Ортопедические изделия

Признаки больных почек у. Признаки воспалительного процесса в почках: гематурия и псевдогематурия. Симптомы заболеваний почек у мужчин

Признаки воспалительного процесса в почках можно заподозрить, почувствовав тянущую боль поясничной области. Но не только этот симптом характерен для заболевания почек – часто о проблемах с этим органом свидетельствуют и другие признаки, которые люди часто не связывают с воспалениями нефрогенного характера. Какие же симптомы при болезни почек проявляются чаще всего?

Какие основные признаки заболевания почек

Существуют признаки, появление которых является характерным для того или иного заболевания. При болезнях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии этого парного органа. Есть такие патологии почек, симптомы при которых просто отсутствуют, то есть болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Как быть, если вас что-то беспокоит и когда необходимо обратиться к врачу?

Основными признаками заболевания почек, при которых необходимо срочно обратиться к врачу, являются:

отеки;
боли в поясничной области;
повышение артериального давления;
дизурия;
нарушение цвета и прозрачности мочи.

Также важными симптомами проблем с почками являются появление общей слабости и недомогания, возникновение одышки и тошноты, снижение работоспособности. Но эти жалобы настолько неспецифичны, что их развитие может лишь натолкнуть на мысль о каком-то заболевании без представления о том, какой орган поражен.

Не является секретом и то, что некоторые перечисленные симптомы встречаются при абсолютно здоровых почках и свидетельствуют о неблагополучии других внутренних органов. Вашей задачей является предположение патологии, а кропотливое обследование с выяснением ее характера и локализации - задача врача. Так что, выявив у себя признаки болезни почек, не спешите заниматься самолечением, а сразу обращайтесь к медикам-специалистам.

Какие симптомы и признаки патологии: отеки при больных почках

Как понять, что болят почки, какие симптомы характерны для этого недуга? Очень часто больные говорят о том, что выделяют с мочой жидкости намного больше, чем выпивают. При этом у них нет отеков, и вес тела не увеличивается. Безусловно, это заблуждение. Чтобы разобраться, является ли подобный дисбаланс признаком заболевания почек, нужно иметь представление о нормах поступления и потери жидкости.

В физиологических условиях существует баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением, который определяет примерное равенство этих двух составляющих. Ориентировочно объемы ежедневного поступления и расхода жидкости выглядят следующим образом.

Средние ежедневные поступление и потеря жидкости у взрослых:

Поступление жидкости (мл)	Расход жидкости (мл)
Окислительный метаболизм 300	Почки 1200-1500
Жидкая пища, питье 1100-1400	Кожа 500-600
Твердая пища 800-1000	Легкие 400

Общий объем 2200-2700	Общий объем 2200-2700

Приблизительно 300 мл воды образуется в организме ежедневно при окислении углеводов, белков, жиров. Человек употребляет в сутки около 1100-1400 мл жидкости в виде жидкой пищи и питья, еще 800-1000 мл - в виде твердой пищи, однако данный показатель может существенно колебаться в зависимости от физиологических, климатических, эмоциональных и социальных факторов. Более того, в данной таблице нет указания на поступление жидкостей через капельницу, связанное с внутривенной инфузионной терапией. При составлении баланса поступления жидкости в организм больного объем жидкости при инфузиях обязательно учитывается врачом.

Почки ежедневно выделяют около 1500 мл мочи (нормоурия). Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40-80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери.

Симптомом воспаления почек может быть олигурия (уменьшение количества мочи). Под этим термином понимают уменьшение объема суточной мочи (при отсутствии препятствий к мочевыделению!) до 400 мл и менее. При анурии (прекращение выделения мочи при почечной недостаточности) продукция мочи (т. е. поступление мочи в мочевой пузырь) составляет менее 100 мл в сутки. Олигурия может перерасти в такой признак воспаления почек, как полиурией – чрезмерное количество суточной мочи, которое в физиологических условиях не должно превышать 3000 мл. Полиурия, как правило, объясняется избыточным потреблением жидкости организмом, также возникает вследствие медикаментозной мобилизации эндогенных водных резервов (мочегонная терапия).

При анализе признаков проблем с почками и подсчете водного баланса организма необходимо учитывать также экстраренальные (внепочечные) потери жидкости, которые подразделяются на естественные (через кожу, легкие, ) и искусственные (через свищ, обширную раневую поверхность, дренажные системы).

Именно поэтому все попытки увеличить объем диуреза строго до объема потребления жидкости на долгий срок всегда заканчиваются неудачей. Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся. Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды. Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося.

Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации (избыточного содержания жидкости в организме) отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею. Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер (например, долгое положение лежа на боку). Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно (при ощупывании) отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах (плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка).

У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами (так называемые «мешки»). Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией. Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела. При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью (способностью впитывать и удерживать жидкость) подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству. Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии. Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается.

Запомните: мочегонные препараты - это не безобидные лекарства. При их частом употреблении могут развиться тяжелые расстройства водно-солевого обмена и пострадать почки, на интенсификацию работы которых мочегонные и направлены. В нашей практике встречались больные, самостоятельно увеличившие дозу мочегонного до 10-15 таблеток в день! Хотим сразу внести ясность. В том случае, когда мочегонный препарат назначает врач, он отдает себе отчет в необходимости его использования.

Те, кто самостоятельно употребляет большие дозы мочегонных и хочет прекратить их прием, но по каким-то причинам не спешит обращаться за медицинской помощью, должны это сделать как можно быстрее. В решении этой проблемы могут помочь нефролог и терапевт.

Характерные симптомы и первые признаки заболевания почек у человека: боли

Какие ещё симптомы при заболевании почек являются наиболее характерными? Частым признаком нарушения работы почек является боль. Возникновение боли в поясничной области свидетельствует о локализации патологии в почках. Но боли в пояснице возникают также при патологии позвоночника и периферической нервной системы (остеохондрозе, анкилозирующем спондилезе, травме позвоночника, грыже межпозвоночного диска), заболеваниях кишечника (колите), поджелудочной железы (панкреатите, опухоли), женских половых органов (миоме матки, аднексите, злокачественной опухоли матки, придатков, эндометрите), метеоризме (вздутии кишечника), аневризме аорты (мешкообразном расширении) и других патологических состояниях. Спектр заболеваний почек с симптомами боли в пояснице также велик. Это пиелонефрит, стриктура (сужение) мочеточника, компрессия мочеточника и чашечек добавочной почечной артерией, нефроптоз (опущение почки), тромбоз почечной артерии или вены, мочекаменная болезнь, опухоль почки, поликистоз, реже - гломерулонефрит и ряд других заболеваний.

Теперь вы понимаете, что если болит поясница, это еще не значит, что болят почки. В большинстве случаев больной не может по этим признакам понять, как болят почки, и поэтому без полного обследования тут не обойтись. Часто те, кто убежден в том, что болит почка, при детальном обследовании у врача получают информацию о больном позвоночнике и абсолютно здоровых почках и т.д. Именно этим объясняется скептическая ухмылка на лице врача, обычно возникающая при жалобе больного на боли в почках.

При возникновении боли в поясничной области в том случае, если она хроническая и беспокоит не первый день, а также, если она острая и интенсивная, иногда невыносимая (почечная колика), необходимо обратиться за медицинской помощью.

Каковы механизмы возникновения боли при заболевании почек, и какими симптомами сопровождаются болевые ощущения? Прежде всего, это повышение давления в просвете мочевых путей вследствие возникновения препятствия к оттоку мочи. При этом наблюдается повышение давления мочи на стенки лоханки, чашечек, мочеточника, где располагаются болевые рецепторы, сигнализирующие в центральную нервную систему.

Какие ещё симптомы возникают, когда болят почки, и что происходит в этом случае в организме? Боли могут возникнуть при растяжение капсулы почки, в которой тоже есть болевые рецепторы. Растяжение возникает при воспалительном отеке почки (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), а также переполнении почки кровью (при тромбозе почечной вены).

В том случае, если патологический процесс локализуется в мочеточнике, боли возникают по ходу мочеточника, т. е. по условной косонисходящей линии. Если болен мочевой пузырь симптомы нарушения работы почек локализуются в надлобковой области. При заболеваниях уретры боль возникает в паху. У мужчин при заболеваниях предстательной железы боль возникает в паху и прямой кишке.

Болевые ощущения, являющиеся симптомами заболевания почек у человека, разнообразны по интенсивности: от дискомфорта и тяжести в поясничной области до интенсивной приступообразной боли (почечной колики). При таких признаках боли в почках больной не может найти себе места, отмечается психомоторное возбуждение, пациент стонет.

Боли в почках – это первые признаки патологии, поэтому не терпите, срочно обращайтесь к специалистам.

Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия

Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия.

Слово «дизурия» греческого происхождения (dys - «расстройство», игоп - «моча») и означает «нарушение мочеиспускания». Больные с заболеваниями почек обычно жалуются на частое мочеиспускание, нередко болезненное. Иногда у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. У некоторых мочеиспускание бывает редким. Для того чтобы понять, каким симптомы говорят о воспалении почек, необходимо ответить себе на ряд вопросов, и если ответы будут отличаться от приведенных ниже, необходимо думать о дизурии.

Вопрос : каково количество мочеиспусканий за сутки?

Ответ : не более 10. Количество мочеиспусканий может увеличиваться при избыточном потреблении жидкости, а также в зимнее время (когда снижается удельный вес внепочечных потерь жидкости), при применении мочегонных лекарств.

>Вопрос : как часто вы мочитесь в ночное время?

Ответ : не более 1 раза.

Вопрос : является ли акт мочеиспускания болезненным?

Ответ : нет.

Вопрос : как вы можете охарактеризовать струю мочи.

Ответ : струя мочи интенсивная.

Вопрос : возникают ли у вас затруднения при мочеиспускании?

Ответ : нет, не напрягаюсь при мочеиспускании.

Вопрос : нет ли у вас задержки мочеиспускания?

Ответ : нет, при возникновении позыва свободно происходит мочеиспускание.

Вопрос : если у вас возникает позыв на мочеиспускание, но вам необходимо потерпеть, можете ли вы потерпеть несколько минут или нет (неудержание мочи).

Ответ : да, когда можно самостоятельно регулировать акт мочеиспускания: если нужно потерпеть - потерплю, и при этом акт мочеиспускания самопроизвольно не начнется.

Вопрос : бывает ли у вас непроизвольный акт мочеиспускания, позыва к которому вы не испытали (недержание мочи).

Ответ : нет, всегда ощущаю позыв на мочеиспускание и тогда мочусь произвольно.

Если у вас есть дизурия, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Оптимальным при возникновении первых симптомов заболевания почек является явка к урологу. Если данного специалиста в поликлинике вашего района нет, необходимо обратиться к терапевту или хирургу.

Обычно дизурия возникает при заболеваниях мочевого пузыря (цистите, реже - опухоли), почек (пиелонефрите, мочекаменной болезни, мочекислом диатезе, опухоли, пороке развития, в том числе нефроптозе), реже - предстательной железы (аденоме, простатите, раке), мочеиспускательного канала (воспалении, сужении просвета - стриктуре, опухоли). Характерные симптомы заболевания почек, такие как дизурия, могут даже говорить о развитии опухоли! К сожалению, это так, удельный вес опухоли при дизурии составляет 3-5%. В подавляющем большинстве случаев ее причиной является цистит. Чаще об опухоли при дизурии необходимо думать в пожилом и старческом возрасте.

Симптомы и признаки нарушения работы почек: изменение цвета мочи

Симптомами болезней почек у человека также могут являться изменение цвета и прозрачности мочи.

Каждый из нас видел свою мочу неоднократно и мог оценить ее цвет и прозрачность. Сколько ярких впечатлений возникает от вида мутной мочи, мочи цвета крови. Большинство из нас, увидев покраснение мочи или выпадение обильного осадка, обращается к врачу. А ведь целый ряд серьезных признаков больных почек не приводит к видимым на глаз изменениям мочи, и для выявления этих изменений требуется микроскопическое и биохимическое исследование мочи.

В норме моча может менять свой цвет - от бесцветного («моча как вода») или соломенно-желтого до темно-желтого («цвета пива»). Желтизну моче придают пигменты - урохромы, которые образуются в организме и выделяются с мочой. Если концентрация урохромов высока, то цвет мочи насыщенно-желтый, если низка, то бесцветный или светло-желтый. Как нетрудно догадаться, при увеличении объема выделяемой мочи концентрация урохромов снижается, они как бы разбавляются большим количеством мочи, и та становится светлее (это бывает в норме после обильного питья, а также в холодное время года, когда потери жидкости с кожей снижены и потребленная жидкость выделяется в большом количестве с мочой; кстати, по этой же причине в зимнее время года объем выделяемой нами мочи - диуреза - выше, чем в летнее). При уменьшении объема мочи, наоборот, концентрация урохромов увеличивается, и моча окрашена интенсивней. Поэтому в большинстве случаев, если ваша моча чаше бывает желтой или насыщенно-желтой, подумайте, немало ли вы потребляете жидкости. А если моча часто бывает прозрачной - не надо ли ограничить прием жидкости.

Но если бы все было так просто. Такой характерный признак патологии почек, как темно-желтая моча, может говорить и о других заболеваниях. К ним относятся желтухи, вызванные гепатитами (воспалением печени), циррозом печени (необратимой перестройкой микроструктуры печени с формированием фиброза). Бесцветная моча может быть ранним признаком хронической почечной недостаточности. И тогда это объясняется низкой концентрацией мочи в почках. Бесцветная моча встречается при заболеваниях, сопровождающихся развитием жажды и обильным приемом жидкости (полидипсией), а значит, и полиурией. К таким относятся сахарный диабет, несахарный диабет (при этом заболевании объем потребляемой жидкости за сутки может увеличиваться до 10-15 литров!) и т. д.

Признаки воспалительного процесса в почках: гематурия и псевдогематурия

Не вызывает никаких сомнений, что моча не должна быть в норме красной или розовой и уж точно не должна содержать сгустков крови. Если у вас покраснела моча, то это повод для срочного обращения к врачу. В некоторых случаях моча может краснеть вследствие приема некоторых лекарств и химических веществ и не иметь отношения к повреждению почек. Это состояние называется псевдогематурией. В этом случае после отмены лекарства цвет мочи нормализуется и никаких последствий для организма не возникает.

Причины псевдогематурии:

Логично предположить, что если есть псевдогематурия, то есть и гематурия (в переводе с греч. - «кровавая моча»). Этот один из первых признаков заболевания почек связан с появлением в ней большого количества красных кровяных телец - эритроцитов. При гематурии врач всегда назначает большой список обследований, поскольку поиск истины происходит среди большого числа вероятных причин ее развития. Основные: гломерулонефрит, порок развития мочевых путей, мочекаменная болезнь, опухоль почки, мочеточника, предстательной железы, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, инфаркт почки. Заподозрив первые признаки болезни почек и желая пройти обследование, женщины не должны забывать о том, что во время менструации сбор мочи на анализ не проводится. В крайнем случае, при острой необходимости, для сбора мочи нужно использовать мочевой катетер или собирать мочу после того как гигиенический тампон вставлен во влагалище и произведена гигиеническая обработка наружных половых органов.

Моча бывает мутной чаще всего вследствие кристаллизации солей, концентрация которых в ней по той или иной причине повышается. Нередко такой признак нарушения работы почек наблюдается при обострении пиелонефрита, когда с мочой выделяются большое количество слизи и гной.

Обнаружение гноя в моче при микроскопии, состоящего из лейкоцитов (белых клеток крови, выполняющих защитную функцию), всегда является симптомом патологии. Чаще всего эти признаки нарушения функции почек выявляются при острых и хронических микробных воспалительных заболеваниях органов мочевой системы. В том случае, если моча собрана с нарушением правил, часть лейкоцитов и бактерий из вульвы у женщин и из препуциального мешка у мужчин может попасть в мочу, исказив результат анализа. Поэтому очень важно строго соблюдать правила сбора мочи.

Признаки и симптомы нарушения функции почек у человека: лихорадка при болезни

Признаками, какие говорят о больных почках, может быть и лихорадка. В норме базальная температура тела не превышает 37 °С и колеблется от 35,8 до 37,0 °С, составляя в среднем 36,1 °С. Напомним, что базальной называется температура, измеренная у человека под мышкой (аксиллярно) или орально (во рту) утром после пробуждения ото сна в положении лежа, при этом температура окружающей среды должна составлять 21-28 °С. В течение дня температура постепенно повышается, достигая максимума между 18 и 22 часами (повышается до 37,2-37,3 °С), а затем медленно снижается, достигая минимума между 2 и 4 часами. Таким образом, вечернюю температуру 37-37,3 °С нельзя считать патологически повышенной. Помимо аксиллярной и оральной используется ректальная термометрия (измерение температуры в прямой кишке), однако ректальная температура обычно на 0,5-1,0 °С выше. Физиологическое повышение температуры тела также может сопутствовать высокой температуре окружающей среды, интенсивной физической нагрузке. Лихорадкой называется повышение базальной температуры тела выше 37 °С или температуры тела, измеренной в вечерние часы выше 37,3 °С.

Лихорадка отмечается при целом ряде заболеваний, которых так много, что приведем лишь основные группы этих заболеваний.

Лихорадка является не только признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), хотя это и наиболее частая ее причина.

Появление лихорадки является поводом для обращения к врачу. Всегда надо помнить о том, что бесконтрольный прием всевозможных жаропонижающих средств нередко только отдаляет вас от своевременного обращения за медицинской помощью. Если врач не усмотрел в лихорадке симптома грозного заболевания и с диагнозом ОРВИ отправил вас домой, в этом случае он и порекомендует необходимое лечение, в том числе жаропонижающие средства. Несмотря на кажущуюся безопасность для организма жаропонижающих средств, все они обладают побочными действиями, которые с определенной вероятностью могут проявиться. Недоумение вызывает использование для снижения температуры тела у пациентов с заболеваниями почек анальгина и димедрола. Повышение температуры тела при каком-либо заболевании является адаптивной реакцией организма, выработавшейся в процессе филогенеза. Лихорадка способствует нарушению размножения микроорганизмов, усиливает обменные и репаративные процессы в организме, стимулирует иммунную систему. Считается, что температуру до 38,5 °С вообще не рекомендуется снижать. Но всегда есть исключения: дети; заболевания, сопровождающиеся развитием судорожного синдрома; плохая переносимость высокой температуры (рвота, выраженная тошнота, появление психомоторного возбуждения или заторможенности, судороги при лихорадке, возникавшие ранее). Для снижения температуры врачом должны рекомендоваться препараты парацетамола (1-2 таб.) и ибупрофена (1-2 таб.).

Теперь, когда вы знаете, какие признаки возникают, когда болят почки, не откладывайте и срочно обратитесь к врачу.

Почки – один из главных фильтров организма. Через них фильтруется плазма крови, превращаясь сначала в первичную, а затем и во вторичную мочу, уносящую избыток азотистых шлаков и минеральных солей. В норме внутренняя среда почек стерильна.

Однако, нередко в почках появляется микрофлора, вызывающая воспаление. Этому способствуют аномалии развития (расширение чашечно-лоханочного аппарата). Среди причин почечных патологий аутоиммунные процессы, опухоли, аномалии строения.

Единица строения почки – это нефрон, который представлен сосудистым клубочком, окруженным капсулой, и системой канальцев. Клубочек фильтрует кровь, а в канальцах происходит частичное обратное всасывание ионов натрия, калия и хлора.

Клиническая классификация заболеваний почек

Гломерулопатии – преимущественняые поражения клубочков.

Приобретенные: воспалительные (гломерулонефрит) и дистрофические (диабетический или печеночный гломерулосклероз, амилоидоз).
Наследственные: наследственный амилоидоз, синдром Альпорта (нефрит со слепотой и ), липоидный нефроз.

Тубулопатии – патологии с преимущественным вовлечением канальцев.

Приобретенные обструктивные: миеломная и подагрическая почка.
Приобретенные некротические: некротический нефроз.
Наследственные развиваются на фоне недостатков различных ферментативных систем: фосфат-диабет, синдром Олбрайта, тубулопатия с нефролитиазом.

Заболевания стромы почек – приобретенные воспаления по типу пиелонефрита или тубулоинтерстициального нефрита.

Аномалии почек:

поликистоз,
недоразвитие почки,
опущение почки.

Опухоли почек:

почечно-клеточный рак
аденома почки
переходно-клеточный рак
рак лоханок
нефробластома (у детей).
метастазы в почки опухолей поджелудочной железы, рака крови.

Обменные патологии: мочекаменная болезнь.

Сосудистые катастрофы : тромбоз почечной артерии, инфаркт почки.

Симптомы заболевания почек

Боли

При почечных болезнях расположены в поясничной области или боку. При разных патологиях интенсивность болей будет разной.

Так самые нестерпимые острые боли дает приступ мочекаменной болезни, когда камнем закрываются мочевыводящие пути. При этом боль будет не только в проекции почки, но также и по ходу мочеточника на передней брюшной стенке. Также будет появляться отражение боли в пах и половые органы. Болевые ощущения увеличиваются при движениях и уменьшаются в покое.
Перекрут почечной ножки при блуждающей почке также дает интенсивную боль. При опущении почки (нефроптозе) боль в пояснице возникает во время физической нагрузки или при подъеме тяжестей.
Воспалительные заболевания, сопровождающиеся отеком почечной ткани, дают длительные ноющие тупые боли в пояснице, которые иногда воспринимаются, как тяжесть в боку. При постукивании по области почек боль усиливается.
Поздние стадии первичных опухолей почки или метастатические ее поражения дают боли разной интенсивности.

Расстройства мочеиспускания (дизурия)

Это частые первые симптомы заболевания почек, характерные для большинства почечных патологий. Это могут быть учащения мочеиспускания (при пиелонефрите), их болезненность (пиелонефрит, мочекаменная болезнь), частые ложные позывы (пиелонефрит), частое ночное мочеиспускание (гломерулонефрит, пиелонефрит).

Также наблюдаются изменения суточного ритма мочевыделения (частые ночные и редкие дневные мочеиспускания), называемые никтурией (при гломерулонефритах).
Полиурия – когда мочи выделяется больше нормы (2-3 литра), например, при выходе из острой почечной недостаточности, в полиурическую стадию хронической почечной недостаточности.
Олигоурия – снижение объема мочи в одной порции или за сутки (при интерстициальном нефрите, гломерулонефритах).
Анурия – острая задержка мочи (при острой или хронической почечной недостаточности, закупорке мочевыводящих путей камнем, интерстициальном нефрите).

Изменения мочи свидетельствуют о неблагополучии в почках

Видимое глазом помутнение мочи характерно для воспалительных заболеваний почек (пиелонефрита, гломерулонефрита) за счет появления в моче белка. Аналогичные явления будут наблюдаться при распаде почечных опухолей или прорыве абсцесса или карбункула почки. Такие симптомы заболевания почек у женщин могут маскироваться гинекологическими проблемами.

Моча цвета мясных помоев характерна для кровотечения на фоне мочекаменной болезни, при некоторых формах гломерулонефрита. Аналогичные симптомы у мужчин могут вызывать урологические патологии, поэтому требуется дифференциальная диагностика.
Темная моча – следствие увеличения ее концентрации. Такой она может становиться при воспалениях.
Слишком светлая моча может быть при падении способности почек концентрировать ее. Это встречается при хроническом пиелонефрите, хотя и в норме при значительной питьевой нагрузке такое может быть.

Подъем температуры сопровождает инфекционные процессы

Пиелонефрит будет давать температуру до 38-39, а при апостематозном нефрите (абсцессе или карбункуле почки) температура может подниматься и выше.

Скачки артериального давления

Они характерны для гломерулонефритов, когда поражение сосудов клубочка приводит к спазму артерий. Также при врожденных аномалиях почечных сосудов может наблюдаться повышенное артериальное давление. Третий случай, когда наблюдается артериальная гипертензия – перекрут сосудистой ножки у блуждающей почки.

Тошнота и рвота

Рефлекторная тошнота и рвота сопровождают пиелонефрит, скачки АД, хроническую почечную недостаточность, при которой происходит отравление азотистыми шлаками.

Отеки

Это частое проявление почечных недугов (см. ). Они делятся на нефритические и нефротические.

Нефритические – результат подъемов артериального давления, на фоне которого жидкая часть крови попадает в межклеточное пространство. Они располагаются на лице, в области век и Чаще возникают во второй половине дня. Достаточно мягкие и легко снимаются мочегонными (см. ). Они типичны для интерситциального нефрита (например, на фоне непереносимости нестероидных противовоспалительных) или ранних стадий гломерулонефрита.
Нефротический отек – следствие нарушения баланса белковых фракций. Они развиваются из-за разности онкотического давления после ночного сна. Располагаются такие отеки на лице. Позже – на ногах и руках, пояснице. В запущенных случаях может отекать поясница. Передняя брюшная стенка или развиваться сплошной отек (анасарка) с накоплением жидкости полости брюшины, околосердечной сумки, плевральной полости. Эти отеки более плотные, дольше развиваются и труднее убираются. Их можно наблюдать при гломерулонефритах, хронической почечной недостаточности.

Изменения кожи

Они представлены бледностью на фоне анемии (из-за нарушения выработки почками эритропоэтина) при гломеруклонефритах. , сухость и “припудренность” развиваются на фоне хронической почечной недостаточности из-за накопления в крови азотистых оснований.

Почечные синдромы

Многочисленные проявления почечных болезней часто объединяют в несколько синдромов, то есть комплексов, которые характерны для разных патологий.

Нефритический синдром

Он характерен для инфекционных нефритов (чаще постстрептококкового гломерулонефрита), мезангиопрорлиферативного гломерулонефрита, болезни Берже. Вторично этот симптомокомплекс развивается на фоне системной красной волчанки (люпус-нефрит), . Также этот синдром может стать следствием радиационного облучения, реакцией на вакцины.

Всегда в моче присутствует кровь (макрогематурия – когда кровь видно глазом — примерно в трети всех случаев или микрогематурия, которая определяется только по анализу мочи), см. .
Отеки характерны для восьмидесяти процентов больных. Это нефритический тип отеков. Во второй половине дня отекают веки, а к ночи отек появляется и на ногах (см. ).
Примерно 80% больных имеют подъемы артериального давления, которые в запущенных случаях могут осложниться нарушениями ритма и отеком легких.
У половины больных появляется снижение объема суточной мочи и жажда.
К боле редким проявлениям синдрома относятся: тошнота, рвота, расстройства аппетита, слабость, головные боли, боли в пояснице или животе. Очень редко появляется повышение температуры.

Нефротический синдром

Характерен для заболеваний с поражением почечных канальцев (см. тубулопатии).

Отеки характерны для 100% случаев нефротического синдрома. Они плотные и описаны в разделе нефротический отек.
Выделение белка с мочой превышает 3,5 грамма в сутки.
В биохимическом анализе крови определяется снижение общего белка за счет альбуминов, увеличение липидов (холестерин выше 6.5 мммоль на литр).
Может наблюдаться снижение выработки мочи (олигурия) до 1 литра в сутки.
У больных часты сухая кожа, тусклые волосы, бледность.
Ряд ситуаций проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе.

Синдром острой почечной недостаточности

Это острое нарушение всех почечных функций, в результате чего нарушаются водный, электролитный и азотистый обмены. Это состояние развивается на фоне интерстициального нефрита, острого некроза канальцев почки, тромбоза почечных артерий. В части случаев процесс обратимый.

Рассмотрим клинику острого интерстициального нефрита. Эта патология – следствие неинфекционного воспаления канальцев и межуточной ткани почек. Основные причины, это:

прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, аспирина)
отравления суррогатным алкоголем
прием антибиотиков (пенициллинов, гентамицина, канамицина, цефалоспоринов), сульфаниламидов
иммунодепрессантов (азатиоприн), аллопуринола, варфарина.
также эта болезнь может развиться на фоне острого инфицирования стрептококком, как проявление системных болезней (волчанки, синрома шегрена, при отторжении трансплантата)
при отравлениях уксусом, тяжелыми металлами, анилином также развивается интерстициальный нефрит.

Проявления заболевания возникают на 2- 3 сутки от приема медикаментов или инфицирования. Возникает снижение количества мочи, а затем и острое прекращение ее выработки и выделения. При этом отеки не характерны. У больных бывают головные боли, тошнота. Слабость, тупые боли в пояснице. Реже – подъемы температуры, кожный зуд и пятнистые высыпания на коже.

При обратном развитии состояния возникает обильное мочеотделение (полиурия) и восстановление функции почек. В случае неблагоприятного исхода почки склерозируются и их функция не восстанавливается, переходя в хроническую почечную недостаточность.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Это исход длительного течения почечных патологий, при которых место нефронов постепенно занимает соединительная ткань. В следствие этого почки утрачивают свои функции и в исходе тяжелой ХПН пациент может погибнуть от отравления продуктами белкового обмена. Так заканчивается большая часть хронических гломерулонефритов, амилоидоз почек, опухоли почек и нефронекрозы на фоне тромбозов или ишемии почечной ткани. Большие , поликистоз, также приводят к выключению почки. Сахарный диабет или атеросклероз почечных артерий также приводят к подобному синдрому.

Для ХПН характерно постепенное нарастание количества и выраженности проявлений. Чем больше клубочков погибло, и чем меньше скорость клубочковой фильтрации, тем выраженнее симптомы.

Кожа при начальных стадиях бледная из-за малокровия на фоне малой выработки почками эритропоэтина. По мере задержки мочевых пигментов в тканях кожа приобретает желтоватый оттенок, а моча становится более светлой. Дальше присоединяется кожный зуд, сухость кожи и “уремический иней” или “пудра” из кристаллов мочевины. Часты вторичные гнойничковые инфекции кожи на фоне расчесов и падения местного иммунитета.
Нарушается фосфорно-кальциевый обмен и на фоне повышенного синтеза гормонов парщитовидных желез , которые легче ломаются. Также может развиться вторичная подагра на фоне отложения в суставах и мягких тканях кристаллов мочевой кислоты.
Нервная система, как правило, угнетается. Пациенты склонны к депрессиям, у части возникают вспышки гнева или агрессии. Периферическая нервная система при своем поражении дает полинейропатии (ощущение мурашек на коже, расстройства чувствительной и двигательной активности конечностей). Могут наблюдаться мышечные подергивания или боли в мышцах.
Появляется стойкая артериальная гипертензия, плохо поддающаяся медикаментозному лечению. В ряде случаев пациенты переносят мозговые кровоизлияния или инфаркты.
У пациентов также появляются нарушения сердечного ритма, одышка, воспаление сердечной мышцы. На поздних стадиях характерно поражение околосердечной сумки (перикардит) со своеобразным (“похоронным” шумом трения перикарда).
Раздражение слизистой верхних дыхательных путей мочевиной пациентов могут мучить воспаления гортани, трахеи, бронхов. Бывают случаи отека легких.
Снижается аппетит, появляется аммиачных запах изо рта. Могут развиваться тошнота и рвота, падение веса. Часты изъязвления слизистой рта, пищевода и желудка.

При тяжелых стадиях ХПН пациенты, не получающие гемодиализ, или без пересаженной почки погибают.

Болезни почек у детей

Симптомы заболевания почек у детей идентичны таковым у взрослых, но могут быть более стертыми, особенно в возрасте младшего детства (до трех лет). К тому же, для детей характерны некоторые виды опухолей, не встречающиеся у взрослых в связи с высокой смертностью в детском возрасте (нефробластома). У детей воспалительные почечные патологии возникают более легко из-за более низкого тонуса мочевыводящих путей и недоразвития их стенок, а также относительно более широких чашечек и лоханок почек.

Проявления отдельных почечных заболеваний

Острый пиелонефрит

Характеризуется подъемом температуры на фоне острого инфекционного процесса (поражения стафилококком, кишечной палочкой). Типичны тупые ноющие или давящие боли в пояснице, слабость, вялость, тошнота, иногда рвота. Боли появляются в конце мочеиспускания или после него. Характерно потемнение мочи, ее мутность. Отмечаются , эпизоды ночных позывов. В анализе мочи появляется белок, могут быть эритроциты (см. ). В анализах крови характерно ускорение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы влево.

Хронический пиелонефрит

Имеет многолетнее течение с эпизодами обострений по типу острого нефрита и ремиссий, когда изменения могут появляться только в анализах мочи и при экскреторной урографии. Известны гипертонический и анемический варианты хронического пиелонефрита (см. ).

Туберкулез почек

Не имеет ярких специфических проявлений. На ранних этапах у больного может отмечаться недомогание, температура до 37, 5. При развитии заболевания присоединяются тупые ноющие боли в пояснице со стороны поражения, видимая глазом кровь в моче, расстройства мочеиспускания. Если почка начинает разваливаться, боль может быть сильной, напоминая . Макрогематурия характерна только для 15-20% больных, столько же пациентов страдают от повышенного давления на поздних этапах болезни.

В анализе мочи появляется белок, лейкоциты, эритроциты. Решающим в диагностике становится бактериологическое исследование мочи на микобактерии туберкулеза. Также учитывают рентгенологические признаки поражения легких, контакт по туберкулезу. Иммуноспецифические реакции крови (ПЦР) информативны примерно у 90% пациентов. На УЗИ туберкулез не виден.

Диффузный хронический гломерулонефрит

Это аутоиммунная патология, при которой иммунные комплексы поражают клубочки почки.
Гипертонический вариант характеризуется стойким повышение нижнего (диастолического) давления.
При нефротическом варианте отмечается отечный синдром в сочетании с большой потерей белка с мочой и снижением протеинов крови.
Сочетанная форма дает нефротический синдром и стойкую артериальную гипертензию.
Болезнь Берже (гематурическая форма) включает кровь в моче, повышения давления и отеки.
Мочевая или скрытая форма проявляется лишь в изменениях анализов (микрогематурия и следы белка в моче).
При длительном течении гломерулонефрита к основным проявлениям добавляется клиника хронической почечной недостаточности.

Рак почки

Долго может течь скрыто и часто является только лабораторной находкой (см. ). Когда в анализах крови ускоряется СОЭ, а в моче имеются эритроциты, белок. На поздних стадиях появляются тупые боли в пояснице, которые становятся острыми и выраженными при распаде почечной ткани. Может появиться анемия, признаки интоксикации (слабость, снижение аппетита, похудание) и субфебрильная (до 37,9) температура. Очень большие опухоли могут сдавливать нижнюю полую вену, вызывая отечность ног или печени.

Основные методы диагностики почечных болезней

При подозрении на заболевание почек, как правило, назначают следующий перечень обследований:

Клинический анализ крови.
Биохимический анализ крови (общий белок, электрофорез белков, липидный спектр или холестерин, креатинин, мочевину, протромбиновый индекс, электролиты, С-реактивный белок, циркулирующие иммунные комплексы)
Анализ мочи общий. При необходимости, по Нечипоренко (более точный мочевой осадок в 1 мл мочи), пробу Зимницкого (выяснение концентрационной функции почек).
У мужчин – трехстаканная проба мочи. У женщин – осмотр гинеколога.
Подсчет скорости клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина (анализ суточной мочи).
Экскреторная урография с контрастными веществами (определяется выделительная и концентрационная функция).
(новообразования, камни, расширение чашечно-лоханочной системы, интерстициальный отек, некроз, аномалии развития, опущение почек).
Обзорная рентгенография в двух позициях (при нефроптозе).
Реже – сцинтиграфия почек или томография (как правило, для уточнения локализации опухоли).

Таким образом, проявления почечных патологий многообразны и не всегда специфичны. Поэтому при первых сомнениях в здоровье почек целесообразно обратиться к врачу-терапевту или урологу и пройти хотя бы простейшее обследование. Своевременная диагностика и лечение могут не просто избавить от болезни, но и улучшить качество жизни в будущем и продлить саму жизнь.

Заболевания почек нередко отражаются на работе всего организма, ведь основной задачей этого органа является выведение токсических продуктов обмена, которые способны негативно влиять на процессы жизнедеятельности. Более подробно о функциях почек в организме человека можно .

Почки представляют собой парный орган, через клубочковый аппарат которого ежесекундно проходит кровь. Именно в нем происходит ее «очищение» от всех шлаков и ненужных компонентов. Если нарушается , то токсины не полностью попадают в мочу, а распространяются током крови по сосудистому руслу, достигая при этом тканей головного мозга, сердца и т.д.

Узнать более подробно о строении почек можно из .

Болезни почек занимают одну из лидирующих позиций среди всех патологических процессов, встречающихся во врачебной практике. Чаще всего клиническая картина этих заболеваний довольно яркая, особенно если поражаются сразу оба органа.

Симптомы болезни почек могут проявляться у пациентов любого возраста и пола. Они широко распространены по всему миру, поэтому являются актуальной проблемой современной медицины. Об особенностях заболеваний почек у мужчин .

Классификация болезней почек

Прежде чем приступить к изучению основных заболеваний, необходимо ознакомиться с критериями классификации болезней почек, а также с тем, какие именно патологические процессы бывают.

К сожалению, общепринятой классификации не существует. Это связано с тем, что спектр возможных болезней почек настолько широк, что их нельзя объединить едиными критериями.

Поражение почек грозит больному нарушением работы многих органов и систем всего организма

В упрощенном варианте список болезней почек выглядит следующим образом:

(болезни, поражающие клубочковый аппарат одной или обеих почек). Они бывают врожденными и приобретенными, а также воспалительного и невоспалительного происхождения. К ним относят разные формы и , почечный и , и т.д.
(болезни, поражающие канальцевые структуры). Они подразделяются на врожденные и приобретенные, а также на обструктивные и некротизирующие (в зависимости от патологических процессов, которые доминируют в канальцах почек). К ним относят , врожденные ферментопатии (например, ) и другие.
Болезни стромального компонента (интерстиция). В первую очередь речь идет о разных формах .
Заболевания, поражающие крупные и мелкие сосуды почек (атеросклероз, тромбоз или эмболия, аневризмы и другие).
. Признаки болезни почек при их врожденном дефекте, как правило, проявляются еще в раннем возрасте. К ним относят: добавочную почку, органа и другие.
. Воздействие на почку извне может стать причиной таких заболеваний, как , разрыв почечной капсулы, а в тяжелых случаях полное размозжение органа.
в структурах почки. Они могут быть доброкачественного (фиброма, и другие) или злокачественного (например, саркома) происхождения.

Уменьшение размеров почки и резкое снижение ее функций являются причиной почечной недостаточности (орган «выключается» из работы)

Основные причины болезней почек

Среди основных причин, которые могут стать «толчком» для начала тех или иных патологических процессов в тканях одной или обеих почек, нужно выделить следующие:

Опухолевые разрастания или другие объемные образования в почках все чаще встречаются в медицинской практике

Симптомы

Симптомы заболевания почек зависят от основной причины, которая привела к нарушению их работы. Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные болезни, а также основные способы их диагностики.

Воспалительные изменения в одной или обеих почек в медицине называется термином «пиелонефрит». Заболевание связано с воздействием инфекционных агентов и может встречаться в разном возрасте, в том числе поражение почек возможно при беременности ().

Для болезни характерны следующие основные симптомы:

болевые ощущения разной степени выраженности на стороне пораженного органа (обусловленные растяжением почечной капсулы), которые имеют одинаковую интенсивность на протяжении всего дня, и не уменьшаются при занятии удобной позы;
повышается , наблюдаются все симптомы интоксикации (апатия, быстрая утомляемость, недомогание, снижение аппетита и т.д.);
меняется цвет мочевого осадка (он становится , в нем видны следы или ).

Вид почки при пиелонефрите

Диагностика заболевания заключается в исследовании анализа крови и мочи ( и ). Также всем пациентам назначают рентгенологическое обследование ( и ), а также .

Когда воспалительный процесс в почках затрагивает клубочковый аппарат, речь идет о гломерулонефрите, который бывает самых разных морфологических форм. В основе патологического процесса лежат аутоиммунные процессы, и формирование антител против собственных тканей обеих почек.

Признаки заболевания почек при гломерулонефрите сводятся к следующему:

у пациента имеются ноющие или в поясничной области с одной или двух сторон;
больные начинают жаловаться на постоянные и беспричинные на лице и веках, которые наиболее интенсивны в утренние часы (сразу после пробуждения);
у ранее здорового человека наблюдаются резкие скачки давления, иногда до очень высоких значений;
если процесс вовремя не лечить, жидкость начинает накапливаться в полостях организма (плевре, перикарде и других);
в моче появляются патологические компоненты ( и в большом количестве, и другие).

Анатомо-физиологические особенности почек на фоне гломерулонефрита

Диагностика болезни не всегда бывает простой. Помимо общеклинических исследований крови и мочи, проводят рентгенологическое и , при необходимости назначают и .

Пациентам исследуют уровень иммунных комплексов в сыворотке крови, а также проводят и гистологическое исследование полученного материала (с целью морфологической диагностики).

Мочекаменная болезнь

Исходя из названия заболевания, становится понятным, что в основе болезни лежит процесс формирования камней (конкрементов) в почках или других структурах мочевыводящего тракта (чаще всего речь идет о мочевом пузыре). Более подробно о видах камней в почках можно почитать .

Симптомы болезни могут наблюдаться уже в детском возрасте, или же первые симптомы процесса проявляются немного позже. У взрослых болезнь развивается не столь стремительно, чем у детей, и характеризуется следующими симптомами:

постоянные ноюще-тянущие боли в пояснице или животе, не имеющие четкой локализации (у пациента вначале может заболеть лишь одна почка, однако в скором времени в процесс вовлекается и другой орган);
снижается аппетит, повышается утомляемость и общая слабость;
при развитии , появляется сухость во рту и отеки, повышается давление, ухудшается общее самочувствие;
в анализах мочи наблюдается стойкая , эритроцитурия и цилиндрурия (если происходит присоединение вторичной инфекции, то появляются многочисленные и ).

Пациенты, страдающие поликистозной болезнью, нуждаются в постоянном гемодиализе (очищении крови от шлаков и токсических веществ)

Диагностика поликистозной болезни почек заключается в инструментальном исследовании (предпочтение отдается современным методам, таким как МРТ или почек).

Онкологические процессы

Не стоит забывать, что нередко причиной поражения почек становятся опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного происхождения. Как правило, первые симптомы заболевания появляются уже тогда, когда размеры онкологического очага достигают довольно крупных размеров.

К ним относят:

немотивированная потеря «жизненных» сил, постоянное чувство усталости и потливость в ночное время;
снижение массы тела за короткий промежуток времени (без каких-либо ограничений в еде);
прогрессирующее ухудшение общего самочувствия;
периодические тянущие боли в поясничной области или животе с одной стороны, которые приобретают постоянный характер;
нарушение мочеиспускания (например, приступ почечной колики при выходе их опухолевого очага сгустка крови) и т.д.

Больше информации о симптомах рака почек можно узнать .

К сожалению, не всегда удается обнаружить опухоль на ранних этапах, так как длительное время она не дает о себе знать

Диагностика патологического процесса очень обширная, так необходимо определить не только основной источник болезни, но также отследить возможные метастазы. С этой целью больным проводят УЗИ почек, органов малого таза и брюшной полости, рентгенографию органов мочевыделительной системы, а также (больному внутривенно вводят специальный препарат, обладающий чувствительностью к клеткам опухоли) и другие.

Тактика ведения пациентов с заболеваниями почек

Максимально ограничивается употребление соли (особенно, если речь идет о пациентах с ХПН), рекомендовано лишь слегка подсаливать уже готовую еду

Из ежедневного рациона исключается жирная и жареная пища, копчёности, полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, кофе и т.д. Вся еда должна готовиться на пару, запекаться без масла или вариться. Питаться нужно дробно и часто (небольшими порциями, по 4-5 раз в сутки).

Нельзя отказываться от употребления жидкости, так как она способствует выведению патогенных микроорганизмов из мочевыводящего тракта. Необходимо выпивать не менее 2-х литров воды (за исключением больных, страдающих почечной недостаточностью).

Медикаментозная терапия

При заболевании почек возможно применение следующих групп лекарственных средств, которые назначаются в виде таблеток или инъекций:

Брусники , цветков ромашки, пустырника, семян льна и других. Более подробно о травах с мочегонным эффектом .

При стабильном состоянии пациента, возможно проведение СВЧ, магнитотерапии, лечение ультразвуком и т.д.

Хирургическое вмешательство требуется в случае опухолевых процессов, объемных образований, крупных конкрементов и при других неотложных ситуациях.

Заключение

Если у вас внезапно заболели почки, или неприятные симптомы беспокоят уже на протяжении определенного времени, незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту. Ведь только квалифицированный врач знает, как определить симптомы того или иного заболевания, а также что необходимо делать, чтобы эту болезнь вылечить. Узнать о том, какой врач занимается лечением почек, можно .

Любое самолечение в домашних условиях может не только не оказать нужного эффекта, но также ухудшить ваше самочувствие и утяжелить дальнейший прогноз заболевания.

Заболевания почек проявляются целым рядом признаков, предугадать последовательность их не всегда возможно. Почки обеспечивают процесс выделения вредных веществ из организма, тем самым обуславливая нормальное функционирование всех органов и систем.

Распространенные причины заболеваний почек

К поражению тканей почек могут привести следующие факторы:

новообразования доброкачественного или ;
аномалии внутриутробного развития;
инфекции бактериального и вирусного происхождения;
аутоиммунные поражения;
вредные привычки;
нарушения обменных процессов;

По статистике заболевания почек диагностируются у 3, 5% населения и чаще у женщин, что связано с характерным строением женских мочеполовых органов. Достаточно часто врачи диагностируют:

кисты почек и другие новообразования;
гидронефроз;

Признаки проблем с почками

Нарушения в работе почек могут выражаться в следующих симптомах:

Общая интоксикация . Подразумевается, что у больного присутствуют выраженная слабость, повышение температуры и периодического характера. Чаще всего данные признаки свидетельствуют о прогрессировании воспалительного процесса в тканях почек – например, при гломерулонефрите или пиелонефрите.
Отеки . Особенно часто они появляются по утрам и свидетельствуют о том, что из организма жидкость выводится не в полном объеме. Примечательно, что если у больного имеется , то отеки будут более выраженными, а ткань в области отеков будет рыхлой и чрезмерно белой.
. Этот признак может носить разный характер – ноющий, режущий, интенсивный, слабый. Боли могут присутствовать в зоне всей поясницы или только с какой-то одной стороны (лево/правосторонняя боль), иррадиировать в верхнюю часть бедра, пах и лобок. Чаще всего болевой синдром присутствует при острых воспалительных процессах, прогрессировании новообразований и . А вот в случае присутствия хронического воспалительного процесса в тканях почек боли практически отсутствуют.
В некоторых случаях боли в пояснице беспокоят больного только в положении стоя, а в горизонтальном положении исчезают. В этом случае врачи говорят о возможном опущении одной из почек.
Обратите внимание : интенсивные боли присутствуют при паранефрите, закупорке мочеточника, инфаркте почечных вен и апостематозном нефрите. Обычно при таких патологиях вкупе с болевым синдромом имеет место быть присутствие крови или гноя в выделяющейся мочи.
Кровь в моче . Моча будет напоминать по цвету мясные помои, а при интенсивных физических нагрузках этот цвет будет интенсивно окрашенным. Чаще всего рассматриваемый симптом связывают с прогрессированием хронического , травмой почки или опухолью, присутствием камней в лоханках рассматриваемого органа.
Мутная моча . Этот признак свидетельствует о развитии воспалительного или некротического процесса в почках. Моча не просто становится мутной, в большинстве случаев на ее поверхности образуется пена, а еще в ней может присутствовать гной. Мутная моча является одним из характерных симптомов гемолиза, абсцесса или опухоли почек.
Нарушение оттока мочи . В этом случае моча выделяется малыми порциями, буквально по капле или вялой и прерывистой струей. Больной будет ощущать частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся сильными болями и резями внизу живота.
Изменение объема выделяемой мочи . Если у человека прогрессирует или другие патологии почек, то об этом может свидетельствовать уменьшение количества выделяемой мочи (примерно на 500 мл). Если же объем выделяемой мочи уменьшился всего на 50 мл, то это является симптомом отравления ядами, развитием почечной колики, наркотическом отравлении.
Острая задержка мочи . Этот выраженный признак, скорей всего, спровоцирован , но врачи не исключают и развитие опухоли мочевого пузыря, мочекаменной болезни, сужения уретры или мочеточника.
Сухость во рту, жажда . Объясняется все просто – из организма выводится слишком много жидкости, что и вызывает жажду. Признак может свидетельствовать о развитии многих патологий почек и мочевыводящих путей.
. Если у человека повышено диастолическое (нижнее) давление и никакие гипертензивные лекарственные препараты не нормализуют показатели, то можно заподозрить присутствие патологий почечных артерий. Кроме этого, при большинстве заболеваний почек и мочевыводящих путей нарушается кровообращение в этой системе организма, что также приводит к повышению артериального давления.
Изменения со стороны нервной системы . При развитии воспалительных процессов в тканях почек в организм выделяется большое количество токсинов. Они негативно воздействуют на нервную систему, что может проявляться состоянием заторможенности/сонливости, кратковременной потерей сознания, непроизвольным мочеиспусканием.

К какому врачу обратиться при заболевании почек?

Симптомы патологического поражения почек могут быть различными по интенсивности, могут присутствовать в самых разных комбинациях. Чтобы выяснить уровень здоровья мочевыделительной системы, нужно пройти полноценное обследование у врача-нефролога или уролога. В рамках такого обследования проводят:

После того, как будут получены результаты обследования, врач назначит грамотное и эффективное лечение – нужно пройти полный курс терапии, чтобы стабилизировать работу почек.

Болезни почек – крайне неприятное и опасное состояние. Помимо дискомфорта недуги выделительной системы могут привести к недостаточному очищению организма от вредных веществ, к интоксикациям, воспалениям.

У женщин проблемы с почками встречаются чаще, чем у мужчин. Каждый 25 житель планеты страдает от больных почек, но не стоит отчаиваться – на ранних стадиях все это легко поддается лечению. Главное не пропустить первые симптомы.

Признаки больных почек

Отличить функционирование больных или здоровых почек можно по моче – ее цвету, запаху, сложности процесса мочеиспускания. В среднем нормальным считается выделение до 1800–2000 мл мочи в сутки, причем большую ее часть организм должен выпустить в течение дня, до 20.00 вечера. В зависимости от образа жизни и графика – эти показатели могут меняться.

Если вы привыкли ложится спать в 2.00 часа ночи, выпив три чашки зеленого чая, ожидайте хорошее мочеиспускание в 6.00. Но если ваш режим стремится к среднестатистическому, то любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о первых признаках больной почки (почек).

Основные признаки

Боли

Почечные боли возникают в поясничном отделе, могут отдавать в сторону нижней части живота, лобка, бедро. Острые и резкие боли свидетельствуют о мочекаменной болезни, опухолях, колики и т. п. Все подобные состояния требуют экстренной медпомощи.

Кровь

Мочеиспускание с кровью – гематурия – симптом, по которому можно заключить о возможности пиелонефрита, травме, опухоли, наличии камней. Многие путают кровавое мочеиспускание с мочой, окрасившейся в розоватый цвет в результате употребления в пищу свеклы или гранатового сока.

Повышенная температура тела

Сама по себе высокая температура – это не признак заболевания почек, но в сочетании с болью в почках и отеками, а также на фоне повышенного артериального давления, требует немедленной консультации у врача.

Отечность

Если вы съели что-то соленое и выпили перед сном много воды, пива и т. п. – не удивляйтесь утреннему отечному и одутловатому лицу в зеркале. Но если ваш рацион и режим был обычным и нормальным, а отеки увеличиваются, речь идет о сбое в работе почек. Отеки заметны на месте резинок от носков и трусов на теле. Отечность свидетельствует о почечной недостаточности, воспалениях мочеточника, уретры (у мужчин), особенно на фоне болезненного мочеиспускания – это повод сходить к врачу.

Олигурия – выделение мочи менее полулитра в сутки. Возникает при нефритах, в результате недостаточного питья, а при повышенном отделении пота – возникает состояние анурии – отсутствие мочеиспускания или выделение 50 мл в сутки. Такие состояния также бывают при острой почечной недостаточности, интоксикации, мочекаменной болезни.
Поллакиурия – слишком большое выделение мочи, до 10 литров в сутки, – говорит о хронических болезнях выделительной системы и может вызвать обезвоживание организма. Повышенная активность почек часто связана с диабетом, гломерулонефритом, почечной недостаточности. При этом больной проявляет признаки повышенной усталости, плохого самочувствия, сниженного аппетита, головных болей и т. п. Состояние требует обратиться к урологу.

Признаки заболеваний почки у мужчин

Давайте рассмотрим, какие признаки нарушения работы почек характерны для мужчин. Сразу оговоримся, что не каждый мужчина обратится по поводу почки, даже почувствовав боль в пояснице. Этот симптом часто путают с радикулитом или «прострелом», теряя время и упуская легкие состояния, поддающиеся простому лечению.

Симптомы

тянуще-ноющие боли в области спины внизу;
мутная темная моча;
не спадающая температура 37–37,5;
повышенное АД;
отеки под глазами, на кистях рук, ступнях;
снижение аппетита, похудание без причин;
постоянное чувство жажды.

Почки – это орган, проблемы которого нельзя игнорировать и чем раньше начать лечение, тем быстрее и эффективнее наступит выздоровление. Скоро вы забудете о дискомфорте. Если же терпеть и замалчивать проблему, то дальнейшее ее развитие непредсказуемо и принесет серьезные осложнения.

О каких болезнях почки говорят вышеперечисленные признаки

Признаки неполадок, о которых сигнализируют почки помогают диагностировать:

камнеобразование в почках;
недостаточность почек;
расширение лоханочной зоны почек;
повреждение почечной паренхимы;
нефроптоз;
пиелонефрит – воспаление почки.

Как у женщин, так и у мужчин возможно наличие всех этих заболеваний. Но для мужчин существуют большие сложности с лечением выходящего из уретры камня через мочеточник. Есть и другие отличия и в протекании заболеваний почек, и в их лечении у мужчин.

Какие болезни почек характерны для мужчин

Колики и гематурия

Резкие боли в результате спастических состояний мочевыводящих путей. Например, в период прохождения камня по путям. Помимо камня может проходить кровяной сгусток или частица эпителия. Так может быть после удара в область почек или в результате опухоли.

Нарушение способности к мочеиспусканию

Пониженное, но с частыми позывами и болью избавление от мочи говорит о воспалениях, простатите или уретрите. Самопроизвольное мочеиспускание возможно в результате травмы или перенапряжения почек.