500 гр, сегодняшняя медицина имеет возможность спасти. Но, если вес ниже 500 гр, то возможности нулевые.

Как мы уже говорили, в большинстве случаев происходит так, что женщина даже не подозревает о том, что она беременна и ее ничто не беспокоит. Ожидая наступления месячных, она просто регистрирует, что у нее задержка, а через несколько дней месячные начинаются, но идут обильнее, чем обычно и с болевыми ощущениями.

Иногда, выкидыш на раннем сроке характеризуется только умеренной болью в низу живота и обильным кровотечением, тогда женщина даже к врачу не обращается, если кровотечение вскоре прекращается. Если же кровотечение идет обильно в течение нескольких дней, то обращения к врачу не избежать.

В некоторых случаях такие месячные с задержкой проходят очень болезненно, и в один из дней выходит кровяной сгусток. Тогда уже точно можно сказать о самопроизвольном выкидыше на раннем сроке. Обычно этот сгусток напоминает лопнувший пузырь с кровью. Такое явление всегда пугает тех, кто сталкивается с ним в первый раз. После выхода кровяного сгустка нужно обязательно обратиться к врачу: во-первых, чтобы пройти обследование и определить точно, что это было; во-вторых, чтобы проверить, не нужна ли чистка.

Выкидыш — это явление, которое заставляет страдать и организм, и душу. Многие знают о том, что существует такая опасность, как самопроизвольное прерывание беременности, но не все знают о его причинах, и о том, как его можно предотвратить.

Если говорить о выкидыше на раннем сроке до 12 недель, то в основном – это испытание и предупреждение для родителей. Выкидыш на этой стадии развития говорит о том, что либо организм мамы еще не готов к нормальному развитию малыша внутри него, либо со здоровьем обоих родителей что-то не так, и его нужно укрепить, чтобы в дальнейшем малыш развился здоровым, а от нездоровых организм и в дальнейшем будет избавляться самостоятельно.

Выкидыш на раннем сроке: причины

Генетическое нарушение у плода . В особое внимание уделяется здоровому закладыванию всех органов будущего человека, для чего нужны равные 23 хромосомы от мамы и от папы. И если в одной из них вдруг окажется мутирующий элемент, то он признается, как недееспособный, и происходит выкидыш.

На наличие таких элементов влияет экология, вирусы, профессиональная вредность. Избежать этих факторов очень трудно, можно лишь снизить риск их влияния на организм, уехав на отдых: на свежий воздух и на длительный срок. Осуществляя выкидыш, таким образом, организм производит естественный отбор, характерный для всего живого на земле.

Гормональные нарушения. Известно, что за хорошую жизнедеятельность организма женщины отвечают гормоны, поэтому неправильный их баланс в организме может привести к выкидышу на раннем сроке. Также недостаток гормона прогестерона или избыток мужского гормона вызывают это явление. Если такая проблема у женщины диагностируется заранее, то перед планированием беременности ей прописывают гормональную терапию, что позволяет избежать выкидыша.

Резус-конфликт. Не зря, при планировании беременности обязывают сдать анализ крови на определение группы, как матери, так и отца (если у матери оказывается отрицательный резус фактор). В таком случае резус отца важен, так как его противоположный показатель может привести к развитию резус-конфликта, когда эмбрион наследует положительный резус отца, а организм матери определяет его ткани, как чужеродные и отторгает их, спасая себя, как ему кажется.

Если отец тоже имеет отрицательный резус фактор, то такой проблемы не возникает. При своевременной диагностике такой патологии применяют гормон прогестерон, который выполняет защитную роль для эмбриона и устраняет эту причину самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.

Инфекции. Инфекция – это плохо в любом случае. Если вам известно о наличие инфекции, передающейся половым путем, у вас или вашего партнера, то от нее нужно избавиться еще до наступления беременности. При наступлении беременности с таким диагнозом происходит заражение плода и, снова-таки, организм избавится от эмбриона на раннем сроке.

Инфекционные и воспалительные заболевания внутренних органов. Любое повышение температуры до 38 градусов, вызванное заболеванием внутренних органов, моет стать причиной выкидыша на раннем сроке. Обычно такая температура сопровождается интоксикацией всего организма, и поэтому он не в силах удержать эмбрион. Вот почему так важно проходить полное обследование при планировании беременности, чтобы обнаружить и пролечить все хронические болезни и пройти вакцинацию при необходимости.

Аборты. Как известно – это вмешательство в обычную жизнь женского организма. Если аборт когда-либо имел место быть, то он может привести либо к привычным самопроизвольным выкидышам, либо к бесплодию.

Лекарства. В первом триместре вообще не рекомендуется употребление каких-либо лекарственных препаратов, что может привести к дефектам развития плода. Также есть травы, которые противопоказаны на раннем сроке беременности: петрушка, крапива, василёк, зверобой, пижма.

Плохое настроение. А точнее, сильные стрессы, горе, длительное психическое напряжение могут отрицательно повлиять на зарождение новой жизни. В этом случае только при рекомендации врача возможет прием некоторых успокоительных средств.

Образ жизни. Изменить свои привычки нужно сразу при планировании беременности. Избавление от вредных привычек, сбалансированное и полноценное питание – первые условия к развитию здорового ребенка, обратное же может привести к выкидышу.

Физическое воздействие. Неудачные падения, подъем тяжестей являются точкой отсчета к выкидышу и способствуют ему, только в том случае, если на лицо одна из вышеперечисленных причин. Если же мать здорова, то это воздействие должно быть очень сильным, чтобы вызвать выкидыш.

Выкидыш на ранних сроках: симптомы

Самые распространенные признаки выкидыша – боль внизу живота и кровотечение . Также боль от низа живота может предаваться на поясницу. Такая боль имеет периодический характер. Выделения из влагалища говорят об угрозе выкидыша на раннем сроке. Если такие выделения имеют красноватый или даже коричневаты оттенок, то следует обратиться к врачу, чтобы избежать выкидыша.

Часто симптомом к выкидышу называют тонус матки , но только в тех случаях, если он сопровождается дискомфортом для матери и болевыми ощущениями. Если он ничем не сопровождается, то рекомендации врачей останавливаются на уменьшении физических нагрузок и сокращении стрессовых ситуаций.

В некоторых случаях даже после вышеперечисленных симптомов беременность в дальнейшем протекает нормально, только под более тщательным наблюдением врачей, тогда говорят об угрозе выкидыша.

Симптомы выкидыша на любом сроке беременности относительно похожи. Только могут сопровождаться более сильными болевыми ощущениями и обильными выделениями.

Второй триместр: симптомы выкидыша:

о повреждении мешка околоплодных вод говорит жидкость, которая капает из влагалища, в таком случает обращение к врачу должно быть мгновенным;
вагинальное кровотечение – признак выкидыша в любом триместре беременности;
появившиеся сгустки крови при мочеиспускании, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
внутреннее кровотечение, о котором могут сказать очень сильная боль в плече или в районе желудка.

Как диагностируется угроза выкидыша

Если ваша беременность запланирована, и вы проходили все необходимые для подготовки процедуры, о которых вам говорил врач, сдавали все анализы и лечили все обнаруженные у болезни, то возможность выкидыша у снижается до минимума. Если же какие-то противопоказания были обнаружены заранее, то на них обращается огромное внимание уже при зачатии малыша. В данном случае, диагностика угрозы выкидыша проходит на стадии планирования, и лечение назначается заранее.

Если же беременность происходит спонтанно, без предварительного лечения и обследования, то тогда диагностировать выкидыш может любой врач-гинеколог при плановом осмотре. Осматривая женщину, которая пришла с проблемой задержки, врач определяет предполагаемый срок беременности.

проверяет соответствие размеров матки данному сроку;
проверяет наличие тонуса матки;
определяет закрыта ли шейка матки;
обращает внимание на характер выделений (кровянистые или слизистые).

Самый надежный способ диагностировать выкидыш или преждевременные роды уже на более поздних сроках – трансвагинальное УЗИ, которое проводит опытный врач. При использовании этого метода проверяется длина шейки матки и состояние внутреннего зева.

Лечение выкидыша на ранних сроках

Самое основное и первое, что советует врач при угрозе выкидыша на любом сроке беременности – соблюдение постельного режима . В некоторых случаях, чтобы сохранить беременность, женщине даже запрещают вставать с постели. Понятно, что ваша физическая нагрузка должна снизиться до нуля при возникновении угрозы выкидыша.

Также рекомендуют снизить уровень волнения, плохих новостей и мыслей. Уже с первых недель существования, зарождающаяся жизнь чувствует вас изнутри, любое ваше волнение может отрицательно сказаться на ее состоянии. А нарушения в состоянии могут привести к отторжению ее вашим организмом. Чтобы избежать этих нервных напряжений, врач может прописать валериану или пустырник.

Сами же вы можете применять терапию релаксации: устроиться удобно на диване или кресле и подумать о чем-то хорошем. Самым хорошим в данном случае могут быть мечты о будущем малыше, выбор имени, мысленное рисование его портрета. Но все это после консультации с врачом.

Если же угроза прерывания беременности более серьезная и просто хорошими мыслями не обойтись, то первое, что делает врач – это определяет причину угрозы. После определения причины угрозы выкидыша на первых неделях беременности назначают гормональные препараты , которые призваны сохранять хорошее протекание беременности.

Вам могут назначить прогестерон (он входит в состав утрожестана, дюфастона) могут прописать препараты от гиперандрогении (при большом количестве мужских гормонов), а также препараты при возникновении угрозы резус-конфликта.

Если врач посчитает нужным, то могут провести дополнительное внутриматочное ультразвуковое обследование. Если при таком обследовании обнаруживается недостаточность, то на шейку матки накладывают швы , которые останавливают плодное яйцо внутри матки. Такая операция проводится в стационаре и под наркозом, одновременно вводятся в матку расслабляющие препараты.

Большинство случаев угрозы выкидыша на раннем сроке беременности проходят лечение в стационаре, иногда женщинам приходится остаться под наблюдением врачей до самого окончания беременности, то есть до родов. В некоторых случаях, лечение начинается в стационаре, а далее переходит в домашние условия при соблюдении постельного режима. Иногда, пройдя лечение при угрозе выкидыша на раннем сроке, женщина к нему не возвращается до самых родов.

Профилактика выкидыша

Избежать выкидыша в большинстве случаев возможно. Если пара относится к своему решения взвешенно и ответственно, то вовремя будет пройдено обследование у доктора, которое выявит всевозможные отклонения и несостыковки организмов мужчины и женщины. Предварительное обследование позволит вылечить всевозможные инфекционные и гормональные болезни, которые могут стать причиной выкидыша впоследствии.

Еще за полгода до планируемого зачатия должны быть изменены привычки и образ жизни пары. Ведение здорового образа жизни поможет снизить риск возникновения выкидыша.

Последствия после выкидыша на ранних сроках

С медицинской точки зрения, серьезные последствия после самопроизвольного выкидыша на ранних сроках возникают крайне редко. Большие проблемы могут возникнуть, если этот выкидыш вызван самостоятельно при помощи лекарственных или народных препаратов, либо, если в матке остались частички плода, что чаще всего случается на более поздних сроках при выкидышах.

Именно с целью избегания таких проблем и на ранних сроках врачи-гинекологи предпочитают сделать профилактическую чистку матки после выкидыша. Если женщина обращается к врачу, ей всегда проводят контрольное УЗИ.

Многие считают, что последствием после одного выкидыша становятся последующие самопроизвольные выкидыши. Но в действительности это не так. Последующие выкидыши возникают после первого только в том случае, если не была выявлена причина первого выкидыша или же эта причина не была пролечена.

Тяжелых последствий выкидыш на ранних сроках беременности не несет только при своевременном обращении к врачу. Если же пренебречь этим фактом, то может произойти сильное маточное кровотечение, то есть, большая потеря крови, которая приведет к летальному исходу, или же заражение крови, что тоже крайне неприятно и опасно.

Даже, если очередные месячные проходят не так, как обычно (обильнее или с сильными болевыми ощущениями), лучше обратиться с этим к врачу, а вдруг вы были беременны и этого не заметили. Ответ на вопрос, что делать при выкидыше на раннем сроке – обратиться к врачу, если очень плохо, то даже вызвать скорую помощь.

Ответов