Ринорея лечение. Водянистые выделения из носа. Ринорея у детей

Ринореей называется раздражение слизистой носа с выделением прозрачного или вязкого секрета. Под воздействием неблагоприятных факторов повышается чувствительность парасимпатических нервных окончаний, расположенных в мягких тканях, которые выстилают носовые проходы. Это приводит к выработке большого количества экссудата. Ринорея часто сопровождает простудные, вирусные заболевания, является одним из основных симптомов , .

Что такое – ринорея?

Обильные выделения наблюдаются при поражении верхних дыхательных путей. Слизистые оболочки носа выполняют очистительную и защитную функцию, частично фильтруют, увлажняют, согревают вдыхаемый воздух, препятствуют попаданию пыли и микробов.

Ринорею могут вызывать аллергены, вирусные заболевания, патогенные бактерии, раздражающие вещества. Воспаленные ткани носовых ходов отекают, в них нарушается микроциркуляция крови, скапливается выпот, который просачивается сквозь сосудистые стенки и образует экссудат.

У здорового человека в сутки вырабатывается до 500 мл назальной слизи. При контакте белка с влажным воздухом происходит значительное увеличение объема жидкости, благодаря чему развивается ринорея. и набухание мягких тканей вызывает заложенность носа, нарушение дыхания.

Слизь состоит на 95% из воды, небольшого количества муцина и солей, дополнительно в ее составе могут присутствовать другие белки, эпителиальные клетки и нуклеиновые кислоты. Муцин является основным компонентом, оказывающим бактерицидное действие, именно от концентрации этого вещества зависит густота соплей при ринорее.

Причины патологии

Обильные выделения из носа появляются по нескольким причинам:

Одной из причин обильного выделения из носа является аллергия

  • аллергическая реакция;
  • простудные, вирусные заболевания;
  • сопровождаться симптомами ринореи может почечная недостаточность;
  • переохлаждение организма;
  • искривление носовой перегородки;
  • гипертония;
  • снижение тонуса сосудистых стенок – вазомоторная ринорея;
  • хронические ;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • механические травмы носа;
  • плач;
  • длительное использование сосудосуживающих капель – гипертрофическая ринорея;
  • беременность;
  • гайморит;
  • работа на вредном предприятии;
  • эндокринные заболевания;
  • прием нейролептиков, транквилизаторов, средств для снижения АД.

Механизм образования слизи в каждом случае различен. Например, при аллергической ринорее, она начинает обильно выделяться при воздействии раздражающего компонента (пыли, цветочной пыльцы). Назальная слизь не дает аллергенам проникнуть в гортань, верхние дыхательные пути и вытекает из носа вместе с частичками пыли. Такая форма ринореи проходит после исключения близкого контакта с раздражителем и приема антигистаминных препаратов.

При механических повреждениях эпителия, атаке вирусов, бактерий экссудат защищает организм от инфицирования и предотвращает активное размножение патогенных микроорганизмов на поверхности слизистых оболочек. Если в носу преобладает бактериальная флора, секрет становится вязким, гнойным.

Особенности ринореи у пожилых людей и детей

Старческая ринорея встречается у людей старше 60 лет. Заболевание вызвано снижением тонуса сосудистых стенок, вазомоторными расстройствами, атрофией слизистых желез, недостаточностью жидкости в организме. Появление густого экссудата провоцирует пребывание в пыльных помещениях, высокая влажность окружающего воздуха. , стекают в горло, вызывают , кашель, образование корок в носу.

Снижением тонуса сосудистых стенок вызывает ринория у пожилых людей

У новорожденных может появляться физиологическая форма ринореи. Из-за частого плача, слезы попадает в нос, и вытекают в виде . Обильное выделение слизи также наблюдается в период . Если общее состояние малыша не нарушено, проводить специальное лечение не требуется.

Симптомы ринореи

На начальных стадиях заболевания появляется сухость, жжение в назальных проходах, человек часто чихает, жалуется на обильное слезотечение. Дыхание не нарушено, объем муконазальной жидкости при простой ринорее может достигать 1 литра в сутки.

Позже начинает выделяться прозрачный, бесцветный, не образующий выпот, который стремится удалить раздражающие компоненты с поверхности слизистых. В его составе преобладает аммиак и хлорид натрия, поэтому при истечении на кожу возле носа наблюдается сильное жжение и покраснение тканей. Гиперемия усиливается от постоянного трения салфеткой.

На 4–5 сутки после появления первых признаков ринореи слизь густеет, приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок, носовое дыхание затрудняется, нарушается обоняние. Характерный цвет достигается за счет содержания в секрете погибших нейтрофилов, лимфоцитов, эпителиальных клеток, бактерий. Постепенно объем выделяемой жидкости уменьшается, и заболевание переходит в стадию ремиссии. Выздоровление наступает на 6–7 день.

Возможные осложнения

При осложненном течении ринореи, ринита, воспалительный процесс распространяется на околоносовые пазухи, развивается острый гайморит. У человека повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, беспокоит мигрень, усиливающаяся при наклонах головы, возникает заложенность носа. Из ходов выделяются густые, зловонные, сопли. Заболевание часто переходит в хроническую стадию, протекает волнообразно с периодами обострений и ремиссии.

Вазомоторная ринорея отличается стойким нарушением носового дыхания, раздражением слизистых оболочек, чиханием, сухим кашлем. В области переносицы присутствует ощущение постоянного давления, пациенты жалуются на головную боль, прозрачные истечения из носа. При хроническом течении недуга мягкие ткани постепенно атрофируются, утолщаются, заболевание трудно поддается коррекции.

Способы лечения ринореи

Терапию заболевания назначают с учетом причины, вызвавшей образование слизи. Применяют медикаментозные средства для приема внутрь и наружного промывания носовых ходов, назначают физиотерапевтические процедуры, курс витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

Лекарственные препараты

Для устранения заложенности носа и восстановления нормального дыхания прописывают : Нафтизин, Ринорус, Эвказолин. Такие средства от ринореи разрешается использовать 2 раза в день, но не дольше 1 недели. Систематическое закапывание носа приводит к , гипертрофии – патологическому утолщению слизистых оболочек. При бактериальной форме заболевания, симптомах воспалительного ринита назначаются капли, содержащие антибиотики: Изофра, Полидекса.

Препарат Фото Цена
от 20 руб.
от 26 руб.
от 116 руб.
от 329 руб.
от 312 руб.

Комбинированные препараты от ринореи:

Препарат Фото Цена
от 164 руб.
от 289 руб.
уточняйте
от 147 руб.

Капли в нос содержат натуральные эфирные масла, витамин Е, растительные экстракты. Активные компоненты снимают воспаление, раздражение, успокаивают и увлажняют мягкие ткани, оказывают антибактериальное, антисептическое, противовирусное и противоаллергическое действие.

Лечение у пожилых людей и детей

Грудничкам, страдающим ринореей, очищение носовых ходов проводят специальным аспиратором. Препараты для закапывания прописывает педиатр с учетом этиологии заболевания и возраста ребенка. Допускается применение капель в детской дозировке: Отривин, Назол-Беби, Рино Марис.

При аллергической ринорее больным назначают антигистамфинные средства: Диазолин, Супрастин, Лоратадин. Для местной терапии используют капли в нос: Аквамарис, Алергодил, Виброцил, Хьюмер. , гайморит, озену лечат системными антибиотиками широкого спектра или подбирают препараты по результатам бактериологического посева мазка из носового прохода. Дополнительно проводят промывание пазух растворами антисептиков, ставят турунды, пропитанные лекарствами.

Препарат Фото Цена
от 66 руб.
от 133 руб.
от 493 руб.
от 289 руб.
уточняйте

Старческую ринорею лечат с учетом основного заболевания, успешно применяются внутриносовые блокады, инъекционное введение кортикостероидов, склерозирующих препаратов. При выраженной гипертрофии слизистых проводят вазэктомию, лазерную или криодеструкцию утолщенных тканей.

Физиотерапия и хирургические способы лечения ринореи

Для ускорения выздоровления, улучшения действия лекарственных средств, повышения местного иммунитета, при хронических формах ринореи, ринита, гайморита делают физиотерапевтические процедуры на область носа, гайморовых пазух. Хороший терапевтический эффект оказывает курс УВЧ, электрофореза, тубус-кварца, магнитотерапии, ингаляций, ультрафиолетового и лазерного воздействия.

Хирургическое вмешательство требуется при неэффективности консервативных способов лечения ринореи, гипертрофии слизистых оболочек, смещении перегородки, запущенном гайморите. Применяют несколько методов восстановления носового дыхания при хронической форме заболевания:

  • подслизистая вазэктомия с латеропозицией раковин носа;
  • конхотомия;
  • биполярная, радиоволновая коагуляция;
  • прижигание нитратом серебра;
  • УЗД – ультразвуковая дезинтеграция нижних раковин носа.

Методика лечения ринореи подбирается хирургом индивидуально для каждого пациента. Использование современных технологий позволяет значительно сократить длительность восстановительного периода, нормализовать функции мерцательного эпителия и предотвратить развитие осложнений.

Ринорея характеризуется выделением слизи из носовых ходов с различной степенью интенсивности. Заболевание развивается при простудных, вирусных инфекциях, в ответ на воздействие аллергических раздражителей, при вазомоторных нарушениях нервной системы. Для эффективного проведения лечения ринореи необходимо исключить провоцирующие факторы, орошать нос сосудосуживающими, антибактериальными каплями, выполнять физиотерапевтические процедуры, укреплять иммунитет.

В современное время среди множества заболеваний есть такие, при которых наблюдается насморк. Одним из них выступает ринорея, что представляет собой проблему, при которой в носу человека постоянно наблюдается наличие слизи, что обильно выделяется. Таким образом, отвечая на вопрос о том, ринорея, что это такое, необходимо выделить главное - это обычный насморк, который может быть слизистым, водяным, гнойным или с примесями крови. Все это объясняется причинами развития недуга, которые могут быть различными, например, вирусы или инфекции.

Описание

Рассмотрим более детально, как возникает ринорея, что это такое и как лечится заболевание. Появление недуга обуславливается увеличением чувствительности окончаний нервов, что находятся в носовой полости на слизистой ее оболочке. Различные раздражения (физические, химические и т. д.) воздействуют на них, провоцируют увеличение выработки секрета. Так, например, насморк может возникать при холоде, воздействии вирусов или аллергенов и прочее. Влияние химических раздражителей, физическая нагрузка, употребление сосудосуживающих препаратов приводят к расширению сосудов в носовой полости и отеке слизистой, что вызывает появление насморка. При попадании пыли или инородного тела в носовой проход, слизистая железа начинает выработку большого количества секрета, чтобы убрать инородные вещества со слизистой оболочки носа. Но это приводит к трудности носового дыхания, выделению большого количества секрета. Молодым родителям необходимо в этом случае понимать, что такое ринорея у детей, но точный диагноз может поставить только медик.

Причины

Медики утверждают, что причины ринореи кроются в воздействии вирусов на организм человека. Сегодня известно более ста видов вирусов, которые оказывают влияние на слизистую носа и приводят к образованию воспалительного процесса. Причинами данного недуга также могут служить различные инфекционные бактерии, что присоединяются к вирусным заболеваниям. В этом случае выделения из носа будут гнойными. Также оказывать воздействие на слизистую оболочку носа могут различные аллергены, например, пыльца, травы, цветы и прочее. Они попадают в носовую полость и вызывают отек и заложенность носа. Также обильные выделения из носовой полости возможны при почечной недостаточности, в результате которой токсины выводятся вместе со слизью через нос, поскольку почки не могут справиться с этой функцией. При вегетативном неврозе появляется так называемая старческая ринорея, что это такое, знает каждый медик, ведь она образуется при попадании пожилого человека в зону пыли, высокой влажности. Также к причинам развития недуга относят: болезни носовой полости, травмы головы, искривление носовой перегородки, синуситы, операции, курение, а также переохлаждение.

Симптомы

Нам уже известно, что ринорея, симптомы, лечение которой мы рассмотрим ниже, проявляется обильными выделениями из носа. В зависимости от причин, которые спровоцировали появление заболевания, она может сопровождаться и иными явлениями. Если на организм воздействует аллерген, у человека наблюдается еще и слезотечение, зуд и отек слизистой носа. При наличии бактериальных инфекций в носовых выделениях присутствует гной. Человек может жаловаться на головные или зубные боли, давление в области лица. При простуде ринорея (что это такое, смотрите выше) сопровождается повышением температуры, слабостью и быстрой утомляемостью. Во всяком случае, недуг сопровождает заложенность носа и трудность дыхания.

Стадии развития недуга и сопутствующие признаки

Симптомы ринореи не всегда проявляются остро, они проходят несколько стадий:

  1. Сухое раздражение, что характеризуется покалыванием носа, сухостью и жжением, частыми чиханьями.
  2. Появление жидкости, при котором она проникает в носовую полость через кровеносные сосуды по причине гиперфункции слизистых желез. Эта жидкость содержит аммиак и соли оказывает раздражающее действие на кожу вокруг носа, она краснеет и воспаляется. Дышать становится труднее, но покалывание и жжение проходят.
  3. Появление желтоватого оттенка секрета, что происходит спустя пять дней, после первых проявлений насморка. Это объясняется наличием в жидкости умерших лимфоцитов и нейтрофилов. На этой стадии количество выделений становится меньшим.

Ринорея у детей

Что такое ринорея у взрослых, мы уже знаем. Но как она проявляется у маленьких детей? Для грудничка этот недуг представляет собой изнурительное заболевание, поскольку ребенок может дышать только ртом. По этой причине он постоянно плачет, появляется беспокойство, замедляется рост. У детей носовые ходы достаточно узкие, поэтому отек слизистой очень сильный, что мешает им дышать. Все это наблюдается из-за того, что у маленьких детей несовершенны регуляторные механизмы. Также достаточно часто ринорея может включаться в симптомы глистной инвазии у взрослых и детей. При этом лечить насморк у специалиста в этом случае будет бесполезным. Насморк проявляется в виде выделений из носа, которые находятся там в большом количестве, при этом присутствует чихание и зуд. В ночное время суток парасимпатическая нервная система становится активной, поэтому нос будет заложен постоянно. Если не обращать внимания на эту проблему, возникает риск развития хронического ринита.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходимо выявить причину ринореи. Для этого медики назначают консультацию ЛОРа, анализы крови и мочи, рентгенографию, КТ пазух носа. В некоторых случаях может потребоваться проведение аллергопроб. По результатам обследования врач поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Лечение

При воспалительном характере ринореи лечение требуется сосудосуживающими препаратами, которые обычно принимают до пяти дней. В современной медицине для этой цели используют «Називин», «Отривин» и так далее. Они способны за короткий промежуток времени сужать сосуды, что приводит к уменьшению отека слизистой оболочки и восстановлению носового дыхания. Простая ринорея лечится после того, как будет установлена причина ее появления. Врачи рекомендуют больным отказаться от курения, ограничить употребление острой, соленой и белковой пищи. Если насморк не проходит длительное время, могут быть назначены капли белладонны, которые оказывают подавляющее действие на парасимпатическую нервную систему. Старческая ринорея лечится плохо, терапия в большинстве случаев нацелена на устранение проявлений недуга. Больным рекомендуют употребление витаминов, физиотерапию и закаливание, им назначают антигистаминные средства и глюкокортикоиды. Если лечение не помогает, то используется оперативное вмешательство, в ходе которого уменьшают нижние носовые раковины механическим путем или при помощи ультразвука. При аллергической ринорее назначаются антигистаминные препараты, капли и спреи. Если у человека наблюдается патологическое строение носовой перегородки, то в этом случае всегда используют хирургическое вмешательство, при котором проводят пластику перегородки носа. Насморк вирусного происхождения не требует специального лечения, симптомы уменьшают при помощи солевых растворов, капель на основе растений, препаратов, что сужают сосуды. Недуг проходит сам по себе через пять или семь дней. Таким образом, мы рассмотрели, какой бывает ринорея, что это такое, симптомы и лечение каждой из ее видов.

Народная медицина

В народной медицине принято считать самым действенным методом лечения ринореи - употребление теплого питья по семь стаканов в день. Это может быть, например, чай с медом, липовый отвар или морс из смородинового варенья. Хорошо помогает ежедневное промывание носовых ходов физраствором. Такие процедуры проводят на протяжении семи дней, если выделения из носа не прекратятся, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Также многие рекомендуют использовать ароматерапию с применением масел кедра, пихты, чайного дерева и т. д.

Ринорея – это состояние, сопровождающееся повышением слизеобразования в полости носа, и истечением образовавшегося секрета из полости носа. Говоря простым языком, ринорея – это есть насморк. При разборе слова можно определить, что в названии заложено его объяснение. Rrinorrhoea, так выглядит это слово на латинском языке, rrino — нос, rrhoea – истечение, выходит, что ринорея – это истечение. В силу того, что причины ринореи могут быть очень разнообразны, характер секрета, истекающего из носовой полости, также не отличается однородностью. Секрет может быть слизистым, водянистым, гнойным, кровянистым.

Причины ринореи

Наиболее часто встречается ринорея вирусной этиологии. Вирусы, поражающие слизистую носа, очень многочисленны и разнообразны, всего их насчитывается около 100 разновидностей. Вирусы, попадая на слизистую носовой полости, вызывают развитие следующих друг за другом 3-х стадий развития воспалительного процесса.

В особую группу выделяют ринорею, вызванную возбудителями дифтерии, сифилиса, скарлатины, гонореи, кори.

Существует такая разновидность ринореи, как бактериальная. Бактерии обычно садятся на слизистую носа уже в дополнение к вирусам, вызывая осложненное течение ринореи с гнойным отделяемым.

Аллергическая ринорея тоже не редкость. Аллергенами можно считать любые вещества нас окружающие. Если причиной аллергической ринореи является цветение трав, кустарников или деревьев, то наблюдается определенная сезонность.

Есть еще одна разновидность ринореи и называется она простая ринорея. Причины ее возникновения — это элиминация с носовой слизью токсичных веществ, например, у больных с хронической почечной недостаточностью, когда почки не справляются с выведением шлаковых веществ, токсичных для организма, они начинают выводиться через кожу и слизистые (в данном случае через слизистую носа), вызывая их раздражение (ринорею). Возможен такой механизм развития ринореи также при , отравлении йодом, изменяется лишь вещество раздражающее слизистую носа. Организм, проще говоря, пытается слизью вымыть из полости носа раздражающий его фактор.

Вазомоторная ринорея (старческая ринорея), является симптомом общего вегетативного невроза. Ее проявления провоцируют запыленность помещений, высокое содержание во вдыхаемом воздухе паров агрессивных веществ либо это общая нейровегетативная дисфункция (пациенты наблюдаются и у оториноларинголога, и у невропатолога).

Носовая полость имеет два вида иннервации, симпатическую и парасимпатическую. При раздражении или травме образований, отвечающих за парасимпатическую иннервацию, и происходит развитие ринореи, т.к. именно раздражение парасимпатического отдела нервной системы приводит к усилению активности бокаловидных клеток и слизистых желез носовой полости.

Симптомы и признаки ринореи

Ринорея не всегда начинается остро с появления отделяемого. При ринорее воспалительного генеза она проходит ряд стадий. Первая стадия сухая или стадия раздражения, когда в носу возникает ощущение щекотания, сухость, жжение. Возникает чихание, т.к. эти ощущения раздражают слизистую носа. Возможно появление сопутствующих признаков простудного заболевания. В эту стадию отделяемого нет, она служит, можно сказать, подготовительной фазой к производству обильного отделяемого.

Во вторую стадию ринореи появляется обильная прозрачная жидкость (транссудат), которая пропотевает через стенки сосудов. Секрет нарабатывается и за счет усиления функции бокаловидных клеток и слизистых желез, которые, обильно выделяя жидкость, стремятся удалить со слизистой носа раздражающий фактор. Транссудат содержит поваренную соль и аммиак, которые раздражают кожу вокруг носа, она становится красной, болезненной, возможно, появление микротрещин. Усиливает кожные проявления частое использование носового платка. Носовое дыхание в эту стадию сильно затруднено, т.к. полость носа заполнена серозным выпотом, но ощущение жжения и царапанья смягчаются.

Третья стадия ринореи наступает на четвертый – пятый день от начала всего процесса. Отделяемое приобретает желтоватый или зеленый оттенок из-за скопления в нем умерших нейтрофилов, лимфоцитов. Далее, количество выделений только уменьшается и постепенно ринорея сходит на нет.

Ринорея может протекать с захватом околоносовых пазух, тогда в клинических проявлениях отмечаются боли в области лба, переносицы. На рентгене будет регистрироваться утолщение слизистой околоносовых пазух.

Осложниться острая ринорея может , отитом, воспалением слезных путей, околоносовой области.

Для грудничков ринорея очень изнуряющее состояние т. к. ребенок при сосании груди дышит только носом. Ринорея делает носовое дыхание невозможным, чем осложняет кормление ребенка. Пососав немного молока, грудничок отрывается, чтобы сделать вдох, затем снова начинает есть. При этом ребенок беспокоится, плачет. Возможно замедление нарастания массы тела и даже некоторое ее снижение.

Кроме того, ринорея у малышей усугубляется значительным отеком слизистой носа. Носовые ходы ребенка очень узкие и отек слизистой вкупе с ринореей практически сводят на нет носовое дыхание.

Существует такое понятие, как ринорея новорожденных. Это физиологическое состояние. Начинается обильное слизеобразование в возрасте 3 — 4 месяцев. Происходит это вследствие несовершенства регуляторных механизмов у новорожденных детей, лечения не требуется, проходит самостоятельно через 1–2 месяца.

Клиника вазомоторной формы ринореи проявляется непроходящей заложенностью носа, периодическими возникающим водянистым отделяемым из носа. Наблюдается зуд, чихание, присоединяется головная боль. В глубине носа возникает ощущение давления. Течение приступообразное. Такого рода приступ возникает в течение дня внезапно и проходит также внезапно. Приступ может возникать несколько раз в день. В ночное время суток, когда усиливается влияние парасимпатического отдела нервной системы, заложенность носа приобретает непроходящий характер той половины носа, на стороне которой лежит спящий. Если больной не уделяет внимания этой проблеме, то возникает утолщение слизистой носа и ринорея становится хронической, а, значит, плохо поддающейся коррекции. Возможно, снижение обоняния. Часто эта форма ринореи встречается у лиц пожилого и старческого возраста и другое ее название старческая ринорея.

При простой ринорее отсутствует приступообразный характер проявлений. Нет чиханья, продолжаться она может очень длительное время, носовое дыхание не нарушено. Нет признаков характерных для воспалительной, вазомоторной или аллергической природы ринореи. Количество отделяемого из носа достигает значительных объемов, может составлять около 1 литра за сутки. Выделения бесцветны, прозрачны, в них редко можно найти форменные элементы, они не образуют корок, не густеют.

Лечение ринореи

Лечение ринореи воспалительного характера занимает обычно семь – десять дней.

Как быстро остановить ринорею и восстановить носовое дыхание знает практически каждый человек. Для грудничков особенно важно восстановить дыхание через нос на период кормления. Этим целям служит группа сосудосуживающих препаратов. Самый древний и простой из них это «Нафтизин». В последнее время ему предпочитают более современные препараты т. к. он действует очень жестко на слизистую носа и быстро вызывает атрофию слизистой носовой полости при бесконтрольном его применении.

В группу сосудосуживающих препаратов относят также «Тизин Ксило Био», «Ксилен», «Отривин», «Називин», «Для нос». Они быстро суживают сосуды, уменьшая отек слизистой носа, как следствие, наблюдается быстрое восстановление дыхания. Использовать сосудосуживающие препараты рекомендовано не больше 7-ми дней, при более длительном применении возникает риск развития атрофии слизистой носа.

Существуют комбинированные группы препаратов для лечения ринореи:

«Виброцил» — препарат, имеющий сосудосуживающие и противоаллергенное действие. Существуют формы выпуска в виде капель и спрея. Рекомендован при ринорее аллергической природы. Быстро купирует ее проявления.

«Санорин» — состоит из сосудосуживающего вещества в комплексе с маслом эвкалипта обладающим противовоспалительным действием. Т.е. этот препарат не только быстро избавляет от проявлений ринореи, но и лечит воспаленную слизистую носа.

«Пиносол» — препарат, состоящий из комплекса эфирных масел сосны горной, мяты, масла эвкалипта, витамина Е. Основное действие препарата – противовоспалительное. Присутствует также антисептическое действие, регенерирующее и умеренное сосудосуживающее. Разрешен к применению беременным и кормящим грудью женщинам. Осторожно применять аллергикам.

Для устранения околоносового дерматита, вызванного ренореей, следует смазывать кожу вокруг крыльев носа такими препаратами как «Д-пантенол», «Бактробан», Цинковая мазь, «Бепантен».

Способствуют восстановлению носового дыхания отвлекающие процедуры, например, горячие ножные ванны. Кровеносные сосуды нижних конечностей расширяются, кровь устремляется из верхней части тела в нижнюю. За счет этого уменьшается отек слизистой носа и улучшается дыхание через нос.

В любом случае как быстро остановить ринорею лучше любых знахарей знает профессиональный врач.

Малышам, которые еще не имеют навыков высмаркиваться, рекомендовано использование назального аспиратора «Отривин» или резиновой груши для освобождения носовых ходов ребенка от слизи. Перед процедурой необходимо воспользоваться промывкой «Аквамарис», «Долфин», «Аквалор» для разжижения носовой слизи. Разжиженная слизь удаляется назальным аспиратором. После удаления слизи рекомендовано закапывание сосудосуживающих капель либо капель антисептического действия («Протаргол» он же «Сиалор», Альбуцид).

Для малышей выпускаются сосудосуживающие капли соответствующие их возрастной категории. При использовании грудным детям капель для взрослых возможно развитие признаков отравления.

Лечение аллергической ринореи, по возможности, должно быть направлено на устранение причинного фактора. Для погашения аллергического процесса в организме используют антигистаминные средства («Супрастин», «Кестин», «Тавегил», «Лоратадин», Цетрин, «Фенистил» и другие) в возрастной дозировке. Местно используют капли в нос с противоаллергенным действием: «Авамис», «Аллергодил», «Левокабастин», «Виброцил».

Лечение простой ринореи заключается, в первую очередь, в устранении причины ее вызвавшей. Таким пациентам рекомендовано отказаться от употребления острых блюд, ограничить употребление соли и белковой пищи. Проще говоря, диета должна быть адекватна основному заболеванию проявлением которого и служит простая ринорея. Курильщикам рекомендуют отказаться от этой привычки, т.к. табачный дым дополнительно раздражает слизистую носа. При тяжелом ее течении иногда, возможно, применение капель белладонны угнетающих парасимпатический отдел нервной системы.

Лечение вазомоторной ринореи имеет слабые успехи и в основном направлено на устранение симптомов. Бороться с проявлениями помогают сосудосуживающие капли. Возможно, использование хирургических методов лечения таких как подслизистая деструкция сосудистых сплетений механически, ультразвуком или прижиганием солями нитрата серебра. К методам, обрывающим развитие цепочки патологических изменений, относят физиотерапевтические методы, например, лазерное облучение, магнитотерапию. Возможно их одновременное использование. Воздействие магнитного поля направляется на наружный скат носа, а лазерное излучение направляется на рефлексогенные зоны внутри носовой полости.

При ринорее вазомоторного происхождения необходимо дополнительное обследование у невропатолога с целью определения наличия общих неврологических нарушений, невротических состояний.

Знаменитый древнегреческий врач Гиппократ считал, что ринорея (водянистые выделения из носа) является следствием работы мозга, который таким образом удаляет из организма избыток жидкости. Но спустя два тысячелетия взгляды на природу этого заболевания несколько изменились, хотя до сих пор некоторые вопросы относительно ринореи остаются без ответа.

Причин для развития ринореи масса. Часто она встречается как один из симптомов аллергического или так называемого вазомоторного насморка. Его связывают с усиленной раздражительностью нервных окончаний слизистой оболочки носа. В результате под действием самых разнообразных факторов (охлаждение, ветер, перемена барометрического давления, химические и физические раздражения) слизистая реагирует неадекватно, кровоснабжение в ней резко усиливается, что вызывает ее мгновенное набухание и повышенную секрецию.

Природа и проявления аллергического ринита или насморка идентичны. На раздражитель, который попадает в носовые пазухи, слизистая оболочка отвечает обильным выделением жидкости и отеком. В результате зимой мы ходим с приоткрытым ртом, воздух, попадающий в легкие, согревается недостаточно. И зачастую этого вполне достаточно для простуды.

Однако ринорея может являться и вполне самостоятельным заболеванием. В этом случае врач, к которому вы обратитесь из-за постоянного дискомфорта, не сможет найти никаких изменений в полости носа.

Многие пытаются лечить ринорею в домашних условиях, абсолютно забывая о том, что основой для выздоровления является не просто какое-нибудь лечение, а именно правильно подобранное и действенное. А таковым оно будет являться лишь в том случае, если удастся определить истинную причину ринореи.

Итак, если у вас имеется склонность к аллергическим заболеваниям, а родные, как и вы, страдают вечно заложенным носом, вполне вероятно, что причина ринореи носит всё же аллергический характер. А если вы заметили, что такие капли, как «Називин», «Нафтизин» и другие сосудосуживающие капли не дают вам необходимого «легкого» дыхания, то пора начать обследование у аллерголога, чтобы установить вещество, на которое у вас возникает аллергическая реакция.

Вполне возможно, что потребуется провести несколько проб методом скарификации (царапанья), благодаря которому вы будете знать «свой» аллерген.

Кажущаяся незначительность этой проблемы зачастую заставляет нас откладывать поход к врачу, усугубляя ситуацию. Помимо неприятных ощущений, ринорея способна стать полноценной причиной общей слабости, головной боли, быстрой утомляемости... И это далеко не полный список.

А вот лечение больных вазомоторным насморком и ринореей схожее. Прежде всего, важно не просто установить, но и уменьшить возможные причины этих заболеваний. Для этого может понадобиться устранить такие изменения новых ходов, как чрезмерно искривленная носовая перегородка, полипы, удалить инородные тела и вылечить придаточные пазухи. Кроме того, необходимо принять меры по общему закаливанию организма. Это может быть и введение в график контрастного душа, и обтирание мокрым полотенцем, и регулярные физические упражнения. Также уменьшить или хотя бы приостановить развитие ринореи может улучшение микроклимата квартиры - достаточное обогревание, увлажнение и очищение воздуха уменьшает раздражение слизистой оболочки носа.

Что касается лекарственных препаратов, то следует, прежде всего, отказаться от злоупотребления сосудосуживающими препаратами. Использование таких препаратов сроком более 3 дней может нарушить тонус сосудов, они станут «безвольными», не способными сокращаться без «допинга» сосудосуживающего вещества. Развитие такой ситуации приведет к тому, что может потребоваться длительное и сложное лечение.

Считается, что хорошим терапевтическим эффектом обладает систематический прием внутрь атропина и хлористого кальция. Атропин принимают в высоком разведении по особой схеме с периодами приема препарата и отдыха от него. Раствор хлористого кальция применяют без перерывов. Данные препараты, будучи правильно назначенными и принимаемыми, стабилизируют тонус сосудов и уменьшают их проницаемость, чем зачастую удается полностью восстановить носовое дыхание и прекратить ринорею. На этом способе медикаментозное лечение отнюдь не заканчивается. Существует огромное количество схем с местным применением различных капель, мазей, ингаляций, порошков, физиотерапии и т. д., нередко дающих хороший результат.

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным, а слизистая не реагирует ни на какие препараты, приступают к более серьезным мерам, включающим прижигание химическими реагентами, электрокаустику (использование электрического тока с целью удаления части слизистой) и частичное хирургическое удаление раковин носа. Эффективность этих средств широко варьирует в зависимости от квалификации специалиста и степени запущенности процесса, однако практически всегда возможно подобрать правильное лечение и полностью избавить человека от этого заболевания.

09.12.2018 0



Что такое ринорея и как ее лечить

Ринорея – это обильные и постоянные выделения из носа водянистого слизистого секрета (экссудата).

Она часто выступает симптомом ринита (насморка) разнообразного происхождения, а также может проявляться при простудных заболеваниях и гриппе.

Ринорея характеризуется повышением чувствительности нервных окончаний, расположенных в слизистой оболочке носовой полости. Когда на эти рецепторы разнообразные физические и химические факторы оказывают внешнее воздействие, может наблюдаться резкое повышение выработки слизистого секрета.

Существует множество причин, которые могут вызывать такие выделения носовой слизи:

  • разнообразные заболевания носовой полости,
  • зачастую является симптомом аллергического ринита,
  • черепно-мозговые травмы,
  • врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки,
  • острые респираторные заболевания и вирусные инфекции,
  • бесконтрольное и чрезмерное применение медикаментозных препаратов (чаще всего назальных капель и спреев с сосудосуживающим действием),
  • синуситы,
  • оперативные хирургические вмешательства,
  • переохлаждение организма,
  • курение,
  • застрявшие в носовых каналах инородные предметы (чаще всего у младенцев).

Основным симптомом ринореи являются постоянные водянистые выделения слизистого носового секрета. В таких ситуациях принято говорить, что течет вода из носа. Однако, исходя из причины ее возникновения, она может сопровождаться дополнительными проявлениями.

Если выделения имеют аллергическую природу, то дополнительно наблюдаются побледнение и отек слизистой оболочки носа, частые слезотечения, глазной зуд.

При синуситах в выделениях зачастую присутствует гной. Больные же дополнительно ощущают давление и тяжесть в области лица, частые головные боли. Возможна зубная боль.

При простудных заболеваниях ее спутниками выступают повышение температуры, першение в горле и чувство общей разбитости и повышенной утомляемости.

Однако независимо от причины возникновения, ринорея сопровождается заложенностью носа и затрудненным дыханием.

Медикаментозное лечение

Прежде чем переходить к лечению ринореи, следует точно диагностировать заболевание, которое спровоцировало ее появление. Без этого эффективное лечение этого недуга попросту невозможно.

После проведения обследования больного и, установив истинную проблему, вызвавшую заболевание, врачи чаще прописывают наиболее подходящие лекарственные препараты.

При аллергической природе заболевания чаще всего это антигистаминные препараты (например, Супрастин или Псевдоэфедрин).

При насморке это могут быть капли на основе морской воды либо сосудосуживающие препараты.

Помните, что действительно эффективное лечение, которое подходит именно вам и не нанесет вреда здоровью, может прописать только квалифицированный врач.

Народные и нетрадиционные средства лечения

Самый простой и зачастую очень эффективный метод лечения – прием обильного теплого питья. В день рекомендуется выпивать 7-8 стаканов согревающей жидкости.

Для таких процедур можно использовать чай с медом и лимоном либо малиновым вареньем. Отвары шалфея и соцветий липы. Разведенное горячей водой черносмородиновое варенье.

Проводить подобные процедуры следует в течение недели. Если после этого водянистые носовые выделения не оставят вас в покое следует обратиться к врачу.

Также хорошо помогают каждодневные промывания носовой полости физраствором либо отваром из ромашки.

Ароматерапия

Для проведения ароматерапии вам понадобится аромалампа, вода и несколько капель экстракта или эфирного масла лекарственного растения.

Подробнее об этом и других методах терапии вы можете прочитать в статье «Масло эвкалипта при насморке».

Ринорея: причины, симптомы, методы терапии и профилактики

Под ринореей понимают выделение прозрачной слизи из носовой полости. Данное состояние является реакцией организма на действие различных факторов – переохлаждения, вирусов, аллергенов. Чтобы справиться с недугом, очень важно определить причины его появления. Для этого необходимо обратиться к врачу.

Под данным термином подразумевают состояние, для которого характерно повышение выработки слизи в носоглотке и выделение секрета из полости носа. Причиной данного симптома может быть множество патологий.

Поскольку провоцирующие факторы отличаются многообразием, характер секрета тоже бывает разным. Он может иметь водянистый, слизистый, кровянистый или гнойный характер.

Данная аномалия может встречаться у детей и взрослых. Однако для каждой возрастной категории характерны определенные особенности.

Старческая

Данная форма недуга характерна для людей старше 60 лет. Патология обусловлена ослаблением тонуса стенок сосудов, атрофическим поражением желез, вазомоторными нарушениями, дефицитом жидкости.

Выделения накапливаются в носоглотке, после чего стекают в горло. Как следствие, у человека появляется першение и кашель. Нередко это состояние характеризуется формированием корочек в носу.

На фото формы ринореи аллергического типа

Для новорожденных малышей характерна физиологическая разновидность ринореи. В силу частого плача слезы проникают в нос и вытекают в форме прозрачного секрета.

Виды выделений из носа и дополнительные симптомы:

Клиническая картина недуга всегда зависит от его формы. Острый процесс имеет несколько стадий развития. На первом этапе выделения отсутствуют. Данная стадия длится несколько часов или сутки. У человека наблюдается ощущение сухости, жжения, зуда. При этом может увеличиваться температура до субфебрильных показателей. Нередко возникает ощущение слабости.

На второй стадии начинается выделение большого объема серозной жидкости. При этом наблюдается активизация функций бокаловидных клеток, которые вырабатывают много слизи. На этом этапе секрет приобретает слизисто-серозный характер.

Также нередко наблюдается нарушение дыхания, удушается обоняние, появляется слезотечение. Многие пациенты жалуются на ушную заложенность и появление конъюнктивита.

На третьей стадии выделения приобретают густую консистенцию и гнойный характер. Это обусловлено попаданием в них фрагментов крови и бактериальных микроорганизмов. Понемногу объем выделений уменьшается, а спустя пару суток проходит носовая заложенность и увеличивается чувствительность к запахам.

  • патологии носовой полости,
  • аллергия,
  • черепно-мозговые травмы (в тяжелых случаях фиксируется цереброспинальная или постнатальная ринорея),
  • искривление перегородки носа,
  • вирусные инфекции,
  • применение лекарственных средств,
  • хирургические вмешательства,
  • курение,
  • синуситы,
  • переохлаждение,
  • чужеродные объекты в носу.

Заболевания, которые вызывают ринорею

Довольно часто ринорея является следствием различных патологий.

Избыток вредных элементов выводится через слизистые покровы и кожу. Это становится причиной ощущения зуда и выработки слизи.

К воспалительным причинам ринореи относят следующее:

  1. Бактерии. При попадании вредных микроорганизмов на слизистые оболочки начинается воспалительный процесс. Риск аномалии увеличивается при ослаблении иммунитета, анатомических аномалиях строения носа, хронических патологиях дыхательных органов.
  2. Вирусы. Довольно часто приводят к появлению насморка и других проявлений простуды.
  3. Грибковые микроорганизмы.

Заболевания и причины ринореи:

Чтобы лечение было результативным, необходимо определить причины развития недуга. Потому так важно обратиться к специалисту и четко следовать его рекомендациям.

Медикаментозно

  1. Применение сосудосуживающих капель. Они помогают справиться с ощущением заложенности и облегчить носовое дыхание. К таким средствам относят нафтизин, нафазолин и прочие препараты. Важно учитывать, что подобные лекарства нельзя применять более 5-7 суток, поскольку они способны провоцировать привыкание и атрофию слизистых покровов.
  2. Введение антибактериальных капель. К ним относят изофру и полидексу. Такие средства успешно справляются с бактериальным ринитом.
  3. Промывание солевым раствором. Его можно сделать самостоятельно или приобрести в аптеке готовое средство – аквамарис, хьюмер. Благодаря выполнению данной процедуры удается добиться очищения и увлажнения слизистых покровов.

Если, помимо выделений из носа, у человека возникают другие признаки – кашель, повышение температуры, озноб, головные боли, возникает необходимость в системной терапии.

Чтобы справиться с бактериальной инфекцией, показаны антибиотики. При вирусных патологиях выписывают противовирусные, обезболивающие и жаропонижающие препараты. Грибковые инфекции требуют использования антимикотических средств и коррекции иммунного статуса пациента.

Если у человека диагностирована аллергическая ринорея, очень важно устранить контакты с аллергеном. Улучшить состояние помогут местные гормональные препараты – назонекс, фликсоназе, авамис. Они отличаются накопительным эффектом и действуют только на локальном уровне.

Дополнительно выписывают антигистаминные лекарства различных поколений – эриус, лоратадин. В сложных ситуациях не удается обойтись без системных гормональных средств.

При лечении детей нужно подбирать лекарства в зависимости от возраста. Чтобы справиться с избыточным количеством слизи у грудных малышей, нужно пользоваться специальными аспираторами.

Капли от насморка

Народные рецепты

Чтобы справиться с ринореей, можно применять действенные народные рецепты. К ним относят следующее:

  • промывание носа минеральной водой,
  • выполнение дыхательной гимнастики,
  • массаж носа,
  • горячие ванны для ног,
  • домашние капли из отвара ромашки, сока моркови или алоэ.

Профилактика и прогноз

  • заниматься укреплением иммунной системы,
  • вовремя лечить вирусные заболевания,
  • избегать переохлаждения,
  • заниматься спортом,
  • правильно питаться,
  • соблюдать правила личной гигиены.

Прогноз при ринорее зависит от причин данного состояния.

Ринорея – достаточно распространенное состояние, которое сопровождает самые разные патологии. Чтобы справиться с этим симптомом, необходимо своевременно обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и установит причины данного явления. По результатам обследования он сможет подобрать оптимальную терапию.

Симптомы и методы лечения ринореи у пациентов разного возраста

Ринореей называется раздражение слизистой носа с выделением прозрачного или гнойного вязкого секрета. Под воздействием неблагоприятных факторов повышается чувствительность парасимпатических нервных окончаний, расположенных в мягких тканях, которые выстилают носовые проходы. Это приводит к выработке большого количества экссудата. Ринорея часто сопровождает простудные, вирусные заболевания, является одним из основных симптомов ринита, гайморита.

Что такое – ринорея?

Обильные выделения наблюдаются при поражении верхних дыхательных путей. Слизистые оболочки носа выполняют очистительную и защитную функцию, частично фильтруют, увлажняют, согревают вдыхаемый воздух, препятствуют попаданию пыли и микробов.

Ринорею могут вызывать аллергены, вирусные заболевания, патогенные бактерии, раздражающие вещества. Воспаленные ткани носовых ходов отекают, в них нарушается микроциркуляция крови, скапливается выпот, который просачивается сквозь сосудистые стенки и образует экссудат.

У здорового человека в сутки вырабатывается до 500 мл назальной слизи. При контакте белка с влажным воздухом происходит значительное увеличение объема жидкости, благодаря чему развивается ринорея. Отек слизистой и набухание мягких тканей вызывает заложенность носа, нарушение дыхания.

Слизь состоит на 95% из воды, небольшого количества муцина и солей, дополнительно в ее составе могут присутствовать другие белки, эпителиальные клетки и нуклеиновые кислоты. Муцин является основным компонентом, оказывающим бактерицидное действие, именно от концентрации этого вещества зависит густота соплей при ринорее.

Причины патологии

Обильные выделения из носа появляются по нескольким причинам:

  • аллергическая реакция,
  • простудные, вирусные заболевания,
  • сопровождаться симптомами ринореи может почечная недостаточность,
  • переохлаждение организма,
  • искривление носовой перегородки,
  • гипертония,
  • снижение тонуса сосудистых стенок – вазомоторная ринорея,
  • хронические заболевания ЛОР-органов,
  • отравление тяжелыми металлами,
  • механические травмы носа,
  • плач,
  • длительное использование сосудосуживающих капель – гипертрофическая ринорея,
  • беременность,
  • гайморит,
  • работа на вредном предприятии,
  • эндокринные заболевания,
  • прием нейролептиков, транквилизаторов, средств для снижения АД.

Механизм образования слизи в каждом случае различен. Например, при аллергической ринорее, она начинает обильно выделяться при воздействии раздражающего компонента (пыли, цветочной пыльцы). Назальная слизь не дает аллергенам проникнуть в гортань, верхние дыхательные пути и вытекает из носа вместе с частичками пыли. Такая форма ринореи проходит после исключения близкого контакта с раздражителем и приема антигистаминных препаратов.

При механических повреждениях эпителия, атаке вирусов, бактерий экссудат защищает организм от инфицирования и предотвращает активное размножение патогенных микроорганизмов на поверхности слизистых оболочек. Если в носу преобладает бактериальная флора, секрет становится вязким, гнойным.

Особенности ринореи у пожилых людей и детей

Старческая ринорея встречается у людей старше 60 лет. Заболевание вызвано снижением тонуса сосудистых стенок, вазомоторными расстройствами, атрофией слизистых желез, недостаточностью жидкости в организме. Появление густого экссудата провоцирует пребывание в пыльных помещениях, высокая влажность окружающего воздуха. Сопли скапливаются в носоглотке, стекают в горло, вызывают першение, кашель, образование корок в носу.

У новорожденных может появляться физиологическая форма ринореи. Из-за частого плача, слезы попадает в нос, и вытекают в виде прозрачных соплей. Обильное выделение слизи также наблюдается в период прорезывания молочных зубов. Если общее состояние малыша не нарушено, проводить специальное лечение не требуется.

Симптомы ринореи

На начальных стадиях заболевания появляется сухость, жжение в назальных проходах, человек часто чихает, жалуется на обильное слезотечение. Дыхание не нарушено, объем муконазальной жидкости при простой ринорее может достигать 1 литра в сутки.

Позже начинает выделяться прозрачный, бесцветный, не образующий корок выпот, который стремится удалить раздражающие компоненты с поверхности слизистых. В его составе преобладает аммиак и хлорид натрия, поэтому при истечении на кожу возле носа наблюдается сильное жжение и покраснение тканей. Гиперемия усиливается от постоянного трения салфеткой.

На 4–5 сутки после появления первых признаков ринореи слизь густеет, приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок, носовое дыхание затрудняется, нарушается обоняние. Характерный цвет достигается за счет содержания в секрете погибших нейтрофилов, лимфоцитов, эпителиальных клеток, бактерий. Постепенно объем выделяемой жидкости уменьшается, и заболевание переходит в стадию ремиссии. Выздоровление наступает на 6–7 день.

Возможные осложнения

При осложненном течении ринореи, ринита, воспалительный процесс распространяется на околоносовые пазухи, развивается острый гайморит. У человека повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, беспокоит мигрень, усиливающаяся при наклонах головы, возникает заложенность носа. Из ходов выделяются густые, зловонные, зеленые сопли. Заболевание часто переходит в хроническую стадию, протекает волнообразно с периодами обострений и ремиссии.

Вазомоторная ринорея отличается стойким нарушением носового дыхания, зудом, раздражением слизистых оболочек, чиханием, сухим кашлем. В области переносицы присутствует ощущение постоянного давления, пациенты жалуются на головную боль, прозрачные истечения из носа. При хроническом течении недуга мягкие ткани постепенно атрофируются, утолщаются, заболевание трудно поддается коррекции.

Способы лечения ринореи

Терапию заболевания назначают с учетом причины, вызвавшей образование слизи. Применяют медикаментозные средства для приема внутрь и наружного промывания носовых ходов, назначают физиотерапевтические процедуры, курс витаминных комплексов, иммуномодуляторов.

Лекарственные препараты

Для устранения заложенности носа и восстановления нормального дыхания прописывают сосудосуживающие капли: Нафтизин, Ринорус, Эвказолин. Такие средства от ринореи разрешается использовать 2 раза в день, но не дольше 1 недели. Систематическое закапывание носа приводит к привыканию, гипертрофии – патологическому утолщению слизистых оболочек. При бактериальной форме заболевания, симптомах воспалительного ринита назначаются капли, содержащие антибиотики: Изофра, Полидекса.