Реклама на портале

У ребенка со временной пломбой почернел зуб. Потемнение зуба под пломбой – причины и лечение. Час то пациенты приходят с вопросами: Почему у меня вокруг пломбочки все почернело?(появилась граница пломбы) Или зуб под пломбой начал болеть

Почернел зуб под пломбой у пациента после лечения у стоматолога. Такое встречается не так уж и редко. И причин развития этого несколько. В большинстве случаев может отмечаться только эстетическая неудовлетворенность, однако с течением времени может появляться болезненность от различных раздражителей, либо спонтанность проявлений, возможно длительное течение болей. И многих волнует можно ли устранить это изменение. Давайте рассмотрим этиологические аспекты в развитии недуга и поговорим о лечебных мероприятиях, предпринимаемых врачом.

Причины возникновения темного окраса

В какой-то из моментов жизни пациент отметил, что пломба потемнела, и конечно его начнут волновать причины появления измененной окраски. Этиологических факторов в развитии трансформации цвета может быть несколько. Однако основные моменты, способствующие этому либо материал для пломбировки, либо нарушение в тактике врача при препарировании.

Особенности в применении материалов

Изменение цвета зуба под материалом говорит о развитии вторичного кариеса. Почему же зуб под пломбой чернеет при использовании материала? Все дело в том, какая субстанция используется для реставрационных работ. На заре развития стоматологии для пломбировки использовали различные цементы, амальгаму. Вид был не эстетичен.

Со временем появились композиты химического отверждения. Они просты в применении и представляют собой набор из двух паст и адгезива. Одна паста базовая, другая каталитическая. После соединения материала для постановки материала этой группы дается короткий промежуток времени. Исходя из этого, крайне сложно обеспечить идеальное краевое прилегание, выполняя пломбирование композитом химического отверждения. Помимо этого со временем возникает полимеризационная усадка материала, что также способствует созданию пустот промеж зуба и пломбы.

Современные композиты светового отверждения на порядок лучше химических. Они удобны в применении, пластичны, время для моделирования достаточно для выполнения реставрации. Пока пломбировочный субстрат не засвечен, его можно инструментально обрабатывать, создавая анатомию. Причины, которые могут спровоцировать развитие вторичного кариеса при использовании световых композитов, обусловлены нарушением в технологии применения или невосприимчивостью компонентов материала. Для постановки световых пломб важно использовать технологию послойного нанесения композита, при этом толщины однократного внесения и моделирования на зубе не должна превышать толщину 2 мм. Обязательно использование бонда (специального клея, фиксирующего пломбу и зуб) и засвечивание его. Недостаточное моделирование материала по границе с тканями зуба приводит к неполноценному краевому прилеганию. Со временем микробы из полости рта начнут проникновение через этот ослабленный участок пломбы.

Ошибки на этапах препарирования

После того как врач диагностировал заболевание зуба осложненной или не осложненной природы, он начинает препарирование. Причины, способствующие появлению черноты, как правило, кроются в оставлении нежизнеспособного дентина. Такое возможно в случае использования местного обезболивания, когда пациент не может точно идентифицировать боль при воздействии раздражителей. При таком варианте некротизированные участки дентина могут быть оставлены на эмалево-дентинной границе (средний кариес) или на дне полости (глубокий кариес).

Врач пользуется визуальными отличительными и инструментальными признаками в процессе препаровки. Острый процесс в зубе выглядит как светло-коричневого или коричневого окраса ткань зуба, рыхлая. При удалении наблюдается соответствующий норме оттенок в той структуре зуба, в которой он находится (эмаль - беловатый, дентин - желтоватый). Хронический процесс будет представлен измененной тканью темно-коричневого цвета, как правило, плотной. Однако существуют переходные процессы в некрозе тканей зуба. То есть ткань еще может не обозначиться переменной цвета, однако уже будет наполнена микроорганизмами. В таких ситуациях возможно оставление инфекционной части в зубе.

Для того чтобы исключить вероятность ошибки на таком уровне, врач использует «Кариес-детектор». Этот препарат способен идентифицировать сохранению не подлежащие участки зуба и произвести их удаление при помощи наконечника и бора, подсоединенных к стоматологической установке.

А также врачом могут быть допущены ошибки в создании полости под пломбу. Полость должна быть сформирована исходя из класса поражения ткани зуба. Возможно минимальное препарирование. Однако и в том и другом случае создается фальц под углом 45 градусов к ткани зуба на уровне эмали. Это необходимо для создания полноценного краевого прилегания материала в ткань зуба. Очень важно учитывать ИРОПЗ (индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба) при выборе материала восполнения. Пломбу можно ставить при ИРОПЗ до 55%. Если постановка будет осуществлена при более высоком индексе, со временем это будет способствовать развитию трещины и нарушения в краевом прилегании материала к зубу.

Другими ошибками, способными создать потемневший оттенок зуба под пломбой это нарушения в охлаждении зуба и применения медикаментов. При близком расположении рогов пульпы и совершении препарирования по поводу глубокого кариеса можно создать перегрев, не используя воздушно-водяное охлаждение, ожог при применении сильнодействующих растворов, длительная экспозиция протравки, содержащей кислоту.

Совокупное действие отмеченных ошибок спровоцирует быстро изменения в зубе, проявляемые переменой окраски под пломбой.

Симптомы которые может отметить пациент

Как правило, пациент замечает эстетическое несоответствие пломбы в настоящий момент и поставленной ранее. А также может отметить чувствительность при приеме сладкого, холодного и горячего. Возможно развитие болезненности и при подсасывании воздуха. Боль в этих случаях может носить кратковременный или длительный характер. Короткое действие дискомфорта после действия раздражителя говорит о развитии вторичного кариеса. Если боль длительная или ноющая, то это соответствует зародившимся осложненным видам кариеса.

Чем дольше пациент будет тянуть с визитом к врачу, тем выраженность симптомов будет сильнее.

Что выполняется на приеме у врача после диагностирования затемненного окраса

Врач на приеме повторного пациента отмечает, что почернел под установленным материалом участок зуба, нарушилось краевое прилегание. Если контакт пломбы и зуба сохранен, то появление вторичного кариеса обусловлено оставлением нежизнеспособного инфицированного дентина. Для дальнейшей диагностики врач производит снятие пломбы.

В корреляции от глубины поражение возможны разные данные клинического осмотра. Если зуб живой, то зондирование полости и воздушно-водяное воздействие сразу вызывает болезненность. При развитии воспаления пульпы (пульпит) зондирование, температурная проба будут вызывать длительный дискомфорт. В случае полного умерщвления сосудисто-нервного пучка (периодонтит) реакцию может дать только перкуссия, что говорит о развитии воспаления в периодонтальной области. Слизистая оболочка при всех видах патологии зуба кроме периодонтита может быть спокойна.

После диагностики врач выполняет повторное лечение в виде препарирования, медикаментозной обработки и постановки пломбы. В случае необходимости прохождения каналов при осложненных формах кариеса, выполняется эндодонтическая обработка с наложением корневой пломбы, с последующей реставрацией или использованием ортопедических конструкций.

Профилактика перемены окраса зуба

Что же может сделать пациент для предупреждения развития этого дискомфорта? После установки пломбы рекомендуется пациенту не употреблять красящие продукты: вино, кофе, шоколад, черный чай на протяжении трех дней. При болевом синдроме можно выпить анальгетик. Однако если ощущаются субъективно дискомфортные явления в полости рта после трех дней, эстетически еще не обозначаемые, необходимо обратиться к врачу на консультацию для предупреждения возможного осложнения.

Черный зуб – это повод для плохого настроения и причина безотлагательно задуматься о собственном здоровье. Чтобы решить проблему, нужно знать, отчего он потемнел, какие внешние или внутренние воздействия привели к подобному дискомфорту, и, изменив их, покорять окружающих и радовать себя белоснежной улыбкой.

Потемнение коренных и молочных зубов

Потемнение зубов может коснуться и взрослого человека, и детей в любом возрасте, оно проявляется внезапно или постепенно. Проблема способна затронуть передний ряд или зуб мудрости, потемнение бывает по всей поверхности или только у основания, с внешней или обратной стороны, изнутри живого зуба или под пломбой.

Причины, как и видимые проявления почернения, разнообразны: наследственная предрасположенность, неблагоприятные внешние факторы, состояние самого организма (пищеварительная и иммунная система), вредные привычки, медицинское воздействие.

Причины возникновения у взрослых

Взрослый человек, обладая необходимой информацией, легко способен проанализировать, почему у него темный зуб, и что с этим делать:


Почему у детей зубы становятся черными?

Изменение цвета эмали у детей может происходить в разных случаях:


Кроме перечисленных специфических причин потемнения зубов у детей, их первые зубики имеют общие свойства с постоянными. Как и у взрослых, почернение зубов может наблюдаться из-за нарушения кислотно-щелочного баланса, хронических заболеваний, кариозного разрушения, индивидуальных особенностей, употребления продуктов и медикаментов, способствующих появлению черных зубов.


Как избавиться от черноты зубной эмали?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Чтобы вернуть изначальную белизну черным зубам, можно обратиться за помощью к профессионалам или воспользоваться опытом народной медицины, которая предлагает альтернативные методы избавления от проблем со здоровьем для тех, кто по разным причинам не доходит до врачей. Насколько эффективны простые рецепты, если потемнел зуб, можно проверить самостоятельно, но работу специалиста они не заменят.

Профессиональная помощь

Консультация у стоматолога прояснит ситуацию о необходимости и целесообразности лечения и профилактики ротовой полости. Темный зуб может быть только эстетической проблемой или же требовать оперативного лечения, особенно если болит.

Если изменение цвета произошло внутри под пломбой, врач предложит эффективные методы лечения: замена старого материала, отбеливание на канальном уровне, использование коронок-насадок, установка накладки-винира и др. Отдельно специалисты оговаривают лечение зуба мудрости черного цвета – его целесообразно или не трогать, или полностью удалить.

Профессиональное отбеливание черных зубов на современной аппаратуре имеет не только эстетическое значение, но и выполняет профилактическую функцию – удаление зубного налета осуществляется прежде, чем он сможет спровоцировать возникновение кариеса. Стоматологические клиники предлагают своим пациентам 3 основных метода отбеливания в случае потемнения эмали зубов. Выбор наиболее подходящего типа избавления от почернения зубов зависит от рекомендаций лечащего врача и финансовых возможностей пациента:

  • Ультразвуковая чистка. Быстро, эффективно, безболезненно можно убрать даже затвердевший налет там, где почернел зуб. Результат может сохраняться около 5 лет.
  • Air Flow – чистка при помощи содоструйного аппарата. Легко удаляется незатвердевший зубной налет, но только в легкодоступных местах. Процедуру рекомендуется проводить каждые полгода.
  • Лазерное отбеливание. Данная процедура рекомендована при большом скоплении зубного камня, застарелых темных наслоений. Эффект сохраняется до 7 лет.

В домашних условиях

Можно самостоятельно воспользоваться доступными способами сделать улыбку привлекательнее.

Прошу сильно не критиковать, первый пост. Высказываю свое личное мнение, основанное на личном опыте и обучении в ВУЗ

На данный пост меня направило следующее сообщение:


«я вот не поняла 1 момент… и до сих пор не понимаю...
почему если есть не большой кариес(по словам врача) его зачищают и ставят пломбу? на деле кариес развивается внутри зуба… через время пломба выпадает, а зуб уже сгнил!!! и просто распался… Зачем так делать? неужели нельзя как-то по-другому?
теперь не доверяю врачам...
на деле у меня была такая история...
П.С.: обвинять меня не надо… мои родители тоже врачи, хоть и не стоматологи...
семечки и прочую дрянь не ела и не ем!»

Час то пациенты приходят с вопросами: Почему у меня вокруг пломбочки все почернело?(появилась граница пломбы) Или зуб под пломбой начал болеть?

1. Виновата пломба. Да-да, Вы все правильно поняли. Есть такие случаи. Имеются в виду пломбы химического отверждения, внешне желтые либо серовато-желтые со временем(картинка выше очень хорошо характеризует то, о чем я говорю).Почему происходит такой абсурд? Раньше(лет 10-12 назад) выбора особого не было, поэтому на ряду с другими «тогдашними» пломбировочными материалами пломбы химического отверждения имели ряд преимуществ, основным являлось «эстетичность» и длительное ее нахождение в кариозной полости, попросту в сравнении с цементами серого цвета, они не выпадали, и в общем то были спасением и пациентов и стоматологов. Данное «ноу-хау» до сих пор ставят в гос.учреждениях и некоторых частных стом клиниках. Так вот, основная проблема этой пломбы в том, что она имеет высокий процент «полимеризационной усадки», то есть она попросту «ОСЕДАЕТ», то есть становится ниже, чем стенки зуба, между стенками и пломбой образуются грубо говоря «щели», мы врачи называем это «нарушением краевого прилегания пломбы». Именно туда попадают микроорганизмы и вызывают кариозные процессы. ПОЭТОМУ МОЙ СОВЕТ: МЕНЯТЬ ТАКИЕ ПЛОМБЫ НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО!!!

ОТВЕТ №2 если все таки зуб внешне не изменен(это может сказать только врач стоматолог), но меняя пломбы, доктор говорит: Ничего себе что у нас тут под пломбой!!! Это говорит о возможном попадании микроорганизмов до постановки пломбы, т.е. возможно в кариозную полость попала слюна, либо была не полностью соблюдена методика пломбирования зуба. Также не исключен вариант того, что патологические ткани были убраны не до конца.

ОТВЕТ №3 Зуб начал болеть сразу после пломбирования? Это возможно в некоторых случаях. Здесь следует различать интенсивность болей. Если ощущается некоторый дискомфорт, то речь может идти о так называемом послеоперационном состоянии. Такое понятие бытует среди врачей стоматологов, т.е. когда мы препарируем зуб, мы затрагиваем дентинные канальцы, в которых имеются болевые рецепторы. При некоторой их травме такой дискомфорт возможен в течение суток, но он не должен вас озадачивать или заставлять пить таблетки! Если все таки вы чувствуете непосредственно боль(я сейчас пишу о лечении кариеса), она имеет ноющий оттенок и свойство возникать самопроизвольно - значит речь идет уже о воспалении сосудисто-нервого пучка! Данная ситуация возможна, если врач диагностировал «глубокий кариес». А «глубокий кариес» это грубо говоря часто, но не всегда недиагностированный пульпит. При глубоком кариесе нерв находится очень близко к кариозной полости и у врача вместе с пациентом возникает совместный вопрос «пробовать сохранить или сразу удалить нерв?» Чем плоха та или иная ситуация, расскажу потом. Но если врач и ВЫ решили что стоит попробовать сохранить и после этого вы дома почувствовали такие боли, то увы, скорее всего сохранить не удалось...

Вариант№4 подсказан коллегой И моей подруженькой Жанной. После прочтения статьи. Если так сложилось, что Вы решили полечить зубки в период беременности и грудного вскармливания, не забывайте, что в данный момент ткани зубов минимально насыщены кальцием и другими микроэлементами, поэтому строение эмали несколько изменено, + защитные функции организма крайне снижены и риск возникновения вторичного кариеса после такого лечения возрастает.Поэтому контрольный осмотр после лечения в такое волшебное время необходим спустя 3-6 месяцев, от себя добавлю, что контроль любой ломбы и ее полировка для профилактики нарушения краевого прилегания и после обычного лечения необходим в лучшем случае раз в пол года, в худшем раз в год во время планового посещения врача стоматолога.

Человек с прямой и открытой, светлой, белоснежной улыбкой располагает к себе и выглядит успешным. Многие хотят стать ее обладателями, но даже от природы светлая эмаль у взрослого человека со временем становится темной и даже покрывается черными пятнами. Причин для этого несколько. Узнав, почему темнеют ваши зубы, вы можете найти оптимальный вариант предотвращения этого явления или способ осветления эмали, который будет наиболее эффективным.

Гигиена и ее отсутствие

О том, что зубы необходимо чистить, знают в современном обществе даже маленькие дети. Тем не менее, самой массовой причиной того, что у взрослых чернеют зубы, является недостаточная гигиена. Несоблюдение, казалось бы, элементарных правил чистки зубов влечет накапливание на эмали налета, который состоит из вредных и полезных бактерий, живущих в остатках пищи.

Если налет тщательно не счищать, он образует все более плотный слой, который сначала мягкий и грязно-серый, но затем уплотняется, отвердевает и темнеет, превращаясь в отложения зубного камня.

Важно! Слой налета делает поверхность зуба визуально гораздо более темной, перекрывая оригинальный цвет эмали. Зубы выглядят неприятно грязными и тусклыми. Под налетом и отложениями зубного камня скапливаются бактерии, которые способствуют возникновению кариеса, повреждающего не только эмаль, но и зубную ткань, и даже корни.

Кариес и потемнение зубов

Частой и важной причиной того, что у взрослых чернеют зубы, является кариес. В свою очередь, он – следствие неудовлетворительной гигиены или чрезмерного злоупотребления продуктами, содержащими сахар. После начала кариозного процесса, который сначала поражает слой эмали, пробивая в нем «брешь», размягчая покрытие и ткани зуба, происходит деминерализация зубов.

Изменяется оптическая плотность зубных тканей. На начальном этапе это почти не заметно – эмаль покрывается светлыми размягченными пятнами. Но затем пятна темнеют и становятся черными, захватывая и поражая все большие области.

Кстати. Кариес может развиваться не только на поверхности зуба, но и внутри, под пломбой. В этом случае ткань зуба чернеет изнутри, и снаружи он весь становится синевато-черным,

Как избежать кариозных потемнений зубов? Вылечить кариозное поражение на начальной стадии, пока пятна не потемнели, и зуб не начал реагировать на термические раздражители или болеть при механическом воздействии.

Черные зубы у курильщиков

Одной из причин, по которым чернеют, вернее, сначала желтеют, а затем приобретают темно-коричневый цвет, зубы у взрослых, можно назвать курение. Причем неважно, курит человек сигареты, сигары, или вообще жует табак. В табачной продукции присутствуют смолы, которые имеют в составе красящий пигмент. Смолистые вещества тоже входят в состав зубного камня, потому что курящим людям часто бывает недостаточно стандартных гигиенических процедур, и необходимо пользоваться специальными зубными пастами. Но, помимо этого, смолы образуют плотные и тяжелые отложения на эмали, которые можно полностью удалить лишь в клинических условиях.

Пищевое потемнение

Наверное, трудно найти человека, который всем существующим напиткам предпочитает только чистую воду, никогда не пьет кофе, чай, сок или вино. Продуктов, содержащих сильнодействующий красящий пигмент множество. Избежать их практически невозможно.

К ним относятся:

  • кофе;
  • некоторые травяные чаи;
  • черный чай;
  • соки фруктов и ягод синего (фиолетового) цвета;
  • красное вино;
  • напитки и продукты, содержащие синтетические красители.

В идеале, чтобы зубная эмаль не потемнела под воздействием красящего пигмента, нужно отказаться от употребления продуктов, в которых он имеется. Но многие из них, особенно, ягоды и фрукты, да и кофе с чаем, содержат полезные вещества, необходимые для здоровья организма, и в том числе, зубов.

Кстати. Не только красное вино, но и любые спиртные напитки изменяют микрофлору во рту. После их употребления повышается кислотность. Кислая среда способствует быстрому размножению болезнетворных бактерий. Они образуют налет, из-за которого чернеет зубная эмаль.

Неправильное лечение

Стоматологическое лечение, проведенное не по правилам, тоже может стать причиной изменения цвета зуба на темный. Оттенок меняется под воздействием веществ, которые есть в составе некоторых пломбировочных материалов. Если запломбировать этими материалами корневые каналы, все тело зуба станет темным и тусклым, и никакое отбеливание не поможет его осветлить.

Сегодня все меньше врачей пользуется такими пломбами, но те, кто привык работать на данном материале, могут ставить пациентам пигментирующие пломбы, поскольку материал для них продолжает производиться и сегодня.

Кстати. Металлические пломбы, включающие серебряную амальгаму, до сих пор широко используются стоматологами в Америке, Израиле и некоторых других странах.

Травмы и некроз зубных тканей

Иногда причиной того, что зуб почернел, становится травма. Механическое повреждение зуба влечет повреждение нервов и сосудов. В полость зуба попадает кровь, окрашенная гемоглобином. Оттенок эмали меняется сразу. Затем он темнеет еще больше, поскольку поврежденные ткани подвергаются некрозу и распаду. Почерневший изнутри в результате травмирования зуб, по показаниям стоматолога, часто удаляют хирургическим путем, заменив его протезом или коронкой, если повреждена только зубная ткань, а корни подлежат восстановлению.

Черные зубы от лекарств

Прокрасить в темный цвет изнутри зубную ткань способны некоторые лекарственные препараты. В частности, потемнению зубов способствует тетрациклин. Правда, взрослым зубам он не опасен, поскольку воздействует лишь на детские зубы в стадии их формирования. Тем не менее, хоть этот антибиотик и не окрасит в черный цвет зубы взрослого человека, его не стоит принимать беременным. У ребенка, мать которого во время беременности принимала тетрациклин, когда он вырастет, могут сформироваться темные постоянные зубы.

У взрослых эмаль может потемнеть также при длительном приеме препаратов железа.

Заболевания, изменяющие цвет эмали

Есть заболевания, которые заставляют эмаль становиться темной довольно быстро. Одно из самых распространенных – флюороз. Им страдают жители регионов, в питьевой воде которых содержится слишком большое количество фтора. Флюороз можно приобрести также, если пить постоянно фторированную бутилированную воду и пользоваться чистящей пастой с повышенным содержанием этого вещества.

В случае флюороза отбеливание не окажет желаемого эффекта. Придется, для восстановления белизны эмали, пройти ряд терапевтических процедур или обратиться к помощи ортопеда для установки маскирующих накладок.

Также некоторые наследственные и хронические заболевания могут служить причиной потемнения зубов во взрослом возрасте.

Зубы темнеют изнутри при:

  • болезнях почек;
  • гастритах;
  • диабете;
  • болезнях селезенки;
  • заболеваниях печени;
  • абсцессах;
  • прогрессирующей анемии;
  • вирусных инфекциях.

При наличии данных патологий в организме замедлен обмен веществ, и это отражается на зубах, вызывая потемнение эмали.

Генетика

Цвет зубов – это генетический признак. У людей разных рас и национальностей, живущих в разных местах планеты, он будет отличаться. Но также он будет отличаться даже у двух представителей одной расы, если родители одного по «наследству» от своих предков получали белые зубы, а другого – темные. С этим тоже ничего не поделаешь, кроме установки накладок-виниров.

Цвет зубов — наследственный признак

Кстати. Эстетическое протезирование показано, если цвет зубов действительно слишком темный, настолько, что мешает человеку нормально жить в социуме.

Для пластинчатых протезов, которые устанавливаются фронтально на поверхность зуба, предварительно спиленную, используются фарфор и керамика – материалы, которым можно придать любую желаемую степень белизны.

Возраст и цвет эмали

С возрастом усиливается пигментация не только кожи, но и зубной эмали. Она темнеет, даже если на протяжении всей жизни вы тщательно за ней ухаживали и следили за сохранением ее белизны.

Людям, которые в солидном возрасте хотят сохранить белизну зубов, современная стоматология может предложить лишь эстетическое протезирование. Как и в случае с генетическим потемнением, процесс не обратим, и зубы клиническому отбеливанию подвергать не имеет смысла.

У людей, которые работают на металлургических предприятиях, заводах, входящих в группу тяжелой промышленности, даже при полном соблюдении всех сантехнических норм, происходит постоянный косвенный контакт с тяжелыми металлами. Их примеси имеются в воздухе, они оседают в виде конденсата на все поверхности. Это постепенно окрашивает эмаль в темный цвет.

В магазинных продуктах содержатся консерванты. Они, наряду с другими имеющимися в них синтетическими веществами, оказывают негативное влияние на обменные процессы, происходящие в печени. Из-за этого меняется состав слюны и кислотно-щелочной баланс. Измененное качество слюны не позволяет контролировать смывание остатков пищи и способствует размножению бактерий. Кислая среда создает благоприятные условия для образования черного налета.

Но это процесс постепенный и поддающийся контролю, в отличие от избыточного употребления продуктов, содержащих сахар. Любовь к сладкому не является прерогативой детства. Многие взрослые каждый день в огромных количествах поглощают сахаросодержащие продукты. Глюкоза расщепляется во рту, и возникает окислительная реакция, которая повреждает эмаль. В ней появляются трещинки и поры, которые заселяют патогенные организмы.

Кстати. Для расщепления углеводов организм должен содержать достаточное количество кальция. Если этого элемента не хватает, он берется из зубной ткани. Вот почему сладости не только способствуют внешнему потемнению зубов, но и разрушают их изнутри.

Как сделать зубы белыми

Черные зубы не нравятся никому. Все хотят иметь белую, или хотя бы светлую зубную эмаль. Есть много способов убрать черноту зубов. Решение проблемы зависит от причины возникновения пигментации.

Таблица. Причины почернения зубов и способы их устранения

Причина Решение

Регулярная двукратная чистка зубов не менее трех минут правильно подобранной щеткой и пастой. Использование ополаскивателей, восстанавливающих щелочной уровень полости рта.

Чтобы зубы не почернели из-за кариеса, его необходимо своевременно лечить, тщательно пломбируя места поражения.

Отказываться от источников витаминов необходимости нет. Просто, если вы знаете, что ваши зубы черные потому, что вы выпиваете много кофе или любите виноградный сок, необходимо заботиться о регулярном очищении эмали и ее осветлении, чтобы темный пигмент не накапливался на поверхности зуба и верхних слоях эмалевого покрытия.

То же самое касается курильщиков – необходимо использовать усиленные гигиенические приемы и специальные пасты.

При визите к стоматологу для установки пломбы, поинтересуйтесь, какой материал он планирует применить, и не отразится ли это на итоговом цвете зуба.

Если травмирования зубов не удалось избежать, сразу же необходимо обратиться к стоматологу, сделать рентген зуба, не дожидаясь, пока разовьются некротические процессы.

При подозрении на повышенное потребление фтора, можно сделать анализ питьевой воды. Следует избегать применения фторсодержащих паст и препаратов.

Здесь терапевтические методы не помогут, но при чрезмерной патологии можно обратиться к протезированию и решить проблему ортопедическим путем.

Людям, работающим на вредных производствах, рекомендуется пользоваться отбеливающей жевательной резинкой, периодически использовать полуабразивные зубные пасты и есть овощи и фрукты, для механического и химического очищения зубной эмали от осадка тяжелых металлов.

Ограничение потребления сахара не только благоприятно скажется на фигуре и общем здоровье, но снизит вероятность возникновения окислительных процессов, и сохранит в норме содержание кальция, поддерживая светлый цвет зубной эмали.

Процесс потемнения эмали можно остановить или хотя бы замедлить в большинстве случаев. Чтобы потом не применять радикальные методы и не вредить здоровью зубов ради их белоснежной красоты и сияния, начинайте правильный уход за зубами как можно раньше, и периодически посещайте стоматолога для проведения клинической очистки от налета и зубного камня.

Видео — Почему темнеют зубы

Мертвым называют зуб с удаленной пульпой, отсутствием кровоснабжения. Обычно он выглядит желтовато-темным и портит улыбку. Можно ли отбелить мертвый потемневший зуб, чтобы он не отличался от остальных?

Каждая жевательная единица состоит из корней и коронки. Под коронкой расположена пульповая камера с находящейся в ней пульпой, называемой нервом. Через пульпу проходят кровеносные сосуды, нервные окончания, снабжающие зуб питательными веществами.

Мертвый зуб — это тот, из которого удалили пульпу.

После удаления нерва крепкая эмаль продолжает выполнять свои функции и держится в десне. Но необходимые вещества к ней не поступают, дентин усыхает, ткани начинают темнеть. Еще одна причина изменения цвета – повреждение кровеносных сосудов при извлечении нерва. Кровь быстро окрашивает дентин, и отбеливать поверхность традиционными способами бесполезно.

Способы отбеливания

Как отбелить потемневший зуб? Применяются два метода.

Эндоотбеливание

Метод предполагает, что отбеливающие вещества вводятся внутрь коронки. Для этого используется средство на основе пербората натрия. Процедура проводится не только при удаленной пульпе, но и в случаях, когда изменить оттенок другими способами невозможно:

  • травмирование с последующим внутренним кровоизлиянием;
  • установлена пломба с формалином, окрашивающим дентин в розовый цвет;
  • в результате серебрения потемнели корни.

Алгоритм следующий:


Процедура повторяется с интервалом в неделю до тех пор, пока не будет виден результат. Обычно, чтобы осветлить зуб, необходимо 4-5 посещений. Пломба ставится через 10 дней после последней процедуры закладки геля.

Результат заметен в среднем на протяжении двух лет; после этого придется повторять цикл. Не рекомендуется проводить больше трех курсов внутриканального отбеливания. Каждый следующий цикл увеличивает риск перелома коронки.

У методики есть другие недостатки :

  • Результат невозможно предсказать сразу; он будет понятен только после окончания курса.
  • Эмаль становится светлее, но остается тусклой и отличается от соседних единиц.
  • Существуют противопоказания: аллергия, беременность, кариес, болезни десен, эндокринные нарушения, трещины, наличие фотополимерных пломб.

Виниры

Под реставрационным отбеливанием понимается облицовка поверхности тонкими пластинками – . Они бывают двух видов:


Процедура имеет следующие этапы :

  1. Подбирается требуемый оттенок пластинки.
  2. С поверхности сошлифовываются ткани (от 0,5 до 1,5 мм).
  3. Виниры из диоксида циркония изготавливаются на специальном станке на основе трехмерного компьютерного снимка. Фарфоровые пластинки вытачивают в зуботехнических лабораториях по гипсовому слепку.
  4. Готовые виниры фиксируют на поверхности при помощи специального клея.
  5. Композитные пластинки делаются как в лаборатории по слепку, так и непосредственно во рту пациента, когда на подготовленную поверхность накладывается пломбировочный композитный материал.

Реставрация не проводится, если есть противопоказания:

  • сильное разрушение зубов;
  • стираемость;
  • риск травмирования (при спортивных занятиях, например);
  • бруксизм.

Можно установить керамическую коронку.

Принимая решение установить виниры, важно понимать, что носить их придется всю жизнь. Методика предполагает меньшую обточку, чем для коронок, но все-таки она есть; вернуть зубам первоначальный внешний вид не удастся.

Коронки

Еще один способ реставрации – коронки. Врачи считают его предпочтительным по нескольким причинам :

  1. Утрачивая пульпу, зуб теряет прочность: она уменьшается на 30-60 %. Коронка позволяет защитить ткань и не допустить переломов.
  2. Обеспечивает защиту натуральных тканей от внешнего воздействия.
  3. Равномерно распределяет жевательную нагрузку, защищая стенки от переломов.
  4. Позволяет сохранить корень.

Коронки различаются в зависимости от материала:


По мнению стоматологов, оптимальный выбор для мертвого зуба – циркониевая коронка, прочная, обеспечивающая надежное прилегание к сохранившимся тканям.

Все описанные виды отбеливания негативно влияют на ткань. При использовании внутриканальной методики она становится хрупкой, реставрационные методы предполагают сошлифовку. Лучше не допускать ситуаций, когда эмаль может потемнеть. Для этого надо тщательно следить за зубами и лечить их на ранней стадии заболеваний.

Источники:

  1. Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
  2. Чикунов С.О. Современная эстетическая стоматология. Санкт-Петербург, 2005.