Мази, гели

Седалищный нерв ущемление. Можно ли греть? Упражнения при защемлении седалищного нерва

Седалищный нерв является самым длинным в организме – начинается в пояснице и заканчивается в стопе, проходя через бедро и голень. Воспаление седалищного нерва (в медицине эта патология именуется как ишиас) может развиться даже у абсолютно здорового человека, причем, это не будет являться отдельным, самостоятельным заболеванием. По причине того, что седалищный нерв длинный, при развитии воспалительного процесса человек будет испытывать боль и дискомфорт по всему «пути» его прохождения в организме.

Причины воспаления седалищного нерва

Рекомендуем прочитать:

Привести к развитию патологического процесса в седалищном нерве могут многие факторы, но врачи, в результате многолетнего ведения статистики, выделили несколько основных. Причины ишиаса:

синдром грушевидной мышцы;
постоянное/частое переохлаждение;
смещение межпозвоночного диска, которое сопровождается защемлением седалищного нерва (оно может быть полным или частичным);
ранее диагностированные новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к повреждению мышечных тканей малого таза.

Основным симптомом рассматриваемого патологического процесса является сильная боль по ходу анатомического расположения седалищного нерва. Причем, болевой синдром локализуется с той стороны, где развивается воспаление, а вот на здоровой стороне будут отмечаться либо кратковременное онемение, либо неприятные покалывания в ноге и ягодице.

Обратите внимание: крайне редко воспаление седалищного нерва развивается одновременно с двух сторон. В таком случае боль будет поражать обе ноги и ягодицы.

Пациенты отмечают, что болевой синдром развивается по нарастающей – в самом начале патологического процесса боль появляется только при физических нагрузках, при резких движениях тела, чихании или кашле. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к нарастанию болевых ощущений, затем они присутствуют постоянно, но особенно сильно неприятные ощущения беспокоят больного в ночное время суток. Пациент с прогрессирующим воспалительным процессом мучается бессонницей (по ночам он просто не может заснуть или часто просыпается), а заканчивается все (если лечение отсутствует) обездвижением человека по причине острых, интенсивных и беспрерывных болей.

Как диагностируют ишиас

Если появились первые симптомы воспаления седалищного нерва, то нужно обратиться за помощью к врачу невропатологу. Только специалист может поставить диагноз и провести полноценное обследование – это необходимо для выявления истинной причины развития ишиаса.

В рамках диагностики воспаления седалищного нерва врачи назначают:

лабораторное исследование крови – и ;
в разных проекциях.

Обратите внимание: при прогрессировании рассматриваемого воспалительного процесса у пациента может отмечаться нарушение работы коленных суставов, появление аномальных неврологических рефлексов. В некоторых случаях, при затрудненной диагностике или присутствии нетипичных симптомов, может понадобиться консультация врача ревматолога, сосудистого хирурга.

Стоит знать, что первичные симптомы воспаления седалищного нерва могут быть схожие с признаками более серьезных заболеваний. Поэтому немедленное обращение за медицинской помощью нужно в следующих случаях:

температура тела поднялась до 39-40 градусов без видимых на то причин – отсутствуют признаки острой респираторно-вирусной инфекции или других патологических состояний;
болевой синдром быстро становится интенсивным, неприятные ощущения распространяются не только по всей длине ноги, но и на другие части тела;
в тазовой области, ногах и ягодицах появилось сильное онемение, которое становится препятствием для свободного передвижения больного;
во время мочеиспускания отмечается сильное жжение;
произошло недержание мочи или кала (даже если это единичный случай);
на спине появился отек;
в области поясницы отмечается гиперемия – покраснение кожных покровов.

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение ишиаса проводится комплексными терапевтическими мерами. Примечательно, что какого-то единого назначения для всех пациентов с диагностированным воспалением седалищного нерва нет – курс лечения и конкретные процедуры подбираются в строго индивидуальном порядке. Но существуют, конечно, общие рекомендации по проведению курса терапии при развитии ишиаса. К таковым относятся:

Острая боль вынуждает больного принять лежачее положение – врачи рекомендуют соблюдать постельный режим только с использованием жесткого матраса и полностью отказаться даже от небольшой двигательной активности.
Назначается медикаментозное лечение – нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, обезболивающие средства, витаминно-минеральные комплексы. Целесообразно назначать и лекарственные средства местного действия – мази и гели, обладающие раздражающим эффектом, которые помогут избавиться от спастической боли.
Неотъемлемой частью комплексной терапии является физиотерапия. Подразумевается назначение следующих процедур:

согревающие компрессы и прогревания;
фонофорез или электрофорез.

Проведение физиотерапии при диагностированном воспалении седалищного нерва характеризуется использованием лекарственных препаратов – миорелаксанты, спазмолитики и противовоспалительные средства.

Курс массажа. Его можно начинать проводить только после утихания острого процесса, в период интенсивной боли максимального уровня воспаления массаж строго противопоказан. Грамотно, на профессиональном уровне выполненный массаж, помогает уменьшить боль, улучшает кровоснабжение и лимфоток, повышает проводимость пораженного патологическим процессом нерва.

Эффективными при воспалении седалищного нерва считаются и упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Подбираются упражнения в строго индивидуальном порядке, а проводить их разрешается только после проведения терапии, направленной против острого воспалительного процесса. В некоторых случаях минимальные нагрузки, простейшие физические упражнения показаны больным, находящимся на стадии постельного режима – их выполняют лежа. Затем, по мере выздоровления и восстановления здоровья, врачи усиливают нагрузку, увеличивают количество упражнений.

Обратите внимание: после того как острая фаза воспалительного процесса блокирована лекарственными препаратами, врач может дать рекомендации больному по поводу посещения бассейна. Дело в том, что именно вода дает возможность максимально расслабить седалищный нерв, но при этом обеспечить нагрузку на мышечные ткани, расположенные вокруг этого нерва.

Как правило, терапевтические мероприятия дают хороший эффект, если больной обратился за медицинской помощью своевременно. Но если воспаление седалищного нерва уже перешло в хроническую стадию течения, периодически проводимые курсы терапии не облегчают состояние пациента, то врачи могут дать рекомендации к проведению оперативного вмешательства.

Профилактика ишиаса

Воспаление седалищного нерва вполне можно предотвратить – для этого необходимо всего лишь постоянно держать мышцы спины в тонусе. С этим «заданием» справятся простые физические упражнения, даже утренняя зарядка будет результативной. Если человек вынужден заниматься сидячей работой, то с периодичностью в 60-90 минут нужно делать перерыв, встать из-за рабочего стола и пару раз присесть, выполнить несколько наклонов.

Для предотвращения развития рассматриваемого заболевания нужно избегать переохлаждений и травм, а также проводить полноценное лечение всех патологических состояний, которые являются провоцирующими факторами.

В медицине воспаление седалищного нерва называется . При этом радикулит в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга с ущемлением корешков также относится к ишиасу. Синонимами ишиаса являются такие заболевания как неврит, защемление и воспаление седалищного нерва.

В человеческом организме седалищный нерв является самым длинным и крупным. Расположен он в нижней части спины, проходит через ягодицы и заканчивается в нижних конечностях.

В результате компрессии седалищного нерва корешки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника испытывают давление, затем воспаляются и человек испытывает боли различной степени.

Болевые ощущения могут локализоваться в области поясницы, тыльной стороны бедра, стопах, голенях. Боль может нарастать при ходьбе, приступах кашля. В начальной стадии ишиас может проявляться по типу люмбаго, люмбоишалгии или люмбалгии.

Боли могут быть как слабыми, приглушенными, так и нестерпимыми, при которых пациент не может нормально передвигаться, даже спать.
При проявлении болевого синдрома следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к невропатологу.

Провоцирующие факторы

Грыжа поясничного отдела — один из провокаторов воспаления нерва

Воспаление седалищного нерва само по себе не является самостоятельным заболеванием и в большинстве случаев проявляется как реакция на другие нарушения в организме.

При межпозвоночной грыже нерв испытывает сдавливание и запускается воспалительный процесс.

Зачастую провокатором ишиаса служит остеохондроз в запущенной форме при осложнениях.

В результате межпозвоночный зазор сводится к минимуму и происходит сжимание седалищного нерва.

Воспаление седалищного нерва может начаться под воздействием таких причин:

травмы спины, таза, конечностей;
резкие переохлаждения организма;
патологические изменения позвонков по форме (наросты);
артриты;
болезни гинекологические;
сахарный диабет;
проникновение в организм инфекции и развитие воспалительных процессов;
воздействие на нерв раздражителей в виде опухолей, мышц (синдром грушевидной мышцы), костных тканей;
запоры;
внутренние кровотечения;
тяжелые физические нагрузки.

Симптоматика и характерные признаки

Определяющим симптомом наличия воспалительного процесса в области седалищного нерва являются боли проявляющиеся в нижних конечностях. Теряется чувствительность в ногах, нарушается нормальная двигательная функция.

Боли по своему характеру могут быть различными – колющими, острыми, жгучими, тянущими. Боли наступают приступообразно. Резкий период обострения сменяется относительным покоем.

В основном дискомфорт испытывается с какой-то одной стороны. Двустороннее воспаление седалищного нерва встречается реже.

По статистике у женщин ишиас в 80% случаев наблюдается с правой стороны. У мужчин, наоборот, с левой стороны.

Приступы, как правило, наступают в результате физических или эмоциональных перегрузок. Если при этом ещё добавляется переохлаждение, то воспаление седалищного нерва весьма вероятно. Очень часто воспаление наступает ночью.

Чувствительность кожного покрова по ходу нерва претерпевает изменения. Могут наблюдаться покалывания, мурашки или же онемение. Боль начинается на тыльной бедренной стороне и постепенно опускается на голень, стопу. Боль после приступа не уходит, ощущается в области между позвонками (5 поясничным и 1 крестцовым), по центру ягодиц и под коленом.

Часто седалищный нерв так сильно болит, что это может привести к . Также могут наблюдаться краснота кожи, отёчность, чрезмерное потоотделение стоп.

Ходьба, длительное стояние, сидячее положение на жестком стуле доставляет болевые ощущения. Человек непроизвольно ищет удобное положение тела, переносит центр тяжести на здоровую ногу. Нарушается походка (нога как бы тянется при болях в пояснице).

В особо тяжёлых случаях воспаления седалищного нерва функциональность нерва ограничивается существенно или полностью нарушается. В результате этого мышцы (икроножная, бедренная, ягодичная) могут уменьшиться в размерах. Пациент с трудом сгибает голень, двигает пальцами и поворачивает стопу из-за временного «выключения» мышцы с тыльной стороны бедра.

Сидальческий нерв является неотъемлемой частью нервной системы и его воспаление в отдельных случаях может привести к неконтролируемому мочеиспусканию, дефекации и вызвать другие неприятные симптомы.

Диагностирование нарушения

Постановка правильного диагноза является залогом к успешному лечению пациента. В этих целях необходимо провести ряд комплексных мер:

первичный осмотр у невропатологов, в отдельных случаях потребуется осмотр и консультация у ревматологов, сосудистых хирургов, вертебрологов;
забор клинических анализов;
рентгенографию позвоночного отдела в двух фиксированных позициях (сидя, лёжа);
МРТ, компьютерную томографию;
радиоизотопное сканирование позвоночного отдела (назначается при подозрении в образовании опухолей, для ВИЧ инфицированных);
электромиографию.

При осмотре у невролога выявляется целый ряд симптомов, присущих ишиасу:

посадочный симптом;
симптом Сикара;
дряблость и гипотония мышц;
ягодичная складка со стороны воспаления существенно опущена;
ахиллово сухожилие имеет ослабленный рефлекс.

Методики лечения

Каким образом лечить воспаление седалищного нерва решается в индивидуальном порядке. При этом применяются такие методики терапии:

медикаментозная терапия;
физиотерапевтические процедуры;
сеансы массажа.

В ходе лечения необходимо соблюдать режим. У больного должна быть кровать с жёстким покрытием. В период обострения следует ограничить двигательную активность до минимальных пределов. Постельный режим необходим до купирования воспаления в острой форме.

Терапия медикаментозными препаратами

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва производится препаратами группы НПВС. Они дают возможность купировать действие фермента циклооксигеназа, отвечающего за выработку простаноидов.

На практике применяются такие препараты:

Кеторолак;
Диклофенак;
Ибупрофен;
Напроксен;
Ортофен.

Эти препараты позволяют снять боли и воспаление. При этом не следует упускать из вида тот факт, что препараты имеют побочные эффекты – работа почек затрудняется, уменьшается сворачиваемость крови, слизистая желудка изменяется в худшую сторону. Срок их применения должен быть непродолжительным.

После снятия острых воспаления возможно использование безопасных лекарственных форм, но с более продолжительным курсом лечения.

К таким щадящим формам относятся следующие препараты:

Мовалис;
Нимесулид;
Аркоксия.

Гормональные препараты могут быть назначены в случаях непереносимых болей. Применяются они кратковременно, только для снятия болевого синдрома. Гормональные препараты опасны своими побочными эффектами.

В дополнение к медикаментозным формам назначаются витаминные комплексы. Особую роль играют витамины Е, В.

Медикаменты позволяющие нормализовать обменные процессы, снять мышечное напряжение также применяются при лечении ишиаса.

В особо тяжёлых случаях при остром воспалении седалищного нерва при резком ухудшении состояния пациента делаются уколы. Инъекции используются только тогда, когда терапия таблетированными формами не приносит должного эффекта.

Укол должен делать специалист. Стероидный препарат вводят максимально близко к седалищному нерву на поражённом участке.

При лечении используют и лекарства наружного применения в виде пластырей, гелей, мазей. Специалисты рекомендуют такие мази:

Випросал;
Финалгон;
Вирапин;
Салинимент;
Нафталгин.

Для активизации работы нерва, усиления кровотока можно использовать прополис, скипидар, горчичное масло в составе лечебных мазей.

Физиотерапевтические процедуры

При ишиасе показаны такие физиопроцедуры:

фонофорез;
компрессы;
прогревающие процедуры.

В комплексе с физиопроцедурами вводятся дозировано медикаментозные препараты. В результате повышается кровообращение воспаленных участков, выздоровление проходит быстрее.

Назначение процедур прерогатива лечащего врача, он регулирует количество сеансов и т. п. Лечебный массаж, допускается использовать только после прохождения опасной фазы обострения. Массаж благотворно влияет на восстановление мышц, снимает боли, улучшает кровоток, повышает проводимость седалищного нерва.

Эффект от массажа может наступить, как минимум от 10 сеансов. С каждым сеансом интенсивность воздействия должна нарастать.

ЛФК и гимнастика

В арсенале методов борьбы с воспалением седалищного нерва присутствуют проверенные методики лечебной физкультуры. Занятие гимнастикой, выполнение несложных упражнений улучшит общее состояние пациента, позволит улучшить кровоток в области поясницы.

Простые и эффективные упражнения:

Поднимаем ноги . Упражнение выполняется из положения лёжа на спине. Ноги попеременно сгибаются в коленях и поднимаются на высоту 0,3 метра, нога фиксируется на 10 секунд. Выполняется от 8 до 12 раз в медленном темпе.
Отжимаемся от стенки . Стать лицом к стене, делаем упор ладонями. Подаём корпус к стене, локти согнуты. Разгибаем локти, корпус возвращается в исходное положение. В медленном ритме делается от 10 до 15 раз.
Упражняемся с мячом . Лёжа на спине, зажимаем между ногами мяч. Сгибаем ноги в коленях, приподнимаем на высоту 0,3 м. Делаем поворот с мячом вправо на 10 секунд. Возвращаемся в исходное положение. Такой же поворот с мячом в другую сторону. Делается 10 раз.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод лечения ишиаса показан в исключительных случаях при кардинальном нарушении в функционировании тазовых органов. Удаление диска, его части называется микродискэктомией. Устраняется патология межпозвоночного диска, устраняется причина ущемления нерва.

Что делать, если воспалился и болит седалищный нерв:

Лечение народными средствами

К лечению воспаления седалищного нерва народными средствами в домашних условиях следует относиться довольно осторожно. Консультация у специалиста невролога будет совсем нелишней.

Самые эффективные рецепты:

Какие могут быть последствия

Если не запускать процесс лечения, то можно избежать неприятных последствий протекания воспаления седалищного нерва. К возможным неприятностям можно отнести такие осложнения:

частичная или полная мышечная атрофия;
ноги теряют чувствительность;
моча и каловые массы не держатся, и пациент не может контролировать этот процесс.

Профилактические меры

Мышечный корсет необходимо поддерживать в тонусе. Ослабление удерживающей способности мышц приводит к смещению различных органов (позвоночник перестаёт выполнять функцию опорного столба организма). И как результат седалищный нерв воспаляется.

Поэтому необходимо заниматься своим здоровьем, бороться с ишиасом поможет соблюдение следующих рекомендаций:

Воспаленный седалищный нерв может доставить человеку много неприятностей, болей и негатива для здоровья в целом. Не стесняйтесь при первых же симптомах, которые указывают на воспаление седалищного нерва, обращаться к медикам, это поможет своевременно провести лечение патологии.

Для того, чтобы правильно самостоятельно с помощью домашних средств, нужно детально определить само заболевание. Неправильное лечение, может спровоцировать ухудшения здоровья. Клиническая картина заболевания проявляется болевыми ощущениями в области крестца. Неприятный синдром может развиваться по всей длине седалищного нерва, от поясницы и до стопы.

Согласно медицинской статистике, развитие заболевания локализуется одной стороны. Нередки случаи, когда процесс поражает обе стороны. Как долго зависит от нескольких факторов:

От физиологических особенностей строения поясничной и крестцовой области.
Имеет значение сколько спинномозговых корешков повреждены патологией.
Какой размер щели суставной определяющей расстояние крестцовых позвонков.

Специалистам специфику проблемы помогают выявить основные ощущения пациента. Это зависит от длительности и интенсивности болей в ноге и пояснице:

Когда невралгический синдром беспокоит больного на протяжении нескольких недель и более, стоит говорить о защемлении нерва.
Если при невралгии наблюдается ухудшение самочувствия и не позднее 21 дня происходит ремиссия, ставится диагноз воспаление нерва.

Типичная картина симптомов проявляется прежде всего в наличии болей даже при минимальных движениях. Характерные «прострелы» появляются во время попыток встать. Сильная боль отдает в ягодичную область и ногу. Нередко развиваются судороги и онемение ноги с пораженной стороны.

При защемлении седалищного нерва признаки могут развиваться почти одинаково. В лечении методы могут отличаться и весьма разительно. Некоторые пациенты начинают чувствовать себя лучше уже через несколько физиотерапевтических процедур. Иным болевой синдром будет сопутствовать годы. Для ишиаса характерно не просто длительное течение, в повторное возвращение, даже спустя несколько лет.

Снять боль седалищного нерва в домашних условиях помогут рецепты из копилки народной медицины. Больному стоит учитывать, что в некоторых случаях ощущение болевого синдрома будет присутствовать десятилетиями. Особенно это характерно, когда происходит ущемление нервных корешков только в поясничной области.

Зачастую лечиться дома приходиться в первую очередь потому, то болезнь имеет хроническое течение и вовремя обострений не всегда есть силы на посещение медицинской клиники. Сделать эффективным лечение поможет соблюдение определенных правил:

важно свести двигательную активность к минимуму;
научиться расслаблять мышцы, особенно в пораженном месте;
необходимо придерживаться строго посильного режима на начальном этапе развития заболевания.

Как долго болит седалищный нерв у стариков, также зависит от причин и общего состояния здоровья. Истощение нервной и костной систем с годами, провоцирует ослабление сопротивляемости организма подобным патологиям. Самолечение категорически противопоказано, так как неправильный выбор препаратов может привести к инвалидности или параличу у пожилого человека.

Лечебная гимнастика

Для снятия приступа боли при защемлении пострадавшему важно своевременно оказать первую помощь:

Уложить больного на ровную поверхность, положив предварительно в области головы и груди мягкий тканевый валик.
Запрещено прогревать больной участок тела. Это может провоцировать развитие отека седалищного нерва и ухудшение самочувствия.
Самые лучшие лекарственные препараты для купирования болевого приступа «Диклофенак» и «Ибупрофен». Можно использовать и таблетки для приема внутрь, и мазь, для нанесения непосредственно на больное место.
Постельный режим лежа на спине, когда приподняты ноги и под поясницей полутвердый валик, это лучший метод, который нужен чтобы снимать подобные приступы.

Защемить седалищный нерв можно при резком и неосторожном движении. Восстановить состояние быстро не получится. Врачи советуют не игнорировать лечебную физкультуру. Гимнастические посильные упражнения можно делать самостоятельно. Важно только снять острое воспаление с помощью медикаментозных средств.

Упражнения должны быть простыми, без напряжения со стороны мышц спины. Лежа на спине с подтянутыми коленями к груди нужно по очереди опускать ноги в одну сторону, затем в другую не разводя конечности. В положении лежа на животе полезно прогибать спину. При этом упражнении важно не забывать вытягивать руки вперед.

В позе на спине можно напрягать и расслаблять мышцы позвоночника. Хорошо, если ноги при этом согнуть в коленях. Гимнастика должна быть лечебной, без сильных нагрузок и резких движений. Такое лечение в домашних условиях будет результативным, если начинать его когда острая стадия патологии уже прошла.

Народная медицина в помощь

Популярных методов много, но устранение проявлений защемления седалищного нерва посредством народной медицины имеет ряд противопоказаний. В первую очередь, стоит проконсультироваться с доктором. Иногда одни средства бывают действительно хороши, а бывает и так, что можно навредить самому себе.

Народные средства хороши практически во всех случаях, исключение составляет защемление нерва грыжей. Здесь единственный выход - хирургическая операция.

Фитотерапия в лечении заболевания показана, как для наружного применения, так и для внутреннего. Самые распространенные способы, помогающие убрать неприятные ощущения основаны на использовании всем известных лекарственных растений:

Настой из осиновых листьев, приготовленный в домашних условиях, поможет снять боль в ноге и спине за несколько дней. Растительное сырье народные целители советуют использовать зеленое, а не пересушенное. На литр кипяченой воды, лучше из колодца или родника, необходима одна столовая ложка сырья. Выдержать в темном месте 10 суток и можно принимать.
На ранней стадии эффективен компресс из муки ржаного сорта. Потребуется густое тесто на воде. Средство фиксируется с помощью стерильной марли. Поверх него показано обмотать поясницу шерстяной тканью.
Избавиться от патологии седалищного нерва помогает лечение воском. На пораженное место наносится воск, полученный посредством растопленной свечи. Должно получится не менее 30 слоев. Курс нужно проделывать снова через каждые три дня.
Согревающие ванны, но не горячие, с применением натертого хрена, избавляют от симптомов защемления нерва в любом возрасте, уже спустя 12 - 14 дней. Такие ванны можно спустя две недели, заменить на хвойные. Когда в воду добавляется свежеприготовленный отвар из сосновых веток.
Ежедневно перед сном показано прикладывать нагретый пчелиный воск. Когда средство остывает компресс снимается.
Настои из зверобоя, ромашки аптечной, чаги и крапивы двудомной обладают общим тонизирующим и обезболивающим эффектом. Также доказана высокая результативность этих растений в блокировании воспалительного процесса.
Самая популярная домашняя мазь готовится на водке с применением меда, редьки черной и соли. Ее рекомендуется наносить массажными движениями, непосредственно перед сном. Здесь важен согревающий и расслабляющий эффект.

Медикаментозные способы

Защемляться нерв может по разным причинам и способы медицинской терапии тоже не будут одинаковыми. Чаще основной принцип лечения заключается в обезболивающих инъекциях. Уколов бояться и остерегаться не стоит. Он помогают за считанные минуты ослабить болевой синдром.

Применение мазей и таблеток, нередко бывает вызвано строгой необходимостью. Благодаря им купируется воспалительный процесс и снимаются спазмы. Хотя для того, чтоб избавиться от «прострелов» важно еще и применение электрофореза.

Немедленное снятие приступов чаще не происходит. Любое средство должно подействовать и защемление нерва, в придачу относится еще и к самым коварным, трудно поддающимся быстрому лечению заболеваний. Только комплексный подход с применением описанных выше методов, помогает облегчить состояние больного.

Он является самым крупным, протяженным пучком нервных волокон и обеспечивает двигательную, чувствительную связь нижних конечностей с центральной нервной системой.

В организме взрослого человека пучок этих нервных волокон составляет в диаметре почти 1 см.

В нашем организме есть два таких крупных структуры периферической нервной системы. Каждая из них начинается в поясничных сегментах спинного мозга.

Седалищный нерв выходит из малого таза в ягодичную область, где расположен седалищный бугор. Далее по задней части бедра он идет вниз до стопы.

Причины возникновения ущемления

Все вышерассмотренные симптомы беспокоят человека на фоне сжимания нервного корешка и ствола. Далее расскажем о заболеваниях, вместе с которыми чаще всего прогрессирует ишиас.

Патология седалищного нерва как часть заболевания

Самый обширный в человеческом теле седалищный нерв проходит по телу от крестцово-поясничного отдела вниз, распространяется по всей длине ноги. Проблема ущемления и воспаления может развиться на почве следующих расстройств и состояний:

Самая распространенная причина такого заболевания, как защемление седалищного нерва - это остеохондроз. Так называемая грушевидная мышца и крестовая и остистая связки претерпевают изменения и сдавливают собой нерв.

Вызвать защемление еще может смещение позвоночных дисков, неправильный массаж грыжи, многочисленные мышечные повреждения и нарушения тазовых органов и опухоли.

Провести диагностику защемления седалищного нерва вполне можно путем рентгенографии, с помощью проведения компьютерной томографии и специальной магнитного резонансного исследования. Последствия такого обследования могут определить диагноз заболевания.

Признаки воспаления седалищного нерва

Где находится седалищный нерв? Это 2 самых крупных и длинных нерва в организме человека, которые проходят слева и справа от поясницы к пальцам ног. Обычно, при воспалении больного беспокоит боль только в одном из них, локализуясь в ягодице, сзади бедра, сзади колена по икре, доходя до стопы.

Симптомы ущемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва проявляется болью

Все пациенты с диагнозом защемление седалищного нерва жалуются на мешающий жить болевой синдром. Эти ощущения специфические.

Боль отдает в ногу следующим образом: она захватывает нерв в пояснице, распространяется по ягодицам, переходя на заднюю часть бедер, идет на голень, область пятки и некоторые пальцы ног.

Наиболее часто люди указывают на иррадиацию к большому пальцу ноги.

Характер боли отличается у разных людей и в зависимости от тяжести патологии — у одних она острая и пульсирующая, у других слабая и ноющая. Характерный симптом — краткие приступы простреливающей сильной боли по всей длине седалищного нерва во время нахождения в положении стоя.

Нередко боль в ягодице, тыльной стороне ноги, зоне поясницы, становится сильнее в положении сидя.

Сложности с двигательной активностью на фоне ишиаса

Весь спектр симптомов обычно обнаруживается или становится ярче при любой двигательной активности, от поднятия тяжестей, во время кашля. У людей, страдающих односторонним защемлением, меняется походка, корпус подается вперед, опора идет больше на нормальную ногу.

Так происходит от боли. Больную ногу человек при ходьбе ставит неправильно, подтягивает ее за собой.

Если патологический процесс происходит сразу с двух сторон, что бывает нечасто, то хромают обе ноги, человек не может долго пребывать в положении стоя.

Запущенные случаи воспалительного процесса под названием ишиас сопряжены с полной или частичной дисфункцией седалищного нерва, потому двигательная активность в зоне ягодиц, бедер, голени, стопы, ножных пальцев может быть существенно ограничена.

Не только в сложных случаях, но и от легких вполне терпимых болевых импульсов человек неспособен подолгу стоять, сидеть, ему может быть сложно ходить на большие дистанции.

Другие недомогания при ущемлении нерва

Для ишиаса характерны жжение, чувство покалывания в области пальцев или нижней части конечности. Есть еще немало симптомов.

Иногда встречаются отеки конечностей. Не исключено онемение ноги.

Защемление связано с неправильной иннервацией, от этого появляется слабость мышц. Неприятные чувства покалывания, жжения могут охватывать крестцовый нерв и ягодицы, бедро, области голени и стопы.

Возможно, как обострение чувствительности кожи, проявляющееся мурашками или покалыванием, так и тактильный спад в виде онемения в месте воспаления — оба варианта свидетельствуют о патологии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Все симптомы грыжы крестцового отдела позвоночника

Все указанные проявления защемления нерва в ноге или тазобедренной области могут иметь место все сразу или по одному, но жгучие, режущие или колющие боли и дискомфорт всегда усиливаются при движении.

Неврит часто дает о себе знать в ночные часы и именно после физических или эмоциональных перегрузок вкупе с переохлаждением тела, но возможны и другие варианты начала болезни.

Симптомы ущемления часто проявляются только после сильного напряжения – физического или умственного, после переохлаждения, усиливаются ночью.

Болевые ощущения могут локализоваться в разных частях тела (ягодице, голени, стопе, пальцах стопы) в зависимости от защемленного участка нерва.

Выделяют следующие основные симптомы заболевания:

Боль в задней части ноги, усиливающаяся в положении сидя

Боль, появляющаяся внезапно в одной конечности, имеющая периодический характер, распространяющаяся от ягодицы к колену и ступне может свидетельствовать о наличии межпозвоночной грыжи как первопричины заболевания.

При этом болевой синдром может усиливаться также при чихании, длительном стоянии, наклонах.

Жжение или колики в нижней части ноги

Ощущение покалывания и жжения, распространяющегося от ягодицы к нижней части ноги, дает основание предположить наличие межпозвоночной грыжи. Данные проявления также являются сопутствующими симптомами при остеохондрозе и спондилолистезе.

Слабость, онемение или затруднение движения

Данный симптом является довольно распространенным при диагностике ущемления седалищного нерва, так как к состоянию онемения могут привести большинство причин заболевания.

Онемение и затруднения движения развиваются при довольно сильном раздражении нервных волокон и проявляются в том участке, за который отвечают защемленные участки нервных корешков.

Постоянная боль в задней поверхности ноги

Симптомы такого заболевания проявляются в тянущей либо резкой болью в области нижней части тела, в уменьшении подвижности, повышенной слабости, затруднении при долгом нахождении в определенном положении (стоя, сидя или лежа).

Как правило, причины пока непоняты. Болевые симптомы распространяются от поясницы в ягодицы и проходят по задней стороне бедра, при этом отдавая импульсы в пятки и пальцы нижних конечностей.

Защемление седалищного нерва появляется тогда, когда происходит сдавливание нервных окончаний через позвонки спинного мозга, грыжу либо мышцы. Обычно оно сопровождается сильными болевыми симптомами.

Обычно бывает одностороннее защемление. Последствия двустороннего защемления седалищного нерва встречаются очень редко.

Основной особенностью болевых симптомов при защемлении поясничного нерва является стреляющий характер, который усиливается при малейшем напряжении мышц (после поднятия небольших тяжестей, в процессе кашля, чихания или смеха).

В некоторых случаях болевые ощущения могут сопровождаться также онемением, некоторым жжением и покалыванием в нижних частях ног. В таких случаях часто назначают специальный массаж, чтобы уменьшить боль.

Основными признаками заболевания являются резкие или тянущие боли, распространяющиеся от пояснично-крестцового отдела и проходящие через ягодицу по всей задней части ноги.

В этом состоянии у больного ограничена подвижность и отмечается появление слабости. Человек не может длительное время пребывать в одном положении (сидеть, лежать или стоять) по причине того, что боли практически не прекращаются.

Помимо болевых ощущений существуют и следующие признаки ишиаса:

мышечная слабость;
ощущение жжения и покалывания в ногах;
потеря способности двигать конечностью;
онемение ног.

Чем больше защемлен нерв, тем сильнее проявляются перечисленные симптомы. В большинстве случаев защемлением поражена одна сторона тела, но встречаются случаи и двухстороннего поражения.

При появлении симптомов защемления седалищного нерва требуется незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

Диагностика

Прежде, чем проводить лечение, врач должен выяснить причину болевого синдрома в области седалищного нерва, поэтому следует провести адекватную диагностику, поскольку ишиас, это синдром, который может сопровождать различные состояния.

Невролог сначала проводит осмотр, проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.

Лечение народными средствами

Следующие обезболивающие уколы и таблетки для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома назначают при боли, вызванной защемлением седалищного нерва:

НПВП — противодействуют воспалению и снимают боли (например, Артрозан, Вольтарен, Кеторол, Диклофенак);
препараты из группы анальгетиков — показаны в случае непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (например, анальгин способствует снижению температуры, уменьшает боль);
наркотические анальгетики — применяются в крайнем случае как мощные обезболивающие, если человек не в состоянии вытерпеть простреливающие резкие боли;
препараты-глюкокортикоиды — угнетают очаг воспаления, быстро работают при эпидуральном способе введения, используются в тех случаях, когда НПВП не справляются с задачей снятия болевого синдрома (например, часто назначают Преднизолон, Дексаметазон);
препараты-миорелаксанты — используются вместе с НПВП, нейтрализуют спазмы в зоне защемления;
блокада — обезболивающая мера, положительно влияющая на нервные окончания, обеспечивающая облегчение за счет того, что болевые импульсы не достигают ЦНС (блокаду делают посредством Новокаина, в случае его непереносимости используют Лидокаин).
витамины — на организм хорошо действуют витамины С, Е, D и витамины из группы В (к примеру, сегодня востребован комплексный препарат Мильгамма);
мази и гели тоже эффективно действуют против ишиаса, снимая боль и воспаление в обрабатываемой области и улучшая подвижность тела (известны такие согревающие средства как Финалгон, Капсикам, хондропротекторы Терафлкс, Хондроксид, НПВС Вольтарен, Ибупрофен и комбинированный препарат Долобене);
лечебный массаж при защемлении седалищного нерва способствует ускорению выздоровления (как делать точечный или баночный массаж — об этом может знать только квалифицированный специалист);
многим удалось излечиться от патологий седалищного нерва, проделывая упражнения по Бубновскому (гениальный доктор с нестандартным подходом предлагает действенную методику выполнения упражнений несмотря на боль);
говорят, что пиявки помогают улучшить состояние при многих заболеваниях, включая воспаление и ущемление нервов в разных зонах тела (лечение при помощи пиявок называется гирудотерапия);
особенно эффективна при патологии седалищного нерва ЛФК — это значит, лечебная физкультура (принципиально то, что комплекс упражнений при защемлении нерва в любой зоне тела подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии и сложности расстройства, наличия других патологий и возможностей организма).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что делать и как исправить

В каждом случае методы лечения будут отличаться, ведь у конкретного пациента имеются свои особенности картины заболевания и сопутствующие расстройства.

Чем обезболить область ноги или таза — такое решение не стоит принимать самостоятельно, этим должен заниматься только врач. Курс лечения может включать не только уколы и таблетки, также назначаются капельницы, компрессы, свечи, а в тяжелейших случаях операция.

Медикаментозное лечение (таблетки и мази)

Показаны противовоспалительные препараты нестероидной природы и анальгетики для снятия воспаления и болевых ощущений.

Сюда относятся препараты на основе диклофенака, нимесулида, ибупрофена в твердой (таблетки для приема внутрь) и мягкой лекарственной форме (мази для наружного применения).

Такой вид лечения не устраняет первопричины, а лишь приносит пациенту временное облегчение и уменьшение проявлений заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на увеличение кровообращения в зоне воспаления и снятия за счет этого отечности и, как следствие, болевого фактора.

Назначают курсы УВЧ-терапии (воздействие электромагнитным полем высокой частоты), магнитотерапии (воздействие магнитным полем), парафиновых аппликаций, диадинамических токов (воздействие токами низкого напряжения), электрофореза либо фонофореза с лекарственными препаратами.

Эпидуральные инъекции стероидных препаратов

Сами по себе стероидные препараты не обладают анальгезирующим действием, а призваны вызвать уменьшение воспаления в области ущемленного нерва (в эпидуральном пространстве) и снять болевой синдром. Чаще всего данный метод лечения используется вкупе с прочими нюансами реабилитации.

Существует несколько видов оперативного вмешательства при данном заболевании:

Микродискэктомия

Микродискэктомия – удаление грыжи межпозвоночного диска. Данная операция является одним из самых популярных способов лечения ущемленого седалищного нерва, вызванном межпозвонковой грыжей. При отсутствии рецидива и других проявлений заболевания достигается полное излечивание.

Ламинэктомия

Данная операция заключается в удалении небольшой доли костной ткани позвонка над защемленным нервным корешком и части диска под ним. Ламинэктомия приводит к расширению пространства вокруг нерва, снятию раздражения, восстановлению кровоснабжения в воспаленной области.

Радиочастотная термальная аннулопластика

Операция заключается в «сваривании» наружных тканей межпозвоночного диска. В результате этого исчезают отверстия, через которые может образоваться грыжа, приводящая к раздражению нервной ткани.

Пункционная лазерная дискэктомия

При данном виде операции только избирательно удаляют части межпозвоночной грыжи. Операция приводит к снижению давления на нервные волокна.

Перкутанная автоматизированная дискэктомия

Вид операционного вмешательства, при котором через небольшой разрез специальным хирургическим инструментом удаляется иссеченная ткань диска. Операция показана при выпячивании или разрыве межпозвоночного диска в полость канала спинного мозга.

Фасетэктомия

При защемлении седалищного нерва, лечение следует доверить квалифицированному неврологу, который по результату диагностики назначит соответствующую терапию:

Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: электрофорез со спазмолитиками, витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон.

Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.

В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, сеансы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц.

Любые виды массажа и рефлексотерапии улучшают лимфоток, снижают боль, восстанавливают функции нерва и предупреждают гипотрофию мышц.

Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии

Самые эффективные обезболивающие препараты — НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак.

Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено.

Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом).

Седалищный нерв – самый крупный во всем человеческом организме, который берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и простирается по всей длине конечности. Именно поэтому защемление седалищного нерва всегда сопровождается болью и дискомфортом, что делает необходимым быстрое оказание помощи больному.

Симптомы защемления седалищного нерва

Первый и самый основной признак защемления седалищного нерва – болевой синдром. Он может иметь различные характеристики – приступообразная боль, усиливающаяся при физической нагрузке, возникающая только во время ходьбы. Как правило, пациенты описывают свои ощущения во время появления боли как жгучие, резкие, колющие.

Примечательно, что боль при защемлении седалищного нерва имеет и свой «путь» распространения: начинается она в области поясницы, затем распространяется в мышцы ягодицы, опускается вниз по бедру и уходит в голень и стопу. Интенсивный болевой синдром не является единственным признаком защемления седалищного нерва – пациенты отмечают и другие характерные признаки:

На стороне защемления происходит нарушение чувствительности – у некоторых больных чувствительность обостряется и даже обычное легкое прикосновение к коже вызывает сильный дискомфорт, а иногда случается и наоборот – чувствительность притупляется.
На кожных покровах со стороны ущемления седалищного нерва наблюдается либо жжение, либо онемение.
Походка больного имеет характерную особенность – человек старается перенести всю тяжесть тела на здоровую ногу, а больную слегка подтягивает, поджимает.
На стороне поражение может возникнуть слабость мышц.

Обратите внимание: перечисленные симптомы защемления седалищного нерва могут присутствовать все одновременно, или в каких-то единичных проявлениях. Но в любом случае неприятные ощущения будут усиливаться при совершении любых движений больным.

Рассматриваемое заболевание в медицине классифицируется как ишиас – официальное название патологии. Основной, и единственной, причиной появления вышеописанных симптомов является сдавливание корешка нерва и ствола. А вот к такому состоянию могут привести следующие факторы:

присутствие доброкачественных или злокачественных новообразований в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
диагностированное защемление грушевидной мышцы;
разной степени развития;

Обратите внимание: защемление седалищного нерва (ишиас) считается достаточно распространенным заболеванием и встречается почти у каждого больного с диагнозом радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диагностика ишиаса

Обычно постановка диагноза защемление седалищного нерва не представляет трудностей – врач делает это на первичном осмотре пациента. Но недостаточно только поставить диагноз – нужно будет выяснить причину развития рассматриваемой проблемы. И в таком случае проводятся следующие диагностические мероприятия:

компьютерная томография или магнитнорезонансная томография;
ультразвуковое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника;
лабораторные анализы крови, мочи и кала – на усмотрение врача.

Лечение защемления седалищного нерва – действия врача

Рекомендуем прочитать:

Терапевтические мероприятия в отношении рассматриваемого заболевания проводит врач невропатолог. Он может сделать следующие назначения :

лекарственные препараты, которые нормализуют и улучшают обменные процессы в организме, в том числе и витаминно-минеральные комплексы;
средства с обезболивающим действием – с их помощью проводят блокаду воспаленной зоны нервных волокон;
проведение электрофореза на специальном аппарате Иносон – по мнению медиков и пациентов этот метод лечения защемления седалищного нерва является наиболее эффективным;
физиотерапевтические процедуры – парафиновые ванны, фонофорез с использованием лекарственных препаратов, УВЧ;
массаж и водные процедуры.

Такой комплексный подход к устранению интенсивных симптомов ишиаса помогает снять воспаление, отечность, значительно улучшить кровоснабжение нервов и окружающих тканей. Но самое главное – описанные методы помогают быстро избавить пациента от сильной боли, что сразу же облегчает его состояние.

Обратите внимание: пациент после диагностирования защемления седалищного нерва и проведения необходимых лечебных мероприятий обязательно должен получить рекомендации по лечению основной проблемы, которая стала провоцирующим фактором. Например, если в ходе проведения диагностических мероприятий была выявлена грыжа межпозвонковых дисков, то больному могут порекомендовать провести оперативное лечение.

Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях

Визит к врачу при появлении симптомов рассматриваемого заболевания должен состояться обязательно, хотя больной и сам «побежит» к специалистам за помощью – уж слишком нестерпимой бывает боль, да и вести обычный образ жизни в таком состоянии не получится. И как раз во время визита к специалисту нужно получить консультацию по поводу амбулаторного лечения. Если врач никаких противопоказаний не обозначит, то вполне смело можно использовать следующие методы:

Приготовить настойку из сосновых иголок и шишек, цветочков одуванчиков или еловых почек по следующему рецепту: в банку объемом пол-литра насыпаем сырье (до половины сосуда) и заливаем доверху водкой (или спиртом), настаиваем в течение недели. Использовать настойку можно в качестве растирки – периодически в течение суток растирать больное место.
Проводить баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, внутренней стороны бедра и голени с использованием любых, рекомендованных специалистом, согревающих мазей.
Использовать воск для проведения аппликации – смазать больное место любым жиром (можно и растительным маслом), разогреть воск и немного остудить, а затем кисточкой наносить его на обработанное жиром место в несколько слоев. Аппликацию нужно укутать и находиться с ней до тех пор, пока не почувствуете, что прогрелись и глубокие ткани больного места.

Эффективными будут и гимнастические упражнения – их нужно делать предельно медленно, плавно, а если во время «зарядки» появились болевые ощущения, то немедленно входим в состояние покоя.