Вирус гепатита с в слюне. Формы болезни А и В

Гепатит С – заболевание, при котором поражается печень. Чаще всего оно диагностируется у молодых людей в возрасте 20-30 лет, однако в последнее время все больше пожилых людей стали носителями вируса этой болезни. Возбудитель может присутствовать во всех биологических жидкостях человека: крови, моче, слюне, мокроте, выделениях носоглотки, сперме.

Нужно отметить, что гепатит С является наиболее опасным заболеванием, так как быстро разрушает печень. Если вы не знаете, передается ли гепатит C через слюну, обязательно поинтересуйтесь об этом у своего врача.

Пути распространения

Вирус гепатита С передается через кровь. В подавляющем большинстве случаев заражение происходит после введения даже малого количества зараженной жидкости при помощи общей иглы. Кроме того, передача вируса может произойти при помощи зараженного инструмента, которым делают татуировки и пирсинг. В бытовых условиях возможно распространение при помощи общих маникюрных принадлежностей, бритв, а также зубных щеток.


Крайне редко гепатит С передается впоследствии укуса. Заразиться этим недугом вы можете при травмах или во время хирургического вмешательства, массовой вакцинации или при введении медицинских препаратов, в стоматологических кабинетах. Однако в развитых странах риск заражения практически равен нулю.

Заражение половым путем

Наибольшую актуальность имеет половой путь распространения гепатита С. Риск передачи возбудителя при незащищенном сексе составляет 5%. Вероятность заражения будет мала, если брак моногамен. В случае большого количества половых связей, в том числе и случайных, риск гораздо выше. Доказано, что при оральном сексе вирусы передаются более активно.

Если вы имеете половые контакты с носителем вируса, необходимо обязательно пользоваться презервативами.

Определить зараженного человека по внешнему виду невозможно, поэтому рекомендуем отказаться от связей с непроверенными партнерами. Не забывайте регулярно проходить медицинские обследования, которые помогут диагностировать гепатит С на ранних стадиях.

Возможна ли передача через слюну?

Вирус гепатита С содержится во всех жидкостях организма, однако больше всего его присутствует в крови. В слюне присутствует недостаточное количество возбудителя, что говорит о низкой вероятности заражения гепатитом С через поцелуй. Риск заражения через слюну будет высок, если во рту имеются даже малозначительные повреждения слизистой оболочки либо же участки воспаления.


Крайне высок риск заражения при совместном использовании зубных щеток. На их поверхности могут оставаться частицы крови, в которых вирус может жить на протяжении долгого времени. Ни в коем случае не используйте чужие щетки и не давайте свои другим людям.

Как распознать заражение?

Из-за длительного инкубационного периода определить гепатит С на начальных стадиях невозможно. Симптомы у гепатита С могут долгое время быть общими. Среди них :


Начальная стадия гепатита С имеет общую симптоматику. Нередко ее путают с признаками гриппа, из-за чего назначается неправильное лечение. Указать на опасный вирус может появление желтухи: у человека желтеют склеры, кожные покровы, моча становится более темной.

Болезнь может протекать в двух формах – как острой, так и хронической. Если у человека недостаточный иммунитет, организм не в состоянии вырабатывать антитела в ответ на вирус, острая форма перерастает в хроническую.

Помните, что перенесенный гепатит еще не говорит о том, что вы больше с ним не встретитесь – возможно повторное заражение.

Риск заражения

Вирус гепатита С может попасть в ваш организм с чужой кровью, при неконтролируемых половых актах или же при несоблюдении гигиены. Для того, чтобы минимизировать риск заражения, необходимо придерживаться следующих правил :

Защитить себя от заражения гепатитом получится только в том случае, если вы полностью исключите свой контакт с кровью.

Будьте крайне осторожными, если часто посещаете маникюрные или педикюрные салоны. Там вирус может передаться через маникюрные принадлежности. Кроме того, очень часто гепатитом С страдают наркоманы, которые много раз используют одноразовую иглу. У них болезнь перетекает в хроническую стадию. Особенно высокий риск инфицирования у врачей, которые работают на заборе крови.

Определить момент заражения гепатитом С не удастся. На начальных стадиях у заболевания отсутствуют какие-либо симптомы. Со временем у человека развиваются серьезные недуги печени, цирроз, ушибы и травмы с повышенной кровоточивостью.

Длительное отсутствие признаков объясняется длительным инкубационным периодом. Заражение гепатитом С может произойти во время гинекологических процедур или во время родов. Также гепатит С распространяется через кровососущих насекомых.

nashapechen.com

Возможно ли заражение гепатитом С через слюну?

Последние научные разработки показали, что заражение гепатитомС через слюну возможно. Но процесс передачи похож на «русскую рулетку». Слюна инфицированных людей содержит опасный вирус в достаточной концентрации, чтобы стать источником опасности. В группе риска те, кто страдает болезнью десен. Легкий поцелуй, несоблюдение правил личной гигиены способны спровоцировать инфицирование.

Медики уверены, что большую опасность представляют чужие зубные щетки. При чистке зубов на щетке могут оставаться микроскопические капли крови, они то и являются источником опасности. Если больной не проявляет должной заботы о своих домочадцах, скрывает от знакомых свой диагноз, последствия могут быть непредсказуемыми. И если безопасный секс еще может стать преградой, то невинный поцелуй, небольшая ранка во рту, нарушение целостности слизистой оболочки - все это может стать благодатной почвой для проникновения и заражения опасным вирусом.

Сегодня ведутся полномасштабные исследования, помогающие смоделировать возможность заражения гепатитом С через парные слюнные железы, распложенные во рту. Не исключается техническое инфицирование, хотя нужно сильно постараться, чтобы оно произошло. Но играть в «русскую рулетку» все же не стоит, если вы хотите прожить до преклонных лет и насладиться здоровьем.

Если не через слюну, то как еще возможно заражение гепатитом С?

Итак, мы выяснили, что гепатит С может передаваться через слюну в ограниченном числе случаях. Как же еще можно заразиться опасным вирусом? Есть несколько обстоятельств, при которых заражение произойдет в ста процентах случаев. Это:

  1. Шприцевые инъекции.
  2. Переливания крови и ее компонентов.
  3. Хирургические вмешательства.
  4. Гинекологические процедуры.
  5. Татуировки, маникюр, педикюр и пирсинг.
  6. Половое сношение.
  7. Стоматологическое вмешательство.
  8. Косметологические процедуры.
  9. Хроническое употребление сыпучих наркотиков.
  10. Укусы кровососущих насекомых.
  11. Контакты с домашними животными.
  12. Передача вируса от матери ребенку при родах.

Помните, опасный вирус может сохраняться при комнатной температуре в течение шестнадцати часов. И хотя для инфицирования нужна высокая его концентрация, гепатит С через парные слюнные железы передается, если есть благоприятные факторы. Поэтому не помешает особая предосторожность и соблюдение правил личной гигиены.

vitaportal.ru

Пути передачи

Основным источником распространения является слюна. Гепатит В — заболевание, которое передается половым путем, через поцелуй и посредством обмена различными жидкостями организма.

Наиболее распространенными способами передачи являются французский поцелуй и оральный секс. Передача заболевания происходит за счет слюны. Как правило, гепатит В не передается через обычный поцелуй, т.к. в этом случае нет обмена слюной.

Для того чтобы минимизировать риск заболевания, надо обозначить основные пути его передачи и максимально снизить количество половых партнеров, которые могут быть носителями болезни.

Во время полового акта целесообразно использовать барьерные контрацептивы (презервативы). Для предотвращения заболевания надо поинтересоваться у своего партнера, какие у него заболевания, и только на основании полученной информации делать вывод об осуществлении полового акта.

Гепатит А — 2-я форма заболевания, распространяющаяся через жидкости организма, в частности слюну. Для того чтобы произошла передача заболевания, кровь, содержащая вирус, должна попасть в организм здорового человека. При этом путь передачи может быть только оральный.

Данный тип не может распространяться самостоятельно и вызывать эпидемии, но само инфицирование может произойти у целующихся. В слюне может быть кровь, содержащая гепатит.


Понять, является ли человек носителем болезни, довольно сложно. Для диагностики надо сдать анализ крови и на основании полученных результатов делать выводы.

Гепатит А может передаваться и во время полового контакта. Вероятность заражения намного выше у тех людей, которые в своей сексуальной практике используют оральные и анальные контакты. Необходимо ограничить количество подобных контактов или полностью от них оказаться. Проблема будет решена, и распространение инфекции станет невозможным.

Согласно проведенным исследованиям, передача вируса гепатита С через слюну маловероятна, но полностью исключать такую возможность нельзя. В каких же ситуациях есть вероятность заражения?

Медики утверждают, что гепатит С находится не только в крови больного, но и во всех биологических жидкостях. Само заражение может произойти только в случае попадания крови, содержащей вирус, в здоровый организм. Опасные зоны, которые необходимо выделить, — поврежденные слизистые оболочки ротовой полости и кожи. Риск заражения многократно повышается в случае попадания зараженной крови на открытые участки тела, которые подверглись повреждению.

Нельзя полностью исключить вероятность заражения через слюну. Такая возможность была установлена в ходе медицинских исследований, при этом процесс передачи довольно сложен.

Слюна несет в себе патогенный вирус, концентрация которого будет достаточной для заражения. К группе риска надо отнести тех, у кого имеются проблемы с деснами (кровоточивость и т.д.). Легкий поцелуй при несоблюдении гигиены ротовой полости может вызвать инфицирование, которое грозит пациенту необратимыми последствиями.



Наибольшую опасность представляют чужие зубные щетки. На щетинках могут оставаться микроскопические частички крови, которые и выступают в роли источника вируса. Если пациент не заботится о здоровье тех, с кем проживает, или скрывает от всех свой диагноз, то он ставит под угрозу не только свое, но и здоровье окружающих.

Защищенный половой акт не может нести никакой опасности для обоих партнеров, а вот невинный поцелуй (в случае раны на слизистой рта, небольших нарушений в деснах) может способствовать формированию благотворной среды для передачи и развития заболевания.

Гепатит — заболевание, которое несет опасность не только для печени, но и для всего организма. Современная медицина постоянно разрабатывает новые средства, которые помогли бы минимизировать негативные последствия.

В западных странах ведутся крупномасштабные исследования, которые моделируют возможные ситуации заражения через слюнные железы. Подобная вероятность не может быть исключена, однако для того, чтобы заразиться, надо действительно постараться.

Литература:


1. Ершов Ф.И. Вирус гепатита С и система интерферона // Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). М., — 2005. — С.89-123.

2. Ершов Ф.И. Вирусные гепатиты // Антивирусные препараты. — Справочник. Издание второе. — М., — 2006. — С.269-287.

3. Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Вирусные гепатиты // Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях. — М., — 2007. — С.84-106.

zpppstop.ru

Как передается заболевание, и где можно им заразиться?

Вирус гепатита С содержится в крови, а также во всех остальных биологических жидкостях пациента. И потому заражение может произойти, только если кровь больного человека попадет на поврежденные слизистые оболочки или на кожу здорового. Если же никаких повреждений (даже микроскопических) на коже или на слизистых оболочках нет, то заражение не произойдет. Что касается таких биологических жидкостей, как сперма, слюна, женские выделения и др., то в них также присутствует вирус гепатита С, но в концентрации недостаточной для инфицирования здорового человека. И потому считается, что индивидуум, общающийся с носителем вируса на бытовом уровне, находится вне зоны риска.

Если верить статистике, то самый высокий процент заражения гепатитом С наблюдается в местах лишения свободы, а также в местах группового употребления инъекционных наркотиков. Кроме того, вы можете заболеть этой болезнью после посещения дешевого и ненадежного тату-салона, где делали татуировку или, к примеру, пирсинг. Существует определенная опасность заразиться также в медицинских заведениях (правда, актуально это на сегодняшний день только для развивающихся стран), причем в первую очередь в зоне риска находятся работники данных учреждений.

Помимо этого, инфицирование может произойти вследствие полового акта, из-за укуса кровососущего насекомого, при вдыхании некоторых наркотиков (в первую очередь, кокаина, который разрушает сосуды носа), в результате участия в драке или в серьезной автомобильной аварии. Однако вероятность такого заражения очень мала, и потому многие врачи даже не рассматривают ее всерьез.

Возможно ли «подхватить» вирус бытовым путем?

Теперь кратко поговорим о том, можно ли заразиться гепатитом С через слюну или через окружающие предметы . Это достаточно актуальный вопрос, поскольку не редки случаи, когда здоровые люди общаются с больным человеком на бытовом уровне (причем подчас они даже не знают о его болезни).

По утверждениям специалистов, гепатит С (в отличие от форм А и В) воздушно-капельным путем не передается. То есть, вы не рискуете заразиться, просто разговаривая с инфицированным человеком, пользуясь общими вещами и предметами, прикасаясь к нему или даже целуясь с ним. Однако важно помнить, что любые повреждения ротовой полости, ссадины, царапины, а также невылеченный кариес, значительно повышают опасность заражения. Кроме того, опасными с данной точки зрения могут быть те острые, колющие или режущие предметы, которыми вы пользуетесь в быту – ножи, бритвы, зубные щетки.

Совсем ничтожен риск заражения при половых контактах – по словам профессиональных врачей, вероятность инфицирования в данном случае не превышает 1%. А если говорить о вероятности заражения новорожденного ребенка от инфицированной матери, то здесь уровень риска достигает 5% (причем заражение может произойти только в процессе прохождения плодом родовых путей).

…Таким образом, человек, страдающий от гепатита С, не должен отказываться от социальной жизни. И вы вполне можете продолжать общаться с больными – если подойти к организации совместного времяпровождения серьезно и ответственно, то риск будет сведен к минимуму.

medinote.ru

Гепати́т В - вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита В (в специальной литературе его могут
обозначать «вирус ГВ», ВГВ или HBV) из семейства гепаднавирусов.

Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита В может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при -20°С около 15 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.
Инфицирование вирусом гепатита Б (HBV) остается глобальной проблемой здравоохранения, и, по оценкам, около 2 миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны.

Механизм передачи инфекции - парентеральный. Заражение происходит естественным (половой, вертикальный, бытовой) и искусственным (парентеральным) путями. Вирус присутствует в крови и различных биологических жидкостях - слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови и др. Контагиозность (заразность) вируса гепатита B превышает контагиозность вируса СПИДа в 100 раз.

Наибольшее значение раньше повсеместно имел именно парентеральный путь - заражение при лечебно-диагностических манипуляциях, сопровождающихся нарушением целостности кожного или слизистого покрова через медицинский, стоматологический, маникюрный и прочий инструментарий, трансфузии крови и её препаратов.

В последние годы всё большее значение в развитых странах приобретает половой путь передачи вируса, что обусловлено во-первых, снижением значения парентерального пути (появление разового инструментария, применение эффективных дезинфицирующих средств, ранним выявлением больных доноров), во-вторых так называемой «сексуальной революцией»: частой сменой половых партнеров, практикованием анальных контактов, сопровождающихся бо́льшей травматизацией слизистых и, соответственно, возрастанием риска попадания вируса в кровоток. Возможно также инфицирование при поцелуях, в особенности если имеются повреждения слизистой оболочки губ и рта здорового партнёра (эрозии, язвочки, микротрещины и т. п.). Распространение наркомании также играет большую роль, поскольку «внутривенные» наркоманы входят в группу высокого риска и, что немаловажно, они не являются изолированной группой и с легкостью вступают в беспорядочные незащищенные половые отношения с другими людьми. Примерно 16-40 % половых партнеров при незащищенном половом контакте заражаются вирусом.[источник не указан 606 дней]

При бытовом пути заражения инфицирование происходит при пользовании общими бритвами, лезвиями, маникюрными и банными принадлежностями, зубными щётками, полотенцами и т. д. В этом отношении опасны любые микротравмы кожи или слизистых оболочек предметами (или соприкосновение с ними травмированной кожи (потёртости, порезы, трещинки, воспаления кожи, проколы, ожоги и т. п.) или слизистых оболочек), на которых имеется даже микроколичество выделений инфицированных людей (мочи, крови, пота, спермы, слюны и др.) и даже в высушенном виде, незаметном невооружённым глазом. Cобраны данные о наличии бытового пути передачи вируса: считается, что если в семье есть носитель вируса, то все члены семьи будут заражены в течение 5-10 лет.

Большое значение в странах с интенсивной циркуляцией вируса (высокой заболеваемостью) имеет вертикальный путь передачи, когда ребенка заражает мать, где также реализуется кровоконтактный механизм. Обычно ребенок заражается от инфицированной матери во время родов при прохождении через родовые пути. Причем имеет большое значение в каком состоянии находится инфекционный процесс в организме матери.

Гепатит С (Ц) — воспаление печени, возникающее из-за инфицирования организма человека вирусом (hepatitis C virus). В процессе его размножения происходит поражение тканей печени, развиваются циррозы и онкологические патологии.

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это вирусное заболевание печени. Его еще называют «ласковым убийцей». Эта болезнь подкрадывается исподтишка, протекает без ярких признаков и приводит к тяжелейшим последствиям: раку или циррозу печени.

Иногда зараженность данным вирусом может протекать без каких либо симптомов несколько лет. Зато через 15-20 лет воспалительного поражения печени гепатит С может спровоцировать деструктивное изменение печени раковой опухолью или .

Вирус имеет интересную особенность. Он постоянно видоизменяется. На сегодняшний день насчитывается 11 его вариантов – генотипов. Но после заражения одним из них вирус продолжает мутировать. В результате у больного может быть выявлено до 40 разновидностей одного генотипа.

Устойчивость вируса

Вирус гепатита С не размножается в клеточных культурах, что не дает возможности детально изучить его устойчивость во внешней среде, однако известно, что он немного более устойчив, нежели ВИЧ, погибает при воздействии ультрафиолетовых лучей и выдерживает нагревание до 50 °С. Резервуаром и источником инфекции являются больные люди. Вирус содержится в плазме крови больных.

Заразны как страдающие острым или хроническим гепатитом С, так и лица с бессимптомно протекающей инфекцией.

Инактивировать инфекцию (HCV) можно:

  • дезинфицирующим раствором (моющие средства содержащие хлор, хлорная известь в пропорции 1:100);
  • стиркой при 60°С в течение 30-40 минут;
  • прокипятив предмет в течении 2-3 минут.

Формы

Гепатит С может протекать в форме острого или хронического инфекционного заболевания. Острая форма может перейти в хроническую (чаще так и происходит), а хроническая в свою очередь, может иметь эпизоды обострения.

Острый вирусный гепатит С

Острый гепатит С – это вирусное заболевание, вызванное попадающей в кровь HCV-инфекцией и приводящее к поражению и последующему разрушению печени. Заражение этим вирусом происходит не только парентеральным путем, так как возбудитель данного недуга может находиться не только в крови больного человека, но и в других жидких средах организма (сперме, моче и пр.).

Хроническая форма

Хронический гепатит С – это вирусное воспалительное заболевание печени, которое вызывается передающимся через кровь вирусом. По данным статистики впервые возникающий гепатит С в 75-85 % случаев становится хроническим, и именно инфицирование вирусом С занимает лидирующее место по количеству развития тяжелых осложнений.

Особенно опасен этот недуг тем, что на протяжении полугода или нескольких лет он может протекать абсолютно бессимптомно, а выявить его присутствие возможно только путем выполнения комплексных клинических анализов крови.

Как передается гепатит С от человека к человеку?

Основной путь заражения гепатитом С — через кровь, поэтому доноров всегда исследуют на наличие вируса. Небольшое его количество может содержаться в лимфе, слюне, менструальной крови у женщин и семенной жидкости у мужчин. Вирус может жить от 12 до 96 часов. Степень вероятности заражения зависит от интенсивности поражения и состояния иммунитета организма.

Из-за трудностей в накоплении достаточного количества исследуемого материала и отсутствия выживших пациентов возбудитель до конца не определен.

После попадания вируса в кровь, он проникает с потоком крови в печень и, тем самым, заражает ее клетки, далее происходит процесс размножения зараженных клеток. Этот вирус с легкостью мутирует и меняет свою генетическую структуру.

Именно эта способность и приводит к тому, что его сложно выявить на ранних сроках .

Основных путей передачи вируса три:

  1. гемоконтактный (через кровь),
  2. половой,
  3. вертикальный (от матери к ребёнку)

Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому не передаётся бытовым путём при использовании общих предметов обихода, одежды и посуды. Возбудитель содержится в крови, сперме, вагинальном секрете и материнском молоке, но не размножается на коже и в слюне, не выделяется во внешнюю среду, поэтому заразиться гепатитом С воздушно -капельным путём или через прикосновение, невозможно.

Передача гепатита С через кровь

Передача гепатита С в основном осуществляется через кровь. Сыворотка и плазма крови носителей инфекции представляет опасность еще за неделю до проявления симптомов болезни и сохраняет способность к заражению длительное время.

Для того чтобы произошла передача инфекции, в кровяное русло должно поступить достаточное количество зараженной крови, поэтому самым частым путем передачи возбудителя является введение его через иглу во время инъекции.

Первая группа риска – это наркоманы. Также передача таким путем может быть и при:

  • татуаже,
  • пирсинге,
  • в процессе иглоукалывания,
  • в больницах при переливании крови или других манипуляций,
  • при проведении маникюра и педикюра,
  • использовании общих маникюрных приспособлений,
  • посещении стоматологического кабинета, при неправильном соблюдении мер обеззараживания инструментов.

Передача половым путем

Факторы, способствующие заражению гепатитом С при половых контактах:

  • нарушение целостности внутренней поверхности половых путей и ротовой полости, их кровоточивость;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • половые сношения в период менструации;
  • сопутствующие заболевания мочевыводящей и половой сферы, инфицирование ВИЧ;
  • беспорядочные половые связи;
  • практика анального секса;
  • травмирующий секс в агрессивной форме.

Факторы риска

Риск заражения имеется при проведении различных медицинских манипуляций, если не соблюдаются требования стерильности. Заразиться можно в следующих ситуациях:

  • различные хирургические вмешательства;
  • инъекционные процедуры;
  • гинекологические манипуляции, в том числе аборты;
  • переливание крови и ее компонентов;
  • диагностические манипуляции с забором крови;
  • стоматологические процедуры;
  • выполнение маникюра, педикюра;
  • набивание татуировок;
  • незащищенные половые контакты с человеком, больным гепатитом;
  • во время родов и лактации (вертикальный путь заражения от матери к ребенку).

Также можно выделить и отдельные группы лиц, для которых перенесение этого заболевания протекает тяжелее:

  • люди, злоупотребляющие алкоголем;
  • лица с ;
  • с хроническими заболеваниями печени, а также с другого рода ;
  • лица категории старшего возраста, а также дети – в данных случаях им, помимо прочего, нередко могут быть противопоказаны полноценные меры по противовирусному лечению.

Гепатит C нельзя передать:

  1. воздушно-капельным путем при чихании, разговоре;
  2. при объятиях, прикосновениях и рукопожатиях;
  3. с грудным молоком матери;
  4. через еду и напитки;
  5. во время использования предметов быта, общей посуды, полотенец.

В крайне редких случаях фиксируется бытовой путь передачи, но условием развития заболевания является попадание крови больного в раны, ссадины или порезы здорового человека.

Первые признаки у мужчин и женщин

После заражения гепатит ведет себя очень скрытно. Вирусы размножаются в печени, постепенно разрушая ее клетки. При этом, в большинстве случаев человек не ощущает никаких признаков заболевания. А раз нет жалоб и обращений к врачу – нет и лечения.

В результате в 75% случаев болезнь переходит в хроническую стадию, и возникают серьезные последствия. Часто первые признаки болезни человек ощущает только тогда, когда развился цирроз печени, вылечить который невозможно.

Есть небольшой список признаков, которые могут говорить о наличие вируса гепатита:

  • нарастающая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • астения (общая слабость всех органов и систем организма).

Такие проявления характерны для любых простудных, хронических заболеваний или отравлений (интоксикаций). Позже могут проявиться:

  • желтуха;
  • живот может увеличиться в объеме (асцит);
  • могут появиться сосудистые звездочки;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • боли в суставах (редко проявляющийся признак);
  • возможно увеличение селезенки и печени.

В целом, можно сказать, что первые признаки – это симптомы интоксикации и нарушения работы печени.

Симптомы гепатита С

Инкубационный период вирусного гепатита С колеблется в пределах от 2 до 23 недель, иногда затягиваясь до 26 недель (что обусловлено тем или иным путем передачи). Острая фаза инфекции в подавляющем большинстве случаев (95%) не проявляется выраженной симптоматикой, протекая в безжелтушном субклиническом варианте.

Позднее серологическое диагностирование гепатита С может быть связано с вероятностью «иммунологического окна» — периода, когда, несмотря на имеющуюся инфекцию, антитела к возбудителю отсутствуют, либо титр их неизмеримо мал.

В 61% случаев вирусный гепатит диагностируется лабораторно спустя 6 и более месяцев после первых клинических симптомов.

Признаки острого гепатита С

Большинство инфицированных вообще не отмечают каких-либо симптомов заболевания, поэтому острая фаза часто не диагностируется. Больной может отмечать:

  • экзантему - кожные высыпания (по типу );
  • гриппоподобный синдром (лихорадка, кратковременное повышение температуры, боль в мышцах, суставах);
  • общее недомогание (усталость, потеря аппетита);
  • диспепсический синдром (тошнота, рвота, тяжесть в желудке, боль в правом подреберье);
  • синдром желтухи (желтый цвет кожи или склер глаз, осветление кала, потемнение мочи);
  • при пальпации отмечается умеренное увеличение размеров печени, иногда, селезенки.

Симптомы хронического гепатита Ц

К сожалению, в 80 % случаев гепатит С имеет первичное хроническое течение. Долгие годы болезнь течет скрыто, практически не проявляя себя. Человек не подозревает о своей болезни, ведет обычный образ жизни, употребляет алкоголь, усугубляя свое состояние, имеет незащищенные половые контакты и заражает других. Функция печени при гепатите С долгое время остается компенсированной, но часто такое мнимое благополучие заканчивается острой печеночной недостаточностью.

Для хронической стадии заболевания характерны следующие симптомы (клинические проявления):

  • общее недомогание, при котором нарушается режим сна;
  • кал становится светлым;
  • можно ощущать тяжесть и несильную боль в области правого подреберья;
  • проявляется сыпь на теле, которая похожа на аллергию;
  • повышение температуры тела, которое происходит периодически в течение всего дня;
  • нарушается аппетит, возникает отвращение к еде;
  • Сухость и бледность кожи, выпадение волос, ломкость и слоение ногтей являются последствиями нехватки витаминов и нарушений обмена железа, за которые отвечает печень. Часто у больных гепатитом наблюдается выраженный недостаток витаминов группы В и железа, приводящие к (малокровию).

Вирус гепатита С поражает не только печень, но и другие органы. Если человек болеет уже давно (10 лет и более), то у него могут проявляться, так называемые, внепеченочные симптомы гепатита С. Более половины этих симптомов связаны с криоглобулинемией - болезнью, иногда вызываемой вирусом гепатита С, при которой в крови больного обнаруживаются особые белки - криоглобулины.

Осложнения

Осложнения гепатита С:

  • фиброз печени;
  • стеатогепатит - жировое перерождение печени;
  • цирроз печени;
  • рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
  • портальная гипертензия;
  • асцит (увеличение живота в объеме);
  • варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
  • скрытые кровотечения;
  • печеночная энцефалопатия;
  • присоединение вторичной инфекции – вируса гепатита В (HBV).

При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.

Распознать осложнения можно по следующим признакам:

  • начинается сильное обострение, которое характерно вздутием живота при общей потере веса, так как в брюшной полости начинает скапливаться вода;
  • печень покрывается рубцами (соединительной тканью);
  • на теле появляются так называемые звездочки, венозные прожилки.

Появление вышеуказанных признаков и изменений в организме - это сигнал человеку, что себя необходимо проверить и начать своевременное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании:

  • наличия данных о возможном способе заражения – так называемой точке отсчета (характерно, что приблизительно у половины инфицированных причину заболевания выявить не удается);
  • наличия специфических клинических проявлений (при желтушной форме);
  • определения IgM и IgG к ВГС;
  • выявления РНК ВГС (HCV-RNA) методом полимеразной цепной реакции;
  • изменений биохимического анализа крови [повышения уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), гипербилирубинемии];
  • положительной тимоловой пробы.

Лечение гепатита С (Ц) у взрослых

Успешная терапия включает комплексный подход: комбинируются медицинские препараты с народными методами, диета, регулярно проводятся обследования, пациенты следят за физическими нагрузками, режимом отдыха.

Лечение направлено на такие действия:

  • устранить вирус из крови;
  • уменьшить, убрать воспалительный процесс в печени;
  • не допустить образования опухоли, трансформации в цирроз.

Чем лечить гепатит С должен решать специалист. Он назначает медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма, генотипа вируса, тяжести заболевания.

Зачем нужно лечить гепатит С под контролем врача?

  1. Наблюдение специалиста необходимо так как существует риск активации заболевания с активным поражением печеночной ткани и внепеченочных поражений — весь период носительства вируса эта угроза сохраняется.
  2. Наблюдение специалиста включает в себя определение печеночных проб и серологии крови (ПЦР исследование активности инфекционного процесса).
  3. Если выявляется неблагоприятная картина печеночных проб, или высокая вирусная нагрузка(высокий уровень выявляемого в крови генетического материала вируса), то требуется проведение противовирусной и гепатопротекторной терапии потому, что высок риск развития цирроза печени.

Препараты для лечения

Специфика терапии hcv находится в зависимости от ряда факторов, которые могут влиять на положительный или отрицательный результат:

  • Пол пациента;
  • Возраст;
  • Длительность заболевания;
  • Генотип вируса;
  • Степень фиброза.

Цель противовирусной терапии заключается в полном выздоровлении больного и в профилактике воспалительно-дегенеративных поражений: фиброза, цирроза и рака. Большая часть специалистов для лечения гепатита С используют двойную терапию с приемом интерферона, направленного на борьбу с ГВС, и рибавирина, ускоряющего работу первого.

Пациент должен получать интерферон ежедневно . Другая схема лечения предусматривает введение раз в три дня интерферона короткого действия и раз в неделю пегелированного интерферона.

Специфическими препаратами, которые борются с возбудителем болезни, являются Рибавирин, Зеффикс. Первый выступает средством противовирусной терапии, которое способствует уменьшению концентрации возбудителя в организме путем воздействия на его размножение.

Плюсы и минусы:

Выбор схемы и продолжительности курса лечения определяется видом вируса, стадией заболевания и течением инфекционного процесса. Курс комбинированного лечения интерферон + рибавирин в среднем длиться 12 месяцев.

Не нужно заниматься самолечением и применять подозрительные препараты и средства. Перед применением любого лекарственного препарата, обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача, т.к. самостоятельное лечение может навредить вашему организму. Пожалуйста, отнеситесь к этому заболеванию с серьезной ответственностью.

Диета

Общими принципами питания больных являются:

  • Обеспечение полноценным белком (1,0–1,2 г на кг веса).
  • Увеличение его содержания при . Отмечено, что при вирусном гепатите С присутствует выраженная жировая дистрофия гепатоцитов.
  • Ограничение белка при печеночной недостаточности в стадии декомпенсации и угрожающей коме.
  • Адекватное содержание жира до 80 г/день.
  • Обеспечение сложными углеводами (они должны составлять 50% от энергетической ценности) за счет употребления круп, злаков, овощей и фруктов.
  • Обогащение рациона витаминами (группы В, С, фолатами).
  • Контроль содержания соли (ограничение до 8 г, а при отеках и асците - до 2 г).
  • Включение в питание специализированных продуктов (белковых композитных смесей для белковой коррекции рациона).

Для разгрузки печени больному гепатитом С необходимо составлять свое меню так, чтобы в нем не было продуктов, запрещенных к потреблению. Людям с гепатитом полностью запрещено употребление алкогольных напитков, острых блюд. Также нужно отказаться от потребления жиров ненатурального происхождения (комбижира, маргарина) и тех, которые плохо усваиваются (сала, пальмового масла, смальца).

Разрешенные продукты
  • мясо, рыба диетических сортов, качественная вареная колбаса;
  • крупы, макароны;
  • овощи, фрукты, ягоды;
  • сливочное, растительное масло;
  • молочные продукты с низкой жирностью;
  • яйца – не больше 1 в день (варить вкрутую, жарить нельзя);
  • квашеная капуста (не прокисшая);
  • супы на основе овощей и круп;
  • соки натуральные (не кислые);
  • ржаной, пшеничный хлеб (вчерашний);
  • зеленый либо черный некрепкий чай;
  • компоты, кисели;
  • пастила, желе, варенье, мед, зефир.
Запрещенные продукты
  • сдоба, свежеиспеченный хлеб;
  • мясные бульоны, супы на их основе;
  • консервы,
  • любые копчености, солености;
  • соленая рыба, икра;
  • жареные, сваренные вкрутую яйца;
  • грибы;
  • консервация;
  • кислые ягоды, фрукты;
  • мороженое;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • острые специи, соль в большом количестве;
  • жирные молочные продукты;
  • бобовые;
  • газированная вода;
  • маргарин, кулинарный жир, сало;
  • лук, щавель, чеснок, редис, шпинат, редька.

Больные должны соблюдать Диету №5 в период ремиссии, а при обострении - №5А. Ассортимент продуктов данного варианта соответствует Диете №5, но в ней присутствует более тщательная кулинарная обработка - отваривание и обязательное протирание или пюрирование. Диета применяется на 2-4 недели, а потом больной переводится на основной стол.

Прогноз для человека

Гепатит С, несомненно, может угрожать серьезными осложнениями, однако и благоприятные прогнозы при этом диагнозе не исключаются, более того, в течение многих лет заболевание вообще может себя не проявлять. В течение этого периода оно не требует и специального лечения – главное обеспечить соответствующий медицинский контроль. Он подразумевает под собой регулярную проверку функций печени, в результате чего, на случай активации гепатита, предусматривается соответствующая противовирусная терапия.

Сколько живут с гепатитом С?

По общему течению гепатита С статистика располагает следующими возможными исходами на 100 рассматриваемых больных:

  1. от 55 до 85 больных столкнется с переходом гепатита в хроническую форму;
  2. для 70 больных актуальным может стать заболевание печени в хронической форме;
  3. от 5 до 20 больных в ближайшие 20-30 лет столкнется с развитием на фоне гепатита цирроза печени;
  4. от 1 до 5 больных погибнет в результате последствий, спровоцированных хроническим гепатитом С (опять же, это цирроз либо рак печени).

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  • соблюдение мер личной гигиены;
  • обработка рук и использование перчаток при работе с кровью;
  • отказ от случайных незащищенных сексуальных отношений;
  • отказ от приема наркотических препаратов;
  • получение медицинских, косметологических услуг в официальных лицензированных учреждениях;
  • проведение регулярных профилактических осмотров при возможном профессиональном контакте с кровью.

Если в семье проживает инфицированный HCV человек:

  1. Не допускать контакт открытых порезов, ссадин инфицированного человека с предметами обихода в доме, чтобы его кровь не имела возможности остаться на тех вещах, которыми пользуются другие члены семьи;
  2. Не использовать общие предметы личной гигиены;
  3. Не использовать данное лицо в качестве донора.

Гепатит С — является очень опасным заболеванием, т.к. долгое время может никак себя не проявлять. Важно вовремя проходить диагностику и в случае обнаружения вируса в крови, обязательно начать лечение под присмотром специалиста. Берегите себя и своё здоровье!

Отличительной особенностью данной болезни является высокий риск ее перехода в хроническую форму, что обусловлено длительным бессимптомным периодом и поздней диагностикой.

Иммунной системе достаточно сложно бороться с возбудителем, так как он способен мутировать и изменять свою структуру. По этой же причине лечение не всегда оказывается эффективным, а специфическую вакцину против инфекции до сих пор так и не удалось разработать. На данный момент выявлено 14 различных вариантов строения генов и свыше 60 субтипов. Наиболее опасными считается вид 1b и 4а.

На сегодняшний день приблизительно 200 млн людей страдают от хронической формы гепатита, из которых около полумиллиона ежегодно умирают от тяжелых осложнений болезни. Хронизация наблюдается в 75% случаев. Каждый год число заболевших увеличивается примерно на 5 млн.

Способы заражения

Источником патогенных агентов является больной или носитель. Заражение осуществляется посредством биологических сред, например, крови или слюны. Так, гепатит С передается через поцелуй, если травмирована губа или десна, то есть нарушена целостность слизистых. Многие люди не знают, что инфицированы, поэтому могут долгое время заражать окружающих.

На сегодняшний день выделяют следующие способы распространения возбудителей:

  • через кровь;
  • при интимной близости;
  • при контакте с биологическими средами. Крайне редко гепатит С передается через слюну, слезную жидкость или пот;
  • вертикальный – в процессе родовой деятельности.

Заболевание не переносится животными, при рукопожатии или использовании совместной посуды.

Антиген возбудителя обнаруживается во всех биологических средах, однако максимальная его концентрация регистрируется в крови, выделениях из влагалища и сперме. Остальные жидкости содержат недостаточное для заражения количество инфекционных особей.

На сегодняшний день существуют сомнения, можно ли заразиться гепатитом С через французский поцелуй или при оральном сексе. Дело в том, что концентрация возбудителей в слюне невелика, однако в период разгара болезни их количество может увеличиваться, тем самым повышая риск заражения.

Гемоконтакт

Основной способ распространения инфекции – это контакт с зараженной кровью. Причиной может стать:

Благодаря тщательной проверке донорской крови, строгому контролю над стерильностью инструментов и качественным дезсредствам удалось снизить вероятность инфицирования в лечебных учреждениях. С другой стороны, возросший спрос на татуировки увеличивает риск заражения людей.

Заметим, что даже в высохших биологических жидкостях возбудитель сохраняется до 96 часов.

Далеко не всегда удается установить причину гепатита С, что обусловлено длительным инкубационным сроком, в течение которого человек может забыть о посещении маникюрного салона или стоматологического кабинета.

Половой контакт

Заражение в процессе интимной близости маловероятно. При отсутствии презерватива частота инфицирования не превышает 5%. Используя барьерные средства контрацепции, вероятность передачи возбудителя сводится к нулю.

Риск заболеть увеличивается у тех, кто предпочитает частую смену половых партнеров и пренебрегает презервативами. Кроме того, в группу риска входят любители агрессивного секса, а также те, кто не отказывается от интимной близости при менструации.

Невозможно быть уверенным в отсутствии травмированной слизистой гениталий у партнера. Целостность покровов может нарушаться при наличии эрозий или в процессе анального секса. Если человек имеет одного полового партнера, риск заражения не превышает 1%.

Что касается оральной формы близости, то гепатит С передается через слюну только при наличии дефектов слизистой у партнера.

Передача гепатита С через поцелуй

Можно ли заразиться гепатитом С через слюну, зависит от активности вируса и фазы заболевания. Факт инфицирования человека при поцелуе может иметь место, однако маловероятен. Дело в том, что в слюне содержится минимальная концентрация возбудителей, недостаточная для заражения. Другое дело, если больной проходит острую стадию, когда количество вирусных агентов стремительно увеличивается, тем самым предрасполагая инфицированию окружающих.

Стоит заметить, что передача возбудителя возможна, если у здорового человека нарушена целостность слизистой ротовой полости.

В таком случае вирус контактирует с кровью, что существенно повышает риск распространения заболевания.

Из этого следует вывод, что целоваться с больным можно, но, не забывая следить за состоянием слизистой своей ротовой полости. Если же состоялся укус губы и ее травмирование, инфицирование может произойти через кровь.

Вертикальный путь

Частота инфицирования младенца в процессе родовой деятельности не превышает 5%. Во время беременности заражение не происходит, однако вирус может передаваться грудничку при родах.

У матерей-вирусоносителей в большинстве случаев рождаются здоровые дети. Более точные сведения по Российской Федерации пока отсутствуют. Узнать, был ли заражен младенец, удается лишь в 1,5 года путем лабораторного исследования крови.

Инфицирование осуществляется при родах вследствие контакта травмированной слизистой новорожденного с родовыми путями матери. Для предупреждения распространения возбудителей зачастую проводится кесарево сечение.

Что касается периода лактации, то кормление грудью не запрещается. В то же время женщина должна строго контролировать состояние сосков. При их повреждении и кровоточивости риск заражения возрастает в сотни раз. В связи с этим от матери требуется бдительность, ведь любая рана на ее теле является реальной угрозой для новорожденного.

Группа риска

Существует группа риска, куда включены все люди с высокой вероятностью инфицирования, а именно:

Всем людям, кто входит в группу риска, требуется регулярное обследование. Это позволит диагностировать заболевание на ранней стадии и достичь хорошего результата в лечении.

При проживании с больным на одной территории необходимо соблюдать несложные правила. Учитывая то, что возбудитель способен сохраняться до 96 часов, капли крови на полу или поверхности мебели недостаточно просто удалить тряпкой, смоченной в воде. Для этого следует применять дезсредства с содержанием хлора, например, Хлоргексидин.

Стирка одежды должна длиться не меньше получаса при температуре 60 градусов. При кипячении достаточно двух минут для гибели патогенного агента.

От больного требуется контроль над целостностью своей кожи и слизистых. Он должен иметь личные маникюрные ножницы и гигиенические предметы.

Чтобы максимально снизить риск заражения, рекомендуется:

  • отказаться от инъекционных наркотиков;
  • строго контролировать стерильность медицинских инструментов;
  • использовать средства защиты при работе с зараженным материалом;
  • прибегать к услугам проверенных косметологических салонов;
  • пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами;
  • не забывать о презервативах.

Чтобы уберечь грудничка от страшной болезни, рекомендуется при планировании беременности пройти полное обследование для обнаружения не только гепатита, но и других инфекций.

Заражение гепатитом С сразу поднимает вопрос о путях передачи заболевания, в частности — передачи через слюну при поцелуях. Риски заразиться таким образом ничтожны, но и их исключать нельзя.

Основные пути передачи

Заражение через слюну

Заражение через слюну, как правило, не происходит. Многие исследования утверждают, что при поцелуях гепатит С не способен навредить здоровому человеку. Это связано с тем, что концентрация передающихся единиц гепатита С в биологических жидкостях чрезвычайно мала и ее не хватает, чтобы заразить другого человека. Однако, исследования в этой области еще проводятся и врачи не считают, что риска заражения не существует вовсе. Обнародованы факты, что гепатовирус относится к довольно мелким по размеры вирусам, поэтому в самом разгаре заболевания его концентрация в 1 мл крови намного выше, нежели вируса иммунодефицита, к примеру. Этот факт еще раз доказывает опасность гепатита С и высокую возможность его попадания в организм здорового человека.

Механизм передачи через слизистые оболочки

Попадание вируса гепатита С в организм через слюну возможно в том случае, если ротовая полость человека имеет повреждения. Поэтому гепатит С через поцелуй теоретически может передаться. Обычно у большинства людей таких повреждений нет, но при банальной ранке от прикусывания щеки или при еще не зажившем стоматите слюна зараженного человека может попасть в открытую ранку. Конечно, риск заражения таким способом чрезвычайно мал, поскольку необходимо иметь явно кровоточащую область, через которую вирус может попасть в системный кровоток. Однако если учесть, что для заражения гепатитом С возможна передача лишь нескольких единиц вируса, то врач все же советуют крайне осторожно относиться ко всем контактам с человеком, больным гепатитом С.

От чего зависит риск заражения?

Людей, живущих с больным человеком, интересует, можно ли заразиться гепатитом С через слюну? Риск заражения гепатитом С в первую очередь зависит от в биологических жидкостях – крови, слюне, сперме. Наибольшая концентрация вируса обнаруживается в крови, но также может присутствовать гепатовирус и в слюне.

Концентрация вируса зависит в первую очередь от стадии развития заболевания. Как известно, при попадании в организм гепатовируса С, человек приобретает лишь незначительное его количество. Организм уже зараженного больного продуцирует новые вирусные единицы в геометрической прогрессии.

Интересный факт: У человека, зараженного гепатовирусом, продуцируется около триллиона вирусных частиц в день.

Попадая в клетки печени, гепатовирус С активно воспроизводит в клетках свои копии, которые обнаруживаются в крови больного человека. Например, в 1 мл крови можно обнаружить даже больше 2 млн копий вируса. Это означает, что заболевание прогрессирует, и приобрело сложное хроническое течение, а больной человек является особо заразным для окружающих. Естественно, что при таком развитии недуга повышается и уровень содержания вируса в слюне.

Как избежать инфицирования?

Чтобы избежать инфицирования, необходима высокая социальная ответственность больного перед окружающими. Зная о своем статусе, прежде всего, нужно ограничивать интимное общение, а при сексуальном контакте пользоваться презервативом. Люди, живущие рядом с больным, должны следить за тем, чтобы не соприкасаться с кровью и биологическими жидкостями, в том числе и слюной. При наличии любых ранок в ротовой полости их нужно лечить, не допуская контакта в это время с зараженным человеком. Заболевание легче предупредить, чем лечить, а любое необдуманное поведение и пренебрежение элементарными правилами безопасности может дорого стоить окружающим.

На сегодняшний день, в мире уже появились препараты от гепатита С с эффективностью приближенной к 100% Современная фарм промышленность создала лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов. Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и снижения вирусной нагрузки уже через неделю приёма.

На рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С «GalaxyRus (Galaxy Super Speciality)» отлично зарекомендовала себя. Данная компания успешно помогает людям излечиться от недуга больше 2-х лет. Отзывы и видео довольных пациентов вы можете посмотреть . На их счету более 4000 людей, которые выздоровели благодаря купленным препаратам. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик, перейдите на сайт www.galaxyrus.com или позвоните по номеру

Бесконечно можно смотреть на три вещи - как горит огонь, как течет вода и как печень перерабатывает алкоголь.


Чтобы представить себе работу печени, попробуйте выпивать по пять-шесть стаканов сока в минуту, при этом чётко и безошибочно называя сорта в слух: это яблочный, это виноградный... Ошибётесь один раз — смерть.

Именно так работает печень: каждую минуту она пропускает через себя 1.2 — 1.5 литра крови. Это при том, что всего в организме крови от 4 до 6 литров. И не только пропускает, но и очищает её от разнообразных ядов, убивает микробы, а также одновременно занимается другими делами.

Любопытное

Само название органа происходит от славянского глагола «печь», то есть воздействовать жаром: у свежего трупа вследствие интенсивного обмена веществ печень на ощупь кажется более тёплой, чем окружающие органы.

При этом на печени лежит несколько жизненно важных функций (учёные называют их «витальными»). Огласим весь список:

  1. кроветворение (у плода и маленьких детей);
  2. синтез незаменимых (эссенциальных) для организма веществ, в том числе структурных и транспортных белков, ферментов, факторов свёртывания крови, углеводов, жирных кислот, гормонов, холестерина ;
  3. обезвреживание ядов внутреннего и внешнего происхождения;
  4. нейтрализация биологически активных веществ после того, как в них отпадает необходимость;
  5. синтез желчных пигментов, выработка и выделение желчи;
  6. синтез мочевины, как конечного продукта обмена азота в организме;
  7. витаминный обмен — печень непосредственно участвует в метаболизме витаминов А, В, С, D, E, К, РР, фолиевой кислоты;
  8. поддержание постоянного объёма циркулирующей крови (кстати, именно нехватка объёма крови составляет проблему при похмелье, а вовсе не обезвоживание в целом);
  9. уничтожение микроорганизмов, попадающих в кровь через кишечник ;
  10. выделение чужеродных и ставших ненужными веществ из крови в желчь для их удаления через кишечник. Например, избыток холестерина может быть выведен из организма только таким способом.

Есть и другие функции, но давайте остановимся на тех, которые важны для дальнейшего разговора.

Как печень обезвреживает внешние и внутренние яды

Откуда вообще берутся яды в нашем организме, от которых нужно избавляться? Мы же не едим ядовитые продукты намеренно? Есть два пути:

  1. Вокруг нас много разных химических соединений. Они чужеродны для нашего организма и называются ксенобиотиками. Однако они нам здорово пригождаются: мы их едим, ими дышим, применяем в качестве лекарств. К сожалению, среди них встречаются и ядовитые (токсичные) вещества. Но ничего страшного: в процессе эволюции мы с ними встречались уже много раз, и поэтому научились вовремя обезвреживать их и выводить из организма (этот процесс называется детоксикацией).
  2. Некоторые яды образуются прямо внутри нас. Они образуются в результате нормальных, жизненно важных процессов в нашем организме. Просто теперь эти вещества уже отслужили своё и больше нам не нужны: это продукты распада гемоглобина, стероидные гормоны, катехоламины и другие вещества. Их называют метаболитами.

И с внутренними, и с внешними ядами печень расправляется одинаково:

  1. Сначала подвергает эти вещества либо окислению (отсоединяет от них электроны), либо восстанавлению (наоборот, присоединяет электроны), либо гидролизу (разлагает при взаимодействии с водой).
  2. А затем к этим получившимся активным химическим группам присоединяет какое-нибудь вещество: например, глюкуроновую кислоту, серную кислоту, глицин, глутамин, ацетилат или другие. Такие реакции называются реакциями конъюгации, а процесс присоединения веществ — конъюгированием.

Во всех реакциях по обезвреживанию токсинов используется кофермент NADP (НАДФ, никотинамид-адениндинуклеотид фосфат) и молекулярный кислород. Одни из самых ключевых реакций по обезвреживанию — это:

  • гидроксилирование (присоединение OH-группы);
  • эпоксидирование (присоединение одного атома кислорода одновременно к двум соседним атомам углерода в углеводородной цепочке);
  • сульфоокисление (присоединение кислорода к атому серы в молекуле);
  • дезалкилирование (замена CH3-группы на водород);
  • восстановление нитросоединений (замена атомов кислорода из связи с азотом на водород).

В качестве примера того, как печень обезвреживает внешние яды , рассмотрим нейтрализацию бензола. Бензол образуется в толстом кишечнике вместе с другими кишечными ядами. Это продукт неполного переваривания белка. В частности, он образуется, когда вы закусываете алкоголь мясом. Бензол вместе с кровью воротовой вены попадает в печень. Рабочие клетки печени (гепатоциты) присоединяют к бензолу атом водорода и атом кислорода, из-за чего бензол превращается в другое вещество — фенол. Потом этот самый фенол соединяется с глюкуроновой кислотой и образует растворимый в воде фенилглюкуронид, который может быть легко выведен из организма с мочой, потом, слюной и т. д.

Но есть здесь и минус: кофермент NADP, который нам помог провести эту реакцию, перешёл в окисленную форму, и не сможет сразу же провести точно такую же реакцию, если ядовитые вещества продолжают поступать. Вот почему следует закусывать умеренно: если кофермент NADP уже обезвредил первую палку шашлыка и ушёл на заслуженный отдых, то новая порция шашлыка недопереварится и будет отравлять ваш организм до утра.

Примером обезвреживания внутреннего яда может послужить обезвреживание билирубина, который образуется из гема (активной части молекулы гемоглобина, содержащей железо). Билирубин — токсичное соединение, особенно для мозга. Но в печени он соединяется с глюкуронидом и получается нетоксичная форма вещества, которая растворяется в воде и сравнительно легко выводится из организма. Как и при обезвреживании бензола, здесь тоже расходуется восстановленная форма кофермента NADP, превращаясь в окисленную. Билирубин тесно связан с образованием желчных пигментов. Вот почему повышение концентрации билирубина в крови до уровня 2-3 мг/дл и более, определяет пожелтение кожи, слизистых оболочек, склер глаз при симптоме желтухи, в частности, при токсических и вирусных гепатитах.

Алкоголь и печень: все кошмарные подробности

А теперь о том как именно вредит печени алкоголь. Оказывается, много как и очень по-разному.

  • Токсическое действие: алкоголь и продукты его распада вредят клеткам печени непосредственным образом. Алкоголь умеет растворяться в воде, но также он умеет растворять жиры (амфифильность). Именно благодаря этому свойству он хорошо бьёт по клеточным мембранам, которые в силу своей природы подвержены действию подобных токсинов.
  • Застой желчи и реакция клеток печени на воспаление: алкоголь нарушает желчеотток, а большинство желчных кислот (подробнее ниже) могут вредить клеткам. Когда желчь застаивается в печени, её рабочие клетки (гепатоциты) начинают повреждаться и гибнуть. Хуже того: вся эта картина осложняет работу поджелудочной железы , а от этого в кишечнике множатся вредные микроорганизмы. Нарушенное микробное равновесие в кишечнике, в свою очередь, приводит к появлению ещё большего количества токсичных желчных кислот, которые всасываются в кровь, но не могут быть в достаточной степени обезврежены ослабленной печенью.
  • Аутоимунная реакция: когда клетки печени начинают распадаться чаще обычного и часто разрушаются клеточные мембраны, то имунная система организма, которая всегда готова бороться с чужеродными организмами, начинает «бить по своим». Изменённый под действием алкоголя и болезненных процессов свой белок принимается за чужой, и клетки-киллеры, натренированные на уничтожение чужой заразы, начинают уничтожать клетки печени. Получается замкнутый круг, который может разорвать только средство, которое прекратит как внешние, так и внутренние удары по клеткам.
  • Окислительный стресс: в процессе переработки печенью алкоголя он превращается в токсичный ацетальдегид, при этом в организм выделяются свободные радикалы, которые способны повреждать окислением клетки печени. Что интересно, клетка не то, чтобы гибнет непосредственно под действием свободных радикалов: просто они запускают раньше времени механизм естественной, запрограммированной, гибели клетки (апоптоз). Ровно то же самое, кстати, происходит под действием алкоголя с нейронами — клетками мозга : они не «растворяются» полностью в спирте, как многие считают, но гибнут, потому что повреждёние мембраны запускает гибель всей клетки.

Можно ли пить алкоголь при проблемах с желчеоттоком

При поражениях печени, в том числе из-за выпивки, так или иначе может пострадать любая из вышеперечисленных функций печени. Но когда речь о выпивке, то стоит обратить внимание прежде всего на функцию обезвреживания ядов и синтез желчи. Желчегонные средства при похмелье восстанавливают пищеварение, а также помогают избежать проблем с печенью и поджелудочной железой.

При удалённом желчном пузыре можно пить некрепкие алкогольные напитки в умеренном количестве и без закуски.

При дискинезии желчевовыводящих путей для начала следует знать свой тип дискинезии. При гипокинезии рекомендуется такая схема: желчегонное средство, потом лёгкая еда, и только после этого — алкоголь в умеренном количестве. При гиперкинезии следует пить некрепкий алкоголь вообще без закуски.

Нужно ли чистить печень от шлаков?

Нет, не нужно.

Мы подготовили отдельную интересную статью об этом на сайте